7/25/2019 Pomr Mata Pterigium

1/4

POMR

SUMMARY OF

DATA BASE

CLUE AND

CUE

PROBL

EM

LIST

INITIAL

DX

PLANNING

DIAGN. TERAPI MONITORING EDUKASI

Identitas :

Ny. E (47 tahun)Datang ke poli matatanggal 16 februari2016

Kel !an " " :

Mata kanan kabur

RPS :

Mata merah ( ! )"nro#oh ( ! )" kepala

pu$ing ( ! )" mualmuntah ( )" matakanan kabur" mata kiriter%apat &aringantumbuh yang ter&a%i '

bulan namun ti%aka%a keluhan

i*ayat memakaika#amata + (,)

RPD :

-pera$i pterigium-D" / ( )" DM( )

RPK : ayah punya penyakit yang $ama

Ny. E (47 tahun) mata kanan

kabur" mata kiriter%apat &aringantumbuh yangter&a%i ' bulannamun ti%ak a%akeluhan

ri*ayat opera$i

pterigium -D $ering bepergian%enganmenggunakan$epe%a ontel

i$u$ +-D+ 0" " ph (,)0" + "7- + 0"1 " ph (,)0" + 4

3on&ungti a &aringan %i kantu$me%iali$ $ampailimbu$ -

5gnefrak$i

-D

terigium-

Miopi -D

terigiumgra%e -

hi$topatologi

emberianka#amata $feri$ %anantiu

emberian+a$okon$triktor"

ok$imeta8olin $ 4%% gtt -9rtifi#ial tear$ $4%%

gtt - &ikamenimbulkankeluhan

Men#egahkekambuhan$ito$tatika %an%e:ameta$onmytomi#in ;

2%% gtt $elama hariDe:ameta$on 0"1 mm limbu$"memberikankeluhan"memberikan &arak$eparuh antaralimbu$ %an pupil"ko$metik

7/25/2019 Pomr Mata Pterigium

3/4

alpebralematom ( ! )iperemia ( ! )

Entropion ( ! )Ek$tropion ( ! )ilia trikia$i$ ( ! )

9b$e$ ( ! ) No%ul ( ! )Eritem ( ! )

Nyeri tekan ( ! )

3on&ungti a; ( ! )" ; ( ! )"

&aringan %i kantu$me%iali$ $ampailimbu$ -

;-9+ Dalam D

ri$+ regular

upil+ bulat D "eflek pupil (,!,)

?en$a + @ernih D

egmen po$terior+ti%ak %iperik$a

/ -+ ti%ak %iperik$a

7/25/2019 Pomr Mata Pterigium

4/4