ppt traslados cama a silla
TRANSCRIPT
![Page 1: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/1.jpg)
ACTIVIDADES DE LA VIDA ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA EN PACIENTES DIARIA EN PACIENTES
CON LESIONES CON LESIONES MEDULARESMEDULARES
Prof. Dr. Prof. Dr. LeovyLeovy EdreyEdrey SeminoSemino GarcGarcíía.a.Especialista de Especialista de IerIer grado en Medicina grado en Medicina
FFíísica y Rehabilitacisica y Rehabilitacióónn
III TALLER NACIONAL SOBRE REHABILITACIÓN DE LESIONES MEDULARES
![Page 2: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/3.jpg)
Fundamentos teFundamentos teóóricos de la intervenciricos de la intervencióónn..
Canadian Model of Ocupational Performance 1997.
![Page 4: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/4.jpg)
Le permite al individuo realizar su Le permite al individuo realizar su vida e integrarse a la sociedadvida e integrarse a la sociedad
Es un indicador del grado de Es un indicador del grado de rehabilitacirehabilitacióón mn méédica alcanzadodica alcanzado
Independencia funcional en las AVD
![Page 5: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/5.jpg)
Independencia FuncionalIndependencia Funcional
Es Es importanteimportante evaluarevaluar la la IndependenciaIndependenciafuncionalfuncional en las AVD, y para esto existen en las AVD, y para esto existen distintos instrumentos de evaluacidistintos instrumentos de evaluacióón como la n como la Escala de Escala de CatzCatz--ItzkovichItzkovich, el , el ííndice de ndice de BarthelBarthely el FIM y el FIM (functional Independence (functional Independence measurement)measurement) por citar algunas mundialmente por citar algunas mundialmente conocidasconocidas
![Page 6: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/6.jpg)
Independencia FuncionalIndependencia Funcional
Si el individuo no puede realizar una o mSi el individuo no puede realizar una o máás de las s de las AVD se impone un entrenamiento especial que se AVD se impone un entrenamiento especial que se realiza habitualmente en el departamento de realiza habitualmente en el departamento de terapia ocupacionalterapia ocupacionalPara poder realizar este entrenamiento es Para poder realizar este entrenamiento es necesario desarrollar la fuerza muscular, la necesario desarrollar la fuerza muscular, la resistencia y la coordinaciresistencia y la coordinacióón de los grupos n de los grupos musculares involucrados en las distintas AVD musculares involucrados en las distintas AVD AdemAdemáás pueden ser necesarios aditamentos s pueden ser necesarios aditamentos especiales para compensar funciones perdidasespeciales para compensar funciones perdidas
![Page 7: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/7.jpg)
Entrenamiento para la independización
funcional
![Page 8: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/8.jpg)
Aspectos a tener en cuenta para Aspectos a tener en cuenta para el entrenamiento en las AVDel entrenamiento en las AVD
Tipo y nivel de lesiTipo y nivel de lesióón.n.Edad del paciente.Edad del paciente.Capacidad residual.Capacidad residual.Estado psicolEstado psicolóógico.gico.Posibilidades socioPosibilidades socio--ambientales.ambientales.
![Page 9: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/9.jpg)
Actividades para la independización funcional
Movilidad.Vestido.Higiene.Alimentación.Control de vejiga.Control del intestino.Comunicación.
![Page 10: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/10.jpg)
Movilidad I. Movilidad en la cama.II. Traslados o transferencias. III.Movilidad en la silla de ruedas.IV.Ambulación.
![Page 11: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/11.jpg)
Actividades de movilidadI. Movilidad en la cama
Debe recibirse entrenamiento para:Cambiar de posición.Girar en ambas direcciones.Postura erguida en la posición sentado en la cama y en el borde.Alcanzar los objetos colocados sobre una mesa al lado de la cama.
![Page 12: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/12.jpg)
II. Traslados o TransferenciasRequerimientos para un traslado seguro y eficiente:
Combinación de capacidades físicas y de percepción. Equipo apropiado.Técnicas que se adapten a las capacidades del paciente.Superficies firmes y estables para moverse hacia ellas y desde ellas.El paciente posea la capacidad de aprenderhabilidades motoras.
![Page 13: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/13.jpg)
Traslados en posición de sentado•Lograr la transferencia entre la cama y el sillón de ruedas para aquellas personas que no pueden caminar, resulta un eslabón importante para el autovalidismo.
Existen 3 tipos básicos:Lateral con tabla de deslizamiento.Deslizamiento anteroposterior.Lateral sin tabla de deslizamiento.
![Page 14: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/14.jpg)
Preparación del paciente para traslados en posición de sentado.
Empleo diario de la mesa inclinada a 80 a 90 grados sin hipotensión postural.Entrenamiento para alcanzar una posición de sentado sobre el borde de la cama sin efectuar un traslado.Ejercicios progresivos de resistencia para fortalecimiento del tren superior.Trabajo en el colchón para mejorar la capacidad para girar, el equilibrio, elevar las caderas y el estiramiento de los tendones de estas.
![Page 15: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/15.jpg)
Traslado lateral con tabla de deslizamiento de la cama a la silla de ruedas•Se entrenan en este tipo de transferencia aquellos individuos con pobre equilibrio de tronco y miembros superiores débiles ejemplo paraplejías altas o tetraplejías C6/C8
Requerimientos físicos:Buen equilibrio en posición de sentado.Tren superior con fuerza suficiente para
elevar las caderas.
![Page 16: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/16.jpg)
Traslado anteroposterior de la cama a la silla de ruedas•La realizan aquellos pacientes con mejor equilibrio de tronco y con fuerza muscular normal en miembros superiores
Requisitos físicosIsquiotibiales sin contracturas.Fuerza muscular moderada de los extensores del codo.Mejor equilibrio, que para el traslado lateral.
![Page 17: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/18.jpg)
Traslado lateral sentado sin tabla de deslizamiento de la cama a la silla de ruedas
•Se requiere buen equilibrio de tronco y excelente desarrollo de la fuerza muscular de miembros superiores.
Requisitos físicos
Empleado en parapléjicos Con depresores y abductores de hombros excepcionalmente buenos y buen equilibrio.Capacidad de elevar las nalgas de la cama.Moverse de la cama a la silla de ruedas en un solo movimiento.
![Page 19: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/20.jpg)
Traslado al automóvilExisten varios métodos:-Traslado de pie.-Traslado anteroposterior y lateral de la silla al automóvil.
Los que necesitan ayuda pueden auxiliarse de elevadores hidráulicos o mecánicos.
![Page 21: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/21.jpg)
El traslado independiente incluye:
Introducir la silla de ruedas después de efectuado el traslado.
Sacar la silla de ruedas antes de salir de este.
![Page 22: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/22.jpg)
Independencia FuncionalIndependencia Funcionaltrasladostraslados
Otros traslados importantes a entrenar:Otros traslados importantes a entrenar:Traslados sillTraslados sillóón ban baññera.era.Traslados de la sillTraslados de la sillóón al retrete.n al retrete.Traslados sillTraslados sillóón suelo.n suelo.
![Page 23: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/23.jpg)
III. Movilidad en silla de ruedasIncluye:
Traslado hacia la silla y desde ella.Manejo de la silla.Tolerancia a permanecer sentado.
La capacidad para trasladarse requiere:Fuerza adecuada para la elevación y el desplazamiento del peso del cuerpo.Equilibrio.Coordinación.
![Page 24: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/24.jpg)
Objetivos para la prescripción de la silla de ruedas
Llevar al máximo la eficiencia de la movilidad independiente.
Prevención y/o disminución a un mínimo de la deformación o lesión.
Llevar al máximo la independencia funcional.
Proyección de una imagen corporal saludable, atractiva y vital.
Disminución del costo
![Page 25: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/25.jpg)
Factores a considerar para la selección de la silla de ruedasTamaño de la silla.
Seguridad.
Diagnóstico y pronóstico.
Técnica de propulsión.
Medidas de la silla.
Estilo de vida.
Costo.
![Page 26: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/26.jpg)
SillSillóón estn estáándarndar
![Page 27: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/27.jpg)
SillSillóón de ruedas para n de ruedas para tetrapltetraplééjicosjicos
![Page 28: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/28.jpg)
IV. AmbulaciónRequiere que el paciente posea la capacidad de:
Realizar un traslado independiente de la posición sentada a la de pie. Emplear con facilidad ayudas para la ambulación.
![Page 29: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/29.jpg)
La movilidad de ambulación incluye:Caminar en terrenos regulares e irregulares.Subir y bajar escaleras.Subir y bajar planos inclinados Realizar caídas e incorporaciones.Uso del transporte publico o privado.
![Page 30: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/30.jpg)
Para facilitar la actividad del vestido se puede:
Realizar modificaciones en la ropa y calzado.Utilizar ayudas técnicas y dispositivos.Enseñar técnicas para la autorrealización.
Vestido
![Page 31: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/31.jpg)
Actividades más frecuentes
Bañarse o lavarse.Cepillarse los dientes.Afeitarse.Maquillarse.Peinarse.Uso de pañuelos.
Higiene
![Page 32: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/33.jpg)
Puede ser necesario:Uso de dispositivos para sujetar los objetos.Necesidad la utilización de dispositivos más complicados.Preparación de los alimentos.
Alimentación
![Page 34: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/34.jpg)
Control vesical
El entrenamiento en el cateterismo intermitente.Uso de un drenaje por catéter-condón.
![Page 35: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/35.jpg)
Control del intestinoEl vaciamiento rectal debe:
Realizarse en la mañana al levantarse.
Realizarse en el inodoro.
![Page 36: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/36.jpg)
ComunicaciComunicacióónnVerbal (uso de telVerbal (uso de telééfonos, mandos a fonos, mandos a distancia, distancia, etcetc). ). Escrita (uso de bolEscrita (uso de bolíígrafos, varilla grafos, varilla cogida con la boca, uso de ordenadores cogida con la boca, uso de ordenadores etcetc).).Hardware y softwareHardware y software. .
![Page 37: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/37.jpg)
TecnologTecnologíía Disponiblea Disponible
El mundo computarizado de hoy ha abierto puentes nuevos para personas con Lesiones Medulares, mejorando sustancialmente la calidad de vida y hasta el regreso a la escuela y el trabajo en muchos casos. (modificaciones en los teclados, reconocimientos de la voz y manejo de vehículos etc.)
Pero... No olvidar que la mejor y más perfecta tecnología es la voluntad humana; la posibilidad de darle manos al corazón, para minimizar las dificultades y vencer los obstáculos
![Page 38: Ppt traslados cama a silla](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052311/558b9212d8b42a89568b46a5/html5/thumbnails/38.jpg)