ppt sk2 neuro

35
SKENARIO II Blok Saraf&Perilaku Kelompok A10

Upload: rys239

Post on 18-Feb-2018

257 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 1/35

SKENARIO IIBlok Saraf&Perilaku

Kelompok A10

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 2/35

Kelompok A10

Ketua : Chyntia Monica / 1102013062

Sekretaris : Ayuvy Monzalitza / 110201301

 An!!ota : "harmanin! #stu $irastyo / 11020130%1

  Cita &rati'i / 110201306

  Amirtha Mustikasari / 1102013022  Anisa (ikriani / 1102013032

  #li Susanti / 11020130)

  #*ita May*a "evana / 11020130)1

  Kartika $i*yanin*hita K / 11020131+

  "yah Arum Maharani / 11020120,2

  "ezalia Sayun*a & / 1102012061

 

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 3/35

SK#-A.

Kelumpuhan Wajah

&erempuan erusia 0 tahun saat se*an! erelana *i pusat

perelanaan tiatia ericara ca*el *an setelah *iperhatikan oleh

suaminya 'aah pasien terlihat ti*ak simetris4 &asien u!a men!eluh

an!!ota !erak sisi kiri leih lemah *ian*in! sisi kanan4 Suami

lan!sun! mema'a istrinya ke 5" .S ter*ekat4 &emeriksaan tan*a

vital menunukkan hiperteni4 &a*a pemeriksaan isik *itemukan 'aah

ti*ak simetris4 &a*a saat emnulurkan li*ah7 mencon! ke sisi kiri tanpa

a*anya atroi papil *an asikulasi4 8er*apat hemiparesis sinistra4 "okter

men!atakan pasien men!alami stroke4 Sea!ai seoran! suami7 iaerke'aian untuk menyantuni *an mera'at istrinya *en!an aik

sesuai aaran slam4

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 4/35

SASA.A- 9#A;A.

41 Memahami < Menelaskan Anatomi -ervus < Kapsula nterna

4141 Makroskopis -ervus < Kapsula nterna

4142 Mikroskopis -ervus < Kapsula nterna

42 Memahami < Menelaskan ;aras Sensorik < Motorik

43 Memahami < Menelaskan Stroke

4341 "einisi Stroke4342 #pi*emiolo!i Stroke

4343 #tiolo!i Stroke

434+ Klasiikasi Stroke

434 &atoisiolo!i Stroke

4346 Maniestasi Klinis Stroke

434, "ia!nosis < "ia!nosis 9an*in! Stroke434% 8atalakasana Stroke

434) Komplikasi Stroke

43410 &ence!ahan Stroke

43411 &ro!nosis Stroke

4+ Memahami < Menelaskan &emeriksaan Motorik < Kelainan -eurolo!i Motorik

4 Memahami < Menelaskan Ke'aian suami terha*ap istri

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 5/35

  41 Memahami < Menelaskan

 Anatomi -ervus < Kapsula nterna

LO.1.1 akro!kopi! Ner"u! & Kap!ula In#erna

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 6/35

Kapsula nterna

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 7/35

LO.1.$ ikro!kopi! Ner"u! & Kap!ula In#erna

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 8/35

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 9/35

42 Memahami < Menelaskan ;aras

Sensorik < Motorik

SENSORIK

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 10/35

Menurut letaknya7 reseptor *ia!i mena*i:

14 #=teroseptor24 &roprioseptor

34 nteroseptor 

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 11/35

 Menurut tipe atau enis stimulus7 reseptor

*ia!i mena*i :

14 Mekanoreseptor 24 8hermoreseptor 

34 -ociseptor 

+4 Chemoreseptor 

4 &hotoreseptor 

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 12/35

O%ORIK

  Jaras untuk sistemmotorik ada dua, yaitu

traktus piramidal

dan ekstrapiramidal .

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 13/35

  43 Memahami < Menelaskan Stroke

LO..1 'efini!i S#roke

Suatu sin*roma klinis yan! *itan*ai oleh !an!!uan

un!si otak okal maupun !loal men*a*ak erlan!sun!leih *ari 2+ am7 mempunyai kecen*erun!an perurukan

ahkan kematian yan! *iakitkan oleh !an!!uan vaskuler4

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 14/35

LO..$ Epi(emiolo)i S#roke

Menurut >ayasan Stroke n*onesia ? *a!#roki@7 ter*apat

kecen*erun!an menin!katnya umlah penyan*an! stroke *i n*onesia *alam

*asa'arsa terakhir4 Kecen*erun!annya menyeran! !enerasi mu*a yan! masih

pro*ukti4 al ini akan er*ampak terha*ap menurunnya tin!kat pro*uktiitasserta *apat men!akiatkan ter!an!!unya sosial ekonomi keluar!a4

"i n*onesia7 stroke merupakan penyakit nomor ti!a yan! mematikan

setelah antun! *an kanker4 9ahkan7 menurut survei tahun 200+7 stroke

merupakan pemunuh no41 *i .S &emerintah *i seluruh penuru n*onesia4

"iperkirakan a*a 004000 pen*u*uk yan! terkena stroke4 "ari umlah

terseut7 seperti!anya isa pulih kemali7 seperti!a lainnya men!alami

!an!!uan un!sional rin!an sampai se*an! *an seperti!a sisanya men!alami

!an!!uan un!sional erat

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 15/35

LO.. E#iolo)i S#roke

148romosis sereral

24#molisme sereral34skemia sereral

+4aemorrha!i sereral

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 16/35

+ak#or Re!iko

?>an! ti*ak *apat *iuah@

Bmur 

;enis Kelamin9erat ahir yan! ren*ah

.as

(aktor Keturunan

?>an! *apat *iuah@

ipertensi Kenaikan ka*ar kolesterol

Merokok "iet *an nutrisi

"iaetes

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 17/35

LO.., Kla!ifika!i S#roke

9er*asarkan patolo!i anatomi *an penyeanya :

Stroke skemik

Stroke aemorrha!ik

9er*asarkan sta*ium :

8ransient schemic Attack ?8A@Stroke in evolution

Complete* stroke

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 18/35

LO..- Pa#ofi!iolo)i S#roke

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 19/35

LO.. anife!#a!i

Klini! S#roke

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 20/35

LO../ 'ia)no!i! & 'ia)no!i! Ban(in) S#roke

 Anamnesis

&emeriksaan isik nervus cranialisSkor yan! *apat *i!unakan oleh tena!a me*is untuk men!arahkan *ia!nosis

*iantaranya : Skor Siriraj

Sirira Stroke Score ?SSS@: ? 27 = *eraat kesa*aran @ D ? 2 = vomitus @ D ? 2 = nyeri

kepala @ D ? 071 = tekanan *iastolik @ E ? 3 = petan*a ateroma @ E 12

nterpretasi score: Skor ≤ -1 = Infark 7 ≥ 1 = Hemoragik. 

&emeriksaan ra*iolo!is F C8 Scan7 M.

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 21/35

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 22/35

"A5-SS 9A-"-5

8er*apat erapa penyakit yan! *apat *i*ia!nosis an*in! *en!an

stroke hemora!ik akiat per*arahan suarakhnoi*7 yaitu:

14 Stroke akiat per*arahan intrakranial24 Stroke akiat malormasi arteriovena

34 Menin!itis aseptic

+4 Menin!itis menin!okokus

4 8romosis arteri asilaris

64 &er*arahan sereelar 

,4 Aneurisma sereral%4 8hromosis vena sereral

)4 ematoma epi*ural

104 i*rosealus

124 #ncephalitis

134 8emporal arteritis

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 23/35

LO.. %a#alaka!ana S#roke

Bntuk pen!oatan umum ini *ipakai patokan 9 yaitu:

Breathing 

Brain

Blood 

Bowel Bladder 

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 24/35

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 25/35

LO.. Komplika!i S#roke

Komplika!i Aku#

Kenaikan tekanan *arah4

Ka*ar !ula *arah4

5an!!uan antun!4

5an!!uan respirasi4

neksi *an sepsis4

5an!!uan cairan7 elektrolit7 asam *an asa4

 

Komplika!i Kronik

 Akiat tirah arin! lama *i tempat ti*ur ias tera*i pneumonia7 *ekuitus7 inkontinensia serta

era!ai akiat imoilisasi lain4

.ekurensi stroke4

5an!!uan sosialekonomi4

5an!!uan psikolo!is4

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 26/35

LO..10 Pen2e)ahan S#roke

&ence!ahan &rimer 

&en!en*alian hipertensi

Mo*iikasi !aya hi*up F

&en!hentian merokokMempertahankan Body ass Inde!  ?9M@

Melakukan aktivitas isik rin!an selama 30 menit/hari

&ence!ahan Sekun*er 

Memakai oat antia!re!at antitromosit

 A!!reno= a*alah satusatunya kominasi aspirin *an *ipiri*amol yan!

telah terukti eekti untuk mence!ah stroke sekun*er4

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 27/35

LO..11 Pro)no!i! S#roke

n*ikator pro!nosis a*alah:

8ipe *an luasnya seran!an

 A!e o onset8in!kat kesa*aran

anya 1/3 pasien isa kemali pulih setelah seran!an stroke iskemik4

Bmumnya7 1/3nya la!i a*alah atal7 *an 1/3 nya men!alami kecacatan an!ka

panan!4 ;ika pasien men*apat terapi *en!an tepat *alam 'aktu 3 am setelahseran!an7 33G *iantaranya mun!kin akan pulih *alam 'aktu 3 ulan4

+ Memahami < Menelaskan

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 28/35

  4+ Memahami < Menelaskan

&emeriksaan Motorik < Kelainan -eurolo!i

Motorik

PEERIKSAAN

SARA+ KRANIALIS

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 29/35

PEERIKSAAN SIS%E O%ORIK

14&en!amatan

245erakan volunter 34&alpasi otot

+4&erkusi otot

48onus otot

64Kekuatan otot

,45erakan involunter 

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 30/35

3eni!4 jeni! )erakan in"olun#ar

8ics

8remor 

MiokionusKhorea sy*enham

 Atetosis *oel

emialismus

"istonia

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 31/35

5ara enilai Kekua#an O#o#

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 32/35

4 Memahami < Menelaskan

Ke'aian suami terha*ap istri

Lima hal hak i!#ri 6an) haru! (i#unaikan oleh !uami 7

14Suami ti*ak memiarkan istrinya keluar rumah tanpa a*a hal pentin!

24Suami harus men!aarkan ilmu a!ama7 terutama ilmu *alam eria*ah yan!

'ai seperti cara eru'u*hu7 sholat7 puasa *an lainnya4

34Memerikannya makanan yan! halal

+48i*ak oleh men!aniaya nya

49ila timul perasaan yan! ti*ak aik7 hen*aklah ersaar *an an!!aplah

sea!ai perin!atkan a!inya7 an!an sampai tera*i yan! leih erahaya *ari

yan! telah tera*i

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 33/35

8ak Ber!ama Suami I!#ri

14Suami istri7 hen*aknya salin! menumuhkan suasana ma'a**ah *an

rahmah4 ?Ar.um: 21@

24 en*aknya salin! mempercayai *an memahami siat masin!masin!

pasan!annya4 ?An-isaH: 1) E Aluuraat: 10@

34 en*aknya men!hiasi *en!an per!aulan yan! harmonis4 ?An-isaH: 1)@

+4 en*aknya salin! menasehati *alam keaikan4 ?MuttaaIun Alaih@A*a

Suami Kepa*a stri

4 Suami hen*aknya menya*ari ah'a istri a*alah suatu uian *alam

menalankan a!ama4 ?Atauah: 2+@

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 34/35

64 Seoran! istri isa mena*i musuh a!i suami *alam mentaati Allah clan

.asul-ya4 ?At8a!haun: 1+@

,4 en*aknya senantiasa er*oHa kepa*a Allah meminta istri yan! sholehah4

?A(urIan: ,+@

%4 "iantara ke'aian suami terha*ap istri7 ialah: Memayar mahar7 Memeri

nakah ?makan7 pakaian7 tempat tin!!al@7 Men!!aulinya *en!an aik7 9erlaku

a*il ika eristri leih *ari satu4 ?A5hazali@

)4 ;ika istri eruat J-usyuzH7 maka *ianurkan melakukan tin*akan erikut inisecara erurutan: ?a@ Memeri nasehat7 ?@ &isah kamar7 ?c@ Memukul *en!an

pukulan yan! ti*ak menyakitkan4 ?An-isaH: 3+@ J-usyuzH a*alah:

Ke*urhakaan istri kepa*a suami *alam hal ketaatan kepa*a Allah4

7/23/2019 ppt SK2 Neuro

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-sk2-neuro 35/35