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Oficina TIC – Febrero 2020

REPORTE DE PRESCRIPCIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD NO FINANCIADAS POR EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD CON CARGO A LA UPC Y SERVICIOS COMPLEMENTARIOS MIPRES NoPBS UPC

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Contenido

Prescripción y Tutelas

Operación general

Dispensación - Proveedores

Reporte de Facturación

01.

02.

03.

04.

MIPRES – Operación General

01.

Esta presentación es propiedad intelectual controlada y producida por el Ministerio de Salud y Protección Social.


Eliminar el trámite de autorización ante el Comité Técnico

Científico- CTC

Mejorar la gestión para el suministro

de servicios y tecnologías en

salud no cubiertas por el plan de

beneficios en salud con cargo a la UPC.

Mejorar la oportunidad y calidad de la información

Implementar la Ley Estatutaria en Salud específicamente en lo relacionado con

la Autonomía médica con auto-

regulación.

Objetivos



Prescripción NO PBSUPC

IPS

•Medicamentos

•Procedimientos

•Dispositivos médicos

•Productos para soporte nutricional

•Servicios complementarios

Direccionamiento de la entrega

EPS/EOC

Red de proveedores

Suministro

•PROVEEDOR

•Activación de dispensadores

•Programación de entrega de suministro

•Evidencia de entrega de suministro

Cobro o Recobro

PAGADOR

(EPS-EOC-ET)

NÚMERO DE PRESCRIPCION

Aplicativo

MIPRES

Procesos



Modelo de operación

MODULO DE

ADMINISTRACION

DE USUARIOS

RETHUS

REPS

EAPB

EOC - ET

MSPS

Profesional de

salud

independiente

MODULO DE

PRESCRIPCION /

ORDEN

MODULO DE

TUTELAS

• Administrativo

• Médico

recobrante

• Transcriptores

IPS

Profesional

de salud

Activar

Verificar

MODULO DE

DISPENSADORES

• IPS

• Otros Proveedores

REPS

RUES

MIPRES – Prescripción y Tutelas

02.



Representante Legal

1. Persona Natural

2. Persona Jurídica

Delegado

www.miseguridadsocial.gov.co

RUT

Delegado

Persona Natural


MIPRES

Como se activa una Entidad



MSPS

EPS/ENTIDAD TERRITORIAL

IPS

Profesional de salud

ACTIVACION DE USUARIOS – Prescripción - Tutelas

RETHUS

REPS

Red de

Prestadores

Único usuario

administrador

activa

prestadores

Único usuario

administrador

activa a los

profesionales de

salud

Único usuario




Profesional de salud

MédicosOdontólogosOptómetras

Nutrición y Dietética

Prescripción (ordenación)

Consultar prescripción

Solicitar anulaciones

Cambiar contraseña

IPS

Activar profesionales de salud

Junta de profesionales

Descargar datos

Realizar anulaciones

EPS

Red de prestadores

TUTELAS

Transcripción

Junta de profesionales –asignación

Descargar datos

FUNCIONALIDADES – Prescripción - Tutelas



DIS

PO

SIT

IVO

S

PR

OC

ED

IMIE

NT

OS

PR

OD

UC

TO

S P

AR

A S

OP

OR

TE

N

UT

RIC

ION

AL

ME

DIC

AM

EN

TO

S

SE

RV

ICIO

S

CO

MP

LE

ME

NTA

RIO

S

Medicamentos con registro sanitario

Vitales no disponibles

Preparaciones magistrales

Medicamentos con segundos usos no registrados. Listado UNIRS. Requiere análisis de la junta de profesionales de la salud

Prescripción en DCI de acuerdo con el Decreto 2200 de 2005, lineamientos Resolución 3166 de 2015

Procedimientos con CUPS

Los procedimientos incluyen los insumos necesarios e insustituibles

Solo se prescriben los que se encuentran en las tablas de referencia

La prescripción de insumos solo se da para aquellos que exceden la cobertura del PBS

No se requiere una prescripción por cada insumo que se requiera en un procedimiento, principio de integralidad

Alimentos de propósito medico especial

Ambulatorio. Requiere Análisis de la Junta de Profesionales de La Salud

Solo los servicios que se encuentren en las tablas de referencia

Requiere Análisis de la Junta de Profesionales de La Salud con excepciones

Tecnologías en salud No PBSUPC y/o servicios complementarios



PRESTADORES EPS - EOC - ET

Prescripción Junta de Profesionales Tutelas TranscriptorMedicamentos Urgencia

MédicaDonante No efectivo

ROLES Prescriptor Secretario Técnico Recobrante Transcriptor Transcriptor Transcriptor

Anulador

Profesionales de la salud

Medicina Medicina Medicina Medicina Medicina Medicina

Odontologìa Odontologìa Odontología Odontología Odontología

Optometria Optometria Optometría Optometría Optometria

Nutricion y Dietetica Nutrición y Dietética Nutrición y Dietética Nutrición y Dietética Nutricion y Dietetica

Enfermería Enfermeria Enfermería Enfermeria

Química Farmacéutica Quimica Farmaceutica Química Farmacéutica Química Farmacéutica

Bacteriología

Fisioterapia

Fonoaudiología

Gerontología

Instrumentación quirúrgica

Psicología

Terapia ocupacional

Terapia respiratoria

Servicio Social Obligatorio

Medicina

Odontologìa

Profesionales de la salud y roles en MIPRES



Dónde encontrar la información de MIPRES

https://www.sispro.gov.co/central-prestadores-de-servicios/Pages/MIPRES.aspx




Ambiente de Capacitación

MIPRES – Dispensación - Proveedores

03.



Prescripción NO PBSUPC

IPS

•Medicamentos

•Procedimientos

•Dispositivos médicos

•Productos para soporte nutricional

•Servicios complementarios

Direccionamiento de la entrega

EPS/EOC

Red de proveedores

Suministro

•PROVEEDOR

•Activación de dispensadores

•Programación de entrega de suministro

•Evidencia de entrega de suministro

Cobro o Recobro

PAGADOR

(EPS-EOC-ET)

NÚMERO DE PRESCRIPCION

Aplicativo

MIPRES

Procesos



Representante Legal

1. Persona Natural

2. Persona Jurídica

Delegado


RUT

Delegado

Persona Natural


MIPRES

Como se activa una Entidad



MSPS

EPS/EOC/ET

Proveedor

Dispensador

ACTIVACION DE USUARIOS - Dispensadores

Único usuario

administrador

activa

proveedores

Único usuario

administrador

activa a los

dispensadores

Único usuario


Red de

proveedores

Red de

dispensadores



10101

101011010110101

Prestador

EPS

PROVEEDOR

PROVEEDOR

PROVEEDOR

Dispensador

Dispensador

Dispensador



Red de prestadores

• IPS 1

• IPS 2

• IPS 3

• IPS 4

Red de proveedores

• IPS 1

• PRO 1

• IPS 5

• PRO 2

EPS

EOC

ET

ORGANIZACIÓN DE REDES



EPS-EOC-ET M1

Asociar proveedores (IPS)

Asociar otros proveedores

Enviar Direccionamiento

de suministros

PROVEEDORES

IPS

Activar dispensadores

Consultar usuarios

Enviar programación de

entrega de suministros

OTROS PROVEEDORES

Crear sedes

Activar dispensadores

Consultar usuarios

Enviar de programación de

entrega de suministros

DISPENSADORES

Consultar prescripción

Visualizar prescripción

Imprimir prescripción

Enviar datos de entrega efectiva del

suministro

FUNCIONALIDADES – Proveedores - Dispensadores



MÓDULO DISPENSADOR – PROVEEDORES – Transacciones por ámbito de atención



MÓDULO DISPENSADOR – PROVEEDORES. Causas de No Direccionamiento / No entrega



Servicios web disponibles



Dónde encontrar la información de Proveedores



MIPRES – Reporte de Facturación

04.



IPS Prescripción

EPS DireccionamientoReporte de

factura

PROVEEDOR ProgramaciónReporte de facturación

DISPENSADOREntrega-

Dispensación

PAGADOR Auditoria y pago

ENTIDAD/PROCESO PrescripciónDispensación-

EntregaFacturación Pago



Mesa de ayuda: [email protected]

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