Dosen Pembimbing:Drs. Firman Solihat, M.T.

Latar Belakang

Dalam rangka meningkatkan kualitas pembelajaran dan sistem pendidikan khususnya bagi mahasiswa tingkat akhir Program studi D-III Analis Kesehatan perlu dilakukan Praktek Kerja Lapangan.

Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah salah satu bentuk implementasi secara sistematis dan sinkron antara program pendidikan di sekolah dengan program penguasaan keahlian yang diperoleh melalui kegiatan kerja secara langsung didunia kerja untuk mencapai keterampilan.

Dalam hal ini, kami melaksanakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Subang.

Tujuan Praktek Kerja Lapangan

Tujuan Umum

Praktek Kerja Lapangan (PKL) bertujuan memberikan kesempatan kepada setiap Mahasiswa ataupun

Mahasiswi untuk menegtahui bagaimana pekerjaan seorang analis kesehatan secara nyata di

Laboratorium, serta bertujuan untuk menegtahui bagaimana sikap seorang analis terhadap pasiennya

pada saat pengambilan sampel berlangsung dan mengasah keterampilan yang di peroleh selama

mengikuti pendidikan.

Tujuan Khusus

1. Memperkenalkan mahasiswa pada dunia kerja 2. Meningkatkan motivasi mahasiswa tentang manfaat

pemeriksaan laboratorium.3. Meningkatkan keterampilan dalam merencanakan,

mempersiapkan pengambilan sampel dan cara pengambilannya, mengadakan pemeriksaan dan pencatatan hasil pemeriksaan serta melakukan pemantapan mutu kualitas hasil pemeriksaan laboratorium.

4. Melatih dan mengembangkan kerjasama dengan ahli tenaga kesehatan lainnya.

5. Melatih dan mengembangkan sikap dan keterampilan mahasiswa dalam memberikan pelayanan kesehatan, khususnya pelayanan Laboratorium.

Manfaat

O Mahasiswa dapat memperoleh wawasan yang luas di lapanganO Mahasiswa dapat meningkatkan motivasi tentang manfaat

pemeriksaan laboratorium.O Mahasiswa mampu meningkatkan keterampilan dalam

merencanakan, mempersiapkan pemeriksaan, pengambilan sampel, serta melakukan pemantapan mutu kualitas hasil laboratorium.

O Mahasiswa dapat melatih dan mengembangkan diri untuk bekerjasama dengan ahli tenaga laboratorium lainnya.

O Mahasiswa mampu melatih dan mengembangkan sikap dan keterampilan dalam memberikan pelayanan kesehatan.

Waktu dan Tempat PKL

Waktu pelaksanaan PKL Kegiatan PKL di mulai dari tanggal 15 Februari 2016

sampai dengan tanggal 08 April 2016

Tempat Praktek Kerja Lapangan Kegiatan Praktek Kerja Lapangan dilaksanakan di

Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Subang Jalan Brigjen Katamso No.37,

Dangdeur, Kec. Subang, Kabupaten Subang, Jawa Barat, Indonesia.

Profil Laboratorium RSUD Kelas B Subang

Instalasi Laboratorium RSUD Subang secara organisatoris

berkedudukan dan berada dibawah manajemen RSUD Subang,

sehingga secara administratif bertanggung jawab kepada kepala

Rumah Sakit Umum Daerah Subang dan Secara fungsional

bertanggung jawab kepada para dokter yang mengirim rujukan.

Visi dan Misi Laboratorium RSUD Kelas B Subang

Visi :Memberikan pelayanan prima guna mendukung terwujudnya Rumah Sakit Umum pilihan dan terpercaya melalui pelayanan prima yang berwawasan lingkungan.

Visi dan Misi Laboratorium RSUD Kelas B Subang

Misi :Mengutamakan kepuasan pelanggan pengguna pelayanan laboratorium Melengkapi sarana dan prasarana.Memperluas cakupan pelayanan laboratorium.Meningkatkan kemampuan dan keahlian SDM dengan pendidikan dan yang berkesinambungan.Memperbaiki sistem kerja.

Struktur Organisasi Instalasi Patologi Klinik RSUD Kelas B Kabupaten Subang

Alur Pemeriksaan Sample Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Kelas B Daerah Subang

MELAKUKAN PENDAFTARAN DILOKET DOKTER

PROM YANG DI TANDATANGANI DOKTER

PENGAMBILAN SAMPLE DI LABORATORIUM KLINIK RAWAT JALAN

MENDISTRIBUSIKAN SAMPLE KE LABORATORIUM KLINIK RAWAT INAP

SETELAH DI PROSES HASIL DI BERIKAN KEPADA PASIEN UNTUK DI KONSULKAN KE DOKTER

Alur Pemeriksaan Sample Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Kelas B Daerah Subang

PROM YANG DI TANDATANGANI DOKTER

PENGAMBILAN SAMPLE DI RUANGAN OLEH PETUGAS LAB ATAU PERAWAT

SAMPLE DI PROSES ATAU DI PERIKSA DI LABORATORIUM

HASIL DIANTARKAN OLEH PETUGAS LABORATORIUM KERUANGAN

Pemantapan Mutu Internal (PMI)

Pemantapan Mutu Internal (PMI)Pemantapan Mutu Internal adalah

kegiatan pencegahan dan pengawasan yang dilaksanakan oleh masing-masing laboratorium secara terus menerus agar diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat. Pemantapan Mutu Internal dilakukan pada 3 tahap yaitu: Pra analitik, analitik dan pasca analitik.

Pemantapan Mutu Internal (PMI)

Pra Analitik 1.Memberikan informasi yang benar tentang jenis sample yang diperlukan untuk jenis – jenis pemeriksaan tertentu.2.Pengadaan dan persiapan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk ”specimen collection”.3.Pelabelan sample.4.Pengisian formulir.5.Persiapan pasien: pasien puasa, tidak puasa, penampungan urin 24 jam, dll

Analitik 1.Pemeliharaan dan kalibrasi peralatan sesuai dengan spesifikasinya2.Kontrol Chart Harian dengan melakukan QC harian.3.Mengatur urutan deretan sampel secara sistematik4.Memasukkan ID pasien dan setting jenis pemeriksaan pada alat otomatis secara teliti.

Pasca AnalitikPasca AnalitikData hasil pemeriksaan melalui beberapa peralatan otomatis akan langsung tergambar pada komputer. Sebelum dilakukan validasi, dilakukan verifikasi

PME dilaksanakan 6 bulan sekali, menggunakan biosistem yang dikirim dari Jakarta untuk PME

Nasional atau dari Bandung untuk PME Regional, dengan perlakuan

sama seperti sampel dengan serum yang belum diketahui kadarnya. Kemudian hasil dari pemeriksaan

tersebut dikirim kembali ke Jakarta atau Bandung untuk dicocokan

kadar sebenarnya.

Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

Hasil pemeriksaan rumah sakit diperiksa kembali oleh Depkes untuk mengetahui apakah hasil yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit tersebut cocok dengan kadar yang telah ditentukan setiap parameter yang diperiksa oleh Depkes. Dan apabila jauh dari kadar sebenarnya maka perlu sekali evaluasi untuk Rumah sakit tersebut.

Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

Kegiatan Praktek Kerja Lapangan

Kegiatan Teknis

Sampling

Sampling adalah suatu kegiatan untuk mengumpulkan bahan

pemeriksaan (sampel), pelabelan, dan pemberian identitas, serta pemisahan bahan pemeriksaan

sesuai dengan permintaan pemeriksaan, yang terbagi atas tahap pra-analitik, analitik, dan

pasca analitik

Laboratorium Hematologi

1. WP-60R (Rotator)

2. Mythic 18

3. Pemeriksaan LED (Westergren)

4. Mikroskop dan Cell Counter

Laboratorium Kimia Klinik

1. Chemistry ERBA XL 200

2. Lemari Pendingin

3. Sentrifuge Haraeus Labofuge 200

4. Erba Mannheim Chem 7

5. Erba Lyte CaPlus

6. Arkray AM 4290

Laboratorium Imunologi

1. Rotator DSR-2100P

2. Strip HBsAg Answer

3. Pemeriksaan Widal

Plat tetes Reagen Widal

4. Rapid Test (SD, Oncoprobe, VIKIA)

5.Pemeriksaan ASTO

6.Pemeriksaan CRP

7.Pemeriksaan RPR

Sumber :http://anugerahsantosaabadi.com/fortress-serologi-dan-reagen/

8. Pemeriksaan Kehamilan

9. Tes Strip Narkoba

Laboratorium Mikrobiologi

1. Bak Pewarnaan

2. Mikroskop

Kegiatan Non Teknis

Administrasi

OMelakukan pelayanan terhadap penerimaan sampel pasien

OMelakukan pelayanan terhadap pengambilan hasil pemeriksaan pasien yang diambil oleh perawat ataupun petugas lainnya

OMelakukan pencatatan penerimaan sampel dan pengambilan hasil pemeriksaan

Bekerja Aman Sesuai Prosedur

O Mengikuti intruksi dan prosedur kerja yang ditetapkan untuk menjaga keamanan berkerja seperti menggunakan APD lengkap

O Penyimpanan, pengumpulan, dan pembuangan bahan-bahan berbahaya dengan aman..

O Melaporkan kecelakaan pada saat pemeriksaan kepada analis atau ketua laboratorium

O Menjaga kesehatan diri ditempat kerja

Komunikasi Kerja

O Menerima atas perintah setiap pemeriksaan yang menggunakan alat otomatis dilaboratorium,

O Menerima dan menyampaikan pesan pada saat ada yang menanyakan hasil pemeriksaan pasien dari ruangan tertentu melalui telpon kepada petugas yang berhak menggeluarkan hasil.

Komunikasi Kerja

O Menunjukkan keterampilan pribadi yang benar dan sesuai SOP.

O Memberikan informasi yang benar kepada pasienO Menjaga sikap dan sopan santun pada saat berbicara

kepada petugas maupun pasien.

Membuat Konstribusi untuk Tujuan Kualitas

O Menerapkan prosedur pemantapan kualitas sebelum melakukan pekerjaan dengan melakukan kualiti kontrol.

O Memelihara komitmen sesuai standar kualitas laboratorium dalam bekerja

O Membantu menjaga hubungan baik dengan pasien seperti berprilaku baik dan sopan.

Pencatatan dan Evaluasi

sistem pencatatan

Pasien rawat jalan

OBagian administrasi menerima formulir permintaan pemeriksaan laboratorium dari pasien rawat jalan.

ODilakukan pengelompokan jenis pasien umum dan BPJS.

OPasien umum dibuat penafsiran tarif pemeriksaan sesuai dengan tarif pemeriksaan PERDA yang berlaku.

OPasien BPJS dicatat dibuku ekspedisi kemudian direkap satu bulan sekali untuk dilaporkan kebagian keuangan.

sistem pencatatanPasien rawat jalan

OFPPL (formulir permintaan pemeriksaan laboratorium) diserahkan kebagian sampling.

OSampel yang diperoleh dan formulir pemeriksaan laboratoriun diserahkan kepada bagian pemeriksaan kemudian dikelompokan jenis pemeriksaannya pada masing-masing jurnal pemeriksaan.

OSetelah pemeriksaan dilakukan hasil ditulis dijurnal kemudian dibuat hasil formilir pemeriksaan.

sistem pencatatan

O Pasien rawat inap dan cyto.O Sampel dan formulir permintaan pemeriksaan laboratorium

yang dibawa oleh keluarga pasien atau petugas lainnya untuk dilakukan pemeriksaan.

O Kemudian dikelompokan jenis pemeriksaan pada buku jurnal.

O Setelah hasil pemeriksaan ditulis pada jurnal kemudian diuat formulir hasil pemeriksaan da formulir biaya.

O Formulir permintaan pemeriksaan diarsipkan berserta arsipnya.

EVALUASI

Evaluasi Hasil pemeriksaan dilakukan dengan membandingkan hasil pemeriksaan terhadap nilai normal yang berlaku di laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Subang sesuai parameter pemeriksaan dan keterangan status pasien. Setiap hari laboratorium pun melakukan pengumpulan data pemeriksaan masing-masing parameter untuk melakukan pencatatan kontrol kualitas pada buku khusus Quality Control.

Pembuangan Limbah1. Limbah Medis 2. Limbah Non

Medis3. Limbah

Benda Tajam

Kesimpulan

Berdasarkan hasil kegiatan PKL ( Praktek Kerja Lapangan) di RSUD Subang yang dilaksanakan mulai tanggal 15 Febuari - 8 April 2016, maka dapat diambil kesimpulan bahwa kegiatan PKL ini dapat menambah pengetahuan dan wawasan peserta PKL mengenai kegiatan-kegiatan yang dilakukan di laboratorium klinik RSUD Subang. Adapun jenis kegiatan yang dilakukan selama PKL, yaitu:OMelakukan pengambilan sampel.OMelakukan penanganan dan pengolahan sampel.OMelakukan Pendistribusian Sampel.OMelakukan pemeriksaan laboratorium di bidang Hematologi, Mikrobiologi, Immunoserologi, Kimia Klinik,dan lainnya.

.

Saran

Saran untuk Institusi Pendidikan

O Sebaiknya format log book lebih disederhanakan, komunikatif dan lebih dipahami supaya memudahkan pengisisian baik untuk peserta PKL maupun untuk pembimbing Lapangan.

O Diharapkan untuk memberikan pengetahuan tentang prinsip alat-alat otomatis yang sering digunakan dilaboratorium Klinik.

Saran Untuk Pihak RSUD Subang

O Diharapkan senantiasa meningkatkan pelayanan terhadap pasien serta melakukan pemeriksaan dengan segera agar hasil menjadi lebih baik serta pelayanan menjadi lebih cepat sehingga pasien mendapatkan pelayanan yang memuaskan.

O Diharapkan hasil pemeriksaan yang telah diprint out untuk disimpan dan diarsipkan untuk meminimalisir kehilangan dan memudahkan petugas dalam mencari hasil pemeriksaan.

Saran Untuk Pihak RSUD Subang

O Sebaiknya tempat administrasi diisi dengan teknisi administrasi khusus yang menjalankan komputer untuk memudahkan pelayanan terhadap pasien.

O Lebih memperhatikan pembuanmgan sampah medis ataupun non medis.

O Sebaikknya alat pemeriksaan kimia klinik (ERBA XL 200) langsung me – link ke komputer yang digunakan untuk mengeluarkan hasil print agar dapat meminimalisir kesalahan dalam pengetikan hasil Pemeriksaan.