praktikum fisiologi kerutan usus di luar tubuh

7/16/2019 PRAKTIKUM FISIOLOGI Kerutan Usus di luar tubuh

http://slidepdf.com/reader/full/praktikum-fisiologi-kerutan-usus-di-luar-tubuh 1/14



PRAKTIKUM FISIOLOGI

“Kerutan Usus di Luar Tubuh”

KELOMPOK A-1

Ketua : Anna Rizky Amelia (1102011031)

Sekretaris : Ayu Lestari (1102011057)

Anggota : Airlangga P.H (1102008012)

Afnan Fadiya (1102011012)

Aulia Hardiyanti (1102011051)

Cita Dharma Kusuma (1102009064)

Dewi Nadila (1102010070)

Dila Rizky Pratiwi (1102011080)

Kafia Rakhmah (1102011132)

Keyko Septiani (1102010143)

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS YARSI

JAKARTA

2013



PENDAHULUAN

Dasar Teori

Pengaruh Epinefr in

Epinefrin merupakan salah satu hormon yang disekresikan oleh medula

suprarenal. Sekitar 75 -80% sekresi dari medulla suprarenal adalah epinefrin. Efek

perifer dari hormon ini adalah hasil dari interaksinya dengan reseptor alpha dan

beta pada membran plasma. Reseptor alpha dan beta merupakan protein G, yaitu

sel APUD yang menyekresikan gastrin dan terdapat pada daerah antrum lambung.

Terdapat 2 tipe reseptor alpha, yaitu α1 dan α2. Aktivasi α1 melepaskan

ion kalsium dari RES ke dalam sitosol, hasilnya memberikan efek eksitatori pada

sel target. Aktivasi reseptor reseptor α2 menurunkan level cAMP pada sitoplasma.

Reduksi inn menghasilkan efek inhibisi pada sel target.

Reseptor beta memiliki 3 tipe yaitu reseptor β1, β2, dan β3. Stimulasi pada

β1 memberikan efek peningkatan aktivitas metabolik. Stimulasi pada β2

memberikan efek inhibisi yang memicu relaksasi otot polos. Sedangkan stimulasi

pada reseptor β3 memberikan efek lipolisis, yaitu meluruhkan trigliserid di dalam

adiposit.

Pada otot polos, efek efinerin bergantung pada organ dan reseptor

adregenik yang bersangkutan. Pada saluran cerna melalui reseptor alpha dan beta,

epinefrin menimbulkan efek relaksasi otot polos saluran cerna pada umumnya;

tonus dan motilitas usus dan lambung. Reseptor α1, α2, β1, dan β2 terdapat pada

membran sel otot polos. Pada sfinger pylorus dan ileosekal. Epinefrin

menimbulkan kontraksi melalui reseptor alpha.

Pengaruh Pil okarpin

Pilokarpin merupakan salah satu obat yang bekerja pada reseptor

kolinergik tipe muskarinik. Pilokarpin juga dikatakan sebagai obat

parasimpatomimetik karena sifatnya yang tidak begitu cept dirusak oleh substansi

dalam darah dan dapat menghasilkan efek luas parasimpatis yang khas. Jika

pilokarpin diberikan kepada pasien secara intravena, biasanya akan menyebabkan

efek yang sama persis di seluruh tubuh dengan perasangan parasimpatis. Hal ini

disebabkan oleh sedikitnya pilokarpin yang dirusak kolinesterase di dalam darah

dan cairan tubuh sebelum mencapai seluruh organ efektor.



Pilokarpin sebagai agonis muskarinik dapat menstimulasi otot polos pada

saluran gastrointestinal dengan jalan meningkatkan frekuensi dan motilitas.

Namun, jika digunakan dengan dosis yang berlebihan akan menyebabkan spasme

serta tanesmus. Dilaporkan juga penggunaan pilokarpin untuk menstimulasi

saluran cerna dapat mengakibatkan gangguan pada sistem cardiovascular yang

tidak signifikan.

Pengaruh I on Barium

Otot polos pada sebagian besar organ termasuk dalam golongan unit

tunggal dimana serat – serat otot yang memebentuk golongan ini tereksitasi dan

berkontraksi sebagai satu kesatuan. Serat otot pada otot polos unit tunggal secara

listrik dihubungkan oleh gap junction. Ketika timbul potensial aksi di bagian

manapun lembaran otot ini, potensial aksi tersebut merambat dengan cepat

melalui titik – titik kontak listrik khusus ini ke seluruh kelompok sel sel yang

saling berhubungan yang kemudian berkontraksi sebagai satu unit yang

terkoordinasi.

Barium merupakan senyawa yang berperan dalam pembentukan potensial

aksi spotan. Khususnya BaCl2 dapat menginduksi sekresi usus dengan

melepaskan kalsium dari intraselular yang kemudian bergabung dengan

kalmodulin untuk merangsang proses sekresi sehingga terjadi peningkatan beda

potensial.

Otot polos pada saluran pencernaan termasuk otot polos unit tunggal yang

bersifat self-excitable dan tidak membutuhkan stimulasi saraf untuk konraksinya.

Kelompok kelompok khusus sel otot polos ini memperlihatkan aktivitas listik

spontan; yaitu kelompok kelompok tersebut mampu menghasilkan potensial aksi

tanpa stimulan eksternal apapun.



Pengatur an Otonom Traktus Gastroin testinal

Jalur saraf otonom terdiri dari suatu rantai dua neuron, dengan

neurotransmitter terakhir yang berbeda antara saraf simpatis dan parasimpatis. Setiap

jalur saraf otonom yang berjalan dari SSP ke suatu organ terdiri dari SSP ke suatu

organ terdiri dari suatu rantai yang terdiri dari dua neuron. Badan sel neuron yang

pertama di rantai tersebut terletak di SSP. Aksonnya, serat pregangli on , bersinaps

dengan badan sel neuron kedua, yang terdapat di dalam suatu ganglion di luar SSP.

Akson neuron kedua, serat pascagangl ion , mempersarafi organ-organ efektor.

Sistem saraf otonom terdiri dari dua divisi-sistem simpatis dan parasimpatis .

Serat-serat saraf simpatis berasal dari daerah torakal dan lumbal korda spinalis.

Sebagian besar serat preganglion simpatis berukuran sangat pendek, bersinaps

dengan badan sel neuron pascaganglion didalam ganglion yang terdapat di rantai

ganglion simpatis yang terletak di kedua sisi korda spinalis. Serat pascaganglion

panjang yang berasal dari rantai ganglion itu berakhir di organ-organ efektor.

Sebagian serat praganglion melewati rantai ganglion tanpa membentuk sinaps dan

kemudian berakhir di ganglion kolateral simpatis yang terletak disekitar separuh

jalan antara SSP dan organ-organ yang dipersarafi, dengan serat pascaganglion

menjalani jarak sisanya.

Serat-serat praganglion parasimpatis berasal dari daerah cranial dan sacral

SSP. Serat-serat ini berukuran lebih panjang dibandingkan dengan serat praganglion

simpatis karena serat-serat itu tidak terputus sampai mencapai ganglion terminal

yang terletak di dalam atau dekat dengan organ efektor. Serat-serat pascaganglion

yang sangat pendek berakhir di sel-sel organ yang bersangkutan itu sendiri.

Serat-serat praganglion simpatis dan parasimpatis mengeluarkan

neurotransmitter yang sama, yaitu asetilkolin (Ach), tetapi ujung-ujung pasca

ganglion kedua system ini mengeluarkan neurotransmitter yang berlainan

(neurotransmitter yang mempengaruhi organ efektor). Serat-serat pascaganglion

parasimpatis mengeluarkan asetilkolin. Dengan demikian, serat-serat itu bersama

dengan semua serat praganglion otonom, disebut serat kolinergik . Sebaliknya

sebagian besar serat pascaganglion simpatis disebut serat adrenergic , karena

mengeluarkan noradrenalin , lebih umum dikel sebagai norepinefrin . Baik

asetilkolin maupun norepinefrin juga berfungsi sebagai zat perantara kimiawi di

bagian tubuh lainnya.



Persarafan Parasimpatis

Persarafan parasimpatis ke usus dibagi atas divisi kranial dan divisi sakral .

Kecuali untuk beberapa serabut parasimpatiske regio mulut dan faring dari saluran

pencernaan, serabut saraf parasimpatis kranial hampir seluruhnya di dalam saraf

vagus. serabut-serabut ini memberi inervasi yang yang luas pada esofagus, lambung,

pankreas, dan sedikit usus sampai separuh bagian pertama usus besar.

Parasimpatis sakral bersal darisegmen sakral kedua, ketiga, dan keempat dari

medula spinalis serta berjalan melalui saraf pelvis ke seluruh bagian distal usus besar

dan sepanjang anus. Arean sigmoid, rektum, dan anus diperkirakan mendapat

persarafan parasimpatis yang lebih baik daripada nagian usus yang lain. Fungsi

serabut ini terutama untuk menjalankan reflak defekasi.

Neuron-neuron postganglionik dari sistem parasimpatis gastrointestinal

terletak terutama di pleksus mienterikus dan pleksus submukosa. Perangsangan saraf

parasimpatis ini menimbulakan peningkatan umum dari aktivitas seluruh sistem saraf

enterik. Hal ini kemudian akan memperkuat aktivitas sebagian besar fungsi

gastrointestinal.

Persarafan Simpatis

Serabut-serabut simpatis yang berjalan ke traktus gastrointestinal bersal dari

medula spinalis antara segmen T-5 dan L-2. Sebagian besar serabut preganglionik

yang mempersarafi usus, sesudah meninggalkan medula, memasuki rantai simpatis

yang terlatak di sisi lateral kolumna spinalis, dan banyak dari serabut ini kemudian

berjalan melalui rantai ke ganglia yang terletak jauh seperti ganglion seliaka dan

berbagai ganglion mesenterica. Kabanyakan badan neuron simpatik postganglionik

berada di ganglia ini, dan serabut-serabut post ganglionik lalu menyebar melalui saraf

simpatis postganglionik ke semua bagian usus. Sistem simpatis pada dasarnya

menginervasi seluruh traktus gastrointestinal, tidak hanya meluas dekat dengan

rongga mulut dan anus, sebagaimana yang berlaku pada sistem parasimpatis. Ujung-

ujung saraf simpatis sebagian besar menyekresikan norepinefrin dan juga epinefrin

dalam jumlah sedikit.

Pada umumnya, perangsangan sistem saraf simpatis menghambat aktivitas

traktus gastrointestinal, menimbulkan banyak efek yang berlawanan dengan yang

ditimbulkan oleh sistem parasimpatis. Sistem simpatis menghasilkan pengaruhnya

melalui dua cara: (1) pada tahap yang kecil melalui pengaruh langsung sekresi



norepinefrin untuk menghambat otot polos traktus intestinal (kecuali otot mukosa

yang tereksitasi oleh norepinefrin), dan (2) pada tahap yang besar melalui pengaruh

inhibisi dari norepinefrin pada neuron-neuron pada seluruh sistem saraf enterik.

Perangsangan yang kuat pada sistem simpatis dapat menginhibisi peregerakan

motor usus begitu hebat sehingga dapat benar-benar menghentikan pergerakan

makanan melalui traktus gastrointestinal.

Efek Sistem Saraf Otonom Pada GIT

OrganJenis Reseptor

Simpatis

Efek Stimulasi

Simpatis

Efek Stimulasi

Parasimpatis

Saluran

Pencernaan

α, β2 (organ-organ) ↓ motilitas (gerakan) ↑ motilitas



PELAKSANAAN PRAKTIKUM

Tata Cara

I. Kerutan Usus di Luar Badan

a. Tata Cara

1. Susunlah alat menurut gambar.

2. Hangatkan air dalam gelas beker pireks sehingga larutan locke di dalam

tabung mencapai suhu 35C.

3. Mintalah sepotong usus halus kelinci kepada asisten yang sedang bertugas.

4. Pasang sediaan usus sebagai berikut:

a. Ikatkan dengan benang dikedua ujung sediaan usus pada ujung pipa gelas

bengkok.

b. Ikatkan ujung yang lain pada pencatat usus. (Usahakan dalam hal ini

supaya sediaan usus tidak terlampau teregang)

5. Alirkan udara ke dalam larutan Locke dalam tabung perfusi dengan memompa

balon dan mengatur klem, sehingga gelembung udara tidak terlalu

menggoyangkan sediaan usus yang telah dipasang itu.

6. Selama percobaan, perhatikakn suhu larutan Locke dalam tabung perfusi yang

harus dipertahankan pada suhu 35C kecuali bila ada petunjuk-petunjuk lain.

I.1 Pengaruh Epinefrin

a. Tata Cara

1. Catat 10 kerutan usus sebagai kontrol pada tromol yang berputar lambat, tetapi

setiap kerutan masih tercatat terpisah.

2. Catat waktunya dengan interval 5 detik.

3. Tanpa menghentikan tromol, teteskan 5 tetes larutan epinefrin 1:10.000 ke

dalam larutan perfusi.

4. Teruskan pencatatan, sampai pengaruh epinefrin terlihat jelas.

5. Hentikan tromol dan cucilah sediaan usus untuk menghentikan pengaruh

epinefrin sebagi berikut:

a. Pindahkan pembakar Bunsen, kaki tiga+kawat kasa dan gelas beker pireks

dari tabung perfusi.

b. Letakkan sebuah baskom di bawah tabung perfusi.

c. Bukalah sumbat tabung perfusi sehingga cairan perfusi keluar sampai

habis.



Tutup kembali tabung perfusi, dan isilah dengan larutan Locke yang baru (tidak perlu

yang versuhu 35C) dan besarkan aliran udara sehingga usus bergoyang-goyang.

d. Buka lagi sumbat untuk mengeluarkan larutan Locke-nya.

e. Ulangi hal di atas 2 kali lagi, sehingga dapat dianggap sediaan usus telah

bebas dari pengaruh epinefrin.

f. Sesudah selesai hal-hal di atas, tutup kembali tabung perfusi dan isilah

dengan larutan locke baru yang bersuhu 35C (disediakan) serta atur

kembali aliran udaranya.

g. Pasang kembali gelas beker pireks, kaki tiga+kawat kasa dan pembakar

Bunsen.

I.2 Pengaruh Pilokarpin

a. Tata Cara

1. Catat 10 kerutan usus sebagai control.

2. Tanpa menghentikan tromol, teteskan 2 tetes larutan pilokarpin 0,5% ke dalam

cairan perfusi. Beri tanda pada saat penetesan.

3. Teruskan dengan pencatatan sampai pengaruh pilokarpin terlihat jelas.

4. Hentikan tromol dan cucilah sediaan usus untuk menghilangkan pengaruh

pilokarpin .

I.3 Pengaruh Larutan “X”

a. Tata Cara

1. Catat 10 kerutan usus sebagai control.

2. Tanpa menghentikan tromol, teteskan 2 tetes larutan “X” ke dalam cairan

perfusi. Beri tanda pada saat penetesan.

3. Teruskan dengan pencatatan sampai pengaruh larutan terlihat jelas.

4. Hentikan tromol dan cucilah sediaan usus untuk menghilangkan pengaruh

larutan.



I.4 Pengaruh Ion Barium

a. Tata Cara

1. Catat 10 kerutan usus sebagai kontrol.

2. Tanpa menghentikan tromol, teteskan 1 tetes larutan BaCl2 1% ke dalam

cairan perfusi. Bila 1 tetes tidak memberikan hasil setelah 5-10 kerutan,

lanjutkkan penambahan BaCl2 setetes demi setetes yang diberikan setiap

sesudah 5-10 kerutan yang tidak jelas.



HASIL PRAKTIKUM

Tabel Data, Grafik dan Analisa Data


Apa tujuan pengali ran udara ke dalam cairan perfusi?

Agar perfusi oksigen di jaringan di usus tetap baik, dan tidak terjadi nekrosis.


a. Grafi k

b. Anali sis Data

Pemberian epinefrin dapat menurunkan kerutan usus. Hal tersebut

dikarenakan kerja dari epinefrin yang mempengaruhi saraf simpatis. Dimana efek

dari saraf simpatis tersebut terhadap usus adalah penurunan motilitas usus.

Sehingga pada sfignograf terlihat gambaran penurunan kerutan usus pasca

pemberian epinefrin dibandingkan dengan kontrol.

Apa pengaruh epinefr in dalam percobaan ini?

Menurunkan kerutan usus.


a. Grafi k



b. Anal isis data

Pilokarpin merupakan obat kolinergik sehingga pemberian pilokarpin dapat

mengakibatkan peningkatan kekuatankerutan usus disertai dengan penurunan

frekuensi kerutan usus (interval menjadi lebih panjang).

Apa pengaruh pilokarpin terhadap keru tan usus?

Meningkatkan kekuatan kontraksi usus dan menurunkan frekuensinya.


a. Grafi k

b. Anal isis data

Larutan X tidak menimbulkan dampak berarti pada kerutan usus bahkan setelah

penambahan 2 tetes tambahan (total 4 tetes). Kemungkinan larutan adalah air.

Apa pengaruh larutan “X” terhadap kerutan usus?

Tidak ada pengaruh berarti



I.4 Pengaruh Ion Barium

a. Grafi k

b. Anali sis Data

Pada penambahan BaCl2 terjadi peningkatan kontraksi usus.Apa pengaruh yang diharapkan terj adi pada penambahan larutan BaCl 2 ?

Terjadi peningkatan kontraksi usus.

I I . Kendala Pelaksanaan

Setelah penambahan pilokarpin, usus kelinci yang digunakan untuk percobaan

mengalami penurunan fungsi, sehingga pada saat penambahan BaCl2 dan larutan

“X” tidak didapatkan hasil percobaan yang optimal.



KESIMPULAN



Epinefrin menyebabkan penurunan kekuatan kerutan usus di luar badan.


Pilokarpin menyebabkan peningkatan kekuatan kerutan usus yang

disertai penurunan frekuensi kerutan usus.


Tidak ada pengaruh berarti

I.4 Pengaruh Ion Barium Ion barium menyebabkan peningkatan frekuensi kerutan usus.

praktikum fisiologi kerutan usus di luar tubuh

Documents