ppt blok 13
DESCRIPTION
13TRANSCRIPT
Bayi Lahir dengan Berat Badan Lahir 2600gram
dan Panjang Badan 50cm
Sisilia Dina Mariana102009147
ANAMNESIS
Secara umum terdapat dua faktor utama yang
mempengaruhi tumbuh kembang anak, yaitu:
1. Faktor genetik
Faktor genetik ini yang menenutkan sifat bawaan anak tersebut. Kemampuan anak merupakan ciri-ciri yang khas yang diturunkan dari orang tuanya.
2. Faktor lingkungan
• Lingkungan prenatal– lingkungan prenatal adalah gizi ibu saat hamil, adanya toksin atau zat kimia, radiasi, stress,
anoksia embrio, imunitas, infeksi dan lain-lain
•Lingkungan post natal
Factor biologis
Factor fisik
Factor psikososial
Factor keluarga dan adat istiadat
• Pertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar, jumlah, atau ukuran, yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, kilogram) dan ukuran panjang (cm, meter),
• perkembangan adalah bertambahnya kemampuan dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks.
PEMERIKSAAN FISIK
•Antropometri
- Berat badan (BB)
- Tinggi/panjang badan ( TB)
- Lingkar kepala (LK)
- Lingkar lengan atas (LLA)
• Berat badan– Berat badan merupakan ukuran antropometrik
yang terpenting dipakai pada setiap kesempatan memeriksa kesehatan anak pada semua kelompok umur.
– Berat badan merupakan hasil peningkatan/penurunan semua jaringan yang ada pada tubuh, antara lain tulang, otot, lemak, cairan tubuh dan lain-lain.
•Pengukuran berat badan menggunakan timabangan bayi:
Untuk menimbang anak sampai umur 2 tahun
Letakkan timbangan pada meja datar, tidak mudah bergoyang
Lihat jarum atau angka harus menunjukkan ke angka 0
Bayi sebaiknya telanjang
Baringkan bayi dengan hati-hati diatas timbangan
Lihat jarum timbangan sampai berhenti
Baca angka yang ditunjakkan oleh jarum timabangan
Bila bayi terus menerus bergerak, perhatikan gerakan jarum, baca
angka ditengah-tengah antara gerakan jarum kekanan dan kekiri
•Pengukuran berat badan menggunakan timbangan injak:
Letakkan timbangan dilantai yang datar dank eras
Lihat jarum atau angka harus menunjukkan ke 0
Anak pakai baju sehari-hari yang tipis (tidak pakai alas kaki, jaket, topi,
jam tangan, kalung dan tidak memegang sesuatu)
Anak berdiri diatas timbangan tanpa dipegangi
Lihat jarum timbangan sampai berhenti
Baca angka yang ditunjukkan oleh jarum timbangan atau angka
timbangan
Bila anak terus menerus bergerak, perhatikan gerak jarum, baca angka
ditengah-tengah antar gerakan jarum kekanan dan kekiri
Berat badan BBL normal adalah 2500-4000 gr.
Penurunan fisiologis 5-10% selama 10 hari pertama
Perkiraan berat badan :
5 bulan = 2 X BB lahir
1 tahun = 3 X BB lahir
2 tahun = 4 X BB lahir
pra sekolah = 2 kg / tahun
• Tinggi badan
Tinggi badan merupakan ukuran antropometrik kedua yang terpenting. Keistimewaannya adalah bahwa ukuran tinggi badan pada masa pertumbuhan meningkat terus sampai tingkat maksimal dicapai.
•Untuk bayi atau anak yang belum dapat berdiri menggunakan infantometer.
Cara mengukur dengan posisi berbaring yaitu:
Sebaiknya dilakukan oleh 2 orang
Bayi dibaringkan telentang pada alas yang datar
Kepala bayi menempel pada pemabatas angka 0
Petugas 1: ke 2 tangan pegang kepala bayi agar menempel pada pembatas
angka 0(pembatas kepala)
Petugas 2: tangan kiri menekan lutut bayi dengan lengan kiri bawah agar
lurus, sedangkan tangan menjaga agar posisi kaki tetap lurus (tidak fleksi
ataupun ekstensi). Tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki
Petugas 2 membaca angka ditepi diluar pengkuran
•Untuk anak yang sudah dapat berdiri dapat menggunakan
microtaise. Cara mengukur pada posisi berdiri yaitu:
Anak tidak pakai sandal atau sepatu
Berdiri tegak menghadap kedepan, kedua mata kaki rapat
Punggung, pantat dan tumit menempel pada tiang pengukur
Turunkan batas atas pengukur sampai menempel diubun-ubun
Baca angka pada batas tersebut
Panjang badan BBl normal 48-50 cm.
Perkiraan panjang badan : 1 tahun = 1,5 X PB lahir
4 tahun = 2 X PB lahir
6 tahun = 1,5 X TB 1 tahun
13 tahun = 3 X PB lahir
Dewasa= 3,5 X PB lahir atau 2 X TB 2 tahun
• Lingkar kepalaLingkaran kepala mencerminkan volume intrakranial. Dipakai untuk menafsir pertumbuhan otak. Apabila otak tidak tumbuh normal maka kepala akan kecil.
•Cara mengukur lingkar kepala yaitu:
Pita ukur diletakkan pada oksiput melingkar kea rah
supraorbital dan glabella
Baca angka pada pertemuan dengan angka 0
Hasil dicatat pada grafik lingkar kepala menurut umru
dan jenis kelamin
Buat garis yang menghubungkan anatara ukuran yang
lalu dengan ukuran sekarang.
• Lingkar Kepala
a. Berhubungan dengan isi ruang tengkorak (Pertumbuhan otak).
b. Lingkar kepala BBL : 33-35 cm (Lebih dari lingkar dada)
c. Kenaikan lingkar kepala tahun pertama 44-47 cm.
d. Perkiraan lingkar kepala :
6 bulan : 44 cm
1 tahun : 47 cm
2 tahun : 49 cm
10 tahun : 53 cm
dewasa : 55-57 cm
Lingkar lengan atas
Lingkar lengan atas BBL adalah 9,5-13,5 cm.
Mencerminkan tumbuh kembang jaringan lemak dan otot yang tidak
terpengaruh banyak oleh keadaan cairan tubuh disbandingkan berat
badan.
Efektif uuntuk mengetahui keadaan gizi atau tumbuh kembang anak
pra sekolah yaitu 1-3 tahun.
Alat yang digunkan adalah pita ukur/metlin.
Diukur pada pertengahan lengan kiri bagian atas.
Lengan harus dalam keadaan tergantung bebas dan lingkar metlin
tidak ketat dan tidak longgar.
•Skor
Nilai Tanda 0 1 2
Denyut jantung(pulse) Tidak ada Lambat < 100 >100
Usaha
nafas(respisration)Tidak ada Lambat, tidak teratur Menangis dengan keras
Tonus otot(activity) Lemah Fleksi pada ekstremitas Gerakan aktif
Kepekaan
reflek(gremace)Tidak ada Merintih Menangis kuat
Warna(apperence) Biru pucatTubuh merah muda,
ekstremitas biruSeluruhnya merah muda
PENILAIAN APGAR SKOR:
PENANGANAN
Imunisasi
• Nutrien WHO telah menetapkan bahwa ASI harus tetap diberikan secara
eksklusif sampai usia 6 bulan, dan makanan pendamping ASI
harus mulai diberikan pada usia ini.
Bayi umur 5-6 bulan
• Dapat diberikan 2 kali bubur susu sehari ,buah-buahan dan telur.
Bayi umur 6-7 bulan
• Bayi dapat mulai diberi nasi tim yang merupakan makanan lunak dan juga merupakan
makanan campuran yang lengkap
Bayi umur 8-12 bulan
• Bubur susu sudah dapat diganti seluruhya dengan nasi tim yaitu pada pagi hari sebagai
makan pagi misalnya sekitar jam 09.00, pada siang hari sebagai makan siang sekitar jam
13.00 dan pada sore hari sebagai makan malam sekitar jam 17.00 – 18.00
Riwayat tumbuh kembang anak sesuai umur7
Kebutuhan dasar anak untuk tumbuh kembang, secara umum dibagi menjadi 3
kebutuhan dasar yaitu:
1. Kebutuhan fisik-biomedis (ASUH), meliputi:
- pangan/gizi
- perawatan kesehatan dasar: imunisasi, pemberian ASI, penimbangan yang
teratur, pengobatan
- pemukiman yang layak
- kebersihan perseorangan, sanitasi lingkungan
- pakaian
- rekreasi, kesegaran jasmani
2. Kebutuhan emosi/kasih sayang (ASIH)
Kasih sayang dari orang tua akan menciptakan ikatan yang erat
dan kepercayaan dasar untuk menjamin tumbuh kembang yang
selaras baik fisik, mental, atau psikososial.
3. Kebutuhan akan stimulasi mental (ASAH)
Stimulasi mental mengembangkan perkembangan kecerdasan,
kemandirian, kreativitas, agama, kepribadian, moral-etika,
produktivitas dan sebagainya