ppt dbd stefany

8/16/2019 Ppt DBD Stefany

1/17

STEFANY 102008111

Demam Berdarah Dengue


2/17

Skenario Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan

keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.


3/17

Anamnesis Keluhan utama?

Demam? Sudah berapa lama?

Keluhan tambahan?Apakah suhu meningkat tiba-tiba panas !-" hari

?Sakit kepala supra orbitalApakah ada nyeri otot tulang belakangAda tanda perdarahan ? gusi# hematemesis

melena$

Sakit perut dan diare%ual muntah?

&i'ayat penyakit sebelumnya (ingkungan sekitar


4/17

)emeriksaan

)emeriksaan *isik ++,

+erdapat ineksi konjungtia# lakrimasi#

otophobia# serta pembengkakan pada matapasien.

/ejala perdarahan pada hari ke ! 0

2epatomegali


5/17

)emeriksaan

)emeriksaan )enunjang Hematokrit3 peningkatan nilai hematokrithingga 567 dari nilai hematokrit a'al.

Leukosit3 jumlah total leukosit 47 dandisertai adanya limosit plasma biru 17 dari jumlah total leukosit. %eningkat pada ase shok.

Trombosit3 trombositopenia pada hari ke ! - 8demam.

Hemostasis3 pemeriksaan )+# A)+# *ibrinogen#D-Diner# atau *D) pada keadaan yang diurigaiterjadi perdarahan atau kelainan pembekuandarah.


6/17

)emeriksaan

)emeriksaan )enunjang Protein/ albumin3 terjadi hipoproteinemia akibatkebooran plasma.

SGOT/SGPT3 dapat meningkat.

reum! kreatinin3 bila didapatkan gangguan aalginjal.

Elektrolit3 sebagai parameter pemantauanpemberian airan.

Golon"an #ara$ % &ross mat&$3 bila akandiberikan transuse darah atau komponen darah.

'muno serolo"i dilakukan pemeriksaan '"G #an'"( terhadap dengue


7/17

9orking Diagnosis Demam berdarah dengue derajat :

/ejala klinik3

Demam mendadak tanpa sebab yang jelas

selama 5-" hari ;ji tourni


8/17

))/)*) )era+at, Ge+ala Laboratorium

)) Demam disertai 5 atau lebih tanda3 sakit

kepala# nyeri retro-orbital# mialgia# artralgia.

(eukopenia

+rombositopenia# tidak

ditemukan bukti kebooran

plasma

)*) : /ejala di atas ditambah uji bendung positi +rombositopenia

>166.666µl$# bukti ada

kebooran plasma

)*) :: /ejala di atas ditambah perdarahan spontan +rombositopenia


kebooran plasma

)*) ::: /ejala di atas ditambah kegagalan sirkulasi

kulit dingin dan lembab serta gelisah$

+rombositopenia


kebooran plasma

)*) :, Syok berat disertai dengan tekanan darah dan

nadi tidak terukur

+rombositopenia


kebooran plasma


9/17


10/17

@tiologiDisebabkan irus dengue. +ergolong genus

*laiirus# keluarga *laiiridae

+erdapat 4 serotip irus3 D@-1# D@-5)EN-.# D@-4

)enelitian terhadap artropoda menunjukkanirus dengue dapat bereplikasi padanyamuk genus aedes stegomyia$ dantoorhynhites


11/17

@pidemiologiDBD tersebar di 'ilayah Asia +enggara#

)asiCk# dan Karibia

)enularan melalui ektor nyamuk genusAedes# terutama Aedes aegypti dan Aedesalbopitus

Beberapa aktor yang berkaitan denganpeningkatan transmisi irus dengue 3,ektor# )ejamu# dan (ingkungan


12/17

)atoCsiologi

&espon imun yang berperan dalampatogenesis DBD3

&espon 2umoral

(imosit +-helper dan +-sitotoksik%onosit dan %akroag

Aktiitas komplemen


13/17

)enatalaksanaan


14/17

)enegahan

*ogging atau pengasapan insektisida)enegahan gigitan nyamuk dengan

menggunakan selambu# atau obat-obatyang dioleskan ke kulit

)emberian obat-obatan pembasmi lara#seperti abate# pada tempat penampunganair

)emberantasan sarang nyamuk melaluiprogram !%


15/17

Komplikasi

@nsealopati dengue3 komlikasi akibater#ara$an asien Gan""uan seerti$ioksemia! $ionatremia #aatmen&etuskan ter+a#ina ensealoati

/agal ginjal akut3 akibat kuran"naer$atian a#a #iuresis asien setela$en""antian 3olume &airan intra3askular#en"an bantuan inus

;dem paru3 komlikasi akibat emberian&airan berlebi$


16/17

)rognosis

;mumnya prognosis baik.Kematian dijumpai pada 'aktu ada

perdarahan erat# syok tak teratasi# eusipleura# asites berat dan kejang jugadisebabkan oleh sepsis karena tindakanyang tidak bersih


17/17

Kesimpulan

)enyakit demam dengue atau demamberdarah dengue disebabkan oleh irusdengue. ,irus dengue terdiri dari 4 serotipeyaitu3 D@-1# D@-5# D@-!# D@-4.

Dengue ditularkan oleh nyamuk Aedesaegypti betina.

Adanya trombositopenia yang jelas disertaihemokonsentrasi membedakan Demam

Berdarah dengue DBD$ dari penyakit lain. +idak ada terapi spesiCk untuk DBD# prinsiputama adalah terapi suporti dansimptomatis.

ppt dbd stefany

Documents