Slide 1

MASALAH KEHAMILANKELOMPOK 1Anggi Tri NDamis cyntia EFiqih Diah PHawaLia Angelina SStatus gizi ibu hamilStatus gizi ibu sebelum dan selama hamil dapat mempengaruhi pertumbuhan janin yang sedang dikandung. Bila gtatus gizi ibu normal pada masa sebelum dan selama hamil kemungkinan besar akan melahirkan bayi yang sehat, cukup bulan dengan berat badan normal. Dengan kata lain kualitas bayi yang dilahirkan sangat tergantung pada keadaan gizi ibu sebelum dan selama hamilFaktor yang mempengaruhi status gizi ibu hamil

1.Keadaan sosial dan ekonomi ibu sebelum hamil2.Keadaan kesehatan dan gizi ibu3.Jarak kelahiran jika yang dikandung bukan anak pertama4.Paritas5.Usia kehamilan pertama

Masa KehamilanAda 3 trimester kehamilan

Masa Kehamilan trimester I berlangsung pada minggu ke I 12Masa Kehamilan trimester II berlangsung pada minggu ke13 27 Masa Kehamilan trimester III berlangsung pada minggu ke28 40

Kehamilan Trimester Iberlangsung pada minggu ke 1-12Terjadi morning sickness yaitu mual/muntah dipagi hari disebabkan peningkatan hormon HCGMual dan muntah yang berlebihan disebut hiperemesis gravidium->cirinya berat badan turun 2,5-5 kg,tidak dapat menelan makanan dan air minum selm 24 jam,muntah sering( setiap jam/lebih),Bahaya hiperemesis gravidium terjadi dehidrasi dan kekurangan asupan gizi.(bayi lahir prematur,kematian,kelainan pada sistem syaraf pusat.)Tidak nafsu makan,pusing,perubahan emosi,banyak pipisAsupan gizi17 hari kehamilan sel-sel otak janin sudah mulai terbentuk dan berkembang. Di sinilah pentingnya peranan folat sebagai awal pembentukan tabung otak dan sum-sum tulang belakang.Pemberian zat besi yang cukup dapat mengurangi risiko terjadinya anemia di saat kehamilan. Namun, pada trimester pertama, zat besi dapat merangsang mual pada ibu hamil.Suplemen yang mengandung vitamin B6 biasa diberikan dokter pada wanita hamil untuk membantu mengurangi rasa mual di saat kehamilan. vitamin B12 membantu perkembangan otak dan syaraf janin. Dan untuk mengurang resiko terjadinya anemia megaloblastikProtein juga dibutuhkan untuk mendukung pertumbuhan dan diferensiasi sel.

Kehamilan Trimester IIBerlngsung dari minggu ke 13-27 perut sudah terlihat lebih besar mual dan muntah berkurang atau sudah tidak mengalami lagiPayudara membesar,sudah dapat merasakn gerakan bayi dalm perut,berat badan bertambahKeluhan- keluhan ;Rasa nyeri diulu hatiSakit perut dibgian bawahPusingKram pada kaki

Asupan gizikebutuhan nutrisi yang baik dan lengkap semakin diperlukan terutama zat besi dan kalsium.

Kehmilan Trimester IIIBerlangsung pada minggu ke 28-40Gangguan/keluhanSakit punggungKonstipasiMasalalah tidurvarisesKaki Bengkak Kram kakiKonrtaksi prut

9Kebutuhan asupan gizi selama hamil

Bahan pangan yang digunakan harus meliputi enam kelompok, yaitu :1.Makanan yang mengandung protein (hewani dan nabati),2.Susu dan olahannya,3.Roti dan bebijian,4.Buah dan sayur yang kaya akan vitamin c,5.Sayuran berwarna hijau tua,6.Buah dan sayur lain.

Jika keenam bahan makanan ini digunakan, maka seluruh zat gizi yang dibutuhkan oleh wanita hamil akan terpenuhi, kecuali zat besi dan asam folat.

Nutrisi penting saat hamilKalori

Selama hamil, ibu membutuhkan tambahan energi/kalori untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, juga plasenta, jaringan payudara, cadangan lemak, serta untuk perubahan metabolisme yang terjadi. Di trimester II dan III, kebutuhan kalori tambahan ini berkisar 300 kalori per hari dibanding saat tidak hamil. Berdasarkan perhitungan, pada akhir kehamilan dibutuhkan sekitar 80.000 kalori lebih banyak dari kebutuhan kalori sebelum hamil.

Protein Kebutuhan protein bagi wanita hamil adalah sekitar 60 gram. Artinya, wanita hamil butuh protein 10-15 gram lebih tinggi dari kebutuhan wanita yang tidak hamil. Protein tersebut dibutuhkan untuk membentuk jaringan baru, maupun plasenta dan janin. Protein juga dibutuhkan untuk mendukung pertumbuhan dan diferensiasi sel.

Lemak Pertumbuhan dan perkembangan janin selama dalam kandungan membutuhkan lemak sebagai sumber kalori utama. Lemak merupakan sumber tenaga yang vital dan untuk pertumbuhan jaringan plasenta. Pada kehamilan yang normal, kadar lemak dalam aliran darah akan meningkat pada akhir trimester III. Tubuh wanita hamil juga menyimpan lemak yang akan mendukung persiapannya untuk menyusui setelah bayi lahir.

Karbohidrat Karbohidrat merupakan sumber utama untuk tambahan kalori yang dibutuhkan selama kehamilan. Pertumbuhan dan perkembangan janin selama dalam kandungan membutuhkan karbohidrat sebagai sumber kalori utama. Pilihan yang dianjurkan adalah karbohidrat kompleks seperti roti, serealia, nasi dan pasta. Selain mengandung vitamin dan mineral, karbohidrat kompleks juga meningkatkan asupan serat yang dianjurkan selama hamil untuk mencegah terjadinya konstipasi atau sulit buang air besar dan wasirVitamin dan mineralWanita hamil juga membutuhkan lebih banyak vitamin dan mineral dibanding sebelum hamil. Ini perlu untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan janin serta proses diferensiasi sel.Tambahan zat gizi lain yang penting juga dibutuhkan untuk membantu proses metabolisme energi seperti vitamin B1, vitamin B2, niasin, dan asam pantotenatlanjutanVitamin B6 dan B12 diperlukan untuk membentuk DNA dan sel-sel darah merah,Zat besi dibutuhkan untuk membentuk sel darah merah dan sangat penting untuk pertumbuhan dan metabolisme energi, disamping untuk meminimalkan peluang terjadinya anemia.kebutuhan meningkat 2x lipat.sumber sayuran hijau (seperti bayam, kangkung, daun singkong, daun pepaya), daging dan hati.Magnesium dibutuhkan untuk mendukung pertumbuhan dari jaringan lunak. Vitamin AVitamin A memegang peranan penting dalam fungsi tubuh, termasuk fungsi penglihatan, imunitas, serta perkembangan dan pertumbuhan embrio. Kekurangan vitamin A dapat mengakibatkan kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah.Vitamin Dberguna untuk pertumbuhan dan pembentukan tulang bayi .Sumbernya terdapat pada minyak hati ikan, kuning telur dan susu.

Kalsium Ibu hamil dan bayi membutuhkan kalsium untuk menguatkan tulang dan gigi.kalsium juga digunakan untuk membantu pembuluh darah berkontraksi dan berdilatasi. Kalsium juga diperlukan untuk mengantarkan sinyal syaraf, kontraksi otot dan sekresi hormonKebutuhan kalsium ibu hamil adalah sekitar 1000 mg perhari.Sumber; sayuran hijau dan kacang-kacangan. Saat ini kalsium paling baik diperoleh dari susu serta produk olahannya. Susu juga mengandung banyak vitamin, seperti vitamin A, D, B2, B3, dan vitamin C. Asam FolatAsam folat termasuk vitamin B komplek, yakni vitamin B9. Kebutuhan asam folat pada ibu hamil dan usia subur sebanyak 400 mikrogram perhari atau setara dengan 2 gelas susuFolat juga diperlukan pada pembentukan dan pematangan sel darah merah dan sel darah putih di sumsum tulang.Sumber ; sayuran berwarna hijau gelap seperti bayam, kembang kol dan brokoli. Pada buah-buahan, asam folat terdapat dalam jeruk, pisang, wortel dan tomat.DHASelama masa kehamilan, asam lemak dokosaheksaenoat (DHA) sangat penting untuk perkembangan otak bayi. Kalsium kram pada kaki

Dampak kekurangan asupan gizi pada ibu hamilKekurangan vitaminB12 Anemia pernisiosa yang disertai dengan rasa letih yang parah Vit D Kekurangan vitamin D selama hamil berkaitan dengan gangguan metabolisme kalsium pada ibu dan janin. Gangguan ini berupa hipokalsemia dan tetani pada bayi baru lahir, hipoplasia enamel gigi bayi, osteomalasia pada ibuKekurangan zat besipada bumil menyebabkan terjadinya Anemia Defisiensi Besi.Kekurangan zat besi dapat menimbulkan gangguan dan hambatan pada pertumbuhan janin baik sel tubuh maupun sel otak, kematian janin dalam kandungan, abortus, cacat bawaan, lahir dengan berat badan rendah dan anemia pada bayi.Kekurangan asam folat pada ibu hamil menyebabkan meningkatnya resiko anemia, keguguran, neural tube defect. Pada janin kekurangan asam folat akan meningkatkan resiko bayi lahir dengan berat badan rendah atau lahir dengan cacat bawaan, kecacatan pada otak dan sumsum tulang belakang, downs syndrome, bibir sumbing, kelainan pembuluh darah, dan lepasnya plasenta sebelum waktunya.