ppt lapsus tht

Author: oktavia-candra-utami

Post on 03-Feb-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    1/18

    LAPORAN KASUSLAPORAN KASUS

    OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIKOTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK

    OKTAVIA CANDRA UOKTAVIA CANDRA U

    PembimbingPembimbingdr. Sukamto Yudi P, Sp TTdr. Sukamto Yudi P, Sp TT

    FAKULTAS KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANGUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

    20120144

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    2/18

    Identita! Pa!ienIdentita! Pa!ien

    Nama " NN. I

    U!ia " ## ta$un

    %eni! Ke&amin " Perempuan

    Agama " I!&am A&amat " Ta'ang$ar(o, )robogan

    Peker(aan " *a$a!i!'a

    %aminan Ke!e$atan " +iaa !endiri

    No. C* " -/01#

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    3/18

    Anamne!i!Anamne!i!Anamne!e di&akukan !e2ara autoanamne!e di po&i TT

    RSUD Tugure(o Semarang pada tangga& /0 No3ember #4/-puku& //.04 5I+.

    Keluhan Utaa!

    ke&uar 2airan ber'arna kuning pada te&inga !ebe&a$ kanaan

    !e(ak 6 7 $ari ang &a&u.R"#a$at Pen$a%"t Se%a&an'!

    Se(ak 6 7 $ari ang &a&u te&inga !ebe&a$ kanan

    menge&uarkan 2airan ber'arna kuning !eperti nana$, kenta&,

    berbau bu!uk, dan tidak di!ertai dara$.Cairan ke&uar !etiap $ari, 2airan banak ke&uar terutama

    !aat tidur.

    Untuk mengurangi ke&u$an, pa!ien $ana member!i$kan

    te&inga dengan 2otten bat$.

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    4/18

    Pa!ien (uga menge&u$kan gata&, kadang tera!a !akit,

    ra!a penu$, dan penurunan pendengaran pada te&inga

    kanan. Pa!ien tidak menge&u$ pi&ek, batuk, demam, berdenging,

    maupun pu!ing berputar.

    Pa!ien mempunai kebia!aan mengorek te&inga !etiap

    !e&e!ai kerama!. Kebia!aan mene&am, naik pe!a'at di!angka&.

    Te&inga kiri pa!ien tidak ada ke&u$an

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    5/18

    R"#a$at Pen$a%"t Dahulu"

    Pa!ien mempunai ri'aat !ering menge&uarkan 2airan

    ber'arna kuning !eperti nana$ dari te&inga kanan !e(ak 6 /

    ta$un ang &a&u. Ke&u$an tidak perna$ di perik!akanmaupun diobati.

    Ri'aat !ering batuk pi&ek " di!angka&

    Ri'aat batuk &ama " di!angka&

    Ri'aat !ering !akit gigi " di!angka&

    )ata&8 gata& !ete&a$ memakan !ea9ood, obat " di!angka&

    R"#a$at Pen$a%"t Kelua&'a !

    Tidak ada ke&uarga ang menge&u$kan !eperti ke&u$anpa!ien

    S()"al E%(n(" !

    Pa!ien ada&a$ !eorang ma$a!i!'a. +erobat dengan

    menggunakan biaa !endiri.

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    6/18

    PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK

    KEADAAN UMUM DAN

    TANDA VITALKe!adaran" 2ompo!

    menti!

    Tekanan dara$ " /44:4

    mmgNadi" ;4 ka&i:menit

    RR " #4 ka&i:menit

    +erat badan" 0 kg

    Tinggi badan" /74 2m

    STATUS GENERALIS

    Ku&it" norma&, !a'omatang

    Kepa&a" ke!an me!o!e9a&

    *ata " !k&era ikterik e$er" pembe!aranke&en(ar &im9e

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    7/18

    STATUS LOKALISSTATUS LOKALIS

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    8/18

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    9/18

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    10/18

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    11/18

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    12/18

    O&(*a&"n' +an MulutO&(*a&"n' +an Mulut

    G"'" +an ulut

    Penampakan &uar "

    Tri!mu!

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    13/18

    [email protected]*@RIKSAAN KUSUS

    Te! ung!i Pendengaran

    B Te! +i!ik " Tidak di&akukan

    B Te! )arputa&a " Tidak di&akukanTe! VT

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    14/18

    [email protected]*@[email protected]*@Perempuan u!ia ## ta$un datang ke Po&i dengan ke&u$an

    otorea puru&en, berbau bu!uk pada te&inga !ebe&a$ kanan !e(ak 6 7

    $ari ang &a&u. Otorea dike&u$kan !etiap $ari, tetapi pa&ing banak

    ke&uar terutama !aat tidur. Untuk mengurangi ke&u$an, pa!ien $ana

    member!i$kan te&inga dengan 2otten bat$. Pa!ien (uga

    menge&u$kan gata&, ra!a penu$, ota&gia, dan penurunan

    pendengaran pada te&inga kanan. Pa!ien mempunai kebia!aan

    mengorek te&inga !etiap !e&e!ai kerama!. Te&inga kiri pa!ien tidak

    ada ke&u$an.

    Pada pemerik!aan 9i!ik didapatkan [email protected] auri2u&a de?tra

    a'a&na !u&it dini&ai, !ete&a$ ear toi&et tampak !ekret puru&en

    memenu$i [email protected] Dengan menggunakan oto!2ope, tampakmembran timpani auri2u&a de?tra menga&ami per9ora!i !entra& ang

    ke!anna &ua!, !ekret puru&en, tidak terdapat re9&ek 2a$aa.

    Pada pemerik!aan auri2u&a !ini!tra, $idung dan !inu!

    parana!a&, oro9aring dan mu&ut didapatkan ke!an da&am bata!

    norma&.

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    15/18

    ASSESMENT

    D"a'n()") .an+"n'!Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna Tipe Akti9" /81

    Otiti! *edia Akut Stadium Per9ora!i" /,#,0,7,,,;,1

    D"a'n()") Ke&/a! Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna

    Tipe Akti9

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    16/18

    INITIA> P>ANINITIA> P>AN I, D" Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna Tipe Akti9

    B S " 8B O " 8

    I, T "

    B Non *edikamento!a" ear toi&et

    B *edikamento!a

    Ce9adro?i& 744 mg tab S # dd tab /

    Tari3id S 0 dd gtt # AD

    I, M "B *onitoring keadaan umum dan tanda 3ita&

    B *onitoring ge(a&a k&ini!

    B *onitoring kekambu$an penakit

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    17/18

    I, E "

    B *en(e&a!kan penakit peradangan di te&inga tenga$

    B *engindari air ma!uk ke te&inga ketika mandiB *eng$indari akti3ita! ang ber$ubungan dengan air

    ang memungkinkan air ma!uk ke te&inga !eperti

    berenang

    B *eng$indari mengorek te&inga

    PROGNOSIS

    uo ad Vitam " bonam

    uo ad Sanam " dubia ad bonam uo ad ung!ionam " dubia ad bonam

  • 7/21/2019 Ppt Lapsus Tht

    18/18