RESTORASI RESIN KOMPOSIT RESTORASI RESIN KOMPOSIT KAVITAS KELAS IVKAVITAS KELAS IV

PREKLINIKPREKLINIK

INSTRUMENTARIUMINSTRUMENTARIUM

1.1. Pinset, sonde, ekskavatorPinset, sonde, ekskavator2.2. Bur fisur diamond ujung bulatBur fisur diamond ujung bulat3.3. Micro brush atau small artist’s brushMicro brush atau small artist’s brush4.4. Light curing unit *Light curing unit *5.5. Seluloid strip*Seluloid strip*6.6. Finishing bur, finishing stripFinishing bur, finishing strip7.7. White alpine pointWhite alpine point8.8. Rubber silicone burRubber silicone bur

BAHANBAHAN

1.1. Gigi anterior rahang atas (insisivus atau Gigi anterior rahang atas (insisivus atau kaninus) dipasang pada model gipskaninus) dipasang pada model gips

2.2. Bahan etsa (asam fosfat 35-50%)Bahan etsa (asam fosfat 35-50%)

3.3. Bahan bonding generasi VBahan bonding generasi V

4.4. Resin komposit hybridResin komposit hybrid

5.5. Chlorheksidin diglukonat 2 %Chlorheksidin diglukonat 2 %

PREPARASI KAVITASPREPARASI KAVITAS

1.1. Menghilangkan jaringan karies dan Menghilangkan jaringan karies dan membuat out line formmembuat out line form

Pada praktikum ini : Pada praktikum ini :

Gigi dipotong pada sudut mesio-Gigi dipotong pada sudut mesio-insisalinsisal

atau disto-insisal membentuk kavitas atau disto-insisal membentuk kavitas

kelas IVkelas IV

2.2. Semua email yang tidak didukung dentin Semua email yang tidak didukung dentin dihilangkandihilangkan

3.3. Semua struktur email pada cavosurface Semua struktur email pada cavosurface margin dipreparasi bentuk bevel chamfer-margin dipreparasi bentuk bevel chamfer-shoulder (hollowground bevel)shoulder (hollowground bevel)- pedoman “one millimetre circumferential - pedoman “one millimetre circumferential principle”principle”- lebar bevel - lebar bevel >> 1 mm 1 mm- kedalaman ½ tebal email- kedalaman ½ tebal email- akhiran tepi bevel membulat- akhiran tepi bevel membulat- alat : bur fisur ujung bulat- alat : bur fisur ujung bulat

4. Gigi dibersihkan dengan semprotan air4. Gigi dibersihkan dengan semprotan air

PENCOCOKAN WARNAPENCOCOKAN WARNA

1.1. Cocokkan warna resin komposit dengan Cocokkan warna resin komposit dengan gigi menggunakan Colour Shade Guidegigi menggunakan Colour Shade Guide

2.2. Pada pasien : pencocokkan warna Pada pasien : pencocokkan warna dilakukan pada keadaan gigi basah oleh dilakukan pada keadaan gigi basah oleh salivasaliva

LININGLINING

Pulpal wall diberi liner semen ionomer kaca Pulpal wall diberi liner semen ionomer kaca konvensionalkonvensional

Bila kavitas terlalu dalam, pada titik terdalam Bila kavitas terlalu dalam, pada titik terdalam diaplikasikan kalsium hidroksida yang dapat diaplikasikan kalsium hidroksida yang dapat mengeras, baru diberi liner SIKmengeras, baru diberi liner SIK

PENGETSAANPENGETSAAN

Aplikasi bahan etsa asam Aplikasi bahan etsa asam menggunakan microbrush atau small menggunakan microbrush atau small artist’s brush, dimulai daerah email artist’s brush, dimulai daerah email (bevel) dilanjutkan ke dentin (termasuk (bevel) dilanjutkan ke dentin (termasuk SIK), usahakan asam tidak merembes SIK), usahakan asam tidak merembes ke bagian email yang tidak dipreparasike bagian email yang tidak dipreparasiWaktu yang dibutuhkan untuk Waktu yang dibutuhkan untuk mengetsa email 20 detik, dentin 15 mengetsa email 20 detik, dentin 15 detikdetik

Kavitas dicuci dengan semprotan air Kavitas dicuci dengan semprotan air 10-20 detik, kemudian dialiri udara 10-20 detik, kemudian dialiri udara pelan-pelan supaya tidak pelan-pelan supaya tidak over dryover dry dan dan tetap terjaga kelembabannya (tetap terjaga kelembabannya (moistmoist))Pada akhir pengetsaan jangan Pada akhir pengetsaan jangan mengusap permukaan kavitas dengan mengusap permukaan kavitas dengan kapas atau alat lain karena dapat kapas atau alat lain karena dapat merusak lubang-lubang mikro merusak lubang-lubang mikro (mikropit) yang sudah terbentuk(mikropit) yang sudah terbentuk

STERILISASI KAVITASSTERILISASI KAVITAS

Preparasi kavitas disesinfeksi dengan Preparasi kavitas disesinfeksi dengan desinfektan chlorheksidin diglukonat 2 desinfektan chlorheksidin diglukonat 2 % menggunakan microbrush atau % menggunakan microbrush atau cotton pelletcotton pelletcttctt : dilarang dengan gerakan : dilarang dengan gerakan mengusap, mengusap,

cukup disentuhkan sajacukup disentuhkan sajaDialiri udara untuk mengeringkan, ttp Dialiri udara untuk mengeringkan, ttp tetap dijaga supaya tidak tetap dijaga supaya tidak over dryover dry

APLIKASI BAHAN BONDINGAPLIKASI BAHAN BONDING

Aplikasi bahan bonding menggunakan micro Aplikasi bahan bonding menggunakan micro brush atau small artist’s brush pada seluruh brush atau small artist’s brush pada seluruh permukaan kavitas tanpa tekanan, tanpa permukaan kavitas tanpa tekanan, tanpa mengusap, diamkan 10 detik, untuk memberi mengusap, diamkan 10 detik, untuk memberi kesempatan penetrasi ke dalam mikropitkesempatan penetrasi ke dalam mikropitAliri udara untuk membantu penguapan Aliri udara untuk membantu penguapan pelarut bahan bondingpelarut bahan bondingPenyinaran dengan Penyinaran dengan visible light curing unitvisible light curing unit selama 10 detik selama 10 detik arah sumber sinar tegak arah sumber sinar tegak lurus bidang preparasi kavitas, jarak sedekat lurus bidang preparasi kavitas, jarak sedekat mungkin tapi tidak menyentuh (mungkin tapi tidak menyentuh (++ 1 mm) 1 mm)

APLIKASI BAHAN RESIN KOMPOSITAPLIKASI BAHAN RESIN KOMPOSIT

Untuk membantu memperoleh kontur lingual dan Untuk membantu memperoleh kontur lingual dan meminimalkan finishing, tempatkan seluloid strip meminimalkan finishing, tempatkan seluloid strip pada permukaan lingual gigi yang akan ditumpat dan pada permukaan lingual gigi yang akan ditumpat dan ditahan dengan jari yang memakai sarung tanganditahan dengan jari yang memakai sarung tangan

Dengan menggunakan instrumen plastis aplikasi selapis Dengan menggunakan instrumen plastis aplikasi selapis resin komposit (resin komposit (++ 1 mm) pada permukaan lingual 1 mm) pada permukaan lingual sedemikian rupa sehingga akan menjadi dinding lingual sedemikian rupa sehingga akan menjadi dinding lingual restorasi. Pastikan semua bevel lingual tertutup oleh restorasi. Pastikan semua bevel lingual tertutup oleh resin komposit. Penyinaran dilakukan dari arah labial 20 resin komposit. Penyinaran dilakukan dari arah labial 20 detik dan dari lingual 20 detikdetik dan dari lingual 20 detik

Aplikasikan lapis kedua RK pada permukaan Aplikasikan lapis kedua RK pada permukaan labial (labial (++ 2 mm) di atas diding lingual yang 2 mm) di atas diding lingual yang telah dibuat dan dibentuk sesuai kontur gigi telah dibuat dan dibentuk sesuai kontur gigi ybs, sinari dari arah labial 20 detikybs, sinari dari arah labial 20 detikApabila gigi cukup tebal, aplikasi RK dapat Apabila gigi cukup tebal, aplikasi RK dapat lebih dari dua lapis dengan setiap lapis lebih dari dua lapis dengan setiap lapis disinari 20 detikdisinari 20 detikPada tahap akhir aplikasi, sebelum disinari Pada tahap akhir aplikasi, sebelum disinari pastikan bahwa kontur labial betul-betul pastikan bahwa kontur labial betul-betul telah sesuai dan permukaan RK telah halus telah sesuai dan permukaan RK telah halus tanpa eksestanpa ekses

FINISHING AND POLISHINGFINISHING AND POLISHING

Finishing dimulai dengan membuang massa Finishing dimulai dengan membuang massa RK yang berlebih, biasanya pd permukaan RK yang berlebih, biasanya pd permukaan lingual yang tadinya ditempatkan seluloid lingual yang tadinya ditempatkan seluloid strip menggunakan strip menggunakan hand cutting instrument hand cutting instrument

Oklusi dikontrol dengan Oklusi dikontrol dengan articulating paperarticulating paper

Bila diperlukan pengurangan lebih lanjut Bila diperlukan pengurangan lebih lanjut dapat digunakan instrumen putar yang dapat digunakan instrumen putar yang terbuat dari terbuat dari tungsten carbidetungsten carbide atau atau fine fine diamonddiamond

Penggunaan Penggunaan finishing bur, finishing strip finishing bur, finishing strip ((untuk permukaan proksimal) dan untuk permukaan proksimal) dan polishing polishing disc, white alpine pointdisc, white alpine point diakhiri penggunaan diakhiri penggunaan rubber silicone cups akan dapat diperoleh rubber silicone cups akan dapat diperoleh permukaan halus dan licinpermukaan halus dan licin

SELAMAT PRAKTIKUM !!SELAMAT PRAKTIKUM !!