poltekkes denpasarrepository.poltekkes-denpasar.ac.id/1357/1/description of nurs… · oleh: wayan...
TRANSCRIPT
1
2
3
4
5i
DESCRIPTION OF NURSING CARE TYPHOID FEVERFOR IN CHILDREN WITH HYPERTHERMI
IN ANGGREK WARD TABANAN HOSPITAL2018
6i
ABSTRACT
Typhoid fever (typhoid abdominalis, enteric fever) is an acute infection of thegastrointestinal tract caused by Salmonella thyphosa bacteria. The most commonproblems caused by typhoid fever are high fever (hyperpyrexia), continental febrile,decreased consciousness (sopor, coma, or delirium), severe complications such asdehydration and acidosis, perforation. This study aims to determine the description ofnursing care in children typhoid fever with hipertermi in orchid brsu tabanan in 2018.The type of research used is a descriptive study with case study design of at least twonursing documents observed in depth using documentation studies by observing patientnursing documents. The data collection tool in the form of study guide of documentationcan be a check list that should be filled by the researcher which consists of two choices(yes / no). The results showed that there were similarities between two patients withtyphoid fever who experienced hyperthermia in documenting nursing care in the roombut had some differences with the theory used as a reference by researchers. Thisindicates that the documentation of nursing care is influenced by the theory used as areference by nurses in the Anggrek Room of BRSU Tabanan and researchers, therefore itis expected that in his assessment to be studied in depth.
Keywords: nursing care, typhoid fever, hyperthermia
7i
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAKDEMAM TYPHOID DENGAN HIPERTERMI
DI RUANG ANGGREK BRSU TABANAN TAHUN 2018
ABSTRAK
Demam typhoid (tifus abdominalis, enteric fever) ialah penyakit infeksi akut yangmengenai saluran cerna yang disebabkan oleh bakteri Salmonella thyphosa.Masalah utama yang paling umum disebabkan oleh demam typhoid yaitu demamtinggi (hiperpireksia), febris kontinua, kesadaran sangat menurun (sopor, koma,atau delirium), terdapat komplikasi yang berat misalnya dehidrasi danasidosis,perforasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhankeperawatan pada anak demam typhoid dengan hipertermi di ruang anggrekBRSU Tabanan tahun 2018. Jenis penelitian yang digunakan merupakan jenispenelitian deskriptif dengan rancangan studi kasus terhadap sekurang-kurangnyadua dokumen keperawatan yang diamati secara mendalam menggunakan studidokumentasi dengan mengobservasi dokumen keperawatan pasien. Alatpengumpulan data berupa pedoman studi dokumentasi dapat berupa check listyang harus diisi oleh peneliti yang terdiri dari dua pilihan (ya/tidak). Hasilpenelitian menunjukkan bahwa terdapat kesamaan antara dua pasien demamtyphoid yang mengalami hipertermi dalam pendokumentasian asuhankeperawatan di ruangan tetapi memiliki beberapa perbedaan dengan teori yangdijadikan acuan oleh peneliti. Hal ini menunjukkan bahwa pendokumentasianasuhan keperawatan dipengaruhi oleh teori yang dijadikan acuan oleh perawat diRuang Anggrek BRSU Tabanan dan peneliti, oleh karena itu diharapkan padapengkajiannya agar dikaji secara mendalam.
Kata kunci: asuhan keperawatan, demam typhoid, hipertermi
7
RINGKASAN PENELITIAN
Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam Typhoid
Dengan Hipertermi Di BRSU Tabanan Tahun 2018
Oleh: Wayan Rayi Chandralika Narayana (P07120015092)
Demam typhoid (tifus abdominalis, enteric fever) ialah penyakit infeksi akut
yang mengenai saluran cerna yang disebabkan oleh bakteriSalmonella
thyphosa.Masalah utama yang paling umum disebabkan olehdemam typhoid yaitu
berupa demam tinggi (hiperpireksia), febris kontinua, kesadaran sangat menurun
(sopor, koma, atau delirium), terdapat komplikasi yang berat misalnya dehidrasi
dan asidosis,perforasi (Elisabeth Purba et al. 2016). Hipertermi pada typhoid
merupakan suatu masalah keperawatan yang ditandai dengan peningkatan suhu
tubuh diatas kisaran normal yang biasanya disebabkan oleh infeksi akut pada
saluran pencernaan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan
pada pasien demam typhoid dengan hipertermi di Ruang AnggrekBRSU Tabanan
tahun 2018. Jenis penelitian yang digunakan yaitu digunakan merupakan jenis
penelitian deskriptif dengan rancangan studi kasus.Teknik pengumpulan data yang
digunakan dalam penelitian ini adalah studi dokumentasi dengan mengobservasi
dua dokumen keperawatan pada pasien demam typhoid dengan hipertermi.Waktu
penelitian dilakukan .pada tanggal 26 April sampai dengan 29 April 2018. Alat
pengumpulan yang digunakan berupa check list yang harus diisi oleh peneliti yang
terdiri dari dua pilihan (ya/tidak).
8
Hasil dari penelitian ini adalah sebagai berikut: kedua dokumen
keperawatan terdapat kesamaan pendokumentasian pada bagian proses
keperawatan yang meliputi pengkajian keperawatan, diagnosa keperawatan,
intervensi keperawatan, implementasi keperawatan, dan evaluasi keperawatan.
Terdapat beberapa data yang berbeda hanya pada bagian pengkajian keperawatan
yaitu pada pasien 1 pasien mengeluh mual muntah dan pasien 2 tidak muncul data
tersebut.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan mengenai gambaran asuhan
keperawatan pada pasien demam typhoid dengan hipertermi peneliti mengalami
beberapa hambatan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. Demi kemajuan
penelitian selanjutnya peneliti menyarankan kepada perawat dan pihak rumah
sakit sebagai tim kesehatan yang paling sering berhubungan dengan pasien perlu
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan terhadap acuan terkini sehingga
mampu melakukan asuhan keperawatan secara komperehensif dan optimal pada
pasien demam typhoid dengan hipertermi. Selanjutnya kepada pihak institusi
pendidikan terkait perlu dilakukan penelitian lain yang memiliki desain serta
metodologi penelitian yang berbeda agar didapatkan hasil yang lebih optimal pada
hasil dan pembahasan pada asuhan keperawatan pasien demam typhoid dengan
hipertermi. Terakhir kepada peneliti lainnya, diharapkan penelitian ini dapat
digunakan sebagai bahan pengembangan ilmu pengetahuan dan dijadikan sebagai
dasar untuk penelitian selanjutnya mengenai asuhan keperawatan pada pasien
demam typhoid dengan hipertermi.
9
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa atas
berkat asung kerta wara nugraha-Nya, penulis dapat menyelesaikan Usulan
Penelitian yang berjudul Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam
Typhoid Dengan Hipertermi Di BRSU Tabanan Tahun 2018tepat pada waktunya
dan sesuai dengan harapan.
Karya tulis ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk
menyelesesaikan pendidikan D-III di Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar
Jurusan Keperawatan.
Karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan bukanlah semata-mata atas usaha
sendiri melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu
melalui kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, Sp.,M.Ph. selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kemenkes Denpasar yang telah memberikan bimbingan secara tidak
langsung dalam pendidikan D-III di Politeknik Kesehatan Denpasar Jurusan
Keperawatan.2. dr. I Nyoman Susila, M. Kes selalu Direktur BRSU Kabupaten Tabanan yang
telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian di Ruang Anggrek BRSU
Tabanan.3. V.M. Endang S.P. Rahayu, S. Kp.,M.Pd selaku Ketua Jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Denpasar yang telah memberikan bimbingan secara tidak
langsung selama pendidikan di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan
Denpasar serta atas dukungan moral dan perhatian yang diberikan kepada
penulis.
10
4. DR. Nyoman Ribek,S.Pd.,S.Kep.,Ners.,M.Pd selaku pembimbing utama yang
telah banyak memberikan masukan, pengetahuan, dan bimbingan serta
mengarahkan peneliti dalam menyelesaikan penelitian ini.5. N.L.K. Sulisnadewi, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An selaku pembimbing pendamping
yang telah memberikan pengetahuan, bimbingan, dan masukan dalam
menyelesaikan penelitian ini.6. Bapak dan Ibu pembimbing Mata Ajar Riset Keperawatan yang telah
memberikan ilmu yang sangat bermanfaat dalam penyusunan usulan penelitian
ini dapat diselesaikan sesuai dengan harapan.7. Bapak dan Ibu saya yang telah memberikan motivasi baik dari segi emosional
dan finansial sehingga penyusunan usulan penelitian ini dapat diselesaikan
sesuai dengan yang diharapkan.8. Semua sahabat saya di kelas 3.3 D-III Jurusan Keperawatan Politeknik
Kesehatan Denpasar yang telah memotivasi dan membantu dalam menyusun
usulan penelitian ini.
Kemajuan senantiasa menyertai segala sisi kehidupan menuju ke arah
yang lebih baik, karenanya sumbang saran untuk perbaikan sangat peneliti
harapkan.
Denpasar, 9Maret 2018
Peneliti
DAFTAR ISI
KARYA TULIS ILMIAH.........................................................................................i
KARYA TULIS ILMIAH........................................................................................ii
11
LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................................iii
KARYA TULIS ILMIAH DENGAN JUDUL :......................................................iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT..........................................................v
ABSTRACT...............................................................................................................v
ABSTRAK.............................................................................................................vii
RINGKASAN PENELITIAN..............................................................................viii
KATA PENGANTAR...............................................................................................x
DAFTAR ISI.........................................................................................................xiii
DAFTAR TABEL..................................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xvi
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................5
C. Tujuan Penulisan..........................................................................................5
D. Manfaat........................................................................................................5
1. Manfaat teoritis..........................................................................................5
2. Manfaat praktis..........................................................................................6
BAB II......................................................................................................................7
TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................................7
A. Hipertermi Pada Demam Typhoid................................................................7
B. Asuhan Keperawatan Demam Typhoid Pada Anak Dengan Hipertermi. . .13
BAB III..................................................................................................................17
KERANGKA KONSEP.........................................................................................17
A. Kerangka Konsep.......................................................................................17
B. Definisi Operasional Variabel....................................................................19
BAB IV..................................................................................................................20
METODE PENELITIAN.......................................................................................20
A. Jenis Penelitian...........................................................................................20
B. Subyek Studi Kasus....................................................................................20
C. Fokus Studi.................................................................................................21
D. Tempat Dan Waktu.....................................................................................21
12
E. Pengumpulan Data.....................................................................................21
F. Metode Analisis Data.................................................................................22
BAB V....................................................................................................................25
HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN...................................................25
A. Hasil Studi Kasus.......................................................................................25
B. Pembahasan................................................................................................31
1. Pengkajian................................................................................................32
2. Diagnosa keperawatan.............................................................................34
3. Intervensi Keperawatan...........................................................................36
4. Implementasi Keperawatan......................................................................37
5. Evaluasi Keperawatan..............................................................................38
C. Keterbatasan...............................................................................................39
1. Dalam proses pengurusan ijin pelitian di Diklat BRSU Tabanan............39
2. Proses penelitian tidak mendapatkan waktu khusus................................39
BAB VI..................................................................................................................40
KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................................40
A. Simpulan....................................................................................................40
B. Saran...........................................................................................................42
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................43
13
DAFTAR TABEL
Table 1 Definisi Operasional Variabel...................................................................19
14
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.......................................................................................................................43Lampiran 2.......................................................................................................................44Lampiran 3.......................................................................................................................45
15