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breve reseña hospital y proceso de preparacion

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  • 1. Generando Actitud para la Calidad

2. CAPITANEJO COVARACHIAGUICAN SOATA COCUYSUSACON CHITA SATIVA N. BELEN DUITAMA TUNJA BOGOTAGenerando Actitud para la Calidad 3. HOSPITAL SANANTONIO Generando Actitud para la Calidad 4. Generando Actitud para la Calidad 5. JUNTA DIRECTIVAGERENCIA CONTROL INTERNO ASESORIA JURIDICASUBGERENCIA ADMINISTRATIVA SUBGERENCIA CIENTIFICA EQUIPOS DE TRABAJOUNIDADES FUNCIONALESCONTABILIDADATENCION EXTERNAFINANCIERA TALENTO HOSPITALIZACION HUMANOQUIROFANOS FACTURACION SALA PARTOSUMINISTROS SALUD PUBLICASISTEMAS E INFORMACION ATENCION USUARIOCENTROS DE SALUDGenerando Actitud para laCalidad 6. Generando Actitud para la Calidad 7. ORGANIZACIN FUNCIONALSUBGERENCIA ADMINISTRATIVAFACTURACION SUMINISTROSCONTABILIDAD Y SISTEMAS EINFORMACIONTALENTO HUMANOFINANCIERA Generando Actitud para la Calidad 8. ORGANIZACIN FUNCIONAL SUBGERENCIA CIENTIFICA ATENCIONQUIROFANOS HOSPITALIZACIONEXTERNASALA DE PARTOINFORMACION Y ATENCIONSALUD PUBLICA AL USUARIOCENTROS DE SALUDGenerando Actitud para la Calidad 9. N PROCESOS DE DIRECCIONAMIENTO S EAT CI ES SF IAC DC AI DON E PROCESOS MISIONALESSDE DL E LUSU UA SRI UO A R I OGenerando Actitud para la Calidad 10. ATENCION EXTERNA CONSULTA GENERAL CONSULTA ESPECIALIZADA ENFERMERIA PYP Generando Actitud para la Calidad 11. SALUD ORAL 3 CONSULTORIOS HIGIENISTA EXTRAMURALGenerando Actitud para la Calidad 12. ATENCION URGENCIASCONSULTA PROCEDIMIENTOS OBSERVACION REFERENCIAGenerando Actitud para la Calidad 13. HOSPITALIZACION 1 CAMA2 CAMAS 3 CAMAS 36 8Sala incubadoras 1 Total camas 38Generando Actitud para la Calidad 14. QUIROFANOS Y SALA DE PARTOURGENCIA ELECTIVA MONITORIA PARTO NORMAL CESAREAGenerando Actitud para la Calidad 15. APOYO DIAGNOSTICO RADIOLOGIA E.K.G LABORATORIO Generando Actitud para la CalidadENDOSCOPIA. 16. APOYO TERAPEUTICO FISICA RESPIRATORIA OCUPACIONAL FONOAUDIOLOGIA ATENCION FARM.Generando Actitud para la Calidad 17. TRASLADO PACIENTES T.A.B. 2 T.A.M.1Generando Actitud para la Calidad 18. E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIOACREDITACION DE SERVICIOSNECESIDAD INSTITUCIONAL DECISION GERENCIAL COMPROMISO PERSONAL Generando Actitud para la Calidad 19. LOGROS IMPLEMENTACION GRADUAL COMPONENTES SOGC INTENCION DE CAMBIO ACEPTACION Y COMPROMISO GRADUAL -PLAN PADRINOS SEGURIDAD DEL PACIENTE TRABAJO EQUIPO APROPIACION DE FALLAS SUBPROYECTOS DE APALANCAMIENTO. CONVENIOS DOCENTE ASISTENCIALES. AUTOMATIZACION.Generando Actitud para la Calidad 20. DIFICULTADESACTITUD.RESISTENCIA AL CAMBIODISCIPLINA Vs TIEMPORESULTADOSINTANGIBLESSIN METODOS DE MEDIDA REFERENCIACIONCOMUNICACINORGANIZACIONALTEORIA Vs REALIDADINSTITUCIONAL.ESFUERZOS INDIVIDUALESAISLADOS Generando Actitud para la Calidad 21. SEGUNDO SEMESTRE 2009OBJETIVOSMETAS Integrar trabajo individualCumplimiento y aplicacin de autoevaluadores. planes de mejoramiento al 100 %de los procesos priorizados . Ejecutar acciones de Aplicar autoevaluacin y seguimiento programadasevaluacin externa obteniendo Ajustar y redisear loscalificacin igual o superior a tres.(3) planes de mejora yDespliegue y conocimiento del aplicarlos a la prcticaproyecto al 100% de los institucional. funcionariosDefinicin procesos fundamentopara el PAMEC Generando Actitud para la Calidad 22. AO 2010 OBJETIVOSMETAS 1. Revisin y ajuste de los estndares 100% de los estndares revisados de acreditacin aplicables a lacon planes de mejora aplicados y institucin. evaluados. 2. Ejecutar los lineamientos y 2. Comit de seguridad del estrategias de la poltica depaciente funcional y operativo que seguridad del paciente.asegure el 100% de eventos3. Conformar el observatorio de adversos gestionados. calidad institucional. 3. Construccin y anlisis del 4. Participacin institucional dentro100% de indicadores gestin de la estrategia nacional calidad normados, para publicacin en el con excelencianodo del observatorio de calidadGenerando Actitud para la Calidad 23. FORTALEZAS Compromiso creciente del talento humano. Poltica y direccionamiento estratgico. Gestin financiera. Acceso e implementacin de tecnologa. Imagen y confianza institucional. Generando Actitud para la Calidad 24. OPORTUNIDADES Fortalecer la cultura de comunicacin organizacional. Apropiacin de procesos institucionales como medios y no como fines de mejoramiento. Reorientar el direccionamiento estratgico teniendo como eje central el desarrollo del talento humano. Despliegue y empoderamiento de la comunidad del proyecto de acreditacin. Fortalecer el componente de auditora.Generando Actitud para la Calidad 25. OPORTUNIDADES Automatizar los sistemas de captura, organizacin y almacenamiento de informacin. Planeacin y programacin de actividades y tiempos que permitan mejorar la oportunidad en los procesos asistenciales. articular procesos institucionales de la sede e instituciones en red. Fortalecer Integracin equipos de trabajo apoyo logstico y unidades funcionales misionales. Operativizar comits institucionales como herramienta para la toma de decisiones. Generando Actitud para la Calidad 26. PROCESOS PRIORITARIOS Admisin registro y atencin del usuario. Apoyo diagnstico y teraputico. Referencia y contrareferencia de pacientes. Historia clnica y registro de procedimientos. Gestin del talento Humano.Generando Actitud para la Calidad 27. PROCESOS PRIORITARIOSAtencin clnica basada en la evidencia.Monitoreo, seguimiento y Gestin de la calidad.Sistemas de informacin.Auditoria de calidad.informacin y atencin al usuario Generando Actitud para la Calidad 28. ASESORIAS Y BENEFICIOS Convenio Centro Gestin Hospitalaria Secretaria de Salud de Boyac. Ambientacin e introduccin al proyecto de acreditacin, preparacin y ejecucin de autoevaluacin, anlisis causa y efecto, levantamiento de procesos y planes de mejora. Proyecto de preparacin Acreditacin 100 hospitalesreorientacin de conceptos, capacitacin a funcionarios, estructuracin de planes de mejora en acciones y tiempo reales. Construccin imagen institucional Generando Actitud para la Calidad 29. AUTOEVALUACION Se hizo una revisin de los conceptos de fortalezas y oportunidades de mejora institucionales, lo que permiti hacer una identificacin y reformulacin de las mismas para la definicin y diseo de los planes de mejora de acuerdo con la priorizacin de oportunidades, resultando en una calificacin ms objetiva.Generando Actitud para la Calidad 30. SISTEMAS DE COMUNICACIN INTERNA . 1. red telefnica, operan lneas directas y extensiones en algunos sitios de trabajo, sistema de perifoneo y telefona mvil.2. sistema intranet, solo algunos equipos estn conectados al sistema de informacin central.3. sistema correo electrnico, se hace uso de servidores de correo comerciales. 4. Comunicacin escrita colectiva y personalizada.5. carteleras en sitios de inters y trnsito comn.Generando Actitud para la Calidad 31. COMPROMISOINSTITUCIONAL NIVEL DE INTEGRACIN Y COMPROMISO DE LOS EQUIPOS DE TRABAJO 1. 25 %26%- 50% 51%- 75%76% - 100%80%Generando Actitud para la Calidad 32. COMPROMISOINSTITUCIONAL NIVEL DE APOYO DE LA JUNTA DIRECTIVA EN EL PROCESO DEACREDITACIN1. 25 %26%- 50%51%- 75% 76% - 100% 60% Generando Actitud para la Calidad 33. 1. ASTRID ELVIRA ACONCHA 2. BLANCA LILIA BARRERA 3. CARLOS A. RODRIGUEZ 4. GLADYS IMELDA VELASCO 5. LUCERO DEL C QUINTERO 6. MARIA LUISA PARRA 7. MARTHA HELENA MEDINA 8. CARLOS A. CORREDOR 9. RAUL ANTONIO PEACalidadGenerando Actitud para la10. JOSE OMAR NIO 34. NUESTROS CLIENTES INTERNOS EXTERNOS Clientes internos: la E.S.E.Contamos con un potencial aproximadode 50000 usuarios de servicios de salud HOSPITAL SAN procedentes de los 16 municipios que ANTONIO cuenta con laconforman las provincias de Norte yGutirrez, vinculados al SGSSS a travs colaboracin de 338, 29.5% de las diferentes aseguradoras tanto del vinculadas directamente argimen Subsidiado, Contributivo yPoblacin Pobre y Vulnerable, adems de nmina, 47.1% mediante afiliados a regmenes especiales, contrato de prestacin depoblacin independiente y flotante. Adems de nuestros usuarios de servicios, servicios y un 23.4% por tenemos relacin positiva con nuestros tercerizacin de servicios.proveedores de productos y serviciosformalmente registrados y autorizados. Generando Actitud para la Calidad 35. A MI TRABAJO LE PONGO GANAS Y SOBRE TODO EL CORAZON; MAXIME SI ESPARA PERSONAS COMO USTED 36. MUCHAS GRACIAS POR SUATENCION Generando Actitud para la Calidad