ppt abdul blok 18
DESCRIPTION
sken3TRANSCRIPT
Asma Bronkial Eksaserbasi Akut pada Dewasa
Abdul Rahman
102013535
Rumusan Masalah
Laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, mengalami batuk dengan dahak yang sulit keluar. Dahak kental berwarna putih. Tidak ada demam dan nyeri dada. Sesak tambah parah waktu malam, dingin dan berdebu.
Analisis Masalah
Rumusan
Masalah
Anamnesis
Etiologi
Komplikasi
Prognosis
Epidemiologi
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan penunjangPenatalaksana
anDiagnosis
Gejala klinis
Patogenesis
Anamnesis
1. Identitas
2. Keluhan Utama, Penyerta, Riwayat Penyakit Sekarang
4. Riwayat Penyakit Keluarga, Riwayat Penyakit Dahulu
3. Riwayat Pengobatan
5. Kebiasaan Pasien
Paparan: asap tembakau, asap kimia, debu atau iritasi udara lainnya?
Demam atau kondisi alergi lain?
Keluarga/Kerabat dengan asma, demam atau alergi lainnya?
Masalah kesehatan lainnya?
Apa obat atau suplemen herbal yang anda ambil?
Apakah ada memiliki hewan peliharaan seperti burung, kelinci?
Pemeriksaan Fisik
Tanda-tanda vital :
Suhu : 36ºC
Tekanan darah : 110/80mmHgNadi :
98x/menitFrekuensi napas : 28x/menit
Tampak sakit sedangKesadaram CM
Pemeriksaan Fisik
INSPEKSI PALPASI PERKUSI AUSKULTASI
• Hidung, • tenggorokan, • dada, • kuku jari, • kulit
• Wheezing• Denyut jantung
Pemeriksaan Penunjang
Tes darah lengkap
• Hb 13 g/dL• Leukosit 9000/uL• Eosinofil meningkat >
250-400sel/mm3
• Trombosit 155.000/uL• Ht 35%
Tes sputum
• Eosinofil pada sputum
Test fungsi paru
Severity of an acute exacerbation
Near-fatalHigh PaCO2 and/or requiring mechanical ventilation
Life-threatening(any one of)
Clinical signs MeasurementsAltered level of consciousness
Peak flow < 33%
ExhaustionOxygen saturation < 92%Arrhythmia PaO2 < 8 kPa
Low blood pressure
"Normal" PaCO2
CyanosisSilent chestPoor respiratory effort
Acute severe(any one of)
Peak flow 33–50%Respiratory rate ≥ 25 breaths per minuteHeart rate ≥ 110 beats per minuteUnable to complete sentences in one breath
ModerateWorsening symptomsPeak flow 50–80% best or predictedNo features of acute severe asthma
Methods of Calculating the Asthma Score and the Severity of Asthma.From: Qureshi: N Engl J Med, Volume 339(15).October 8, 1998.1030-1035
Working Diagnosis
Asma bronkial adalah penyakit saluran nafas yang ditandai oleh • serangan mendadak dyspnea, • batuk, serta • mengi(bunyi patologis).
Serangan asma ini dapat berlangsung singkat dan ringan atau berat dan berlangsung selama berhari-hari. Penyakit ini dapat diklasifikasikan dalam dua kelompok besar, yaitu asma alergik dan non alergik.
Differential Diagnosis
Etiologi
Epidemiologi
Patogenesis
Gejala klinis
• Wheezing• Bermula tiba-tiba dan berepisod• Menjadi parah pada waktu malam atau pagi• Menjadi parah dengan suhu dingin, olahraga atau
heartburn• Batuk• Kekurangan nafas yang bertambah parah dengan
olahraga/aktivitas• Retraksi sela iga
Penatalaksanaan
Penatalaksanaan
Non medikamentosa
• Gunakan AC• Dekontiminasi • Menjaga kelembapan rumah• Cegah jamur• Kurangkan paparan bulu hewan• Tingkatkan kebersihan• Pakai masker• Olahraga ringan• Makan buah-buahan
Komplikasi
• Kelelahan dan dehidrasi• Infeksi salur napas• Cor pulmonale• Gagal napas• Pneumothorax• PPOK
Prognosis
Bonam, perlu dijaga supaya tidak terpapar factor asma
Kesimpulan
Asma bronkial merupakan penyakit inflamasi kronik saluran napas yang ditandai dengan mengi, sesak napas, sputum kental, dan batuk terutama pada malam atau dini hari. Penyakit ini sangat mudah terjadi pada semua usia, terlebih lagi karena adanya kontak langsung dengan faktor pencetus yang mempermudah timbulnya suatu reaksi inflamasi.
-THANKYOU-