Dra. Sandra Marco Campos

Hª Francesc de Borja, Gandia

Utilidad diagnóstica de la tira reactiva urinaria en lactantes

menores de seis meses

Introducción

ITU Infección bacteriana potencialmente grave + frecuente en lactantes

Introducción

¿PCR?

¿PCT?

¿Leucos?

¿alimentación?

¿ictericia?

¿vómitos?

¿fiebre?

Introducción

No disponible 24h

Cribado sistemático

>

+ E

Objetivos

Utilidad la tira reactiva de orina < 6 meses

• Resistencias locales

• Bacterias atípicas

Metodología

• <6 meses con sospecha o diagnóstico de ITU

• Atendidos en Hª Francesc de Borja 2015-2017

• Urinocultivo negativo sin toma previa ATB

• Urinocultivo contaminado

Tira reactiva

Urinocultivo y antibiograma

Reactantes de fase aguda

Pruebas de imagen complementarias.

Resultados

N: 63 3 tiras reactivas urinarias NEGATIVAS (todos < 3 meses)

92%

8%

Positiva negativa

95%

5%

Positiva negativa

<6 MESES <3 MESES

Resultados

PCT

16% PCT>0,5

PCR

73% PCR >10

Resultados

0 10 20 30 40 50 60

Enterobacter Cloacae (1)

Citrobacter Koseri (1)

Klebsiella (3)

Enterococcus Fecalis (3)

E. Coli BLEE (4)

E. Coli (51)

Urinocultivo

1 bacteriemia por E. Coli

Resultados

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Ampicilina (34) Cotrimoxazol (15) Amoxi-Clav. (14) ciprofloxacino (10)

Resistencias E. Coli

Resultados

• 4 ectasia pielocaliciales

• 3 duplicidades pielocaliciales

• 1 estenosis de uretra distal

• 1 RVU

• 1 sinequia vulvar,

Recomendaciones

Importante disponibilidad de examen microscópico.Recogida de urinocultivo por método estéril en <3m

Bibliografía

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• Craig JC. Urinary tract infection: new perspectives on a common disease. Curr Opin Infect Dis. 2001;14(3):309-13

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Autores

Sandra Marco Campos, Carlos Miguel Angelats, Ana Miralles Torres, Víctor Mateu Beitia