ppt case hil

8/15/2019 Ppt Case Hil

1/22

Oleh:Nourma Yustia Sari, S.Ked

J510155045

Kepaniteraan Klinik Ilmu PenyakitBedah

Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta01!

CASE REPORT

"#$%I& I%'UI%&(IS (&)#$&(

*#+)$&

1

Pembimbing:dr. Bakri Hasbulloh, Sp.B


2/22

B&B I

(&P,$&% K&SUS


3/22

&- I*#%)I)&S P&SI#%

•Nama: Bpk.S

•Umur : 78 tahun

• Jenis elamin :

!aki"laki

•Peker#aan :Buruh angkut barang

•$gama :

risten

•Suku : Ja%a

•$lamat : JalanSalak 7&'78 Perumnas Palur, arangan(ar

• )anggal *+S :

- ebruari /'0•No. +* : 10"7"

22

• )anggal Periksa: ' ebruari /'0


4/22

B- &%&M%#SIS

1- Keluhan Utama

Ben#olan di lipatan paha kanan.

-$i.ayat Penyakit Sekaran/

Pasiendatang ke Poli Bedah +SU4 arangan(ardengan keluhanterdapat ben#olan di lipatan paha kanan. Ben#olan ini menurut pasienada se#ak 5 1 bulan (ang lalu. Ben#olan terlihat #elas saat pasien

batuk, bersin, menge#an dan berdiri. )etapi saat pasien berbaringben#olan tersebut hilang atau tidak nampak. Pasien tidak merasakansakit ketika di tekan ben#olann(a. Pasien mengaku tidak ada

keluhanmual, muntah, pusing dan sesak na6as.B$B dan B$ dalambatas normal. Pasien mengaku terganggu aktiitassehari"harin(a

karena ben#olan tersebut. Se#ak ' minggu (ang lalu pasien berobatke puskesmas. Pasien diberi obat namun pasien lupa nama obatn(a


5/22

B- &%&M%#SIS

- $i.ayat Penyakit *ahulu

+i%a(at pen(akit (ang sama :disangkal+i%a(at operasi pada abdomen :disangkal+i%a(at trauma pada abdomen :disangkal+i%a(at hipertensi : disangkal+i%a(at alergi obat : disangkal+i%a(at 4* : disangkal

+i%a(at pen(akit #antung : disangkal +i%a(at pen(akit gin#al : disangkal

4- $i.ayat Penyakit Keluar/a

+i%a(at pen(akit (ang sama :disangkal+i%a(at hipertensi :disangkal

+i%a(at 4* :disangkal


6/22

B- &%&M%#SIS

5- $i.ayat Sosial #konomi

Pasien tinggal bersama istri dan

!- Keluhan Sistemik

ardio : N(eri dada 9", dada berdebar"debar9"Pulmo : Sesak napas 9", batuk 9"$bdomen : 4iare 9", n(eri epigastrium 9", sulitB$B 9"Urologi : B$ lan;ar

*uskuloskeletal : N(eri Otot 9", N(eri sendi 9"


7/22

- P#M#$IKS&&% FISIK

1- Status 'eneralis

•eadaan Umum : Baik

•esadaran : ompos *entis

•


8/22

- P#M#$IKS&&% FISIK - Status Interna

a. Pemeriksaan epala•Normo;ephal•Pupil isokhor, 1 mm•on#ungtia anemis9"&"•

Sklera ikterik 9"&"

b. Pemeriksaan !eher•?B : tidak ada

pembesaran• J


9/22


;. Pemeriksaan )hora>Paru

•@nspeksi : simetris kanan kiri 9A,retraksi 9"•Palpasi : n(eri tekan 9", massa 9"•Perkusi : sonor kanan kiri 9A

•$uskultasi : Suara dasar esikuler 9A&A, ronki 9"&", %heeing 9"&"

Jantung•@nspeksi : @;tus ;ordis tidak tampak•Palpasi : @;tus ;ordis tidak kuat angkat•Perkusi : Batas atas kanan S@ @@ !PSde>tra,batas atas kiri S@ @@ !PS sinistra, batasba%ah kanan S@ @< !PSde>tra, batasba%ah kiri S@ < !* sinistra•$uskultasi : Bun(i #antung @"@@ murni, reguler,

bising #antung 9"


10/22


d. Pemeriksaan $bdomen•@nspeksi : Permukaan datar,simetris, distended 9",massa9",•Bekas luka operasi 9"•$uskultasi : Peristaltik 9A normal•Perkusi : Suara timpani 9A•Palpasi : *assa 9", n(eri tekan 9", kembung 9",de6ans muskuler 9", hepar&lien teraba 9"

e. Pemeriksaan Ckstremitas•Superior : )idak ada kelainan•@n6erior : )idak ada kelainan•$kral : Hangat


11/22

- Status (okalis


12/22

*- P#M#$IKS&&% P#%U%J&%'

No Parameter Jumlah Satuan Nilai Rujukan

1 Leukosit 8,02 Ul 5-10/uL

2 Eritrosit ,! jt Ul ,5-5,5 juta/uL

" #emo$lo%in 1," &r/'l 1,00 ( 18,00 $/'l

#ematokrit 2, ) 2,00 (52,00 )

5 *rom%osit 200 Ul 150-"00/uL

! Lim+osit ",! ) 25 - 0)

&ranulosit 5, ) 50 ( 0)8 #%s.$ Ne$atie

&S 11 m$/'l 0 ( 150

10 Ureum "8, m$/'l 10 ( 50

11 Creatinin 1,38 Mg/dl 0,8 – 1,1

1 Pemeriksaan La%oratorium


13/22

*- $#SUM#


14/22

#PI*#MI,(,'I

Prevalensi dari 2itili/o


15/22

Jenis Kelamin Usia


16/22

)ipe 2itili/o


17/22

" *anagemenChinese Working Group for Vitiligo membuatguideline terapi untuk penatalaksanaanitiligo (ang meliputi mengontrol kema#uan

pen(akit, mempromosikasn repigmentation,mengurangi e6ek samping pengobatan danmeningkatkan kualitas hidup.


18/22

)erapi )opikal


19/22

Fototerapi


20/22

)erapi Sistemik


21/22

K#SIMPU(&%


22/22

ppt case hil

Documents