pre cancerosa

7/30/2019 Pre Cancerosa

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IAH 2007

Enfermedades digestivas

IAH AC Enfermedades digestivas


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Superficies corporales

Piel =2 metros cuadrados

Aparato respiratorio =80-100 metros cuadrados

Aparato urogenital =60-80 metros cuadrados

Tubo digestivo =300-600 metros cuadrados

El tubo digestivo es uno de los rganos ms especializados del organismo.

Es la mayor superficie del cuerpo en contacto con el mundo exterior y, a travs

de la evolucin, se ha especializado mucho para poder garantizar una absorcinptima de nutrientes al tiempo que deja fuera organismos invasores y toxinas.

Tiene una superficie de 300 a 600 metros cuadrados y, a travs de la superficieluminal, est en contacto directo con toxinas y gases, y con los nutrientes que senecesitan.


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La mucosa intestinal

Tiene la funcinparadjica de:

Barrera

Filtro

La funcinde barrera de la mucosa se muestra en las dosdiapositivas siguientes:

esquema

ilustracin

Con este fin, la mucosa digestiva tiene una funcin paradjica: la de filtro muyespecializado y, al mismo tiempo, la de barrera muy selectiva.

Como filtro ha de permitir el paso de nutrientes, pero actuando al mismo tiempocomo barrera frente a las toxinas y otras sustancias no deseadas.

Queda claro por tanto que se necesita una estructura muy especializada.

Ello se ver en las siguientes diapositivas.


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hgado

sangre

Sistemainmunitario

las barreras intestinales

unin intercelularhermtica

luz del tubo digestivo

bacterias capa de moco y agua

partculas de comida

1. 2

3

4

5

receptor de, p. ej.,corticotropina

El tubo digestivo y el hgado contienen 5 barreras que mantienen las partculasindeseadas fuera del cuerpo.

stas son:1. La capa de moco y agua que cubre la mucosa por el lado luminal.

2. Las bacterias simbiticas que, gracias a su cantidad, forman una barrerapasiva en el lado luminal, de forma que las toxinas no entran en contacto conel revestimiento intestinal, pero que tambin usan ciertas toxinas en sumetabolismo y, por tanto, las vuelven inofensivas antes de que lleguen aestablecer contacto con la mucosa.

3. La unin intercelular hermtica. sta es la barrera ms importante y no esuna barrera anatmica, sino ms bien un conducto cerrado cuya integridadmantienen de forma activa los mucocitos adyacentes. Esto significa que lasclulas necesitan energa y combustible para poder mantener esta funcinfisiolgica. La barrera se deteriorara si le faltase energa a la clula epitelial osi sta no tuviera bastantes nutrientes. Las infecciones, el estrs y lastoxinas, como el alcohol, pueden afectar a esta importante funcin.

4. El sistema inmunitario intestinal o GALT es la cuarta barrera (vase msadelante).

5. El hgado es la ltima barrera, ya que toda la sangre procedente del intestinose dirige hacia el hgado por la vena porta; all, finalmente, las toxinas puedenmetabolizarse y hacerse inofensivas o convertirse en hidrosolubles para suexcrecin.


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La barrera mucosa

Tomado del folleto de digestivode Heel Inc., EEUU, octubre de2004:Texto: Alta SmitGrficos: Andrew Mingione

El tejido linfoide asociado al intestino (GALT) es el mayor conjunto de clulasinmunocompetentes del organismo.

El GALT est formado por el tejido linfoide laxo de la lmina propia y lasllamadas placas de Peyer, adems de los anillos de Waldeyer amigdalares.Todos los antgenos que atraviesan la mucosa son procesados por el GALT.

Los ganglios linfticos mesentricos, que son los mayores del cuerpo, formanuna barrera ms profunda.

La reaccin inmunitaria difiere segn la frecuencia del contacto y laconcentracin de antgeno. Las concentraciones pequeas de antgenos conexposiciones cortas inducen tolerancia, mientras que las concentraciones altasde antgenos con exposiciones mayores tienden a provocar inflamacin.

Esto es importante cuando veamos el efecto de la baja concentracin deantgenos ms adelante en esta presentacin.

El revestimiento digestivo constituye por derecho propio un pequeo sistemaPNEI (psico-neuro-endocrino-inmunitario).

Por ejemplo, los mucocitos tienen receptores para la CRH (corticoliberina) yresponden al estrs aumentando su permeabilidad.

El eje enterocerebral se ha estudiado mucho y desempea una funcinimportante en las enfermedades digestivas con componente psicosomtico,como el sndrome del intestino irritable y la enfermedad inflamatoria intestinal(vase ms adelante).


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reconocimiento

activacin

respuesta

Clulas presentadoras deantgenos

Clulas intraepiteliales Clulas dendrticas Neutrfilos Macrfagos

Los antgenos se presentanprincipalmente medianteelCPH II.En algunos pacientes esaberrante y origina EII

Respuesta de los linfocitos T,respuesta inmunitaria localinespecfica con mastocitoscomo transductores

El tipo de reaccin inmunitaria que se induce depende de la clula presentadorade antgenos que interviene.

En el intestino hay un tipo especial de clula presentadora de antgenos (CPA),la clula dendrtica, que responde de forma diferente a los distintos antgenos.Aqu se inicia la distincin entre la reaccin de tolerancia y la reaccininflamatoria.

Las clulas dendrticas responden a los antgenos presentados por un tipoespecial de clulas, las clulas M del epitelio, o de manera directa a los queatraviesan la unin intercelular hermtica.

Algunos pacientes estn genticamente predispuestos a generar una respuestainflamatoria en lugar de la respuesta normal de tolerancia.

Esto les predispone a padecer enfermedades como la de Crohn.

Hoy contamos con un gran nmero de estudios sobre estas diferenciasindividuales en cuanto a la respuesta inmunitaria del tubo digestivo.


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La funcin de la mucosa como rgano inmunitario

Permeabilidad

Secrecin de CPH

Presentacin de antgenos

Componente secretor

Presentacinde molculas de adherencia

Quimiotcticos de inmunocitos

Actividadantimicrobiana

El propio epitelio desempea un papel muy importante en la inmunidad.

El tamao de los antgenos se controla mediante la integridad de la unin

intercelular hermtica, de forma que, en condiciones fisiolgicas normales, elGALT slo procesa una cantidad pequea de antgenos. Esto lleva a latolerancia natural.

El tubo digestivo segrega tambin protenas del complejo principal dehistocompatibilidad, sobre todo de tipo II, que intervienen en la presentacin deantgenos.

Las clulas M, diseminadas entre las clulas epiteliales, son clulaspresentadoras de antgenos especializadas.

La IgA es el principal anticuerpo activo del tubo digestivo, pero necesita uncomponente secretor para poder actuar.

ste lo proporcionan las clulas de la mucosa.

La mucosa secreta tambin quimiocinas que, en condiciones especiales, atraena clulas inmunitarias hacia el tubo digestivo por medio de la quimiotaxia.

Finalmente, el revestimiento digestivo secreta varios pptidos antimicrobianosque intervienen en la defensa del husped.


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La respuesta antignica del tubo digestivo

Se dirige siempre hacia la tolerancia y la antiinflamacin

Mediada por los linfocitos Th2, Th3 colaboradores ysupresores T

La activacindepende de

La concentracin de antgeno

El tipo de clula presentadora de antgenos

Las clulas presentadoras de antgenos captan lasdiluciones homeopticas D1-14, que inducen en las clulasTH3 la secrecin de TGF-beta

Por naturaleza, y por motivos obvios, la reaccin inmunitaria del tubo digestivo seencamina hacia una respuesta de tipo TH2, es decir, una respuesta tolerante.

Adems, el tubo digestivo posee las clulas ms inducibles de tipo Treg, concretamentelas clulas TH3.Estas clulas se estimulan en el revestimiento digestivo cuando la concentracin deantgeno es muy pequea y la frecuencia de la exposicin es muy baja.

Esto lo han observado Heine y colegas con extractos vegetales en concentracionesbajas, como Traumeel, y determinados organopreparados suis.

Schmolz, Manfred; Heine, HartmutHomopathische Substanzen aus der Antihomotoxischen Medizin modulieren dieSynthese von TGF-1 in menschlichen Vollblutkulturen. Biologische Medizin2001;nr 2 61-65Esta reaccin natural hacia la tolerancia garantiza que no haya respuestas inflamatoriashacia los alimentos que ingerimos, que contienen sustancias que no usamos

necesariamente.Sin embargo, cuando se altera la integridad del revestimiento digestivo, la cantidad deantgeno que puede entrar en el organismo es tan elevada que podra dar origen a unarespuesta inflamatoria.

Algunos pacientes estn genticamente predispuestos a generar una respuestainflamatoria en lugar de la respuesta normal de tolerancia.

Esto les predispone a padecer enfermedades como la de Crohn.

Contamos hoy con un gran nmero de estudios sobre estas diferencias individuales encuanto a la respuesta inmunitaria digestiva, que forman parte de la bsqueda para hallarla etiologa de la enfermedad inflamatoria intestinal y de los esfuerzos por disearnuevas estrategias de tratamiento.


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El pecho es lo mejor!!

Fotos: OMS Etiopa

El revestimiento digestivo del lactante est totalmente abierto para permitir laabsorcin de los factores vitales que contiene la leche materna, como los

factores de transferencia, entre otros.Se cierra aproximadamente a los 20 meses, momento en el que quedaestablecida totalmente la permeabilidad intestinal en condiciones fisiolgicas.

Hasta entonces, la leche materna tambin encamina la respuesta inmunitariadigestiva hacia la tolerancia, de forma que sabemos que los lactantesalimentados al pecho tendrn menos alergias durante la vida.

Si un lactante recibe una protena extraa, como la casena de la leche de vaca,por ejemplo, se producir enseguida una alergia.


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Vacunacin

Gracias a que el sistema inmunitario est tan bien equilibrado en el tubodigestivo, las vacunas orales, como la de la poliomielitis, se toleran mucho mejor,

ya que las procesan los linfocitos Treg que estn de guardia por si la respuestaes excesiva.

La vacuna de la poliomielitis es una de ellas.


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Entorno

El tubo digestivo se ve agredido por el entorno en forma de frmacos como losquimioterpicos, toxinas resultantes del estilo de vida, como el alcohol y el

contenido de los alimentos, adems de por el azote de los tiempos modernos, elestrs.

De lo anterior debe quedar claro que el estrs psicolgico tiene un efectodevastador sobre el revestimiento digestivo y contribuye significativamente a lasenfermedades sistmicas.

Los metales pesados de las amalgamas y los alimentos tambin daan el tubodigestivo y pueden producir disbiosis.

La quimioterapia y las radiaciones tienen un efecto especialmente devastadorsobre el revestimiento digestivo, pues afectan al rpido recambio tisular de lamucosa y de las clulas gonadales y los folculos pilosos.

En todo paciente sometido a quimioterapia, el tubo digestivo resulta daado.


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Agresin mucosa (1)

El trmino hace referencia a la quiebra de la integridadde lamucosa de manera que no puedan realizarse una o ms de lasfunciones mencionadas

Parece que cuando se afecta la mucosa de un rgano, todas lasmucosas se ven afectadas (Rosales 2004)

El resultado no slo es una enfermedad local, sino tambin unaenfermedad sistmica

La investigacin moderna va dejando claro que los pacientes que tienen afectadauna mucosa, probablemente tendrn tambin afectadas las dems.

Ello comprende el denominado sndrome de agresin de la mucosa, que Rosalesexamin en 2004 y en el que, por ejemplo, observ que los pacientes con unproceso patolgico en una mucosa, como la respiratoria, es probable quepresenten sntomas digestivos y vaginales.

Rosales-Estrada M: Mucosal inflammation syndrome in allergic disease.Journal of Biomedical Therapy Winter 2007 : 3-5Como la mucosa digestiva es tan extensa y resulta influida con relativa facilidadpor la va oral, puede ser el punto de entrada para poder restablecer la integridadde las mucosas de otras zonas.

En muchos casos de inmunomodulacin, la mucosa es el punto de entradapreferido en el organismo.


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Agresin mucosa (2)

Ejemplos de enfermedades con agresin mucosa:

Enfermedad inflamatoria intestinal

Artritis (seronegativa y reumatoide)

Septicemia despus de quemaduras extensas

Alergia

Enfermedades de la piel; p. ej., psoriasis

Muchas enfermedades sistmicas se vinculan hoy con la agresin de la mucosa,como la EII, en la que, por ejemplo, se sabe que los pacientes con enfermedad

de Crohn tienen una mayor incidencia de hiperpermeabilidad digestiva justoantes de las recidivas, y que un porcentaje de los hermanos presentarn dichahiperpermeabilidad incluso sin padecer enfermedad de Crohn.

La artritis reumatoide est muy relacionada con las endotoxinas bacterianas deltubo digestivo, hasta el punto de que la tetraciclina constituye un tratamientohabitual de la AR. Si el intestino est hiperpermeable, pueden llegar al organismoms de estas endotoxinas, produciendo enfermedad.

La mucosa se presta tambin a la manipulacin del sistema inmunitario en estostipos de enfermedad.

Un gran numero de estudios estn examinando el efecto de la tolerancia oral

sobre la enfermedad, por ejemplo, en la enfermedad de Crohn:Margalit M, Israeli E et al.

A double-blind clinical trial for treatment of Crohn's disease by oraladministration of Alequel, a mixture of autologous colon-extractedproteins: a patient-tailored approach. Am J Gastroenterol. 2006Mar;101(3):


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Tabla 1: Causas de aumento de la permeabilidad

Trastornos intestinales

Alergia alimentaria, Enfermedad celaca, Gastroenteritis, Infecciones intestinales crnicas, Enfermedad inflamatoria intestinal, Ciruga

Ag res io nes si st mi casQuemaduras, Radiacin, Choque septicmico, Choque hipovolmico, Malnutricin

FrmacosAINE, Etanol, Frmacos citotxicos

Radicales libresDe los alimentos, Biliares, Del sistemainmunitario

Estrs psi colgico

Papel del cortisol y la CRH

El aumento de la permeabilidad (llamado hiperpermeabilidad digestiva) desempea un papel de suma importancia en la

aparicin de enfermedades.Como ya dijera de forma tan dramtica el mdico austraco FX Mayr: La muerte acecha en el tubo digestivo.Aqu se presentan los factores que aumentan el dimetro fisiolgico de la abertura de la unin ntercelularhermtica.

El mecanismo vara en los distintos casos. Los AINE pueden daar la mucosa, pero tambin pueden interferir laproduccin de energa de la clula, de forma que el mucocitoya no garantice la integridad de la unin intercelularhermtica.La hipermeabilidaddigestiva puede deberse especialmente a las infestaciones de gusanos y parsitos.

Incluso despus de las viriasis habituales, como las causadas por rotavirus, los nios presentanhiperpermeabilidaddigestiva durante algunas semanas.

Los pacientes quemados y los politraumatizados a menudo mueren por infecciones masivas: no por las heridas, sino porlas endotoxinas absorbidas a travs del revestimiento digestivo, que se abre en estas condiciones estresantes.

El papel de las hormonas de estrs ya se ha mencionado. El estrs psicolgico afecta al eje enterocerebral, que a su vezaumenta la permeabilidad del intestino y predispone a la enfermedad.


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Crculos viciosos porel cambio de permeabilidad

Activacino supresin inmunitaria

Intoleranciaalimentaria

Sobrecarga heptica

Disbiosis bacteriana

Pancreatitis de grado bajo (alimentos parcialmente digeridos)

El aumento de la permeabilidad crea dos crculos viciosos:

el primero es un aumento de la intolerancia a los alimentos y tambin

alteraciones de la inmunidad.La inmunidad se desploma cuando las bacterias simbiticas no estimulan elsistema inmunitario lo suficiente; si las partculas alimentarias y txicas entran enel revestimiento en una cantidad demasiado grande, pondrn en marcha unproceso inflamatorio. (Vanse las siguientes diapositivas.)

El hgado, al ser la ltima barrera, recibe la mayor parte de las sustanciasqumicas y las toxinas ambientales que atraviesan el revestimiento digestivo, porlo que en todos los casos de hiperpermeabilidad digestiva debe considerarse queexiste sobrecarga heptica.

Las bacterias simbiticas y el revestimiento digestivo tienen una relacin muyespecial.

El revestimiento digestivo, si est sano, crea un medio ideal para las bacterias y,al contrario, las bacterias en su metabolismo secretarn sustancias como elcido propinico que servirn de combustible a las clulas digestivas. Laspruebas ms recientes sealan incluso que esta relacin simbitica llega al puntode una comunicacin intercelular entre las bacterias y el revestimiento digestivo.Todo esto se pierde si se altera la permeabilidad, con aparicin de una disbiosis.

Por ltimo vemos una malabsorcin de grado bajo al afectarse el pncreasexocrino.


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Local, en el tubo digestivo

Neutrfilos (el neutrfilo frustrado)

Linfocitos

Mediadores qumicos Mastocitos, histamina

Bradicinina

Serotonina

I. Alergia e inflamacin

La inflamacin del tubo digestivo puede producir mucho dao tisular local. Elloest mediado por los neutrfilos del proceso que se resume en la diapositivaanterior. Si las partculas de comida son demasiado grandes para que losneutrfilos puedan fagocitarlas totalmente, stos dejarn salir los perxidos, etc.,que emplean para inactivar toxinas, daando el tejido adyacente.

ste es el concepto del denominado neutrfilo frustrado.

Adems, tambin tiene lugar una reaccin paracrina y se secretan serotonina ybradicinina.

Por ltimo, aunque no menos importante, est el papel del mastocito. Elmastocito es una especie de sexto sentido digestivo que responde muy deprisapara desencadenar toda una serie de acontecimientos.

Las clulas TH1 tambin se activan ante los antgenos en grandes cantidades yel TNF-alfa, la principal citocina que secretan las clulas TH1, es el responsable

de muchos de los fenmenos que vemos en enfermedades como la de Crohn.Eso pone en marcha otro crculo vicioso de inflamacin y dao tisular.

En enfermedades como la de Crohn observamos, por ejemplo, un dficit de TGFbeta, por lo que la reparacin del tubo digestivo tambin est deteriorada.

La inmunomodulacin como pilar es una parte muy importante del tratamiento delos pacientes con hiperpermeabilidad intestinal.


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Intolerancia a la lactosa,sin regulacin inmunitaria

A menudo desdeel nacimiento (familiar)- Alemania 10%- Asia y frica 90%Tratamiento de reposicinde lactasa (Lactizyme, Digestizyme)

Diagnstico por la prueba del hidrgeno en el aliento

Secundaria a infecciones parasitarias, vricas y bacterianas,reversible tras la curacin

Varias afecciones pueden causar problemas en el revestimiento digestivo, comointolerancia a la lactosa y enfermedad celaca.

Ambas tienen un componente gentico, pero empeoran cuando aumenta lapermeabilidad.

La intolerancia a la lactosa se debe a una ausencia innata o adquirida de laenzima lactasa, que es la que digiere el azcar de la leche en los lcteos.

La incidencia es alta en frica y Asia, donde es mayoritariamente gentica, perotambin puede causarla, por ejemplo, el dao temporal de la mucosa digestiva,como ocurre en las infecciones.

La prueba para diagnosticarla requiere exhalar aire en una mquina que mide elhidrgeno.

Si es demasiado alto, se diagnostica intolerancia a la lactosa.Puede tratarse reponiendo la enzima deficitaria o, en caso de ser adquirida,tratando tambin la causa subyacente.

El papel de la permeabilidad intestinal en la enfermedad celaca se muestra en ladiapositiva siguiente.


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Pptidos de la dieta con gluten, Luz intestinal, Borde en cepillo TG2, Sobrecargamecnica, Aumento de permeabilidad, Lesinqumica, Epitelio mucoso, Infecciones, Toxinas bacterianas, TG2, Lmina propia

Dao de fibroblastos y clulas endoteliales, Desaminacin del gluten y enlaces cruzados porla tTGasa, Liberacinde tTGasa yactivacin, Liberacin de protenas de la uninintercelular hermtica, Mayor contribucina la autoinmunidad, Mayor actividaddeentrecruzamiento, Destruccin mucosa y apoptosis de clulas epiteliales, Presentacin a clulas dendrticas, CD

Produccin de citocinas proinflamatorias, Reaccin TH1, P roduccinde anticuerpos IgG, IgM, IgA frente al gluten, la transglutaminasa,las protenas de la unin intercelular hermtica y otras protenas tisulares, Exposicintarda a antgenos bacterianos, CD madura,Clulas CD4+, Presentacinde antgenos y estimulacin de receptores de los linfocitos T, Reaccin TH2, Linfocito B

Esta diapositiva muestra la importancia de la hiperpermeabilidad intestinal en el desarrollo de la enfermedad celaca.La gliadina del gluten, junto con las protenas de la unin intercelular hermtica, es captada por las clulas dendrticas y estimula larespuesta TH1 y TH2, que produce dao en ambos casos.Aparte de la inflamacin local causada, tambin observamos manifestaciones sistmicas que pueden deberse al escape de gliadina atravs del revestimiento digestivo abierto.Esto est en la raz de muchas enfermedades autoinmunitarias que se ven cada vez ms asociadas a la hiperpermeabilidad digestiva.

Imagen:Pptidos de la dieta con gluten, Luz intestinal, Borde en cepillo TG2, Sobrecargamecnica, Aumento de permeabilidad, Lesinqumica, Epitelio mucoso, Infecciones, Toxinas bacterianas, TG2, Lmina propia

Dao de fibroblastos y clulas endoteliales, Desaminacin del gluten y enlaces cruzados porla tTGasa, Liberacinde tTGasa yactivacin, Liberacin de protenas de la uninintercelular hermtica, Mayor contribucina la autoinmunidad, Mayor actividaddeentrecruzamiento, Destruccin mucosa y apoptosis de clulas epiteliales, Presentacin a clulas dendrticas, CD

Produccin de citocinas proinflamatorias, Reaccin TH1, P roduccinde anticuerpos IgG, IgM, IgA frente al gluten, la transglutaminasa,las protenas de la unin intercelular hermtica y otras protenas tisulares, Exposicintarda a antgenos bacterianos, CD madura,Clulas CD4+, Presentacinde antgenos y estimulacin de receptores de los linfocitos T, Reaccin TH2, Linfocito B


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Alergias alimentarias

210Soja

717Leche de vaca

1019Huevo de gallina

1226Cacahuete

Comida de pruebapositivaPrueba cutneapositiva

La intolerancia alimentaria se confunde mucho con las alergias alimentarias.

Una alergia alimentaria siempre implica una reaccin inmunitaria con actuacin

de la IgE, mientras que la intolerancia a los alimentos suele estar mediada porlos neutrfilos y puede producir aumentos de la IgG o incluso de la IgM.

La verdadera alergia alimentaria puede llegar a ser una urgencia mdica.

Aqu aparecen ejemplos de alergias alimentarias y sus incidencias en lapoblacin alemana.


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Alergias cruzadas

Polen de abedul

Manzana, melocotn, albaricoque, apio (crudo),

Avellana, cereza, almendra, kiwi, hinojo

Polen de ajenjo

Apio, hinojo, eneldo, ans, zanahoria, alcaravea

Pimiento, pimentn, mango, meln, pepino, chile

Polen de hierbas

Tomate, legumbres, cereales

Ltexnatural

Pltano, aguacate, cereales

Tambin es importante observar que hay una serie de alergias cruzadas en lasque el paciente puede ser alrgico al polen y presentar una alergia cruzada a

algn alimento.Tambin es cierto lo contrario.

Por ejemplo, un paciente que se hace alrgico al pltano puede reaccionar depronto a los guantes de ltex.


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II. Sobrecarga heptica

Toda la sangre del tubo digestivo drena haciael hgado, lo queproducir una sobrecarga de material txico si el tubo digestivoest demasiado permeable

La sobrecarga heptica es el segundo crculo vicioso del tubo digestivohiperpermeable, ya que toda la sangre de ste se dirige hacia este rgano a

travs de la vena porta.Es importante tener presente que todos los pacientes con hiperpermeabilidadintestinal presentarn sobrecarga heptica y, por tanto, toxicidad sistmica.

La detoxificacin y el drenaje como pilares son, por consiguiente, muyimportantes al tratar a pacientes con hiperpermeabilidad digestiva.


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III. Disbiosis bacteriana

Bios = vida, sym = con

Dis simbiosis: resultado malo

Levaduras: problema para la inmunidadsistmica

Parsitos ms frecuentes: p. ej., Blastocystis hominis

E. coli y otros patgenos pueden ser los principalesresponsables

Vivimos en armona con algunas bacterias del tubo digestivo y hemos entabladouna buena relacin con ellas.

Existe incluso intercambio de mensajes entre las protenas de estas bacterias ylas clulas del organismo.

Cuando se altera este equilibrio observamos una disbiosis, lo que puede ser muypeligroso.

Las bacterias amigas pertenecen al grupo de los lactobacilos, etc.

La disbiosis puede deberse a protozoos (Entamoeba histolytica, Entamoeba coli,Entamoeba, Dientamoeba fragilis, Endolimax nana, Giardia lamblia, Blastocystis

hominis, Chilomastix mesnili y otros); levaduras (Candida albicans, especies deCandida, Torulopsis glabrata y otras), o bacterias (Salmonella, Shigella,Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter

freundii, Citrobacter diversus, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, cepasde Escherichia coli, Staphylococcus aureus, cepas de Bacteriodes, Clostridiumdifficile y otras).


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Medio digestivo

contenido luminal y pH

barreras(vase antes)

bacterias

inmunidad:cepas importantesp. ej., Ac id ophi lu s DDS, Rhamnosus

Las bacterias simbiticas son vitales para nuestra salud. Su importante funcinha podido constatarse en animales de experimentacin: cuando se esteriliza eltubo digestivo, los animales mueren de infeccin.

Los antgenos relativamente no patgenos de estas bacterias amigas estimulanel sistema inmunitario del GALT y lo mantienen preparado contra la infeccin.

Las bacterias simbiticas tienen otras muchas funciones, como la de metabolizarciertas toxinas digestivas, como los metales pesados.

Algunos de los metabolitos de las bacterias simbiticas, como el cidopropinico, sirven de combustible para los enterocitos.

Estas bacterias ayudan a mantener el medio correcto en la luz intestinal y el pHdentro de valores ptimos.

Tambin compiten con los invasores al competir por sus recursos.

Por ltimo, forman parte de la barrera pasiva, para que las toxinas no lleguensiquiera a contactar con el revestimiento digestivo.

Por todo ello queda claro que las bacterias inoculadas deben estar vivas parapoder recolonizar el intestino. Las protenas de las paredes celulares bastan parala estimulacin inmunolgica, pero se necesitan bacterias vivas para todas lasdems funciones.

As, es de la mayor importancia transportar estas bacterias dentro de unacadena de fro.

Ello puede resultar difcil en la prctica, pero tiene tal importancia que deberaser la situacin ideal.


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Algunas bacterias simbiticas

Estimula la peristalsisFibra

Fuente de energa para las clulasmucosas

cidos lcticos dextrgiros

Las ms frecuentes en el medioanaerbico; aparte de otras funciones,degradanlas sustancias nocivas

Bifidobacterias: especie principal:Bifidobacterium longum

Los ms importantes en el medioaerbico; aparte de otras funcionesayudana formar cido lctico dextrgiro

Lactobacilos: especieprincipal:Lactobacillus acidophilus

FuncinIngrediente

ste es un resumen de las principales funciones de las dos especiesfundamentales de bacterias simbiticas.

El papel de los cidos lcticos dextrgiros, como el propinico, ya se hamencionado antes.


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IV. Pancreatitis de grado bajo

hgado

pncreas

bilis txica

Coldoco

La bilis txica escapa hacia la cabeza del pncreas exocrino:el resultado final es la indigestin

Debido a la fuga retrgrada de bilis txica hacia el conducto pancretico, con eltiempo se observa una pancreatitis exocrina de grado bajo.

Esto deteriora la capacidad del pncreas para secretar jugos digestivos, con loque se producen malas digestiones.

En algunos pacientes, la pancreatitis es lo bastante grave como para aumentarlas concentraciones de amilasa, aunque esto es infrecuente.

Sin embargo, si se hacen pruebas especiales como el CDSA (ComprehensiveDiagnostic Stool Analysis), en las heces de estos pacientes se observan fibrasalimentarias sin digerir.


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Soporte mucoso

Pauta de soporte mucoso de las cuatroR

Retirar los factores nocivos Alimentos

Homotoxinas

Reponer todos los factores que precisa la mucosa Nutrientes

ENERGA (catalizadores)

Reparar el revestimiento digestivo

Reinocularbacterias buenas

La manera de combatir la hiperpermeabilidad digestiva es con un rgimen 4R, esdecir, consistente en

retirar, reponer, reparar y reinocular.El rgimen deber retirar todas las toxinas nocivas y bacterias patgenas,adems de reponer todos los nutrientes necesarios para la regulacin corporal yespecialmente para los enterocitos, a fin de garantizar la salud del revestimientodigestivo.

La reparacin ha de fomentarse con medicina antihomotxica especfica.

Por ltimo, el rgimen debe completarse con la inoculacin de bacterias vivas.


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Homotoxicology approach

Esta pauta antihomotxica se emplea en los pacientes con hiperpermeabilidad digestiva.

Al combatir enfermedades asociadas a hiperpermeabilidad digestiva, observamos que los trespilares tambin tratan este componente en gran medida, pues el soporte orgnico bsico deMucosa compositum y los catalizadores se incluyen en la mayora de las pautas teraputicasavanzadas basadas en los tres pilares.

Nux vomica-Homaccord es un medicamento funciotrpico muy bueno para cualquier sndromeintestinal y Hepar compositum contiene un extracto clico y pancretico que servir para dar anms apoyo al tubo digestivo y el pncreas.

Si hay sntomas de pancreatitis moderada a grave, se puede aadir Momordica compositum, peroen la mayora de los casos bastarcon Hepar compositum, pues la pancreatitis es de bajo grado.

Traumeel y los extractos orgnicos se usan para inducir las clulas Treg del revestimiento digestivoy restablecer as la tolerancia, adems de reducir la inflamacin.

Imagen:

Estrategia homotoxicolgicaReparacin digestiva, Mucosa compositumampollas y Coenzyme compositumampollas, una ampolla3 xsemana, durante 6 semanas

Tratamiento de crculos viciososInflamaciny alergia, Comprimidos o ampollas de Traumeel, 1 comprimido 3 x da, 1 ampollaal da durante6semanasPancreatitis leve, Momordica compositum, 10 gotas 3 x da durante6 semanasSobrecarga heptica, Hepar compositum, 1 ampolla3 x semana durante6 semanasDisbiosis, Nux vomica-Homaccordcon el probitico adecuado, 30 gotas en agua. Beber duranteel da,durante6 semanas.


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La induccin de la toleranciainmunitaria a travs de la mucosadigestiva

Esta seccin es de la mxima importancia, pues la mayora de lainmunomodulacin que aportamos puede explicarse por este mecanismo deaccin.

Las superficies mucosas se prestan muy bien a la manipulacin del sistemainmunitario local y general.

El GALT forma parte del MALT (Mucosa Associated Lymph Tissue = tejidolinftico asociado a la mucosa), y es bien sabido que las clulas migran entre lasdistintas superficies.

Esto significa que las clulas imprimadas en el revestimiento digestivo tambinpueden ejercer un efecto importante sobre el tejido linfoide asociado a las fosasnasales o NALT, el tejido linfoide asociado a los bronquios o BALT y el tejidolinfoide asociado a la vagina o VALT.

Adems, estas clulas migran tambin a otras zonas del cuerpo, lo que implicaque todo el sistema inmunitario puede regularse mediante el revestimientodigestivo.

El sistema inmunitario digestivo es peculiar en cuanto que responde de maneradiferente a las distintas concentraciones de antgenos.

Las clulas TH3, un tipo de linfocitos T reguladores que pueden inducirsemediante antgenos externos, son especialmente abundantes en las superficiesmucosas, promoviendo as respuestas de tolerancia en las mucosas y otraspartes del cuerpo.

Esto puede emplearse con xito en aplicaciones teraputicas.


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Tolerancia oral y reaccin de asistenciainmunolgica I

Los diversos medicamentos antihomotxicos contienen como antgenos en dosisbajas plantas, rganos, venenos y organopreparados.

Desde los trabajos de Weiner, Heine y otros es bien sabido que las dosis bajasde antgenos estimulan un tipo diferente de respuesta inmunitaria (quiz a travsde las distintas clulas dendrticas que procesan estos antgenos). La respuestainmunitaria es diferente a la exposicin corta y con dosis bajas de antgeno.

El primer paso es, desde luego, ingerir las sustancias que contienenaminocidos.

El organismo las considerar extraas y las clulas presentadoras de antgenos(CPA), ya sean clulas dendrticas o macrfagos, las engullirn.

Dentro de la CPA, la protena se rompe en cadenas pequeas de aminocidos(principalmente de 5-15).

Imagen:El medicamento antihomotxico entra en el sistema

Proceso de antgenos

Formacin de motivos

Macrfago


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Tolerancia oral y reaccin de asistenciainmunolgica II

Las cadenas de aminocidos se unen ahora al complejo principal de histocompatibilidad (CPH) yse presentan hacia el exterior de la clula.

Esto se denomina eptopo. Es la parte de una molcula antignica a la que responde el receptorde los linfocitos T. J unto con el CPH, forma un motivo (literalmente, una secuencia recurrente)que es reconocido por el receptor del linfocito T.

Los linfocitos T circulan normalmente como clulas vrgenes TH0. Estas clulas rastrean elentorno en busca de estos eptopos presentados. Segn la concentracin y el tipo de CPAactivas, los linfocitos T vrgenes se transforman en clulas TH3.

stas son clulas reguladoras que regulan a la baja las citocinas proinflamatorias secretadas porlas TH1 (vase la presentacin sobre inmunomodulacin).

Estas clulas TH3 migran ahora hacia los ganglios linfticos, donde se clonan millones de copiasde las clulas TH3.

Se crea una clula TH3 distinta por cada motivo.

As, hay clulas TH3 imprimadas porArnica, clulas TH3 imprimadas porChamomile, etc.

Imagen:Diferenciacin de linfocitos T en clulas TH3 reguladoras con motivo

Homing(alojamiento preferencial)

Ganglio linftico

Clulas TH3

Linfocito T


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Tolerancia oral y reaccin de asistenciainmunolgica III

Si hay un foco de inflamacin en el organismo, digamos que una articulacininflamada, las clulas TH3 resultan atradas al foco de inflamacin por

quimiotaxia.

Imagen:Formacinde clones en ganglios linfticos

Organotropismo / Histiotropismo


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Tolerancia oral y reaccin de asistenciainmunolgica IV

Una vez en el foco de inflamacin, se secreta TGF-beta, la principal citocina de las clulasTH3, lo que regula a la baja las citocinas TH1 adems de iniciar la reparacin tisular.Segn el principio de similitud homeoptico, se piensa que cada clula TH3 imprimada con

los diferentes rganos y plantas resultar especfica para regular a la baja la clula TH1inducida por la toxina correspondiente.Este principio tambin se aplica en el llamado tratamiento de tolerancia oral, en el que sealimenta un tejido a travs del revestimiento digestivo para regular a la baja la inflamacin enuna parte distante del organismo.Por ejemplo, en la hepatitis B, se administra por el tubo digestivo la protena de la envolturavrica para prevenir as el dao por el virus hepatitis B.En la esclerosis mltiple, los cientficos dan a sus pacientes la protena bsica de la mielinapara inducir tolerancia a dicha protena en el cerebro de sus enfermos.En el caso de las sustancias que se usan en homotoxicologa para inducir toleranciapodemos hablar de que se produce una reaccin de asistencia.La planta no es la toxina que inici la enfermedad, pero puede inducir las clulas TH3

capaces de reducir la inflamacin.La sustancia acta as como un asistente capaz de inducir una respuesta inmunitariasignificativa.As pues, aplicamos este principio en la inmunomodulacin bsica induciendo las clulas

TH3 que regulan a la baja la inflamacin, pero tambin dando organopreparados a travs delrevestimiento digestivo, lo que induce tolerancia en ese rgano (en caso de autoinmunidad) otolerancia en caso de alergia.

Imagen:Organotropismo / HistiotropismoRegulacina la bajade TH1 correspondiente, con TGF-beta, IL-4 e IL-10Articulacin inflamadaArticulacinnormal


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Gastroenterologa sistmica

Farmacia antihomotxica

Pasemos ahora a la aplicacin prctica de lo anterior.


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Plan de tratamiento en la TEE

DetoxificaciDetoxificacinn RegulaciRegulacinn dederganosrganos ee

inmunomodulaciinmunomodulacinn

ActivaciActivacinncelularcelular

plantas minerales catalizadores sarcodesnosodesvenenos

plantas minerales

Como norma general, aplicamos los tres pilares tambin en las enfermedadesdigestivas.

Vase la presentacin sobre la formulacin de un plan de tratamiento y los trespilares.


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lceras aftosas

lceras dolorosas en la boca y las encas

A menudo seal de reactivacin del virus de Epstein-Barr o elcitomegalovirus

Tratamiento homotoxicolgico

Gastricumeel (no Traumeel en este caso)

orodrmico

inflamacin

Las lceras aftosas se ven a menudo en los pacientes agotados, pero tambinpuede ser signo de reactivacin de uno de los herpesvirus ms activos, como el

virus de Epstein-

Barr o el citomegalovirus. En este ltimo caso, la enfermedadest en la fase de impregnacin, pero la ulceracin se encuentra en la fase deinflamacin.

El tratamiento es, pues, un medicamento mixto sencillo para la ulceracin:Gastricumeel.

Traumeel se usa en caso de estomatitis inducida por quimioterapia. Se enjuagala boca 5 veces al da con una ampolla de Traumeel en un poco de agua.


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Enfermedad por reflujo gastroesofgico(ERGE)

Reflujo muyfrecuente

25 millones de norteamericanos

Esfnter esofgico inferior debilitado: reflujo cido hacia elesfagoalcalino

El reflujo gastroesofgico (ERGE) es muy frecuente en la actualidad.

Slo hay que ver la cantidad de anuncios de productos sin receta mdica que

aparecen en televisin, y est claro que se trata de un problema frecuente.sta es tambin una de las enfermedades que ilustran muy bien la teora de laprogresin de la enfermedad tal y como la propuso Reckeweg (vase msadelante).


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Enfermedad por reflujo gastroesofgico(ERGE)

Quemadura qumica

Aparicin de unproblema en la mucosa

Transformacin cancerosa

Esfago de Barrett (estado precanceroso)

El esfnter esofgico inferior es realmente slo una zona de alta presin en elpunto en que el esfago atraviesa el diafragma.

Hay muchas sustancias, como la menta y el caf, que relajan esta zona,haciendo que el cido y el contenido gstricos escapen hacia el esfago.

Una presin elevada en el abdomen o un cambio de la alineacin del estmago por ejemplo, en el embarazo tambin pueden causar reflujo cido hacia elesfago.

En los casos graves, la inflamacin crnica del esfago inferior produce unaalteracin del revestimiento mucoso del esfago que acaba originando eldenominado esfago de Barrett.


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Tabla de la Evolucin de la Enfermedad

Inflamacincrnica

Fase dedesdiferen-ciacin

Fase dedegenera-cin

Fase deimpregnacin

Fase dedeposicin

Fase deinflamacin

Fase deexcrecin

Inflamacinaguda

EsfagodeBarrett

En la ERGE crnica observamos cmo se progresa primero de un estadoinflamatorio agudo de la mucosa esofgica a otro estado de inflamacin crnica.

Si no se eliminan las homotoxinas, pues en este caso la toxina es el cido en unmedio alcalino, aparece el llamado esfago de Barrett.

El esfago de Barrettes un estado precanceroso.

Esto ilustra la progresin de la enfermedad de la forma que vemos en la TEE.

As pues, hay que vigilar atentamente a los pacientes con ERGE mediantegastroscopias peridicas.

Esto no debe olvidarse si los pacientes estn siendo tratados slo conmedicamentos biolgicos.

Se realiza con frecuencia cuando los pacientes toman medicamentos del tipo de

los bloqueantes H2.


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Tratamiento de la enfermedad por reflujogastroesofgico (ERGE)

Gastricumeel

Nuxvomica-Homaccord

Mucosa compositum

Pulsatilla compositum

El tratamiento de la ERGE puede hacerse en solitario o complementando eltratamiento convencional, dependiendo de la gravedad del caso.

En el caso del esfago de Barrett, el tratamiento doble es casi obligatorio, puesel tratamiento biolgico dar apoyo al sistema inmunitario y la mucosa, mientrasque los bloqueantes H2 reducen principalmente el cido, hasta que la regulacinsea tal que puedan retirarse los bloqueantes H2.

La llamada operacin de Nissens, que se realiza para aumentar la presin de launin gastroesofgica, slo tiene una eficacia limitada y varias complicaciones.

As pues, slo se realiza hoy en da en determinados pacientes, casi siempre deforma endoscpica.

La terapia biolgica consta de un medicamento bsico: Gastricumeel (vase lasiguiente diapositiva).

Nux vomica-

Homaccord y Mucosa compositumdan soporte a los tejidos, yMucosa compositum, gracias a los organopreparados suis que contiene, es almismo tiempo un inmunomodulador.

Por ltimo, Pulsatilla compositumfuncionar como medicamento sintomtico ytambin como catalizador, pues Reckeweg seal que todas las hormonas endilucin (como es aqu el caso de la cortisona en una D28) actan comocatalizadores.

Finalmente, Pulsatilla compositumda tambin soporte al tejido conjuntivo yactiva la matriz. En los casos ms graves tambin puede sustituir a Gastricumeelcomo medicamento bsico.


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Composicin de Gastricumeel

1. Argentumnitricum(nitrato de plata)Meteorismo, gastritis, complejo sintomtico gastrocardial,lcera ventricular

2. Acidumarsenicosum(Arsenicumalbum)Ardor de estmago, gastritis, diarrea

3. Pulsatilla (anmona)Meteorismo, dispepsia, fases de reaccinmucodrmica

Las siguientes dos diapositivas describen la denominada materia medica de losingredientes de Gastricumeel.

Como se muestra, es idneo para tratar los sntomas de la ERGE, pero tambinde la lcera pptica.


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Composicin de Gastricumeel

4. Nuxvomica (nuez vmica)Preparacin gastrointestinal y heptica, espasmo despus deabusar de estimulantes (caf, alcohol, nicotina)

5. Carbo vegetabilis (carbn vegetal)Dispepsia, flatulencia, ardorde estmago, absorcin dehomotoxinas

6. Antimoniumcrudum(antimonio negro)Sensacinde plenitud, dolor abdominal, intolerancia al alcohol


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Tratamiento de la enfermedad por reflujogastroesofgico (ERGE)

Medidas pasivas

No llevar ropas apretadas

Evitar levantar peso

Elevar el cabecero de la cama por la noche

ltima comida unas cuatro horas antes de acostarse

No deben olvidarse las medidas pasivas dirigidas a reducir la presin mecnicaen el abdomen.

Estas medidas sencillas a menudo aportan por s solas un gran alivio.


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lcera pptica

Ulceracingstrica

El cido suele estarbajo o normal

Se asociaa una mayor incidencia de cncer

A menudo forma parte de la anemia perniciosa (AP)

Estos pacientes tienen tambin carencia de vitamina B12

La lcera pptica es otra enfermedad generalizada hoy en da.

Tambin interviene aqu el eje enterocerebral; contribuyen a esta enfermedad

toxinas como el humo de los cigarrillos y una serie de frmacos convencionales,como los AINE, el cortisol y las quimioterapias.

Hay que distinguir entre lcera gstrica y lcera duodenal.

En la lcera gstrica suele haber poco cido gstrico y los anticidos no soneficaces.

La lcera gstrica debe tratarse con ms cuidado, ya que la incidencia detransformaciones malignas es elevada.

Tambin puede formar parte de la anemia perniciosa (AP), en la que hayanticuerpos contra las clulas parietales de la mucosa gstrica.

Se trata de una enfermedad autoinmunitaria que puede asociarse a vitligo perotambin a dficit de vitamina B, ya que las clulas parietales secretan el factorintrnseco necesario para la absorcin oral de vitamina B12.

La gastritis atrfica tambin forma parte de este cuadro patolgico.


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lcera pptica

Ulceracinduodenal

En relacin con hiperacidez

A menudo hay infeccin por Helicobacter pylori

Ambas puedenestarcausadas porAINE como cidoacetilsaliclico, ibuprofeno y diclofenaco (ms los inhibidoresde la Cox-1 que los inhibidores de la Cox-2)

Por otra parte, la lcera duodenal se asocia casi siempre a hipersecrecin ciday tambin a una incidencia elevada de Helicobacter pylori.

El uso de AINE puede contribuir a la aparicin de lceras tanto gstricas comoduodenales.

Estos frmacos, como ya dijimos al hablar de la hiperpermeabilidad digestiva, dehecho pueden daar directamente la mucosa, pero tambin pueden interferir enel metabolismo de las clulas mucosas, produciendo roturas tisulares y,posteriormente, ulceracin.


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Tratamiento

A menudoun tratamiento adyuvante

Las formas leves o moderadas pueden tratarse solo conantihomotxicos

(Seguimiento peridico)

Ayudaa curar la lcera con ms rapidez y las recidivas seespacianms

H. pylori tambinpuede tratarse sin antibiticos

Asociacin crnica con el cncer

Hay procurar no tratar a los pacientes con enfermedades progresivas solo conterapia biolgica.

A menudo, el tratamiento combinado puede ser muy til para promover lacuracin tisular y mantener al paciente en remisin durante ms tiempo, inclusopara erradicar antes la enfermedad.

Las formas leves y moderadas se tratan con un ciclo de terapia antihomotxicasola, pero con un seguimiento endoscpico peridico, sobre todo de las lcerasgstricas, en las que la progresin hacia el cncer debe tenerse siempre encuenta.

En las lceras duodenales deben considerarse tambin otras complicaciones,como la perforacin.

Incluso H. pylori puede tratarse nicamente con terapia biolgica, como se vio enun estudio realizado por Karl Heinz Ricken.


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Tratamiento

H. pylori tambinpuede tratarse sin antibiticos

Estudio de Karl-Heinz Rickencon Nuxvomica-Homaccord,Lymphomyosot y Gastricumeel

Ricken K-H. The antihomotoxic treatment of dyspepsia andHelicobacter pylori. Biological therapy 1997; No.3: 56-71

Si el paciente tiene una enfermedad leve o moderada, o no tolera la terapia triple,puede recibir un ciclo de terapia antihomotxica.

Su eficacia la document Karl Heinz Ricken en 1996.(Vase la referencia anterior) Mediante una combinacin de Nux vomicaHomaccord, Lymphomyosoty Gastricumeel demostr la erradicacin de H. pyloritras varias semanas.


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Regulacin orgnicay activacin celular

Sntomas

Apoyo a laregulacin

+

Gastricumeel oDuodenoheel

Tres pilares

Medicacin bsica

Mucosa compositum

primero detoxificacinavanzada, tras la faseaguda detoxificacinbasica (Detox-Kit)

lcera pptica

El tratamiento de la lcera pptica sigue la estrategia de los tres pilares.

Esta afeccin esten la fase degenerativa de la TEE, o en la de impregnacin si

sigue en la fase en la que hay slo hiperpermeabilidad digestiva.El planteamiento consiste, pues, en emplear los tres pilares de la homotoxicologa.

Ya nos encontramos con Gastricumeel en el tratamiento de las lceras aftosas.

Este se dise inicialmente para tratar afecciones de la mucosa gstrica y elestmago.

Es una combinacin bsica simple que muestra el efecto Burgi.

Duodenoheel, por su parte, se usa para afecciones digestivas altas ms distales,aunque, segn nuestra experiencia, muchos de estos ltimos pacientes respondentambin a Gastricumeel.

As pues, merece la pena el cambio si no se obtienen los resultados deseados enunas pocas semanas.Los tres pilares comprenden normalmente la detoxificacin avanzada y bsica, y eldrenaje.

La Nux vomica homaccord del kit de detoxificacin tiene efectos funciotrpicos sobreel hgado y el tubo digestivo, por lo que no slo sirve para dar apoyo a ladetoxificacin y el drenaje, sino tambin al propio tubo digestivo.

Mucosa compositum es un compuesto obligatorio, al igual que los catalizadores.

Sin embargo, en los pases en que no se comercialice, Pulsatilla compositum es unabuena alternativa, aunque har efecto a ms largo plazo.


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Medicacin antihomotxica para dar soporte alhgado y la vescula biliar

Nuxvomica-HomaccordInjeel-CholChelidonium-Homaccord

HeparcompositumHepeel

Son varios los medicamentos comercializados que encajan en el conceptoteraputico de los tres pilares.

Nux vomica-Homaccord es el medicamento funciotrpico universal de acordesde potencia para tratar los trastornos hepticos y digestivos.

Aunque clsicamente se ha empleado despus de los excesos de alcohol y decaf, Nux vomica-Homaccord se concibi como funciotrpico para el hgado y eltubo digestivo. Ello significa que sus ingredientes apoyan la funcin del hgado yel tubo digestivo.

Es una deferencia a los frmacos compositum, que tradicionalmente contienenextractos tisulares y catalizadores, y forman parte del soporte tisular.

En cuanto a Hepeel, por otra parte, al ser una combinacin bsica, tambin seha observado en experimentos in vitro que tiene efectos antioxidantes yantiproliferativos. Se ha visto que incluso combinaciones de plantas y mineralestambin pueden usarse como soporte orgnico.

Chelidonium-Homaccorde Injeel Chol se emplean cuando hay que apoyar a lavescula biliar o el flujo de bilis.


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Colecistitis y clculos biliares

Injeel-Chol

Chelidonium-Homaccord

No usar estos medicamentos de drenaje si hay obstruccin delconducto biliar

Como se dijo en la diapositiva anterior, estos productos se empleanespecialmente en los problemas de vescula biliar.

Chelidonium-Homaccord se usa para los clculos biliares, pero puede tambinutilizarse en la colecistitis.

Injeel Chol no slo sustenta la vescula biliar y el flujo de bilis, sino que tambinacta sobre el hgado, por lo que opera a un nivel ms profundo queChelidonium-Homaccord.

Sin embargo, no deben usarse si el flujo biliar est obstruido, como ocurrecuando se aloja un clculo grande en el coldoco.

Si slo hay clculos pequeos o arenillas, estos productos se pueden usar sinproblemas.

Chelidonium-Homaccord se utiliza a menudo durante perodos ms largos, dehasta tres o cuatro meses, y la evolucin puede seguirse con ecografas.


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Colecistitis

Spascupreel

Nuevo estudio de cohortes para compararlo con el bromuro debutilescopolamina (Buscopan)

El 70% de estos pacientes tena espasmos agudos

Similar/superiora Buscopan

Mller-Krampe B et al. Behandlung von Spasmen bei Kindern.J atros Pd. 2004;25(4) 20-2.

En la colecistitis aguda, Spascupreel puede ser de gran valor.

Tiene un efecto rpido y puede administrarse cada 15 minutos hasta un total de

8 dosis.En un estudio del pediatra Mueller Krampe se comprob que Spascupreel essimilar al bromuro de escopolamina, y en algunos casos superior, en los nioscon espasmos abdominales.

Si se comercializa y est autorizado en forma inyectable, Spascupreel puedeinyectarse por va IV en la colecistitis aguda para lograr un alivio ms rpido.


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Colocynthis Amm oniumbromatum

Atrop inum

sulfuricum VeratrumMagnesiumphosphoricum

Gelsemium

Passifloraincarnata

Agaricus

Chamomilla Cuprumsulfuricum Aconitum

D2

D3

D4

D6

Spascupreelcomprimidos solucin inyectable

Mediante la composicin de plantas y minerales disponemos de un tratamientocombinado que contiene ingredientes homeopticos clsicos para el espasmo,

como cuprum, aconitumy el fosfato de magnesio.Atropinumes la base de la atropina, que tambin se usa en la medicinaacadmica para los espasmos del msculo liso.

Colocynthis es eficaz para los espasmos que obligan al paciente a doblarse porla mitad.

Chamomilla es uno de los fundamentos del tratamiento analgsico enhomotoxicologa.

Este medicamento tambin puede emplearse para los espasmos del msculoestriado.


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Hepatitis

Vrica

Txica

Ambiental

Alcohlica

Por frmacos

Autoinmunitaria

La hepatitis puede tener muchas causas.

La hepatitis es una inflamacin en la que se observa tambin una progresin a lo

largo de la tabla de las seis fases: la infiltracin grasa del hgado progresa haciala fibrosis y finalmente hacia el cncer.

Por ello, es muy importante sustentar el hgado durante estos procesospatolgicos, pues el dao oxidativo y la inflamacin dan lugar a la progresinpatolgica mencionada.

En algunos casos no existe tratamiento convencional y la terapia biolgica puedeser la nica intervencin; en otros, la intervencin puede ser adyuvante.


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Hepatitis vrica

Virus de la hepatitis

Transmisin orofecal: A, E, de transmisin entricano A, no B

Transmisinhemtica y sexual: B, C, D (se llama tambin virus delta), G

Mucho tipos de virus pueden causar hepatitis; algunos se transmiten por vaorofecal y otros por la sangre o el contacto sexual.

Por este motivo, los virus transmitidos por esta ltima va se observan tambin,por ejemplo, en los drogadictos, que los transmiten al compartir agujas.

Muchos de estos virus pueden producir infecciones persistentes como lahepatitis crnica activa, conduciendo a la desdiferenciacin y el cncer heptico.

En la TEE, estas enfermedades ya estn siempre ms all de la divisoria de laregulacin, en la fase de impregnacin (vase la presentacin sobre infeccionesvricas), por lo que necesitan los tres pilares teraputicos.


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Objetivos del tratamiento antihomotxico de lahepatitis

Combatir los sntomas

Sustentar la funcin heptica

Evitar daos por toxinas y actividad vrica

En caso de infeccinvrica: aumentar la inmunidadcelular

Los objetivos del tratamiento son tratar los sntomas, como nuseas, astenia,urticaria, artralgias, etc., pero tambin apoyar la funcin heptica para prevenir el

dao o incluso tratar de suprimirlo mediante el soporte orgnico; en caso deinfeccin vrica, sustentar la inmunidad celular para que el organismo tengaocasin de eliminar el virus.


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Hepatitis

Sntomas

Apoyo a laregulacin

+

Tres pilares

Medicacin bsica

primero detoxificacinavanzada, tras la faseaguda detoxificacinbasica (Detox-Kit)

VomitusheelEngystol (proteccin frenteal virus)

Heparcompositum(partedel Detox avanzado)

Hepeel

Coenzyme compositumUbichinon compositum

En la hepatitis vrica a menudo observamos los sntomas mucho antes de que elpaciente se ponga ictrico.

Hay que tener un alto grado de sospecha cuando haya vmitos intensos,mialgias y artralgias, adems de cefalea intensa.

Aunque en estos pacientes se usan los tres pilares, su orden est invertido.

En estos enfermos, la detoxificacin debe ser tarda, ya que el hgado sesobrecarga durante el proceso de detoxificacin.

En estos casos se aaden Engystol precozmente y Hepeel, junto con ladetoxificacin avanzada, que ofrece un mayor apoyo. Contiene el productoHepar compositum, que sustentar el tejido heptico.

Hepeel es especialmente importante en estos pacientes con hepatitis crnica de

larga evolucin, pues se ha comprobado que tiene efectos antiproliferativosadems de antioxidantes, con lo que podra impedir la progresin de laenfermedad.

El drenaje es siempre un acontecimiento tardo en estos pacientes y slo debeintentarse una vez que las funciones hepticas se hayan estabilizado y losrecuentos de virus hayan disminuido.


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Alteraciones funcionales de la motilidad

Sndrome del intestino irritable

10%-20% de personas

Comienza en la adolescencia y los sntomas no sonconstantes

Nuevas pruebas indicanque el estrs es uno de los factoresque ms influyen

Ello est mediado por el eje enterocerebral

El sndrome del intestino irritable (SII) es muy frecuente en la actualidad; aunqueantes se pensaba que era una enfermedad psicosomtica, hoy sabemos que

cursa con alteraciones del eje enterocerebral.Ello se complica con el estrs; como ya vimos, el estrs influye en elrevestimiento digestivo.

En el SII existe tambin una comunicacin alterada entre el tubo digestivo y elcerebro, y estos pacientes tienen aumentada la percepcin sensitiva del dolor.

As pues, es importante aadir medicamentos que acten sobre las emociones yel cerebro.


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Alteraciones funcionales de la motilidad

Sndrome del intestino irritable

Medicacin

Nuxvomica-Homaccord

(Colocynthis)

Hepeel (si Nuxvomica-Homaccordno basta)

Spascupreel

Nervoheel

Tonico-Injeel

El elemento principal del tratamiento es el funciotrpico Nux vomica-Homaccord,que actuar sobre los clicos, el meteorismo y el estreimiento.

Puede aadirse Hepeel si hay mucho meteorismo y Nux vomica no es suficientepara suprimirlo.

Es posible aadir Spascupreel a demanda cuando haya un componenteespasmdico, que puede administrarse en la dosis a corto plazo de uncomprimido cada 15 minutos durante unmximo de dos horas.

Para tratar el eje enterocerebral puede aadirse Nervoheel si hay sndromes deansiedad leves, mientras que Tonico Injeel es mejor para los pacientes consobrecarga y al borde del colapso o el agotamiento.


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Estreimiento

Recomendar no abusar de los laxantes

Fibra, fruta y verdura

Medicamentos antihomotxicos

Graphites-Homaccord

Nuxvomica-Homaccord

Puedenabsorberse ms toxinas a causa del contacto msprolongado con la mucosa

Hepar compositum(contiene colon suis)

El estreimiento no es una enfermedad en s, pero produce muchas molestias enlos pacientes que lo sufren.

Puede ser temporal en los pacientes que, por ejemplo, viajan y cambian de dieta,o crnico en otros casos.

Hay que desaconsejar el abuso de laxantes, pues tiende a causar estreimientode rebote.

La dieta debe ajustarse para que contenga frutas y verduras frescas, adems defibra natural.

Medicamentos antihomotxicos como Graphites-Homaccord y Nux vomicapueden resultar de gran ayuda.

Nux vomica-Homaccord suele usarse en los pacientes con estreimiento

persistente grave y resulta tambin til en los nios con estreimiento.Se administra normalmente durante un par de semanas.

En los casos de estreimiento de larga evolucin o persistente se aade unsoporte tisular en forma de Hepar compositum.

ste tambin contiene un extracto de tejido colico, con lo que puede dar soporteal intestino grueso.


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Diarrea

Aumenta la secrecin de iones de cloruro hacia la luz a travsde la unin intercelular hermtica

Despus, la de agua, con heces sueltas

Mecanismo protector

Debe investigarse si es demasiado larga o contienesangre ymoco

La causa ms frecuenteson los virus y enterovirus (Coxsackie)o tambin los rotavirus (cambio estacional)

La diarrea se contempla en la homotoxicologa dentro de la fase de excrecin,considerndose por tanto una defensa intencional frente a las toxinas: alimentos

en malas condiciones, infecciones bacterianas o vricas, etc.La diarrea infecciosa denominada gastroenteritis es una de las enfermedadesms frecuentes y una causa importante de mortalidad en los pases pobres.

Sin embargo, cuando es persistente o contiene moco y sangre puede formarparte de un cuadro patolgico ms grave, como la enfermedad inflamatoriaintestinal.


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Tratamiento de la diarrea simple

Diarrheel

Veratrum-Homaccord

Spascupreel

La diarrea simple se trata con medidas de sostn, como rehidratacin yreposicin de electrlitos. Esto es obligado y puede salvar muchas vidas cuando

la gastroenteritis afecta a los lactantes.Diarrheel es una combinacin bsica que reduce lentamente la diarrea sinsuprimirla, como ocurre con los productos comercializados.

As pues, permite que el organismo excrete el factor agresor mientras reduce lossntomas. Su combinacin se muestra en la diapositiva siguiente.

Veratrum album es una planta que se usa clsicamente para el sudor fro y elcolapso asociados a la diarrea.

As, puede aadirse Veratrum-Homaccord si el paciente tiene estos sntomas.

Adems, puede aadirse Spascupreel cuando haya intensos retortijones.


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Acciones de Diarrheel

Tormentilla

Merc corr

Podophyllum

Ars alb

ColocynthisVeratrum

(dbil)

Arsen

alb(fro)

Colchicum

Arg nit

DiarreaClicoGastroenteritisEfectomucoso

Esta diapositiva muestra los efectos de Diarrheel S.


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Enfermedad inflamatoria intestinal

EII

Enfermedadde Crohn

Colitis ulcerosa

Estas enfermedades, que han de distinguirse de la diarrea simple, se tratan conmedidas avanzadas de las que hablaremos en cursos ms adelantados.

pre cancerosa

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