ppt kasus 1 mo-kv

Upload: murdani-murdaniasih

Post on 27-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    1/25

    LAKI LAKI 55 TAHUN

    DENGAN TANGAN DANKAKI LEMAS

    KELOMPOK 10

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    2/25

    030.11.117 Gusti Ayu KT M

    030.11.118 Gusnur G!"i A.

    030.11.11# H$i T%&n'

    030.11.1(0 Hn Ks)ir 030.11.1(1 Hnin$i Ayu K.

    030.11.1(* Hrry L+,s&n& A.

    030.11.1(5 Hstuti Er$inti Hs.

    030.11.1(- H+n Tri Hr$iynti

    030.11.1(7 H+n$ri Arirn&

    030.11.1(8 H+ny Hn$yni

    030.11.1(# H+r$n$y Driy

    030.11. 130 H+r"in/+ +)+"in

    030.11.13( H+sti Prti2i

    030.11.133 Hi"2y A" Hnin

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    3/25

    Laporan Kasus

    1. Identitas pasien : Nama : Tn. Hari

    Umur : 55 tahun

    2. RPS : Tangan !a!i "emas saat #angun pagi

    $. RP% : Hipertensi& Hiper!o"estero"emia

    dengan pengo#atan : 'urosemid& (aptopri"&

    )ar'arin& digo*in. Konsumsi tida! teratur.

    +. Ri)a,at !e"uarga : I#u !andung Hipertensi

    5. Ri)a,at Ke#iasaan : mero!o!& !urang o"ahraga

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    4/25

    -namnesis

    -pa!ah pasien meng!onsumsi a"!oho"

    pasien -pa!ah mero!o! atau tida!

    -pa!ah pasien su!a #ero"ahraga

    /agaimana !e#iasaan ma!an pasien& apa!ah dia su!a

    meng!onsumsi ma!anan dengan !adar garam ,ang tinggi Se0a! !apan pasien #erhenti meng!onsumsi o#at darah tinggi

    -pa!ah pasien menderita pen,a!it "ain seperti %

    /agaimana !e#iasaan ma!an pasien& apa!ah dia su!a ma!an

    ma!anan ,ang #er"ema!

    -da!ah ri)a,at !e"uarga ,ang menderita hipertensi atau stro!e

    Laman,a menderita hipertensi

    -da!ah ri)a,at PN% Paro*,sma" No(turna" %,spnea3

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    5/25

    Pemeri!saan 4isi!Tanda Vital Hasil Pemeriksaan Nilai Normal Keterangan

    Suhu - 36,5-37,2oC -

    Denyut Nadi 100 x/menit 60 100 x/menit Normal

    Teanan Darah 210/120 mm!" 120/#0 mm!" !i$erten%i dera&at ''

    (erna$a%an 2# x/menit 1) 1# x/menit Tai$nea

    Keadaan umum Hasil Pemeriksaan Keterangan

    *e%adaran Com$o% menti% Normal

    +da/tidanya ortho$noe +danya ortho$noe Tida normal

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    6/25

    &r Hsi" ++ri,sn ,+t+rn'n'tu% ordi% Di 'CS ' 2 &ari lateral midla.iulari% line %ini%tra Tida normal 'ni emun"inan arena adanya

    hi$ertroi $ada .entriel iri, %ehin""a menyeaan

    itu% ordi% er"e%er e lateral

    +ti.ita% *uat an"at

    S1S2 're"uler Tida normal

    u"& Hsi" ++ri,sn ,+t+rn'nonhi a%ah $ada a%al edua $ulmo Tida normal +danya airan $ada a"ian

    a%al edua $ulmo

    Leher Hasil

    pemeriksaan

    Keterangan

    4( 53 m Normal

    Struma Tida ada Normal

    !e$ato &u"ular relux Tida ada Normal

    +rteri aroti% Normal Normal

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    7/25

    4$&+n Hsi" ++ri,sn ,+t+rn'n!e$atome"ali Tida ada Normal

    in&al Tida teraa Normal

    (ul%a%i aorta adominali% Tida teraa Normal

    ruit arteri renali% Tida ada Normal

    +,str+its Hsi" ++ri,sn ,+t+rn'n8dema Tida ada Normal

    *euatan motori 8%tremita% a9ah dan ata% a"ian anan

    eruran"

    Tida normal *emun"inan arena

    adanya atero%lero%i% yan" menyeaan

    %u$lai darah e etremita% eruran" dan

    menyeaan euatan motori eruran"

    elex $atolo"i% +da

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    8/25

    Identi'i!asi asa"ah

    Tn'n $n ,,i yn' "+s

    T+,nn $r) tin''i

    Ort)&n&+

    T,in+ I/tus /&r$is

    S1 $n S( irr+'u"+r

    &n,i 4s) $ ,+$u u"& At+r&s,"+r&sis

    r$i&+'"i

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    9/25

    Hipotesis

    Str&,+

    G'" %ntun' ,&n'+sti6

    Hi+rt&6i +ntri,+" ,iri

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    10/25

    Pemeri!saan "a#oratoriumDr) rutin Hasil Pemeriksaan Nilai Normal Keterangan

    ! 12 "r/dl 1)-1# "r/dl :enurun

    euo%it 7000 ;l 5000-11000 ;l Normal

    !t )0 < )1-53 < :enurun

    Tromo%it 300000/ ;l 150000-)00000/ ;l Normal

    Di ount

    - a%oil 1 0-1 Normal

    - 8o%inoil 2 1-3 Normal

    - imo%it 25 20-)0 Normal

    - Normo%it 2 2-# Normal

    - Neutroil atan" 10 2-6 :enin"at

    - Neutroil %e"men 60 50-70 Normal

    8ritro%it ),) &uta/ ;l ),7,6,1 &uta/ ;l :enurun

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    11/25

    ,ii+"+,tr&"it$r)

    Hsi"++ri,sn

    Ni"i n&r" ,+t+rn'n

    DS 100 m"/dl = 120 m"/dl Normal

    >reum 30m"/dl Normal

    *reatinin 1 m"/dl 0,#-1,) m"/dl Normal

    +lumin 3,5 "/dl 3,5-5,) "/dl Normal

    loulin 2,5 "/dl 2,3-3,5 "/dl Normal

    Chole%terol total 220 m"/dl =200 m"/dl :enin"at

    Tri"li%erida 1#0m"/dl 100-150 m"/dl :enin"at

    !D 35 m"/dl ?)0 m"/dl :enurun

    D 1#0 m"/dl 100-120 m"/dl :enin"at

    Natrium 136 m"/dl 135-1)5 m"/dl Normal

    *alium 3,5 m"/dl 3,5-5,5 m"/dl Normal

    *lorida @0 m"/dl 100-106 m"/dl :enin"at

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    12/25

    Pemeri!saan Penun0ang

    P++ri,sn 9&t& T)&r,s

    E"+,tr&,r$i&'r

    E/)&/r$i&'r

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    13/25

    TR 6 758ape* 0tg "tumpu"pinggang 0tg "urus

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    14/25

    de9iasi sum#u !e !iriirama sinus tida! teraturge" R pada 7 ; $

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    15/25

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    16/25

    %iagnosis

    Congestive Heart Failure (CHF) NYHA

    grade III et causa Hipertro'i Konsentri!

    entri!e" Kiri et causa Hipertensi

    =mergensi.

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    17/25

    Pato'isio"ogiHipertensi

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    18/25

    INFARK MIOKARD

    PENURUNAN KONTRAKTILITAS

    KEKURANGAN PERFUSI JARINGANDENGAN AKTIVASI RAA DAN

    SIMPATIS

    PENURUNAN EJEKSI DENGANPENINGKATAN LVEDV

    PENINGKATAN AFTERLOAD PENINGKATAN PRELOAD

    HIPERTENSI KELEBIHAN BEBAN CAIRAN

    Ling!aran setan per#uru!an gaga" >antung

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    19/25

    Penyebab dari jan!n"#

    $Se%!a &enya'ijan!n" (r!'!ra)$Peri'ardii(

    Penyebab %eab*)i'#

    $A)'*+*)$Tir**'(i'*(i(

    Penyebab dari &ar!#

    $Pne!%*nia$E%b*)i Par!$PPOK

    FIBRILASI ATRIUM

    Deny! jan!n" ,e&a Tr*%b!( ari!% 'iri

    Oran" Se+a Tan&aPenya'i Jan!n" Da(arPa)&ia(i ire"!)ar ,e&a

    Penya'i Jan!n" Da(arSe(a' na&a( a'iba "a"a)jan!n"

    Kejadian e%b*)i'$Sr*'e$I('e%ia !n"'ai$I('e%ia %e(eneri'a

    Hipertro'i 9entri!e" !iri men,e#a#!an 4-

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    20/25

    Komp"i!asi

    Kerusa!an ? Kegaga"an @in0a"

    asa"ah Katup >antung

    Kerusa!an Hati Stro!e

    P t " !

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    21/25

    Penata"a!sanaan

    1. edi!amentosa :

    %igo!sin 4urosemid

    Aar'arin

    -= inhi#itor

    2. Non medi!amentosa : engurangi asupan garam

    engurangi ma!anan ,ang mengandung !o"estero"

    =du!asi agar pasien teratur meminum o#at ,ang di#eri!an

    dan #erhenti mero!o! Ra)at inap

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    22/25

    Prognosis

    -d 9itam : %u#ia ad ma"am

    -d 'ungsionam : %u#ia ad ma"am

    -d sanationam : %u#ia ad ma"am

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    23/25

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    24/25

  • 7/25/2019 PPT KASUS 1 MO-KV

    25/25