ppt limfoma hodgkin

5/20/2018 Ppt Limfoma Hodgkin

1/13

WINTERTemplate

LIMFOMAHODGKIN

(PATOFISIOLOGI, GEJALA KLINIS, HISTOPATOLOGI)

VIVIANA SAPUTRA (021211131059)

RISKY ANITA O (021211131060)

CYNTIA NUR MALIKFA N (021211131061)

BELGIZ ANASIS (021211131063)

YUNIRA ROSANDITA (021211131065)


2/13

01PATOFISIOLOGI

Limfosit yang ganas (sel limfoma) dapat bersatu

menjadi kelenjar getah bening tunggal/dapat

menyebar di seluruh tubuh, bahkan hampir di semua

organ. Hal ini dapat kita sebut sebagai keganasan

dari sistem limfotik atau Limfoma. Limfoma

dibedakan berdasar jenis sel kanker tertentu, yaitu

limfoma hodgkin dan limfoma non hodgkin.


3/13

02PATOFISIOLOGI

Ditandai dengan adanya sel reed-steinberg yang dikelilingi oleh sel

radang pleomorf. Sel reed-steinberg ini memiliki limfosit besar yang

ganas yang lebih besar dari satu inti sel, yang bersifat patologis.

Diagnosa sub tipe tergantung pada lingkungan cytoarchitectural

dimana RS ditemukan

Tipe paling umum adalah Sclerosis nodular, lebih sering pada

laki-laki

Sclerosis nodular, cellularity campuran, limfosit-kaya dan subtipe

limfosit-habis secara kolektif disebut klasik HL.


4/13

03

Reed-Sternberg sel secara konsisten mengekspresikan

CD30 (Ki-1) dan CD15 (Leu-M1) antigen.

CD30 merupakan penanda aktivasi limfosit yang

diungkapkan oleh sel limfoid reaktif dan ganas dan pada

awalnya diidentifikasi sebagai antigen permukaan sel pada

Reed-Sternberg sel.

PATOFISIOLOGI


5/13

04GEJALA KLINIS

Limfoma Hodgkin

Anamnesis

Asimtomatik limfadenopati

Gejala sistemik (demam intermitten > 38 C,

keringat malam, BB turun)

Penurunan BB lebih dari 10% dalam kurun

waktu 6 bulan sebelum diagnosis ditegakkan

yang tidak diketahui penyebabnya

Nyeri dada, batuk, napas pendek

Pruritus

Nyeri tulang atau nyeri punggung


6/13

05GEJALA KLINISLimfoma Hodgkin

Pemeriksaan

Fisik

Terlihat bahu merosot

Terdapat sianosis

Wajah tampak pucat

Klien tampak lemah

Edema teraba kenyal seperti karet

Kekuatan otot menurun

Badan teraba hangat

CRT > 3 detik

Teraba pembesaran limonodi pada satu kelompok kelenjar

(cervix, axilla, inguinal)

Cincin Waldeyer & kelenjar mesenterik jarang terkena

Hepatomegali & Splenomegali

Sindrom Vena Cava Superior

Gejala susunan saraf pusat (degenerasi serebral dan neuropati)


7/13

06KLASIFIKASI LIMFOMA HODGKIN(Menurut Ann Arbor yang telah dimodifikasi oleh Costwell)

I Kanker mengenai 1 regio kelenjar getah bening atau 1 organ ekstralimfatik (IE)

II Kanker mengenai lebih dari 2 regio yang berdekatan atau 2 regio yang letaknya

berjauhan tapi masih dalam sisi diafragma yang sama (IIE)

III Kanker telah mengenai kelenjar getah bening pada 2 sisi diafragma ditambah dengan organ

ekstralimfatik (IIIE) atau limpa (IIIES)

IV Kanker bersifat difus dan telah mengenai 1 atau lebih organ ekstralimfatik

Stadium

Keterlibatan/Penampakan


8/13

07

a. Limfoma Hodgkin (LH)

Limfoma jenis ini memiliki dua tipe. yaitu tipe klasik dan tipe nodular

predominan limfosit, di mana limfoma hodgkin tipe klasik memiliki

empat subtipe menurut Rye, antara lain:

Nodular Sclerosis

Lymphocyte PredominanceLymphocyte Depletion

Mixed Cellularity

HISTOPATOLOGI

Berdasarkan gambaran histopatologisnya, limfoma dibedakanmenjadi dua jenis, yaitu

Gambar 1. Limfoma Hodgkin dengan sel Reedstaberg


9/13

08

b. Limfoma Non-Hodgkin(LNH)

Formulasi Kerja (Working Formulation) membagi limfoma

non-hodgkin menjadi tiga kelompok utama, antara lain:

Limfoma Derajat Rendah

Kelompok ini meliputi tiga tumor, yaitu limfoma limfositik

kecil, limfoma folikuler dengan sel belah kecil, dan limfoma

folikuler campuransel belah besar dan kecil.


10/13

09

Limfoma Derajat Tinggi

Terdapat tiga tumor dalam kelompok ini, yaitu limfoma

imunoblastik sel besar, limfoma limfoblastik, dan limfoma

sel tidak belah kecil.

Gambar 2. Limfoma Non Hodgkin


11/13

10

Perbedaan antara LH dengan LNH ditandai dengan adanya

sel Reed-Sternberg yang bercampur dengan infiltrat sel radang

yang bervariasi.

Sel Reed-Sternberg adalah suatu sel besar berdiameter 15-45mm, sering berinti ganda (binucleated), berlobus dua (bilobed),

atau berinti banyak (multinucleated) dengan sitoplasma amfofilik

yang sangat banyak.

Tampak jelas di dalam inti sel adanya anak inti yang besar

seperti inklusi dan seperti mata burung hantu (owl-eyes), yang

biasanya dikelilingi suatu halo yang bening.


12/13

11DAFTAR PUSTAKA

Berthold, D. dan Ghielmini, M. 2004. Treatment of Malignant Lymphoma. Swiss Med

Wkly (134) : 472-480.

Dessain SK, 2009.Hodgkin Disease.Available from

http://emedicine.medscape.com/article/201886-overview.Accessed on: May

16th, 2014.

Price, S.A dan Wilson, L.M. 2005. Pathophysiology: Clinical Concepts of Disease

Processes, Sixth Edition. Alih bahasa Pendit, Hartanto, Wulansari dan

Mahanani. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses Penyakit Edisi 6.

Jakarta: EGC.

I s s e l b a c h e r K . J , B r a u n w a l d E , A s d i e H D r P r o f , e t a l .

H A R R I S O N P r i n s i p - prinsip Ilmu Penyakit Dalam. Volume 4. Edisi 13.

Penerbit Buku KedokteranEGC. Jakarta, 2000.

Kumar, Abbas, dan Fausto. 2005. Phatologic Basis of Diseases 7thEdition. Philadelphia:

Elsevier & Saunders


13/13

TERIMA KASIH

ppt limfoma hodgkin

Documents