ppt paru.pptx

Upload: lichalestati

Post on 23-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    1/34

    LICHALESTATI/10711063

    Penyakit Paru

    Obstruktif Kronis(PPOK) Eksaserbasi

    Akut

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    2/34

    Nama : Tn. S

    Jenis kelamin : Laki-laki

    Umur : 73 Taun

    Alama! : SI"#$#%# &e'umen

    I"ENTITAS(ASIEN

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    3/34

    Sesak na)as se*ak 1 min++u lalu

    &ELUHAN UTA$A

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    4/34

    %I,AAT (ENA&IT

    SE&A%AN

    * 1 minggu sebelum pasien datang ke RSUD Kebumen,

    pasien mengeluhkan sesak nafas. Sesak nafas dirasakanterus-menerus namun membaik ketika beristirahat dan

    dirasakan memberat saat dan setelah aktivitas,

    sehingga menganggu aktivitas pasien sehari-hari sebagaipedagang. Pasien mengatakan lebih nyaman tidur dengan

    2 bantal untuk mengurangi sesaknya pada malam hari

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    5/34

    *Pasien mengatakan sesak nafas ini dirasakan sering

    dan kambuh-kambuhan sudah seak kurang lebih 1tahun. Pasien uga mengeluhkan batuk berdahak

    dengan dahak be!arna putih kadang kuning kental

    yang sudah dirasakan selama 2 bulan dan K"D"#$disertai nyeri dada ketika batuk.

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    6/34

    %I,AAT (ENA&IT "AHULU

    *

    Pasien mengalami keluhan serupa sebelumnya disangkal

    *Ri!ayat m%nd%k di RS &'(

    *Ri!ayat peng%batan )* tuntas 2 tahun lalu

    *"lergi %bat-%batan disangkal

    *Ri!ayat "sma disangkal

    *Ri!ayat D+ disangkal*Ri!ayat ) disangkal

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    7/34

    ANA$NESIS SISTE$

    *&eala : Pusing &-(, demam &-(*&ari2askuler : nyeri dada &'( saat batuk,

    berdebar-debar &-(

    *%esirasi : Sesak nafas &'(, batuk &'(,

    pilek &-(

    *as!rin!es!inal : mual &-(, muntah &-(, nyeri

    perut &-(, *"* &'( n%rmal

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    8/34

    *Ur+eni!al : *"K n%rmal

    *$uskulskle!al #yeri sendi dan tulang&-( pegal-pegal &-(,

    kelemahan angg%ta gerak &-(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    9/34

    %I,AAT (ENA&IT &ELUA%A

    Keluarga yang memiliki keluhan serupa disangkal

    Ri!ayat batuk lama disangkal

    Ri!ayat D+ pada keluarga disangkal

    Ri!ayat ) pada keluarga disangkal

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    10/34

    %I,AAT (%I4A"I

    *Pasien merupakan se%rang per%k%k seak muda dalam

    sehari dapat menghabiskan -/ batang r%k%k.

    *Sehari-hari pasien berualan baks% keliling dan seringterpapar dengan asap-asap kendaraan berm%t%r.

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    11/34

    STATUS ENE%ALIS

    Keadaan Umum *aik

    Kesadaran 0%mp%s mentis, /+3

    )D 124564 mmg

    #adi 72 kali5menit

    Respirasi 2/ kali5menit

    Suhu 83,/ 0

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    12/34

    O (E$E%I&SAAN &E(ALA :

    #%rm%9ephal +ata 0" &'5'(, S: &-5-(

    +ulut Sian%sis bibir dan lidah &-(,

    muk%sa kering &-(, st%matitis &-(, lidah

    k%t%r &-(,t%nsil membesar &-(

    idung #afas 9uping hidung &-5-(,

    sekret tidak ada

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    13/34

    O (E$E%I&SAAN LEHE%

    *Inseksi : tidak ada massa atau tanda

    peradangan

    *(alasi :tidak ada pembesaran kelenar tir%id,

    tidak ada peningkatan ;P

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    14/34

    (E$E%I&SAAN TH#%A&S

    JANTUN

    *Inseksi : :9tus 9%rdis tidak tampak

    *(erkusi *atas antung n%rmal

    *(alasi : :9tus 9%rdis teraba di S:0 linea

    mid9lavi9ular.

    *Auskul!asi : bunyi antung :-:: reguler, bising &-(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    15/34

    (A%U

    *Inseksi : Pengembangan dada kanan < dada kiri

    *(erkusi S%n%r &'5'(

    *(alasi : %9al =remitus kanan < kiri

    *Auskul!asi : Suara dasar vesikuler &'5'(, R*K &-5-(,

    >hee?ing &'5'(, ekspirasi memanang

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    16/34

    (E$E%I&SAAN A4"#$EN :

    *Inseksi : perut datar, tidak ada tanda-tanda inflamasidan tidak ada massa atau ben%lan.

    *Auskul!asi : *ising usus &'( n%rmal 24 kali5menit

    *(erkusi : )impani pada seluruh @uadran

    abd%men &'(

    *(alasi : nyeri tekan &-(, asites &-(, hepat%megali &-(,

    splen%megali &-(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    17/34

    (E$E%I&SAAN E&ST%E$ITAS :

    *Eks!remi!as a!as tanda-tanda peradangan5massa&-(, %edem &-(, "kral teraba hangat &'(

    *Eks!remi!as 'a5a )anda-tanda

    peradangan5massa &-(, %edem &-(, "kral teraba

    hangat &'(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    18/34

    A.$asala ak!i) :

    *.Sesak nafas

    *.*atuk berdahak

    4.$asala asi) :

    *.Ri!ayat per%k%k lama

    *.Ri!ayat )*

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    19/34

    "IAN#SIS 4AN"IN

    * Penyakit Paru Abstruktif Kr%nis &PPAK(

    eksaserbasi akut

    * "sma

    * Sindr%m Abstruksi Pas9a )uberkul%sis &SAP)(

    * $agal antung

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    20/34

    (E$E%I&SAAN (ENUNJAN

    1. "A%AH %UTIN

    ** 18,8&18,2 B 1C,8 (

    *" ,8E 14F85ul &8,7 B 14,3(

    *mt 87G &4 B /2(

    *") 283 E 14F85ul &1/4 B 44(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    21/34

    . &I$IA &LINI&

    *S$A) 83 U5 &4 B /4(

    *S$P) 24 U5 &4 B /4(

    3. (emeriksaan )! rn!+en !ra

    8. (emeriksaan su!um 4TA

    9. (emeriksaan sirme!ri

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    22/34

    * "IAN#SIS : Penyakit Paru

    Abstruktif Kr%nis &PPAK( eksaserbasi

    akut

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    23/34

    * TIN"A&AN TE%A(I :

    dukasi

    A22- lpm

    #ebu vent%lin57 am

    :nfus R ' "min%philin 1 ampul 13 tpm

    :n. 0eftriaE%n 2 gr52 am

    :n. DeEametas%n 1 ampul 57 am A* syr 8 E 0:

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    24/34

    (E$4AHASAN

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    25/34

    "EINISI

    Penyakit Paru Abstruktif Kr%nis &PPAK( adalah

    penyakit yang dikarakterisir %leh adanya %bstruksi

    saluran pernafasan yang tidak reversibel

    sepenuhnya. Sumbatan aliran udara ini umumnya

    bersifat pr%gresif dan berkaitan dengan resp%ninflamasi abn%rmal paru-paru terhadap partikel

    atau gas yang berbahaya. &$AD, 2414(

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    26/34

    E(I"E$I#L#I

    *2424 prevalensi PPAK akan terus meningkat dari

    peringkat ke-3 menadi peringkat ke-8 penyebab

    kematian tersering.

    *aki B laki III Perempuan

    *"ngka kesakitan bertambah seiring

    bertambahnya usia

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    27/34

    ETI#L#I

    1.="K)AR P"P"R"# :#$KU#$"#2.="K)AR AS)

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    28/34

    ak!rLin+kun+an

    1. +er%k%k

    2. Pekeraan

    8. P%lusiUdara

    . :nfeksi

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    29/34

    ak!rH1s!

    1. Usia

    2. ;enisKelamin

    8. $angguan fungsiparu sebelumnya

    . Defisiensi"")

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    30/34

    (AT#ISI#L#I

    :nflamasi kr%nis sal. nafas, parenkim paru J sist. Pembuluh

    darah pulm%nar peningkatan ml makr%fag, limf%sit

    ) dan neutr%fil di bagian paru melepaskan mediat%r

    &)*, :-7, )#=-, dll( merusak struktur paru

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    31/34

    EJALA &LINIS

    Sesak nafas

    *atuk kr%nis

    Pr%duksi sputum

    Ri!ayat paparan terhadap fakt%r resik%

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    32/34

    "IAN#SIS 4AN"IN

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    33/34

    (;. (ENUNJAN

    *PE. Darah rutin

    *PE. Spir%metri*PE. R%ntgen th%raE

    *PE. *)"

  • 7/24/2019 ppt paru.pptx

    34/34

    TE%A(I

    *dukasi

    *Aksigen

    **r%nk%dilat%r

    *K%rt%k%ster%id*"ntibi%tik