8/16/2019 PPT YESICA 102013185

1/24

Cephalhematom pada

NCB-BMK

 YESICA102013185

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

2/24

Skenario 15

• Bayi dengan usia kehamilan 40 minggu lahir via vauum dari

seorang I!u yang menderi"a #$ ges"asional dengan !era"

4000 gr%

• Se"elah lahir& !ayi menangis s'on"an dan ak"i( dengan !en"ukke'ala "idak sime"ris dan di"emukan !en)olan lunak dengan

diame"er *10 m yang "idak mele+a"i su"ura kranialis%

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

3/24

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

4/24

Anamnesis

• Identitas

• Riwayat penyakit sekarang: – ,eluhan "en"ang !ayinya

 – -i+aya" !ayi !uang air keil dan !esar

 – .rekuensi !ayi menyusu dan kemam'uan menghisa'

• Anamnesis obstetri – A'akah 'ersalinan s'on"an& ara& +ak"u& "em'a" !ersalin dan

"indakan yang di!erikan 'ada !ayi )ika ada%

 – /arna air ke"u!an –  anyakan mengenai )umlah kehamilan& )umlah kelahiran hidu'

dan a!or"us%

 – n"uk 'rimigravida& lama 'erka+inan dan usia

 –  anggal haid "erakhir

 – enyaki" i!u selama kehamilan

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

5/24

Newborn Care (Manajemen BayiBaru Lahir)

• enga"uran Suhu – eona"us mudah kehilangan 'anas%

 – enegahan

•Bayi dile"akkan 'ada alas yang hanga"

• Suhu udara 20°C dan "idak !erangin

• Segera keringkan se"elah dilahirkan

• Selimu"i !ayi dengan handuk hanga"

• -esusi"asi

 – enghisa'an lendir dari mulu" dan hidung !ayi

• Inisiasi $enyusui #ini

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

6/24

Newborn Care Manajemen BayiBaru Lahir

• engika"an dan emo"ongan ali usa" – enundaan 'emo"ongan "ali 'usa" sam'ai 'ulsasi "ali

'usa" "erhen"i kon"ak dini !ayi 6 i!u& mengurangi risiko"ransmisi 7I

• era+a"an ali usa"

• ela!elan& 'ro9laksis ma"a :dengan "e"es ma"a

silver ni"ra" 1;& sale' ma"a eri"romisin

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

7/24

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

8/24

,lasi9kasi neona"us menuru" !era"!adan dan umur kehamilan

,urva >u!henko

•,B=CB=>B

•,$,=S$,=B$, 

Sefalhematom pada NCB-BMK

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

9/24

BallardSore

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

10/24

emeriksaan .isikeona"us

•  

• An"ro'ome"ri

• emeriksaan ,e'ala Ben"uk& sime"ris a"au "idak&(on"anela

• emeriksaan lainnya 'emeriksaan kuli"& ma"a&

"elinga& 7& leher& 'ayudara& )an"ung& nadi&'eru"& geni"alia& muskuloskele"al& dan neurologis

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

11/24

emeriksaan enun)ang

!isertai ke"ainan penyerta

 – uriga (rak"ur ? @6ray kranium :5; dariseluruh Ce'halhema"om

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

12/24

#iagnosa ,er)a

• CB6B$, dengan Ce'hal 7ema"oma

 – 'erdarahan su!'erios"eum yang "idakmele+a"i garis su"ura sekeliling "ulang

masing6masing

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

13/24

#iagnosa Banding

• Caput #u$$edaneum

• %ematoma subga"ea"

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

14/24

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

15/24

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

16/24

E"iologi

•  ekanan saa" 'ersalinan

• rimi'ara& C# :e'halo'elvidis'ro'or"ion

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

17/24

E'idemiologi

• 0&562; dari kelahiran hidu'

• >e!ih sering "er)adi 'ada 'ar"uslama a"au 'ar"us dengan (orse'sa"au vakum

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

18/24

a"o9siologi

Penekanan pada kepala

neonatus selama persalinan

Perdarahan

subperiosteum

Pembuluh darah pecah

 Atau

Kerusakan jarinan

periosteum

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

19/24

$ani(es"asi ,linis

• Bengkak 'ada "ulang 'arie"al :"ersering<

•  idak ada 'eru!ahan +arna

•  idak "erliha" sam'ai !e!era'a )am sesudah

lahir%• Ber!a"as "egas dan "idak melam'aui su"ura%

• kuran mulai !er"am!ah 'ada hari ke duaa"au ke "iga%

• Ce'halhema"om )uga da'a" diser"ai dengan(rak"ur "engkorak di!a+ahnya :5620; kasus

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

20/24

ena"alaksanaan

• !servasi ? 268 minggu hilangsendiri "ergan"ung !esar keilnya

!en)olan%•  era'i a'a!ila "er)adi kom'likasi

!eru'a )aundie& anemia& a"au'un

in(eksi

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

21/24

,om'likasi

• Anemia dan hi'o"ensi :)arang<

•  aundie yang !isa !eru)ung 'adakern ik"erus

• In(eksi lokal ? 'em!engkakanmendadak%

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

22/24

rognosis

• Ce'halhema"om akan sem!uhsendiri dalam 268 minggu "ergan"ung!esar keilnya !en)olan

• rognosis Baik

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

23/24

,esim'ulan

• Bayi !erumur 40 minggu "erse!u"didiagnosa "erkena "rauma lahir !eru'ae'halhema"ome& yakni kum'ulan darah

'ada ruang di!a+ah su!'erios"al%

• 7i'o"esis di"erima%

8/16/2019 PPT YESICA 102013185

24/24

TERIMA KASIH