powiatowa stacja sanitarno – epidemiologiczna w kępnie · ruchy antyszczepionkowe...

Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna

w Kępnie

Ocena stanu sanitarnego i sytuacja epidemiologiczna

powiatu kępińskiego

w roku 2016

Kępno, 2017r.

Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Kępnie

2

SPIS TREŚCI

I. WSTĘP ............................................................................................... 3

II. EPIDEMIOLOGIA……………..………………………………………………………………………...5

III. HIGIENA KOMUNALNA. .................................................................. 16

IV. HIGIENA ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU

PUBLICZNEGO ............................................................................... 31

V. HIGIENA PRACY. ............................................................................. 46

VI. HIGIENA DZIECI I MŁODZIEŻY. ..................................................... 54

VII. OŚWIATA ZDROWOTNA I PROMOCJA ZDROWIA. ......................... 69

VIII. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY ...................................... 86

IX. PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI KONTROLNO – REPRESYJNEJ ORAZ ZAPOBIEGAWCZEGO NADZORU

SANITARNEGO POWIATOWEJ STACJI SANITARNO - EPIDEMIOLOGICZNEJ W KĘPNIE. ............................................... 88

X. WNIOSKI KOŃCOWE ....................................................................... 92


3

I. WSTĘP

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kępnie opracowując ocenę

warunków zdrowotnych ludności w powiecie kępińskim w 2016 roku wziął pod uwagę

elementy otoczenia, które związane są z masową i długotrwałą ekspozycją na czynniki

patogenne. Można do nich zaliczyć: żywność, której zanieczyszczenia chemiczne

i mikrobiologiczne implikują istotne skutki zdrowotne - wodę przeznaczoną do spożycia

przez ludzi, która może być źródłem groźnych zakażeń lub zatruć, środowisko pracy,

w którym występują czynniki szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia oraz stan sanitarny

obiektów żywnościowo-żywieniowych, podmiotów leczniczych, placówek nauczania

i wychowania i innych obiektów użyteczności publicznej.

Państwowa Inspekcja Sanitarna w Kępnie, powołana do realizacji zadań z zakresu

zdrowia publicznego, sprawuje również nadzór nad warunkami higieniczno-sanitarnymi

,jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia w których są

udzielane świadczenia zdrowotne. Inspekcja Sanitarna realizuje zadnia mające na celu

zwalczanie zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, poprzez monitorowanie sytuacji

epidemiologicznej chorób zakaźnych oraz działalność zapobiegawczą

i przeciwepidemiczną, sprawuje zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny oraz prowadzi

działalność w zakresie promocji zdrowia.

W działalności kontrolnej jak i w działalności laboratoryjnej doskonalono wdrożone

systemy zarządzania jakością zgodnie z normami PN-EN ISO/IEC 17025:2005 +Ap1:2007

i PN – EN ISO/IEN 17020:2012, gwarantując uzyskanie wiarygodnych wyników badań

i kontroli, jak również skuteczną realizację zaplanowanych celów w obszarze zdrowia

ludzkiego.

Laboratorium w PSSE w Kępnie posiada certyfikat akredytacji PCA Nr AB 579 wydany

17.02.2005r. W 2016 roku przeprowadzono audyt z nadzoru przez PCA z Warszawy

w dniu 28.10.2016r. Pozytywna ocena audytu oraz badania między laboratoryjne

potwierdzają wysokie kompetencje. W 2016 roku kontynuowano nadzór nad czynnym

uodpornieniem populacji w ramach obowiązkowych szczepień ochronnych.

Realizowano liczne programy edukacyjne skierowane przede wszystkim do dzieci,

młodzieży, seniorów w zakresie racjonalnego żywienia, zbilansowanej diety i aktywności

fizycznej.


4

W przedkładanym stanie sanitarnym i sytuacji epidemiologicznej powiatu

kępińskiego za 2016 rok, ujęto sytuację epidemiologiczną w zakresie chorób zakaźnych

oraz wyniki nadzoru sanitarnego prowadzonego przez Powiatową Stacje Sanitarno–

Epidemiologiczną w Kępnie, wskazując jednocześnie kierunki dalszych skutecznych

działań w celu utrzymania na dotychczasowym, dobrym poziomie stanu sanitarnego

i sytuacji epidemiologicznej w powiecie kępińskim.

„Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej powiatu kępińskiego w roku 2016”

jest również dostępna na stronie internetowej PSSE w Kępnie: www.psse-kepno.pl oraz na

załączonej do niniejszego opracowania płycie CD.


5

II. EPIDEMIOLOGIA

1. Ocena sytuacji epidemiologicznej w zakresie chorób zakaźnych.

Sytuacja epidemiologiczna na terenie działalności Powiatowej Stacji Sanitarno

-Epidemiologicznej w Kępnie, porównując z rokiem ubiegłym przedstawia się

następująco:

a) Nastąpił wzrost zachorowań na:

Ospę wietrzną,

Płonicę,

Wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2.

Wykres Nr 1.

Wykres Nr 2.


6

Nastąpił spadek zachorowań na:

WZW typu B,

Salmonellozę,

Grypę,

Grypę u dzieci do 14 lat,

Potrzebę szczepień w związku ze stycznością i narażeniem na wściekliznę.

Wykres Nr 3.

Wykres Nr 4.


7

b) Na tym samym poziomie wystąpiły zachorowania na:

WZW typu C,

Lambliozę,

Krztusiec,

Boreliozę,

Świnkę,

Nowo wykryte zakażenia HIV,

Wirusowe zapalenie opon mózgowych inne i nieokreślone,

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych inne i nieokreślone,

Biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO- A09,

Bakteryjne zakażenia jelitowe wywołane przez Clostidium difficile.

c) Z nowych zachorowań które nie wystąpiły w poprzednim roku odnotowano:

Posocznicę wywołaną pałeczkami Salmonella Enteritidis,

Chorobę wywołaną przez Streptococcus pyogenes.

d) W 2016r zarejestrowano 9 przypadków zachorowań na gruźlicę w tym 5 Bk (+)

i 4 Bk (-).

Wykres Nr 5.


8

2. Ocena w zakresie chorób szerzących się drogą pokarmową.

a) Nie odnotowano żadnych zachorowań na:

Dur brzuszny,

Dury rzekome,

Czerwonkę,

WZW typu A.

b) Nie odnotowano żadnych zatruć pokarmowych na :

Enterotoksyną gronkowcową,

Toksyną otulinową,

Grzybami,

Jersiniozą.

c) Nie odnotowano ogniska zatrucia pokarmowego.

d) W roku 2016 zarejestrowano 3 nosicieli schorzeń jelitowych na Salmonellę.

Były to pojedyncze zachorowania wywołane przez pałeczki:

Salmonella Enteritidis,

Salmonella spp,

Salmonella Hadar.

Ogół zachorowań na choroby zakaźne w 2016 r. przedstawia poniższy wykres.

Wykres Nr 6.


9

3. Zapobieganie wściekliźnie.

W roku 2016 przeprowadzono 83 wywiady w związku z narażeniem na

wściekliznę. Lekarz z Poradni Chorób Zakaźnych i Odzwierzęcych, podjął decyzję

o konieczności zaszczepienia 2 osób.

4. Choroby w zakresie, których prowadzi się szczepienie ochronne.

a) W 2016r nie wystąpiło zachorowanie na odrę.

b) Odnotowano 1 zachorowanie na świnkę u mężczyzny w wieku 13 lat

zaszczepionego 1 dawką szczepionki PRIORIX w 2012r.

c) Odnotowano 5 zachorowań na różyczkę, żadne z nich nie było potwierdzone

laboratoryjnie. Z pośród chorych zaszczepiono 4 osoby, a dziecko w wieku 0 lat nie

zostało szczepione.

d) Na podobnym poziomie co w roku ubiegłym odnotowano zachorowania na

krztusiec. 9 osób z pośród chorych zaszczepiono szczepionkami skojarzonymi:

Infanrix IPV + Hib, Infanrix Hexa, Pentaxim, a 11 szczepionką DTP i 1 dawką

przypominającą Tripacel. Wśród osób, które zachorowały:

Jeden chłopiec zaszczepiony 1 dawką,

Jedna dziewczynka zaszczepiona 2 dawkami,

6 mężczyzn i 2 kobiety zaszczepione 4 dawkami,

7 mężczyzn i 3 kobiety zaszczepione 5 dawkami,

1 mężczyzna brak danych odnośnie szczepień.

e) Nastąpił spadek zachorowań na WZW typu B z 34 na 20 w tym:

8 zachorowań zakwalifikowano jako przewlekłe,

- zaszczepiona 2 dawkami - 1osoba,

- zaszczepiona 3 dawkami -1osoba,

- nie zaszczepionych - 5 osób,

- brak danych odnośnie szczepień - 1 osoba.

12 przypadków zakwalifikowano jako BNO,

- zaszczepione - 4 osoby,

- nieszczepionych - 7 osób,

- brak danych odnośnie szczepień - 1 osoba.

f) Nie odnotowano zgłoszeń ostrych porażeń wiotkich u dzieci do 14 r.ż. w ramach


10

programu eliminacji poliomyelitis.

5. Zatrucia chemicznymi środkami ochrony roślin.

W 2015 i 2016 roku w naszym powiecie nie zarejestrowano zatruć środkami

ochrony roślin.

6. Szczepienia ochronne.

Uodpornienie dzieci, młodzieży i osób dorosłych w Polsce wykonywane jest

w drodze realizacji Programu Szczepień Ochronnych. Program ten ogłaszany jest

corocznie przez Głównego Inspektora Sanitarnego w formie komunikatu, w dzienniku

urzędowym ministra właściwego do spraw zdrowia.

Na terenie powiatu kępińskiego obowiązkowe szczepienia ochronne wykonywane

są w 22 placówkach, w tym w: 17 gabinetach lekarzy rodzinnych - nadzorowanych przez

PPIS w Kępnie oraz w Szpitalu w Kępnie (1 oddział noworodkowy, 1 Szpitalny Oddział

Ratunkowy, 1 oddział chirurgiczny, 1 Stacja Dializ, 1 Poradnia Nefrologiczna) będącym

pod nadzorem WPWIS, które realizują Program Szczepień Obowiązkowy.

Objęto nadzorem sanitarnym 17 punktów szczepień.

W trakcie kontroli zwracano szczególną uwagę na:

- dokumentację medyczną,

- realizację obowiązkowego Programu Szczepień Ochronnych,

- stan zaszczepienia dzieci i młodzieży w ramach szczepień obowiązkowych i zalecanych,

-stan wyposażenia punktów szczepień w lodówki, termometry, strzykawki i igły

jednorazowego użytku, rękawice, zestawy przeciwwstrząsowe,

- racjonalne gospodarowanie preparatami szczepionkowymi oraz maksymalne

wykorzystywanie preparatów wielodawkowych,

- stan sanitarny pomieszczeń,

- transport i przechowywanie szczepionek,

- informowano placówki o konieczności posiadania elektronicznego monitoringu

temperatury, dzięki któremu jest stały nadzór nad preparatami szczepionkowymi,

- rejestr niepożądanych odczynów poszczepiennych.

Populacja objęta obowiązkowym Programem Szczepień Ochronnych w roku 2016

to 11 843 dzieci i młodzieży.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kępnie zarejestrował 7 zgłoszeń


11

niepożądanych odczynów poszczepiennych, które wpłynęły z punktów szczepień: dzieci

nie były hospitalizowane, odczyny miały przebieg łagodny, powróciły w pełni do zdrowia.

Rozszerza się skala problemu rodziców uchylających się lub odmawiających

poddawania swoich dzieci obowiązkowym szczepieniom ochronnym. Ruchy

antyszczepionkowe rozpowszechniają nierzetelne informacje o szczepionkach

i następstwach ich stosowania, co wywołuje niepokój wśród rodziców. W związku z tym,

wzrasta liczba osób uchylających się od szczepień, wobec których toczą się postępowania

administracyjno-egzekucyjne. Ponadto należy nadmienić, iż coraz większa liczba

noworodków opuszcza oddziały szpitalne bez wykonania pierwszych podstawowych

szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B oraz gruźlicy z powodu braku

zgody rodziców na szczepienie.

W roku 2016 wszczęto 51 spraw w stosunku do osób uchylających się od

szczepień obowiązkowych:

19 wszczętych spraw na osoby oporne do szczepień (20 dzieci),

3 wszczęte sprawy na osoby oporne do szczepień (w 18 r.ż.).

Do Wojewody Wielkopolskiego skierowano 4 sprawy w latach wcześniejszych oraz

2 sprawy w roku sprawozdawczym na osoby oporne do szczepień. Żadna ze spraw nie

jest zakończona.

W 2016r odnotowano wzrost szczepień p/grypie, natomiast na podobnym

poziomie, co w roku ubiegłym, utrzymują się szczepienia szczepionkami zalecanymi

w PSO p/WZW typu B.


12

Wykres Nr 7.

Ocenę realizacji Programu Szczepień Ochronnych za 2016r. przeprowadzono

w oparciu o analizę danych zawartych w rocznych sprawozdaniach ze szczepień

ochronnych MZ-54, sporządzonych przez świadczeniodawców prowadzących szczepienia.

Stwierdza się, że wykonawstwo szczepień obowiązkowych poszczególnych roczników

było podobnie jak w roku ubiegłym na poziomie dobrym i kształtowało się na poziomie

97,0%

- 100%. W powiecie kępińskim stan uodpornienia dzieci utrzymuje się na wysokim

poziomie, wykonawstwo szczepień jest porównywalne do 2015 roku.

Placówki POZ pobierające szczepionki z magazynu PSSE w Kępnie są wyposażone

w termo torbę, wkład lodowy w celu zapewnienia łańcucha chłodniczego, termometr oraz

w rejestr temperatury w termo torbie. Tylko 1 placówka POZ posiada elektroniczny

system kontroli temperatury w chłodziarce do przechowywania szczepionek.

Transport szczepionek do PSSE zapewnia WSSE Poznań.

Przestrzega się zasad przechowywania szczepionek zgodnie ze wskazaniami producentów.

Urządzenia chłodnicze w PSSE posiadają system nadzoru telemetrycznego temperatury

poprzez sieć telefonii GSM. Temperatury monitorowane są 2 x dziennie i w weekendy

1 x dziennie.

Jednym z ważniejszych elementów skutecznego nadzoru nad dystrybucją

preparatami szczepionkowymi na poziomie stacji sanitarno-epidemiologicznej jest

Elektroniczny System Nadzoru nad Dystrybucją Szczepionek ( ESNDS ).


13

7. Działalność kontrolna.

W 2016 roku przeprowadzono 59 kontroli sanitarnych lecznictwa otwartego

w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego, z czego 6 przeprowadził samodzielnie pion

epidemiologii.

W kontrolowanych obiektach szczególną uwagę zwracano na przestrzeganie

procedur zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych (procedury mycia

i dezynfekcji rąk, postępowania po ekspozycji, mycia i dezynfekcji sprzętu medycznego,

sprzątania i dezynfekcji pomieszczeń, powierzchni dotykowych i bezdotykowych,

postępowania z brudną bielizną i odpadami medycznymi oraz skażonym materiałem

biologicznym). Analizowano dokumenty potwierdzające wdrożenie procedur (karty

dezynfekcji, ewidencja zużycia środków dezynfekcyjnych, ewidencja wytwarzanych

odpadów). Sprawdzano rejestr zgłaszanych chorób zakaźnych, raport z kontroli

wewnętrznej oraz dokumentację zdrowotną personelu medycznego.

W czasie kontroli nie stwierdzono poważniejszych uchybień mających wpływ

na zagrożenie dla zdrowia publicznego.

8. Działalność nadzorowa w zakresie chorób zakaźnych.

W roku sprawozdawczym przeprowadzono 176 dochodzenia epidemiologiczne:

1. 83 w związku ze stycznością/narażeniem na wściekliznę,

2. 36 w związku ze zgłoszeniami zachorowań na choroby zakaźne,

3. 57 w związku ze zgłoszeniami dodatnich wyników biologicznych czynników

chorobotwórczych.


14

Wykres Nr 8.

W minionym roku wystawiono:

1 decyzję wstrzymującą od zajęć zarobkowych,

1 decyzję o powrocie do pracy.

W 2016r został wprowadzony nowy elektroniczny System Rejestracji

Wywiadów Epidemiologicznych (SRWE) do którego wszystkie dane wprowadzane są

z poziomu Powiatowych Stacji Sanitarno - Epidemiologicznych a następnie weryfikowane

przez WSSE i NIZP-PZH. W 2016r do rejestru wprowadzano dane dotyczące zachorowań

na WZW typu B i C. Od roku 2017 system ten zostanie rozszerzony o kolejne jednostki

chorobowe.

9. Współpraca z innymi jednostkami.

Stanowisko pracy do spraw epidemiologii ściśle współpracowało w 2016r. z:

Weterynaryjną Inspekcją Sanitarną,

Urzędami Gmin,

Strażą Miejską,

Komendą Powiatowej Policji,

SPZOZ w Kępnie,

Poradnią Chorób Płuc i Gruźlicy w Kępnie,

WS ZZOZ Chorób Płuc i Gruźlicy w Wolicy k/Kalisza,


15

Urzędem Wojewódzkim,

Stanowiskiem Pracy do Spraw Higieny Komunalnej, Oświaty Zdrowotnej

i Promocji Zdrowia, Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku.

Opracowanie:

Karolina Paź

Beata Bieruta

Zenon Marszałek


16

III. HIGIENA KOMUNALNA

1. Ocena jakości wody w powiecie.

W roku 2016 według ewidencji Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych w Kępnie,

znajdowało się 21 wodociągów publicznych oraz sieć we wsi Rzetnia, która jest

zaopatrywana w wodę z wodociągu publicznego w Ostrzeszowie. Nadzorem objęto

ogółem wodociągi zbiorowego zaopatrzenia w wodę :

o produkcji <100 m3/d : 2 obiekty,

o produkcji 100-1000 m3/d : 18 obiektów,

o produkcji 1000-10000 m3/d : 1 obiekt.

Oddział higieny komunalnej prowadzi stały monitoring kontrolny i przeglądowy

wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi ze wszystkich wodociągów. Stan sanitarno-

techniczny pomieszczeń stacji uzdatniania wody i hydroforni w poszczególnych

wodociągach oceniono jako dobry.

Pod względem bakteriologicznym woda spełnia wymagania jakości, w związku

z tym nie prowadzi się stałej dezynfekcji. Jednak w razie potrzeby obiekty wodociągowe

wyposażone są w chloratory potrzebne do prowadzenia tego procesu. W 2016r.

na wodociągu w Myjomicach po przeprowadzeniu kontroli wewnętrznej stwierdzono

znaczne przekroczenie liczby bakterii gr. coli, po których podjęto działania naprawcze

(chlorowanie oraz płukanie sieci) oraz wydano komunikat, w którym poinformowano

odbiorców o warunkach korzystania z wody. Po badaniach PPIS w ramach nadzoru

w próbkach wody nie wykryto bakterii gr. coli. Przekroczenie łącznie trwało przez okres

14 dni.

W 2016 roku pobrano do badań następującą ilość próbek:

w zakresie monitoringu kontrolnego – 96 próbek,

w zakresie monitoringu przeglądowego - 20 próbek,

dializy - 12 próbek,

w ramach nadzoru - 10 próbek (bakteriologia),

baseny- 23 próbki,

SPZOZ Kępno- 4 próbki w zakresie Legionella.

Do badań laboratoryjnych w roku 2016 łącznie pobrano 167 próbek wody, w tym do badań

pod względem fizykochemicznym 131, do badań pod względem bakteriologicznym 164.


17

Przeprowadzono 73 kontrole związanych z poborem próbek wody i 22 kontrole obiektów

wodnych. W 2016 roku PPIS w Kępnie wydał 22 oceny roczne oraz 1 ocenę obszarową

dotyczącą jakości wody, które zostały przesłane do burmistrza i wójtów poszczególnych

gmin, a także wydano 45 ocen wody po badaniach w ramach kontroli wewnętrznej.

Tabela nr 1. Wielkość produkcji wody dostarczanej przez producentów, wodociągi, liczba ludności

zaopatrywanej w wodę, jakość wody, występujące przekroczenia, działania naprawcze.

Producent

wody

Wodociąg Liczba

ludności

zaopatryw

anej w

wodę

Produkcja

wody

(m³/d)

Ocena

jakości

wody na

koniec

2016r.

Przekrocz

enia

Działania

naprawcz

e

Gmina

Trzcinica

SUW

Trzcinica

2627 281

Przydatna

do

spożycia

brak

SUW Laski 1817 227 Przydatna

do

spożycia

brak

Hydrofornia

Teklin

427 85 Przydatna

do

spożycia

żelazo wyłączono z

eksploatacji

studnię nr 1

którą podano

renowacji ,w

tym czasie

wodociąg

pracował

tylko na

jednej studni

w której nie

stwierdzono

przekroczeń

Gmina

Rychtal

SUW

Rychtal

1963 250 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW Wielki

Buczek

1996 162 Przydatna

do

spożycia

brak

Gmina

Bralin

SUW Bralin 4674 646 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW Nowa

Wieś

Książęca

1230 164 Przydatna

do

spożycia

brak

Gmina Łęka

Opatowska

SUW Łęka

Opatowska

1381 252 Przydatna

do

spożycia

pojedyncze

przekroczenie

bakterii gr coli

płukanie i

chlorowanie

wody

SUW

Trzebień

1138 236 Przydatna

do

spożycia

pojedyncze

przekroczenie

bakterii gr coli

płukanie i

chlorowanie

wody

SUW 1343 251 Przydatna brak


18

Opatów do

spożycia SUW

Marianka

Siemieńska

1463 214 Przydatna

do

spożycia

przekroczeni

e mętności płukanie

sieci

Wodociągi

Kępińskie

Spółka z o.

o.

63-600

Kępno, ul.

Wrocławska

28

SUW

Jankowy

2462 326 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW

Grębanin

4232 638 Przydatna

do

spożycia

brak

Hydrofornia

Baranów

1195 180 Przydatna

do

spożycia

pojedyncze

przekroczenia bakterii gr coli

płukanie i

chlorowanie

wody

SUW

Mechnice

1679 246 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW

Myjomice

1814

294 Przydatna

do

spożycia

przekroczenia

bakterii gr coli wydano

komunikat,

płukanie i

chlorowanie

wody

SUW Świba 2422 337 Przydatna

do

spożycia

brak

Zakup

hurtowy

wody

Rzetnia

537 50 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW Kępno 17951 2801 Przydatna

do

spożycia

brak

Gmina

Perzów

SUW

Trębaczów

908 163 Przydatna

do

spożycia

brak

SUW

Perzów

2506 393 Przydatna

do

spożycia

pojedyncze

przekroczenia

bakterii gr coli

płukanie i

chlorowanie

wody

Hydrofornia

Słupia pod

Bralinem

408 91 Przydatna

do

spożycia

brak

W 18 wodociągach prowadzone jest uzdatnianie wody (filtracja, napowietrzanie)

oraz chlorowanie, które prowadzane jest doraźnie ( po przekroczeniach i po awariach).

W pozostałych 3 wodociągach woda podawana jest do sieci w stanie surowym,

po awariach i przekroczeniach prowadzi się również doraźne chlorowanie wody.

Z wody o niekwestionowanej jakości korzystało 55 523 mieszkańców powiatu

kępińskiego.


19

Woda z urządzeń zbiorowego zaopatrzenia w wodę badana była również w ramach

kontroli wewnętrznej prowadzonej przez producentów wody. Harmonogramy poboru

próbek wody do spożycia zostały opracowane przez poszczególnych producentów zgodnie

z obowiązującymi przepisami i w porozumieniu z PPIS w Kępnie. W celu zapewnienia

należytej jakości wody przeznaczonej do spożycia właściciele wodociągów lub jednostki

odpowiedzialne za jej jakość, systematycznie przeprowadzali płukania sieci i okresową

dezynfekcję wody.

2. Ocena jakości wody w basenach.

W roku 2016 sezon kąpielowy na Basenie odkrytym w Kępnie rozpoczęto pod

koniec czerwca. W obrębie dwóch niecek basenu wyznaczono trawiaste miejsce do

plażowania. Utrzymanie terenu wokół basenu w trakcie sezonu nie budziło zastrzeżeń.

Stan sanitarno-techniczny sanitariatów oceniono jako dobry. Jakość wody na basenie

przez cały sezon spełniała wymagania określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dn.

09 listopada 2015r. w sprawie wymagań jakim powinna odpowiadać woda na pływalniach.

Pobór próbek wody wykonywano raz w miesiącu w ramach nadzoru oraz raz w miesiącu

w ramach kontroli wewnętrznej.

3. Ocena jakości wody w miejscu zwyczajowo wykorzystywanym do kąpieli.

Miejsce zwyczajowo wykorzystywane do kąpieli znajdujące się w miejscowości

Mikorzyn jest pod stałym nadzorem Stowarzyszenia Społecznego im. Mikory, które

odpowiada za stan sanitarno-techniczny budynków kubaturowych oraz plaży trawiastej.

Wydano 2 oceny stwierdzające przydatność wody do kąpieli na podstawie wyników

badania wody wykonanych przez organizatora. Sprawozdania z badań wody zostały

przekazane do PSSE w Kępnie bezzwłocznie. Na ich podstawie PPIS w Kępnie przez cały

okres letni 2016r. informował mieszkańców powiatu o przydatności wody do kąpieli

w formie komunikatów przesyłanych do lokalnych władz i mediów, a także na stronie

internetowej PSSE. Współpraca z zarządem Stowarzyszenia układała się bezproblemowo.

4. Motele i inne obiekty świadczące usługi hotelarskie.

W roku sprawozdawczym 2016 zewidencjonowanych zosta ło 13

obiektów.

2 motele,


20

11 innych obiektów, które świadczą usługi hotelarskie.

Skontrolowano 69% z nich (2 motele oraz 7 innych obiektów, w których świadczone

są usługi hotelarskie.).

Bazę noclegową w skontrolowanych obiektach stanowią:

- obiekty całoroczne: 307 miejsc;

- obiekt sezonowy w Ośrodku Wypoczynkowym Mikorzynie: 31 miejsc noclegowych

(w domkach szeregowych oraz Domku Strażackim).

Obiekty ze względu na stan techniczny podzielić można na trzy grupy:

- o wysokim standardzie: „Motel Za Miedzą” w miejscowości Chojęcin-Szum, Zajazd

„Wielkopolski” w Siemianicach, Pokoje noclegowe „Kamiński a Zdrowie”, „Motel Pod

Borem” w Rzetni, Pokoje noclegowe Michał Solecki, ul. Warszawska 26, 63-600 Kępno.

- o średnim standardzie:, Motel „ES” w Baranowie, pokoje noclegowe przy KOSiR

w Kępnie, Usługi Hotelarskie Krótkiego Zakwaterowania, Teresa Jerzyk, Grębanin 75,

Pokoje noclegowe- Centrum Handlowe Elżbieta Kaczorowska, Piaski 1, Dwór Myśliwski

Ustronie, Trzebień 73,

- o niskim standardzie: Ośrodek wypoczynkowy Stowarzyszenia Społecznego im. Mikory

w Mikorzynie.

Obiekty skategoryzowane:

- „Motel Za Miedzą” w Chojęcinie - **

- Motel „ES” w Baranowie - *

Łącznie w obiektach noclegowych przeprowadzono 10 kontroli. W czasie kontroli

zwracano szczególną uwagę właścicielom kontrolowanych obiektów, na potrzebę

przegrzewania wody powyżej 60˚C, aby uniknąć zagrożeń związanych z bakteriami

z rodzaju Legionella.

5. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej.

W roku sprawozdawczym 2016 zewidencjonowane zostały 103 obiekty.


21

Tabela nr 2. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej.

Typ zakładów Liczba zakładów Liczba

skontrolowanych

zakładów

Liczba zakładów o

złym stanie

sanitarnym Fryzjerskie

51

28 0

Kosmetyczne 35 22 0

Tatuażu 0 0 0

Odnowy biologicznej 9 2 0

Inne zakłady 8 3 0

RAZEM 103 55 0

Ogólny stan techniczny w kontrolowanych obiektach ocenia się jako dobry oraz

bardzo dobry. Podczas kontroli zwraca się uwagę między innymi na czystość bieżącą,

stan sanitarno-techniczny pomieszczeń oraz stosowanie procedur zapewniających

ochronę przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi u ludzi, zgodnie z zapisem art. 16

ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób

zakaźnych u ludzi. Do chwili obecnej nie odnotowano przypadków zachorowań z przyczyn

będących po stronie nadzorowanych zakładów fryzjerskich i kosmetycznych.

6. Obiekty komunikacji publicznej.

Obiektami komunikacji publicznej są dworce autobusowe oraz stacje kolejowe.

W roku sprawozdawczym ewidencją objęto :

Dworzec autobusowy w Kępnie – gmina Kępno - obiekt stary, od dawna

eksploatowany, o znacznym stopniu zużycia. Stan sanitarny-techniczny dobry

(w stosunku do roku ubiegłego pozostał na tym samym poziomie). Ustępy

ogólnodostępne, stan techniczny – dobry.

Przeprowadzono 1 kontrolę.

Środki transportu: skontrolowano 3 autobusy. Stan sanitarny dobry. Autobusy podczas

dłuższego postoju są sprzątane; odpady usuwane są do kontenera znajdującego się

na terenie dworca.

Dworzec kolejowy w Kępnie - gmina Kępno. Przeprowadzono 1 kontrolę.

Stan sanitarno-techniczny obiektu ocenia się jako bardzo dobry.


22

7. Ustępy Publiczne.

W roku 2016 w ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Kępnie

znajdowały się 2 ustępy publiczne. Przeprowadzono 3 kontrole planowane oraz jedną

związaną z odbiorem nowego obiektu.

Stan sanitarno-techniczny ocenia się jako bardzo dobry - kontenery wolnostojące,

samoobsługowe. Obiekty przystosowane są dla osób niepełnosprawnych. Stan sanitarny

dobry: zapewniona czystość i dezynfekcja bieżąca.

8. Kontrole interwencyjne.

Liczba przeprowadzonych kontroli – 1 rekontrola związana z wydaną w 2015r.

decyzją nakazową.

Zakończono postępowanie związane z obecnością obrzeżka gołębiego w wynajmowanym

mieszkaniu w Kępnie przy ulicy Rynek 9/10, przeprowadzono dezynsekcję pomieszczeń,

lokatorka zgłaszająca interwencję wyprowadziła się z mieszkania na stałe.

Hałas: zakończyła się sprawa związana z interwencją lokatora dotycząca hałasu

pochodzącego z serwerowni znajdującej się bezpośrednio pod mieszkaniem przy

Al. Marcinkowskiego 19 w Kępnie, wynajmowanym od Spółdzielni Lokatorsko-

Mieszkaniowej w Kępnie, 63-600 Kępno, ul. Sienkiewicza 48. Pomieszczenie serwerowni

zostało wynajęte przez firmę INEA S.A., ul. Wierzbowa 84, Wysogotowo, 62-081

Przeźmierowo. Działania polegały na zablokowaniu kanału wentylacyjnego w celu

wyeliminowania odgłosów z serwerowni. Poczynione zabiegi przyniosły zamierzony efekt,

szumy w mieszkaniu ustały.

W roku 2016 w ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej Kępnie

znajdowało się 208 obiektów użyteczności publicznej. Przeprowadzono 85 kontroli

obiektów, co stanowi 41 % ogółu.

9. Stan sanitarny podmiotów leczniczych.

Podstawę działalności podmiotów leczniczych publicznych i niepublicznych

stanowi ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 ro o działalności leczniczej. W dniu 1 lipca 2012

roku weszło w życie Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowych

wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu


23

wykonującego działalność leczniczą, które wprowadziło jednakowe standardy sanitarne

dla podmiotów leczniczych. Zgodnie z tym Rozporządzeniem podmiot wykonujący

działalność leczniczą niespełniający wymagań, powinien dostosować pomieszczenia

i urządzenia do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2017 roku.

W zakresie zgodności z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie

szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia

podmiotu wykonującego działalność leczniczą ocena przedstawia się następująco:

Tabela nr 3. Charakterystyka podmiotów leczniczych pod względem dostosowania do Rozporządzenia

MZ.

Podmioty wykonujące

działalność leczniczą

Szpitale Zakłady opiekuńcze

wg druku MZ-46 (3

łącznie)

Podmioty lecznicze

z działalnością

ambulatoryjną

Liczba placówek

dostosowanych do wymogów

rozporządzenia MZ

- - 98

Liczba placówek

niedostosowanych do wymogów

rozporządzenia MZ

- - 12

Liczba placówek posiadających

Program Dostosowawczy*

- - 15

W porównaniu do roku ubiegłego dostosował się 1 podmiot, na którego PPIS w Kępnie

wydał decyzję nakazową, pojawiło się 6 nowych podmiotów już dostosowanych, a jeden

podmiot niedostosowany, na którego także była nałożona decyzja nakazowa zakończył

swoją działalność.

W roku 2016 w ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Kępnie

znajdowało się 125 podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Przeprowadzono

64 kontrole obiektów, co stanowi 51 % ogółu. W 2016r. w jednym obiekcie na stan

sanitarny nałożono mandat karny na kwotę 100,00zł. Podczas rekontroli stwierdzono

usunięcie nieprawidłowości.

Ilość obiektów w poszczególnych grupach podano w poniższej tabeli.


24

Tabela nr 4. Ilość podmiotów służby zdrowia w poszczególnych grupach.

Grupa Liczba obiektów

podmioty lecznicze wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne

11 - przychodnie, ośrodki, poradnie, ambulatoria -

ogółem

22

12 - medyczne laboratoria diagnostyczne 2

14 - inne podmioty lecznicze 12

praktyki zawodowe

17 - indywidualne praktyki lekarskie 8

19 - indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie 26

20 - indywidualne specjalistyczne praktyki lekarzy

dentystów

37

23 - indywidualne praktyki pielęgniarek i położnych 8

25 - grupowe praktyki pielęgniarek i położnych 2

26 - inne praktyki zawodowe 8

ogółem 125

Czystość bieżąca i utrzymanie porządku w większości wykonywana jest przez

personel placówki, oceniane dobrze. Podmioty posiadają adekwatne środki do dezynfekcji

powierzchni oraz urządzeń medycznych. Sprzęt porządkowy jest oznakowany i podzielony

odpowiednio wg stref zagrożenia. W większości podmiotów świadczenia zdrowotne

wykonywane są przy użyciu sprzętu wielokrotnego użytku, który sterylizowany jest we

własnych autoklawach, bądź też zleca się usługę sterylizacji w Centralnej Sterylizatorni

przy SPZOZ Kępno, ul. Szpitalna 7. Wszystkie obiekty są zaopatrywane w wodę

z wodociągów sieciowych, pozostających pod nadzorem Inspekcji Sanitarnej, ocenianych

w 2016r. jako dobre źródła zaopatrzenia w wodę przeznaczoną do spożycia przez ludzi.

W wszystkich obiektach gospodarka odpadami medycznymi była właściwe. Urządzenia

chłodnicze utrzymane są w odpowiednim stanie sanitarnym, monitorowane pod względem

temperatury. Odpady znajdują się w odpowiednio-kolorystycznych workach, prawidłowo

oznakowane. Ewakuacja odpadów do magazynów zbiorczych następuje nie rzadziej niż

co 30 dni. Transport realizowany jest albo przez firmę specjalistyczną, bądź też we

własnym zakresie do magazynu odpadów przy SPZOZ w Kępnie (w wydzielonych,

przeznaczonych wyłącznie do tego celu, zamykanych pojemnikach twardo ściennych).

Prowadzone są rejestry/karty przekazania odpadów.

Odzież ochronna i bielizna są prane głównie usługowo w systemie zleconym. W pięciu

przypadkach podmioty lecznicze posiadają wydzielone miejsca na pranie na terenie

obiektu przy użyciu proszków o działaniu piorąco-dezynfekującym. Odzież czysta

przechowywana jest w wydzielonych miejscach, dodatkowo zabezpieczona workami


25

pyłoszczelnymi. Brudna odzież gromadzona jest w wydzielonych koszach, wyłożonych

wkładem foliowym lub oryginalnymi workami firmy realizującej usługę prania, która

także odpowiada za transport odzieży z/do pralni.

Kontrole wewnętrzne w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażeń i chorób

zakaźnych u ludzi realizowane są prawidłowo. Kontrole przeprowadzają głównie

kierownicy placówek przy współudziale personelu.

Właściciele obiektów przeprowadzają okresowe przeglądy instalacji i urządzeń

wentylacyjnych oraz kominowych – w protokołach kontrolnych nie odnotowano uwag

w tym zakresie.

We wszystkich kontrolowanych obiektach przestrzegany jest zakaz palenia tytoniu.

W 2016r. w wyniku wydania decyzji nakazowej przez PPIS w Kępnie

do w Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012r. w sprawie

szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia

podmiotu wykonującego działalność leczniczą dostosował się jeden podmiot:

Indywidualna Praktyka Lekarska Kołcio Henryk, Opatów, ul. Poznańska 75, 63-645 Łęka

Opatowska.


26

Fot. Nr 1. Indywidualna Praktyka Lekarska Kołcio Henryk, Opatów,

ul. Poznańska 75, 63-645 Łęka Opatowska.

Fot. Nr 2. Indywidualna Praktyka Lekarska Kołcio Henryk, Opatów,



27

Fot. Nr 3,4. Indywidualna Praktyka Lekarska Kołcio Henryk, Opatów, ul. Poznańska 75, 63-645 Łęka Opatowska


28

Fot. Nr 5,6. Indywidualna Praktyka Lekarska Kołcio Henryk, Opatów,


Przykład dobrego gabinetu stomatologicznego: Gabinet Stomatologiczny Dominika

Górecka-Rusajczyk, ul. Chopina 1, 63-600 Kępno.


29

Fot. Nr 7,8. Gabinet Stomatologiczny Dominika Górecka-Rusajczyk,

ul. Chopina 1, 63-600 Kępno.

Fot. Nr 9,10. Gabinet Stomatologiczny Dominika Górecka-Rusajczyk,

ul. Chopina 1, 63-600 Kępno.


30

10. Podsumowanie.

Dokonana analiza stanu sanitarno-technicznego obiektów użyteczności publicznej

oraz podmiotów leczniczych na obszarze powiatu kępińskiego za rok 2016 pozwala

na określenie go jako dobry. Obiekty skontrolowane w znacznej większości cechowały

się dobrym, a nawet bardzo dobrym stanem technicznym. Nowe obiekty w pełni spełniały

wymagania zarówno techniczne jak i sanitarno-higieniczne pomieszczeń. Przeprowadzane

przez właścicieli remonty i modernizacje oraz zakup nowoczesnego sprzętu i aparatury,

przyczyniają się do poprawy funkcjonalności obiektów i poziomu jakości świadczonych

usług, co w efekcie pozytywnie wpływa na odbiór ze strony klientów/pacjentów, a tym

samym na brak skarg na warunki sanitarno-techniczne.

W omawianym roku sprawozdawczym nie stwierdzono występowania poważnych

zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych dla osób korzystających z urządzeń i obiektów

użyteczności publicznej czy też podmiotów leczniczych.

Opracowanie:

Maria Tajnert

Dominika Marczak


31

IV. HIGIENA ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU PUBLICZNEGO.

Fot. Nr 11. Żłobek Gminny wraz z Przedszkolem Samorządowym w Baranowie.

1. Zakres nadzoru sanitarnego.

W ramach prowadzonej działalności pracownicy Higieny Żywności, Żywienia

i Przedmiotów Użytku realizują zadania dotyczące:

sprawowania bieżącego nadzoru nad zakładami produkcyjnymi oraz

wprowadzającymi do obrotu środki spożywcze, poprzez przeprowadzanie kontroli

sanitarnych,

podejmowania działań w zakresie Systemu RASFF (Rapid Alert System for Food

and Feed), będącego Systemem Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych

Produktach Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt. System ma na celu

niezwłoczne wycofanie z obrotu lub produkcji, żywności stwarzającej zagrożenie

dla zdrowia lub życia,

sprawowania nadzoru nad jakością wprowadzanych do obrotu środków

spożywczych oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu

z żywnością, poprzez pobieranie próbek do badań laboratoryjnych,


32

prowadzenia nadzoru nad jakością żywienia różnych grup ludności w zakładach

żywienia zbiorowego zamkniętego, tj. zakładach opieki zdrowotnej, stołówkach

szkolnych i przedszkolnych, stołówkach pracowniczych, obozach kolonijnych, itp.,

opracowywania ognisk zatruć pokarmowych i zatruć grzybami,

prowadzenia postępowania administracyjnego na skutek stwierdzonych w trakcie

kontroli nieprawidłowości lub uchybień stanu sanitarno-higienicznego,

przyjmowania i realizacji zgłaszanych przez klientów interwencji oraz wniosków,

dokonywania opracowań i analiz na podstawie posiadanej dokumentacji

pokontrolnej, związanych z bezpieczeństwem żywności i żywienia, materiałami

i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością oraz kosmetykami,

przeprowadzania postępowania związanego z zatwierdzaniem i rejestracją

zakładów żywnościowo-żywieniowych,

przeprowadzanie kontroli na targowiskach oraz w zakładach żywienia zbiorowego,

w związku z wprowadzeniem wzmożonego i wnikliwego nadzoru nad sprzedażą

mięsa oraz odpadami gastronomicznymi, z powodu występowania przypadków

afrykańskiego pomoru świń (ASF).

2. Przedstawienie stanu sanitarnego obiektów żywności, żywienia oraz

przedmiotów użytku.

W roku 2016 Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologicznej w Kępnie obejmowała

592 obiektów żywieniowo – żywnościowych oraz przedmiotów użytku, w tym 25 środków

transportu, 7 obiektów ruchomych i tymczasowych.

W nadzorowanych obiektach przeprowadzono 440 kontroli i rekontroli.

Wydano 42 decyzji nakazujących usunięcie stwierdzonych uchybień, a winnych

zaniedbań ukarano 30 mandatami karnymi, na łączną kwotę 7800 PLN.

Wydano 128 decyzji merytorycznych, 42 decyzje nakazujące usunięcie stwierdzonych

uchybień oraz 158 decyzji płatniczych. Spośród 440 przeprowadzonych kontroli,

141 to kontrole planowane zgodnie z harmonogramem kontroli. Pozostałe kontrole

to kontrole pozaplanowe: kontrole sprawdzające, tematyczne, interwencyjne oraz kontrole

sanitarne obiektów ruchomych, środków transportu, stołówek szkolnych oraz

przedszkolnych.


33

Wykres Nr 9. Działalność nadzorowa w 2016r.

Wykres Nr 10. Liczba kontroli przeprowadzonych w 2016r.

W 2016r. roku w miesiącach czerwiec, lipiec oraz sierpień przeprowadzono

39 kontroli weekendowych.

Podczas których stwierdzono następujące nieprawidłowości:

łamanie łańcucha chłodniczego, wyroby ciastkarskie kremowe przechowywane

nieprawidłowo poza urządzeniem chłodniczym,

brak bieżącej ciepłej i zimnej wody przy umywalce do mycia rąk. Brak mydła

w płynie do mycia i dezynfekcji rąk,


34

zły stan techniczny pomieszczeń zakładu: ściany i sufity brudne, widoczne

odpryski farby,

pomieszczenia zakładu nie były utrzymane w czystości: na sali sprzedaży,

w magazynie podłogi brudne, niedomyte; umywalka do mycia rąk brudna

niedomyta,

ochrona przed szkodnikami latającymi niewłaściwa - na terenie sklepu była

widoczna duża ilość much na ścianach, podłogach, w urządzeniach chłodniczych.

Za stwierdzone nieprawidłowości podczas kontroli weekendowych nałożono

9 mandatów karnych na kwotę 1800 PLN. Wydano 5 decyzji na usunięcie uchybień.

W 2016 roku w związku z pismem WPWIS znak: DN-HŻ.9011.425.2016 z dnia

09 września 2016r., dotyczącego prowadzenia wzmożonego i wnikliwego nadzoru nad

sprzedażą mięsa oraz odpadami gastronomicznymi w zakładach żywienia zbiorowego

i targowiskach, w związku z występowaniem przypadków afrykańskiego pomoru świń

(ASF), nawiązano współpracę z IW oraz przeprowadzono 4 wspólne kontrole z

przedstawicielami Inspekcji Weterynaryjnej oraz 16 kontroli z ramienia Inspekcji

Sanitarnej. Nałożono 2 mandaty karne na kwotę 500 PLN za nieprawidłowy sposób

postepowania z odpadami kat. 3.

Charakterystyka działań nadzorowanych podjętych w poszczególnych grupach

obiektów w 2016 roku.

SKLEPY SPOŻYWCZE

Sklepy spożywcze stanowią najliczniejszą grupę ewidencjonowanych obiektów

żywności i żywienia w powiecie kępińskim. Stan sanitarny sklepów spożywczych jest

zróżnicowany. W 2016r. skontrolowano 116 sklepów spożywczych (w tym

supermarketów). Oceniono na podstawie arkusza stanu sanitarnego 55 sklepów (w tym

supermarketów). Jako niezgodne z wymaganiami zostało ocenionych 6 sklepów.

Do najczęściej stwierdzanych nieprawidłowości należą:

niewłaściwy stan techniczny pomieszczeń: brudne ściany, sufity, podłogi,

regały, na których składowane środki spożywcze nasiąkliwe, trudno zmywalne,


35

przechowywanie środków spożywczych niezgodnie z deklaracjami producentów

poza urządzeniami chłodniczymi,

oferowanie do sprzedaży dla klientów środków spożywczych nieodpowiadających

wymaganiom zdrowotnym,

niewłaściwa gospodarka odpadami kategorii 3.

Ustalenia z kontroli w związku z zaistniałymi nieprawidłowościami dały podstawę do:

Wydania 26 decyzji administracyjnych na usunięcie uchybień w sklepach

spożywczych i supermarketach.

W ramach postępowania mandatowego nałożono 22 mandaty karne na kwotę

5700 PLN.

Pracownicy pionu HŻŻ i PU przeprowadzili w sklepach spożywczych i supermarketach

19 kontroli interwencyjnych w związku z:

oferowaniem do sprzedaży środków spożywczych nieodpowiadających

wymaganiom zdrowotnym,

kontrole przeprowadzone w związku z powiadomieniami w systemie RASSF.

Zostały wyciągnięte sankcje karne od osób odpowiedzialnych, na które nałożono mandaty

karne.

ZAKŁADY MAŁEJ GASTRONOMII

Sklasyfikowano 9 obiektów, skontrolowano 24 zakłady. Stwierdzone uchybienia dotyczyły:

niewłaściwy stan techniczny pomieszczeń: brudne ściany, sufity,

nieprawidłowy stan sanitarny pomieszczeń zakładu,

przechowywanie środków spożywczych niezgodne z deklaracjami producentów

– łamanie łańcucha chłodniczego.


Wydano 2 decyzje administracyjne na usunięcie uchybień technicznych.

W ramach postępowania mandatowego nałożono 3 mandaty karne na kwotę

800 PLN.

Jako niezgodny z wymaganiami został oceniony 1 zakład.


36

PIEKARNIE

Sklasyfikowano 11 obiektów. Do najczęściej stwierdzanych nieprawidłowości należą:

zły stan techniczny pomieszczeń produkcyjnych, magazynowych, socjalnych:

brudne ściany, sufity,

nieprawidłowy stan techniczny środków transportu żywności – uszkodzona

komora załadunkowa,

nieprawidłowy transport wyrobów gotowych kremowych.


Wydania 5 decyzji administracyjnej dotyczącej usunięcia uchybień

technicznych.

ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO OTWARTE

W 2016 roku sklasyfikowano 10 zakładów żywienia zbiorowego otwartego. Najczęściej

stwierdzane nieprawidłowości:

niewłaściwy stan techniczny pomieszczeń: brudne ściany, sufity,

niewłaściwa gospodarka odpadami kategorii 3.


Wydano 2 decyzje administracyjne dotyczące usunięcia uchybień technicznych.

ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO ZAMKNIĘTE

Bufety przy zakładach pracy.

W 2016r. nie kontrolowano znajdującego się pod nadzorem zakładu: Stołówka

pracownicza przy zakładzie DROP S.A. w Kępnie.

Bloki żywienia w domach opieki społecznej (żywienie w systemie cateringowym).

Sklasyfikowano 1 zakład. Nie stwierdzono nieprawidłowości.

Stołówki szkolne.

Sklasyfikowano 10 zakładów. Nieprawidłowości zostały stwierdzone tylko w 1

obiekcie, które dotyczyły nieprawidłowego stanu technicznego pomieszczeń – brudne


37

ściany. Decyzja na usunięcie uchybień zostanie wydana w roku 2017 (kontrola zakładu:

grudzień 2016).

Większość jadłospisów w kontrolowanych zakładach oceniono jako nieprawidłowe

(6 nieprawidłowych).

Stwierdzono nieprawidłowości w postaci:

podawanie zbyt dużej ilości potraw smażonych w ciągu tygodnia,

brak urozmaicenia - powtarzalność potraw/ produktów,

brak posiłków zawierających ryby.

W związku z zaistniałymi uchybieniami dyrektorzy placówek oświatowych zostali

zobowiązani do przestrzegania wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia

z dnia 26 lipca 2016r. w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do

sprzedaży dzieciom i młodzieży w jednostkach systemu oświaty oraz wymagań, jakie

muszą spełniać środki spożywcze stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci

i młodzieży w tych jednostkach.

W związku z realizacją projektu unijnego „Bądźmy zdrowi - wiemy, więc działamy”

w 2016r. zorganizowano szkolenie dla młodzieży z Zespołu Szkół Specjalnych w Słupi pod

Kępnem, na temat zdrowego stylu życia, w tym m.in. zasady racjonalnego żywienia dzieci

i młodzieży.

Stołówki na koloniach, półkoloniach i obozach.

W 2016r. kolonie odbywały się w 3 zakładach. W obiektach przeprowadzono

łącznie 10 kontroli, które nie wykazały uchybień sanitarno-technicznych. Jadłospisy

zostały ocenione jako zgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 26 lipca 2016r.

w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do sprzedaży dzieciom i młodzieży

w jednostkach systemu oświaty oraz wymagań, jakie muszą spełniać środki spożywcze

stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci i młodzieży w tych jednostkach. Na

kartach jadłospisów podawane były informacje o alergenach zgodnie z wymaganiami zał.

II Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1169/2011 z dnia 25

października 2011 r. w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat

żywności.

Stołówki w przedszkolach.

W 2016 roku sklasyfikowano 23 zakłady. Stwierdzono nieprawidłowości w 3

zakładach w postaci: niewłaściwy stan techniczny pomieszczeń: brudne ściany, sufity


38

w pomieszczeniach produkcyjnych i magazynowych. Wykazane nieprawidłowości dały

podstawę do wydania decyzji na usunięcie uchybień.

Większość jadłospisów w kontrolowanych zakładach oceniono jako nieprawidłowe

(11 nieprawidłowych). Stwierdzono nieprawidłowości w postaci:


brak urozmaicenia - powtarzalność potraw/ produktów,

brak posiłków zawierających ryby,

podawanie zbyt małej ilości owoców i warzyw.


zobowiązani do przestrzegania wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia

z dnia 26 lipca 2016r. w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do

sprzedaży dzieciom i młodzieży w jednostkach systemu oświaty oraz wymagań, jakie

muszą spełniać środki spożywcze stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci

i młodzieży w tych jednostkach.

Wiele kuchni przedszkolnych posiada nowoczesne zaplecze technologiczne m.in. Kuchnia

w Żłobku Gminnym wraz z Przedszkolem Samorządowym w Baranowie 63-604 Baranów,

ul. Jana Pawła II 2A.

Fot. Nr 12. Kuchnia w Żłobku Gminnym wraz z Przedszkolem Samorządowym w Baranowie.


39

W 2016r. rozbudowano i zmodernizowano Przedszkole Samorządowe w Perzowie.

Fot. Nr 13. Stołówka w Przedszkolu Samorządowym w Perzowie.

Fot. Nr 14. Kuchnia w Przedszkolu Samorządowym w Perzowie.


40

Zakład usług cateringowych

Na terenie nadzorowanym przez PSSE w Kępnie znajdują się dwa zakłady usług

cateringowych. Są to: Kuchnia i stołówka, Mianowice 3D, należąca do Szkoła

Podstawowa Nr 1 w Kępnie, Kuchnia Spółdzielni Socjalnej „JAŚMIN”, 63-604 Baranów,

Słupia pod Kępnem, ul. Katowicka 10. W ww. obiektach przeprowadzono łącznie

2 klasyfikacje, które nie wykazały uchybień sanitarno-technicznych. Jadłospisy zostały

ocenione jako zgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 26 lipca 2016r.

w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do sprzedaży dzieciom i młodzieży


stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci i młodzieży w tych jednostkach.

Na kartach jadłospisów podawane były informacje o alergenach zgodnie z wymaganiami

zał. II Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1169/2011 z dnia 25


żywności.

CIASTKARNIE

Sklasyfikowano 2 obiekty. W jednym z zakładzie stwierdzono nieprawidłowe

znakowanie wyrobów cukierniczych, co dało podstawę do wydania decyzji na usunięcie

uchybień.

GORZELNIE

Sklasyfikowano 1 zakład. Podczas kontroli stwierdzono nieprawidłowy stan

techniczny zakładu (brudne ściany, sufity), co dało podstawę do wydania decyzji na

usunięcie uchybień.

MIEJSCA OBROTU MATERIAŁAMI I WYROBAMI DO KONTAKTU Z

ŻYWNOŚCIĄ

Sklasyfikowano 1 zakład - Hurtownia. Podczas kontroli stwierdzono

nieprawidłowy stan techniczny zakładu (brudne ściany, sufity), co dało podstawę do

wydania decyzji na usunięcie uchybień.


41

WYTWÓRNIE LODÓW

Na terenie nadzorowanym przez tutejszą stację występuje jedna wytwórnia lodów.

Kontrolowany obiekt jest małym rodzinnym zakładem produkcyjnym (zatrudniona

1 osoba), w którym dobra praktyka higieny oraz dobra praktyka produkcyjna zastępuje

monitorowanie krytycznych punktów kontroli. W czasie kontroli nie stwierdzono

nieprawidłowości.

AUTOMATY DO LODÓW

W 2016 roku skontrolowano 4 automaty do lodów. We wszystkich obiektach

przeprowadzono kontrole tematyczne w związku z rozpoczęciem sezonowej sprzedaży

lodów z automatu w obiektach żywnościowych (sklepy, kawiarnie). W czasie kontroli nie

stwierdzono żadnych uchybień sanitarno-technicznych.

PRZETWÓRNIE OWOCOWO-WARZYWNE I GRZYBOWE

Na terenie kontrolowanym przez tutejszą stację jest jedna przetwórnia owocowo-

warzywna (kwaszarnia kapusty i ogórków). Jest to mały rodzinny zakład produkcyjny

(zatrudniona 1 osoba), w którym dobra praktyka higieny oraz dobra praktyka produkcyjna

zastępuje monitorowanie krytycznych punktów kontroli. W 2016r. nie kontrolowano

znajdującego się pod nadzorem zakładu.

ZAKŁADY GARMAŻERYJNE

Na terenie nadzorowanym przez PSSE Kępno znajdują się 3 zakłady garmażeryjne.

Jeden z nich to duży zakład produkcyjny posiadający wdrożony system HACCP. Pozostałe

dwa zakłady to małe rodzinne zakłady garmażeryjne zatrudniające poniżej 4 osób,

w których dobra praktyka higieny oraz dobra praktyka produkcyjna zastępuje

monitorowanie krytycznych punktów kontroli. W roku 2016 sklasyfikowano 2 obiekty.

Kontrole nie wykazały uchybień sanitarno-technicznych.

ZAKŁADY PRZEMYSŁU ZBOŻOWO-MŁYNARSKIEGO

Sklasyfikowano 2 zakłady. W czasie kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.


42

WYTWÓRNIE KONCENTRATÓW SPOŻYWCZYCH

Na terenie kontrolowanym przez tutejszą stację jest jedna wytwórnia koncentratów

spożywczych, która zajmuje się głównie produkcją koncentratu proszku lodowego,

dodatkowo w zakładzie ruszyła produkcja suplementu diety (BEAST PROTEIN 80)

– produkcja dodatkowa, w niewielkim zakresie. Zakład został sklasyfikowany. W czasie

kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.

3. Stan sanitarny środków transportu.

Żywność przewożona jest w samochodach przystosowanych do transportu przez

właścicieli zakładów produkujących żywność i wprowadzających do obrotu

oraz specjalistyczne firmy transportowe i fizyczne osoby świadczące usługi transportowe.

W 2016r. odebrano 10 nowych środków transportu żywności należących do firm

zajmujących się wyłącznie transportem żywności.

Zgłoszone środki transportu były oceniane pod kątem spełnienia wymagań

sanitarno - higienicznych i zostały zatwierdzone jako środki transportu żywności

w określonym zakresie.

W ogólnej ocenie warunki przewozu żywności, szczególnie u producentów

i w dużych obiektach obrotu detalicznego i hurtowego ulegają systematycznej poprawie;

zakłady te posiadają na ogół własne środki transportu, prawidłowe, w dobrym stanie

technicznym i przeznaczone wyłącznie do przewozu środków spożywczych, które

posiadają pozytywne decyzje organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej.

4. Jakość zdrowotna krajowych środków spożywczych oraz przedmiotów

użytku i kosmetyków.

W obiektach żywieniowo – żywnościowych i przedmiotów użytku w ramach

urzędowej kontroli i monitoringu, w związku z realizacja planu poboru prób na rok 2016,

pobrano 119 prób żywnościowych, 4 próby przedmiotów użytku. Według wytycznych

wynikających z planu poboru próbek pod względem mikrobiologicznym przebadano 85

prób, natomiast pod względem chemicznym przebadano 38 prób.

Ponadto pozaplanowo pobrano:

3 próby kosmetyków,

2 próby wyrobów cukierniczych czekoladowych (w związku z podejrzeniem

obecności szkodników w produkcie).


43

Zdyskwalifikowano 3 próby środków spożywczych. Próby kwestionowano m.in.

ze względu na: przekroczenie zawartości akryloamidu oraz nieprawidłowe znakowanie.

5. Działania podjęte w ramach funkcjonowania systemu RASFF.

W 2016r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kępnie otrzymywał

zgłoszenia o niebezpiecznych produktach żywnościowych oraz wyrobach przeznaczonych

do kontaktu z żywnością w ramach systemu RASFF.

Powiadomienia alarmowe dotyczyły następujących produktów:

Śliwka książęca w czekoladzie,

„Nox Pump”,

„Czekolada mleczna DUET”,

koncentratu napoju dla sportowców Activlab Hot Sport Drink o smaku

grejpfrutowym,

suplementu diety pn. „Chlorella”,

„Napój niegazowany Jurajska o smaku poziomkowym”.

6. Ocena sposobu żywienia.

W ramach nadzoru nad zakładami żywienia zbiorowego zamkniętego (stołówki

szkolne, przedszkolne, na koloniach i półkoloniach) dokonano teoretycznej oceny sposobu

żywienia w ww. placówkach. Większość jadłospisów została oceniona jako

nieprawidłowe.

Przyczyną nieprawidłowości w sporządzonych jadłospisach były trudności wynikające

z dostosowaniem się do zaleceń zawartych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie

grup środków spożywczych przeznaczonych do sprzedaży dzieciom i młodzieży


stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci i młodzieży w tych jednostkach

(obowiązującym przed oraz po 1 września 2016r.).

Jedną z głównych przyczyn występowania nieprawidłowości jest wielkość stawki

żywieniowej dziennej, która waha się między 3zł – 5zł. Przy czym mniejsze stawki

występują w placówkach oświatowych na terenach wiejskich. Dodatkowo, na terenach

wiejskich, pojawiają się trudności z zaopatrzeniem. Ponadto dyrektorzy placówek

oświatowych do których są dowożone posiłki przygotowywane przez zewnętrzne firmy


44

cateringowe nie mają wpływu na ich jakość, gdyż za wybór tych firm odpowiedzialne są

Gminne Ośrodki Pomocy Społecznej. Wybór ww. firm oparty jest na zasadach przetargu

publicznego, czyli wygrywa firma składająca najniższą pod względem cenowym ofertę.

Najczęściej występujące nieprawidłowości w jadłospisach szkolnych i przedszkolnych to:


brak urozmaicenia – powtarzalność, potraw/ produktów,

brak posiłków zawierających ryby,

podawanie zbyt małej ilości owoców i warzyw.


zobowiązani do przestrzegania wymogów zawartych w ww. rozporządzeniu Ministra

Zdrowia. Ocenę jadłospisów przeprowadzono też w zakładach cateringowych, będących

pod nadzorem PPIS w Kępnie. Ocenione jadłospisy były prawidłowe. Na kartach

jadłospisów podawano informacje o alergenach zgodnie z wymaganiami zał. II

Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1169/2011 z dnia 25


żywności. Posiłki były zróżnicowane pod względem podawanych dań, wykorzystywano

sezonowość występowania owoców i warzyw, dzięki czemu posiłki były zbilansowane

pod względem ilości energii oraz składników odżywczych.

W 2016r. były prowadzone szkolenia w powiecie kępińskim w ramach programu

edukacyjnego „Bądźmy zdrowi, wiemy więc działamy”.

7. Ogólna ocena obiektów żywności i żywienia.

Stan sanitarny obiektów będących pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej

w 2016r. uległ poprawie w stosunku do roku 2015. Wynika to ze zmniejszonej liczby

nałożonych mandatów oraz wydanych decyzji administracyjnych dotyczących usunięcia

nieprawidłowości stwierdzonych w czasie kontroli.

W 2016r. odnotowano jeden przypadek prowadzenia działalności niezgodnej

z posiadanym zezwoleniem. Dotyczył on zakładu produkcyjnego – piekarni. Niezgodna

działalność prowadzona przez ww. zakład polegała na: sprzedaży pieczywa oraz wyrobów

piekarniczych i cukierniczych ze środka transportu żywności, który nie został zgłoszony

przez właściciela do prowadzenia sprzedaży w ramach handlu obwoźnego. O zaistniałej

sytuacji PPIS w Kępnie został poinformowany przez inną stację sanitarno-

epidemiologiczną. PPIS w Kępnie po rozpatrzeniu sprawy skierował do WPWIS wniosek


45

o nałożenie kary pieniężnej na właściciela zakładu, na podstawie art. 104 ust. 1 ustawy

z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (t. jedn. Dz. U. z 2015r.,

poz. 594, ze zm.), w związku z naruszeniem przez podmiot art. 103 ust. 1 pkt 5 ww.

ustawy.

Ponadto Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Kępnie wystosował w 2016

roku w związku z interwencją konsumenta jedno zawiadomienie o podejrzeniu popełnieniu

przestępstwa ściganego z urzędu do Prokuratury Rejonowej w Kępnie przez zakład obrotu

żywności – sklep spożywczy, na podstawie art. 304 § 2 Kodeksu postępowania karnego.

Sprawa dotyczyła wprowadzenia do obrotu artykułów spożywczych zepsutych (obecność

żywych szkodników żywności).

8. Podsumowanie.

W nadzorowanych obiektach przeprowadzono 440 kontroli i rekontroli.

Wydano 42 decyzje nakazujące usunięcie stwierdzonych uchybień, a winnych zaniedbań

ukarano 30 mandatami karnymi, na łączną kwotę 7800 PLN.

Stan sanitarny obiektów będących pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej

w 2016r. uległ poprawie w stosunku do roku 2015.

W 2016r. zdyskwalifikowano 3 próby środków spożywczych, spośród 121 prób

pobranych w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu. Ponadto pobrano 4 próby

materiałów i wyrobów do kontakt z żywnością oraz 3 próby kosmetyków. Powodem

kwestionowania prób środków spożywczych było: przekroczona zawartość akryloamidu

oraz nieprawidłowe oznakowanie.

W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami podczas przeprowadzania kontroli

w 2016r. konieczne jest utrzymanie działań nadzorowych na dotychczasowym poziomie.

Celem jest dążenie do wyeliminowania uchybień, które mogą być źródłem nieprawidłowej

jakości produkowanych i wprowadzanych do obrotu produktów, a w konsekwencji mogą

stać się zagrożeniem dla zdrowia i życia ludzi.

Opracowali:

Weronika Czepiżak

Agnieszka Olek

Leopold Kantorski


46

V. HIGIENA PRACY.

l. Działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego.

W ewidencji stanowiska pracy ds. higieny pracy PSSE w Kępnie w 2016 roku

znajdowało się 315 zakładów, w których zatrudnionych było 12548 pracowników.

W ramach sprawowanego nadzoru dokonywano oceny wymagań higienicznych

i zdrowotnych, w szczególności dotyczących:

utrzymania należytego stanu higienicznego zakładów pracy,

warunków zdrowotnych środowiska pracy, a zwłaszcza zapobiegania powstawaniu

chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy, w tym

narażenia pracowników na czynniki szkodliwe dla zdrowia pracowników,

szkodliwe czynniki biologiczne, czynniki rakotwórcze,

przestrzegania przez osoby wprowadzające do obrotu i stosujące substancje

i mieszaniny chemiczne obowiązków wynikających z przepisów prawnych,

przestrzegania przez podmioty wprowadzające do obrotu i stosujące prekursory

narkotyków kategorii 2 i 3 obowiązków wynikających z przepisów prawnych,

zakazu wytwarzania i wprowadzania do obrotu środków zastępczych i nowych

substancji psychoaktywnych,

przestrzegania przepisów dotyczących wprowadzania do obrotu produktów

biobójczych i substancji czynnych.

l. l. Kontrole w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego.

W 2016 r. przeprowadzono 88 kontroli sanitarnych w 61 zakładach pracy,

w których zatrudnionych było łącznie 3004 pracowników. Zgodnie z wytycznymi

Głównego Inspektora Sanitarnego przeprowadzono szczegółowe kontrole warunków

pracy oraz narażenia zawodowego pracowników zatrudnionych w zakładach

produkujących artykuły spożywcze, w przemyśle drzewnym, metalowym i tworzyw

sztucznych. W trakcie kontroli zwracano uwagę na przestrzeganie przez pracodawców

przepisów prawnych określających wymagania higieniczne i zdrowotne w zakładach

pracy, w szczególności wykonywanie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla

zdrowia w środowisku pracy, przeprowadzenie profilaktycznych badań lekarskich

pracowników, stosowanie niebezpiecznych mieszanin chemicznych na stanowiskach

pracy, analizowano ocenę ryzyka zawodowego związanego z wykonywaną pracą,


47

oceniano system pierwszej pomocy w razie wypadku, wyposażenie pracowników

w odzież i obuwie robocze oraz środki ochrony indywidualnej, a także stan pomieszczeń

produkcyjnych oraz zaplecza higieniczno – sanitarnego.

1.2. Narażenie na czynniki szkodliwe dla zdrowia.

Ogółem w 2016 r. w ewidencji stacji znajdowało się 315 obiektów, z czego

w 129 obiektach stwierdza się przekroczenia normatywów higienicznych.

Spośród obiektów z przekroczeniami normatywów w 2016 r. skontrolowano

26 obiektów, w których w przekroczeniach normatywów higienicznych pracowało ogółem

310 pracowników, w tym 3 w przekroczeniach NDS pyłu drewna mieszanego, a 307

w przekroczeniach NDN hałasu.

W jednym z zakładów pracy na stanowisku pracy 3 pracowników, stwierdzono

przekroczenia stężenia pyłu drewna mieszanego przy ręcznym czyszczenia elementów

drewna szlifierkami oscylacyjnymi. Podczas kontroli stwierdzono, że na stanowiskach

pracy pracownicy stosują półmaski przeciwpyłowe. Podczas kontroli zobowiązano

pracodawcę do zastosowania środków technicznych w celu likwidacji przekroczeń NDS

pyłu oraz wydano zalecenia pokontrolne. W związku z powyższym pracodawca dostarczył

do PSSE w Kępnie kontrolne wyniki pomiarów stężenia pyłu na stanowiskach ręcznego

czyszczenia elementów drewna szlifierkami oscylacyjnymi potwierdzające skuteczność

podjętych środków i likwidację przekroczeń normatywu higienicznego.

W 2016 r. potwierdzono przekroczenia poziomu hałasu dla 307 pracowników

w 26 zakładach pracy.

W obiektach tych pracownicy byli już zabezpieczeni przed narażeniem na hałas

przez stosowanie na stanowiskach pracy indywidualnych ochron słuchu. Poprawa


48

warunków pracy dokonywana była przez realizację programu działań organizacyjno –

technicznych zmierzających do ograniczenia narażenia pracowników na hałas. W ramach

realizacji programu dokonywano zakupu maszyn zaprojektowanych pod względem

ergonomicznym o możliwie najniższym poziomie emisji hałasu, projektowano

rozmieszczenie stanowisk pracy umożliwiających izolację od źródeł hałasu oraz

ograniczające jednoczesne oddziaływanie wielu źródeł na pracownika, konserwowano

środki pracy, informowano i szkolono pracowników w zakresie poprawnego

i bezpiecznego posługiwania się środkami pracy.

1.3. Postępowanie administracyjne.

W 2016 r. przeprowadzono 88 kontroli w 61 zakładach pracy. W wyniku

kontroli w 7 zakładach pracy wydano zalecenia dotyczące zastosowania środków

technicznych w celu likwidacji przekroczeń NDS pyłu (1 zakład), sporządzenia aktualnego

spisu stosowanych niebezpiecznych mieszanin chemicznych oraz zapewnienia kart

charakterystyki (1 zakład), systemu I pomocy, odnowienia ścian w pomieszczeniach

produkcyjnych (3 zakłady), odnowienia lub remontu pomieszczeń socjalnych i sanitarnych

lub ich wyposażenia (4 zakłady).

W związku z wydanymi zaleceniami stwierdzono ich wykonanie w 4 zakładach

pracy, natomiast terminy realizacji zaleceń w 3 zakładach pracy przypadają w I kwartale

2017 r. Wykonanie ich zostanie zweryfikowane.

W 2016 r. zakładach pracy poprawiono warunki pracy 575 pracownikom.

W roku sprawozdawczym w żadnym z zakładów pracy nie nałożono mandatów

karnych oraz nie wszczęto postępowań egzekucyjnych.

1.4. Nadzór nad czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w środowisku pracy.

W 2016 r. w ewidencji Stacji znajdowało się 11 obiektów, w których występują

substancje, preparaty, czynniki lub procesy technologiczne o działaniu rakotwórczym. Są

to pył drewna twardego, pył drewna mieszanego, roztwór chromianu potasu, benzen –

roztwór B do oznaczania ChZT, promieniowanie jonizujące.

W 2016 r. skontrolowano 3 zakłady pracy, w których eksponowanych było

ogółem 81 osób, w tym 25 kobiet i 56 mężczyzn. W wyniku przeprowadzonych kontroli

nie stwierdzono uchybień w zakresie czynników rakotwórczych.


49

1.5. Nadzór nad szkodliwymi czynnikami biologicznymi.

Ogółem w ewidencji Stacji znajdują się 33 obiekty, w których pracownicy

eksponowani są na szkodliwe czynniki biologiczne. Są to obiekty zajmujące się uprawą

roślin, hodowlą zwierząt, produkcją pieczywa i wyrobów z mięsa, transportem

i zbieraniem odpadów, oczyszczaniem ścieków, opieką zdrowotną.

W 2016 r. pod kątem ekspozycji na te czynniki skontrolowano 3 obiekty

i przeprowadzono 3 kontrole sanitarne, w wyniku których nie stwierdzono uchybień

w w/w zakresie. W skontrolowanych obiektach na szkodliwe czynniki biologiczne grupy

2 eksponowanych było 36 pracowników.

1.6. Nadzór nad substancjami chemicznymi i ich mieszaninami

Ogółem w ewidencji Stacji znajduje się 1 producent substancji chemicznej

(produkcja etanolu), 11 dystrybutorów mieszanin chemicznych i 139 stosujących

substancje i mieszaniny chemiczne. Ogółem jest to 151 obiektów w ewidencji Stacji.

Do rejestracji substancji zobowiązany był 1 podmiot.

W 2016 r. przeprowadzono ogółem 46 kontroli w zakresie substancji i mieszanin

chemicznych, w tym 4 kontrole u dystrybutorów i 42 u stosujących. Pod kątem stosowania

chemikaliów w 1 obiekcie stwierdzono brak aktualnego spisu stosowanych

niebezpiecznych mieszanin chemicznych i brak kart charakterystyki, w związku z czym


50

wydano zalecenia pokontrolne. Obecnie stwierdza się, że w zakładzie tym zaprowadzono

spis chemikaliów oraz zapewniono katy stosowanych mieszanin.

Na terenie Stacji znajdują się 2 obiekty wprowadzające do obrotu produkty

biobójcze. W 2016 r. nie planowano kontroli sanitarnych w tych obiektach pod kontem

produktów biobójczych, w związku corocznym ich nadzorem w ubiegłych latach

i potwierdzającym się faktem wprowadzania do obrotu corocznie tych samych produktów

biobójczych, które spełniają wymogi przepisów prawa. Jest to 5 produktów biobójczych

do zabezpieczania drewna przed owadami i grzybami, do konserwacji konstrukcji

murowanych przeciw grzybom, do likwidacji pleśni w obiektach budowlanych. Produkty

te posiadają ważne pozwolenia na obrót.

W ewidencji Stacji znajduje się 10 obiektów posiadających prekursory

narkotyków kategorii 3, w tym 2 obiekty zajmujące się wprowadzaniem do obrotu acetonu

oraz 8 obiektów, w których stosuje się aceton i kwas solny.

Na terenie PSSE w Kępnie aceton stosowany jest do czyszczenia i odtłuszczania

elementów mebli, a kwas solny do oznaczeń laboratoryjnych w analizie ścieków i wody

oraz do trawienia i dotrawiania oraz jako składnik kąpieli cynkowej utrzymujący pH

w obróbce galwanotechnicznej.

W roku sprawozdawczym ogółem przeprowadzono 10 kontroli z zakresu

prekursorów narkotyków w każdym zewidencjonowanym obiekcie i nie stwierdzono

nieprawidłowości.

W I kwartale 2016 r. zebrano informacje dotyczące ilości wprowadzanych do

obrotu i stosowanych prekursorów za 2015 r. i była to ilość około 777 l acetonu i 64995 l

kwasu solnego

.

1.7. Choroby zawodowe.

W 2016 r. przeprowadzono 5 postępowań w sprawach chorób zawodowych,

w tym do PSSE w Kępnie wpłynęły 3 zgłoszenia podejrzeń o takie choroby.

W związku z prowadzonymi postępowaniami przeprowadzono 15 wizytacji

w ramach postępowań wyjaśniających i sporządzono 6 kart oceny narażenia zawodowego,

w tym: 2 karty dla innych PSSE (w Dzierżoniowie i w Ostrzeszowie), 2 karty dla WCMP

(w Poznaniu i w Kaliszu), 2 karty po nadesłanych orzeczeniach o rozpoznaniu choroby

zawodowej.


51

W roku sprawozdawczym ogółem wydano 3 decyzje o stwierdzeniu chorób

zawodowych, z czego 1 została uchylona przez WSSE w Poznaniu na skutek wniesionego

odwołania. Po uwzględnieniu uzasadnienia decyzji uchylającej ponownie wydano decyzję

o stwierdzeniu choroby zawodowej, która obecnie jest prawomocną.

W 2016 r. stwierdzono 2 choroby zawodowe:

1. Zespół cieśni w obrębie nadgarstka u pracownika zatrudnionego na stanowisku

szwaczki, nr pozycji 20.1. wykazu chorób zawodowych.

2. Wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych u pracownika zatrudnionego

na stanowisku nauczyciela, nr pozycji 15.2. wykazu chorób zawodowych.

Wystawiono 2 karty stwierdzenia choroby zawodowej.

Ponadto po 1 zgłoszeniu podejrzenia choroby zawodowej sporządzono kartę

oceny narażenia zawodowego na prośbę WCMP w Kaliszu, która orzekła brak podstaw

do stwierdzenia choroby zawodowej. Po odwołaniu przez chorego IMP w Łodzi nadesłał

do PSSE w Kępnie orzeczenie o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej

i obecnie sprawa jest w toku rozpatrywania.

2. Nadzór nad środkami zastępczymi - tzw. „dopalaczami".

W 2016 r. w ramach realizacji monitoringu wprowadzania na rynek środków

zastępczych i nowych substancji psychoaktywnych potwierdza się, że na terenie powiatu

kępińskiego nie stwierdzono funkcjonujących podmiotów handlujących produktami, co do

których zachodziłoby podejrzenie, że zawierają środki zastępcze lub nowe substancje

psychoaktywne.

W roku sprawozdawczym kontynuowano współpracę z Samodzielnym

Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Kępnie w zakresie informowania PPIS

w Kępnie o przypadkach hospitalizacji pacjentów z powodu zatruć środkami zastępczymi

lub podejrzanych o takie zatrucia w 2016 r. W wyniku współpracy nie informowano

o stwierdzeniu takich przypadków.

Kontynuowano również współpracę z Komendą Powiatową Policji w Kępnie

w zakresie problematyki handlu środkami zastępczymi na terenie powiatu kępińskiego

oraz informowania PPIS w Kępnie o przypadkach podejrzenia zażycia dopalaczy lub

ujawnienia ich obecności w sprzedaży na terenie powiatu kępińskiego. W wyniku

nawiązanej współpracy przekazano informację, że w 2016 r. nie odnotowano zdarzeń


52

z osobami po zażyciu środków zastępczych oraz nie stwierdzono funkcjonujących

podmiotów gospodarczych zajmujących się handlem dopalaczami.

W ramach działań profilaktycznych w obszarze środków zastępczych na

stronie internetowej PSSE w Kępnie umieszczone zostały materiały i ulotki o treści

profilaktyczno

– informacyjnej o środkach zastępczych oraz numery funkcjonujących infolinii.

3. Podsumowanie

1. W ewidencji stanowiska pracy ds. higieny pracy PSSE w Kępnie znajduje się

315 zakładów pracy, w których zatrudnionych jest ogółem 12548 pracowników.

2. Skontrolowano 61 obiektów, w których zatrudnionych byto łącznie 3004

pracowników.

3. W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono, że w warunkach przekroczenia

NDS pyłu pracowało 3 pracowników, NDN hałasu 307 pracowników.

4. W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami w skontrolowanych obiektach

wydano zalecenia pokontrolne w 7 zakładach pracy. W zakładach tych poprawiono

warunki pracy 575 pracownikom.

5. Skontrolowano 3 zakłady pracy, w których występują czynniki rakotwórcze.

W zakładach tych eksponowanych było 81 osób. W wyniku prowadzonego nadzoru

sanitarnego nie stwierdza się nieprawidłowości w tym zakresie.

6. Skontrolowano 3 obiekty, w których 36 pracowników eksponowanych było

na szkodliwe czynniki biologiczne. W wyniku kontroli nie stwierdzono uchybień.

7. Nadzorem objęto podmioty zajmujących się wprowadzaniem do obrotu substancji

chemicznych i ich mieszanin, prekursorów narkotyków kategorii 3 oraz produktów

biobójczych. W wyniku kontroli nie stwierdzono naruszenia przepisów prawnych.

8. Nadzorem objęto podmioty zajmujących się stosowaniem substancji i mieszanin

chemicznych oraz prekursorów narkotyków kategorii 3. W wyniku prowadzonego

nadzoru stwierdza się drobne uchybienia w zakresie stosowania chemikaliów.

9. Na terenie powiatu kępińskiego wprowadza się do obrotu oraz stosuje prekursory

narkotyków grupy 3. W 2016 r. zebrano dane o ich ilościach za poprzedni rok i jest

to 777 l acetonu i 64995 l kwasu solnego.

10. W 2016 r. stwierdzono 2 choroby zawodowe.

11. Przeprowadzone kontrole w 2016 r. wykazały, iż pracodawcy podejmują szereg


53

działań w celu poprawy warunków higieny pracy pracowników.

12. Prowadzone działania nadzorowe podejmowane przez pracowników stanowiska pracy

ds. higieny pracy świadczą o dalszej potrzebie stałego nadzoru sanitarnego.

Opracowanie:

Mariola Hłądzyńska


54

VI. HIGIENA DZIECI I MŁODZIEŻY.

Działalność w 2016r. w zakresie Higieny Dzieci i Młodzieży miała na celu

zapewnienie bezpiecznych i higienicznych warunków nauki oraz pobytu dzieci i młodzieży

w placówkach oświatowo – wychowawczych, a także w placówkach wypoczynku letniego

i zimowego.

Fot. Nr 15. Przedszkole i Żłobek w Hanulinie.

Przedmiotem czynności kontrolnych, prowadzonych w placówkach w 2016 roku było

między innymi:

nadzorowanie stanu technicznego i porządkowego pomieszczeń tj. sal zajęć,

korytarzy, sal gimnastycznych wraz z ich zapleczem, terenów przyszkolnych

(boisk, placów zabaw);

nadzorowanie warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów;

nadzorowanie realizacji wymogów w zakresie stosowania niebezpiecznych

substancji i preparatów chemicznych w pracowniach szkolnych;

analizowanie tygodniowych rozkładów zajęć lekcyjnych;

ocenianie dostosowania mebli przedszkolnych i szkolnych do wzrostu dzieci

i młodzieży;

ocenianie stanu technicznego urządzeń na boiskach szkolnych i placach zabaw;


55

ocenianie posiadania przez placówki certyfikowanego sprzętu sportowego oraz

mebli.

Fot. Nr 16. Szkoła Podstawowa w Hanulinie.

Fot. Nr 17. Gimnazjum w Krążkowach.


56

1. Charakterystyka ogólna.

W 2016r. na terenie powiatu kępińskiego nadzorem sanitarnym objęto 51 placówek

stałych oraz 12 sezonowych. Przedstawia się to w następujący sposób:

Wykres Nr 11.

Wykres Nr 12.


57

Wykres Nr 13.

Wykres Nr 14


58

Ogółem w placówkach przeprowadzono 118 kontroli. W 2016 r. nie prowadzono

postępowań administracyjnych.

2. Zmiany w infrastrukturze w nadzorowanych placówkach.

PLACÓWKI ODDANE DO UŻYTKU

Żłobek Gminny w Perzowie;

Żłobek Gminny w Opatowie;

sala gimnastyczna przy Zespole Szkół w Donaborowie.

Fot. Nr 18. Żłobek Gminny i Przedszkole w Perzowie.


59

Fot. Nr 19. Pomieszczenie sanitarnohigieniczne w Żłobku Gminnym w Opatowie.

REMONTY PRZEPROWADZONE W PLACÓWKACH

Fot. Nr 20. Przedszkole Sióstr Boromeuszek w Kępnie.


60

Sale dydaktyczne:

w 2 salach lekcyjnych zeskrobano farbę ze ścian i sufitu, położono szpachlę,

wygładzono i pomalowano (Szkoła Podstawowa);

w 3 salach lekcyjnych wymieniono instalację elektryczną oraz pomalowano

pomieszczenia (Gimnazjum);

w 2 salach wymieniono instalację elektryczną, przeprowadzono modernizację

wentylacji oraz pomalowano sale (Szkoła Podstawowa);

przeprowadzono remont sali, w której urządzono salę doświadczeń.

Zamontowano nowe oświetlenie, pomalowano, położono wykładzinę dywanową,

zamontowano żaluzję zewnętrzną oraz wyposażono salę w pomoce (Szkoła

Podstawowa).

Zaplecze sanitarne:

generalny remont 2 pomieszczeń sanitarnohigienicznych przy sali

gimnastycznej (wymieniono instalację wodno – kanalizacyjną, położono płytki,

zamontowano nową armaturę, baterie umywalkowe oraz drzwi) Gimnazjum.

Blok sportowy:

remont podłogi w sali rekreacyjno-zastępczej (Szkoła Podstawowa).

Blok żywieniowy:

remont kuchni (wymiana wszystkich instalacji, położono płytki na ścianach

i podłodze, montaż nowych drzwi (Gimnazjum).

Inne:

generalny remont schodów w budynku (Zespół Szkół);

wymiana pokrycia dachu nad wejściem głównym do budynku (Gimnazjum);

remont dachu kotłowni – wymiona starych dachówek na blachę (Szkoła

Podstawowa).


61

Fot. Nr 21. Sala zajęć w Przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie.

3. Warunki do utrzymania higieny osobistej.

W 2016r. podczas kontroli bieżących dokonano oceny warunków do utrzymania

higieny osobistej uczniów w 48 placówkach.

Fot. Nr 22. Pomieszczenie sanitarnohigieniczne w Przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie.


62

Fot. Nr 23. Pomieszczenie sanitarnohigieniczne w Przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie.

Szczególną uwagę zwrócono na dostęp do ciepłej bieżącej wody, mydła

w dozowniku, suszarek automatycznych, ręczników jednorazowych oraz papieru

toaletowego. Ogólny stan czystości i porządku w kontrolowanych pomieszczeniach nie

budził zastrzeżeń. Przeprowadzone kontrole wykazały również, że we wszystkich

placówkach, została zapewniona przy każdej umywalce ciepła bieżąca woda

w pomieszczeniach sanitarnohigienicznych. W 15 placówkach nie zachowano standardu

dostępności do urządzeń sanitarnych.

4. Warunki do uprawiania sportu i rekreacji.

W 2016r. do użytku oddano salę gimnastyczną przy Zespole Szkół w Donaborowie.


63

Fot. Nr 24. Sala gimnastyczna przy Zespole Szkół w Donaborowie.

Jednak infrastruktura do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego na terenie powiatu

kępińskiego nadal jest niewystarczająca. Zastrzeżenia budzi niedostateczna liczba sal

gimnastycznych. Wiele szkół w dalszym ciągu ma problemy ze zorganizowaniem zajęć

wychowania fizycznego we właściwych do tego pomieszczeniach. Zajęcia w placówkach,

które nie posiadają własnych sal gimnastycznych bądź rekreacyjno – zastępczych,

odbywają się w salach lekcyjnych czy w salach typu Dom Ludowy. Podczas sprzyjających

warunków pogodowych zajęcia odbywają się wówczas na boiskach szkolnych.

Podczas kontroli przeprowadzonych w 2016r. stwierdzono w 1 sali rekreacyjno

– zastępczej, a także w 1 sali gimnastycznej brudne ściany i sufity.


64

Fot. Nr 25. Szatnia na sali gimnastycznej przy Zespole Szkół w Donaborowie.

5. Warunki pobytu dzieci i młodzieży w placówkach oświatowych.

Przeprowadzone w 2016r. kontrole w placówkach oświatowych wykazały takie oto

problemy:

ZAGĘSZCZENIE DZIECI W SALACH ZAJĘĆ

zbyt duże zagęszczenie dzieci w salach zajęć stwierdzono w 2 placówkach

przedszkolnych, 2 oddziałach przedszkolnych przy Szkołach Podstawowych,

1 oddziale przedszkolnym przy Zespole Szkół. Poinformowano dyrektorów placówek

o konieczności dostosowania liczby dzieci do powierzchni sali zajęć, według

wytycznych programowo – funkcjonalnych dla przedszkoli.

PONADNORMATYWNA LICZBA UCZNIÓW PRZYPADAJĄCA NA

URZĄDZENIA SANITARNE

w 15 placówkach stwierdzono niezachowanie standardów dostępności do urządzeń

sanitarnych. Dyrektorzy placówek, w których została stwierdzona ponadnormatywna

liczba uczniów przypadająca na urządzenia sanitarne, podczas kontroli zostali

poinformowani, aby w miarę możliwości zwiększyli liczbę urządzeń sanitarnych.


65

ZAPEWNIENIE UCZNIOM MIEJSCA NA POZOSTAWIANIE W SZKOLE

CZĘŚCI PODRĘCZNIKÓW I PRZYBORÓW SZKOLNYCH

Fot. Nr 26. Pomieszczenie szatni w Gimnazjum w Krążkowach.

Przeprowadzone kontrole w 2016r. wykazały, że wszystkie szkoły zapewniły uczniom

możliwość pozostawienia podręczników i przyborów szkolnych. Uczniowie mogą

pozostawiać podręczniki w indywidualnych szafkach bądź zbiorowych półkach, szafach.

Problemem jest z pewnością brak środków finansowych na zakup szafek,

a także warunki lokalowe, gdyż nie zawsze jest możliwość wstawienia szafek lub półek do

zbyt małych sal lekcyjnych i wąskich korytarzy.

6. Ocena obciążenia uczniów ciężarem tornistra.

W kwietniu 2016r. przeprowadzono akcję ważenia tornistrów. Jej celem było

ustalenie rzeczywistego ciężaru tornistrów/plecaków noszonych przez dzieci do szkoły.

Akcją objęto dzieci uczęszczające do 2 szkół podstawowych: miejskiej i wiejskiej.

Zważono tornistry 544 uczniów. Z przeprowadzonych badań wynika, że 10% normę

obciążenia ciężaru ciała wagą tornistra uzyskało 214 uczniów, natomiast 442 uczniów

uzyskało normę wysoką do 15% wagi ciała. W związku z tym 102 uczniów posiadało

tornister powyżej 15% wagi ciała.


66

Fot. Nr 27.

7. Ocena świetlic szkolnych.

W 2016r. w 17 placówkach dokonano oceny warunków sanitarno-higienicznych

w świetlicach szkolnych. 5 placówek posiadało sale przeznaczone tylko na świetlicę,

11 placówek salę zastępczą, 1 placówka zapewniła pomieszczenie połączone ze stołówką

szkolną. Podczas przeprowadzonych kontroli, nie odnotowano zastrzeżeń do warunków

sanitarno – higienicznych i technicznych. 2 świetlice posiadają własne zaplecze sanitarne.

W pozostałych przypadkach uczniowie korzystają z sanitariatów szkolnych. Sprzęt,

urządzenia i zabawki są czyste, nieuszkodzone, spełniają wymogi bezpieczeństwa.

W 4 placówkach wyposażenie nie posiada certyfikatów. Brak podziału świetlic na

3 obszary. W większości świetlice podzielone są na 2 obszary zabawy i odrabiania lekcji.

W 1 świetlicy powierzchnia przypadająca na 1 dziecko wynosiła 1,5 m², natomiast

w 8 świetlicach do 2,0 m².

8. Certyfikowane meble oraz sprzęt sportowy.

W 2016r. w placówkach oświatowych, dokonano szczegółowej oceny posiadania

przez szkoły i przedszkola certyfikowanego sprzętu sportowego oraz mebli szkolnych.

Przeprowadzone pod tym kątem kontrole wykazały, że nowy sprzęt nabywany przez


67

placówki posiada certyfikaty bądź atesty. Problem w placówkach stanowi nadal stary

sprzęt zakupiony przed laty. Pomimo tego, że urządzenia czy meble są sprawne, a ich stan

techniczny nie budzi zastrzeżeń nie posiadają one w/ w dokumentu.

Fot. Nr 28. Sala zajęć w Przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie.

9. Wnioski.

Bieżące kontrole sanitarne przeprowadzone w 2016r. wpłynęły na poprawę

warunków sanitarno – technicznych oraz sanitarno - higienicznych w placówkach

oświatowo – wychowawczych na terenie powiatu kępińskiego. Zastrzeżenia nadal budzi

niedostateczna liczba sal gimnastycznych na terenie naszego powiatu. Wiele szkół

w dalszym ciągu ma problemy ze zorganizowaniem zajęć wychowania fizycznego we

właściwych do tego pomieszczeniach. Zajęcia w placówkach, które nie posiadają własnych

sal gimnastycznych bądź rekreacyjno – zastępczych odbywają się w salach lekcyjnych czy

w salach typu Dom Ludowy, OSP. W porównaniu do ubiegłego roku polepszyła się

sytuacja w zakresie wyposażenia placówek w stoliki i krzesła oraz sprzęt sportowy

z certyfikatami/ atestami. Jednak nadal wiele szkół posiada stary sprzęt zakupiony przed

laty bez atestów i certyfikatów. Inne problemy jakie pojawiły się w placówkach w 2016r.


68

to zbyt duże zagęszczenie dzieci w salach zajęć oraz niezachowanie standardów

dostępności do urządzeń sanitarnych.

Opracowała:

Agata Marszałek


69

VII. OŚWIATA ZDROWOTNA I PROMOCJA ZDROWIA.

Realizacja działalności oświatowo – zdrowotnej i promocji zdrowia.

I. REALIZACJA INTERWENCJI PROGRAMOWYCH

1. Programy ogólnokrajowe.

„Trzymaj Formę!”

sprawozdanie z realizacji programu w roku szkolnym 2015/16

Liczba szkół gimnazjalnych biorących udział w programie – 10

Liczba uczniów gimnazjalnych którzy brali udział w programie – 1368

Liczba szkół podstawowych biorących udział w programie – 9

Liczba uczniów szkół podst. kl.V biorących udział w programie – 218

W każdej szkole odbyło się spotkanie rodziców z realizatorami programu. Wspólna

organizacja pikników rodzinnych, które był podsumowaniem wspólnych działań

prozdrowotnych realizowanych przez nauczycieli, rodziców i uczniów. W trakcie

spotkania uczniowie, rodzice i nauczyciele mieli możliwość wspólnego spędzania czasu

w sposób aktywny, poznania nowych form aktywności ruchowej oraz wspólnej zabawy

czy współzawodnictwa na wesoło: badminton, tenis stołowy, piłka nożna, wyścigi na

wesoło, przeciąganie liny. Ponadto uczniowie mogli sprawdzić się fizycznie wykonując

różne ćwiczenia ruchowe, w których można było się zmierzyć w trakcie pikniku. Podczas

wspólnej zabawy uczestnicy mogli posilić się na straganie zdrowej żywności

przygotowanej przez uczniów i rodziców. W szkołach promowana była zdrowa żywność.

We wszystkich placówkach realizujących program podczas wizytacji przeprowadzono

ocenę realizacji programu.

2. Profilaktyka palenia tytoniu.

2.1.Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce.

sprawozdanie z realizacji programu w 2016 roku.

Organizacja konkursu „ Palić nie palić – oto jest pytanie”

W lutym 2016r we wszystkich szkołach podstawowych tj. 27 szkół (100%) został

ogłoszony konkurs „Palić nie palić – oto jest pytanie”. Informację wraz z regulaminem

konkursu zamieszczono na stronie internetowej PSSE. Do konkursu przystąpiło 9 szkół,

które po przeprowadzeniu etapu klasowego i szkolnego przesłały 9 prac konkursowych do


70

Powiatowej Stacji .W dniu 7.04.2016r. komisja konkursowa zebrała się w siedzibie PSSE,

gdzie po zapoznaniu się z regulaminem konkursu oraz obejrzeniu nadesłanych prac,

wyłoniono zwycięzców - I, II i III miejsca , którzy zostali nagrodzeni dyplomami

i nagrodami rzeczowymi. Nagrody zostały zakupione przez PSSE w Kępnie. Praca za

zajęcie I miejsca została przesłana na konkurs do etapu wojewódzkiego.

Fot. Nr 29. Praca konkursowa która zajęła I miejsce na etapie powiatowym.

Obchody Światowego Dnia bez Tytoniu – 31 maja 2016 r.

W ramach obchodów Światowego Dnia bez Tytoniu przeprowadzono szkolenie dla

23 uczniów szkoły gimnazjalnej w Bralinie, w celu utworzenia grupy „Młodzieżowych

Liderów Zdrowia”. W Starostwie Powiatowym w Kępnie utworzono punkt informacyjny

z wystawiennictwem ulotek. Petenci oraz pracownicy Starostwa mogli poddać się badaniu

przy użyciu smokerlyzera. W dniu 31.05.2016r. pracownik PSSE oddz. oświaty

zdrowotnej i młodzież z gimnazjum w Krążkowach przygotowała transparent

antytytoniowy, oraz opracowała własne ulotki i z tak przygotowanymi materiałami

zorganizowała przemarsz przez miasto wręczając ulotki przechodniom, oraz pozostawiając

w instytucjach publicznych. W studiu radia „SUD” został nagrany komunikat o tematyce

antytytoniowej, który był odtwarzany w dniu obchodów Dnia bez Tytoniu. Informacje

zamieszczono również na stronie internetowej PSSE w Kępnie. Natomiast w siedzibie

PSSE w Kępnie utworzono punkt informacyjny, w którym można było pobrać różnego

rodzaju ulotki zawierające informację antynikotynową.


71

Fot. Nr 30. Happening ulicami Kępna.

Fot. Nr 31. Stoisko informacyjne w Starostwie Powiatowym w Kępnie.


72

Fot. Nr 32. Szkolenie MLZ w Gimnazjum w Bralinie.

„Rzuć Palenie Razem z Nami” – 17 listopada 2016 r.

W dniu 17.11.2016r. w. NZOZ ginekologiczno – położniczej „FEMINA”

w Kępnie utworzono punkt informacyjno – edukacyjny przy którym pracownik ds. oświaty

zdrowotnej i promocji zdrowia zainteresowanym osobom przekazywał treści edukacyjne

w zakresie profilaktyki palenia tytoniu. W szkole gimnazjalnej w Mroczeniu

zorganizowano powiatowy konkurs plastyczny z Profilaktyki Uzależnień. PSSE w Kępnie

zakupiła część nagród rzeczowych. W konkursie udział wzięły szkoły podstawowe,

gimnazjalne i szkoły ponadgimnazjalne. W konkursie udział wzięło 136 prac, z których

zorganizowano wystawę prac plastycznych, następnie komisja wyłoniła zwycięzców

konkursu. Do mediów lokalnych gazeta ‘Tygodnik Kępiński” przekazano artykuł

o „Światowym Dniu Rzucenia Palenia” oraz informację do radia „SUD” Zamieszczono

informację na stronie internetowej PSSE.


73

Fot. Nr 33. konkurs w gimnazjum w Mroczeniu.

Fot. Nr 34. Stoisko w NZOZ ginekologiczno – położniczej „FEMINA” w Kępnie.


74

3. Programy edukacyjne dla dzieci i młodzieży.

„Czyste Powietrze Wokół Nas”


Opracowano harmonogram działań. Nawiązano współpracę z dyrektorami szkół

oraz z realizatorami programu. Przeprowadzono indywidualne rozmowy z dyrektorami

przedszkoli, oddziałów przedszkolnych oraz uzyskano ich pisemną zgodę na realizację

programu. Do placówek dostarczono materiały edukacyjne oraz przeprowadzono

indywidualne rozmowy z realizatorami programu podczas, których przedstawiano

założenia i cele programu. W każdym przedszkolu odbyło się zebranie rodziców, podczas

którego realizatorzy programu poinformowali rodziców o celach programu oraz uzyskano

ich pisemne zgody na udział dziecka w programie. We wszystkich placówkach

realizujących program przeprowadzono wizytację, dokonano oceny programu oraz

stwierdzono, że program był realizowany zgodnie z harmonogramem. Program jest

realizowany wśród dzieci 4-5 latków w przedszkolach oraz w oddziałach przedszkolnych.

W związku z realizacją programu w placówkach wychowawczych odbywało się wiele

konkursów oraz festynów w formie zabaw.

Fot. Nr 35. konkurs w Z.S. w Trębaczowie w oddz. Przedszkolnym.


75

„Znajdź Właściwe Rozwiązanie”


Opracowano harmonogram działań. Przeprowadzono indywidualne rozmowy

z dyrektorami szkół, podczas których uzyskano pisemną zgodę na realizację programu.

Podczas narady omówiono ramowe założenia oraz cel główny i szczegółowy programu.

Dyrektorzy otrzymali materiały pomocnicze do realizacji programu. Przeprowadzono

także indywidualne rozmowy z realizatorami programu. W szkołach odbyły się spotkania

z rodzicami, na których poinformowano o realizacji programu oraz krótko przedstawiono

cel główny programu. W realizacji programu pomagali również przeszkoleni Młodzieżowi

Liderzy Zdrowia – kontra tytoń. Program był realizowany w szkołach gimnazjalnych.

Fot. Nr 36. konkurs plastyczny, w gimnazjum nr1 w Kępnie.


76

„Nie Pal Przy Mnie Proszę”


Opracowano harmonogram działań. Zorganizowano naradę z dyrektorami szkół

oraz uzyskano zgodę na realizację programu. Przeprowadzono także indywidualne

rozmowy z realizatorami programu. Dyrektorzy na radach pedagogicznych przekazali

informację o realizacji programu w placówce. W szkołach odbyły się również spotkania

rodziców z realizatorami programu. Do placówek realizujących program przekazano

materiały edukacyjne. W placówkach wychowawczych odbywało się wiele konkursów

plastycznych. Program był realizowany w szkołach podstawowych w klasach I-III.

Fot. Nr 37. Konkurs plastyczny, szkoła podstawowa w Trębaczowie.

4. Światowy Dzień Zdrowia.

Placówkom szkolno-wychowawczym, zakładom opieki zdrowotnej przekazano

hasło na Światowy Dzień Zdrowia oraz informację w mediach lokalnych. Podczas

wizytacji w szkołach jak i w przedszkolach informowano o nadchodzącym Miesiącu

Zdrowia oraz proszono o podjęcie działań w tym kierunku i nagłośnieniu przez

radiowęzły szkolne. Jak co roku w NZOZ „MEDIKA” w Bralinie w dniu7-kwietnia –

przeprowadzono bezpłatne badania poziomu cholesterolu (HDL,LDL,TG) dla pacjentów


77

z grupy ryzyka, po wcześniejszej kwalifikacji przez lekarzy rodzinnych. Pielęgniarki

informowały pacjentów o zagrożeniach wynikających z wysokiego poziomu cholesterolu

we krwi. Pacjentów u których stwierdzono podwyższony poziom cholesterolu skierowano

na leczenie. W dniu 7 kwietnia przeprowadzono profilaktyczną akcję bezpłatnego pomiaru

ciśnienia tętniczego krwi i spoczynkowego badania EKG. Badaniu poddano każdego

pacjenta, który zgłosił się do Przychodni i wyraził zgodę na badania. W dniu 13.04.2016r.

w szkole podstawowej w Kierznie dla wszystkich dzieci zorganizowano konkurs wiedzy,

uczniowie, którzy zgłosili się do odpowiedzi otrzymywali nagrody rzeczowe, które zostały

zakupione przez PSSE w Kępnie.

Fot. Nr 38. Konkurs wiedzy, szkoła podstawowa w Kierznie.

5. Profilaktyka HIV/AIDS.

Światowy Dzień AIDS

Światowy Dzień AIDS został nagłośnione w mediach lokalnych radio „SUD,

gazeta „Tygodnik Kępiński, oraz na stronie internetowej PSSE w Kępnie. Przy współpracy

z Urzędem Miasta i Gminy zorganizowano konkurs gminny dla uczniów szkół

gimnazjalnych pod hasłem „Jestem wolny od uzależnień”.

Po rozstrzygnięciu konkursu młodzież gimnazjalna zaprezentowała scenkę nawiązującą

do wyżej wymienionej tematyki. Młodzieżowi Liderzy Zdrowia w swoich szkołach przez


78

radiowęzeł szkolny prowadzili pogadankę, audycję dotyczącą problemu HIV I AIDS,

uczniowie w klasach mieli wynotować najważniejsze informację oraz uważnie słuchać.

Wychowawcy poszczególnych klas podczas planowania godzin wychowawczych

uwzględnili tematy dotyczące HIV i AIDS. Podczas wizytacji w placówkach szkolnych

informowano o zbliżającym się Światowym Dniu AIDS oraz zachęcano do podjęcia

działań i pozostawiano materiały (ulotki, zakładki). W szkołach odbyły się konkursy.

Fot. Nr 39. Konkurs fotograficzny „Nie Daj Szansy-AIDS”.


79

„ Bezpieczne Walentynki”

Nawiązano współpracę z dyrektorami szkół oraz z koordynatorami edukacji

prozdrowotnej w tych placówkach. Do przeprowadzenia działań w ramach akcji

„Bezpieczne Walentynki” do szkół dostarczono materiały pomocnicze ( ulotki, zakładki

do książek, broszurki, podkładki pod napoje). Młodzież szkolna wysłuchała audycję przez

radiowęzeł szkolny na temat „Bezpiecznej miłości”– profilaktyki HIV/AIDS. Na

korytarzach szkolnych przygotowano gazetki ścienne o tematyce HIV/AIDS , utworzono

stoiska profilaktyczne oraz punkty informatyczne obsługiwane przez uczniów tworzących

grupę Młodzieżowych Liderów Zdrowia. Młodzież ta rozdawała dostępne materiały oraz

mogła wykorzystać swoją wiedzę zdobytą na szkoleniu przekazując swoim kolegom

i koleżankom. Zamieszczono informację na stronie internetowej stacji, oraz podano

w mediach lokalnych.

6. „Profilaktyczny program w zakresie przeciwdziałania uzależnieniu od

alkoholu, tytoniu i innych środków psychoaktywnych”.

W ramach tego programu w szkołach ponadgimnazjalnych realizowany jest

program „ARS, czyli jak dbać o miłość”. Pracownik oświaty zdrowotnej wraz z szkolnymi

realizatorami programu wziął udział w szkoleniu do realizacji programu edukacyjnego.

W związku z kampanią utworzono 4 punkty informacyjno-edukacyjne, przy których

pracownik ds. oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia zainteresowanym osobom za

pomocą smokerlyzera dokonywał pomiaru tlenku węgla w wydychanym powietrzu.

Zorganizowano 2 narady ze szkolnymi koordynatorami programu (6 osób) . Zamieszczono

na stronie internetowej: informacjię o Projekcie, logo Ministerstwa Zdrowia, logo projektu

SWISS CONTRIBUTION.

7. Programy wojewódzkie.

„Moje Dziecko idzie Do Szkoły”


Opracowano harmonogram działań. Nawiązano współpracę z dyrektorami szkół

oraz z realizatorami programu. Do placówek przedszkolnych i szkolnych dostarczono

materiały edukacyjne, przeprowadzono indywidualne rozmowy z dyrektorami placówek

realizujących program oraz uzyskano ich zgodę na realizację programu.


80

W każdej placówce realizującej program odbyło się zebranie z rodzicami, na którym

przedstawiono zasięg i cel programu oraz rozdano broszurki. W ramach realizacji

programu ogłoszono i przeprowadzono w przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie

konkurs plastyczny pod hasłem : „Czystość To Zdrowie”. Konkurs ogłoszono wśród

52 przedszkolaków, natomiast do konkursu przystąpiło 36 dzieci. Prace wykonywane były

przez dzieci wraz z rodzicami techniką dowolną. Wszystkie dzieci biorące udział

w konkursie otrzymały dyplomy, długopisy, puzzle oraz kolorowanki. Nagrody zostały

ufundowane przez Powiatową Stację Sanitarno-Epidemiologiczną w Kępnie.

We wszystkich obiektach realizujących program przeprowadzono wizytację oraz dokonano

oceny programu. Program był realizowany zgodnie z harmonogramem.

Fot. Nr 40. Konkurs plastyczny w Przedszkolu Sióstr Boromeuszek w Kępnie.

Bądźmy zdrowi – wiemy, więc działamy

sprawozdanie z realizacji programu w 2016 roku.

W Zespole szkół specjalnych w Słupi przeprowadzono szkolenie dla 25 uczniów.

Przeprowadzono 2 narady (6 osób) z zespołem w sprawie organizacji i przeprowadzenia

szkolenia. Do mediów lokalnych gazeta „Tygodnik Kępiński”, radio „SUD”

przygotowano pakiet medialny przed i po zakończeniu szkolenia.

w dniu 25.06.2016r. na boisku „ORLIK” w Baranowie odbył się Festyn.


81

w festynie uczestniczyło 60 dzieci.

w dniu 24.05.2016r. w Przedszkolu w Mikorzynie odbył się Festyn .

w imprezie uczestniczyło 50 dzieci.

Dla uczniów szkół gimnazjalnych ogłoszono konkurs na plakat „ Bądźmy zdrowi”

do konkursu przystąpiło 5 szkół.

Rozdysponowano materiały edukacyjne wg. rozdzielnika. Program jest realizowany

w szkołach gimnazjalnych, w przedszkolach oraz w oddziałach przedszkolnych. Treść

programu dostosowana jest do dwóch grup wiekowych.

Aktualne informacje dot. projektu PL0432 zamieszczane są na stronie internetowej PSSE

w Kępnie.

Fot. Nr 41. Festyn na boisku „ORLIK” w Baranowie.


82

Fot. Nr 42. Festyn w Przedszkolu w Mikorzynie.

Fot. Nr 43. Szkolenie w Zespole Szkół Specjalnych w Słupi.


83

II. REALIZACJA INTERWENCJI NIEPROGRAMOWYCH

Profilaktyka chorób nowotworowych

Przeprowadzono naradę z pracownikami działu epidemiologii i podjęto wspólne

działania celem rozdysponowania pakietów materiałów informacyjnych (ulotki, plakaty,

zakładki) do Poradni Lekarza Rodzinnego, Poradni „K” oraz innych placówek leczniczych.

Na stronie internetowej psse został ogłoszony konkurs fotograficzny „Dbam o swoje

piersi”, który skierowany był dla osób dorosłych. Nawiązano współpracę ze szkolnymi

koordynatorami, pielęgniarkami. Zachęcano do podjęcia działań na rzecz profilaktyki

nowotworów złośliwych. Nawiązano współpracę z dyrektorami szkół

ponadgimnazjalnych. W szkołach odbywały się pogadanki z lekarzami ginekologami oraz

z przedstawicielem stowarzyszenia „AMAZONKI”. Podczas spotkań (wywiadówki)

z rodzicami szkolny koordynator przekazywał przez radiowęzeł istotne informacje dot.

profilaktyki chorób nowotworowych.

„Wiem – nie biorę! Jestem bezpieczny”

Nawiązano współpracę z Powiatową Komendą Policji w Kępnie, Dyrektorami

Szkół Gimnazjalnych i Ponadgimnazjalnych. W dniach od 18. 11 2016r do 29.11.2016r.

przeprowadzono szkolenia dla młodzieży ze szkoły gimnazjalnej w Laskach, dla uczniów

Z.S.P. Nr 1 w Kępnie. W gimnazjum w Mroczeniu przeprowadzono powiatowy konkurs

plastyczny. Wszystkie działania zostały nagłośnione w mediach lokalnych radio ”SUD”,

w gazetach: „Tygodnik Kępiński”, „Ilustrowany Tygodnik Powiatowy” oraz „Kurier

Lokalny”. Informacje zostały zamieszczone na stronie internetowej PSSE.


84

Fot. Nr 44. Konkurs w Gimnazjum w Mroczeniu.

Fot. Nr 45. Szkolenie dla uczniów w Gimnazjum w Laskach.


85

Fot. Nr 46. Szkolenie dla uczniów w Z.S.P. Nr 1 w Kępnie.

4. PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI. WNIOSKI

Działalność Oświatowo Zdrowotna na terenie powiatu kępińskiego prowadzona

była zgodnie z opracowanymi harmonogramami oraz planem przedsięwzięć na rok 2016.

W roku sprawozdawczym zaplanowano 47 wizytacji co stanowi (100%) placówek

oświatowo wychowawczych, przeprowadzono natomiast 66 wizytacji. Ze sprawozdań od

realizatorów programów edukacyjnych wynika, że istnieje potrzeba kontynuowania

programów zdrowotnych.

Opracowała:

Ewa Marszałek


86

VIII. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY.

1. Realizacja zadań:

Realizowano zadania wynikające z :

- ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej,

- ustawy z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego

ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania

na środowisko,

- ustawy z dnia 27 marca 2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym,

- ustawy z dnia 07 lipca 1994r. - prawo budowlane.

2. Wykonane zadania:

69 - decyzje płatnicze,

8 – uzgodnienia dotyczące odstąpienia od przeprowadzenia strategicznej oceny

oddziaływania na środowisko,

8 - uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w

prognozie oddziaływania na środowisko,

23 - opinie w sprawie co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na

Środowisko,

1 – opinii w sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia przed

wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach,

46 – opinii uzgadniających dokumentacje projektowe pod względem wymagań

higienicznych i sanitarnych,

32 – uczestniczenie w dopuszczeniu do użytkowania,

48 – innych spraw: głównie pisma do inwestorów o uzupełnienie kart informacyjnych

o przedsięwzięciu, korespondencja dotycząca projektów decyzji o warunkach

zabudowy, korespondencja dotycząca kompetencji inspekcji sanitarnej

określonych w art.78 ustawy z dnia 03 października 2008r. o udostępnianiu

informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie

środowiska oraz ocenach oddziaływania na środowisko, postanowienie o

odmowie wszczęcia postępowania.


87

W roku 2016 przeprowadzono 32 kontroli, w tym:

32 – przed dopuszczeniem do użytkowania

w tym przy udziale:

2 – stanowiska ds. HK

2 - stanowiska ds. HP

1 - stanowiska ds. HD

W 2016r. dominującymi zadaniami były :

- dopuszczenie do użytkowania,

- uzgadnianie dokumentacji projektowych,

- opinie przedsięwzięć w zakresie oceny oddziaływania na środowisko.

Wynika to z tego, że powiat kępiński należy do powiatów o znacznie rozwiniętym

przemyśle meblarskim, który wciąż dynamicznie się rozwija, co skutkuje wieloma

zadaniami inwestycyjnymi.

Ponadto w 2016r. dało się zauważyć znaczne zainteresowanie elektrowniami

wiatrowymi i fotowoltaicznymi, które mają być realizowane w różnych gminach powiatu.

Temat ten przewija się zarówno w postępowaniu środowiskowym jak i w procesach

zmiany planów zagospodarowania przestrzennego.

Opracowanie:

Mirosław Kozłowski


88

IX. PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI KONTROLNO – REPRESYJNEJ ORAZ ZAPOBIEGAWCZEGO NADZORU SANITARNEGO POWIATOWEJ STACJI SANITARNO - EPIDEMIOLOGICZNEJ W KĘPNIE. Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Kępnie w 2016r.

przeprowadziła łącznie 1228 kontroli sanitarnych, na podstawie których wydano 421

decyzji administracyjnych. Nałożono 31 mandatów karnych na łączną kwotę 7.900 zł.

W 2016r. wydano także 78 opinii sanitarnych. PSSE w Kępnie nie wystawiła w 2016r.

decyzji o unieruchomieniu zakładu. Skierowano również zawiadomienie o podejrzeniu

popełnienia przestępstwa ściganego z urzędu do Prokuratury Rejonowej

w Kępnie. Skierowano również 1 wniosek do Państwowego Wielkopolskiego Inspektora

Sanitarnego o nałożenie kary pieniężnej z Ustawy o bezpieczeństwie żywności art. 104.

Wykres Nr 15. Liczba opinii sanitarnych.


89

Wykres Nr 16. Liczba kontroli.

Wykres Nr 17. Liczba decyzji ogółem.


90

Wykres Nr 18. Decyzje o unieruchomieniu.

Wykres Nr 19. Liczba badań ogółem.


91

Wykres Nr 20. Liczba mandatów karnych w latach 2012-2016.

Wykres Nr 21. Ogólna kwota mandatów.


92

X. WNIOSKI KOŃCOWE.

W 2016 roku PSSE w Kępnie, realizowała zadania związane ze sprawowaniem

zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego, zgodnie z „Planem zasadniczych

przedsięwzięć Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Kępnie na rok 2016”

oraz „Harmonogramem kontroli”, prowadziła działalność zapobiegawczą

i przeciwepidemiczną oraz oświatową.

Czynniki pozytywnie wpływające na stan sanitarny i sytuację

epidemiologiczną powiatu kępińskiego były m.in.:

skuteczne zapobieganie w rozprzestrzenianiu się gruźlicy prątkującej w środowisku,

poprzez nadzór nad osobami mającymi kontakt z chorymi,

monitorowanie sytuacji dotyczącej zachorowań HBV i HCV (żadne nie było wynikiem

ekspozycji zawodowej),

jakość wody przeznaczona do spożycia przez ludzi spełnia wymogi jakości,

wszystkie gabinety fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej, mają

wprowadzone i stosują procedury zapewniające ochronę przed zakażeniami

i chorobami zakaźnymi u ludzi zgodnie z art. 16 Ustawy 05.12.2008 roku

o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych (Dz. U. 2008, Nr 234,

poz.1570 ze zm.),

poprawa stanu technicznego oraz wyposażenia w meble i sprzęt sportowy obiektów,

w których prowadzi się działalność dydaktyczno- wychowawczą,

utrzymanie na niskim poziomie wskaźnika obiektów żywnościowo-żywieniowych,

niezgodnych z przepisami prawnymi, dzięki prowadzonym pracom modernizacyjnym,

uruchomieniu nowych, spełniających wymagania obiektów oraz wdrażaniu

w przedsiębiorstwach zasad dobrych praktyk (higienicznej i produkcyjnej), systemu

HACCP, a także kontrolom prowadzonym przez organy Państwowej Inspekcji

Sanitarnej,

zgodność realizacji nadzorowanych obiektów z przepisami prawnymi, przestrzeganie

wymagań sanitarnych, higienicznych i zdrowotnych obiektu na etapie projektu

budowlanego oraz zgodność z wymogami zdrowotnymi stosowanych materiałów

i procesów technologicznych dla obiektów budowlanych w stadium projektowania

i realizacji,

Stan sanitarny i sytuacja epidemiologiczna powiatu kępińskiego ocenia się jako stabilny.


93

Do najważniejszych zadań wymagających dalszych skutecznych działań

ze strony Państwowej Inspekcji Sanitarnej należy:

analiza zestawień zbiorczych dotycząca stanu sanitarno-higienicznego zakładów,

sklepów związanych z żywności, wskazuje na konieczność utrzymania

dotychczasowego poziomu nadzoru, a w niektórych sytuacjach jego wzmożenie

poprzez wprowadzenie dodatkowych kontroli, celem wyeliminowania niezgodności,

wnikliwa analiza skarg i interwencji, która ma dodatkowy udział w zapewnieniu

bezpieczeństwa żywności, sygnały pochodzące od społeczeństwa, skutkuje

natychmiastowym działaniem wyjaśniającym, niejednokrotnie represyjnym,

wzmożenie nadzoru nad warunkami pracy osób zatrudnionych w przemyśle drzewnym,

meblarskim, spożywczym w szczególności z uwzględnieniem narażenia pracowników

na czynniki szkodliwe dla zdrowia tj. ponadnormatywny hałas i pyły przemysłowe,

prowadzenie dalszego nadzoru w placówkach oświatowo-wychowawczych

i placówkach związanych z wypoczynkiem, w celu zapewnienia właściwych

warunków sanitarno-technicznych oraz sanitarnohigienicznych,

nadzór nad podmiotami wykonującymi mobilne usługi pielęgniarskie.

Kontynuacja zadań poprzez:

udział w ocenie oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko, w celu wyeliminowania

uciążliwości i zagrożeń dla życia ludzi, związanych z nowopowstającymi lub

modernizowanymi obiektami,

przestrzeganie wymagań higienicznych i zdrowotnych na etapie uwzględnienia

dokumentacji projektowanej,

uczestnictwo w dopuszczeniu do użytkowania obiektów budowlanych.

Kontynuowanie zadań z zakresu oświaty zdrowotnej oraz promocji zdrowia poprzez

inicjowanie, organizowanie, koordynowanie i nadzorowanie działalności w zakresie

promocji zdrowia i profilaktyki chorób.

powiatowa stacja sanitarno – epidemiologiczna w kępnie · ruchy antyszczepionkowe...

Documents