pp lapsus miop - baru

7/25/2019 PP Lapsus MIOP - Baru

1/28

LAPORAN KASUS

MIOP

Oleh :

Luthf Ahmad

Pembimbing :

dr. Rahasiah Taufk, Sp.M(K


2/28

!ama : Muh "usran #anis Kelamin : Laki$laki %mur : &' tahun Agama : slam Suku)*angsa : $ Peker+aan : mntir Alamat : #ln. Parp !. Register : -'.&./0 Tgl Pemeriksaan: &' #anuari 1-&/ Rumah Sakit : *alai Kesehatan Mata

Mas2arakat Pemeriksa : dr. Purnamanita

IDENTITAS PRESENT


3/28

Keluhan Utama : !2eri pada mata kanan Riwayat penyakit sekaan! : Pasien datang ke pliklinik

mata di *alai Kesehatan Mata Mas2arakat dengan keluhanrasa n2eri pada mata kanan 2ang telah dialami se+ak 0bulan terakhir. Rasa n2eri dirasakan semakin lama semakin

bertambah, Keluhan lainn2a 2ang dirasakan pasien 2aituair mata berlebih (3, rasa silau($, penurunan penglihatan(3 2ang dirasakan sudah se+ak lama,!2eri kepala (3, Mual$muntah($. Ri4a2at penggunaan ka5amata ($, Pasienmengaku sering ker+a las tanpa menggunakan alat

pelindung diri. Riwayat penyakit Dahulu: Ri4a2at trauma (3 Riwayat Pen!"#atan $ Pasien belum pernah ke dkter

sebelumn2a

ANAMNESIS


4/28


5/28


6/28

PEMERIKSAAN INSPEKSI

Pupil tampak

deviasi ke

lateral


7/28


8/28

;O6 & ) /-

6i kreksi : S < =,-- 9$1,-- > 1- : 1-)0- ;OS 1-)0--

6i kreksi : S < 0,-- : 1-)0-

PEMERIKSAAN -ISUS


9/28

N". Pemeiksaan OD OS

&. Kn+ungti?a 8iperemis ($ 8iperemis ($

1. Krnea #ernih #ernih

0. *ilik mata depan !rmal !rmal

. ris 9klat, kripte (3 9klat, kripte (3

@. Pupil skr, *ulat, sentral, R9L(3,R9TL(3

skr,*ulat, sentral,R9L(3, R9TL(3

/. Lensa #ernih #ernih

PEN/INARAAN O*LI0


10/28

SLO6 : kn+ungti?a hiperemis ($, *M6kesan nrmal, krnea nrmal, iris 5klat,kripte (3, pupil bulat,6e?iasi ke arahlateral, R9 (3,lensa +ernih

SLOS : kn+ungti?a hiperemis($, krneanrmal, *M6 kesan nrmal, ris 5klat,kripte (3, pupil bulat, sentral R9 (3,lensa

+ernih

PEMERIKSAAN SLIT LAMP


11/28

Pasien datang ke pliklinik mata di *alai Kesehatan MataMas2arakat dengan keluhan rasa n2eri pada mata kanan 2ang telah

dialami se+ak 0 bulan terakhir. Rasa n2eri dirasakan semakin lamasemakin bertambah, Keluhan lainn2a 2ang dirasakan pasien 2aituair mata berlebih (3, rasa silau(3, penurunan penglihatan (3,

Ri4a2at penggunaan ka5amata ($.!2eri kepala (3, Mual$

muntah($. Pasien mengaku sering ker+a las tanpa menggunakanalat pelindung diri.

Pada pemeriksaan fsik, didapatkan n2eri tekan ($ pada palbebrasuperir .Pemeriksaan talmlgi ;O6 &)/- dikreksi dengan lensaSeris < =,-- dan 9 < 1,-- men+adi 1-)0- dan ;OS 1-)0-- dikreksi

dengan Seris < 0,-- men+adi 1-)0-. O6 : kn+ungti?a hiperemis($miBed in+eksi ($, *M6 kesan nrmal, ris 5klat, kripte (3, pupil

bulat 6e?iasi ke lateral, R9 (3, lensa +ernih. OS : kn+ungti?ahiperemis($ miBed in+eksi ($, *M6 kesan nrmal, ris 5klat, kripte(3, pupil bulat, sentral R9 (3, lensa +ernih

RESUME


12/28

*erdasarkan hasil anamnesis, pemeriksaanfsis, dan pemeriksaan penun+ang lainn2a2ang dilakukan, didapatkan diagnsis

O6 : &. 9mpund Mip Astigmatisme

1. Strabismus 6i?ergen

OS : &. Mip Le?ir

DIA&NOSIS


13/28

!n Medikamentsa stirahat 2ang 5ukup

Penggunaan ka5amata 2ang sesuai dengankelainan reraksi penderita

Penggunaan ka5amata harus sesering mungkinuntuk men5egah bertambahn2a dera+atkelainan reraksi penderita

PENATALAKSANAAN


14/28

6%*A 76 *O!AM

PRO&NOSIS


15/28

6iagnsis 9mpund mip disertai strabismusdi?ergen pada mata kanan dan mip le?ir padamata kiri dapat ditegakkan berdasarkananamnesis, pemeriksaan fsik, dan pemeriksaan

penun+ang pada pasien ini. Penegakan diagnsisPada pasien ini berdasarkan ge+ala klinis dan hasilpemeriksaan ?isus dan kreksi dimana padapasien ditemukan O6 &)/- dikreksi dengan S

pp lapsus miop - baru

Documents