portofolio internsip slide presentasi
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
1/31
LOGO
dr. Andi Nurtina
dr. H. Andi Darwin Marimba Sp.THT-KL
OTITIS MEDIA SUPURATIF
KRONIS
Presentator :
dr. Nanda Nurul Maulana
Pendamping:
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
2/31
LOGO
PENDAHULUAN
Survei prevalensi di dunia
World Health Organization (WHO), (2004). Chronic Suppurative Otitis Media,urden o! "llness and
Manage#ent Options. Child and $dolescent Health and %evelop#ent &revention o! lindness and
%ea!ness. 'eneva Sitzerland.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
3/31
LOGO
Laporan Kasus
dentitas
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
4/31
LOGO
Riwayat penyakit sekarang
Pasien datang dengan keluhan Telinga kiri keluarcairan dan berbau yang dirasakan sejak 5 bulan yanglalu. Cairan sering keluar berwarna kuning pekat dankental.
Selain itu pasien juga mengeluhkan pendengarantelinga sebelah kiri sering tidak mendengar dan pasiensering merasakan sakit kepala yang hilang timbul, dan
pendangan terasa seperti berputar.
Pasien mengaku seblumnya pasien sering mengorektelinganya saat terasa gatal, sampai telinga terasasakit dan kemudian bengkak.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
5/31
LOGO!iwa"at
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
6/31
LOGOStatus Lokais
Pe!eriksaan De"tra Sinistra
Preaurikuer A#ses negati$ A#ses negati%e
Auris D&S
'AE Lapang Lapang
Seru!en ()* ()*
Sekret (+* Mukopuruen
Me!#ran ti!pani intak Per$orasi ()*
Re$eks ,a-aya (+* (+*
Retroaurikuer A#ses negati$ A#ses negati$
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
7/31
LOGOStatus Lokais
R-inoskopi anterior De"tra Sinistra
Mukosa Ti.ak -ipere!is Ti.ak -ipere!is
Sekret Serosa Serosa
Massa Negati$ Negati$
Konka In$/ Daa! #atas nor!a Daa! #atas nor!a
Septu! nasi Ti.ak .e%iasi Ti.ak .e%iasi
Pasase u.ara Lan,ar Lan,ar
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
8/31
LOGOStatus Lokais
Oro$aring De"tra Sinistra
Tonsi T0 T0
Kripta Ti.ak !ee#ar Ti.ak !ee#ar
Detritus Negati$ Negati$
Perengketan Negati$ Negati$
Sikatrik Negati$ Negati$
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
9/31
LOGOStatus Lokais
Faring De"tra Sinistra
Mukosa Ti.ak -ipere!is Ti.ak -ipere!is
1ranu Negati$ Negati$
2uging Negati$ Negati$
Re$ek !unta- ()* ()*
Arkus $aring D#n D#n
Maksio$asia De"tra Sinistra
Si!etri ()* ()*
Parese n/ Kraniais Negati$ Negati$
Massa Negati$ Negati$
He!ato! Negati$ Negati$
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
10/31
LOGODiagnosa 2an.ing
#titis media supurati$ %roni%
#titis media a%ut maligna
Diagnosa Kinis
Otitis media supuratif
kronik
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
11/31
LOGOPenataaksanaan
edikamentosa
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
12/31
LOGO
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
13/31
LOGO
TIN3AUAN KEPUSTAKAAN
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
14/31
LOGOANATOMI
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
15/31
LOGO
Anato!i Teinga
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
16/31
LOGO
#titis MediaSupurati$
Kroni%
MSK'
Stadiumpen"a%ittelingatenga(
Peradangan
%ronis
Mastoid danmembrantimpani
per$orasi
Se%retpurulen
(ilang timbul
)erlangsung
*+ bulan
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
17/31
LOGOKasi$ikasi OMSK
a%ti$ tida% a%ti$
Tipe aman
&tipe mu%osa ,
tipe benigna'
Tipe ba(a"a
&tipe tulang ,
tipe maligna'
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
18/31
LOGO
3enis+4enis per$orasi
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
19/31
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
20/31
LOGOPatogenesis
Patogensis #MSK belum di%eta(ui searaleng%ap
tetapi dalam (al ini merupa%an stadium %ronis
dari otitis media a%ut MA' dengan per$orasi"ang suda( terbentu%
dii%uti dengan %eluarn"a se%ret "ang terus
menerus.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
21/31
LOGO1e4aa Kinis
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
22/31
LOGOTan.a Kinis
Tanda-tanda %linis #MSK tipe maligna :
/. adan"a abses atau $istel retroauri%ular
+. 0aringan granulasi atau polip diliang
telinga "ang berasal dari %avum timpani
1. pus "ang selalu a%ti$ atau berbau busu%
&aroma %olesteatom'
2. $oto rontgen mastoid adan"a gambaran
%olesteatom
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
23/31
LOGO
Pe!eriksaan Kinis
!udiometri "
i i i
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
24/31
LOGO
!adiologi :
Pe!eriksaan Kinis
Penataaksanaan 5
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
25/31
LOGO
Penataaksanaan 5
Prinsip pengo#atanKonser%ati$ .an
Pe!#e.a-an
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
26/31
LOGOKo!pikasi
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
27/31
LOGOPEM2AHASAN
Hasil anamnesa menun0u%%an ba(wa ter0adin"agangguan pendengaran pada pasien ini a%ibat
trauma "ang dideritan"a.
Trauma ini membuat telinga pasien mengalami%erusa%an (ingga membuat membran timpani
telinga sebela( %iri pasien mengalami per$orasi
(ingga mengganggu %emampuan pendengaran
pasien.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
28/31
LOGOPEM2AHASAN
Pasien 0uga mengelu(%an %eluarn"a airanberwarna %e%uningan dari telingasebela( %iri
%elu(an ini disebut ottor(oe dimana sesuai
dengan sala( satu ge0ala %linis dari pen"a%it
otitis media supurati$ %roni%.
Selain itu pasien 0uga memili%i %elu(an pusing
dan perasaan seperti mela"ang-la"ang
%elu(an ini disebut dengan vertigo danmerupa%an sala( satu ge0ala %linis dari otitis
media supurati$ %roni%.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
29/31
LOGOPEM2AHASAN
Pada pemeri%saan $isi% di %edua telinga didapat%anserumen dan se%ret mu%opurulen. Pemeri%saan
otos%op ditemu%an membran timpani pada telinga
sebela( %iri mengalami per$orasi dan re$le%s a(a"a
pada membran timpani sebela( %iri 0uga i%utmeng(ilang.
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
30/31
LOGOKESIMPULAN
Mani$estasi %linis #MSK dapat berupa telinga berarirgangguan pendengaran vertigo n"eri telinga. 3ntu%
menega%%an diagnosis #MSK dapat dila%u%an pemeri%saan
$isi% dan pemeri%saan penun0ang. Pemeri%saan "ang dapat
dila%u%an seperti tes audiometri rontgen mastoid. Penatala%sanaan pada #MSK dapat berupa tinda%an
%onservati$ dan tinda%an operati$. Tinda%an %onservati$ dengan
ear toiletmengguna%an larutan H+#+ 14 selama 1-5 (ari
pemberian antibioti%. Tinda%an operati$ dapat berupamastoide%tomi seder(ana mastoide%tomi radi%al
miringoplast" dan timpanoplast".
-
7/26/2019 Portofolio Internsip Slide Presentasi
31/31
LOGO
TERIMA KASIH