Política Nacional de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, El Salvador. 2013 MINISTERIO DE SALUD VICE MINISTERIO DE POLITICAS DE SALUD DIRECCION DE.

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  • Diapositiva 1
  • Poltica Nacional de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, El Salvador. 2013 MINISTERIO DE SALUD VICE MINISTERIO DE POLITICAS DE SALUD DIRECCION DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
  • Diapositiva 2
  • EQUIPO TECNICO INTERNO Licda Mara Angela Elias M (DDRRHH) Dra. Silvia Marroqun y Dra Patricia Montalvo de Muoz (DR y LS) Licdo. Iraheta. Dr. Igor Castro Ramirios (DNH) Dra Ruth Bengoa ( DPNA) Dra Emperatriz Crespn (DDRRHH) Dra. Evelyn de Nieto (DDRRHH) Licda Marina de Arias (DDRRHH) Dr. Manuel Beza( DP)
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  • ANTECEDENTES A partir de 1993 se han elaborado diversas iniciativas de Reformas del Sistema de Salud Enfoques que restringen el derecho a la salud de la poblacin Salvadorea, disminuyendo el acceso a la salud integral Con modelos de gestin basados en la privatizacin, tercerizacin de servicios de salud entre otras limitaciones implcitas y explicitas El tema de recursos humanos haba sido incorporado con un enfoque de administracin de personal que limitaba el desarrollo de los mismos.
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  • Trabajadores sanitarios son todas las personas que realizan acciones cuya finalidad fundamental es mejorar la salud OMS -2006
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  • Marco de Referencia Variables que impactan en la dotacin de la fuerza laboral en salud: ((OMS en su Informe Mundial de Salud 2006) Importancia de el nmero y la calidad de personas trabajadoras en salud Responder al perfil epidemiolgico cambiante de los pases Al modelo de atencin definido para el funcionamiento de los sistemas Cambios demogrficos
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  • Lo que hace muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud (OMS 2006) 09/04/20156 MINSAL, DDRRHH, MAYO 2012 DEFICIT DE RRHH, 2006
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  • 5 Problemas Estratgicos, para el plan decenal de RRHH en salud MIGRACIONES POCA CANTIDAD Y DESBALANCES CALIDAD DE DESEMPEO COMPETENCIAS INAPROPIADAS COMPOSICIN Y DISTRIBUCIN INADECUADA 09/04/20157 MINSAL, DDRRHH, MAYO 2012
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  • Alta calidad de desempeo CONDICIONES DE TRABAJO, DIGNAS COMPROMISO Y FORMACIN EN GESTION VINCULOS ENTRE ESCUELAS, NECESIDADES Y SERVICIOS DE SALUD Competencias apropiadas Distribucin y composicin adecuadas LAS PERSONAS ADECUADAS EN LOS LUGARES CORRECTOS ADMINISTRACIN DE MIGRACIONES MIigraciones Cantidad suficiente POLTICAS Y PLANES 09/04/20158 MINSAL, DDRRHH, MAYO 2012
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  • Diapositiva 10
  • Piedra Angular Primera piedra en la construccin de una base de una cimentacin de albailera. Muy importante ya que todas las otras piedras se establecern en referencia a esta piedra, lo que determinar la posicin de toda la estructura. Primer foro Mundial de RRHH
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  • Kampala-Prioridades Accion Internacional 1. Crear liderazgo nacional e internacional coherente para encontrar soluciones a la crisis de personal sanitario. 2. Garantizar la capacidad de respuesta fundamentada, sobre la base de los datos objetivos y el aprendizaje conjunto. 3. Expandir la educacin y formacin del personal sanitario.
  • Diapositiva 12
  • Kampala-Prioridades Accin Internacional 4. Retener recursos humanos para la salud eficaces, responsables y equitativamente distribuidos. 5. Administrar las presiones del mercado internacional y sus efectos sobre la migracin del personal sanitario. 6. Garantizar mayores inversiones y ms productivas en recursos humanos en salud.
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  • Compromisos Internacionales ratificados en el Taller sobre Planes de recursos humanos y Atencin Primaria de Salud: los desafos de la coordinacin intersectorial y social, organizado por la OMS y la Alianza Mundial en Pro del Personal Sanitario (SS, Mayo 2010)
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  • Declaracin de San Salvador ( Mayo 2010, ( 8 pases) Construir Capacidades de Gobierno para la promocin, el desarrollo, implementacin y sustentabilidad de Polticas y Planes de Recursos Humanos para la transformacin de los Sistemas de Salud hacia la equidad, la universalidad y el derecho a la salud, en el marco de la estrategia de atencin primaria de salud; Promover una cultura de dilogo, intercambio y aprendizaje mutuo entre sectores clave de gobierno al desarrollo de polticas y planes de recursos humanos para la salud, en una lgica de responsabilidad compartida con las polticas de gobierno; Generar, fortalecer y sostener mbitos y mecanismos institucionales de intercambio de informacin, anlisis, planificacin, coordinacin y concertacin con sectores clave de gobierno, particularmente los sectores de Finanzas, Planeacin, Educacin, Servicio Civil y Trabajo, los diferentes niveles de gestin del sistema de salud y los actores sociales relevantes;
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  • Profundizar los procesos de cambios, ordenamiento y desarrollo institucional de las funciones de planificacin, regulacin, gestin de la educacin y del trabajo en salud y de administracin de personal de los ministerios de salud; Desarrollar sistemas gerenciales integrados de informacin sobre recursos humanos de salud, y redes colaborativas de informacin; Intercambiar experiencias, expertos, modelos, mtodos, estudios y otros recursos relevantes para resolver los problemas de la gestin de polticas de recursos humanos para la salud; Aprovechar de manera conjunta las posibilidades de apoyo y de cooperacin entre pases, con las organizaciones internacionales, con las instancias de integracin y las propias capacidades de cada pas. Declaracin de San Salvador ( Mayo 2010, ( 8 pases)
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  • Nivel Nacional PLAN QUINQUENAL DE DESARROLLO 2009-2014, GOBIERNO DE EL SALVADOR 1.Dotacin suficiente y distribucin adecuada del personal de acuerdo a las necesidades geogrficas, poblacionales, de equidad y de resolucin del sistema reformado en un marco de planificacin y regulacin sectorial de recursos humanos (capacidad de gestin e investigacin en salud, capacidad de generacin de informacin sobre recursos humanos y regulacin a partir del registro y control de profesiones) 2.Institucionalizacin de la carrera sanitaria; 3.Disposicin de condiciones laborales adecuadas para el desempeo profesional y 4. Diseo e implementacin de programas de capacitacin y educacin permanente que incentiven el desarrollo cientfico- tcnico del personal. PLAN QUINQUENAL DE DESARROLLO 2009-2014, GOBIERNO DE EL SALVADOR 1.Dotacin suficiente y distribucin adecuada del personal de acuerdo a las necesidades geogrficas, poblacionales, de equidad y de resolucin del sistema reformado en un marco de planificacin y regulacin sectorial de recursos humanos (capacidad de gestin e investigacin en salud, capacidad de generacin de informacin sobre recursos humanos y regulacin a partir del registro y control de profesiones) 2.Institucionalizacin de la carrera sanitaria; 3.Disposicin de condiciones laborales adecuadas para el desempeo profesional y 4. Diseo e implementacin de programas de capacitacin y educacin permanente que incentiven el desarrollo cientfico- tcnico del personal.
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  • Ejes de la Reforma de Salud en El Salvador 1. Red Integrada de Servicios de Salud del MINSAL 2. Sistema Nacional de Emergencias Mdicas 3. Medicamentos y vacunas 4.Articulacin Progresiva con la Seguridad Social y Otros prestadores pblicos y Fortalecimiento de la Intersectorialidad 5. Foro Nacional de Salud 6. Instituto Nacional de Salud (Red de laboratorios de salud pblica y Escuela de Gobierno) 7. Sistema nico de Informacin en Salud 8.Recursos Humanos en Salud como piedra angular del Sistema Nacional Integrado de Salud. Ejes de la Reforma de Salud en El Salvador 1. Red Integrada de Servicios de Salud del MINSAL 2. Sistema Nacional de Emergencias Mdicas 3. Medicamentos y vacunas 4.Articulacin Progresiva con la Seguridad Social y Otros prestadores pblicos y Fortalecimiento de la Intersectorialidad 5. Foro Nacional de Salud 6. Instituto Nacional de Salud (Red de laboratorios de salud pblica y Escuela de Gobierno) 7. Sistema nico de Informacin en Salud 8.Recursos Humanos en Salud como piedra angular del Sistema Nacional Integrado de Salud. POLITICA NACIONAL DE SALUD ( febrero 2010) Estrategias : 11: Salud de los trabajadores 18 : Desarrollo de los recursos humanos en salud 19. Coordinacin con el sector formador 20: Trabajadores comunitarios de salud POLITICA NACIONAL DE SALUD ( febrero 2010) Estrategias : 11: Salud de los trabajadores 18 : Desarrollo de los recursos humanos en salud 19. Coordinacin con el sector formador 20: Trabajadores comunitarios de salud
  • Diapositiva 18
  • Situacin de los RRHH La figura 1 muestra un decidido incremento de los recursos humanos a partir del 2009, todo ello con financiamiento de fondos regulares del Estado (fondos GOES), a lo cual se sumaron los recursos procedentes de otras fuentes como los fondos PEIS, el Banco Interamericano de Desarrollo, BID y el Fondo Solidario por la Salud (FOSALUD), entre otros.
  • Diapositiva 19
  • RRHH EN SALUD MINSAL 2006-2011 09/04/201519 MINSAL, DDRRHH, MAYO 2012
  • Diapositiva 20
  • Distribucin de los RRHH
  • Diapositiva 21
  • Diapositiva 22
  • Diapositiva 23
  • Grfico No. 1. Densidad de Recursos Humanos por 10,000 habitantes.
  • Diapositiva 24
  • OFERTA FORMACIN DE RHS C:\Documents and Settings\Administrador\Escritorio\graficos CARRERAS DE LA SALUD_2010_2012.xls DOCTORADO EN MEDICINA
  • Diapositiva 25
  • Esta capacidad de gobierno de los procesos de recursos humanos de salud deber enfocarse en el desarrollo del personal en alineamiento con los objetivos y principios de la reforma de Salud. Implicar solventes funciones de planificacin, regulacin y financiamiento a nivel del sistema, pero en todas partes de las RIISS y niveles del SNIS, ser indispensable construir una Gestin del Trabajo de naturaleza participativa, efectiva y eficiente, para asegurar: Condiciones de Trabajo con Dignidad, Equidad y Calidad Oportunidades equitativas y sostenibles de desarrollo profesional y tcnico Relaciones laborales justas y constructivas La gestin efectiva y solvente de la poltica, va a requerir construir una capacidad institucional slida, en todos los niveles del SNIS 09/04/2015MINSAL-DDRRHH
  • Diapositiva 26
  • Recurso s Humano s Salud Educacin CC y TT Trabajo Finanzas Abordaje intersectorial de los RHS PLAN DE IMPLEMENTACION DE LA POLITICA NACIONAL DE RRHHS INSTERSECTORIAL
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  • 09/04/2015MINSAL-DDRRHH PRIORIDADEL PROBLEMA 1.Asegurar los Recursos Humanos necesarios para el Primer Nivel de atencin de las RIIS, del Sistema Nacional Integrado de Salud y la pertinencia social y tcnica de la prctica de los Promotores de Salud, en la articulacin entre sus comunidades y el Sistema Nacional de Salud 1.Dficit global de 8.062 trabajadores para Ecos Familiares y especializados hasta el 2014 y el Dficit global de 2033 promotores hasta el 2014, de los cuales se han cubierto hasta el 2012 un 30%, persistiendo el dficit 2. No se cuenta con las competencias requeridas por el nuevo modelo de atencin y APSI / RIISS y Perfiles de competencias fragmentados por programas y enfocados a la enfermedad 3. No hay una cultura de desempeo en equipos de salud 4.Aproximadamente 1,065 trabajadores tienen vinculo laboral va contratos de un ao y /o por servicios profesionales 5.Ausencia de incentivos para reclutar y retener al personal en el primer nivel de atencin. Incluir como anexo datos desagregados del dficit por Categora Profesional y por Ecos Familiares, Especializados y nivel hospitalario. (MINSAL Direccin de desarrollo de RH) ANALISIS Y RESULTADOS DE CADA TEMA PRIORIZADO
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  • PRIORIDAD EL PROBLEMA 2. Asegurar los Recursos Humanos necesarios para los Hospitales del Sistema Nacional Integrado de Salud 1.Dficit global actual de 4.200 trabajadores para cubrir prestaciones mnimas de da y emergencias, se han contratado 1570 (37%) de los planificado. El clculo de la brecha que existira para funcionar acorde al nuevo modelo se halla en proceso. 2.Hay dficit de especialidades crticas en oftalmologa, otorrinolaringologa, ciruga peditrica, neurociruga, ciruga torcica, urologa, ortopedia, hemato- oncologa, patologa clnica, salud familiar, alergologa, medicina interna, dermatologa, emergencias, anestesiologa, radiologa, y se desconoce para otras especialidades. 3.Gran diversidad de tipos de contratos de mdicos segn dedicacin horaria (7 modalidades que van de 1 hora hasta 8) y fuentes de financiamiento (5), lo que afecta la gestin para calidad y productividad 4.Alta conflictividad laboral, derivada de gran heteronoma salarial, nivel adquisitivo de los salarios, condiciones de trabajo y precariedad de algunos contratos. Alta fragmentacin de la representacin sindical (21) 5.Insuficiencia de personal para la funcin docente lo que interfiere con la funcin de servicio en los hospitales docentes [1] Incluir datos de todos los otros dficit que no son de especialistas. Dficit de personal administrativo estimado en 1500 trabajadores [1] 09/04/2015MINSAL-DDRRHH
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  • PRIORIDADEL PROBLEMA 3. Reorientar y regular las Residencias Mdicas en concordancia con las prioridades de de Salud 1.No hay planificacin ni regulacin acorde a los requerimientos del sistema de salud 2.Dficit de especialidades criticas requeridas por el sistema. 3.La gestin educativa de las residencias recae principalmente en la administracin del hospital y no en las instituciones educativas 3 La dispersin de la contratacin por horas 09/04/2015MINSAL-DDRRHH
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  • PRIORIDADEL PROBLEMA 4. Desarrollo de Lderes para la Reforma de Salud 1. Dficit de personal para la conduccin tcnica y poltica del sistema nacional de salud en los distintos niveles de gestin 2. El personal actual requiere desarrollar las competencias que demanda el sistema de salud 4 Poltica Pblica, Planificacin, Economa, Gestin Integral de Recursos Humanos, Epidemiologa 09/04/2015MINSAL-DDRRHH
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  • PRIORIDADEL PROBLEMA 5. Desarrollar una Carrera Sanitaria para el conjunto de los trabajadores del Sistema Nacional de Salud 1.No se cuenta con un marco normativo y estrategias para orientar la gestin de los RHUS en funcin de los requerimientos de la reforma. 2.Exigencia para implementar una poltica de profesionalizacin del servicio civil 3.No se cuenta con un sistema de prevencin de los conflictos laborales 09/04/2015MINSAL-DDRRHH
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  • PRIORIDADEL PROBLEMA 6. Reorientacin de la Formacin Profesional y Tcnica acorde a los requerimientos de la Reforma de Salud 1.La formacin profesional y tcnica del pre- grado no se ajusta a los requerimientos de...

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