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SÍLABO

UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO

Período Académico Septiembre 2014 - Febrero 2015

NOMBRE DE LA ASIGNATURA: PRACTICAS INTEGRADAS IV CÓDIGO: 9680

CARRERA Laboratorio Clínico

CICLO O SEMESTRE Séptimo

EJE DE FORMACIÓN Profesional

CRÉDITOS SEMANALES:

TEÓRICAS 0

PRÁCTICAS 16

TEÓRICO-PRÁCTICAS 0

TOTAL 16

MODALIDAD:

PRESENCIAL X

A DISTANCIA

SEMIPRESENCIAL

TUTOR (ES) RESPONSABLE(S):

Lic. Mauricio Baculima T.

DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA:

Prácticas integradas IV consta dentro de la malla curricular de laboratorio clínico, impartida en el séptimo semestre y tiene como eje profesional y de carácter práctico como un programa que complementa las asignaturas de Hematología, Bioquímica, Microbiología e Inmunología en los que aplica los conocimientos, procedimientos y actitudes adecuadas en el desarrollo de técnicas manuales y automatizadas para realizar el análisis de líquidos biológicos durante la fase pre analítica, analítica y post analítica dentro del ámbito de su competencia y nivel de formación, aplicando la Ética, Valores Humanos y Acciones Afirmativas con el paciente y entorno de trabajo.

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Al realizar y manipular muestras biológicas lo hará bajo las normas de bioseguridad establecidas por el laboratorio, permitiéndole manejar y efectuar controles de calidad a equipos e instrumentos del laboratorio clínico para que los resultados sean confiables y reproducibles. Interpretará los resultados, integrando los conocimientos del laboratorio con la clínica con la finalidad de emitir un reporte confiable que contribuya al diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades. La evaluación se lo realizará de acuerdo a los criterios establecidos por el reglamento de prácticas integradas y de la universidad, donde consta la heteroevaluación y Coevaluación, está evaluación tendrá que estar en relación con actividades de vinculación con la sociedad, permitiéndole al estudiante una mejor socialización y conocimiento de la realidad de la salud.

OBJETIVO(S) DE LA ASIGNATURA:

Objetivo(s) general(es): Los y las estudiantes al final del semestre estarán en capacidad para analizar muestras biológicas concernientes a Hematología, Bioquímica, Microbiología e Inmunología mediante:

- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis de Hemograma, Hemostasia y

Banco de Sangre perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen

exámenes confiables.

- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis bioquímico de: perfil renal,

PRE-REQUISITOS CO-REQUISITOS

Asignatura Código

BIOQUÍMICA CLÍNICA II Enzimas, Electrolitos, gasometría, Análisis y reporte de líquido pleural, sinovial, LCR, Ascìtico, etc.

6604

HEMATOLOGÍA IV Índices Hemáticos, estudio de las anemias

6606

PATOLOGÍA CLÍNICA II

6607

Prácticas Integradas III 9679

Asignatura Código

ADMINISTRACIÓN DE UN LABORATORIO

6618

BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICA I

6611

EPIDEMIOLOGÍA Y PRINC. SALUD PÚBLICA

6613

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lipídico, proteico, hepático y enzimático perfeccionando los conocimientos de

tal manera que realicen exámenes confiables.

- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis microbiológico e inmunológico

perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen exámenes

confiables.

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RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE, INDICADORES Y SITUACIONES DE EVALUACIÓN

RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE INDICADORES

SITUACIONES DE EVALUACIÓN

1. Demuestra las normas de

bioseguridad, control de calidad,

confidencialidad, ética y acciones

afirmativas para obtener resultados

confiables y un trato asertivo y con

empatía a los pacientes.

Establece un trato adecuado a los

pacientes necesarios para un

ambiente confortable y de buen

aprendizaje.

Aplica las normas de bioseguridad y

calidad en las etapas pre analítica,

analítica y pos analítica de acuerdo al

área de trabajo para salvaguardar la

vida y un cuidado adecuado de los

equipos.

Demuestra que la flebotomía es

fundamental para obtener resultados

confiables y de calidad.

1. Cumplimiento de tareas encomendadas

en el centro de práctica asignados por el

tutor

2. Control de asistencia, puntualidad y

responsabilidad mediante un registro que

se los entregara.

3. Folleto de registro de actividades

realizadas en el laboratorio.

4. Supervisión por parte del tutor al centro

de prácticas y constatación del

cumplimiento de actividades.

5. Relaciones humanas demostradas

durante el período de prácticas.

6. Conocimientos y actitudes investigativas

en el centro de práctica

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2. Interpreta y aplica técnicas en el

momento de realizar pruebas de

coagulación, índices hemáticos,

pruebas en medicina transfusional,

para ayudar en el diagnóstico médico

de manera responsable.

3. Aplica los conocimientos teóricos -

prácticos sobre la determinación de

perfiles: renal, lipídico, cardiaco,

pancreático, enzimáticos, diagnóstico

y pronóstico de la diabetes para la

obtención de resultados confiables

mediante el uso de normas de calidad

Realiza los procedimientos adecuados

en el momento de realizar los factores

de la coagulación, índices

eritrocitarios y medicina transfusional,

para obtener resultados que sean de

utilidad para el médico solicitante.

Interpreta los resultados obtenidos

para dar una explicación de los

mismos.

Selecciona al paciente para la

donación de sangre en base a un

formulario establecido.

Establece controles de calidad en

equipos manuales y automatizados

para garantizar confiabilidad de

resultado.

Desarrolla de manera responsable la

determinación de perfiles: renal,

lipídico, cardiaco, pancreático y

diagnóstico y pronóstico de la

diabetes, para la obtención de

resultados confiables necesarios en el

7. Expone un tema en especial o novedoso

que se dio en el laboratorio e imparte a

sus compañeros.

8. Evaluación mensual

9. examen final práctico - teórico.

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en equipos manuales y automatizados.

4. Aplica los conocimientos teóricos -

prácticos en la toma, procesamiento y

emisión de muestras microbiológicas,

para obtener resultados de calidad y

confianza.

diagnóstico, pronostico o control del

paciente.

Interpreta los resultados obtenidos

para dar una explicación de los

mismos.

Establece controles de calidad en

equipos manuales y automatizados

para garantizar confiabilidad de

resultado.

Desarrolla habilidades en la toma de

las diferentes muestras

microbiológicas, bajo las normas

éticas, para obtener resultados de alta

calidad y confianza necesarias para el

diagnóstico médico.

Interpreta los resultados obtenidos

para dar una explicación de los

mismos.

Establece controles de calidad en

equipos manuales y automatizados

para garantizar confiabilidad de

resultado.

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5. Aplica los conocimientos teóricos –

prácticos inmunológicos para la

obtención de resultados confiables y

reproducibles.

Desarrolla de manera responsable la

determinación de pruebas

inmunológicas para la obtención de

resultados confiables necesarios en el

diagnóstico, pronóstico o control del

paciente.

Interpreta los resultados obtenidos

para dar una explicación de los

mismos.

Establece controles de calidad en

equipos manuales y automatizados

para garantizar confiabilidad de

resultado.

Cumple con todas la normas

establecidas en centro de prácticas,

necesarias para tener una buena

relación interpersonal.

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NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Consignar el número de sesiones, los contenidos y las estrategias didácticas especificando actividades, tareas, lecturas, etc. Nro. de

sesión,

semanas,

horas totales

Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

Primera semana

Hemostasia Fase pre analítica:

Flebotomía

Rotulación o identificación de la muestra y el paciente

Transporte de muestra al área de hematología Fase analítica:

Homogenización de la muestra

Tiempo de sangría

Tiempo de coagulación

Tiempo de protrombina

Tiempo de trombina

INR

Fibrinógeno

Proteína C y S

Fibrinólisis

Control de calidad Fase pos analítica:

Elaboración de resultado e interpretación de la misma

CONVERSACIÓN HEURÍSTICA

o (Personalización y transferencia de

información)

o Determinar el problema

o Dialogar en base a preguntas

o Debatir

o Discutir

o Intercambiar criterios

METODO EXPERIMENTAL

o Práctica de laboratorio

o Investigar los materiales de laboratorio.

o Observar y manipular para comprobar sus

funciones.

o Esquematizar, graficar los materiales. Segunda semana

HEMATOLOGÍA Fase pre analítica:

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Flebotomía

Rotulación o identificación de la muestra y el paciente

Transporte de muestra al área de hematología

Fase analítica:

Homogenización de la muestra

Hemograma automatizado o Mantenimiento y cuidado del equipo

Hemograma: manual o Recuento de glóbulos blancos o Recuento de glóbulos rojos o Recuento de plaquetas o Hemoglobina o Hematocrito o Formula leucocitaria o Índices eritrocitarios o VSG

Control de calidad Fase pos analítica:

Elaboración de resultado e interpretación de la misma.

EXPOSICIÓN PROBLÉMICA

o Conversación dialogada acerca del

problema, procedimientos para resolver el

problema

o Actividad científica del estudiante

siguiendo la lógica

o Formulación de hipótesis, preguntas

problémicas y análisis

o Solución de problemas guiado por el

maestro

ESTUDIOS DE CASOS

o Selección del tema a tratar

o Selección de fuentes de consulta

o Determinación de actividades individuales

y/o de equipo para resolver el caso

o Lectura e interpretación de textos

o Análisis y elaboración de cuadros y

esquemas

o Normar el funcionamiento.

o Establecer criterios de evaluación

METODO INVESTIGATIVO

Tercera semana

Anemias y leucemias Fase pre analítica:

Flebotomía

Rotulación o identificación de la muestra y el paciente

Transporte de muestra al área de hematología Fase analítica:

Anemias: o Hemoglobina

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o Hematocrito o Determinación hierro o Transferrina o Porcentaje de saturación o Concentración de ácido fólico o Determinación de vitamina B12 y B6 o Morfología anormas de las células o Coombs directo e indirecto o Fragilidad globular (Ham)

o Búsqueda creadora para solucionar

problemas nuevos

Cuarta semana

Leucemias: o Leucemias agudas y crónicas o Leucemias monocíticas y linfocíticas

Morfología anormal de las células Tinción de Wrhigt Tinción de Giemsa Tinción negro Sudan

o Policitemias Morfología anormal de las células rojas VSG Biometría

Plaquetas: o Trombosis o Trombocitopenia

Recuento plaquetario Determinación de antígenos Morfología celular plaquetaria

Control de calidad Fase pos analítica:

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Elaboración de resultado e interpretación de la misma

Quinta semana

Banco de sangre

Fase pre analítica:

Donación de sangre

Selección del donante

Hemoglobina, hematocrito, grupo sanguíneo, peso, talla y signos vitales

Flebotomía

Rotulación o identificación de la muestra y el paciente

Transporte de muestra al área de inmunohematología

Sexta semana Fase analítica:

Pruebas de compatibilidad

Fraccionamiento de la sangre

Almacenamiento de los derivados de la sangre

Serología

Aféresis sanguíneo

Control de calidad Fase pos analítica:

Despacho sanguíneos

Hemovigilancia

Séptima semana

Determinación de Glicemia Determinación del Perfil Lipídico Determinación del Perfil renal

Octava semana

Determinación del Proteínograma Determinación del Perfil hepático Determinación del Perfil pancreático

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Novena semana

Determinación de pruebas para el diagnóstico y control de la diabetes Electrolitos Gasometría

Decima semana

Microbiología diagnóstica Fase pre analítica

Elaboración de medios de cultivos

Recomendaciones al paciente

Toma de muestra: o Exudado faríngeo o Secreción nasal o Secreción vaginal o secreción uretral o Heridas

Rotulación o identificación de la muestra y el paciente

Transporte de la muestra al área de microbiología

Selección del medio de cultivo

Decima primera semana.

Fase analítica:

Preparación de muestras en fresco y tinciones si amerita

Cultivo de la muestra

Identificación y aislamiento bacteriano de: o Cocos gram positivo o Cocos gram negativo o Bacilos gram positivo o Bacilos gram negativo

métodos de identificación manuales como automáticos

Realizar antibiogramas y sus lecturas

Control de calidad Fase pos analítica:

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Elaboración de resultado e interpretación de los mismos.

Decima segunda semana

Pruebas Infecciosas Inmunoglobulinas Reacción de Widal Y Weil Felix

Décima tercera semana

PCR, FR, ASTO, VDRL, RPR Pruebas de Screnning

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RECURSOS O MEDIOS PARA EL APRENDIZAJE

Laboratorios clínicos de prácticas en los diferentes centros públicos y privados dentro y fuera de la ciudad de Cuenca: Hospital Vicente Corral Moscoso, Banco de Sangre del HVCM, Hospital del IESS, Hospital Militar, Hospital Homero Castanier Crespo, Hospital Mariano Estrella, Dispensario Central del IESS, Centro de Salud#3, Centro de Salud#2, Centro de Salud#1, Centro de Salud El Paraíso, Yanuncay, San Joaquín, Ricaurte, Totoracocha, Machángara, El Valle. Centro de Diagnóstico, Microbiología, Biología Molecular y Citopatología de la FF.CC.MM, Fundación Hogar del Ecuador, Fundación Padre Carlos Crespi, Laboratorios BET-EL, Laboratorio Dr. Iván Merchán Peñafiel, Hospital del Día del IESS AZOGUES, Clínica Santa Inés, Centro de Salud#1 Azogues. Cada estudiante es responsable de tener la ropa de riesgo. Tutores para cada centro de prácticas

CRITERIOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA ASIGNATURA

Referirse a lo dispuesto en el Reglamento del Sistema de Créditos, Art. 20 y 21. Art. 20.EI proceso de aprendizaje, durante un semestre, será calificado sobre cien (100) puntos en total. De los cuales, 50 puntos evaluarán el aprovechamiento (actividades de aprendizaje desarrolladas en el proceso); 20 puntos corresponderán a un examen o trabajo interciclo y 30 puntos al examen o trabajo final. Art. 21. - Para aprobar la materia, el estudiante necesita completar 60 puntos como mínimo, sumadas las calificaciones de aprovechamiento, del examen o trabajo interciclo y del examen o trabajo final. Para presentarse al examen final, el estudiante debe completar un mínimo de 30 puntos, sumadas las notas de aprovechamiento y examen o trabajo interciclo. En caso de no completar los 30 puntos, reprueba. APROVECHAMIENTO:

Evaluación de rendimiento sobre 25 puntos. Cuyos parámetros serían:

- Evaluación 7

- presentación de un trabajo o informe 7

- calificación del centro de práctica 8

- asistencia 3

Todos los aportes se promedian. Las lecciones evaluaciones se realizaran con preguntas

de opciones múltiples y mixtas en base a lo revisado en clases.

Observaciones: Los criterios de evaluación de los trabajos de investigación, se realiza

teniendo en cuenta la exposición y la revisión bibliográfica.

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TEXTOS Y OTRAS REFERENCIAS REQUERIDAS PARA EL APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA

Textos principales de consulta.

Autor Título del texto Edición Año

publicación Editorial

G.J. Luis Arguelles

Fundamentos de la Hematología

cuarta

2009

Panamericana

San Miguel, J.F., Jesús San Miguel Izquierdo, Fermín M. Sánchez Guijo

Hematología: manual básico razonado

Tercera

2009

Elsevier, España S.I

KONEMAM Diagnóstico Microbiológico

sexta 2008 Panamericana

GONZÁLEZ, Álvaro PRINCIPIOS DE LA BIOQUÍMICA CLÍNICA Y PATOLOGÍA MOLECULAR

tercera 2013 ELSEVIER

Otra bibliografía complementaria Libros

Autor Título del libro Edición Año

publicación Editorial

Henry

Laboratorio

20ava

2008

MARBÁN

ANGEL M. Gilberto y ANGEL R. Mauricio

INTERPRETACION CLÍNICA DEL LABORATORIO

séptima 2010 Médica Panamericana

Documento(s) de Internet

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Autor(es) Título del

documento Nombre del texto Dirección URL

Fecha de consulta

BQ Cecilia López Reyes EU. Eliana Escudero

Guía técnicas De coagulación sanguínea

Técnicas de Coagulación sanguínea

http://biblioteca.duoc.cl/bdigital/Documentos_Digitales/600/6 10/39585. pdf

12/08/2011

Karla Ivette Mendoza Ramírez

Coagulación sanguínea

Coagulación sanguínea

http://es.scribd.com/doc/2342820/COAGULACIONSANGUINEA 22/09/2011

Ángel Gilberto y Ángel Mauricio

Interpretación clínica del laboratorio

Interpretación clínica del laboratorio

http://books.google.com.ec/books?hl=es&lr=&id=Nt3Kmf7ED9gC &oi=fnd&pg=PA1&dq=casos+cl%C3%A Dnicos+de+laboratorio+cl%C3%ADnico&ots=SnWCu0LBDV&sig= rbmlrQJMmF3C12Qc82ce_kukouY&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

17/feb/2015

Peter G. Pappas1⇑, Carol A. Kauffman2, David Andes4, Daniel K. Benjamin Jr.5, Thierry F.

Clinical Infectius Diseases

Guías de práctica clínica para el manejo de la candidiasis: actualización del 2009, de la Infectious Diseases Society of America

http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.2.short 17/feb/2015

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Calandra11, John E. Edwards Jr.6, Scott G. Filler6, John F. Fisher7, Bart-Jan Kullberg12, Luis Ostrosky-Zeichner8, Annette C. Reboli9, John H. Rex13, Thomas J. Walsh10, and Jack D. Sobel3

Altagracia Magdalena JimenezDiaz

Cocos Gramnegativos

Cocos Gram negativos

http://www.slideshare.net/Altajimenez/cocos-gram-negativosseccion-05

17/03/2012

Universidad Autónoma de México

Manual de prácticas de bioquímica

Manual de prácticas de bioquímica UNAM

http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/ MANUALBIOQUIMICACLINICA10817.pdf

2009

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Firma del profesor (es): Vto. B. Director de Carrera