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Jornada Formación Sanitaria

Programa de Formación Sanitaria Continuada del Principado de Asturias

14 MARZO 2012

VICENTE GARCÍA GONZÁLEZSERVICIO DE FORMACIÓN Y DOCENCIA

D. GRAL. INNOVACIÓN SANITARIA

Jornada de Formación Sanitaria

Etapas de la Planificación

1) Identificación de las necesidades2) Establecimiento de prioridades3) Fijación de los fines

4) Fijación de los objetivos generales y específicos

5) Determinación de las actividades6) Previsión de los recursos

necesarios

7) Fijación de los objetivos operativos

8) Puesta en marcha del programa9) Evaluación

Tipo de Planificación

– Normativa y estratégica

– Táctica

– Operativa

Pineault R. Daveluy C. La planificación sanitaria. Conceptos. Métodos. Estrategias.

Jornada de Formación SanitariaDefinir objetivos

Definir el método de recogida de datos

Determinar las fuentes de información

Informar a la organización

Recogida de datos

Análisis de resultados

Elaborar matriz de necesidades

Subproceso de análisis de necesidades inmediatas de formación


Encuesta de necesidades.

Enfoque de “arriba-abajo”

Dirigido a los objetivos estratégicos de la organización

Determinación de las necesidades de Formación


Inconvenientes del enfoque de abajo-arriba:

– Pérdida del valor estratégico de la formación.

– Atomización y desvinculación de los objetivos de formación / objetivos de recursos humanos de la organización.

– Discrepancia entre necesidades percibidas (como deseos de formación) necesidades objetivas (de los planes de la organización).

– Agrupación arbitraria y artificial de las acciones de formación continuada (dirigidas a los mismos destinatarios) en tres módulos distintos, sin conexión en la planificación, gestión e impartición.

– Duplicidades en cursos y contenidos formativos de los módulos 1, 2 y 3.

– Heterogeneidad de los contenidos de formación continuada entre áreas sanitarias, Servicio de Salud y Consejería de Sanidad.

– Priorización efectuada en función de criterios cuantitativos-económicos, y no de la cualidad-calidad de la formación.



Población diana:

1. Población seleccionada por su representación institucional: órganos de dirección de la administración sanitaria: Direcciones Generales de la Consejería de Sanidad, Dirección Gerencia, Direcciones y Subdirecciones del SESPA.

2. Estructuras de gestión y cargos intermedios de SSCC y Directores de las agc/ugc:

Jefes de Servicio de SSCC del SESPA y Consejería.Gerentes de AP/AE, Equipos Directivos de las Gerencias (Direcciones y Subdirecciones Médicas, de Enfermería, de Gestión).Directores de agc/ugc.



Resultados:


Distribución de las Propuestas Formativas por Área

8974

5066

141617

2967

3214

1935

1419

12104

0 20 40 60 80 100 120

Área 1

Área 2

GAP3

GAE3

GAP4

HUCA

HMN

GAP5

GAE5

GAP6

GAE6

GAP7

GAE7

GAP8

GAE8

SAMU

SSCC

Nº

Total 671


Resultados:

Determinación de las necesidades de FormaciónDistribución por Tipo de Formación

Cursos Talleres68%

Formación Específica

11%

Formación Externa3%

Jornadas1%

No válidas2%

Formación General15%


Resultados:


Clasificación de las propuestas

671

60

163

0

200

400

600

800

Propuestas iniciales Agrupación en áreasgenéricas

Agrupación en ActividadFormativa

Nº


Clasificación de las propuestas:


CAPÍTULO ÁREA ACTIVIDAD FORMATIVAAtención al Usuario IAAPBioética BioéticaCalidad Auditoría de centros y servicios

Introducción a la calidadCuidados paliativos Cuidados paliativosPCAI 03. Diabetes Educación sanitaria en diabetes

PCAI DiabetesTaller manejo terapeúticoTaller pie diabéticoTeleoftalmología

SV SVASVB

Formación específica Actualización en cuidados básicos del pacienteAdministración de medicaciónComunicación en temas sanitarios y de saludCuadro de Mando IntegralEpidemiología nivel medioEsterilizaciónEstructura y contenidos del OBSAFormación para la mejora de la actividad inspectora y acreditadota de centManejo de muestras biológicasSedación en Broncoscopio (HSA)Técnicas asociadas a la broncoscopio: ecobroncoscopia


Determinación de las necesidades de formación

CAPÍTULO ÁREA ACTIVIDAD FORMATIVANIVEL:

1 2 3 4 5 6 7 8 9Total general

Seguridad Infección nosocomial AP 2 1 2AE 2 3 1 2 1 5SSCC 2 1

Lavado de manos AP 3 2 1 3AE 2 1 1 1 2 5SSCC 1 1

Prevención de caídas AE 1 1 2Salud laboral AE 1 1Seguridad del paciente AP 1 1 1 3

AE 3 2 1 2 4 1 1 7Seguridad quirúrgica AP 1 1

AE 6 1 1 3 4

AREAS: 1 a 8

Distribución por Área


Razones para priorizar:- relación desfavorable entre necesidades y

recursos.

- costo alternativo de los recursos

... necesidad de un método sistemático y lo más objetivo posible, para asignar recursos

Determinación de las Prioridades


y además…

... explicitar el proceso de priorización con el fin de lograr más transparencia y racionalidad en la toma de decisiones;

... y balancear las presiones de grupos de poder con el fin de lograr más justicia.

… La priorización imprime una orientación a las organizaciones o a los programas, la cual debe ser coherente con la política del sector.

… Es, por lo tanto, una herramienta para implementar la política definida en el sector salud.



LIMITACIONES DE LOS METODOS DE PRIORIZACION

son difíciles de llevar a la prácticafundamentos discutibles (estimación de problemas, determinación de eficacia de intervenciones,...)deben incorporar múltiples dimensiones: política, ética, económica...se requiere seguir avanzando en su aplicación...



MÉTODO SELECCIONADO: Método de Hanlon: usa como criterios:

Magnitud (A): ej. proporción de población afectada• En la encuesta de formación se obtiene a partir de la

respuesta a la cuestión “Nivel de formación previo”.



Método de Hanlon: Trascendencia (o severidad) (B): ej. letalidad, mortalidad, morbilidad, incapacidad, costos

• En la encuesta de formación se obtiene a partir de la respuesta a la cuestión “Grado de importancia”.



Método de Hanlon: • Eficacia de la solución (C): ej. reductibilidad

según recursos y tecnología disponible• Formación común a varias Áreas (número de Áreas que

piden la actividad)

• Formación común a varios niveles asistenciales

• Formación común a varias categorías profesionales



Método de Hanlon: Factibilidad del programa o de la solución (D): ej. pertinencia, factibilidad económica, aceptabilidad, disponibilidad de recursos, legalidad

Método PERLA (Pertinencia, Factibilidad económica, Recursos, Legalidad Aceptabilidad)• Forma parte de Programas formativos anteriores

• Existen docentes disponibles

• Coste económico previsible



Método de Hanlon:

Resultado.

Puntuación obtenida por la actividad o propuesta= (A+B)x(CxD)

(A+B)x((C1+C2+C3)x(D1+D2+D3))


Jornada de Formación SanitariaDeterminación de las Prioridades

Criterio/Componente Definición operativa Puntuación

A: Magnitud. Nivel de Formación Previo 5: Nulo 4: Insuficiente 3: Normal 2: Bueno 1: Excelente

B: Trascendencia. Grado de Importancia 1. Nulo 2. Insuficiente 3. Normal 4. Buena 5. Excelente

C: Eficacia

Formación común a varias Áreas

Número de Áreas que solicitan la actividad 1 a 9

Formación común a varios Niveles

Atención Primaria, Atención Especializada, Servicios Centrales

1 a 3

Formación común a varias Categorías Profesionales

Medicina, Enfermería, Otras categorías profesionales.

1 a 3

D: Factibilidad

Actividad Previa ¿Ha formado parte la actividad de programas formativos anteriores?

0 Ausencia 1 Presencia

Docentes disponibles ¿Existen docentes identificados? 0 No 1 Si

Coste ¿Cuál es su coste económico? 0 Elevado 1 Ajustado

Rango de puntuación:

15-510


Resultados: Determinación de las Prioridades

243Uso racional del medicamento10

256Seguridad9

260Metodología enfermera8

282Medicina basada en la evidencia7

294Investigación6

296Violencia Genero5

302Cuidados paliativos4

353Gestión por procesos3

381Gestión Clínica2

438Bioética1

Total puntuación

CAPÍTULO, ÀREA DE FORMACIÓNnº ORDEN



173Gestión de residuos20

172PCAI 01. Cardiopatía isquémica21

175Historia clínica electrónica19

179PCAI 06. Ictus18

181PCAI 02. EPOC17

189PCAI 10. Demencia16

190PCAI 13. Alcoholismo15

207SVA14

213Legislación13

235Trabajo en equipo12

235SVB11

Total puntuación

CAPÍTULO, ÀREA DE FORMACIÓNnº ORDEN



282Medicina basada en la evidencia11

296Lavado de manos9

260Metodología enfermera12

293Seguridad del paciente10

296Taller de violencia de género8

302Cuidados paliativos7

306Infección nosocomial6

324OMI / SBD5

336Metodología de la investigación4

353Gestión por procesos3

381Gestión clínica2

438Bioética1

Total puntuaciónACTIVIDADES FORMATIVASnº ORDEN



213Aspectos legales en la atención sanitaria23

218PCAI EPOC21

207SVA24

216Calidad asistencial22

223Atención al polimedicado20

232Entrevista motivacional19

235Trabajo en equipo18

235SVB17

236Búsqueda bibliográfica16

237PCAI Cardiopatía isquémica15

238Lectura crítica14

253Uso racional del medicamento13

Total puntuaciónACTIVIDADES FORMATIVASnº ORDEN


Priorización en las Áreas, Gerencias y Servicios.

Planificación operativa: propuesta de descentralización.

Herramientas de gestión.

Determinación de las Prioridades de las Áreas y Planificación operativa


Conclusiones: Método válido que podría mejorar incrementando la capacidad discriminativa de los criterios, y la participación de la población diana en la definición de los mismos.El éxito de las actividades depende del alineamiento entre los objetivos de la organización y la formación.El éxito del programa depende del compromiso de todos los actores.Importancia de la figura del Coordinador de Formación como interlocutor y agente de la formación en las Gerencias.



Conclusiones: Método válido que podría mejorar incrementando la capacidad discriminativa de los criterios, y la participación de la población diana en la definición de los mismos.El éxito de las actividades depende del alineamiento entre los objetivos de la organización y la formación.


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