poliomilitis y sarampiÓn
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*POLIOMILITIS
* Es un transtorno causado por una infección vira, en la cual el virus, conocido0 como polio virus, infecta los nervios.
* Esta infección puede llevar a la parálisis temporal o, en casos mas graves, a parálisis permanente o la muerte
* CARACTERISTICAS EPIOMIOLOGICAS
*AGENTE ETIOLOGICO: La poliomielitis es una enfermedad producida por un virus del grupo de los entero virus.
*Se conocen tres tipos de este virus:
*- I ó Brunilda
*- II ó Lasing
*- III ó León.
*CAUSAS* - causada por un
virus que invade el sistema nervioso. El virus (polio virus) se incorpora al cuerpo a través de la boca y se multiplica en el intestino..
* - la poliomielitis afecta principalmente a los niños menores de tres años
*SINTOMAS
*HAY TRES PATRONES BASICOS DE INFECCION POR POLIO:
* -Infección subclínica, no paralitica y paralitica,
aproximadamente el 95% son infecciones subclínicas que pueden pasar inadvertidas.
* - La poliomielitis clínica afecta al sistema nervioso central (el cerebro y la medula espinal) y se divide en las formas no paraliticas y paraliticas.
* - Se puede presentar después de la recuperación de una infección subclínica.
*SINTOMAS
*INFECCIÓN SUBCLÍNICA:
No se presentan síntomas o los síntomas sólo duran 72 horas o menos:
- Fiebre leve
- Dolor de cabeza
-Molestia general o inquietud (malestar general)
- Dolor de garganta
- Garganta enrojecida- Vomitos.
*SINTOMAS
*POLIOMIELITIS NO PARALÍTICA:
Los síntomas duran de 1 a 2 semanas
- Fiebre moderada
- Dolor de cabeza- Vómitos- Diarrea
- Cansancio excesivo, fatiga.
- Irritabilidad
- Dolor o rigidez en la espalda, brazos, piernas y abdomen
- Sensibilidad muscular y espasmos en cualquier área del cuerpo
*SINTOMAS
*POLIOMIELITIS PARALÍTICA:
- Fiebre, que ocurre de 5 a 7 días antes que otros síntomas- Dolor de cabeza
- Rigidez de nuca y espalda
- Debilidad muscular asimétrica (sólo en un lado o empeora en un lado)
- de inicio rápido
- que avanza hasta la parálisis
- La localización depende de la parte en quela médula espinal se afecte.
*TRATAMIENTO
El tratamiento especifico para la poliomielitis será determinado por su medico basándose en lo siguiente:
- Su estado general de salud y su historia medica.
- Que tan avanzada este la enfermedad..
- Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
- Su opinión o preferencia.
*PREVENCION*La vacuna contra la polio previene de manera efectiva la
poliomielitis en la mayoría de las personas (las efectividades superiores al 90%)
VACUNA: Existen dos tipos de vacunas contra la polio:
- la vacuna oral polio trivalente (VOPT)
- la vacuna polio inactivada (VPI).
*PREVENCIONVACUNA:
*POLIO ORAL: Vacuna indicada para la prevención dela poliomielitis.
*DOSIS: Dos gotas orales con un intervalo entre 4 a 6semanas.
*PREVENCIONVACUNA:
*POLIO INYECTABLE: Vacuna indicada para la prevención de la poliomielitis.•
*DOSIS: Tres dosis, con un intervalo entre 4 a 6semanas.
*VIA DE ADMINISTRACION: SC, IM, DELTOIDE
*SARAMPIÓN- Enfermedad infecciosa viral muy contagiosa
- Descrita en el siglo 7
- Sin vacunación afecta casi todos los niños
- Frecuente y alta letalidad en pobres
*CAUSA- El Sarampión, denominado “ primera enfermedad exantemática”- Producida por un virus RNA de la familia de los Paramyxovirus que presenta al microscopio electrónico un aspecto de esferas pleomórficas con un diámetro de 120-150 nm. - Un solo virus- El hombre es el único reservorio del virus y no hay portadores del mismo.
*CLINICA- Incubación: 10-12 días
- Fiebre en alza hasta 40 o más °C
- Tos seca. Rinorrea. Malestar. Conjuntivitis
- Manchas de Koplik (50-80%. área 2 molar)
- Exantema
*COMPLICACIONES
- Deshidratación- Desnutrición - Queratitis. Ceguera- Reactiva o agrava TBC- Sangrado por trombocitopenia “Sarampión negro”- La neumonía primaria o secundaria- Peesa
*TRATAMIENTO
- No existe tratamiento específico frente al sarampión. - Por lo que las medidas terapéuticas están encaminadas a paliar la sintomatología clínica (antipiréticos, higiene oculo-nasal, administración de líquido, etc.) solo en caso de sobreinfección bacteriana se recurrirá a la administración de antibióticos.
*PREVENCION
- En ocasiones se debe administrar gammaglobulina para hacer una protección pasiva frente al sarampión en el caso de sujetos susceptibles y expuestos a la infección con riesgo de desarrollar un sarampión grave por presentar neoplasias malignas y estar sometidos a quimio y/o radioterapia, niños con inmunodeficiencias primarias o secundarias (VIH), malnutridos, embarazadas, etc. En estos casos la gammaglobulina debe darse dentro de los 6 días que siguen a la exposición, a dosis de 0,25 mL/Kg en los individuos sanos y de 0,50 mL/Kg en los inmunodeprimidos por vía intramuscular
- Sin duda alguna la profilaxis más eficaz contra el sarampión consiste en la administración universal de la vacuna incluida en la triple vírica: sarampión, rubéola, parotiditis
*ESTADISTICAPrevalencias de anticuerpos contra Sarampión, Rubéola y Hepatitis B en niños de 1 a 4 años a nivel nacional, Perú 2011
*ESTADISTICAPrevalencia de anticuerpos contra Sarampión según sexo, edad, lugar de vacunación y estrato socioeconómico del conglomerado, Perú 2011
*VACUNA
•Composición Virus vivo
•Eficacia 95% (rango, 90%-98%)
•Dura inmunidad De por vida
•Esquema 2 dosis