ppt jurnal luna tht
DESCRIPTION
thtTRANSCRIPT
Perbandingan Ototoxicity Ciprofloxacin Tetes Dan
Sistemik Dalam Pengobatan OtitisMedia Kronis
Luna Litami10711146
FKUIIDPK : dr. Tri Riyanto Sp.THT
Stase THT
• Nama Jurnal : Global Journal of Health Science; Vol. 6, No. 7; 2014
• Tanggal terbit : 18 September, 2014
»P : otitis media kronis» I : ciprofloxacin tetes»C : ciprofloxacin sistemik»O : Ototoxicy yang rendah
Latar belakang
otitis
media kronis
ciprofloxacin
Belum
diteliti efek ototoxic
pada manu
sia
Metode
Jenis penelitian
• RCT (Randomize Clinical Trial), prospektif dan observasional
Tujuan
• membandingkan nilai ototoxicity dari ciprofloxacin sistemik dan lokal dalam pengobatan otitis media kronis
Subjek penelitian
Kriteria inklusi
•Pasien yang dirujuk ke klinik THT di rumah sakit Loghman Hakim•riwayat perforasi membran timpani yang memiliki otorrhea purulen selama tiga bulan
Kriteria ekslusi
•1) Umur kurang dari 18 tahun•2) hamil •3) Menyusui•4) konsumsi obat lokal Terbaru•5) ada infeksi virus•6) Sensitivitas terhadap kelompok obat fluorokuinolon•7) Penggunaan obat sistemik yang ototoksik.•8) infeksi Bersamaan dari jamur di telinga tengah dan luar
40 pasie
n tetes
32 pasie
n tablet
72
1 •Disuction dan dibersihkan di telingan luar dan tengah•Tes audiometri
2 •Diberikan obat tetesatau tablet ciprofloxacin•Evaluasi otorhea hari ke 10
3 •Evaluasi otorhea hari ke 30
4 •Evaluasi di audiometry
Ciprofloxacin 2 kali sehari, setiap kali 2 tetes di telinga yang sakit
tetes
500mg dua kali sehari
tablet
Hasil
250 T = 0,325 Signifikansi 0,02 p <0,05 frekuensi
8000 T = 2,188 Signifikansi 0,032 p <0,05 frekuensi
10000 T= 2,163 Signifikansi 0,034 p <0,05 frekuensi
4000 T = 3,393 Signifikansi 0,01 p <0,05 frekuensi.
Validitas
Ya •Apakah alokasi pasien terhadap terapi / perlakukan dilakukan secara random ?
Tidak •Apakah randomisasi dilakukan tersembunyi ?
Tidak •Apakah antara subyek penelitian dan peneliti ‘blind’ terhadap terapi / perlakukan yang akan diberikan ?
Ya •Apakah semua subyek yang ikut serta dalam penelitian diperhitungkan dalam hasil / kesimpulan ? (Apakah pengamatannya cukup lengkap?)
Ya •Apakah pengamatan yang dilakukan cukup panjang ?
Ya •Apakah subyek dianalisis pada kelompok dimana subyek tersebut dikelompokkan dalam randomisasi ?
Ya •Selain perlakuan yang dieksperimenkan, apakah subyek diperlakukan sama ?
Ya •Apakah kelompok dalam penelitian sama pada awal penelitian ?
Importance
•Berdasarkan parameter statistik ini perbedaan yang signifikan dalam dua kelompok yang menerima pil dan tetes hanya pada frekuensi 4000Hz yang drop dampak pada peningkatan ambang pendengaran dan tidak seperti pada kelompok yang menerima tablet gangguan pendengaran pada frekuensi 4000Hz terlihat. 4000 T = 3,393 Signifikansi 0,01 p <0,05 frekuensi.
Berapa besar efek
terapi? Seberapa
tepat estimasi
efek terapi ?
Applicable
Ya •Apakah pasien yang kita miliki sesuai dengan pasien dalam penelitian ?
Ya •Kriteria inklusi dan eksklusi sesuai dengan kondisi yang kita miliki dan outcome yang baik dapat diterapkan dengan kondisi yang kita miliki.
Ya •Apakah semua outcome klinis yang penting dipertimbangkan (efek samping yang mungkin timbul)?
Ya •Apakah sudah sesuai outcome dan pilihan pasien ?
Ya •Apakah intervensi yang akan diberikan akan memenuhi harapan pasien?Pasien siap akan konsekuensinya?