Elkarrizketa:FrogetanOinarritutakoMedikuntza

Reportaje:Servicio dePediatría

Premio a lamejor laborprofesional

V. urtea • 18 zkia. • 2006ko urria Año V • Núm. 18 • Octubre 2006

Reportaje:Servicio dePediatría

Elkarrizketa:FrogetanOinarritutakoMedikuntza

Premio a lamejor laborprofesional

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La brújula/2Agurra

Sumario

De primera mano/5

Nuestro hospital/8Premio a la mejor labor profesional

El escultor Gotzon Etxeberria

Entrevista/10

J. I. Emparanza y Jose Artetxe,

Medicina Basada en la

Evidencia

Reportaje/12

Servicio de Pediatría

Nahi baduzu, euskaraz/14

Encuentros/15

Noticias/16

Rutas/22

Parque Natural de Valderejo

Contraportada/24

Exposisición de Fuden Euskadi

Edita: Hospital Donostia

Coordinación y elaboración:Unidad de Comunicación

Dep. Legal: SS/904/2000

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Urtearen azken hiruhilekoan sartu garen honetan, 2006. urtera-ko markatutako helburuak ondo betetzen ari direla ikus dezake-gu. Pisu handiko obrak egin ditugu, hala nola Laborategietaneta Zainketa Intentsiboetan egindakoak, edota sarrera nagusiaerabat berritzeko egindakoak, eta iruditzen zaigu horiek askolaguntzen dutela osasun-laguntzaren kalitatea eta erabiltzaile-ak Ospitaleari buruz hartuko duen irudia hobetzen.Jakina da Ospitalean lan egiten dugun guztiontzat, ematen denasistentzia-kalitateak izan beharko lukeela gure jokabidearenardatz nagusia. Eta horren inguruan esan behar da orain gutxiFrogetan Oinarritutako Medikuntzari buruzko Jardunaldiak eginzirela Miramar Jauregian. Nazioarte mailako jende ospetsuaetorri zen bertara, eta oihartzun zabala izan zuten komunikabi-deetan, batez ere argi geratu zelako 1996an Ospitaleko profe-sional gutxi batzuek hasitako esperientzia hura erreferentebihurtu dela gaur, gero eta handiagoa den kolektibo sanitariobaten erabaki eta jokabide terapeutikoetan.Era berean, eta jarduera profesionalari zor zaion aitortzahobetzeko taldeengandik jasotako iradokizunen oihartzun egi-nez, lerro hauek aprobetxatu nahi ditut aipatutako aitortza horriburuzko bi ekimen sortu eta eratu direla esateko: "Lan profesio-nal onenaren saria" eta "Joanes Etxeberri saria"; bigarren haugure Zentroan euskararen sustapen, hedapen eta erabilerarenalde egiten den esperientziarik onenarentzat. Hiruhileko hone-tan ebatziko dira bi sari horiek. Lau hautagai daude lehenengosarirako, eta sei, bigarrenerako; batzuk norberaren izenean hau-tatuko dira, eta beste batzuk talde baten izenean. Aldizkarihonen hurrengo alean emango dugu horri buruzko informaziozabala.Hainbat Batzar, jarduera zientifiko nahiz NazioartekoJardunaldietako gonbitetan nork banaka edo taldetan partehartzeagatik jasotako sariak sartu ditugu ale honetan, bai etadatorren urtean egingo diren eta gure profesionalek bultzatueta zuzentzen dituzten Batzar ugarien zerrenda ere, DonostiaOspitalean egiten den eguneroko lanaren bikaintasuna erakus-ten baitu horrek.Esan behar dugu, azkenik, aurreikusitako epean, azaroan, buka-tuta izango dugula Donostia Ospitaleko Ikerketa Plan Integrala.Etorkizunera begira egindako apustu hori jauzi kualitatibo han-dia izango da ikerketa eta praktika klinikoa elkarrekin txertatzeneta, ondorioz, herritarrei ematen diegun zerbitzuen kalitateahobetzen laguntzeko. Testuinguru horretan, aipamen bereziamerezi du Gipuzkoako Aldundiarekin ikerketa biosanitarioarenarloan lankidetza-hitzarmen markoa luzatzeko hartu den era-bakiak, akordio hura 2005ean sinatu baitzen.

Inmersos ya en el último trimestre, comprobamos que los obje-tivos que nos marcamos para este año 2006 se van cumplien-do. Obras de gran envergadura como las realizadas en losLaboratorios y en Cuidados Intensivos, así como la remodelacióníntegra de la entrada principal, entendemos contribuyen demanera significativa a la mejora de la calidad asistencial y dela percepción que los usuarios tienen del Hospital.Constatar que para todos los que trabajamos en él, la mejora dela calidad asistencial debe de ser el eje fundamental de nuestrasactuaciones y en base a ello reseñar que, recientemente, se rea-lizó una Jornada de Medicina Basada en la Evidencia – desarro-llada en el Palacio Miramar con la presencia de destacadas figu-ras a nivel internacional y amplia repercusión en los diferentesmedios de comunicación- que puso de manifiesto que aquellaexperiencia iniciada el año 1996 por unos pocos profesionalesdel Hospital es hoy referente en las decisiones y actuacionesterapéuticas de un colectivo sanitario cada vez mayor .Así mismo, y haciéndonos eco de las sugerencias recibidas de losgrupos de mejora en relación a la necesidad del reconocimientoa la actividad profesional, aprovecho estas líneas para informarla instauración de dos de los citados reconocimientos: “Premio ala mejor labor profesional” y “Premio Joanes Etxeberri”, a lamejor experiencia a favor del fomento, difusión y utilización deleuskera en nuestro Centro. Ambos premios se resolverán este tri-mestre y a los mismos optan cuatro candidatos en el primero ysiete en el segundo; en algunos casos a título individual y enotros con carácter colectivo. En el próximo número de estarevista informaremos ampliamente de todo ello.Hemos incluido en este número premios recibidos por partici-paciones individuales o de grupo, llevadas a cabo en diversoscongresos, actividades científicas, invitaciones de colaboraciónen Jornadas Internacionales..., así como los numerosos congre-sos a celebrarse el próximo año, auspiciados y dirigidos pornuestros profesionales, que no hacen sino reflejar la excelenteactividad que se desarrolla en el Hospital Donostia.Señalar, por último, que en el plazo previsto, noviembre, ten-dremos ultimado el Plan Integral de Investigación del HospitalDonostia. Una de las importantes apuestas de futuro que ha desuponer un salto cualitativo que favorezca la integración de lainvestigación con la práctica clínica y, por lo tanto, una mayorcalidad en los servicios que prestamos a los ciudadanos. En estecontexto, adquiere especial relevancia el acuerdo alcanzado conla Diputación de Gipuzkoa para la prórroga del convenio marcode colaboración en materia de investigación biosanitaria, sus-crito en el año 2005.

agurra

Máximo GoikoetxeaZuzendari gerentea

Director gerente

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de primera mano

Irailaren 18an eta 19an Mi-ramar Jauregian, FrogetanOinarritutako Medikuntzarenzabalkundeari buruzko Jardu-naldia egin zen. Hasiera-eki-taldian Osakidetzako Asisten-tzia Sanitarioko zuzendariak,Michol Gonzalez Torresek har-tu zuen parte. 100 profesional baino gehiagobildu ziren eta Donostia Ospi-taleak antolatu zuen, bereizikiZuzendaritza Medikoak etaEpidemiologia Klinikoko Unita-teak eta Komunikazio Unita-tearen laguntza izan zuten. Gonbidatutako hizlarien arte-an hauexek izan ziren: PaulGlasciou, Sharon Strauss,Amanda Buris, Anne Brice,Juan Cabello edo XavierBonfill doktoreak; eta Ospi-

taletik: Emparanza eta Artetxedoktoreak. Hauek hitzaldibatean Donostia Ospitaleakmedikuntzako arlo horretanizan duen esperientzia azalduzuten eta aldizkarian bertanbiei egindako elkarrizketanjasotzen da.

Frogetan OinarritutakoMedikuntzaren zabalkundeariburuzko Jardunaldiak

Azken hilabeteotan honako erabaki hauek hartu dituZuzendaritza Batzordeak: • Batzorde Teknikoak bere azken bileran proposatu-

tako batzordeak martxan jartzea. Koordinatzaileakhonakoak izango dira: Maria Jesús Barandiaran,Erizaintzako kudeaketa-ereduaren ikerketarena;Julian Salvador, Etengabeko Arretarena etaMáximo Goikoetxea, Plan Estrategikoarena. Bilerakirailean hasiko dira.

• Donostia Ospitalea Miramon Parke Teknologikoansartzeko eskaera-prozesuari hasiera ematea.

• Euskara-plana.• Osakidetzako zerbitzu zentralekin harremanetan,

Donostia, Santiago eta Galdakaoko ospitaleetakoikuztegi-zerbitzua sortzeko prozesuari ekitea.Produkzio-zentro bakarra jarriko da martxan etaDonostia Ospitalean egongo da. Instalazio moder-noak, funtzionalak eta ergonomikoak izango ditueta zerbitzu eraginkorra eta kalitatekoa eskainikodu arrazoizko prezioekin.

• Antolamendu eta Informazio Sistemen zuzenda-riordeari errezetak eskatzeko zirkuitua homogenei-zatzeko eta berrantolatzeko proposamena egitekoeskatzea, prozesua hobetze aldera.

• Obra, berritze-lan eta instalazioetarako 4.597.377,00euroko aurrekontua, eta asistentzia-lehentasune-tan oinarritutako dagokion kronograma onartzea.

• Unitate eta zerbitzu desberdinetako ekipamendu-rako 1.356.749,00 euroko aurrekontua onartzea.Arlo honetako lehentasunak asistentzia-zuzenda-ritzak definituko ditu dauden eskaeren arabera.

• Medikuntza Intentsiboko Zerbitzuan “Centricityzainketa kritikoak” informazio klinikoko sistemaezartzea. Sistema horrek bidea emango die medi-kuei praktika klinikoak errazteko, zainketa-prozesuosoan pazienteari buruzko informazio guztia moduazkarrean eskuratzeko aukera emanez. Halaber,bidea emango du pazientearen zainketa-prozesuakhobetzeko erabakiak hartzeko orduan laguntzaemanez, gida klinikoak barne.

• Lurralde-zuzendaritzan bertako ordezkariek,Donostia Ospitaleak eta Institutu Onkologikoakegindako bileran, “Gipuzkoako Ospitaleko AtentzioOnkologikoa” berraztertze aldera, bi talde eratzea:bata teknikoa eta, bestea, erabakien jarraipenaegingo duena.

• Ikerketarako Plan Estrategikoa eta DonostiaOspitaleko egituraketa-dokumentua egitea. Ospitaleak aldaketen eta etorkizunaren ziurgabeta-sunen aurrean zentroa modu egokian kokatukoduen eta bere inguruarekiko indarrak definitzenlagunduko dion Plan Estrategikoa definitzeko beha-rra ikusi zuen.

Etxeko Ospitalizazioko web orria

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Etxeko Ospitalizazioko Unita-tea komunikazio etengabeaeta arina, ia ospitaleko zer-bitzu guztiak bezala, beharduen zerbitzua da. Horregatik, jakin behar duguzerbitzu horren web orria hel-bide honetatik kontsulta dai-tekeela: Mahaigaina/estekak/etxeko ospitalizazioa.

Web orrian unitateko funtzio-namendua eta informazioorokorra azaltzen da. Halaber,honakoak zehazten dira:bideratzeko modua, ordute-giak, estaldura-eremua, pro-zedura ohikoenak eta zerbi-tzu-eskaintza; iradokizunakegiteko postontzia ere badu.

Argitalpenberriak

Azken hilabeteotan hiru pro-tokolo berri argitaratu dira:26. zenbakia, “Paziente termi-nalari lasaigarriak ematea”;27.a, “Sukar-neutropenia luzea.Antifungiko berrien eginkizu-na” eta 28. zenbakia, Arriskutxikiko sukar-neutropeniarentratamendua”.

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El equipo dirigido por los profe-sionales del Hospital Donostia,Emilio Pérez Trallero por lainvestigación sobre "Enferme-dades respiratorias" y José Ig-nacio Emparanza por la "Me-dicina Basada en la Evidencia",así como Miren Dorronsoro, dela Subdirección de Salud Pú-blica por "Salud Pública y Epi-demiología", han sido los úni-cos tres equipos de la Comu-nidad Autónoma que han re-sultado ganadores de las becasCIBER (Centros de Investiga-ción Biomédica en Red).Las becas CIBER se conside-ran como las más cuantiosasy de más prestigio dentro delas becas del Ministerio deSanidad.

A las mismas se presentaronun total de 500 equipos dividi-dos en 7 materias y de elloshan sido elegidos los gruposcon mayor excelencia eninvestigación. Por otra parte, el trabajo reali-zado en la Unidad Experimentalde nuestro hospital por el grupode investigación de intestinocorto, que coordina el Dr. IñakiEizaguirre, ha recibido los pre-mios "Amagoia 2006" de laSociedad Vasco-Navarra dePediatría y a la mejor comuni-cación de cirugía experimentaldel XLV Congreso de la SociedadEspañola de Cirugía Pediátrica.También, durante los días 1 al3 de junio ha tenido lugar enValencia el 55 Congreso de la

Asociación Española de Pe-diatría. Se han concedido premios a lacalidad científica a las 20mejores comunicaciones, so-bre en total de 750 presenta-das. Uno de ellos ha corres-pondido a la comunicación"Derrame pleural paraneumó-nico en niños menores de 3años", estudio colaborativorealizado por los Servicios dePediatría y de Microbiologíadel Hospital Donostia, presen-tado por la Dra. Eider Oñate,médico residente del Serviciode PediatríaNuestra felicitación a todoslos profesionales del hospitalque han participado en los tra-bajos.

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de primera mano

Nuevos reconocimientos a profesionales del hospital

Euskal Herriko Gay, Lesbiana,Transexual eta BisexualenElkarteak (Gehitu) ZilarrezkoGehitu saria eman zion udanGaixotasun InfekziosoetakoUnitateari.Ekitaldia, Zerbitzu Orokorretakogela balioaniztunean egin zen,eta bertan Gehituko lehendaka-riak diren Amando Pavía etaKoro del Santo, ospitalekozuzendaritza-taldea eta heda-bideetako ordezkari asko izan

ziren. Saria, Jose AntonioIribarren medikuak, Unitatekozerbitzuburuak jaso zuen taldeosoaren izenean. Sari horren bidez, honako hauaitortu nahi izan da: “lanpostu-tik haratago doan inplikaziopertsonala, tratamendu tera-peutikoaz gain gertuko pertso-na behar izan duten pazienteakatenditzeko gaitasuna, etapertsonal profesional horrenartean aurkitu egin dute”.

Gehitu saria GaixotasunInfekziosoetako Unitateari

El Dr. Algaba,presidente de la SEO

El Dr. Jesús Algaba, Jefe delServicio de Otorrinolaringo-logía, ha sido nombrado presi-dente y máximo representantede la Sociedad Española deOtorrinolaringología hasta elaño 2009. El doctor Algaba ha sido vice-presidente de esta sociedad enlos últimos tres años y esmiembro desde hace 40.

Caso del mes

¿Cuál es tu diagnóstico?

¿Cuál es tu diagnóstico? es unconcurso organizado por elServicio de Radiología. Va diri-gido a los profesionales delHospital Donostia. Su objetivoes fomentar el interés por eldiagnóstico radiológico y for-mar en este área mediante dis-tintos casos problemas que sepresentan a través de la páginade la Unidad de Comunicaciónde la intranet del hospital.Este año tenemos 600 eurosen premios para material for-mativo.El resultado al caso propuestoen octubre de “Varón de 77años, exfumador que acude poraumento importante de su dís-nea habitual” era: Atelectasiade lóbulo superior izquierdo porcarcinoma de pulmón”. Y losacertantes han sido: MaiteIspizua Ojanguren R4 de On-cología Radioterápica y JavierLaparra Galíndez de Neumo-logía.

Revista deEnfermería

Nuestro compañero ManuelSolorzano ha sido nombradodirector de la revista SEEOF,nueva publicación de laSociedad Española de Enfer-mería Oftalmológica. Solorza-no, enfermero del Servicio deOftalmología ha recibido nu-merosos premios por su labordivulgativa y de investigación yen el número 1 de esta revistafirma un artículo sobre “Angio-grafía y Ansiedad”.

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de primera mano

Homenaje “inmemoriam” Dr. Julio Torrado

Mis primeros recuerdos y cola-boración con Julio se remontana la década de los años 80.Durante aquellos años, en losservicios de Digestivo y deMedicina Interna, del entoncesllamado Hospital Aránzazu,estudiamos y tratamos nume-rosos casos de pacientes confasciolasis hepatobiliar. Al prin-cipio, solíamos realizar biopsiahepática tras observar porlaparoscopia unas lesionespseudotumorales inquietantes.Las dudas y dificultades diag-nósticas de las biopsias, lascomentábamos con Julio,recién llegado de Madrid.Era la primera etapa de unlargo viaje de proyectos einquietudes profesionales quecompartimos a lo largo de 25años. Resultado de esta colabo-ración fueron 14 proyectos deinvestigación, tesis doctoral, 25trabajos y 50 comunicaciones,en su mayoría sobre enferme-dades del esófago y estómagoque firmamos juntos.Julio seleccionó como líneaprincipal de su investigación lade los anticuerpos relacionadoscon los grupos sanguíneos ycarcinomas digestivos. Losantígenos relacionados con losgrupos sanguíneos se encuen-tran en la casi totalidad de lostejidos epiteliales, funcionancomo antígenos de diferencia-ción y en la oncogénesis sufrencambios de expresión en lascélulas malignas. De los nume-rosos antígenos sanguíneosconocidos, su interés se centróen el sistema ABO, Lewis (a y b)y en la carcinogénesis gástrica.Reconoció en la mucosa gástri-ca normal, la expresión de losantígenos Lewis de cadena tipo1 en el epitelio foveolar super-ficial y comprobó cómo en lospacientes con carcinoma gás-trico, el patrón del sistema

antigénico Lewis está alterado,bien por expresión anómala delantígeno Lewis "a" o por la pér-dida de expresión de los antíge-nos Lewis "a" o "b".

Posteriormente, estudió la pre-sencia de estas alteracionesantigénicas en los sujetos congastritis atrófica, metaplasiaintestinal y displasia, siguiendoel esquema de carcinogénesisdel profesor Pelayo Correa. Conél compartió varios meses detrabajo en Nariflo (Colombia) yLousiana, publicó artículos enrevistas internacionales deprestigio y tuvo una complici-dad y amistad entrañables.

En la década de los 90, analizóla asociación de los fenotiposLewis, secretor y ABO con laexpresión de sulfomucinas enla metaplasia intestinal gástri-ca en poblaciones de riesgo decáncer gástrico (más de 500casos procedentes de Nariño enColombia y más de 800, dediferentes comunidades espa-ñolas). Trasladó su investiga-ción a la metaplasia intestinaldel esófago distal y buscó enéste las alteraciones relaciona-das con los antígenos sanguí-neos, sulfomucinas y Helico-bacter Pylori en amplias seriesde casos de Barrett (más de150) con y sin adenocarcinoma.Indagó estas anomalías encohortes históricas de pacien-tes con lesiones precursoras decáncer gástrico, seguidasdurante 10-15 años, paraencontrar marcadores útilesque podrían ser incorporadosen un futuro a los programas deprevención de esta neoplasia.En fin, su trabajo en el hospitalfue una permanente sucesiónde actividades, proyectos ybúsqueda de recursos económi-cos para la investigación.

La burocracia agobiante peroimprescindible que exigen lasagencias financiadoras de lainvestigación, no disminuyó suestímulo por la actividad cien-tífica pero sí las horas de sueñocumplimentando las casillas delos impresos en sus intermina-bles apartados: datos persona-les, antecedentes del proyecto,hipótesis, objetivos, plan detrabajo, metodología, crono-grama, beneficio social del pro-yecto, experiencia del grupo,viabilidad del proyecto, coordi-nación, patentes, número decitas de los trabajos publi-cados…Tres características merecenseñalarse de su personalidad.La primera, su disponibilidad, acualquier hora del día o delaño, para aclarar dudas sobre elquehacer hospitalario cotidianoo sobre diferentes cuestionesde la profesión. La segunda, suaptitud para escuchar. Para poder no estar mudo, loprimero es no ser sordo. Juliosabía prestar atención a lasexplicaciones y comentarios delinterlocutor el tiempo quefuese necesario, reflexionar ydar después una opinión razo-nada. Por último, la fidelidadpara con su gente y con susamigos.Pero más importante que elreconocimiento de su labor, delos resultados finales de sustrabajos o de los logros obteni-dos, fue el largo camino reco-rrido hasta llegar a ellos: latenacidad, la ilusión, la satis-facción.Gracias Julio, por el privilegiode haber podido acompañartedurante muchas de las etapasde ese camino.

Ángel Cosme

Unitate Kliniko Digestiboko Angel Cosme dk.akPatologiako XIII. Ikastaroa aprobetxatu zuen JulioTorradoren omenezko testu bat irakurtzeko, jakinabaita joan den urtean zendutako ospitale honetakoprofesional bat zela berau.Hemen argitaratzen den artikulu horretan Cosmedk.ak kontatzen digu nola ezagutu zuten elkar oraindela 25 urte, eta zendutako mediku horren biografialabur baina mamitsua egiten digu, haren kualitatenagusiak eta Anatomia Patologikoko Zerbitzuanaurrera eraman zuen ikerketa-lerro nagusiak azpima-rratuz batez ere.Eta ez hori bakarrik; profesional izandako baten nor-tasunaren funtsezko ezaugarriak ere jasotzen diratestu horretan, eta honela laburtzen ditu: saiatua iza-tea, ilusioa eta gogobetetasuna.

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de primera mano

Aclaraciones sobre la gripe aviaria y humana

Cuando llega el otoño,

estamos acostumbrados

a esperar a la gripe

humana y, en cierta

manera, la población

está familiarizada con

ella. Sin embargo,

recientemente ha

surgido una enfermedad

infecciosa como es la

gripe aviaria, que

afecta desde hace 100

años exclusivamente a

las aves, pero que desde

1997 se han detectado

256 casos con 151

fallecimientos entre

humanos.

Por ello, existe una demandasocial de información, ya quepor un lado existe un temor auna pandemia (extensiónmundial) y por otro, se percibecierta confusión con la gripehumana y con la actitud aseguir en ambas. Planteado asíel tema, conviene clarificar lossiguientes conceptos.Qué es la gripe aviariaEs una enfermedad infecciosaprovocada por el virus de lagripe tipo A que afecta a cual-quier ave y en menor medida alos cerdos. Existen numerosostipos de este virus. El denomi-nado H5N1 es el que se estáextendiendo desde Asia (Viet-nam, Indonesia,Tailandia, Chi-na, Camboya...) y es el que estáafectando a los humanos. Lagripe humana también estáproducida por el virus A ymenos por el B aunque pordiferentes tipos que la aviar.

Qué síntomas diferentes hayentre la gripe aviaria y lahumanaAmbas presentan fiebre, tos,dolor de garganta, molestiasmusculares, cansancio y difi-cultades respiratorias. La prin-cipal diferencia reside en queel virus de la gripe aviariatambién se multiplica enmuchas otras partes del cuer-po provocando afectacioneshepáticas, hematológicas, in-fecciones oculares, neumonía,enfermedad respiratoria gra-ve...Cómo se transmitenDe momento, no hay evidenciacientífica de que el virus aviarse transmita de persona a per-sona, sino que lo hace de ave ahumano por vía respiratoria.En todos los casos han sido enpersonas expuestas de unaforma directa y continuada alas secreciones de las aves.Por otra parte, no existenpruebas de contagio por elconsumo de carne o huevoscocinados, ya que este virus sedestruye a temperaturas supe-riores a los 70 grados centígra-dos. Según la Organización Mun-dial de la Salud (OMS), existeel riesgo de que el virus puedamutar (transformarse) y puedaser muy contagioso entrehumanos con el consiguienteriesgo de una rápida expan-sión. En el caso de la gripe humanasí existe una alta contagiosi-dad entre personas a través dela vía respiratoria.¿Sirve la vacuna de la gripecomún contra la gripe aviar? No, porque está preparada uti-lizando los tipos de virus quehan afectado de gripe común alas personas y no los del virusaviar (H5N1).Por el contrario, conviene cla-rificar que la vacuna contra la

gripe humana protege eficaz yseguramente en un 70-90% delos casos. Precisar que no pre-viene el resfriado común uotras infecciones respiratorias,idea errónea muy arraigadaincluso en el ámbito sanitario. Cuál es la actitud a seguirIndividualmente deberíamosextremar las medidas preven-tivas de higiene personal comolavarse las manos, estornudaro toser frente a un pañuelo. Elpersonal hospitalario debería-mos vacunarnos de la gripecomún para autoprotegernos ycontribuir a que existan menosmuertes en los grupos de ries-go (mayores de 65 años, enfer-mos crónicos) y menos ingre-sos hospitalarios.Respecto a la gripe aviaria,siempre es recomendable quelos productos derivados delpollo y aves, incluidos los hue-vos, se consuman bien cocina-dos.A fecha de hoy, según la OMSy la Comisión Europea, la gripeaviaria, no constituye un moti-vo para cancelar un viaje a losterritorios afectados. Se acon-seja evitar cualquier contacto

directo con aves e ir vacunadocontra la gripe común paraevitar una infección conambos virus a la vez. Si duran-te los siete días siguientes alregreso se presenta fiebre, tosy dificultad para respirar, hayque contactar con el serviciosanitario.La esperanza se cifra en evitarla propagación de la gripeaviaria entre humanos, exis-tiendo una red sanitaria mun-dial, nacional y autonómicaque mantienen activo un pro-tocolo de vigilancia y actua-ción ante la detección de cual-quier posible caso de infec-ción. A fecha de hoy, en Europa, nose ha detectado ningún casode gripe aviaria en personas.La OMS ha iniciado la investi-gación de una vacuna que pro-teja contra el virus aviar.

Dr. Fernando Azaldegui Berroeta

Dr. José Calparsoro Damián

Unidad Básica de Prevención-Salud Laboral

Retransmisiones en directodesde quirófano

Dentro de “Desafíos en Uro-oncología /DUO 2006” quetuvo lugar en nuestro hospi-tal el último viernes delpasado mes, se desarrollarondos cirugías en directo quesirvieron de soporte a lamesa redonda titulada:“Tratamiento quirúrgico delos tumores renales median-te técnicas mínimamenteinvasivas”.Cada vez son más los profe-sionales que se animan autilizar este servicio que

oferta el hospital y en estecaso fueron urólogos y gine-cólogos, tanto de este cen-tro como del resto del terri-torio histórico, quienes seacercaron al salón de actosdel edificio Arantzazu parapoder ver en directo cómo elequipo formado por los ciru-janos: J. Rubio (IVO), FrancoLugnani (Trieste), Iriarte(Bilbao) o G.Garmendia, J.Estébanez y J. Azparren delHospital Donostia realiza-ban estas intervenciones.

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nuestro hospital

Donostia Ospitaleko Zuzenda-ritzak erabaki zuen aurten Lanprofesional onena aitortzekosaria sortzea eta urtero ema-tea. Sariaren xedea, gureOspitaleko profesionalen lana,dedikazioa eta praktika onasaritzea da; aintzat hartuz,bereziki, pazientearekiko aten-tzioa hobetzearekin zerikusiaduten alderdiak. Profesional sanitarioen lanadeskribatzeko garaian, gizarte-eta giza mailan duen eraginaazpimarratu behar da. Isila deneta beti aitortzen ez den lanhori, etikan eta elkartasuneanoinarritzen da; eta gehienetan,osasunarekin zerikusia dutenzailtasun-uneak jasan behardituzten pazienteekiko etasenitarteekiko gertutasun,armonia eta giza berotasunekobaldintzetan ematen da. Testuinguru honetan, eta langarrantzitsu hori aitortze alde-ra, Ospitaleko Zuzendaritzakurtero emango den sariasortzea erabaki zuen. Sariakzabalkunde handia izatea nahida bai ospitale barruan bai etaGipuzkoa mailan ere.

Lehen edizio honetan hauxekdira aurkeztutako kandidaturak:• Frogetan Oinarritutako Uni-

tatea (4.a-2.a)• Eduardo Clavé dr. bere ibilbi-

de pertsonal eta profesiona-lagatik. Antonio Cabarcoseketa María Rosario Roblesekaurkezten dute.

• Digestio-klinikako Unitatea.Ángel Cosmek, Luis Bujandaketa Isabel Montalvok aurkez-tua.

• Rosario Rodríguez Peñak, En-carnación Rodríguez Peñak,Rosa Artola Arrizabalagaketa Mari Cruz Alonso Benitokaurkeztutako proiektua:“Oheratuta dagoen gaixoaohean dutxatzea”.

Saria, 3.000 euro eta GotzonEtxeberria artista ezagunakegindako brontzezko eskultu-ra izango da. Lan hori, egile-ak berak Donostia Ospitalekosarrera nagusian jartzekoegin duen egurrezko eskultu-raren erreplika da (“Elegia ala vida”).

Presentadas las candidaturas al premio a la m

❑ La Unidad de Medicina Basada en la Evidencia (4ª-2ª).

❑ El Dr. Eduardo Clavé por su trayectoria personal y profe-sional. Presentado por Antonio Cabarcos y María RosarioRobles.

❑ La Unidad de Clínica Digestiva. Presentado por ÁngelCosme, Luis Bujanda e Isabel Montalvo.

❑ El proyecto “Ducha en cama al paciente encamado”.Presentado por Rosario Rodríguez Peña, EncarnaciónRodríguez Peña, Rosa Artola Arrizabalaga y Mari CruzAlonso Benito

Candidaturas que optan a esta primera edición

Un escultor y su oEl Premio de Reconocimientoa la mejor labor profesionalconsiste en una escultura enbronce, obra de Gotzon Etxe-berria. El artista andoindarranos recibió en su estudio paraexplicarnos cómo surgió laserie de esculturas en las quetrabaja actualmente y de laque se ha elegido una de ellaspara el premio.Hospital Donostia. ¿El títulode la obra “Elegía a la vida”,no es un tanto contradic-torio?Gotzon Etxeberria. Efectiva-mente puede dar esa impre-sión. Si tenemos en cuentaque como elegía se entiendeuna composición en la que selamenta la muerte de una per-sona, o un acontecimientodigno de ser llorado, así puedeparecerlo... Pero, ¿es que acasola vida no es un acontecimien-to digno de ser llorado?H D. Dibujo, pintura, escultu-ra…Hay una intensa labor enlos últimos años.G. E. Mi trabajo en este campono es nuevo. Lo he compartidocon mayor o menor intensidadcon el mundo de la educaciónartística. Mi obra plásticapedía a gritos el paso a laescultura Sin abandonar otrasformas artísticas, ahora, tra-bajo más la escultura. Sobretodo en madera.H.D. ¿Por qué este material?G.E. Ha sido un descubrimien-to aparentemente casual. Unamigo tiene olivos que supe-ran los 200 o 300 años. Des-graciadamente no estabanbien cuidados, pero aún asídaban sus frutos y con ellos seproducía un aceite delicioso.Un día nos propusimos cuidar-los con más esmero.

Con algunos nos bastó conrealizar una pequeña poda.Con otros, para regenerarlos,tuvimos que hacer una podamás drástica. Eran olivosenfermos con ramas demasia-do extensas. Había, por decirlode alguna manera, una excesode madera. La savia no circu-laba bien y la función clorofí-lica no se realizaba adecuada-mente. No hubo más remedioque cortar por lo sano.H.D. Habitualmente estostroncos y ramas se suelenquemar.G.E. Y así se hizo. Estaban lle-nos de parásitos. Las carcomasy xilófagos se habían adueña-do del tronco y de su ya exiguoramaje. Y ciertamente se sue-len quemar. Pero me quedémirando aquellos troncos y lasramas. Algunas presentabanuna extraordinaria belleza porsus formas tortuosas. Erancuerpos mutilados.H.D. Y se dispuso a curarlos.G.E. No sé que fue exacta-mente lo que me planteé. Mecompadecí, si quiere verlo así,del dolor de esos troncos.Elegí unos cuantos y los

La Dirección del Hospital Donostia decidió este año instituir concarácter anual el Premio de reconocimiento a la mejor labor pro-fesional y de esta forma reconocer y premiar el trabajo, la dedi-cación y la buena práctica de los profesionales de este centrosanitario, teniendo en cuenta fundamentalmente aquellos aspec-tos relacionados con la mejora en la atención al paciente

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nuestro hospital

mejor labor profesional

separé de la quema. H.D. Está claro que le gustatrabajar la madera.G.E. Es que al modelarla meayuda a pensar en el serhumano. Sobre las huellas queel tiempo deja en su epidermis,pero también en su alma. Meayuda a preguntarme sobre eltiempo, sobre el espacio. Perotambién sobre la muerte, laangustia. Reflexiono sobre esecaminar diario, ineludible, quenos lleva al final de la vida.H.D. Curar, enfermedades,vida y muerte…suena a acti-vidades relacionadas con lasalud, como en un hospital.G.E. Al realizar estas escul-turas hay momentos en queme siento como miembro deun equipo que intenta arreglarel trauma producido por unaccidente imprevisto o esecáncer insospechado.Me pregunto acerca de laenfermedad, sobre el dolor,pero también del derecho amorir con dignidad. Sobre suregulación. Sufro también elduelo. Pienso que no hay vidaocultando el sufrimiento, eldolor y la muerte... Padezco laausencia y me pregunto, cómo

no, sobre cómo cicatrizar lasheridas del alma. Y mientrasme pregunto, sigo tallando…Para obtener la escultura enbronce se partió de la talla enmadera del escultor andoain-darra. En primer lugar, se hizo unescáner de la escultura enmadera y de ahí se sacó unprototipo en un material simi-lar al yeso. Después de retocarel prototipo, se hizo con él unmolde de silicona, del cual seobtuvo una pieza en cera, a laque se efectuaron las correc-ciones necesarias, y se revistióde cerámica. En el horno, lacera desaparece y en su huecose introdujo el bronce paraobtener así la escultura delpremio.El “Premio de reconocimien-to a la mejor labor profesio-nal” se otorgará anualmente,para de esta forma recono-cer y premiar el trabajo, ladedicación y la buena prácti-ca de los profesionales deeste centro sanitario.

obra: Gotzon Etxeberria

Zainketa Aringarrietako Plana

Gobernu Kontseiluak Zain-keta Aringarrietako Planaonartu du, 2002-2010 Osa-sun Planean aurreikusitakointerbentzio-estrategietakobat betez. Estrategia horrekzainketa aringarriak gaixota-sun progresiboak eta atzera-ezinak dituzten eta trata-mendu osagarriei erantzutenez dieten pazienteei zuzen-dutako tratamendu gisa sus-tatzeko beharra azpimarra-tzen du.Tratamendu hauen helbu-ruak, besteak beste, hona-koak dira: sintoma klinikoenkontrola –adibidez oinazea-rena– eta arazo psikologikoeta sozialen atentzioa: horiguztia, pertsona gaixoareneta familiaren sufrimenduaarintze, gaixoaren bizi-kali-tatea hobetze eta, dagokionkasuan, heriotza duin batiaurre egiten prestatze aldera.Mota honetako zainketakbehar ditzaketen talde nagu-siak honako hauek dira: min-bizia, bihotzeko edo arnassistemako gaixotasunak,edota Alzheimer eta bestezenbait gaixotasun neuroen-dekapenezkoak jasaten di-tuzten paziente terminalak.Plana gauzatu ahal izan daOsakidetza atentzio-motahonetarako berariazkoak di-ren baliabideak eskuratu di-tuenean. Egun, atentzio-mota honek honakoak har-tzen ditu bere barne:1. Osakidetzako Egonaldi Er-

tain eta Luzeko ZainketaAringarrietako Unitateak(Leza, Santa Marina etaGorliz) edo Osasun Sailakhitzarturiko Unitateak (Ara-ba Klinika, Matia Fun-dazioa).

2. Akutuetako Ospitaleeta-ko Zainketa Aringarrie-tako Ekipo aholkulariak(Txagorritxu O. eta Do-nostia O.), mota honetakopazienteentzako aten-tzioa koordinatzen dute-nak, inguruabar klinikoekAkutuetako Ospitale ba-tean ingresatzea gomen-datzen duenean.

3. Etxeko Ospitalizazioa, ho-rretarako ekipoek berenjardueraren portzentajealtu bat zainketa aringa-rriak behar dituzten pa-zienteen atentziora dedi-katzen dute. Hori horrela,gure Autonomia Erki-degoko populazioaren zatihandi baten premiak es-taltzen dituzte Osakide-tzako Ospitale Orokorre-tan kokatuak daudelako(Txagorritxu eta SantiagoAraban; Basurtu, Guru-tzeta eta Galdakao Biz-kaian, eta Donostia Gipuz-koan).

4. Lehen Mailako Atentzio-ko ekipoak: aipatu ditu-gun gainerako baliabide-ekin batera, egoera ter-minalean dauden pazien-teen atentzioa lehenta-suna daukan jarduereta-ko bat da Lehen MailakoAtentzioan, hurbilen da-goen bitartekoa izanik,berak koordinatzen baiti-tu erabilgarri dauden ba-liabideak paziente horieitratamendurik egokienaemateko.

2004an, minbiziagatik gerta-turiko heriotzen %48 pazien-tearen etxean izan zen eta,beraz, gehienak Lehen Mai-lako Atentzioko ekipoek aten-dituak izan ziren.

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entrevista

El concepto de “Evidence Ba-sed Medicine”, traducido comoMedicina basada en la eviden-cia (MBE), fue presentado en elaño 1991 a través de un edito-rial en la revista ACP JournalClub. Se comenzó a difundir alaño siguiente, cuando un gru-po de internistas y epidemiólo-gos clínicos vinculados a laUniversidad McMaster, en Ca-nadá, constituyeron un grupode trabajo de MBE, y publica-ron un artículo en la prestigio-sa revista JAMA.En nuestro hospital, ya en1996, un grupo de profesiona-les del entonces HospitalArantzazu inició una reflexión,al tiempo que trabajaban en laformación y definición de pro-blemas. Como resultado, en2003 se creó, dentro de Me-dicina Interna, una secciónespecífica, a la que reciente-mente se ha añadido otra más. Pedro Aranegi, Jose Artetxe,Xabier Zubeldia en el área demedicina, y Txaro García enenfermería, son los responsa-ble de esta Unidad de Medi-cina Basada en la Evidencia.También forma parte de laMBE del hospital, J. I. Empa-ranza, responsable de la Uni-dad de Epidemiología Clínica ycoordinador del Grupo MBEGipuzkoa. Hablamos con losdoctores Emparanza y Artetxe

de lo que hacen y de sus pro-yectos.- Habría que comenzar poraclarar qué es la MedicinaBasada en la Evidencia oMBE.- J. Ignacio Emparanza: po-dríamos definirla como el usojuicioso, consciente y explícitode las mejores pruebas cientí-ficas disponibles añadidas a laexperiencia clínica para el cui-dado de los pacientes, tenien-do en cuenta sus preferenciasy valores.-J. Artetxe: se trata de unaherramienta de trabajo queaplica el mejor conocimientopara un enfermo concreto enun momento determinado,respetando las individualida-des y creencias del mismo. Esun concepto que nadie tieneen la cabeza porque pensamosque si el sistema público nosdice que hay accesibilidad enigualdad para todos a la salud,a las medicinas, etc... en con-secuencia nos parece que todala asistencia debe ser igual yno se tiene en cuenta que cadapersona y cada caso son dife-rentes. Nosotros decimos justotodo lo contrario.- J. I. Emparanza: Pero hayque estar entrenado para defi-nir problemas, para definir laslagunas de conocimientos -lasincertidumbres que te crean

los problemas- para poderencontrar de manera rápidainformación, para saber criti-car la información y para po-der aplicarla a tu enfermoconcreto. Porque hay quetener en cuenta, además de loque el enfermo nos cuenta quéle pasa, el dolor que sea, quepuede ser algo serio o puedeser algo muy banal… -J. Artetxe: Y luego, existe unplanteamiento social. No es lomismo que un paciente conuna insuficiencia cardiaca vivaen un piso bajo que en un quin-to sin ascensor, que existen cre-encias de muy diverso signo… ycon todo eso tenemos que ver yhacer un diagnóstico y luegover qué medidas tomar. Y algomuy importante: en el momen-to en que se tiene la informa-ción, se le da al enfermo y élempieza a tomar parte en latoma de decisiones.-Hablemos en concreto decómo fueron los inicios.-J. I. Emparanza: Yo me impli-qué porque la MBE nace enrealidad de un movimiento

anterior que es la Epidemio-logía Clínica. De hecho, losgrandes gurús del nuevo movi-miento lo eran asimismo delanterior. Para mí, fue, por tan-to, un paso lógico. De hecho,planteé a algunos serviciosque me dejasen explicar losfundamentos de la MedicinaBasada en la Evidencia. Así dememoria, recuerdo medicinainterna, oncología, neurología,infecciosas,… pero tambiénestuve con profesionales deAtención Primaria y del Hos-pital del Bidasoa.Fundamentalmente explicabaaspectos básicos, como qué esla Colaboración Cochrane.-J. Artetxe: Todo ello coinci-dió con la elaboración del PlanEstratégico, donde se destaca-ba la importancia de estostemas. También coincidió conla inauguración del CentroCochrane español. Fuimos ungrupo del Arantzazu, comoJosé Emparanza, Juan PedroSanz Jaka, Julio Arrizabalaga,Iñaki Izaguirre, Javier Orbego-zo, Elena Zavala, X. Marchesi…

Frogetan Oinarritutako Medikuntza (FOM) pazien-teei arreta emateko eskuragarri dauden proba zien-tifiko onenen eta esperientzia klinikoaren erabilerazentzudunaren, kontzientearen eta esplizituarenalde egiten duen mugimendua da; betiere, berelehentasunak eta balioak kontuan hartuz. 90ekohamarkadan jaiotako mugimendua izanik, bere ibil-bidea gure ospitalean urte batzuk beranduago hasizen. Egun, Donostia Ospitaleak Barne-medikuntzakoZerbitzuan FOMko bi atal ditu.

J. I. Emparanza y Jose Artetxe, Medicina Basada en la Evidencia:

“La MBE es una herramienta que aplica

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Donostia Ospitaleak deiturik, ikerketa, irakaskuntza,kalitate eta praktika klinikoko arloko ehunetik gorakoprofesional sanitario elkartu ziren Miramar JauregianFrogetan Oinarritutako Medikuntzari buruz aritzekoeta arlo horretako adituak entzuteko aukera izateko,hala nola, Paul Glasziou, Sharon Strauss, AmandaBuris, Jose I. Pijoán, Anne Brice edo Juan Cabello, baieta Emparanza eta Artetxe doktoreak berenOxfordeko, Kanadako edo Euskadiko esperientziakkontatzeko ere. Jardunaldiak, Donostia Ospitaleakantolatu zituen eta hasiera-ekitaldia OsakidetzakoAsistentzia Sanitarioko zuzendaria den MicholGonzález Torres-ek egin zuen.

1996an zehar Arantzazu Ospitaleko 15 laguneko taldebatek Ospitaleko eginkizunari buruzko burutazioestrategikoa egin zuen eta hori betetzeko jarraitubeharreko lerro estrategikoak ezarri zituen.

Taldea, Barne-medikuntzako profesionalez osaturiketa Epidemiologiako Unitateak koordinaturik, FOMriburuzko ikastaroak egin zituen Oxforden eta Kanadan,eta Plan Estrategikoa burutu zuen. Plana 6 lerrotanoinarritu zen eta horien artean hauxe aipatu behar da:Kalitate zientifiko-teknikoa hobetzea. Aldi berean,arazoei buruzko definizioa eta prestakuntza lantzenhasi ziren.

2003. urtean, Donostia Ospitalean FOMko Unitateasortu zen eta bere ardatz nagusia irakaskuntza da.Bere helburuen artean ospitaleko klinikoak gai hone-tan trebatzea da. Hori horrela, hiru urte hauetan 50egoiliar eta 13 adjuntu baino gehiago trebatu dira.

Lan-metodoak aurretiko ezagutza eta zenbait tresna-tan (informatikoak eta intelektualak) trebatzea eskatuzuen. Arazo kliniko bat antzematea (paziente jakinbati emandako asistentziaren ondorioz sortutako ara-zoak, hau da, benetako arazoa eta ez asmatutakoa).Arazoa egituratutako galdera gisa aurkeztea.Bibliografiako azterketa sakona, sistematikoa eta ego-kia egitea. Lortutako erreferentziak kritikoki ebalua-tzea. Eta arazoaren laburpen egituratua eta bereemaitza egitea (CAT izena duena); hauek etorkizuneanerabiltzeko artxibatzen dira.

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entrevista

Frogetan Oinarritutako Medikuntzaren(FOM) zabalkundea

- J. I. Emparanza: este grupoy otros más, empezamos en el97 a profundizar algo más y aaprender. Por otro lado, a estegrupo inicial del Arantzazu seunieron otros profesionales delHospital de Gipuzkoa, Bidasoay Atención Primaria. Posterior-mente, a la vista de que elequipo se ampliaba, AtenciónPrimaria creó su propio grupo.- En esos años, por lo queindican, se trabajó en tareasde estructuración interna yde formación. Digamos quefue una fase preparatoria.J. I. Emparanza: Era necesario.En el 99 es cuando empeza-mos a trabajar de una maneramás metódica, con reunionesformales y periódicas. Y ya en2003 creamos la unidad asis-tencial de MBEJ. Artetxe: También hay quesubrayar el impulso que supu-so para nosotros el apoyo deorganismos como CASP, elprograma para adquirir habili-dades en lectura crítica, que alcrear su delegación en Españaaporta herramientas y mate-

riales que permiten organizarcursos de formación en condi-ciones. De hecho, el Dr. Empa-ranza es el coordinador en elPaís vasco.- Hacen ustedes mucho énfa-sis en los cursos de forma-ción.-J. I. Emparanza: Es que sonla piedra angular de la Medi-cina Basada en la Evidencia.Sirven para conseguir la nece-saria capacitación en el uso delas herramientas imprescindi-bles para luego trabajar en ladirección adecuada. Además,suponen créditos para los par-ticipantes y participan tantomédicos como profesionalesde enfermería.J. Artetxe: Los médicos resi-dentes rotan en las dos seccio-nes que tenemos en el hospitalde MBE, pero también lo pue-den hacer adjuntos de otrasunidades. De hecho, han pasa-do ya 13 adjuntos y 60 resi-dentes. Seguimos haciendosesiones bibliográficas losmiércoles, también de lecturacrítica. Vienen profesionalesde fuera del hospital.

-¿No utilizan recursos infor-máticos?-J. I. Emparanza: Por supues-to. Contamos con una páginaweb en la que se explican ca-sos y se recoge parte del tra-bajo que realizamos en elgrupo de MBE. Pero igualmen-te organizamos cursos paraaprender el manejo de gesto-res personales de bibliografía,estadística, diseño de estudiosde investigación... todo aque-llo que creemos pueda ser deutilidad. No hay que olvidar,por otra parte, que desde 1998el hospital cuenta con unalicenciada en biblioteconomíay documentación.

a el mejor conocimiento para cada enfermo”

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El Servicio de Pediatría denuestro hospital es el soporteterciario de una población deaproximadamente 16.500 ni-ños y jóvenes hasta los 15años. Cuenta con todas lasespecialidades, a excepción decardiocirugía y grandes que-mados.En los últimos años el servicioha funcionado sobre la base deun Plan Estratégico que se ela-boró para el período 2002-2004, que fue pactado con laDirección y que ahora se estáalineando con el Plan Estra-tégico del hospital y el de Osa-kidetza. De hecho, se acaba deaprobar el que estará vigentehasta 2008.El Jefe de Servicio, EduardoGonzález Pérez-Yarza, ha co-mentado a esta revista que “unade las claves del nuevo planestratégico ha sido la identifi-cación clara de las alianzas,tanto de proveedores como declientes”. En este sentido, lasalianzas se dirigen a camposcomo la cirugía infantil, radio-logía pediátrica, traumatologíay ortopedia, tocoginecología,microbiología y laboratorio.También se incluyen en el esta-blecimiento de alianzas laAtención Primaria, hospitalescomarcales y la universidad.

Se pretende, además, que elPlan Estratégico no sea papelmojado. Para ello, ya se hanestablecido planes de acciónpor áreas, tareas específicas yresponsables de acometer lasdiferentes acciones y tareas. ElPE marca, además, los planesde gestión de cada sección.Este trimestre se espera culmi-nar todo el proceso de refle-xión.

De la hospitalización tradi-cional a las nuevas unidades“La idea fundamental, dice eljefe de servicio, es el cambio.Hasta ahora, la hospitalizaciónha marcado la tendencia.Ahora queremos invertir lapirámide, primando las unida-des de no hospitalizacióncomo urgencias o consultasexternas y desarrollando lasunidades no tradicionalescomo hospital de día o críticos,limitando la hospitalización”.

En su opinión, y tras un largoproceso de reflexión de todo elequipo, en el Plan se marcaclaramente que la hospitaliza-ción tradicional deja de ser larazón de ser fundamental y sedesarrollan otras áreas.Para González Pérez-Yarza hayque rediseñar los espaciosarquitectónicos para que cum-plan la función que se les con-fiere en el plan, además desatisfacer de una forma másadecuada las expectativas delusuario.La nueva filosofía parte de labase de conseguir que me-diante las alternativas a lahospitalización, se reduzcanlos ingresos y las camas,poniendo los recursos a dispo-sición de otras actividadespara lograr una atención efi-ciente y de calidad. Se trata,en definitiva de poner el acen-to en la atención ambulatoriay de desarrollar áreas y presta-

ciones como las camas de altaespecialización o tecnologíascomo son los cuidados intensi-vos neonatales y los cuidadosintensivos pediátricos.Como todo servicio punteroque mira al futuro, la pediatríade nuestro hospital quiereatender una demanda crecien-te que proviene del aumentode recién nacidos de peso ade-cuado y de bajo peso, en parterelacionados con las crecientestécnicas de fertilidad asistida.Por ello, por ejemplo, en Cui-dados Intensivos Neonatales,se pasará de los 6 puestosactuales a 12.

La respuesta a las nuevasdemandas sociales“Lo que pretendemos, en su-ma, afirma Gónzález Pérez-Yarza, es mejorar la atenciónmédica, responder a nuevasdemandas y, en una palabra,mejorar permanentemente encalidad. De ahí que derivemosrecursos que hasta ahora dedi-cábamos a la hospitalizacióntradicional, que seguirá exis-tiendo, para volcarlos en, porejemplo, el desarrollo mayorde la perinatología, Unidad deUrgencias, las consultas prefe-rentes o las consultas de reso-lución rápida”.

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Gure ospitaleko Pediatria Zerbitzuak, etorkizunaribegira, azken urteotan sortu diren beharrei aurreegiteko jarraitu beharreko lerroak jasotzen dituenplan estrategikoa egin du. 200 profesional bainogehiagok osatutako taldea eratu da etortzen direneierrezatarik logikoena aplikatzeko: ahalegina, eza-gupenak eta atentzioa ulertzeko beste modu berribat, ohiko ospitaleratzea murriztuz.

Servicio de Pediatría

Nuevas fórmulas con espíritu de equ

reportaje

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El servicio ha trabajado inten-samente en los últimos mesespara determinar las líneas aseguir en el futuro. Podemosavanzar que, entre ellas, esta-rán la uniformización de lahemato-oncología en una úni-ca área de hospitalización o laprioridad a los ingresos porpatologías y no por edad.También se ha analizado laestructura del propio servicio,en el que se denota un salto enla pirámide de edad con un

elevado número de profesio-nales por encima de los 55años.Para el Jefe del Servicio dePediatría, “se está trabajandoen un concepto de transversa-lidad, de información y tomade decisiones en equipo, quepermite una participación detodos y cada uno de los profe-sionales. El cambio de lideraz-go, apoyado en la organizaciónde reuniones periódicas, deintercambio permanente de

información, de contraste deopiniones y una política depuertas abiertas, de trabajo enequipo. Es la única fórmulaque conocemos como válidapara atender a los retos quenos deparará el futuro que yaes presente con los cambiossociales, fenómenos migrato-rios, fracturas sociales, nuevaspatologías…”.

uipo para atender la demanda emergente

reportaje

Servicio de PediatríaActividad 2005

Camas 68 Jefe de Servicio 1 Nefrología

Urgencias 34.470 Adjuntos 40 Neurología

Ingresos 16.520 Residentes 16 Neumología

Estancia Media 6,27 Enfermeras 103 Cardiología

Partos 4.441 Auxiliares de enfermería 56 Digestivo y nutrición

Consultas 16.996 Administrativos 2 Endocrino

Celadores 7 Psiquiatría: Neonatos Perinatal

Cuidados Medios

Cuidados Intensivos Neonatales

Actividad 2005 Equipo profesional Áreas de actividad

ALDAKETA KUALITATIBOA

Badira urte batzuk, gureospitalea, munduko bestezentro aurreratuetan bezala,ohikoak ez diren ospitalera-tzeko bestelako aukerakaztertzen hasi zela. Egonaldilaburreko unitateak, ingre-surik gabeko kirurgiak, zain-keta aringarriak, egunekoospitaleak,… garrantzi han-dia hartzen ari diren aukeradesberdinak dira. Formula hauen bidez, kostuagutxitu egiten da eta betimugatuak diren baliabideakhobeto aprobetxatzen dira;baina, batez ere, pazienteeketa beren senideek lortzenduten onura azpimarratubehar da, ospitaleko egonal-dia murriztu egiten delakoeta tratamenduak hain agre-siboak ez direlako. Zerbitzuburuaren esanetan,kalitate handiagoa lortzenda. “Ez dugu ohiko ospitali-zazioa baztertuko, baizik etaarlo horri ematen zirenbaliabideetako batzuk bestearlo batzuetan erabilikodirela, esaterako, perinatolo-gian edo erabaki azkarrekokontsultetan.

ALDAKETA KUALITATIBOA

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Osatuz, osasun-arloko langileekeuskaraz ikasteko ikasmateria-len egitasmoa aurkeztu zutenBilbon 2006-9-11n GabrielInclán Osasun sailburuak etaMiren Azkarate Kultura sailbu-ruak. Egitasmo berriak irrat-saioak, aldizkari bat eta webgune bat jarriko ditu osasun-arloan euskaraz ikasten aridiren langileen esku.

Osatuz egitasmoa euskara ikas-ten ari diren osasun-arloko lan-gileentzat ikasmaterialak sor-tzea da. Ikasmaterialok HABE-ren eta Osakidetzaren ekimenez

gauzatuko dira.Egitasmoaren helburu nagusiaosasun-arloko langileak euska-raz komunikatzen gaitzea da,bai lan-ingurunean, baita hiri-tarrekiko harremanetan ere. Etahori lortzeko asmoz hiru erata-ko ikasmaterialak sortu dira:Osatuz irratsaioak (bi motata-koak: Osatuz elkarrizketak etaOsatuz zalantzak), Osatuzaldizkaria (didaktikoa eta hila-betekaria) eta Osatuz webgunea www.euskadi.net/ osa-tuz.Hirurak euskaltegian eta eus-kalduntze orokorreko prozesuanerabiltzen diren ikasmaterialenosagarri dira eta ikasleek norkbere aldetik erabiltzekomoduan daude prestatuak.Ikasmaterialak Osakidetzako 2.hizkuntza-eskakizuna presta-tzen ari den edozein profesio-nalentzat dira egokiak.

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nahi baduzu euskaraz

Euskara Batzordearen ba-rruan, gure ospitalean euska-raren erabilera sustatzeazarduratzen den OrdezkarienBatzordeko kide berria izen-datu dute María Jesús Baran-diarán, ospitaleko Erizaintza-ko zuzendaria.- Hasteko, gustatuko litzai-dake jakitea zergatik onartuduzun batzordean partehartzea.- Batetik, bat natorrelakoerabat batzordeak dituenhelburuekin, eta, bestetik,Erizaintzako Zuzendaritzatik,gure erakundearen ikuspegiosoagatik nire parte-hartzeapositibotzat jotzen dudalakohain motibatua dagoen dizi-plina anitzeko talde batean. - Baina, batez ere, uste duda-lako konprometitu egin behar

dela euskararekin; norbera-ren aukeren arabera urratsaeman eta ekarpena egin…- Zure esanetan, erizaintzakgure erakundearen ikuspegiosoa dauka, baina aldi be-rean garrantzi handia izandezake euskararen normali-zazioan pazienteekin duengertutasunagatik. - Gure profesional-taldeaoso handia da eta 24 orduz

egoten da harremanetan baipazienteekin baita senidee-kin ere; hortaz, ziur nagomodu positiboan eta hori bai,espontaneoan, parte hartzendugula euskararen normali-zazioan. Nire ustez gero etagehiago erabiltzen da. - Eta, beste profesionaleki-ko harremanen ikuspuntu-tik?- Esan dizudan bezala, profe-sionalen arteko harremane-tan ere, gero eta nabariagoada euskararen erabileramodu naturalean. Behinlehen harremana euskarazizanez gero, hurrengoetanhorri eutsi egiten zaiola.Gustatuko litzaidake forozientifiko guztietan pixkana-ka gauza bera gertatzea.Horretarako, garrantzitsua da

protokolo moduko argitalpe-nak, adibidez, bi hizkuntzaofizialetan argitaratzeko po-litikarekin jarraitzea. -Zergatik kostatzen da ba-tzuetan euskaldunen arteaneuskaraz mintzatzea?-Ohitura kontua da, bainabehin aurrean dagoena eus-kalduna dela jakinez gero,komunikazioa euskaraz iza-ten da. Eta ez bakarrik ahoz-ko komunikazioa, idatzia erebai. Horregatik, ezinbestekoada “pina eramateko kanpai-na”ren antzekoak bultzatzea;gainera, nire ustez modu na-turalean egin da eta inorbehartu gabe. Badaude, ba-da, euskararen alde lan egi-teko formulak.

Maria Jesus Barandiaran, Erizaintzako zuzendaria

“Erizaintzak garrantzi handia dauka normalizazioan pazienteekin eta senideekin duen harremanagatik”

Osasun-arloko langileen euskara Osatuz

Osatuz irratsaioak Euskadi Irratian:

Osatuz elkarrizketak: larunbatero Faktoria saioan

11:00etatik aurreraOsatuz zalantzak:

astelehenetik ostiralera hainbat ordutegitan

I. Joanes Etxeberri sariaAurten, gure ospitalean euska-raren erabilera sustatze aldera,I. Joanes Etxeberri saria sortuda. Izan ere, sariaren xedenagusia ospitalean euskararenerabilera sustatzearen aldekoekimen guztiak aitortzea etaonena saritzea da. Proposa-menak aurkezteko epea iraila-ren 30ean bukatu zen eta orainepaimahaiari tokatzen zaio aur-keztutako lanak aztertzea etaerabakia hartzea. Hauek dirasaria nori eman erabakiko dutenepaimahaikideak: Donostia Ospi-taletik, Maximo Goikoetxea, ge-rentea; Jose Ramon Furun-darena, Hematologiako atalbu-rua eta Pili Gallastegi, PEAZekoerizaina; ospitaletik kanpo,Joseba Erkizia, HABEko zuzen-daria eta Mª Jose Uranga,Erizaintza Eskolako irakaslea.Bestalde, interesgarria irudituzaigu sariari izena eman dion

pertsonaren biografiari buruzkozenbait datu eskaintzea. Saran jaio zen 1668an etaAzkoitian hil 1749an. Euskalidazlea eta medikua. Lanbidezmedikua izaki, Saran aurrena etagero Beran, Hondarribian etaAzkoitian bizi izan zen. SarakoEskolakoa zen eta Axular gidarihartuta, prosa atsegin eta doto-rea erabili zuen, irakurterraza etazenbaitetan bortitza. Apologistapraktikoa izaki, ongi zekien eus-karak ez zuela bat-batean goi-mailako literaturarik egingo,horretarako euskara landu etaidatzi egin behar zela eta bestal-de, euskararen hedapena ez zite-keela literaturaren alorrera muga,euskarak irakaskuntzan ere berelekua behar zuela izan. Ikuspegihori guztiz aurrerakoia zen berabizi izan zen garaian; euskarakultura- eta zientzia-hizkuntzabihurtzen saiatu baitzen.

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Joseba Landa Maya, jefe de la sección deUrgencias de Pediatría del Hospital Donostiaes el presidente del Comité Organizador dela XII Reunión Anual de la SociedadEspañola de Urgencias de Pediatría (SEUP),que tendrá lugar del 19 al 21 de abril próxi-mos en el Kursaal. Como novedad, en estaedición de la reunión anual de la SEUP, sehan incluido en el programa unas “Charlascon el experto”, donde los participantes enel congreso podrán plantear de maneradirecta al especialista todas las dudas quequieran resolver. Por último, también tendrálugar una mesa redonda sobre el “triaje”,con la colaboración de profesionales deEnfermería de Urgencias.

-¿Cómo surgió la idea de presentar la can-didatura de San Sebastián para el congre-so? ¿Había mucha competencia?-Estábamos en la reunión de Barcelona y losmismos compañeros de fuera nos sugirieronque presentáramos la candidatura deDonosti, que querían venir aquí. Nos anima-mos porque era el reflejo de la inquietud detodo el colectivo de los que trabajamos enUrgencias en Gipuzkoa y conseguimos lasede para 2008. Finalmente, la SEUP nospidió que adelantáramos el congreso un año. -¿Fue difícil convencer a los colegas?-No, todo lo contrario. Tenemos unos recla-mos turísticos y gastronómicos muy atrac-tivos, sin duda. En el Kursaal me facilitaronun vídeo muy bueno en el que se ve el pala-cio de congresos y la ciudad y realicé unmontaje, con la música de “Carros defuego”, que creo que quedó muy bien. Seproyectó en el congreso de Canarias y fuemuy aplaudido.

-Además del atractivo de San Sebastián, elequipamiento del Kursaal ¿tiene las dota-ciones idóneas para afrontar este tipo deeventos?-Con el Kursaal se ha resuelto muy satisfac-toriamente la cuestión de infraestructuras;también el número de hoteles ha crecido y,por lo menos para el tamaño de nuestrocongreso, es suficiente.-¿Es complicado abordar –para un médi-co, por ejemplo– la organización de uncongreso?-No, la verdad es que no. Hicimos el primercontacto directamente con el Kursaal y apartir de ahí ya todo fue fácil. Una vezreservado el espacio, hay empresas especia-lizadas, las de Organizadores Profesionalesde Congresos (OPC’s) que se encargan detodo. En nuestro caso es Ergontime, quetrabaja siempre con la SEUP, y que es quiense ocupa de todo lo demás.

-¿Cómo ha ido la implicación de los cole-gas del Hospital Donostia?-Ha sido inmediata. Como también los detodos los hospitales comarcales guipuzcoa-nos y los de Pamplona y Bilbao. Todos estánrepresentados en la organización del con-greso, tanto en el comité organizador comoen el científico. -Mostrar el trabajo del servicio dePediatría y compartir experiencias conotros profesionales, contribuir a la promo-ción turística de San Sebastián... ¿Cuáleseran sus objetivos?-La verdad es que es un orgullo hacer publi-cidad de tu ciudad, y más de una ciudadcomo ésta. La parte científica también esmuy interesante y nuestra sección llevarácomunicaciones al congreso. En el ranking anivel estatal no somos los primeros, aquí espuntero Cruces o San Juan de Dios deBarcelona y nosotros estamos haciendoesfuerzos para lograr los mismos resultadosque ellos.-¿Cómo afronta, como responsable, elcongreso? ¿Está preocupado?-No. Lo científico está cerrado y el resto deasuntos organizativos están en manos deprofesionales, tanto del palacio de congre-sos como del OPC. Sé que va a salir bien.Esperamos incluso conseguir mejores resul-tados que en anteriores ediciones.-¿Animaría a otros servicios y secciones aembarcarse en un congreso?-Sí. Sin duda. Tiene que coincidir que hayaalgún “salsero” animado en el grupo. Hay uncierto trabajillo pero también muchas satis-facciones.

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encuentros

350 profesionales se reunirán en el Kursaal en el XII Congreso de Urgencias de Pediatría

SSee cceelleebbrraarráá ddeell 1199 aall 2211 ddee aabbrriill ddee 22000077 yy eessttáá pprroommoovviiddoo ppoorr eessttaa sseecccciióónn ddeell HHoossppiittaall DDoonnoossttiiaa

Presidente: Joseba Landa MayaVocales:Aitor Alberdi Alberdi, Javier Benito Fernández, Alfredo BosqueZabala, Carlos Canduela Fernández, Carmen García Pardos, NagoreGarcía de Andoin Barandiarán, Andrés González Hermosa, MaríaÁngeles Izquierdo Riezu, José Ángel Muñoz Bernal y José JavierUriz Monaut.

COMITÉ ORGANIZADOR

Presidente: Javier Korta MuruaVocales:Jesús Alustiza Martínez, Miren Apilánez Urquiola, Leonor ArranzArana, Cristina Calvo Monge, Nuria Clerigué Arrieta, Teodoro DuráTravé, Patricia Esparza Paz, Javier Humayor Yánez, José RamónLasarte Iradi, Santiago Mintegi Raso y Jesús Sánchez Etxaniz

COMITÉ CIENTÍFICO

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Eusko Jaurlaritzako OsasunSailburuak, Gabriel Inclán-ek,2006-2007ko gripearen aurka-ko txertaketa-kanpaina aurkez-tu du orain berriro, eta gogora-tu zuen birus batek, Influenzabirusak, eragindako gaixotasuninfekzioso bat dela gripea, etatransmititzeko gaitasun handiaizatea dela birus horren ezau-garria. Oso kutsakorra den gai-xotasuna da, beraz, eta edozei-nentzat ere sintomatologiadeserosoa izaten duena; halaere, pertsona gazteak eta sano-ak hartzen dituenean, ez daprozesu onaire bat besterik iza-ten. Gripeak eragiten duenpatologia, ordea, konplikazioakizateko arrisku handia dutenpertsonak erasaten ditueneanizaten da garrantzitsua, hau da,multzo jakin batzuetako pertso-nak erasaten dituenean, ho-rientzat oso gaixotasun larriaizatera irits baitaiteke gripea.Sailburuak gogoratu zigun"urte-sasoien araberakoa izatendela gripe-joaldiaren banaketa,eta gure ingurune honetan

udazkenaren bukaeran etaneguaren hasieran izaten direlakasu gehien, eta gero pixkanakagutxitzen joaten direla otsaile-tik eta martxotik aurrera”.Epidemia-denboraldiaren ja-rraipena eta monitorizazioa eginahal izateko, gure Erkidegoanbadaukagu informazio-sistemaespezifiko bat; azkeneko denbo-raldian Lehen Mailako Arretazerbitzuko hainbat medikuk(mediku jagoleek, hain zuzenere) hartu zuen parte bereborondatez, bere kontsultaragripe-sintomekin joaten zi-tzaion gaixo bakoitzari buruzkodatu epidemiologiko interesga-

rriak erregistratuz.Gaur egun, Lehen MailakoArreta zerbitzuko mediku-kon-tsulta gehienetan, ia guztietan,historia kliniko elektronikoa(Osabide) dutela kontuan har-tuz, gure oheburuko medikuekdiagnostikatutako gripe-kasuenkopuruari buruzko informazioajaso dezakegu egunero.Gure Emergentzietako sarearenbidez ere informazio baliotsuajaso dezakegu, horrek ere senti-kortasun-maila oso handia bai-tauka larrialdiko arreta beharduten gripe-kasuen kopuruengorakada detektatzeko.

2006ko gripearen aurkako txertaketa-kanpainaren aurkezpena

Campaña de vacunación antigripal 2006

El Servicio de Salud Laboraldel Hospital Donostia co-munica a todos los trabaja-dores que la campaña devacunación antigripal 2006ha comenzado el 19 deseptiembre y finalizará el 4de noviembre.Dado el elevado riesgo decontagio de la gripe, se re-comienda la vacunación, yaque de esta forma no sola-mente nos autoprotegemos,sino que colaboramos muyeficazmente en evitar elcontagio a nuestros enfer-mos, acompañantes y com-pañeros de trabajo.Especialmente se reco-mienda la vacunación enaquellos colectivos de tra-bajadores que desarrollansu actividad en serviciosclínicos donde los pacien-tes hospitalizados por sugrave estado de salud odeterioro inmunológico, pue-den sufrir graves complica-ciones en caso de contraerla gripe.La vacuna que se adminis-tra es la recomendada porla Organización Mundial dela Salud, elaborada en fun-ción de las cepas víricasprevistas para este año.En presencia de fiebre oinfección respiratoria agu-da, la vacunación se pos-pondrá hasta que remita elcuadro. En caso de embara-zo, es preferible esperar alsegundo trimestre.El horario de vacunación:de 8 a 15 horas. No es pre-ciso solicitar cita previa.Lugar: Servicio de SaludLaboral. (Edificio MaternoInfantil: -1 verde). Tfno.(83) 6225.

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Bularreko minbizia da EuskalHerriko Autonomia Erkidego-ko (EAEko) emakumeen arte-an gehien ematen den tumo-re gaiztoa, eta osasun publi-koaren arloko arazo garran-tzitsua da. Urtero, batez beste, bularrekominbiziaren 742 kasu berridiagnostikatzen dira EAEkoemakumeen artean; doituta-ko intzidentzia-tasa urtean46 kasukoa da, 100.000 ema-kume bakoitzeko. Bularreko minbizia, gainera,minbiziagatik hiltzen direnemakume guztien % 20areneragilea da. Urtero, batezbeste, 303 emakume hiltzendira minbizi-mota horregatik;doitutako heriotza-tasa urte-an 28 kasukoa da, 100.000emakume bakoitzeko. Azkenik, EAEn bizi diren ema-kumeen artean, bularrekominbizia diagnostikatu zi-tzaienen biziraupena, 1986-1995 epealdian, urtean %94,%79, %70 eta %57koa izanda, diagnostikoa egin zenetikurtera, hiru urtera, bost urte-

ra eta hamar urtera hartuz,hurrenez hurren.Testuinguru horretan, EuskoJaurlaritzako Osasun SailakBularreko Minbizia GaraizDetektatzeko Programa (BMGDP)jarri zuen martxan 1995ekoazaroan, bularreko minbiziaahalik eta estadiorik sortuberrienean detektatzeko as-moarekin, horrekin gutxituegiten da gaitz horrek eragin-dako heriotzen tasa eta hobe-tu egiten, baita, gaixoen bizi-kalitatea ere, tratamendukontserbatzaile ez-mutila-tzaile gehiago egiten direnneurrian.Programa hori 200.000 ema-kume ingururi zuzentzekopentsatua dago, eta horrekesan nahi du urtean 100.000emakumeri hitzordua emaneta, urtean, 80.000 emakumeinguruk hartuko duela parte.Horretarako, screening-a egi-teko 9 Detekzio Unitate dauz-kagu, mamografien irakurke-ta diagnostikoa egiteko 6Balorazio Unitate eta Errefe-rentziako 7 Ospitale, detekta-

tutako lesioen diagnostikoa,tratamendua eta jarraipenaegiteko.BMGDP hasi zenetik (1995-eko azaroan) 2006ko ekaina-ren bukaerara arte EAE guz-tian 689.254 emakumek par-te hartu du guztira, horietatik248.036k Gipuzkoan. Errefe-rentziako Ospitaletara 8.306emakume bidali dira, eta2.936 minbizi-kasu detektatudira, horietatik 982 Gipuz-koan. Programako jarduera desber-dinen arteko erantzun-denborari buruzko datuak,berriz, azpiko taulan azaltzendira.Joan den 2005eko azaroanegindako Programako erabil-tzaileen Gogobetetze-inkes-tan, inkestatutako emakume-en %97,7ak esaten zuen osoedo nahiko gustura zeudelaPrograman parte hartzeaga-tik, %99ak esaten zuen Pro-grama beharrezkoa zela, eta%100ak erantzun zuen berri-ro ere etorriko direla, bestedeialdi bat egiten denean.

Bularreko minbiziaren egoera Euskal Herrian

Erantzun-denboraJardueren arteko denbora Batez bestekoa, Helburuak

egunetanMamografiak → Txostena 6,41 10 egun baino gutxiagoMamografiak → Birbalorazioa 9,70 10 egun baino lehenBalorazioa → Erreferentzia O.ko hitzordua 4,78 10 egun baino lehenErref. O.ko hitzordua → Tratamendua 26,11 30 egun baino lehen

Erantzun-denboraJardueren arteko denbora Batez bestekoa, Helburuak

egunetan

Dos interesantesjornadas

Los días 26 , 27 y 28 de octu-bre se celebraron en dos hote-les donostiarras dos intere-santes jornadas organizadaspor profesionales de nuestrohospital.La primera de ellas, el día 26,fue la I Jornada de enferme-ría pediátrica de Gipuzkoa. Enla misma, tomaron parte másde 130 profesionales y en ellase habló de los últimos avan-ces en fórmulas infantiles, dela alimentación saludable enla infancia, de las urgencias yemergencias en la edad pediá-trica, de las claves psico-edu-cativas en la familia actual ode crecimiento, autonomía yejercicio de la autoridad. Elacto de inauguración corrió acargo de la Directora de En-fermería del Hospital Donos-tia, María Jesús Barandiarán yel de clausura de la Directorade Enfermería de la ComarcaOeste, Charo Díez.El segundo se desarrolló losdías 27 y 28 de octubre y fueel IX Congreso de la SociedadEspañola de RehabilitaciónGeriátrica. El acto inauguralcontó con la presencia delGerente y equipo directivo delhospital y se abordaron endiferentes mesas redondastemas como el de los proble-mas concretos de las personasmayores, la rehabilitacióngeriátrica, calidad y gestión ola bioética. También se pudoescuchar a especialistas ha-blar de la disfagia orofaríngea,la evaluación de la fuerza yprescripción de ejercicios enpersonas mayores, las infiltra-ciones del aparato locomotor.La conferencia magistral co-rrió a cargo de Mikel Izquier-do, del Centro de Estudios eInvestigación en Medicina delDeporte de la Universidad deNavarra.

Ospitaleko GastroenterologiaZerbitzuak pasa den urriaren19an, saio kliniko bat antolatuzuen AstraZeneca Laborate-giarekin lankidetzan eta eki-taldi-aretoan egin zen. Arenas dk.ak hasiera emanzion saioari, horren ondoren,Esplugues dk.ak, ValentziakoUnibertsitateko Farmakolo-

giako katedradunak, “Meca-nismos de inhibición del ácido”gaiari buruz jardun zuen, etaCosme dk.a, “Tratamiento de lahemorragia digestiva alta novaricosa” gaiaren inguruanmintzatu zen. Bestalde, Pujana doktoreak,Barretten hestegorriaren tra-tamenduaren inguruko ezta-

baidak azaldu zituen, eta az-kenik, Lanas dk.ak, ZaragozakoUnibertsitateko irakasle titula-rrak eta hiri horretako OspitaleKlinikoko kideak, “Gastropatíapor AINE. Claves para unaestrategia clínica diferente”gaiari buruz hitz egin zuen.

Gastroenterologiako saio klinikoa

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Hace unas semanas, la “Piedad”que Oteiza donó al antiguoHospital de Gipuzkoa ha sidotrasladada al hall de entradarecientemente remodelado,ocupando una zona destacadaen un entorno cálido dominadopor la madera. El escultor donóla obra, uno de los “ensayos”realizados para la que final-mente se colocó en la basílicade Arantzazu, en agradeci-miento a las atenciones recibi-das durante sus estancias en elhospital para ser atendido dediversas dolencias. La historia de la donación seproduce por la amistad que unea Oteiza con su enfermera,Dora Pérez Reguero, y al mari-do de ésta, Ernesto Casis.

Durante sus estancias en elentonces Hospital de Gipuzkoa

fueron muchos los médicos quetrataron en uno u otro momen-

to al escultor: Zubillaga, Ur-dampilleta, Querejeta, De laCuesta… El escultor queríaagradecer de alguna manera lasatenciones que recibía. “En una de nuestras tertulias,

recuerda el Dr. Casis, en su casade Alzuza, mi mujer y yo, lecomentamos que la mejorforma de agradecimiento seríauna donación. Le sugerimosuna Piedad que él tenía enAlzuza. No fue fácil, puesOteiza trataba a sus obrascomo si fueran hijos y se trata-ba de una escultura de granvalor”.

Uno no puede menos querecordar con nostalgia, lostiempos vividos con una de lasmentes más brillantes del siglopasado. Oteiza no era sólo ungran escultor capaz de cons-truir espacios vacíos, quecomo él decía era lo que leinteresaba, lo que quería quese apreciara eran sus "arqui-tecturas". Aún recuerdo cómome explicaba los juegos de luzque hacían que una de sus"cajas" representara la ”Anun-ciación de Fra Angélico” deGuido Di Pietro da Mugello,que fue uno de los primeroscuadros en los que se aprecia-ba la perspectiva y, comoOteiza decía, aún hoy día haypocos artistas que sepan veren tres dimensiones. Tras suexplicación, efectivamente ahíestaba la Anunciación deOteiza; claro que realmente atodas sus esculturas lesencontraba varias explicacio-nes y varios títulos posibles,dotando a sus espacios vacíosde universalidad.Era además un gran pensador,con una vasta cultura quehacía que cualquier tema deconversación, desde los auto-

res del siglo de oro hasta elantiborbonismo de GustavoAdolfo Bécquer, pasando porsus libros contemporáneosfavoritos, Ulises y La MontañaMágica, derivara en larguísi-mas sobremesas. En ocasio-nes me obligaban a nuevasdocumentaciones para poderseguir en nuestro siguienteencuentro con una charla quepara él, sin embargo, seguíafluyendo con la facilidad queda una cantidad ingente deconocimientos que sólocaben en algunas mentes pri-vilegiadas. Realmente, conOteiza se aprendía mucho.Ésto, sin contar con la ironía y

el sentido del humor que lellevaban a ponerlo todo delrevés para darle sentido, yaque según decía, la mayoríade los inventos funcionabanmejor si se ponían del revés.Asunto que impregnaba supensamiento y que por ejem-plo le llevaba a decir que elRatón de Getaria, no era unratón saliendo, si no unaballena entrando.

Ernesto Casis.Jefe del Servicio de

Bioquímica

La universalidad de los espacios vacíos de un creador genial

Nueva ubicación de la “Piedad” de Oteiza en la entrada del Hospital Donostia

EncuestaEl pasado día 11 finalizó larecogida de encuestas paraconocer el grado de satis-facción de los profesionalesdel hospital. El trabajo haseguido la línea iniciada en2003 en que se efectuó la pri-mera encuesta global. Sobre la base de ese trabajo sepusieron en marcha diversasacciones de mejora.Los resultados de la encuestase darán a conocer una vez sehayan computado las respues-tas y se realice la necesariaevaluación.

Nuevo teléfonode la Unidadde Comunicación

Os informamos que a partir deahora el teléfono de la secretariade la Unidad de Comunicaciónpasa a ser el terminado en 6010.En este teléfono se recogerán lassolicitudes que querais hacer aeste servicio.

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“Oso pozik etortzen naiz ospitalera umeekinekintzetan parte hartzera”

- Ozta-ozta harrapatu duguAizpea atsedenalditxoa har-tzen Zinemaldian…- Aurten behintzat, zenbaitpelikula ikusteko aukera izandut, zeren eta beste ediziobatzuetan, horretarako astirikere ez baitut izan, bakarrikBelodromokoak. - Zure curriculuma ikusteankonplexua sortzen da.- Inpresioa besterik ez da.Kontua da saiatzen naizelagustukoak ditudan mota des-berdinetako ekintzetan partehartzen batean bakarrik aritubeharrean. Batzuetan, kasuali-tatez gainera, ekoizpenarenabezala. Ni beste ezer baino le-hen aktorea naiz. Gainontze-koa sortu egin da. Beti eginizan dut aldi berean aktore-lana eta idaztearena; izan ere,Ipurbeltz aldizkarian ari nin-tzen. - Ez da batere erraza izangobi seme-alaben ama izateaeta egiten duzun guztiauztartzea.- Alabarekin atzera eta aurreraibili nintzen antzerti-lan batenentseguetan, eta semearekin,berriz, bira bat tokatu zitzai-dan. Zorionez, denon arteanhazi genuen. Jende guztiakhartu zuen parte, asko lagunduzuten. - Oso lanpetuta bazabiltzaere, ospitalera pelikula bataurkeztera, idazlan-lehiake-tan sariak banatzera edoospitaleratuta dauden umeakbisitatzera etortzeko deitzendizugun guztietan, betibaiezkoa ematen duzu etatartetxoa ateratzen duzu. - Ezin dut ezetzik esan.Hasteko, nire seme-alabakbertan jaio dira. Batzuetan,

oso gogorra da gaixo daudenumeak bisitatzea baina bada-kit poztu egiten direla, berta-ko errutina hausten zaiela,asko gustatzen zaiela,… etahorren aurrean, zaila da eze-tzik ematea, niretzat ezinez-koa. - Zinemaldira itzuliz, Zerikusten duzu?- Denetik pixka bat. Ezin dutaukeratu horretarako oporrakhartuko banitu bezala. Lehen-dabizi, sail ofiziala. Eta gero,gainontzekoak. Aprobetxatzendut gero estreinatuko ez direnedo oso zaila izango den peli-kulak ikusten. Bereiziki, Za-baltegi, zikloren bat,.. aldiberean ematen diren sailakinteresgarriak izaten dira. Eta, noski, belodromokoak,aurten gainera, Oliver Sto-nesen pelikulak eta “LluisLLach, la revolta permanent”izenekoak arrakasta izugarriaizan dute. Aukera zabala iza-ten da ikusteko. Hitz egin dezazun “etorkizu-naz” Zeintzuk dira zureproiektuak? Eta pluralean arigara. - Urriaren hasieran, “Mamáquiero ser Lehendakari” obra-ren entseguekin hasiko garaBilboko Glu Glu konpainiare-kin. Abenduaren 15ean es-treinatuko baita. Beraz bi hila-beteko entsegualdia dut. Ondoren, tvmovie baterakogidoia idatziko dut AnduLertxundiren “Zorion perfek-tua”, obran oinarrituz. Etaondoren, “Bihotz bi” RamonSaizarbitoriarena prestatzenhasiko naiz.

AAiizzppeeaa GGooeennaaggaa,, aakkttoorreeaa,, ggiiddooiiggiilleeaa eettaa zzuuzzeennddaarriiaa

Aizpea Goenaga es una actriz inclasificable que hademostrado sus dotes interpretativas en los escena-rios, delante de una cámara..pero también detrás deesa cámara, en la producción y en la elaboración deguiones. Si a todo ello unimos sus cualidades comopresentadora, que acaba de lucir en la galas delzinemaldia en el Velódromo, es innegable que esta-mos ante una mujer todoterreno, que además ejer-ce de madre. Y además, hace un hueco en su agen-da para acudir a nuestro hospital cada vez que se leinvita a los diversos actos que se organizan para lospeques o en el propio festival paralelo que permitea los pacientes y sus familiares ver proyecciones depelículas durante el festival internacional.

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Recientemente se han publi-cado dos trabajos uno enAmerican Journal Gastroen-terology auspiciados por laAsociación Española de Gas-troenterología, entre cuyosautores se encuentra el Dr.Ángel Cosme, de la UnidadClínica Digestiva del HospitalDonostia. Se trata de “Third-line rescue therapy with levo-floxacin after two Helicobac-ter pylori treatmen failures” yen Alimentary PharmacologyTherapeutics el titulado “Re-current of Helicobacter pyloriinfection after several erradi-cation therapies: long-termfollow-up of 1,000 patients” El primero que contó con la par-ticipación de 100 pacientes pro-cedentes de 10 hospitales espa-ñoles, mostró una eficacia del60% por intención de tratar conel régimen levofloxacino, ome-prazol y amoxicilina cuando fra-casó la primera terapia erradica-dora de H. Pylori, basada en unin-hibidor de la bomba de proto-

nes, amoxicilina y claritromicina,y la cuádruple terapia como res-cate de segunda línea.El segundo, contó con la partici-pación de 1.000 pacientes pro-cedentes de seis centros hospi-

talarios. El trabajo se centró enla valoración tanto de la fre-cuencia de las reinfecciones porH. Pylori como de los factoresque pueden influir en la recu-rrencia.

Ekainetik aurrera, Osakide-tzako Emergentziak erizainakeramango dituen anbulantziaberria du, astelehenetik osti-ralera 8etatik 20etara ospita-le arteko lekualdatzeak egite-ko Gipuzkoan zehar. Garraiosanitario urgentearen sareankokatzen da eta Donostiandagoen Emergentzietako Zen-tro koordinatzailetik kudea-tzen da . Osasun Sai lekoLurralde-zuzendaritzak hitzar-tutako errekurtso honek, gurelurraldeko ospitaleen arteanizaten den lekualdatze-kopu-ruaren analisia egin ondorenantzemandako beharrei eran-tzun nahi die. Gipuzkoako lurraldean, urte-an zehar ospitale arteko

2.000 lekualdatze inguru egi-ten da, hau da, Euskal Auto-nomia Erkidego osoan egin-dako lekualdatzeen %70. Anbulantzia berriak bizi-eus-karri aurreratua egiteko be-harrezkoa den ekipamendumedikoa du (desfibriladorea,arnasgailua, etab.). Bertanjoango diren erizainek lanegiten dute OsakidetzakoEmergentzietan, beraz, espe-rientzia handia dute arreta-mota honetan. Egun, Mendebaldeko Europananbulantzia-kopurua eta ber-tan mediku bat egotea, medi-kuntzaren arloan zerbitzua-ren kalitatea neurtzeko era-biltzen diren parametroakdira.

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noticias

El pasado mes de junio secelebró en el Palacio delKursaal el 7º Congreso de laSociedad Española de Basede Cráneo. El Presidente del comité orga-nizador fue el jefe de Serviciode Neurocirugía, Enrique Ur-culo, y los dos Vicepresidentes,los jefes de servicio de ORL,Jesús Algaba y de Maxilo-Facial, José Antonio Arruti,que han contado con la cola-boración de un importanteequipo de este centro forman-do parte de las tareas de orga-nización.

Como novedad y orientado amédicos residentes y espe-cialistas que querían consoli-dar sus conocimientos ana-tómicos y técnicos en basede cráneo, se organizó uncurso precongreso titulado"Anatomía y abordajes qui-rúrgicos de la base craneal"para el que se contó con laparticipación de profesoresde reconocido prestigio comolos doctores Al-Mefty,Arraez, Ferrer, Heros, de Oli-veira y Rothon.

Éxito del congreso sobre cirugía de la base de cráneo

Anbulantzia berria

Donostia Ospitaleko Kardiolo-giako Zerbitzuak antolaturik,Kardiologiako II. Jardunaldia.antolatu zen NH ArantzazuHotelean. Bilboko BasurtoOspitaleko Kardiologiako zer-bitzuburua José MariaAguirrek eman zion hasieraekitaldiari honako gai hone-kin: “Stents farmacoactivos”.Ondoren, Nafarroako Hemo-dinamikako atalburua RománLezáun “Angioplastia prima-ria” gaiaz aritu zen eta azke-nik, Gipuzkoako PoliklinikakoHemodinamika ZerbitzukoMariano Larman medikua“Intervencionismo no corona-rio” gaiaz mintzatu zen.

KardiologiakoII. Jardunaldia

Premio paraJuan J. López

El encargado de celadores deledificio Gipuzkoa, Juan JoséLópez, ha obtenido el segundopremio de las VIII jornadasnacionales de jefaturas deceladores celebradas reciente-mente en Antequera por elServicio Andaluz de Salud y elHospital de Antequera.La jornada ha servido paradebatir aspectos como lasfunciones de los celadores y lafalta de cualificación generalde la profesión. Más de un centenar de profe-sionales del sector se dieroncita en estas jornadas en lasque se han escuchado confe-rencias sobre motivación yliderazgo, entre otros temas.La ponencia de Juan JoséLópez premiada en las jorna-das tiene por título “El celador,de vigilar a cuidar: un reto, uncamino, una realidad”.

Conferencia enKyoto delDr. Martí Massó

José Félix Martí Massó, Jefede Servicio de Neurología delHospital Donostia, ha sidoinvitado a participar en eldécimo Congreso Internacio-nal de Enfermedad de Parkin-son que tendrá lugar en Kyotolos días 28 de octubre a 2 denoviembre.El día 30 de noviembre, el Dr.Massó impartirá una confe-rencia sobre "Característicasclínicas de la enfermedad deParkinson familiar autosómicadominante".

Participación de la Unidad Clínica Digestiva en dos estudios multicéntricos

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Este mes se ha presentado ofi-cialmente en el hospital elgrupo Malumorinas, iniciativade un grupo trabajadores conun impulso especial, el de ladoctora Maite RodríguezAntigüedad y otros compañe-ros del Servicio de Hemato-logía al que se han ido incor-porando trabajadores de otrosservicios con el objetivo decrear un buen ambiente entre

los compañeros del hospital.Asesorados por un profesorajeno al centro y que es miem-bro del equipo de Goenkale ycon un año de ensayos a susespaldas, ofrecieron en elsalón de actos de nuestro cen-tro la obra “Mimo”. La prime-ra actuación del grupo fue elCongreso de Cuidados Palia-tivos celebrado recientementeen el Kursaal.

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noticias/ocio

Badirudi atzo hasi ginela,baina dagoeneko hamaikaga-rrena da Ospitaleak ospitale-ratuta daudenentzat eta berensenideentzat antolatzen duenZinemaldia. Zinemaldia dela-eta, Komunikazio UnitateakEuskalbideo-k utzitako filmakeman zituen ekitaldi-aretoan.Aurten honako pelikulak ikus-teko aukera izan dugu: “AupaEtxebeste” (euskaraz), “La joyade la familia”, “Manualed´amore”, “Plan oculto” edo“Sin control”. Komediak, ekin-tzazko zinema, filma erroman-tikoak,… Azken finean, zinema-motaguztiak ikusteko aukera ederrabertaratu ziren guztientzat.

Zinemaldia

La cada día mayor utilizaciónde cámaras digitales en foto-grafía, y a petición de variosconcursantes, ha motivadoque este año se cambien algu-nas de las normas del concur-so que cada año organizamosen el hospital. Concretamente, el tamañomás adecuado para la impre-sión de fotografías obtenidasdigitalmente es, al parecer, 24x 30 cm, que será el tamañomáximo admitido.La entrega de originales sepodrán entregar en la Unidadde Comunicación, un máximode dos obras por autor, hastael 30 de noviembre, fecha enla que se cerrará el plazo.Como siempre, las fotos quese presenten al concurso, seexpondrán en la entrada prin-cipal del hospital.Las obras deben remitirse conun lema y en sobre cerrado laautoría del mismo.

Concurso de Fotografía

Bajo el lema “Correos repartesonrisas a los niños”, el grupoOihulari Klown de la organiza-ción Payasos sin Fronteras,celebró una fiesta infantil en laciberaula de la planta cuarta-azul de pediatría. La fiestacomenzó con la proyección deun cortometraje al que siguióun epectáculo de magia yhumor y finalmente la mascotade la campaña, “Cinecito”, de laFundación Lumière, repartióregalos entre los numerososniños que asistieron al actojunto a familiares y amigos.Con el patrocinio de Correos, yla colaboración de Aspanovas,es ya el octavo año quePayasos sin Fronteras, haceuna campaña entre los niñoshospitalizados y otros colecti-vos infantiles como discapaci-tados, inmigrantes, etc.

Fiesta de lasonrisa

Idazlan-lehiaketaOspitaleko Komunikazio Unitateak, urtero beza-la, idazlan-lehiaketa antolatu zuen euskaraz etagaztelaniaz, Ama-haurrentzako eraikineaningresatutako umeen artean eta Eskola-gelarenlankidetzarekin.

Derrigor landu beharreko gaia haurrek ospitaleanola ikusten duten izan zen. Sari- eta opari-banaketa Ziber@ulan (4. urdinean) izan zen etaJulián Azkarate aktore argentinarra bertaratuzen.

Presentación del grupo Malumorinas

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Situado en el extremo occiden-tal de Álava, ya en las lindes deBurgos, el parque de Valderejoha sido labrado con tesón ypaciencia por el río Puróndurante miles de años. La dure-za de la roca en su lucha con lasaguas ha formado algunosparajes de estrechos desfilade-ros en los cuales se recreanbellas cascadas.A pesar de ser el más pequeñode los parques naturales delterritorio alavés –Izki, Urkiola,Gorbea–, su paisaje, como suecosistema, es variado. Junto alas erosiones del río en la mon-taña, hay también bosques quese instalan en los cauces másbajos del río. Los más extensosson los de pino silvestre, perotambién se descubren hayedosy encinares.

Por último, en los valles, el serhumano ha ido ganando terre-no para su subsistencia, y susesfuerzos agrícolas y ganaderos,dejan hoy su huella en prados,cultivos y edificaciones.El parque natural de Valderejoes también un paraíso paraalgunas especies animales.Destaca especialmente la pre-sencia del buitre leonado. EnValderejo se encuentra la mayorcolonia del País Vasco de estasrapaces. Pero si se mira al cielocon detenimiento, no es raroadmirar al águila real o al ali-moche, sin olvidar al halcónperegrino o el cernícalo.No tan alto, pero escapandogeneralmente de miradas extra-ñas. El bosque y las montañasdan cobijo al corzo y al jabalí, algato montés o al azor.

También flora, pues un paseopor este valle es recuperar lavisión y en algunos casos elaroma de arces, tilos, chopos,fresnos, enebros y sabinasnegras…y además de un sinfínde flores y arbustos, incluso lasbellas orquídeas han echadoraíces. Para quien acuda por primeravez a este precioso valle, habráque advertir que los innumera-bles restos de fósiles marinosson la mejor expresión de queesta zona estaba antiguamentecubierta por las aguas del mar.Hace unos 35 millones de añosse formó una gran elevaciónabovedada. En su centro, el ríoPurón ha ido erosionándolodejando al aire algunas de esa

bóveda, especialmente en suslaterales.La naturaleza es, pues, la máxi-ma expresión de este fantásticoparaje que bien merece unavisita, pero también se puededisfrutar de su patrimonionatural. Los monumentosmegalíticos reafirman la pre-sencia de hombres y mujereshace miles de años, como elcampo tumular de San Lorenzoo el menhir de Lerón, sin olvidar-en tiempos más recientes- olos eremitorios rupestres. Huellas del pasado como lasermitas de San Esteban, romá-nica, San Lorenzo o Lahoz, pue-blo en el que se levanta igual-mente una casa-fuerte cons-truida hacia el siglo XIV.

Parque Natural de

rutas

Euskadin parke natural ugari dago eta horietan natu-rarekiko kontaktuak aukera ematen du hirietan igarriezin diren usainak eta koloreak antzemateko.Leku eder horietako bat Valderejoko harana da etaparaje horrek honakoak ikusteko aukera eskaintzendu: sai arreak, basakatuak edo Purón ibaiaren arroilabere ur-jauziekin. Hauek dira, besteak beste, Arabakolurraldean, Burgoseko mugan, dagoen leku zoragarrihonetan ikus daitezkeenak.

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Valderejo en Álava

Haraneko gastronomia Gaubeako haraneko eta eskualde mugakideetako gastrono-mia-produktu nagusienak baratzeak eta mendiak ematendituztenak dira. Baratzeko produktuen artean ospetsuena,babarrun nabarra da; mendiari dagokionez, orkatzak etabasurdeak ehizatzen dira bereiziki. Izan ere, egungo eperreneta galeperren ehiza xeheak ez dauka zerikusirik garai bateko-arekin, oso urria baita. Inguru horretan marka duen produktubakarra Bergondako odolkia da eta herri horretan bertan,Gaubeako haraneko sarreran, egiten da osorik –odola eta arro-za erabiliz–. Espero dugu, aurki, Añanako gatza ere gastrono-miako produktu findu gisa merkaturatua izatea.

Nada mejor para conocer el valleque acudir a la Casa del parqueen Lalastra o al centro de inter-pretación rural en la mismalocalidad, que junto a Lahoz,Vallegrull, Villamardones yRibera, forman los núcleos urba-nos existentes en la actualidad.En el propio valle y sus alrede-dores existen varios centros deagroturismo, un camping ydiversos restaurantes. Se puede acceder al valle desdeVitoria-Gasteiz, por la carreteraN-1 dirección Nanclares de la

Oca, tomando dirección Pobes,Salinas de Añana y Espejo,hasta Villanueva de Valdegovía.En San Millán de San Zadornil,parte la carretera que llevahasta Lalastra.Para información general delvalle, se puede llamar al teléfo-no de la oficina de turismo deValdegovía - 945 35 30 40 ovisitar la página: turismo@val-degovia.com.

Fotos: Martín Montes

rutas

Una de las casas rurales, el Molino de Espejo

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contraportadacontraportada

El Consejero de Sanidad delGobierno Vasco, Gabriel MaríaInclán inauguró el pasado día20 de octubre la exposición“La salud de las poblacionescon menos recursos” que laFundación Fuden Euskadi haorganizado en el hall deentrada de nuestro hospital yque se exhibirá hasta el vier-nes 3 de noviembre.El responsable de sanidad delejecutivo vasco habló en sudiscurso de la influencia de laatención sanitaria sobre lasalud, recordando que laposición que las personasocupamos en la escala socialjuega un papel determinanteen nuestra salud. Y estainfluencia se refleja en laexistencia de desigualdadessociales.El Consejero señaló que in-cluso dentro de los paísesindustrializados, la salud delas personas es distinta segúnsus respectivas condicionessocioeconómicas. Las desi-

gualdades sociales en saludse han puesto de manifiestopara las diversas dimensionesde la salud y en todos los paí-ses en los que se han medido. Sin embargo, gran parte deesas desigualdades son evita-bles. Además, la reducción delas desigualdades sociales enla salud ofrece un medio efi-ciente para la mejora de lasalud del conjunto de lapoblación.

De ahí que tanto la Orga-nización Mundial de la Saludcomo los gobiernos de mu-chos países industrializadoshayan situado la equidad ensalud en el centro de sus res-pectivas agendas políticas.En su discurso, el Consejero

recordó la legislación y lasiniciativas desarrolladas eneste tema “fiel reflejo –dijo-del carácter solidario quecaracteriza a nuestro pueblo”.La Fundación para el Desarro-llo de la Enfermería (FUDEN)es una entidad sin ánimo delucro, entre cuyos fines seencuentra potenciar el desa-rrollo de la salud en todas lasvertientes: asistenciales, ges-toras, formativas y de investi-

gación, prestando especialatención a la contribuciónque la enfermería realiza eneste campo.Entre esos fines, destaca eltrabajo que desarrolla estafundación en la sensibiliza-ción y educación de la socie-

dad sobre el desarrollo y lasnecesidades de los países másdesfavorecidos. De esta manera, el Depar-tamento de Cooperación In-ternacional de la fundaciónviene realizando diferentesactividades de sensibilizacióny educación al desarrollo dela sociedad civil en general yde los profesionales de lasalud en particular, para crearuna conciencia crítica res-pecto a la situación de saludde poblaciones más pobres ypromover la solidaridad entrelos distintos pueblos delmundo.Dentro de esa filosofía, se hapuesto en marcha un proyec-to financiado por la AgenciaEspañola de CooperaciónInternacional (AECI) que re-marca las desigualdadesmundiales en materia de sa-lud y que incluye, entre otrasactividades, la exposición quese ha inauguró en nuestrohospital.

El Consejero de Sanidad inauguró la exposición“La salud de las poblaciones con menos recursos”

OOrrggaanniizzaaddaa ppoorr FFuuddeenn EEuusskkaaddii eenn eell hhaallll ddee eennttrraaddaa

“Las iniciativas desarrolladas en este tema son fiel reflejo

del carácter solidario que caracteriza a nuestro pueblo”.

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