ppt referat vertigo

7/24/2019 PPT Referat Vertigo

1/23

VERTIGOLewita Yulita11.2013.288


2/23

Selrambu

t

Selpenyoko

ng


3/23


4/23


5/23

VertigoBahasa Latin = Vertere (sensasi berputar)

Halusinasi gerakan lingkungan sekitar serasa

berputar mengelilingi pasien atau pasien serasaberputar mengelilingi lingkungan sekitar.


6/23

Sistem KeseimbagaTubu!

Sistem "gber#era

$alam %ertigo

SistemVestibul

ar

SistemOptik

Propriose

ptik

Organ Vestibuler berfungsi -> Transduser-> mengubahenergi mekanikakibat rangsangan otolith & gerakanendolimfa dlm ! -> energi biolistrik -> sehingga

memberi informasi mengenai perubahan posisi tubuh .


7/23

ETIOLOGI

Vertigo -> kelainan ditelinga dalam" saraf" otak

Penyebab Umum

eadaan lingkungan# mabuk darat" mabuk laut Obat-obatan# gentamisin" aminoglikosid

elainan telinga# endapan kalsium di salah satukss -> B$$V

%nfeksi telinga dalam# bakteri" labirinitis" penakitmaniere

elainan neurologis# neuritis 'estibular" tumor gmenekan saraf 'estibularis

elainan sirkulasi


8/23

KL&SI'IK&SI

Batang

otak &Serebelum

Vertigo yg timbul oleh

stimulasi dr sekitarpenderita, Sistem.V,V,P baik


9/23

CII!CII V"TI#O P"I$" V"TI#O S"%T'

'esi !istem 'estibuler

(telinga dalam" saraf perifer)

!istem 'ertebrobasiler dan

gangguan 'askular (otak"

batang otak" serebelum)Penyebab B$$V" penakit meniere"

neuronitis 'estibuler"

labirintis" neuroma akustik"

trauma

%skemik batang otak"

'ertebrobasiler insusiensi"

neoplasma

#e(alaganggua

n SSP

idak ada *iplopia" parestesi" gangguansensibilitas dan fungsi motorik"

disartria" gangguan serebelar.

)asa

laten

+-, detik idak ada

Intensita

s *ertigo

Berat ingan

Telinga

berdengi

ng

adang-kadang idak ada

%istagm

usspontan

(/) (-)


10/23

(erbe$aaVertigo (eri)er *a Setral

Perifer Sentral

Bangkitan vertigo Mendadak Lambat

Derajat vertigo Berat Ringan

Pengaruh gerakan kepala (++) (-/+)

Gejala otonom (++) (+)

Gangguan pendengaran (+) (-)


11/23

(&TO'ISIOLOGI

VertigoGg. &lat

+eseimbagatubu!

Keti$a+,o,o+a atara #osisitubu! -a)ere "g sebear"a

$g "g $i#erse#si ole! SS(

ormalI)ormasi "g tiba

$i#usat itegrasi alat+eseimbaga +aa/ +iri $iba$ig+a

Res#o #e"esuaia ottmata / #ergera+a tubu!.

(osisi +#l / tubu! t$#lig+uga se+itar


12/23

TEORIKETI*&KSEI&4G&4 T556

eori rangsang berlebih (over stimulation)

eori kon0ik sensorik

eori neural mismatch

eori neurohumoral

6i#eremis +aalissemisir+ularis

'ugsi tergaggu

Vertigo7 istagmus7

mual7 muta!

Keti$a+,o,o+a

masu+a sesori+

Kebiguga

sesori+ $i setral

istagmusSulit berala7rasa mela"ag

ber#utar

Gg. (roses

#egelola! setral

Ota+ memili+imemori t!$ #ola

gera+a tertetu

Gera+a ti$a+sesuai $r #ola "gtela! $isim#a

Timbul rea+si$r SSO

Teori !istami7$o#ami7serotoi

ee+a#eraa 4T

tertetu


13/23

(EERIKS&&4 'ISIK

$emeriksaan 1eurologis

omberg2s sign !tepping test

$ast pointing test


14/23

(EERIKS&&4 'ISIK

$emeriksaan Vestibular

*i3 hallpikemaneu'er

P"I$" S"%T'

$eriode laten4-5 detik

$eriode laten (-)

Hilang 9 5menit

Berlangsung :5menit

6enghilang

bila tes diulang-ulang beberapakali

*iulang-ulang

reaksi tetapseperti semula

Tes kalori - canal paresis(abnormalitas disatu telinga) -directional preponderance(abnormalitas pd arah nistagmus

ang sama dimasing-masingtelinga)

"lektronistagmogram


15/23

(EERIKS&&4 (E454;&4G

Lab# darah rutin" urine

7oto rontgen tengkorak" leher

1eurosiologi 8lektroensefalogra (889)"

8lektromiogra (869)

$en:itraan ;-s:an"


16/23

((V

*isebabkan pergerakan otolit dalam kss angdistimulasi perubahan posisi

!ering pada usia rata-rata tahun

!elf limiting (,- minggu) herap

6edikamentosa # !imptomatis

1on 6edikamentosa

8ple" Liberator" Brand - *arrof


17/23


18/23

E4IERE *ISE&SE

Hidrops endolimfa pada koklea dan'estibulum

rias 6eniere ('ertigo" tinitus" tulisensorineural t.u nada rendah)

riteria diagnosis Vertigo hilang timbul

7luktuasi gangguan pendengaran berupatuli sensorineural

6eningkirkan penebab dari sentral


19/23

Tata Laksana

6edika 6entosa #

Betahistin mesylate +)erislon, Vesitab, Betaser-,)ertigo#

6erislon ab mg ? 54 mg p.o. + 3 5

Betaser: ab @ mg p.o. + 3 5" tab 4, mg 435

Dimenhydrinate+/ramamine

ab mg p.o. +-, 35

Fenotiazine (antivertigo lemah, Phenergan, Largactil)

ab 54"-4 mg p.o +-,35

Diphenhydramine+Benadryl, ntimo

ab 4 mg p.o. +-, 35

Ca Channel blo-ker

7lunariAine" dosis -5 mg?hari" 535 tab ( 5 tab ? 5mg)

;inariAine" dosis mg?hari" +35 tab (5 tab 4 mg)

5tu+ mem#erbai+i

+eseimbaga %estibulermelalui mo$ulasi trasmisi

sara)


20/23


21/23

(erasat ra$t *arro)


22/23

L&TI6&4 L&I4

Visual-'estibular gerakan matamelirik ke atas" kebaCah" kiri" kananmengikuti gerakan obDek ang semakinlama makin :epat" di ikuti

9erakan 0eksi-ekstensi kepala berulangdgn mata tertutup" ang semakin lama

:epat


23/23

ppt referat vertigo

Documents