ppk asfiksia neonatorum final

of 6 /6
PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM  No. Dokumen …………………  No. Revisi 4 Halaman 1 / 4 Tanggalterbit …………………. Ditetapkan Direktur Utama Dr.Bambang Wibowo!p"#$%&  N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1 PENGERTIAN Asfiksia neonatorum  aala0 gagal napas seara spontan an teratur paa saat la0ir atau beberapa saat sesua0 la0ir. ANAMNESIS !aat la0ir ba2i mengalami keaaan tiak apat bernapas seara spontan an teratur atau ba2i tiak menangis Tonus otot 3elek Ba2i prematur ir ketuban keru0 berampur mekonium ba2i tiak bugar PEMERIKSAAN FISIK Ba2i lema0 tiak bernapas atau menangis To nus o tot lema0/3elek !ianosis  Napas megap megap KRITERIA DIAGNOSIS 5enurut ( $merian aemi o6 (eiatris& an H $merian He art sso ia ti on & ba2i ku rang bulan ba 2i ti ak be rn apas spontan/tiak menangis tonus otot 3elek. 5enurut !kor (#R 2ang i0itung sampai engan menit ke 1+ o  s6iksia ringan 7 o s6iksia seang 48* o ss6iksia berat 18 9 5enurut 0a sil #D $ na lisis #as Dara 0 & pH: 7.- ; pa"- : ;+ mmHg pa<"- = ;; mm Hg 5enurut WH" !kor pgar plus gambaran H'> an e6isit neurologis $ 5enurut !arnat an !arnat & DIAGNOSIS KERJA !?'%!' N>"NT"RU5 PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM  No. Dokumen …………………  No. Revisi 4. Halaman -/ 4

Upload: giovanno-rachmanda-maulana

Post on 24-Feb-2018

651 views

Category:

Documents


92 download

TRANSCRIPT

7/25/2019 Ppk Asfiksia Neonatorum Final

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-asfiksia-neonatorum-final 1/5

PANDUAN

PRAKTIK KLINISASFIKSIA NEONATORUM

 No. Dokumen

…………………

 No. Revisi

4

Halaman

1 / 4Tanggalterbit

………………….

DitetapkanDirektur Utama

Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1

PENGERTIAN

Asfiksia neonatorum  aala0 gagal napas seara spontan an teratur paa

saat la0ir atau beberapa saat sesua0 la0ir.

ANAMNESIS• !aat la0ir ba2i mengalami keaaan tiak apat bernapas seara spontan

an teratur atau ba2i tiak menangis• Tonus otot 3elek • Ba2i prematur• ir ketuban keru0 berampur mekonium ba2i tiak bugar 

PEMERIKSAAN

FISIK 

• Ba2i lema0 tiak bernapas atau menangis• Tonus otot lema0/3elek • !ianosis•  Napas megap megap

KRITERIA

DIAGNOSIS

• 5enurut ( $merian aemi o6 (eiatris& an H $merian

Heart ssoiation& ba2i kurang bulan ba2i tiak bernapas

spontan/tiak menangis tonus otot 3elek.• 5enurut !kor (#R 2ang i0itung sampai engan menit ke 1+

o  s6iksia ringan 7o s6iksia seang 48*o ss6iksia berat 18 9

• 5enurut 0asil #D $ nalisis #as Dara0 & pH: 7.-; pa"- : ;+

mmHg pa<"- = ;; mm Hg• 5enurut WH" !kor pgar plus gambaran H'> an e6isit neurologis

$ 5enurut !arnat an !arnat &

DIAGNOSIS

KERJA!?'%!' N>"NT"RU5

PANDUAN

PRAKTIK KLINISASFIKSIA NEONATORUM

 No. Dokumen

…………………

 No. Revisi

4.

Halaman

-/ 4

PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM Page 1

7/25/2019 Ppk Asfiksia Neonatorum Final

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-asfiksia-neonatorum-final 2/5

Tanggalterbit

………………….

DitetapkanDirektur Utama

Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1

DIAGNOSIS

BANDING

Hipoksia(ulmonal

1. (en2akit 5embran Hialin-. (neumonia9. %elainan kongenital paru

>kstra pulmonal

1. >nse6alopati 0ipoksik iskemik / H ypoxic Ischemic

 Encephalopathy (HIE )

-. !epsis neonatorum

9. (en2akit @antung bawaan4. siosis metabolik an #angguan metabolik lain

PEMERIKSAAN

PENUNJANG

•  nalisis #as Dara0• ?oto toraks aa

TERAPI

• Resusitasi neonatus mulai ari ta0apan sebagai berikut o Aangka0 awalo entilasi tekanan positipo %ompresi aao (emberian obat obatan an airan pengganti volumeo (emasangan pipa enotrak0eal setiap aa inikasi $apat paa

setiap ta0apan&• Ba2i 2ang memberi respons baik $as6iksia ringan& irawat i Ruang

(erawatan (asa Resusitasi setela0 stabil irawat i rawat gabung.

Diberikan in3eksi vitamin % 1 vaksinasi Hepatitis B tetes mata

antibiotik $kloram6enikol tetrasiklin atau eritromisin& an !' ad 

libitum

• Ba2i engan as6iksia seang i rawat i bangsal (erawatan Ba2i Risiko

Tinggi bila aa napas spontan apat iberi <(( $Bubble <((&

iberi in6us iv6 engan larutan ekstrose ;C atau 1+ C an asu0an

 ba2i baru la0ir. Nutrisi engan !' atau nutrisi parenteral total.

PANDUAN

PRAKTIK KLINISASFIKSIA NEONATORUM

Tanggal terbit

………………….

DitetapkanDirektur Utama

Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1

• s6iksia berat irawat i N'<U untuk ventilator mekanik• "bat-an bila perlu antibiotik $lini pertama mpisilin an #entamisin &

PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM Page -

7/25/2019 Ppk Asfiksia Neonatorum Final

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-asfiksia-neonatorum-final 3/5

KOMPETENSI Dokter !pesialis nak 

KOMPETEN

  unior 5a2a !enior Diagnosis E(engelolaan meis E E(roseur E E

EDUKASI

• Tentang s6iksia pen2ebab ge3ala klinis an komplikasi• Tentang pemberian an man6aat !'

PROGNOSIS

•  s6iksia ringan prognosis a vitam a sanationam a 6ungsionam F

 baik.• s6iksia seang tergantung paa 0asil pengelolaan atau mana3emen

se0arus n2a a vitam a sanationam a 6ungsionam F baik .• s6iksia berat biasan2a a vitam a sanationam a 6ungsionam F

ubia.Tergantung konisi ba2i an respons ter0aap ventilator mekanik 

TINGKAT

EIDENS

Diagnosis ' $re6erensi no 1- &

Re6erensi

Terapi ' $re6erensi no 1-94 ;* &

INDIKATOR 

MEDIS

• Ba2i bernapas spontan an teratur• Ba2i tiak sianosis• Hasil #D baik

KEPUSTAKAAN

1. merian Heart ssoiation an merian aem2 o6 (eiatris.TeGtbook o6 neonatal resusitation. %attwinkel @ eitor. *t0 e. Nework 5#raw8Hill -+11

-. D0armasetiawani N. s6iksia an resusitasi ba2i baru la0ir. Dalam%osim 5! unanto Dewi R !arosa #' Usman eitor. Buku a3ar neonatologi. @akarta 'D' -++, 0 1+98-;.

9. !n2er > <lo0ert2 @. (erinatal asp02Gia. Dalam <lo0ert2 @ !tark eitors. 5anual o6 neonatal are. 4 e. (0ilaelp0ia Williams IWilkins -++,. 0. ;1,8-7.

4. %osim 5. #angguan napas paa ba2i baru la0ir. Dalam %osim 5unanto Dewi R !arosa # Usman eitor. Buku a3ar neonatologi.

@akarta 'D' -++,. 0. 1-*84;.;. !ills @H. (erinatal asp02Gia. 'n #omella A# <unning0am 5D >2al?# Jenk %> >itor. Neonatolog2 management proeures on8all problems iseases an rugs. ;t0 >. New ork 5#raw8Hill -++4;1-8-

*. Buku !aku (ela2anan %ese0atan nak i Ruma0 !akit. 5asala0masala0 ba2i baru la0ir an ba2i mua. (eoman bagi ruma0 sakitru3ukan tingkat pertama i kabupaten /kota. >isi ke81.Worl Healt0"rganiKation an Departemen %ese0atan Republik 'nonesia -++). H;,.

PANDUANPRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM

 No. Dokumen

…………………

 No. Revisi

4

Halaman

4 / 4

PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM Page 9

7/25/2019 Ppk Asfiksia Neonatorum Final

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-asfiksia-neonatorum-final 4/5

Tanggalterbit

………………….

DitetapkanDirektur Utama

Dr.Bambang Wibowo!p"#$%& N'(. 1)*1+,-+1),,1-1++1

Lam!iran " BAGAN RESUSITASI

PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM Page 4

7/25/2019 Ppk Asfiksia Neonatorum Final

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-asfiksia-neonatorum-final 5/5

PANDUAN PRAKTIK KLINIS ASFIKSIA NEONATORUM Page ;