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PRESENTA:
ESTUDIO ONCOLÓGICO EN ANIMALES DE COMPAÑÍA EN LA CLÍNICA
VETERINARIA PEQUEÑOS ANIMALES
RAFAEL LEONARDO GONZALEZ PUERTO
ID: 266137
DIRECTOR:
FAVIO SANCHEZ PICO
MVZ. ESP.
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BUCARAMANGA
2015
ESTUDIO ONCOLÓGICO EN ANIMALES DE COMPAÑÍA EN LA CLÍNICA
VETERINARIA PEQUEÑOS ANIMALES
ESTUDIANTE: RAFAEL LEONARDO GONZALEZ PUERTO
ID: 266137
Práctica Profesional Presentada como Requisito para optar al Título de
MEDICO VETERINARIO Y ZOOTECNISTA
DIRECTOR:
FAVIO SANCHEZ PICO
MVZ. ESP.
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BUCARAMANGA
2015
3
AGRADECIMIENTOS
A Dios por guiarme, de sabiduría y salud para realizar las labores diarias, A mis
padres por realizar un esfuerzo y sacrificio para ayudarme a salir adelante con
mis estudios y enfocarme en ser una persona íntegra.
A demás familiares que han aportado de una u otra manera durante todo este
período de mi formación a la educación profesional.
A la Universidad Cooperativa de Colombia seccional Bucaramanga por brindar
formación académica de alta calidad y permitir a los estudiantes en sus etapas
finales ingresen a realizar pasantías o prácticas profesionales mediante el
ofrecimiento de los reconocidos convenios empresariales.
Al Dr. Favio Sánchez por sus consejos, dedicación y empeño para que sus
estudiantes puedan salir adelante.
A la clínica veterinaria pequeños animales por su gran colaboración y apoyo
durante el periodo de la práctica profesional.
4
TABLA DE CONTENIDO
1. GLOSARIO……………………………………………………………………………………….8
2. INTRODUCCION .................................................................................................................... 16
3. REVISION DE LITERATURA ............................................................................................... 18
3.1 INTRODUCCION ................................................................................................................. 18
3.2 GENERALIDADES .............................................................................................................. 19
3.3 LOCALIZACION DE TUMORES EN PEQUEÑOS ANIMALES .................................. 19
3.4 DIFERENCIACION ENTRE BENIGNIDAD Y MALIGNIDAD ....................................... 21
3.5 NOMENCLATURA DE LOS TUMORES DE PEQUENOS ANIMALES .................... 22
3.6 NEOPLASIAS EN CANINOS Y FELINOS ...................................................................... 23
3.7 NEOPLASIAS DE CANINOS Y FELINOS EN COLOMBIA ......................................... 24
4. MATERIALES Y METODOS ................................................................................................ 26
4.1 LOCALIZACIÓN ................................................................................................................... 26
4.2 POBLACIÓN DE ESTUDIO ............................................................................................... 26
4.3 METODOLOGÍA .................................................................................................................. 26
4.4 DISEÑO ESTADÍSTICO ..................................................................................................... 26
5. RESULTADOS ........................................................................................................................ 27
6. CONCLUSIONES ................................................................................................................... 32
7. RECOMENDACIONES .......................................................................................................... 33
8. BIBLIOGRAFIA ....................................................................................................................... 34
9. ANEXOS .................................................................................................................................. 37
5
LISTADO DE GRAFICAS
Grafica 1 Distribución de neoplasias de acuerdo al sexo en caninos………………….27
Grafica 2 Distribución de las neoplasias de acuerdo a las razas caninas……………..28
Grafica 3 Distribución de neoplasias de acuerdo a las edades caninas………………28
Grafica 4 Distribución de neoplasias de acuerdo a la ubicación………………………..29
Grafica 5 Distribución de las neoplasias según la categoría…………………………….29
Grafica 6 Distribución de las neoplasias diagnosticadas…………………………….…..30
6
LISTADO DE ANEXOS
Anexo 1 Formato de consentimiento informado........................................................................36
Anexo 2: Formato de tabulación de datos………………………………………………………37
Anexo 3 Conteo de los casos según el sexo razas caninas…………………………………37
Anexo 4 Conteo de los casos según las razas caninas……………………………………….37
Anexo 5 Conteo de casos según la edad de los caninos. …………………………………....38
Anexo 6 Distribución de neoplasias de a cuerdo a la ubicación anatómica en caninos….38
Anexo 7 Conteo de casos según la categoría correspondiente a cada neoplasia………...39
Anexo 8 Conteo de casos según el diagnóstico……………………………………………….39
7
LISTADO DE TABLAS
Tabla 1 Diferencias entre neoplasias benignas y neoplasias malignas. ........... 21
Tabla 2 Nomenclatura de los tumores de los pequeños animales ................... 22
8
1. GLOSARIO
CÁNCER: proliferación maligna de células cuyo patrón de organización en
indiferenciado, infiltrativo y metastasico.
INVASIÓN LOCAL: crecimiento focalizado de una neoplasia que por lo general es
encapsulado.
METÁSTASIS: Es el desprendimiento de células malignas de la neoplasia
primaria, las cuales producen invasión local o penetración en vasos sanguíneos o
linfáticos y formación de émbolos, los cuales pueden detenerse en vasos
pequeños, en sitios muy distantes, atravesar la pared vascular, invadir localmente
y proliferar. No todos los neoplasmas malignos tienen capacidad equivalente para
producir metástasis
NOMENCLATURA: es la designación que se le dan a los tumores de acuerdo a la
célula de origen, si la lesión es benigna tiene el prefijo “oma”, si es maligna se
asigna carcinoma para las células epiteliales y sarcoma para las células
mesenquimales.
ONCOGÉNESIS QUÍMICA: se define como la etiología de las neoplasias causas
por sustancias químicas, algunas muestran transformación metabólica (pro
cancerígenos) a través de diversas reacciones (hidroxilación, reducción, etc) que
se realizan en el retículo endoplásmico de la célula1..
ONCOGÉNESIS: (onco= tumor; génesis = origen) parte del estudio de las
neoplasias que explican su origen y sus diversas etiologías. Existen varias teorías
sobre la formación de neoplasias: somática, viral y química.
1 (Couto, G.; Moreno, N. 2013)
9
TERATOMAS: son neoplasmas que contienen tejidos derivados de más de una
capa germinativa, se desarrollan a partir de células pluripotenciales, son comunes
en ovarios y testículos, pero pueden localizarse en otros sitios, contienen piel,
tejido nervioso, hueso, músculo, pelos, etc.
TUMOR BENIGNOS: son crecimientos con proliferación de células diferenciadas
in situ, cuyo patrón de organización tiende a ser encapsulado.
TUMOR: Es un aumento de tamaño, una masa o un nódulo localizado.
VASCULARIZACIÓN: proceso de proliferación de vasos sanguíneos, que busca
nutrir los crecimientos neoplasicos o procesos de cicatriza2.
2 (Moore, A., Ogilvie, G. 2008)
10
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
Centro de Investigaciones
RESUMEN ANALÍTICO
A. TIPO DE DOCUMENTO
PRACTICA PROFESIONAL
B. TIPO DE IMPRESIÓN PROCESADOR DE TEXTO
C. NIVEL DE CIRCULACIÓN BIBLIOTECA DE LA UNIVERSIDAD
COOPERATIVA DE COLOMBIA
2.TÍTULO ESTUDIO ONCOLÓGICO EN ANIMALES
DE COMPAÑÍA EN LA CLÍNICA
VETERINARIA PEQUEÑOS ANIMALES.
3. AUTOR RAFAEL LEONARDO GONZALEZ PUERTO
4. PUBLICACIÓN BUCARAMANGA, UNIVERSIDAD
COOPERATIVA DE COLOMBIA, 2015,
PÁGINAS.
11
5. UNIDAD PATROCINANTE
CLINICA VETERINARIA PEQUEÑOS
ANIMALES DR SANTIAGO REYES AMAYA
6.TEMAS RELACIONADOS CLASIFICACION E IDENTIFICACION DE
NEOPLASIAS PRESENTES EN CANINOS
Y FELINOS.
7. PALABRAS CLAVES: ONCOLOGIA, CANINO, NEOPLASIA, CANCER,
FELINO, TUMOR.
8. DESCRIPCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN: El presente trabajo fue desarrollado
como práctica profesional en la clínica veterinaria pequeños Animales Dr.
Santiago Reyes Amaya de Bucaramanga, con el fin de realizar la recolección de
datos de casos presentes de neoplasias en caninos y felinos entre los meses de
agosto a diciembre del 2014, para establecer una línea base para conformar un
registro oncológico de casos en pequeños animales.
9. FUENTES: Artículos publicados en revistas científicas, observación directa,
análisis, recolección y tabulación de datos.
10. CONTENIDOS
• 10.1 JUSTIFICACION: Se realizó esta investigación con el propósito de
identificar la incidencia de casos de neoplasias presentes en caninos y
felino, dejando una base para la creación de información de datos de
oncología veterinaria en la ciudad de Bucaramanga.
• 10.2 FORMULACION DEL PROBLEMA: haciendo referencia a la pobre
recolección de datos por medio de la clínica sobre los casos presentes de
neoplasias en animales domésticos o de compañía y siendo esta un factor
importante para el desarrollo y mejor desempeño del trabajo clínico de la
institución, se sugiere desarrollar una ficha de registro de todos y cada uno
12
de los casos que permitan la alimentación de una base de datos la cual
tendrá como objetivo poder determinar la incidencia de dichas patologías en
la Clínica Veterinaria Pequeños Animales Santiago Reyes Amaya en el
periodo de Agosto a Diciembre de 2014.
• 10.3 FUNDAMENTOS TEÓRICOS: Se basa en la identificación de
neoplasias según la categoría de benigno o maligno y su clasificación en
pequeños animales.
• 10.4 METODOLOGIA: El desarrollo de la práctica profesional se realizó
por medio de la recolección de información de pacientes Caninos y felinos
que se presenten a las instalaciones de la Clínica Veterinaria de Pequeños
Animales con diagnostico de neoplasia, El número de casos serán la
cantidad de individuos que lleguen a la Clínica Veterinaria de Pequeños
Animales en el tiempo de 5 meses.
• 10.5 ANALISIS DE RESULTADOS: Se obtuvieron los resultados mediante
la inspección y recolección de datos de los casos de neoplasias
presentados en la clínica veterinaria, realizando un diseño estadístico
descriptivo, donde la información recolectada fue tabulada en graficas de
barras y columnas con el propósito de determinar la especie afectada,
raza, edad, categoría y ubicación en los animales de compañía.
• 10.6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: la especie donde se
manifestaron los casos de neoplasia fue la canina, con mayor
predisposición en la edad de 6 a 10 años, siendo la raza labrador la más
afectada; se reportaron 30 casos donde el tegumento fue el sistema más
afectado, el Adenocarcinoma es la neoplasia de mayor presentación y la
ubicación anatómica más afectada los testículos.
Se recomienda Continuar con los proyectos investigativos en el campo de
la oncología en pequeños animales, para brindarles además de una
alternativa de vida a los pacientes, un acompañamiento completo a
familiares y propietarios.
13
11. LUGAR: CLINICA VETERINARIA PEQUEÑOS ANIMALES
REVISO: FAVIO SANCHEZ PICO MVZ.
FECHA: ENERO DE 2015
14
RESUMEN
Los casos presentados de neoplasias en medicina veterinaria han tomando la
importancia que merece, “El estudio oncológico en animales de compañía en la
clínica veterinaria pequeños animales” consiste en la recolección de casos clínicos
diagnosticados con algún tipo de cáncer, tanto en caninos como felinos. El estudio
se realizó con la colaboración de la clínica veterinaria pequeños animales durante
los periodos de agosto a diciembre 2014, se procedió a la recopilación y
tabulación de la información, se consignaron otros datos como especie, raza,
sexo, edad, ubicación y diagnóstico definitivo; se obtuvieron 30 casos de pacientes
diagnosticados con cáncer, de los cuales la especie canina fue la afectada con un
100% , afectando a 14 razas como la Mestizo con 3% (1), Bóxer con 3% (1),
Pastor collie 3% (1), Schnauzer 13% (4), Beagle 10% (3), Labrador 25% (7),
Pincher 10% (3), Pitbull 7% (2), Yorky 3% (1), Basenji 3% (1), Bulterrier 3% (1),
Dachshund 3% (1), Weimarane 7% (2), Golden Retriever 7%(2),La edad con
mayor predisposición a desarrollar neoplasias fue de 6 a 10 años, con 67% (20);
Según el sexo de los individuos, el,43% (13) fueron Machos, 57% (17) hembras.
La ubicación por sistema más afectada fue el Tegumento 53% (16) y la ubicación
anatómica con más neoplasias fue Testículo (Seminoma) con 20% (6) seguido
Glándula mamaria (Adenocarcinoma) 18% (5).
PALABRAS CLAVE:
Neoplasia, estudio oncológico, caninos, raza, cáncer, tumor, edad.
15
ABSTRACT
The cases of neoplasms presented in veterinary medicine have taken the
importance that they deserve, " The oncologic study in pets in the veterinary clinic
small animals” consists in the compilation of clinical cases diagnosed with some
type of cancer, so much in canine as feline. The study realized with the
collaboration of the veterinary clinic “small animals” during the periods from August
to December 2014, such information was given and tabulated , beside It was taken
into account species, race, sex, age, location and definitive diagnosis; There were
30 patients diagnosed with cancer, the canine species was the most affected with
100 %, The races affected were 14 like Mestizo with 3%(1), Bóxer con 3% (1),
Pastor collie 3% (1), Schnauzer 13% (4), Beagle 10% (3), Labrador 25% (7),
Pincher 10% (3), Pitbull 7% (2), Yorky 3% (1), Basenji 3% (1), Bulterrier 3% (1),
Dachshund 3% (1), Weimarane 7% (2), Golden Retriever 7%(2), The age with
greater predisposition to develop neoplasias was 6 to 10 years, with 67 % (20);
According to the sex of the individuals, 43 % (13) were Males, 57 % (17) females.
The location for system most affected was the Tegument 53% (16) and the
anatomical location with more neoplasms was A Testicle (seminoma) with
20% (6) followed Mammary gland (Adenocarcinoma) 18% (5).
KEYWORDS:
Neoplasms, oncologic study, canine, race, cancer, tumor, age.
16
2. INTRODUCCION
La presencia de casos de neoplasias en caninos y felinos, en Colombia es un
tema que ha tomando relevancia y cada vez se encuentra cotidianamente; El
manejo del paciente oncológico dejo de ser exclusividad de los médicos humanos,
debido al interés investigativo de muchos MV y MVZ especializados en animales
de compañía, en conjunto con el apoyo de propietarios conscientes de los
alcances de esta enfermedad, buscando no solo respuestas a la sintomatología
presentada, sino también métodos diagnósticos adecuados y tratamientos que
ayuden a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Debido al manejo de los diferentes casos de cáncer en animales de compañía,
los registros ayudan a proporcionar información para la evaluación de la incidencia
y el riesgo relativo al igual que para los estudios epidemiológicos.
Pocos estudios han intentado estimar tasas de incidencia de cáncer basados en la
población, debido a las dificultades en el cálculo exacto de la población de
animales de compañía.
Con la ayuda de las historias clínicas generadas en las clínicas veterinarias donde
recogen datos que son procesados y analizados, permiten evaluar actividades y
desarrollar áreas de investigación para el estudio de las poblaciones canina y
felina.
El tema de cáncer, tumor o neoplasia data de años atrás. Ambroise Paré en 1517
fue el primero en referirse al cáncer y lo describe así: “cáncer es un tumor duro,
desigual, de forma redondeada, inmóvil, de color ceniza y rodeado de muchas
venas llenas de sangre, aparentes y tortuosas (como los pies de un pescado
llamado cangrejo)”3 , por su lado Rao4 lo definió como “una masa tisular
caracterizada por crecimiento celular persistente, excesivo desordenado, que no
responde a los mecanismos normales de control, alejándose del fenotipo normal”.
3 (Gonzales & Chuaqui, 1999) 4 (rao, 2002)
17
El propósito de este estudio es establecer una línea base para conformar un
registro oncológico de casos en caninos y felinos de la clínica veterinaria
pequeños animales en la ciudad de Bucaramanga durante el periodo comprendido
de Agosto a Diciembre del 2014.
18
3. REVISION DE LITERATURA
3.1 INTRODUCCION
El manejo del paciente oncológico en conjunto con el apoyo de propietarios
conscientes de los alcances de esta enfermedad, buscan no solo respuestas a la
sintomatología presentada, sino también métodos diagnósticos adecuados y
tratamientos que ayuden a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Mientras los registros de cáncer en la medicina humana han existido y
evolucionado desde la década de 1940, los registros veterinarios de cáncer han
existido en números más pequeños y con frecuencia han sido de corta duración y
de naturaleza esporádica, hay poca información disponible sobre la incidencia de
los diferentes tipos de cáncer en animales de compañía. Los registros de cáncer
sirven para proporcionar información para la evaluación de la incidencia y el riesgo
relativo al igual que para los estudios epidemiológicos5.
Pocos estudios han intentado estimar tasas de incidencia de cáncer basados en la
población, debido a las dificultades en el cálculo exacto de la población de
animales de compañía. Uno de los registros de cáncer veterinarios más conocidos
y citados con mayor frecuencia es la California Animal Neoplasia Registro (CANR)
6. Para 1966, se recogieron datos de un área de estudio bien definido, registrando
más de 30.000 casos de malignidad neoplásicas en los que se realizó estudio
histopatológico de forma gratuita. Publicaciones derivadas de la CANR incluyen
estimaciones de la incidencia de cáncer de los casos notificados en perros y gatos
según edad, sexo y raza, demostrando que la piel es el tejido afectado con mayor
frecuencia en perros y gatos y que los perros de raza pura parecen ser más
propensos a desarrollar enfermedades neoplásicas en todos los sitios7.
5 (Bravo, D., Cruz, P., Ochoa, J. 2010)
6 (Dorn, R., Taylor, D., Schneider, R. 1968) 7 (Vascellari, M. 2009)
19
3.2 GENERALIDADES
Una neoplasia es una masa anormal de tejido, producida por multiplicación de algún tipo de células; esta es descoordinada con los mecanismos que controlan la proliferación celular en el organismo y los supera, la mayoría de las neoplasias se manifiestan macroscópicamente por una masa localizada, más o menos delimitada, que altera la arquitectura del órgano. Cuando la neoplasia aún no es visible a ojo desnudo, el examen microscópico revela distorsión local de la anatomía microscópica del órgano o tejido afectado8.
3.3 LOCALIZACION DE TUMORES EN PEQUEÑOS ANIMALES
Piel: Los tumores de piel son muy comunes en los perros viejos, pero mucho
menos frecuentes en los gatos. La mayoría de los tumores de piel en gatos son
malignos, pero en perros estos con frecuencia son benignos. Su Médico
Veterinario debe examinar todos los tumores de piel en el perro o en el gato para
determinar si alguno es maligno9.
Glándula Mamaria: El 50% de todos los tumores mamarios en perras y en un
número mayor al 85% en gatas son considerados malignos. La esterilización de la
hembra antes de los 12 meses de edad reducirá de manera importante el riesgo
de cáncer de la glándula mamaria10.
Cabeza y Cuello: La neoplasia de la boca es común en perros, pero menos
frecuente en gatos. Los signos a observar son: una masa o tumor en las encías,
hemorragia, olor, o la dificultad al comer. Debido a que muchas inflamaciones son
malignas, es esencial iniciar un tratamiento agresivo. También se pueden
desarrollar neoplasias dentro de la nariz tanto de los gatos como en perros.
Hemorragia nasal, dificultad en la respiración, o la inflamación facial11.
Linfoma: El linfoma es una forma común de neoplasia en perros y gatos. Se
caracteriza por el crecimiento de uno o varios ganglios linfáticos en el cuerpo12.
Testículos: Los tumores testiculares son raros en gatos pero comunes en perros,
especialmente en aquellos casos donde existe retención testicular (testículos que
no descendieron a su posición normal durante el desarrollo del feto y que pueden
estar localizados en el abdomen o entre el abdomen y el escroto) 13.
8 (Corro, A. 2004)
9 (Aparicio, C., Forero, J. 2003)
10 (Mangieri, J. 1994)
11 (Monteiro, B., Boston, S., Monteith, G. 2011)
12 (Torres, G., Eslava, P. 2007)
13 (Eslava, P., Torres, G. 2008)
20
Tumores Abdominales: Los tumores dentro del abdomen son comunes pero es
difícil realizar un diagnóstico temprano. Los síntomas de estos tumores son la
pérdida de peso o el aumento de tamaño del abdomen14.
Hueso: La mayoría de los tumores de hueso son frecuentemente observados en
perros de raza grande y en perros de más de siete años de edad, pero raramente
en los gatos. Los huesos de las patas, cerca de las articulaciones, son los sitios
más comunes. El dolor persistente, la cojera e inflamación en el área afectada son
los síntomas comunes de la enfermedad15.
El cáncer es una de las patologías más comunes en caninos, siendo esta la más frecuente en perros de más de 10 años16. Sin embargo, su diagnóstico no siempre resulta fácil ya que los síntomas pueden pasar desapercibidos en etapas tempranas de la enfermedad. Las pruebas de sangre, radiografías, el examen veterinario de rutina y la ultrasonografía son pruebas que nos pueden ayudar a evidenciar si hay presencia de cáncer. Sin embargo, un diagnóstico confiable suele requerir de una biopsia17. Esta es realizada a través de la punción del nódulo con una aguja fina, mediante un corte que nos facilite la obtención de una pequeña muestra de tejido o mediante la extirpación completa y el posterior envío al laboratorio de una serie de pequeñas porciones de él18. Algunos síntomas que pueden indicar el cáncer son:
• Úlceras que no sanan • Olor a putrefacción en alguna zona del cuerpo • Desgana y dificultad para realizar ejercicio físico • Rigidez en alguna zona del cuerpo • Pérdida de apetito • Pérdida de peso • Hemorragias frecuentes • Dificultad para tragar, respirar, orinar o defecar19.
14
(Hernández, C., Naranjo, R., Acevedo, M., Aranzazu, D. 2004) 15
(Couto, G. 1998) 16
(Nelson, R., Couto, G. 2005) 17
(Nicole, P., Withrow, S. 2009) 18
(Ziller, H. (2004) 19
(Ferreira, G. 2003)
21
Los tumores es la causa de principal de muerte en pequeños animales. El 45% de los perros que sobrevivieron hasta los 10 años o más murieron de cáncer. Podemos decir que de 74 millones de perros en EEUU, al menos 4 millones pueden desarrollar cáncer cada año20. 3.4 DIFERENCIACION ENTRE BENIGNIDAD Y MALIGNIDAD
Tabla 1 Diferencias entre neoplasias benignas y neoplasias malignas.
TUMOR BENIGNO
TUMOR MALIGNO
Neoplasias constituidas por células del
tamaño, tipo y características de las del
tejido normal del que se originan (células
típicas), son circunscritas, encapsuladas y
no invaden las estructuras vecinas, su
crecimiento es lento, tienen poca tendencia a
presentar hemorragias, no causan cambios
en la piel que los recubre, no presentan
cambios de temperatura local, y no
comprometen la salud ni la vida del individuo
que los desarrolla.
Neoplasias constituidas por células
diferentes a las del tejido original (células
atípicas) pudiendo apartarse de los
patrones normales en menor o mayor
grado (diferenciadas o indiferenciadas), no
son circunscritas, no tienen capsula que
los aísla, y son invasivos, infiltrando los
tejidos circunvecinos, crecen rápidamente,
son muy vasculares y sufren de
hemorragias causando alteraciones en la
piel que los recubre; son dolorosos,
aumentan la temperatura local del área
afectada y comprometen la salud y la vida
del paciente debido a su capacidad
metastásica21.
20
(Stoica, G., Kim, T., Hall, G., Coated, J. 2004) 21
(Misdorp, 1996)
Fuente: Misdorp, W. (1996). Veterinary cancer epidemiology.
22
3.5 NOMENCLATURA DE LOS TUMORES DE PEQUENOS ANIMALES
Tabla 2 Nomenclatura de los tumores de pequeños animales
HISTIOGENESIS
BENIGNO
MALIGNO
EPITELIO
Escamoso Papiloma Carcinoma escamoso
Células basales de piel y anexos
Papiloma Carcinoma baso celular
Transición Papiloma Carcinoma de epitelio de transición
Superficial y glandular Adenoma Adenocarcinoma
MESÉNQUIMA
Fibroblastos Fibroma Fibrosarcoma
Histiocitos fibrosos Histiocitoma Histiocitoma fibroso
Adipocitos Lipoma Liposarcoma
Condrocitos Condroma Condrosarcoma
Condroblastos Condroblastoma
Osteocitos, osteoblastos Osteoblastoma Osteosarcoma
Endotelio Angioma, Hemangioma Hemangioendotelioma epitelioide
Pericito Hemangiopericitomas Hemangiopericitoma maligno
Células meníngeas Meningioma Meningioma maligno
TEJIDO MUSCULAR
Musculo liso Leiomioma Leiomiosarcoma
23
Musculo estriado Rabdomioma Rabdomiosarcoma
Mesotelio Mesotelioma benigno Mesotelioma maligno
Sinovial Sarcoma sinovial
TEJIDO LINFOIDE
Linfocitos Linfoma NO Hodgkiniano
Células plasmaticas Plasmocitoma,mielioma
Medula Hematopoyetica Leucemia
SISTEMA NERVIOSO
Células de Schwann Neurofibroma Neurofibrosarcoma
Neuronas Ganglioneuroma Neuroblastoma
CÉLULAS GERMINALES
Testículo Teratoma benigno Seminoma, teraroma maligno
Ovario Teratoma benigno teratocarcinoma
TUMORES MIXTOS
Glándulas Salivares Adenoma pleomorfico Tumor mixto maligno
Glándula mamaria Fibroadenoma Cistosarcoma maligno22
3.6 NEOPLASIAS EN CANINOS Y FELINOS
La mayoría de estudios sobre tumores en animales domésticos han sido discusiones de la recolección de casos, Si bien se desconocen las cifras exactas acerca de la incidencia de neoplasias en caninos, estimaciones conservadoras sugieren que uno de cada 10 caninos desarrollará un tumor durante su vida natural23.
Estudios realizados en base a la clasificación de neoplasias se encuentra
alrededor de 1% de los perros y 0,5% de los gatos tenían uno o más tumores
primarios, y la prevalencia de los tumores malignos en los perros fue similar a la
22
(Perez, E., Fernadez, B. 2002) 23
(Morris, 2002)
Fuente: Perez, E., Fernadez, B. (2002). Neoplasias en pequeños animales. Chile.
24
de los gatos. Sin embargo, la prevalencia de tumores benignos en los perros fue
de 10 veces la prevalencia en los gatos24.
La tasa de incidencia de los tumores benignos y malignos en los perros y gatos fueron reportados como aproximadamente 1077 casos por cada 100.000 perros / año y 188 casos por cada 100.000 gatos / año. Los perros tienen alrededor de seis veces más cantidad de neoplasias que los gatos. En los perros, el 67,6% de las neoplasias fueron encontrados en la piel y el tejido conectivo, mientras que en los gatos, es el 44,8% que se encuentra en estos sitios25
El perro y el gato son las 2 especies en la cuales se puede contar con datos
cuantitativa y cualitativamente importantes por varias razones:
Su calidad de animal de compañía, especialmente en los países
desarrollados, significa cuidados en salud que les permiten alcanzar edades
avanzadas en las cuales aparecen las patologías tumorales26.
Por la misma razón, comparten el medio ambiente con todos los factores
implicados con sus dueños; su alimentación y el agua, por lo que
la búsqueda de factores ambientales que favorezcan o desencadenen la
eclosión de tumores en ellos, puede ser de gran importancia en la
epidemiología del cáncer humano.
En la especie canina, en particular, se dispone de gran número de razas
muy homogéneas, apropiadas para la realización de estudios genéticos y
en las que, por simple comparación, se podría identificar la acción de
factores intrínsecos.
El descubrir diferencias en la incidencia de ciertos cánceres entre grupos de
animales comparables, pero que viven en zonas diferentes, conduciría a
sospechar la intervención de factores extrínsecos. Para realizar esta
investigación es necesario contar con grandes series de observaciones,
para las cuales los servicios de la Universidad y los Hospitales Veterinarios
serían las mejores fuentes de información27.
3.7 NEOPLASIAS DE CANINOS Y FELINOS EN COLOMBIA
Las neoplasias mamarias son muy comunes en caninos y varían grandemente
en su apariencia morfológica y su comportamiento biológico. Se estima que
abarcan el 52% de los todos tumores. En Colombia se ha reportado que
24
(Azurdia, P. 1998) 25
(Scott DW, 2001) 26
(Lana, E., Rutteman, E., Withrow, J. 2009) 27
(Florez, 1986)
25
ocupan un segundo lugar (21,5%), después de las neoplasias de piel, y se
presentan con mayor frecuencia las malignas28.
Gran cantidad de neoplasias afectan por lo común animales de cierta edad, sexo o raza, y tal conocimiento suele ayudar al diagnóstico. El inicio y la duración de la masa, rapidez con que crece y tratamiento previo pueden delimitar la valoración diagnóstica y las opciones terapéuticas, un estudio realizado en el laboratorio de Patología Veterinaria de la Universidad de los Llanos, donde se analizaron 322 casos clínicos, de los cuales 113 correspondieron a enfermedades neoplásicas (35%). La especie más afectada fue la canina con 93 de 113 casos, siendo la raza mestiza la más afectada y el tejido más lesionado fue el cutáneo, con 68 casos (60.2%), seguido de la glándula mamaria con 13 casos (11.5%). Las neoplasias de mayor incidencia fueron carcinoma escamocelular 15 casos, tricoepitelioma 11 casos y mastocitoma canino III 10 casos29.
En 2010, un estudio retrospectivo de 71 neoplasias hepáticas diagnosticadas en caninos en el laboratorio de Patología de la facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia de la Universidad Nacional de Colombia en el periodo comprendido entre los años 1975 y 2007. Donde las neoplasias primarias fueron el 36,6% (26) mientras que las metastásicas el 63,4% (45). El 92,9% (66 casos) fueron neoplasias malignas y el 7,1% (5) fueron neoplasias benignas. Las neoplasias primarias más frecuentes fueron el colangiocarcinoma con el 16,9% (12) y el carcinoma hepatocelular con el 12,6% (9) y las metastásicas más comunes fueron el hemangiosarcoma con el 18,3% (13) y el linfoma con el 16,9% (12). Las razas más predispuestas a sufrir neoplasias hepáticas fueron: la mestiza en el 16,9% (12), seguida por la Bóxer y la Pastor Alemán con el 11,3%30.
A nivel local, en la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Cooperativa de Colombia, se realizaron dos trabajos en el año 2012, el primero titulado Clasificación de neoplasias cutaneas en caninos y felinos en la clinica de pequeños animales; que consistio en el estudio prospectivo sobre los casos de cancer de piel en caninos y felinos, logrando realizar el seguimiento diagnostico de 40 casos.31 En este mismo año se realizó la clasificación por inmunomarcacion de linfomas en caninos y felinos en clínicas veterinarias de la ciudad de Bucaramanga, este estudio además de clasificar los casos de linfoma canino para el tipo de receptores de superficie obtenidos en una base prospectiva, determinaba la prevalencia de los casos de linfoma de celulas T.32
28
(Ferreira, Pedraza, Arango, 2008) 29
(Cruz , Casallas, 2009) 30
(González, G. 2010) 31
(Torrado, Sanmiguel, Duarte, 2012) 32
(Ramirez, López, Duarte, 2012)
26
4. MATERIALES Y METODOS
4.1 LOCALIZACIÓN
Se contó con la participación de la clínica pequeños animales de la ciudad de
Bucaramanga:
Clínica Veterinaria Pequeños Animales.
Dirección: Calle 20 nº 19-40 Barrio San Francisco.
4.2 POBLACIÓN DE ESTUDIO
La población de investigación del estudio oncológico en caninos y felinos en
la ciudad de Bucaramanga, estuvo sujeta a los pacientes diagnosticados de
neoplasia entre los meses de agosto a diciembre de 2014.
4.3 METODOLOGÍA
La recolección de información se realiza en pacientes Caninos y felinos
que ingresan a la Clínica Veterinaria de Pequeños Animales clasificados como
paciente oncológico, se ejecuta la etapa de socialización con los propietarios y
directores de las clínica veterinaria donde se firma el formato de
consentimiento informado ( Anexo 1), se procede a la toma de la muestra
mediante la técnica de biopsia, obteniendo un diagnóstico definitivo del tipo
neoplasia. El número de casos serán la cantidad de pacientes que se
presenten en el tiempo estimado de 5 meses. Los datos recolectados serán
plasmados en tablas de Excel a lo largo de la investigación donde quedara
consignado, raza del paciente, edad, dirección de residencia, ubicación y tipo
de neoplasia ( Anexo 2).
4.4 DISEÑO ESTADÍSTICO
Se realizó un análisis estadístico descriptivo, donde se generaron tablas de
frecuencias y proporciones, ya que en su mayoría son de tipo discreto. Para
la presentación de resultados se utilizaron también gráficos de barras e
histogramas.
27
5. RESULTADOS
En el estudio oncológico en caninos y felinos en la ciudad de Bucaramanga en el
periodo de agosto a diciembre de 2014; se encontraron 30 casos de pacientes
caninos y felinos diagnosticados con algún tipo de cáncer, los resultados fueron:
Grafica 1 Distribución de neoplasias de acuerdo al sexo en caninos.
Se encontró que la especie canina fue la afectada en un 100% (30). La incidencia
del sexo fue del 57% (17) para las hembras, 43%(13) para los machos. Anexo 3.
28
Grafica 2 Distribución de las neoplasias de acuerdo a las razas caninas.
Las razas diagnosticadas con algún tipo de neoplasias afectando a 14 razas como
la Mestizo con 3% (1), Bóxer con 3% (1), Pastor collie 3% (1), Schnauzer 13% (4),
Beagle 10% (3), Labrador 25% (7), Pincher 10% (3), Pitbull 7% (2), Yorky 3% (1),
Basenji 3% (1), Bulterrier 3% (1), Dachshund 3% (1), Weimarane 7% (2), Golden
Retriever 7%(2), Anexo 4.
Grafica 3 Distribución de neoplasias de acuerdo a las edades caninas
29
La distribución de las edades en que se manifestaron las mayor cantidad de
neoplasias fue del 67% (20) de 6 a 10 años, 20% (6) de >11 años, 13% (4) de 1 a
5 años. Anexo 5.
Grafica 4 Distribución de neoplasias de acuerdo a la raza, edad y número de casos.
De acuerdo a la distribución de raza, edad y número de casos la raza labrador fue
la más afectada con 23% (7) casos entre 6 a 16 años, Schnauzer 13% (4) casos
entre 7 a 14 años, Beagle 10% (3) casos entre 5 a 9 años, Pincher 10% (3) casos
entre 9 a 14 años, Pitbull 7% (2) casos entre 8 a 10 años, Weimarane 7% (2)
casos entre 5 a 9 años, Golden retriever 7% (2) casos entre 4 a 6 años, Mestizo,
Bóxer 3% (1) caso de 12 años para cada uno, Pastor collie, Basenji 3% (1) caso
de 9 años para cada uno, Yorky 3% (1) caso de 4 años, Bull terrirer 3% (1) caso
de 6 años, Dachshund 3% (1) caso de 7 años. Anexo 6.
30
Grafica 5 Distribución de neoplasias de acuerdo a la ubicación.
Teniendo en cuenta la ubicación anatómica de cada uno de los casos de neoplasias, los sitios más comunes fueron: tegumento con 50% (15), reproductivo 37% (11), óseo 13% (4), Anexo 7.
Grafica 6 Distribución de las neoplasias según la categoría.
En cuanto a la categoría se encontró las neoplasias Malignas con 83% (25),
neoplasias Benignas con 17% (5), Anexo 8.
31
Grafica 7 Distribución de las neoplasias diagnosticadas.
En total se encontró 10 tipos neoplasias las cuales fueron: Adenocarcinoma
27%(8), seminoma 20%(6), carcinoma 13%(4), fibrosarcoma 10%(3), fibroma
10%(3), melanoma 7%(2), plasmocitoma , mastocitoma, sarcoma y lipoma 3% (1)
por cada una. Anexo 9.
32
6. CONCLUSIONES
Las neoplasias de origen de tegumento son las más frecuentes en caninos.
La mayor frecuencia de neoplasias se presenta en caninos a partir de los seis
años de edad.
Las neoplasias se presentaron con mayor frecuencia hembras. Asimismo, la raza
más afectada fue el labrador.
Las neoplasias malignas son más frecuentes que las benignas; siendo el tumor
testicular (seminoma) la neoplasia más frecuente dentro los tumores benignos y el
adenocarcinoma mamario el más frecuente dentro los tumores malignos.
El presente estudio tuvo como principal motivación la conformación de una base
de datos de pacientes oncológicos caninos y felinos; en donde se registraron los
tipos de tumores en los diferentes sitios del organismo, como fuente de
información para los médicos veterinarios en el ejercicio profesional, que sea útil
en el diagnóstico de patologías neoplásicas. Para ello, se contó con la
participación de la clínica veterinaria pequeños animales interesada en el
proyecto, la cual permitió el acceso a los datos de los pacientes caninos y felinos
diagnosticados con algún tipo de neoplasia benigna o maligna, en diferentes
órganos de acuerdo a características de edad, sexo, ubicación espacial y raza; en
el período comprendido entre los meses de agosto a diciembre del 2014.
33
7. RECOMENDACIONES
El Médico veterinario debe concientizar al propietario de la mascota sobre la
importancia que tiene el diagnosticar de manera temprana los crecimientos,
tumefacciones o masas que puede indicar el inicio de un proceso neoplásico,
generando oportunidades en de un pronóstico favorable.
En los próximos estudios enfocarse en las neoplasias con características
malignas, que corresponden al principal problema de salud debido a su poco o
nulo diagnostico en fases tempranas de la enfermedad.
Continuar con los proyectos investigativos en el campo de la oncología en
pequeños animales, para brindarles además de una alternativa de vida a los
pacientes, un acompañamiento completo a familiares y propietarios.
34
8. BIBLIOGRAFIA
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37
9. ANEXOS
1. Anexo 1: Formato de consentimiento informado
COMITÉ DE BIOÉTICA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
SECCIONAL BUCARAMANGA
FORMATO BASE PARA LA ELABORACIÓN DEL CONSENTIMIENTO
INFORMADO
Fecha y ciudad: __________________________________________
Yo, _____________________________________________, identificado con la
cédula de ciudadanía número___________________, de la ciudad
de______________, declaro sido informado por parte del grupo investigador del
proyecto titulado: Estudio oncológico en animales de compañía en la clínica
veterinaria pequeños animales. Ubicada en el municipio de Bucaramanga,
Departamento de Santander. Gracias a la recolección de casos clínicos
presentados, lo cual facilite el acceso a este tipo de pacientes caninos y felinos
diagnosticados con cualquier tipo de neoplasia benigna o maligna. En el periodo
comprendido Agosto a Diciembre 2014 la información que se obtenga será
exclusivamente usada para fines académicos que ayudara a la retroalimentación
de La base de datos y la página web de Oncología Veterinaria.
De igual manera manifiesto que he sido informado sobre las responsabilidades de
gastos durante la investigación y sobre el derecho a la decisión voluntaria de la
participación en calidad de ____________doy autorización para que se lleve a
cabo la investigación en _______ animales de la especie____________.
En caso de cualquier eventualidad en los procedimientos realizados para esta
investigación se tendrá un acompañamiento del Dr. Jorge Ricardo Reyes Villa.
___________________________
Firma y cédula
38
2. Anexo 2. Formato para tabulación de datos
3. Anexo 3 Conteo de casos según el sexo de los caninos.
4. Anexo 4 Conteo de los casos según las razas caninas.
RAZA NUMERO DE
PACIENTES%
LABRADOR 7 23%
SCHNAUZER 4 13%
PINCHER 3 10%
BEAGLE 3 10%
PITBULL 2 7%
WEIMARANE 2 7%
GOLDEN RETRIEVER 2 7%
MESTIZO 1 3%
BOXER 1 3%
PASTOR COLLIE 1 3%
YORKY 1 3%
BASENJI 1 3%
BULLTERRIER 1 3%
DACHSHUND 1 3%
TOTAL 30 100%
SEXONUMERO
PACIENTES%
MACHOS 13 43%
HEMBRAS 17 57%
TOTAL 30 100%
PACIENTE
#NOMBRE RAZA SEXO EDAD PESO PROPIETARIO DXI DXF
39
RAZA EDAD NUMERO DE CASOS %
LABRADOR 6-16 AÑOS 7 23%
SCHNAUZER 7-14 AÑOS 4 13%
BEAGLE 5-9 AÑOS 3 10%
PINCHER 9-14 AÑOS 3 10%
PITBULL 8-10 AÑOS 2 7%
WEIMARANE 5-9 AÑOS 2 7%
GOLDEN RETRIEVER 4-6 AÑOS 2 7%
MESTIZO 12 AÑOS 1 3%
BOXER 12 AÑOS 1 3%
PASTOR COLLIE 9 AÑOS 1 3%
YORKY 4 AÑOS 1 3%
BASENJI 9 AÑOS 1 3%
BULL TERRIER 6 AÑOS 1 3%
DACHSHUND 7 AÑOS 1 3%
30 100%TOTAL
5. Anexo 5 Conteo de casos según la edad de los caninos.
6. Anexo 6 Distribución de neoplasias de acuerdo a la raza, edad y
número de casos.
EDADNUMERO DE
PACIENTES%
1-5 AÑOS 4 13%
6- 10 AÑOS 20 67%
> 11 AÑOS 6 20%
TOTAL 30 100%
40
7. Anexo 7 Distribución de neoplasias de a cuerdo a la ubicación anatómica en caninos.
8. Anexo 7 Conteo de casos según la categoría correspondiente a cada neoplasia.
UBICACIÓN SISTEMA DIAGNOSTICO DEFINITIVO UBICACIÓN ANATOMICA NUMERO DE CASOS %
MASTOCITOMA PIEL 1 3%
PLASMOCITOMA OCULAR 1 3%
CARCINOMA PARPADO 2 7%
FIBROMA CUELLO 1 3%
ADENOMA PIEL 1 3%
CARCINOMA PIEL 2 7%
ADENOCARCINOMA CUELLO 2 7%
SARCOMA CUELLO 1 3%
MELANOMA PIEL 2 7%
LIPOMA CUELLO 1 3%
ADENOCARCINOMA PIEL 1 3%
15 50%
HUESO FRONTAL 1 3%
MIEBRO ANTERIOR 2 7%
FIBROMA FALANGES 1 3%
4 13%
SEMINOMA TESTICULO 6 20%
ADENOCARCINOMA GLANDULA MAMARIA 5 17%
11 37%
30 100%
TOTAL
TEGUMENTO
FIBROSARCOMA
TOTAL
REPRODUCTIVO
TOTAL
OSEO
CATEGORIANUMERO DE
CASOS%
MALIGNO 25 83%
BENIGNO 5 17%
TOTAL 30 100%
41
9. Anexo 8 Conteo de casos según el diagnóstico.
DIAGNOSTICO NUMERO DE CASOS %
ADENOCARCINOMA 8 27%
SEMINOMA 6 20%
CARCINOMA 4 13%
FIBROMA 3 10%
FIBROSARCOMA 3 10%
MELANOMA 2 7%
PLASMOCITOMA 1 3%
MASTOCITOMA 1 3%
SARCOMA 1 3%
LIPOMA 1 3%
TOTAL 30 100%