ppt tht denny.ppt

7/25/2019 ppt tht denny.ppt

1/17

Pembimbing : dr. Indra Setiawan, Sp,THT-KL

PRESENTASI KASUS THTRhinosinusitis Maxillaris

SinistraDenny Krisna Purnama

(!"#"!$!"!""!%&


2/17

I'entitas Pen'erita Nama : Tn. S

Umur : 43 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat :l)Sri I*ana Timur Sura!a"a

Status #ernikahan : $enikah

Suku : Jawa


3/17

Anamnesis

KU + Hi'un, -ersin.-ersinRPS + Hi'un, terasa -ersin.-ersin se/a* 0 m,, yll) Hi'un,

terasa -ersin.-ersin *alau 1a,i hari 'an ter*ena u'ara'in,in) Hi'un, *iri terasa -untu se/a* 0 m,, yll) 2untusema*in mem-erat *alau 'i-uat a*ti3tas 'an -er*uran,

/i*a istirahat) Pasien /u,a men,eluh hi'un, sema*in -untu*alau ti'ur mirin, *e se-elah *iri 'an mem-ai* /i*a-er-ali* mirin, *e sisi se-elah) Selain itu 1asien /u,amen,eluh *eluar 4airan -er5arna *unin, *ental 'an

-er-au -usu* se/a* m,, yll) 6airan ti'a* -er4am1ur

'arah) Mimisan (.&7 ,an,, )1em-auan(.&) Pasien /u,amen,eluh terasa aa yan, men,,an/al 'i se*itar 5a/ah 'anterasa 1usin,) Selain itu 1asien /u,a men,eluh terasa a'ayan, men,alir *e ten,,oro*an 'ari hi'un,) Pa'aten,,oro*an ti'a* 'i'a1at*an *eluhan) Sulit telan(.&7 nyeri

telan(.&) Pa'a telin,,a ti'a* 'i'a1at*an *eluhan) 8re-e*.,re-e*(.&7 ,an,,uan 1en'en,aran(.&)


4/17

RPD

DM(.&7 HT(.&Ri5)aler,i(.&

Ri5)sa*it ,i,i(.&

RPK

Di *eluar,a ti'a* a'a yan, sa*it se1eti ini

RP. Sos

Pasien -e*er/a s-, 5iras5asta7 Ma*an 9 minum

teratur7 2A2 9 2AK '-N7 mero*o* " -t, sehari


5/17

Pemeri*saan :isi*

Status Generalis

Kesa'aran + 6om1osmentis

86S + $.#.;Status ,eneralis lain.lain *esan '-N

(ins1e*si&


6/17

A) Telin,a

AURICULA Dex Sin

Ins1e*si

2entu* Normal

Normal


7/17

M. Tympani Dex Sin

e*s 4ahaya ? ?

Retra*si . .

2om-ans . .

Per@orasi . .

Kolesteatom . .

Si*atri*s . .


8/17


9/17

2)Hi'un,

Ins1e*si +

2entu* normal7 maserasi -i-ir atas (.&

Pal1asi +Kre1itasi 9 'e@ormitas 'orsum nasi + (.&

Nyeri te*an @ossa 4anina (sin)ma*sila& + . .

Nyeri te*an sin)etmoi'alis anterior + . .

Nyeri te*an sinus @rontalis + . .


10/17

Rinos*o1i anterior

Cavu

m nasi

dex sin


11/17

6)Ten,,oro*

C UBula + '-N

C Mu4osa 1harin, + '-N

C Tonsila 1alatina + '-N

C 8usi + '-N

C =i'ah + '-N


12/17

Resume=a*i.la*i $0 th

Rhinore mu*o1urulen (?&

-stru*si nasal Sinistra (?&

Post nasal 'ri1 (?&

Pusin, (?&

Hi1eremia 9 E'em *on*a me'ia Dex.Sin

Hi1eremia 9 E'em *on*a in@erior Dex.Sin DeBiasi se1tum Sinistra

Pemeri*saan 3si* +

Telin,a + '-N

Hi'un, + Hi1eremia 9 E'em *on*a me'ia Dex.Sin7

Hi1eremia 9 E'em *on*a in@erior Dex.Sin

DeBiasi Se1tum Sinistra

Ten,,oro* + '-N


13/17

PEMERIKSAAN PENUNAN8Transiluminasi:oto


14/17

DIA8NSIS

R!inosinusitis Maxi""ais Sinista Akut

Deviasi Septum #asi


15/17

TERAPIMe'i*amentosa+Anti-ioti* ral

Amoxy4illin 0 x #!! m,

Selama "!."$ hari

De*on,estan ral+

Pseu'oe1he'rin 0 x ;! m,

De*on,estan To1i*al+

xymethaFolin '' ,utt II.III

Antihistamin+

6etiriFin "x"! m,Anal,eti*+

Parasetamol 0 x #!! m, (1rn&

Non.Me'i*amentosa+")Men/a,a 'aya tahan

tu-uh+ lahra,ateratur 9 Ma*an

ma*anan -er,iFi)Men,hin'ari @a*tor

1en4etus tim-ulnya1enya*it 1asien

Konsul 'o*ter s1esialisTHT.K=


16/17

MNITRIN8Kea'aan umum 1asienGital si,n

Keluhan Pasien+ Rinore -er*uran,7 hi'un,lon,,ar7 Pusin, -er*uran,


17/17

EDUKASIMen/elas*an *1' 1asien 9 *eluar,a 1asien tentan,

1enya*it Rhinosinusitis y, 'i'erita 1asienMen/elas*an tt, etiolo,i 9 @a*tor resi*o 1enya*it

1asienMen/elas*an 1emx) :isi* 9 1emx) Penun/an, y,

a*an 'ila*u*anMen/elas*an tentan, tera1i yan, a*an 'i-eri*anMen,an/ur*an untu* minum o-at teratur 'an

*ontrol *em-ali setelah o-at ha-isMen,an/ur*an untu* olahra,a

Men/a,a *e-ersihan 'iri mau1un lin,*un,anMen/elas*an *om1li*asi yan, mun,*in t/' /i*a

1enya*it 1asien ti'a* s,r 'itan,ani

ppt tht denny.ppt

Documents