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POLÍTICA REGIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS FRENTE A DESASTRES REGIÓN AREQUIPA - PERÚ GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA GERENCIA REGIONAL DE SALUD

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POLÍTICA REGIONALDE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

SEGUROS FRENTE A DESASTRESREGIÓN AREQUIPA - PERÚ

GOBIERNO REGIONAL AREQUIPAGERENCIA REGIONAL DE SALUD

POLÍTICA REGIONALDE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS FRENTE A DESASTRES

REGIÓN AREQUIPA - PERÚ

INDICE

Presentación

Antecedentes

1. Contexto internacional

2. Contexto local

3. Marco legal

4. Lineamientos de la Política Regional de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres 4.1 Concepto 4.2 Lineamientos

5. Programa de implementación de la Política Regional de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres

5.1 Propósito 5.2 Objetivos 5.3 Plan de acción para la implementación

Bibliografía

Anexos Participantes en el Taller sobre Política Regional de Hospitales Seguros, mayo 2008

Comité Regional de Hospitales Seguros 2008 y Junta Directiva

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PRESENTACIÓN

La región Arequipa está considerada como una zona de alto riesgo, dado que su territorio se encuentra expuesto a diversas contingencias que afectan la tranquilidad y ponen en peligro la seguridad y la salud de la población. El

hecho de tener una alta concentración de volcanes, por estar situada en la línea de fractura de la placa continental y en el área de formación de la Cordillera Occidental, determina una alta frecuencia de movimientos sísmicos y la existencia de riesgo volcánico. Las características geológicas de inestabilidad en los suelos volcánicos ocasionan deslizamientos, hundimientos y aluviones. A esto se añaden rigurosas condiciones climáticas: los terrales o vientos fuertes que azotan a las planicies cos-teras, y las heladas que afectan periódicamente a la zona alto andina.

Ante este escenario, el Gobierno Regional de Arequipa -a través de la Gerencia Regional de Salud- orienta sus esfuerzos para proteger la vida de la población, procurando asegurar la provisión de servicios de salud apropiados a la población afectada por un eventual desastre; invirtiendo en mejorar la infraestructura de salud, fortaleciendo la capacidad del personal para responder ante desastres, proveyendo equipos, insumos y medicamentos, entre otros.

Dado que existen diversos actores involucrados en la prestación de servicios de salud, y reconociendo que muchos establecimientos ya han cumplido su vida útil, resulta un imperativo permanente invertir en nueva infraestructura de salud, y que esa inversión responda a criterios de seguridad. La responsabilidad de hacerlo es un compromiso colectivo. Por ello se elaboró la presente Política Regional de Es-tablecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres, que contiene los lineamientos que regirán la aplicación y ejecución de este programa.

Dr. Juan Manuel Guillén BenavidesPRESIDENTE DEL GOBIERNO DE LA REGIÓN AREQUIPA

ANTECEDENTES

El Consejo Regional de Salud de Arequipa, comprometido con la iniciati-va mundial de Hospitales Seguros y buscando orientar sus esfuerzos para que los servicios de salud continúen funcionando durante y después de un

evento adverso, conformó un Comité Regional Interinstitucional para diseñar una estrategia a fin de que la región cuente con establecimientos de salud seguros.

Así, se definieron lineamientos de una Política Regional, que, acompañada de su respectivo programa de implementación, asegure que toda nueva infraestructura de salud sea diseñada y construida para ser segura, y que los establecimientos existentes sigan funcionando en caso de evento adverso, por lo menos en áreas críticas como: emergencia, unidad de cuidados intensivos, quirófanos y laborato-rio, con sus respectivas instalaciones de abastecimiento.

El Programa de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres define estrategias y actividades, establece plazos e identifica responsables, y permite cumplir los lineamientos propuestos en esta política. Estos lineamientos (ver pp.16) norman, articulan y monitorean la aplicación de la Política Regional de Establecimientos de Salud Seguros; establecen criterios de seguridad tanto para las nuevas inversiones en establecimientos de salud como para incrementar la seguridad de los existentes; fortalecen preparativos de emergencia y prevén el seguimiento a los establecimientos de salud en base a la Política Regional de Acción Social permanente en Emergencias y Desastres.

El propósito de alcanzar estas metas convoca a la participación de diversos ac-tores, entre ellos: Gobierno Regional, Municipalidades provinciales y distritales, colegios profesionales, universidades, Oficina de Defensa Civil, Bomberos y Cruz Roja.

Dr. Miguel Alayza AnglesGERENTE REGIONAL DE SALUD DE AREQUIPA

CONTEXTO INTERNACIONAL 1

La región de América Latina y el Caribe es escenario de continuos eventos naturales ad-versos. En 1985, el terremoto que sacudió la ciudad de México hizo colapsar la estructura del Hospital Benito Juárez, perdiéndose la vida de 561 personas e instalaciones que albergaban 536 camas. Este hecho movió a los países de la región a trabajar en el tema de establecimien-tos de salud y desastres, esfuerzo que llevó a la Conferencia Internacional sobre Mitigación de Desastres en Instalaciones de Salud de 1996. En ella, los países de América Latina y el Caribe se propusieron metas y se fijaron responsabilidades y recomendaciones. Todas ellas fueron revisa-das en el año 2001 en la Conferencia Hemisféri-ca, que comprobó avances y fue la ocasión para que la temática gane posición en las agendas políticas de los países, que han ido alcanzando logros concretos.

Varios de ellos son: el material técnico elaborado sobre el tema, los estudios de vul-nerabilidad realizados y las experiencias en el reforzamiento de hospitales, que han pasado la prueba en los terremotos de 1999 en Colombia y de 2001 en El Salvador.

Lo más importante es que ha quedado de-mostrado que, gracias a los esfuerzos efectua-dos, los conocimientos y recursos empleados, es posible tener hospitales seguros en la región.

El Comité Andino para la Prevención y Atención de Desastres -CAPRADE-, creado en 2002 en la Región Andina, incluye entre sus estrategias de trabajo al sector salud, como una de sus líneas de acción. Los Ministros de Salud de América Latina y el Caribe resolvieron en 2003 contar con hos-pitales seguros para garantizar la provisión de servicios de salud durante y después de los de-sastres. Esta resolución, tomada durante la 45º Reunión del Consejo Directivo de la OPS/OMS, fue llevada a la Segunda Conferencia Mundial de Reducción de Desastres en Japón, y el Hospital Seguro fue incluido como un indicador mundial de reducción de vulnerabilidad en el Plan de Ac-ción de Hyogo 2005-2015.

El CAPRADE aprobó el Plan Andino del Sec-tor Salud, elaborado por los Ministros de Salud de la Región Andina. Dicho documento refleja el compromiso de los países en este tema, ya que incluye a los hospitales seguros como una política.

La meta es que en año 2015, todos los esta-blecimientos de salud tengan características de seguridad que les permitan continuar ofreciendo servicios de salud durante y después de eventos adversos. Reunidos en Lima en agosto de 2005, los Ministros andinos concretaron el tema, defi-nieron sus alcances y delinearon estrategias de

intervención, asumiendo compromisos a varios plazos para lograr cumplir esta meta. Sobre la base de las conclusiones y reco-mendaciones de este evento, y conforme a los compromisos asumidos por el Estado Peruano, el Ministerio de Salud se encuentra definiendo una plataforma de trabajo a mediano y largo pla-zo, que convoca la participación de todas las organizaciones, tanto del sector público como de naturaleza privada.

Con estos antecedentes y frente a graves efectos resultantes de fenómenos naturales ad-versos ocurridos en el sur del Perú, el Gobierno Regional de Arequipa solicitó a la Gerencia Re-gional de Salud la elaboración de una Política Regional de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres con la posterior expedición de una Ordenanza Regional para reglamentar y asegurar su aplicación.

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2 CONTEXTO LOCAL

La región Arequipa tiene una población total de 1,210,410 habitantes (4.1% del total nacio-nal), con una densidad poblacional de 17 habi-tantes por Km2. Tiene una superficie territorial de 63 345.39 Km2 (4.9% de la superficie na-cional), su capital, Arequipa, tiene una altitud de 2,335 msnm.

El territorio es accidentado y se caracteriza por las gruesas capas de lava volcánica que recubren grandes extensiones de su sector inte-randino. La región está atravesada por la Cordi-llera de los Andes, que además de influir en su geografía, interviene también en la peculiaridad de sus estaciones, dándole un clima propio de la estación de verano en sus costas, y problemas de friaje en el invierno. Tiene un relieve extre-madamente accidentado: presenta profundos e imponentes cañones como los de Majes, Col-ca, Sihuas, Ocoña, y conos volcánicos como los nevados Misti, Chachani, Pichupichu, Ampato, Coropuna, Cotallauli y Solimana. Las regiones naturales de este departamento son la sierra y la costa.

Políticamente, la región está constituida por ocho provincias y 107 distritos:• Provincia de Arequipa con 28 distritos.

• Provincia de Camaná con 8 distritos.• Provincia de Condesuyos con 8 distritos.• Provincia de Islay con 6 distritos.• Provincia de Caravelí con 13 distritos.• Provincia de Castilla con 14 distritos.• Provincia de Caylloma con 19 distritos.• Provincia La Unión con 11 distritos.

Arequipa, por su ubicación geográfica, es una zona de alto riesgo, propensa a sufrir una serie de fenómenos de carácter natural, debido a la presencia de la placa de Nazca, que colisiona con la Placa Latinoamericana o Continental. El riesgo se debe también a su localización en la zona de influencia del “Círculo de Fuego”, pues la Cordillera Occidental de los Andes atraviesa la región con su red volcánica.

Estudios científicos geofísicos, geológicos y estadísticos, demuestran que en la zona sur del Perú, y en especial en la región de Arequipa, han ocurrido desde tiempos remotos aconte-cimientos de índole natural (Cuadro Nº 1) con preocupante periodicidad. Sismos de gran in-tensidad, incendios, deslizamientos, huaycos, lluvias torrenciales y tsunamis han producido graves pérdidas humanas y materiales.

11

Cuadro No. 1

RESUMEN DE EVENTOS ADVERSOS DE ORIGEN NATURAL EN AREQUIPA

Fecha Magnitud Localidad Hora Daños producidos

21 julio 1955

15 enero1958

13 enero 1960

16 febrero 1979

23 julio 1991

12 nov. 1996

03 abril 1999

13 julio 2000

23 junio 2001

05 dic. 2001

07 dic. 2001

VII - VIII Mercalli

7.5 Richter

6.2 Richter

4.5 Richter

6.4 Richter

6.2 Richter

4.7 Richter

6.9 Richter

5.4 Richter

5.0 Richter

Caravelí, Arequipa

Arequipa, Camaná

Arequipa, Caravelí, Cotahuasi, Mollendo

Arequipa

Caylloma, Maca, Lary

Caravelí, Caylloma

Ica, Pisco, Nazca, Ayacucho,Camaná, Chuquibamba, Castilla

Arequipa, Mollendo, Valle de Tambo

Arequipa, Tacna, Moquegua

Chuquibamba, Condesuyos

Chuquibamba, Cotahuasi, Chachas

06:18

14 : 14

10:40

5:08

14:30

11:59

13:17

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15:33

00:57

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Afectó algunas viviendasfisura de muros, destrucción Iglesia de Beaterio

28 fallecidos Destrucción de viviendas, casonas, iglesias La Merced, Santo Domingo y Santa Rosa; línea de ferrocarril a Puno dañado, desprendimiento de rocas del Misti y cerros aledaños

63 fallecidos, 30 murieron en Chuquibamba, cientos de heridosDestrucción de viviendas, locales públicos, carretera Panamericana intransitable

2 fallecidos - heridosDestrucción de viviendas

12 muertos – 70 heridos – 800 damnificados323 viviendas destruidas y 5 locales públicos.

17 muertos, 1,591 heridos, 92,083 damnificados, 5,009 viviendas destruidas12,242 viviendas afectadas y 435 centros educativos entre afectados y destruidos.

1 muerto, en Ocoña, 28 heridos en Camaná, 23 viviendas destruidas, 426 viviendas afectadas y 1210 personas damnificadas.

11 viviendas afectadas en Chucarapi, túnel de Vitor afectado, puentes Fiscal y Santa Rosa afectados. Derrumbes.

En Arequipa, 39 fallecidos más uno en Moquegua; 2,000 heridos, 105 desaparecidos, 91,257 damnificados, 9,926 viviendas destruidas y 20,086 afectadas, 1,001 aulas destruidas, 308 centros educativos afectados, 2 centros de salud destruidos y 57 afectados, 53,486 canales destruidos, 317,331 colmatados, 95 bocatomas destruidas y 84,043 hectáreas afectadas.

En Salamanca, anexos de Pucuncho, Maucallata, La Capilla, Suracas y Huaytapa: 2 muertos, 15 heridos, 68 viviendas destruidas y 90 afectadas, 678 damnificados. En Chichas 6 viviendas destruidas y 180 afectadas, 676 damnificados.

En Chachas, Nahuira: 2 viviendas destruidas, 21 afectadas, 75 personas damnificadas.Ica (Pisco, Chincha)

Fuente: Elaborado en base a la información de Terremoto en el sur del Perú: Arequipa. Oficina General de Epidemiología –Dirección Regional de Salud Arequipa - Ministerio de Salud del Perú - 2003.

12

El último sismo de junio del 2001 mostró la alta vulnerabilidad a eventos naturales del sector salud en la región Arequipa.

A las 15.33 p.m. del 23 de junio, un fuerte sismo de magnitud 6.9 grados (escala de Ri-chter) sacudió a casi toda la macro región sur del país. El epicentro se registró a 82 kilómetros al noroeste del distrito de Ocoña, provincia de Caravelí, y las ondas sísmicas afectaron los de-partamentos de Arequipa, Tacna, Moquegua y el suroeste de Ayacucho. Por efecto de este sismo se produjo un tsunami con olas de hasta 5 me-

tros de altura y un avance del mar de 400 metros sobre la costa.

Por la naturaleza del evento, se registraron muertos, desaparecidos y un gran número de personas heridas que requerían recibir atención en servicios de salud (Cuadro Nº 2). Además, la infraestructura regional fue seriamente afectada, pues hubo derrumbes en las carreteras y ríos, grietas con desplazamientos de hasta 50 centí-metros, colapso parcial de numerosos edificios y graves daños a las redes de servicios públi-cos.

LA VULNERABILIDAD DEL SECTOR SALUD

Cuadro No. 2

POBLACIÓN AFECTADA POR EL SISMO DE JUNIO DEL 2001EN LA REGIÓN AREQUIPA

ProvinciasPoblación

No. Desaparecidos No. Heridos No. Fallecidos

Arequipa 0 1250 7

Camaná 62 50 23

Caraveli 0 70 0

Castilla 0 75 0

Caylloma 0 33 3

Condesuyos 0 30 1

Islay 2 24 4

La Unión 0 63 1

TOTAL 64 1595 39

Fuente: Elaborado en base a la información de Terremoto en el sur del Perú: Arequipa. Oficina General de Epidemiología –Dirección Regional de Salud Arequipa - Ministerio de Salud del Perú – 2003

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El sector salud de la región Arequipa tiene 244 establecimientos del Ministerio de Salud en la región, de los cuales 4 son hospitales, 51 Cen-tros de Salud y 189 Puestos de Salud.

De estos establecimientos, 37% resultaron afectados por el evento sísmico, presentando di-

versos daños que los sacaron de funcionamiento (Cuadro Nº 3). Entre ellos estuvieron los cuatro hospitales de la región, que son los principales centros de referencia en la zona.

Cuadro No. 3

INFRAESTRUCTURA DE SALUD AFECTADA POR EL SISMO DE JUNIO DEL 2001EN LA REGIÓN AREQUIPA

ArequipaEstablecimientos de

salud en la regiónEstablecimientos de

salud afectados

Número NúmeroCentros de Salud 51 39Puestos de Salud 189 48Hospitales 4 4

TOTAL 244 91

Fuente: Elaborado en base a la información de Terremoto en el sur del Perú: Arequipa. Oficina General de Epidemiología –Dirección Regional de Salud Arequipa - Ministerio de Salud del Perú - 2003

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Cuadro No. 4

PRINCIPALES DAÑOS EN LA INFRAESTRUCTURA DE SALUD AFECTADA POR EL SISMO DE JUNIO DEL 2001 EN LA REGIÓN AREQUIPA

Establecimiento de Salud

Daños presentados

Hospital Goyeneche

Colapso de la zona de consultorios externos, pabellón de gíneco-obstetricia y medicina; daños en la casa de fuerza, red de agua y desagüe; rajaduras o agrietamientos en muros, desprendimientos en juntas de dilatación, deterioro de vigas y columnas.

Hospital RegionalHonorio Delgado

Fisuras y agrietamientos en muros; vigas y columnas deterioradas, daños en instalaciones eléctricas y sanitarias con mayor severidad en los pisos 3º, 4º y 5º, siendo éstos evacuados. La atención en salud se concentró en el 1º y 2º pisos.

Hospital de CamanáDaños principalmente en la casa de fuerza, las instalaciones eléctricas y sanitarias. El resto de la edificación con daños leves.

Hospital de Aplao

Colapso del ala de hospitalización y consultorios externos. El resto de las instalaciones sufrieron daños leves que permitían su funcionamiento limitado. Se instalaron carpas provisionales para la atención en salud. En el año 2006 el hospital fue demolido; se construye un nuevo hospital.

Hospital Nacional Carlos Seguín - EsSalud

Colapso completo de la infraestructura por daños estructurales severos.

Puesto de Salud La Punta

Totalmente arrasado por el tsunami.

Puesto de Salud Tauría Colapso total de la infraestructura.

Fuente: Elaborado en base a la información de Terremoto en el sur del Perú: Arequipa. Oficina General de Epidemiología –Dirección Regional de Salud Arequipa - Ministerio de Salud del Perú – 2003

El Cuadro Nº 4 refleja los principales daños que afectaron a la infraestructura de salud de la región.

1�

MARCO LEGAL 3

Para el desarrollo de la Política y la imple-mentación del Programa de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres en la Región Arequipa, se han revisado y analizado las bases jurídicas y técnico-administrativas existentes para el sector y que constituyen el soporte legal para el programa:

• Decreto Ley Nº 19338, Ley del Sistema de Defensa Civil, 28-03-972.

• Decreto Legislativo Nº 442, modifica el Decreto Ley Nº 19338, 27-09-1987.

• Decreto Legislativo Nº 735, modifica va-rios artículos del Decreto Ley Nº 19338, del 12-11-1991.

• D. S. Nº 005-88-SGMD Reglamento del SINADECI.

• D. S. Nº081-2002-PCM de la Comisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres.

• Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobier-nos Regionales, del 18-11-2002.

• Ley Nº 27902, que modifica la Ley Or-gánica de Gobiernos Regionales Nº 27867, para regular la participación de los alcaldes provinciales y la sociedad civil en los gobiernos regionales y for-talecer el proceso de descentralización

y regionalización, del 01-01- 2003.• Ley Orgánica de los Gobiernos Locales

Nº 27972. Art. 20.• Decreto Supremo Nº 005-88 SGMD,

aprueba el Reglamento del Sistema de Defensa Civil, del 12-05-1988.

• Decreto Supremo Nº 081-2002-PCM, crea la Comisión Multisectorial de Pre-vención y Atención de Desastres, del 17-08-2002.

• Decreto Supremo Nº 001-A-2004-E/SG, aprueba el Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres, del 10-03-2004.

• Resolución Suprema Nº 0104-87-DE-SGMD, modifica la denominación de Secretaría Ejecutiva del Comité Nacio-nal de Defensa Civil por la de Instituto Nacional de Defensa Civil, del 19-11-1987.

• Decreto Supremo 005-88-SG, Regla-mento de la Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil y sus modificatorias.

• Decreto Supremo Nº 013-2000-PCM, Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Defensa Civil.

• Norma del Plan Anual de Transferencias 2007.

16

4 LINEAMIENTOS DE LA POLÍTICA REGIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS FRENTE A DESASTRES

El sector salud de Arequipa, en consenso, considera conveniente emplear el término de “Establecimiento de Salud”, a fin de no discri-minar a otro tipo de edificaciones al hablar de “Hospital Seguro”.

“Establecimiento de salud seguro” signi-fica todo establecimiento y servicio médico de apoyo cuyas instalaciones y servicios continúan funcionando después de un evento adverso.

Esta definición incluye a todos los estable-cimientos de salud, cualquiera sea su nivel de complejidad. La palabra “seguro” denota que

cuenta con la máxima protección posible fren-te a un evento adverso, buscando garantizar el funcionamiento continuo para la prestación de servicios de salud.

En ese sentido, toda la nueva infraestructura de salud debe ser diseñada y construida para ser segura; y en el caso de establecimientos de sa-lud existentes, se debe garantizar por lo menos el funcionamiento de las áreas críticas como: emergencia, unidad de cuidados intensivos, qui-rófanos y laboratorio, con sus respectivas insta-laciones de abastecimiento.

4.1.- Concepto

4.2.- Lineamientos • Lineamiento 1: Disponer de un marco nor-

mativo para la implementación de la Polí-tica Regional de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres y promover su cumplimiento.

• Lineamiento 2: Fortalecer la integración del Sector Salud y del Sistema Regional de Defensa Civil en el desarrollo de la Política Regional de Establecimientos de Salud Se-guros Frente a Desastres, promoviendo su articulación a nivel nacional.

• Lineamiento 3: Incorporar criterios de pre-vención y seguridad en las nuevas inversio-nes en establecimientos de salud.

• Lineamiento 4: Desarrollar acciones de in-tervención para incrementar la seguridad en los establecimientos de salud existentes.

• Lineamiento 5: Fortalecer los preparativos para emergencias y desastres en los esta-blecimientos de salud.

• Lineamiento 6: Establecer un sistema de seguimiento al Programa de Establecimien-tos de Salud Seguros Frente a Desastres en el marco de la Política Regional de Acción Social Permanente en Emergencias y Desas-tres.

�PROGRAMA DE IMPLEMENTACIÓN DE LA POLÍTICA REGIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS FRENTE A DESASTRES

1�

Contar en el país con establecimientos de salud cuyas instalaciones y servicios continúen

funcionando después de eventos adversos de ori-gen natural o antrópico.

5.1.- Propósito

5.2.- Objetivos • Implementar la Política y el Programa Regio-

nal de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres en las instituciones que conforman el Sector Salud y demás sectores involucrados.

• Conducir, coordinar y establecer compromi-sos con las entidades públicas, privadas, au-tónomas, comunitarias, instituciones forma-doras de recursos, gremios, Policía, Fuerzas Armadas y demás instituciones relacionadas al sector salud, para el cumplimiento del Programa Regional de Establecimientos de Salud Seguros Frente a Desastres.

• Incrementar el nivel de seguridad de los es-tablecimientos de salud existentes a través de la capacitación del recurso humano, el reforzamiento estructural y demás acciones de mitigación y prevención necesarias para el buen funcionamiento de las mismas, pro-

tegiendo la vida y salud de los usuarios inter-nos y externos.

• Dotar del espacio físico saludable y seguro a usuarios internos y externos con el desarrollo e implementación de estándares de construc-ción de los establecimientos de salud en base a criterios para disminución de riesgo, protección de la vida, inversión y salvaguarda de la infraestructura física y equipamiento.

• Fortalecer la capacidad de respuesta de los establecimientos de salud frente a los even-tos adversos mediante la capacitación al per-sonal de salud y sectores afines.

• Definir e implementar indicadores para efec-tuar el monitoreo y evaluación del Programa acorde al proceso de acreditación de los es-tablecimientos de salud.

18

5.3

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anza

a to

do

nive

l

GERS

A, C

onse

jo R

egio

nal d

e Sa

lud,

Go

bier

no R

egio

nal,

Mun

icip

alid

ades

, co

legi

os p

rofe

sion

ales

, uni

vers

idad

es

20

LINE

AMIE

NTO

2: F

orta

lece

r la

inte

grac

ión

del S

ecto

r Sal

ud y

del

Sis

tem

a Re

gion

al d

e De

fens

a Ci

vil e

n el

des

arro

llo d

e la

Pol

ítica

Re

gion

al d

e Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s, p

rom

ovie

ndo

su a

rtic

ulac

ión

con

el n

ivel

nac

iona

l.

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

01

Difu

sión

de

la

Polít

ica

Regi

onal

de

Esta

blec

imie

ntos

de

Salu

d Se

guro

s Fr

ente

a

Desa

stre

s y

su P

lan

de

Acci

ón

Polít

ica

y Pl

an d

e Ac

ción

di

fund

idos

a n

ivel

nac

iona

l, re

gion

al y

loca

l

Perió

dica

men

te

Acci

ones

de

capa

cita

ción

Cam

paña

s de

difu

sión

y

sens

ibili

zaci

ón

GERS

A, O

RDND

C, C

omité

Re

gion

al d

e Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s

Perió

dica

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te

Difu

sión

del

doc

umen

to d

e Po

lític

a Re

gion

al a

niv

el n

acio

nal

GERS

A, O

RDND

C, IN

DECI

02

Esta

blec

er a

lianz

as

estra

tégi

cas

inte

rinst

ituci

onal

es

e in

ters

ecto

riale

s qu

e fa

cilit

en la

im

plem

enta

ción

y

aplic

ació

n de

la

Polít

ica

Regi

onal

de

Esta

blec

imie

ntos

de

Salu

d Se

guro

s Fr

ente

a

Desa

stre

s

Inst

ituci

ones

brin

dan

sopo

rte té

cnic

o pa

ra

la im

plem

enta

ción

de

la P

olíti

ca R

egio

nal d

e Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s

A pa

rtir d

e la

ap

roba

ción

de

la

Orde

nanz

a Re

gion

al

y la

pro

mul

gaci

ón d

e la

Pol

ítica

y P

lan

de

Acci

ón

Reun

ione

s té

cnic

as d

e co

ordi

naci

ónFi

rma

de lo

s co

nven

ios

GERS

A, C

omité

Reg

iona

l de

Esta

blec

imie

ntos

de

Salu

d Se

guro

s Fr

ente

a D

esas

tres

Inst

ituci

ones

y g

obie

rnos

lo

cale

s im

plem

enta

n ac

cion

es d

e se

gurid

ad e

n su

s es

tabl

ecim

ient

os

A pa

rtir d

e ju

lio

2008

Alia

nzas

esp

ecífi

cas

con

mun

icip

ios,

sec

tor p

rivad

o, O

NG´s

, CL

AS y

otro

s

GERS

A, C

onse

jo R

egio

nal d

e Sa

lud,

Com

ité R

egio

nal d

e Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s

21

LINE

AMIE

NTO

3: In

corp

orar

crit

erio

s de

pre

venc

ión

y se

gurid

ad e

n nu

evas

inve

rsio

nes

en e

stab

leci

mie

ntos

de

salu

d.

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

01

Disp

oner

de

está

ndar

es

técn

icos

que

per

mita

n in

corp

orar

crit

erio

s de

se

gurid

ad e

n in

vers

ione

s en

est

able

cim

ient

os d

e sa

lud

de la

regi

ón

Está

ndar

es d

e se

gurid

ad

apro

bado

s

Agos

to 2

008

Reco

pila

ción

de

norm

as

inte

rnac

iona

les

y na

cion

ales

re

laci

onad

as a

l tem

aRe

visi

ón d

e no

rmas

reco

pila

das

Com

ité R

egio

nal d

e Ho

spita

les

Segu

ros,

GER

SA, u

nive

rsid

ades

, Su

bcom

ité d

e No

rmas

, col

egio

s pr

ofes

iona

les,

Def

ensa

Civ

il

Julio

200

8

Esta

blec

imie

nto

de c

onve

nios

in

terin

stitu

cion

ales

e

inte

rsec

toria

les

que

brin

den

sopo

rte té

cnic

o

GERS

A, G

obie

rno

Regi

onal

Octu

bre

2008

Adec

uaci

ón y

aju

ste

de n

orm

ativ

a co

nsid

eran

do la

s am

enaz

as

ambi

enta

les

de la

Reg

ión

GERS

A, c

oleg

ios

prof

esio

nale

s,

univ

ersi

dade

s

Inic

iar e

n oc

tubr

e 20

08

Apro

baci

ón d

e no

rmat

iva

que,

si

endo

el s

opor

te té

cnic

o de

la

Orde

nanz

a Re

gion

al,

favo

rece

rá la

se

gurid

ad d

e lo

s es

tabl

ecim

ient

os

de s

alud

en

Areq

uipa

Gobi

erno

Reg

iona

l

Elab

orad

a gu

ía re

gion

al

con

crite

rios

de s

egur

idad

a

ser i

ncor

pora

dos

en lo

s nu

evos

est

able

cim

ient

os

de s

alud

Mar

zo 2

009

Elab

orac

ión

de la

guí

aGE

RSA,

col

egio

s pr

ofes

iona

les

de in

geni

eros

y a

rqui

tect

os,

univ

ersi

dade

s

Juni

o 20

09Ap

roba

ción

del

doc

umen

toGE

RSA,

Gob

iern

o Re

gion

al

A pa

rtir d

e ju

lio

2009

Difu

sión

y s

ocia

lizac

ión

de la

guí

aCo

mun

icac

ión

Soci

al d

e la

GER

SA

22

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

02

Desa

rrolla

r mec

anis

mos

y

med

ios

para

el

cum

plim

ient

o de

los

está

ndar

es

Está

ndar

es a

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ados

par

a pr

oyec

tos

de in

vers

ión

en

salu

d se

apl

ican

A pa

rtir d

e qu

e se

dis

pong

a de

es

tos

está

ndar

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Difu

sión

de

los

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ndar

es

apro

bado

s ha

cia

todo

el s

ecto

r sa

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aut

orid

ades

, col

egio

s pr

ofes

iona

les,

uni

vers

idad

es,

orga

niza

cion

es d

e ba

se y

otro

s

GERS

A, C

onse

jo R

egio

nal d

e Sa

lud.

Gobi

erno

Reg

iona

l, M

unic

ipal

idad

es,

CONR

EDE,

Def

ensa

Civ

il, c

oleg

ios

prof

esio

nale

s, u

nive

rsid

ades

y o

tros

Desd

e ju

lio d

e 20

09

Esta

blec

imie

nto

(den

tro d

e la

ord

enan

za re

gion

al) d

e un

mec

anis

mo

para

que

la

Dire

cció

n de

Pla

nific

ació

n ga

rant

ice

la im

plem

enta

ción

de

esto

s es

tánd

ares

GERS

AOfi

cina

de

Plan

ifica

ción

23

LIN

EAM

IENT

O 4

: Des

arro

llar a

ccio

nes

de in

terv

enci

ón p

ara

incr

emen

tar l

a se

gurid

ad e

n lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

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exis

tent

es.

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

01

Desa

rrolla

r un

diag

nóst

ico

del

niv

el

de s

egur

idad

de

los

esta

blec

imie

ntos

de

salu

d, a

plic

ando

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inst

rum

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s ex

iste

ntes

Se c

onoc

e la

situ

ació

n ac

tual

del

niv

el d

e se

gurid

ad d

e lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

lud

de la

regi

ón A

requ

ipa

May

o 20

08El

abor

ació

n de

un

plan

de

traba

joGE

RSA

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d,Co

mité

Reg

iona

l de

Esta

blec

imie

ntos

de

Sal

ud S

egur

os F

rent

e a

Desa

stre

s,

univ

ersi

dade

sJu

nio

2008

Coor

dina

ción

y c

oncr

eció

n de

al

ianz

as in

terin

stitu

cion

ales

e

inte

rsec

toria

les

Juni

o 20

08Ac

tual

izaci

ón d

el in

vent

ario

de

esta

blec

imie

ntos

GERS

ACo

nsej

o Re

gion

al d

e Sa

lud

Julio

200

8Ca

paci

taci

ón p

ara

la a

plic

ació

n de

los

inst

rum

ento

sGE

RSA

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d

Hast

a fe

brer

o 20

09

Eval

uaci

ón d

e es

tabl

ecim

ient

os

de s

alud

con

la a

plic

ació

n de

in

stru

men

tos

GERS

A y

otra

s in

stitu

cion

es d

el s

ecto

r sa

lud,

uni

vers

idad

es

Hast

a m

arzo

20

09

Elab

orac

ión

de u

na b

ase

de

dato

s co

n la

sis

tem

atiza

ción

de

resu

ltado

s (a

vanz

a de

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a pa

rale

la c

on la

eva

luac

ión)

Com

ité R

egio

nal d

e Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s

24

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

02

Incr

emen

tar e

l niv

el d

e se

gurid

ad d

e lo

s es

ta-

blec

imie

ntos

de

salu

d ex

iste

ntes

en

la re

gión

, se

gún

los

resu

ltado

s de

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agnó

stic

o el

abor

ado

Los

esta

blec

imie

ntos

de

salu

d m

ejor

an s

u ni

vel d

e se

gurid

ad, c

onta

ndo

con

un p

resu

pues

to a

decu

ado

para

la in

terv

enci

ón d

e lo

s es

tabl

ecim

ient

os

prio

rizad

os

Hast

a ab

ril 2

009

Revi

sión

de

resu

ltado

s de

la e

valu

ació

n y

prio

rizac

ión

de lo

s m

ism

os (a

vanz

a de

form

a pa

rale

la c

on la

eva

luac

ión)

Gobi

erno

Reg

iona

l de

Salu

d,

GERS

A y

otra

s in

stitu

cion

es d

el

sect

or s

alud

Hast

a ju

lio

2009

Elab

orac

ión

de p

lane

s de

inte

rven

-ci

ón (a

vanz

a de

form

a pa

rale

la c

on la

ev

alua

ción

)

Hast

a 20

10Es

timac

ión

de c

osto

s po

r cad

a es

tab-

leci

mie

nto

prio

rizad

o

Hast

a 20

12

Gest

ión

para

la a

sign

ació

n de

recu

rsos

pa

ra lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

lud

prio

rizad

os

Hast

a 20

13In

corp

orac

ión,

en

el p

resu

pues

to

anua

l, de

l cos

to d

e la

inte

rven

ción

Hast

a 20

13Im

plem

enta

ción

de

solu

cion

es (i

nter

-ve

ncio

nes)

Perm

anen

te

Mot

ivac

ión

y ca

paci

taci

ón a

l per

sona

l de

sal

ud p

ara

aplic

ar m

edid

as d

e se

gurid

ad e

n su

s es

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ecim

ient

os d

e sa

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Perió

dico

Capa

cita

ción

al p

erso

nal p

ara

la

oper

ació

n y

man

teni

mie

nto

de lo

s Es

tabl

ecim

ient

os d

e Sa

lud

Segu

ros

Fren

te a

Des

astre

s

2�

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

03

Gara

ntiza

r la

aplic

ació

n de

l mac

ro p

roce

so

5 de

los

está

ndar

es

de A

cred

itaci

ón p

ara

Esta

blec

imie

ntos

de

Salu

d

Incr

emen

to d

el n

ivel

de

seg

urid

ad e

n lo

s es

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ecim

ient

os d

e sa

lud

faci

litad

o po

r los

pro

ceso

s de

acr

edita

ción

Dici

embr

e 20

08Re

visi

ón d

e lo

s es

tánd

ares

est

able

cido

s en

el

mac

ropr

oces

o ci

nco

GERS

A, C

onse

jo R

egio

nal d

e Sa

lud,

Def

ensa

Civ

il

Dici

embr

e 20

08

Info

rmac

ión

a ni

vel n

acio

nal s

obre

la

nece

sida

d de

act

ualiz

ació

n de

los

está

ndar

es (r

edis

tribu

ción

de

valo

res

en lo

s cr

iterio

s de

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ifica

ción

, e im

posi

bilid

ad d

e ot

orga

r cat

egor

izaci

ón a

l est

able

cim

ient

o de

sa

lud

si n

o ob

tiene

40

punt

os)

Perm

anen

teDi

fusi

ón a

niv

el re

gion

al p

ara

su a

plic

ació

n

Perm

anen

teVe

rifica

ción

de

su a

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ació

n m

edia

nte

insp

ecci

ones

per

iódi

cas

de c

umpl

imie

nto

04

Prom

over

en

la

com

unid

ad u

na c

ultu

ra

de s

egur

idad

en

salu

d an

te lo

s de

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res

La c

omun

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acc

ede

a es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

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con

prác

ticas

seg

uras

Perm

anen

teSe

nsib

iliza

ción

e in

volu

cram

ient

o de

todo

s lo

s se

ctor

es y

aut

orid

ades

en

acci

ones

ed

ucat

ivas

en

salu

d co

n re

laci

ón a

des

astre

s

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d,

Gere

ncia

Reg

iona

l de

Educ

ació

n, G

ERSA

2013

Inco

rpor

ació

n en

la c

urríc

ula

educ

ativ

a re

gion

al d

e co

nten

idos

refe

ridos

a u

na

cultu

ra d

e se

gurid

ad e

n sa

lud

Gere

ncia

Reg

iona

l de

Educ

ació

n, G

ERSA

Julio

200

9Di

seño

de

una

estra

tegi

a de

com

unic

ació

n so

cial

que

faci

lite

lleva

r el m

ensa

je a

todo

ni

vel

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d,

GERS

A

Perm

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teEl

abor

ació

n de

con

veni

os c

on lo

s m

edio

s de

com

unic

ació

n m

asiv

os p

ara

la d

ifusi

ón

de c

onte

nido

s ed

ucat

ivos

en

segu

ridad

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d

26

LIN

EAM

IENT

O 5:

For

tale

cer l

os p

repa

rativ

os p

ara

emer

genc

ias

y de

sast

res

en lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

lud.

NºEs

trate

gias

Resu

ltado

s es

pera

dos

Perío

dos

Form

as d

e in

terv

enci

ónAc

cion

esRe

spon

sabl

es

01

Cont

ar c

on P

lane

s an

te E

mer

genc

ias

y De

sast

res

en to

dos

los

esta

blec

imie

ntos

de

salu

d de

la re

gión

Todo

s lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

lud

de la

regi

ón c

uent

a co

n pl

anes

act

ualiz

ados

, ap

roba

dos,

soc

ializ

ados

e

impl

emen

tado

s

A pa

rtir d

e ju

nio

2008

Prom

over

una

dec

isió

n re

gion

al p

ara

la

elab

orac

ión

de P

lane

s an

te E

mer

genc

ias

y De

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res

en lo

s es

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ecim

ient

os

de s

alud

de

toda

s la

s in

stitu

cion

es d

el

sect

or

Cons

ejo

Regi

onal

de

Salu

d

Sept

iem

bre

2008

Form

ació

n de

un

Com

ité R

egio

nal

que

apoy

e ac

cion

es d

e m

onito

reo

y se

guim

ient

o a

los

Plan

es a

nte

Emer

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BIBLIOGRAFÍA

28

1. Ley del Ministerio de Salud del Perú, Ley Nº 27657

2. Documento borrador de la Política Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres 2006 – 2015 - Perú

3. Política Nacional de Hospitales Seguros, República del Ecuador

4. Reglamento del Sistema de Defensa Civil, Decreto Supremo Nº 005-88-SGMD y su modificatoria Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM

5. Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres D.S. Nº 001– A – 2004 – DE/SG

6. Plan Sectorial de Prevención y Atención de Emergencias y Desastres, Resolución Suprema Nº 009-2004-SA

7. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud, D.S. Nº 013-2002-SA

8. MINSA Perú, Documento Guía para la Protección de establecimientos de salud ante desastres naturales, Lima 2005

9. Constitución de los Comités Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. Nº 247-95-SA/DM

10. Procedimientos de Aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobada por R.M. Nº 416-2004/MINSA

11. Declaratorias de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres, Directiva Nº 036-2004-OGDN/MIN-SA-V.01 aprobada por R.M. Nº 517-2004/MINSA

12. Procedimiento para Elaboración del Planes de Contingencia para Emergencias y Desastres, Directiva Nº 040-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobada por R.M. Nº 768-2004/MINSA

13. Inventario de Recursos del Sector Salud para casos de Emergencias y Desastres, Directiva Nº 001-ODN-93 aprobada por R.V.M. Nº 011-93-SA

14. OPS/OMS, Guía para la reducción de la vulnerabilidad en el diseño de nuevos establecimientos de salud, 2003

15. ODEPLAN, Documento Plan sectorial de salud para la prevención y mitigación de desastres – Programa Pre Andino, Quito, abril de 2003

16. OPS/OMS. Resolución CS 42.R14, Funciones Esenciales de la Salud Pública, 42, Consejo Directivo de OPS/OMS, Washington, DC, 25 al 29 de septiembre de 2000

17. Constitución Política de la República del Perú

18. OPS/OMS, Lecciones aprendidas en América Latina de mitigación de desastres en instalaciones de la salud, 1997

19. Ordenanza regional Nº 010 – Arequipa, aprueba la modificación de la estructura y reglamento de organiza-ción y funciones del Gobierno Regional de Arequipa

20. www.conhu.org. pe/Red__Desastres/BahCarEc.

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ANEXOS

PARTICIPANTES EN TALLER POLÍTICA REGIONAL DE HOSPITALES SEGUROS MAYO 2008

Nº Nombre Cargo

01 Dr. Miguel Alayza Angles Gerente Regional de Salud Arequipa

02 Dr. James Alfonso Meza Vargas Sub Gerente Regional de Salud Arequipa

03 Lic. Susana Elizabeth Beltrán Córdova Coordinadora Local Proyecto Hospitales Seguros

04 Dr. José Ángel Quispe VillaltaDirector Ejecutivo de la Oficina de Planificación Gerencia Regional de Salud de Areguipa (GERSA)

05 Ec. Erland Luis Barreda Díaz Coordinador de Planes y Programas GERSA

06Gral. Brig EP ® Carlos Walter Nacarino Rodríguez

Director de la Tercera Región de Defensa Civil Arequipa

07 Ing. Oscar Felix Chávez VegaDirector de Escuela Prof. Ingeniería Civil de la Universidad Católica Santa María

08 Dr. Luis Vásquez Huertas Facultad de Medicina Universidad Católica Santa María

09 Arq. Michael Johan Alfaro GómezJefe Regional Oficina Defensa Nacional y Defensa Civil del Gobierno Regional de Arequipa

10 Lic. Anita Victoria Arguedas AyalaJefe de Operaciones Dirección Regional de Defensa Civil Arequipa

11 Lic. Narda Yolanda Berrios ManriqueDecana Colegio Enfermeras – Consejo Regional V - Arequipa CONREDE

12 Dr. César Sapaico Del Castillo Director Hospital Policía Nacional del Perú - Arequipa

13 Coronel FAP Daniel Alfaro BassoDirector Hospital Regional del Sur de la Fuerza Área del Perú

14 Dr. César Augusto Velarde Herrera Representante Clínicas Privadas

15Arq. Fredy Luis Monzón Torres Oficina Regional de Defensa Nacional y Defensa Civil

Gobierno Regional de Arequipa

16 Prof. Susan Marlene Chávez Díaz Promotora ONG C.I.P. Yachayhuasi

17 Doctor Christian Jesús Gamero Rendón Director Ejecutivo de la Red Camaná Caravelí - GERSA

18 Dr. Dean Omar Huarachi Sueros Director Ejecutivo de la Red Arequipa Caylloma - GERSA

30

19 Dra. Alida Gabriela Huamán CastroDirectora Ejecutiva de la Red Castilla Condesuyos La Unión - GERSA

20 Dr. Walter Sebastián Oporto Pérez Director Ejecutivo de la Red Islay - GERSA

21 Lic. Haydeé Huamani EnríquezResponsable de Defensa Nacional Red Arequipa Caylloma - GERSA

22 Dra. Luisa Carmen Torres Beltrán Responsable de Servicios Especializados - GERSA

23 Dr. Juan Carlos Velazco GuerreroDirector General de la Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud (OGDN)

24 Ing. Kelly Reque Córdova Oficina General de Defensa Nacional - MINSA

25 Lic. Mariluz Alfaro Navarro Coordinador del Consejo Regional de Salud de Arequipa

26 Dra. Ruby Paucar ToledoJefe Emergencia Hospital Regional del Sur de la Fuerza Aérea del Perú

27 Dr. José Lorenzo Untama MedinaEn representación del Comité Nacional de Hospitales Seguros del Perú

28 Dr. Ciro UgarteAsesor Regional - Organización Panamericana de la Salud

29 Ing. Patricia Gómez MeléndezCoordinadora Regional Proyecto Hospitales Seguros - OPS/OMS

30 Eduardo Cayllahua Viza Logístico Administrativo Proyecto Hospitales Seguros

31 Teodoro Chávez Avalos Brigadista para emergencias y desastres

31

COMITÉ REGIONAL DE ESTABLECIMIENTOSDE SALUD SEGUROS 2008

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

Dr. Miguel Alayza AnglesGerente Regional de Salud GERSA

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

Dr. Angel Quispe Villalta Director Oficina de Planificación GERSA

Lic. Susana Beltrán Córdova Coordinadora de Defensa Nacional GERSA

GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA

Arq. Michael Alfaro Gómez Jefe de Defensa Nacional y Defensa Civil- Gobierno Regional de Arequipa

UNIVERSIDADES Ing. Oscar Chávez VegaDirector Escuela Profesional de Ingeniería Civil - Universidad Católica Santa María

SERVICIOS PRIVADOS Dr. Cesar Velarde Herrera Director Clínica Monte Carmelo

ESSALUD Dr. Lizardo Lozada MelgarGerente de la Red Asistencial EsSalud

COLEGIOS PROFESIONALES Lic. Narda Berrios Manrrique

Representante del Consejo Regional de Decanos de los Colegios Profesionales de Arequipa (CONREDE)

SANIDAD Y FUERZAS ARMADAS

Dr. César Sapaico del CastilloDirector Hospital Policía Nacional - Arequipa

Dr. Daniel Alfaro BassoDirector Hospital Regional del Sur de la Fuerza Aérea del Perú

Crnel. Jesús Zegarra Pino Director Hospital Militar Regional del Sur

JUNTA DIRECTIVA COMITÉ REGIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUROS 2008

Presidente Lic. Susana Elizabeth Beltrán Córdova

Vice-presidente Ing. Oscar Félix Chávez Vega

Sec. de Coordinación Lic. Narda Yolanda Berrios Manrique

32

LISTA DE ABREVIATURAS

CAPRADE Comité Andino para la Prevención y Atención de Desastres

CLAS Comité Local de Administración en Salud

CONREDE Consejo Regional de Decanos de los Colegios Profesionales de Arequipa

CRSA Consejo Regional de Salud de Arequipa

GERSA Gerencia Regional de Salud de Arequipa

GRA Gobierno Regional de Arequipa

MINSA Ministerio de Salud del Perú

ODEPLAN Oficina de Planificación Nacional

OGDN Oficina General de la Defensa Nacional

ONG CIP ONG Centro de Investigación y Producción

ONG’s Organizaciones no gubernamentales

OPS/OMS Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud

ORDNC Oficina Regional de Defensa Nacional y Defensa Civil

SINADECI Sistema Nacional de Defensa Civil

COMISIÓN EUROPEA

Ayuda Humanitaria

GOBIERNO REGIONAL AREQUIPAGERENCIA REGIONAL DE SALUD