ppt pitc dan vct di lapas

8/18/2019 Ppt Pitc Dan Vct Di Lapas

1/19

PITC DAN VCT

PITC dan VCT


2/19

Pengertian VCT dan PITC

• VCT:▫ Voluntary Counselling and Testing

▫ Client -initiated HIV testing and counselling

▫ Konseling dan testing HIV sukarela

▫ KTS

• PITC▫

Provider-initiated HIV testing and counselling ▫ Konseling dan Tes HIV atas Prakarsa Petugas

Kesehatan


3/19


• VCT:

– layanan konseling dan tes HIV yang dibutuhkan oleh klien

secara aktif dan individual

– menekankan

• pengkaian dan penanganan faktor risiko dari klien

• diskusi keinginan untuk menalani tes HIV dan implikasinya

• pengembangan strategi untuk mengurangi faktor risiko

– oleh konselor


4/19

• PITC

– tes HIV dan konseling yang diprakarsai oleh petugas

kesehatan

– pengunung !PK

– bagian dari standar pelayanan medis"

– #ertuuan membuat keputusan klinis dan$atau

menentukan pelayanan medis secara khusus yang

tidak mungkin dilaksanakan tanpa mengetahui status

HIV seseorang



5/19

VCT Sebagai Strategi Kesehatan

Masyarakat

• %erupakan pintu masuk ke berbagai

layanan

• &arana untuk perubahan perilaku

• Komponen utama program HIV Indonesia

PITC dan VCT


6/19

Situasi Layanan VCT di Indonesia

• 'umlah layanan V(T Indonesia )*+

layanan

• 'umlah konselor V(T tersertfikasi Kemenkes,--- orang

• .da asosiasi Konselor V(T seak /+ .pril /--)0

PKVHI dengan PKVHI daerah di ) provinsi

PITC dan VCT


7/19

PITC

• Provider Initiative Testing and (ounselling

melayani tes HIV di 1& atau PK% sebagai:

– 2iagnostik karena pasien menunukkan geala khas

HIV – Prosedur rutin dan bagian evaluasi pasien di daerah

prevalensi HIV tinggi

• Inisiatif tes datang dari petugas kesehatan dan

bukan atas kemauan pasien

PITC dan VCT


8/19

PNTIN!"""

PIT( tidak menggantikan fungsi

V(T

PIT( teta# #erlu informed

consent

$ukan Tes %andatori

PITC dan VCT


9/19

3ayanan PIT(•

&ebagai 2iagnostik▫ Pasien datang dengan geala dan keluhan yang

kemungkinan terkait dengan HIV yang diagnosis

dan tatalaksana klinisnya tergantung pada

diagnosis HIV

• &ebagai prosedur 1utin

▫ Pena4aran Tes HIV sebagai bagian dari evaluasi

setiap pasien di layanan yang terletak didaerah

prevalensi HIV yang tinggi

PITC dan VCT


10/19

3ayanan PIT(•

Opt-in▫ Tes HIV secara rutin dianurkan dan dita4arkan dan

pasien secara eksplisit menyatakan kesediaannya

untuk menalani tes HIV

• 5pt6out

▫ Tes HIV secara rutin dianurkan dan dilaksanakan

pada setiap pasien dan pasien diberi informasi

bah4a dia berhak untuk menolak

PITC dan VCT


11/19

Konseling dan tes HIV

Tantangan dan 1ealita

• #anyak orang perlu di tes HIV untuk mengidentifikasi

yang perlu .1T

• 'angkauan layanan Tes HIV perlu ditingkatkan

• Prioritas di tempat yang kemungkinan banayakditemukan orang yang perlu .1T

• &2% terbatas terutama nakes dan konselor terlatih

• 7ang paling praktis model layanan konseling dan tesHIV yang terintegrasi dg layanan kesehatan

PITC dan VCT


12/19

Konseling dan tes HIV

Tantangan dan 1ealita• %odel layanan yang terintegrasi maka petugas titikpelayanan kesehatan perlu8

– %ena4arkan dan menganurkan tes HIV

– %enyampaikan hasil tes

• 9aktu untuk konseling pra6tes tidak lagi menadi

masalah

• Perlu pelatihan yang singkat0 agar petugas kesehatantidak perlu lama/ meninggalkan tugas

PITC dan VCT


13/19

Perbandingan VCT dan PITC

TolokPerbandingan

VCT % KTS PITC & KTP'

Pasien(Klien

o 2atang ke klinik khususuntuk konseling dantesting HIV

o #erharap dapatpemeriksaan

o Pada umumnyaasimtomatis

o 2atang ke klinik karena penyakitterkait HIV misalnya pasienT#$suspek T#

o Tidak bertuuan tes HIVo Tes HIV diprakarsai oleh

petugas kesehatan berdasarkanindikasi

Petugaskesehatan(Konselor

o Konselor terlatih baikpetugas kesehatanmaupun bukan petugaskesehatan

o Petugas kesehatan yang dilatihuntuk memberikan konselingdan edukasi

Tu)uan uta*aKonseling dan tesHIV

Penekanan padapencegahan penularan HIVmelalui pengkaian faktorrisiko0 pengurangan risiko0perubahan perilaku dan tesHIV serta peningkatan

kualitas hidup

Penekanan pada diagnosis HIVuntuk penatalaksanaan yang tepatbagi T#6HIV nya dan ruukan keP2P


14/19

TolokPerbandingan

VCT % KTS PITC & KTP'

Perte*uan Prates

o Konseling berfokusklien

o &ecara individualo Kedua hasil baik positif

maupun negativesama6sama pentingnyauntuk diketahui pasien

karena pentingnyaupaya pencegahan danpeningkatan kualitashidup

o Petugas kesehatanmemprakarsai tes HIVkepada pasien yangterindikasi

o 2iskusi dibatasi tentangperlunya menalani tes HIV

o Perhatian khusus untuk yang

hasilnya HIV positif denganfokus pada pera4atan medisdan upaya pencegahan

Tindak lan)ut

o Klien dengan hasil HIV

positif diruuk kelayanan P2P dandukungan lain yang adadi masyarakat

o Pera4atan pasien HIV positif

berkoordinasi denganpetugas T# dan ruukan kelayanan dukungan lain yangada di masyarakat

Perbandingan VCT dan PITC

PITC dan VCT


15/19

Keuntungan PITC #ada Progra*

• %embiasakan Konseling dan Tes HIV di

sarana layanan kesehatan dan masyarakat

• KKT HIV menadi standar pera4atan• %enyediakan model layanan KT alternatif

• %eningkatkan cakupam layanan KT

• %engidentifikasi pasien yang memerlukan .1T

• %emperbaiki tatalaksana I5 dan HIV

PITC dan VCT


16/19

Pelaksanaan PITC

• Tingkat epidemi HIV yang *eluas generalizedepidemic ;

– #ertuuan mengidentifikasi infeksi HIV pada

seluruh pasien yang berobat ke !PK 6 mungkinpenyakit tidak terkait dengan HIV sekalipun"

• 2i tingkat epidemi HIV yang terkonsentrasi dan

rendah concentrated and low epidemic ;

– Pasien yang mempunyai indikasi atau infeksi

tertentu"

PITC dan VCT


17/19

Pelaksanaan PITC

• &esuai dengan Pedoman 9H5$!( /1?

– informed +onsent, +ounseling, +on-identiality,

dan .'/. yaitu re-erral and re+ording

re#orting

• Petugas kesehatan

–memprakarsa6 menganurkan6mena4arkan tesHIV


18/19

Pelaksanaan PIT(

• Komunikasi Pra6tes

• Informasi dan edukasi berupa dorongan dan

motivasi

• mendapatkan persetuuan pemeriksaan dan atau

tindakan dnegan model opt-in dan opt out

• Konseling pasca tes diseuaikan dg hasil tes

pasien

• 2isertai ruukan untuk mengakses .1T

• Pencatatan serta pelaporan

PITC dan VCT


19/19

PITC dan

Alur

/u)ukan

KIE untuk pasien(optional)Edukasi diberikan selama pasienmenunggu giliran, pilih salahsatu cara:

oEdukasi kelompok olehpetugas atau denganAVA

oPosteroBrosur

Kontak awal antara petugasdan pasienPetugas menginformasikan pentingnya tesHV

oBanyak pasien tertentu !ugamengidap HV

o"iagnosis HV untuk kepentinganpera#atan mediso$ekarang tersedia obat untuk HV

nformasi tentang kebi!akan

%P& o$emua pasien tertentu akan ditesHV nya kecuali pasien menolak

Petugas men!a#ab pertanyaan pasienTes Cepat HIV 'es epat HV dilaksanakanoleh Petugas atau diaboratorium

Petugas menyampaikan

hasil tes kepada pasien

Pasien menolak Tes HIVPetugas mengulang informasi ttg pentinyates HVBila masih menolak !uga

o$arankan sebagai alternatif untukke klinik &'$ dan pulangkan

oPada kun!ungan berikutnya diulangiinformasi ttg pentinya tes HV

Pasien dengan hasil tesHIV negatif

oPetugas memberikanhasil tes negatif oBerikan pesan tentangpencgahan secara singkat

o

$arankan untuk ke klinik &'$untuk konselin pencegahan lebihlan!utoAn!urkan agar pasangannya maumen!alani tes HV karena adakemungkinan dia positif

RujukanBeri informasi tentang klinik &'$terdekat

Pasien dengan hasil Tes HIVPositif

oPetugas informasikan hail ts HVpositf oBerikan dukungan kepada pasiendalam menanggapi hasil tes

o

nformasikan perlunya pera#atan danpengobatan HVonformasikan cara pencegahanpenularan kepada pasangan

o$arankan agar pasangan di tes HV

RujukanoBerikan surat ru!ukan ke P"P

onformasikan sumber dukungan yangada di masyarakat

ppt pitc dan vct di lapas

Documents