polio tänään

29
1 Polio tänään Jari Kovalainen, FT Vastuunalainen johtaja 25.1.2010, Jari Kovalainen

Upload: thanos

Post on 08-Jan-2016

141 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Polio tänään. Jari Kovalainen, FT Vastuunalainen johtaja. 25.1.2010, Jari Kovalainen. Sisältö. Mikä on polio? Taistelu poliota vastaan Nykytilanne (polio tänään) ja tulevaisuus. 25.1.2010, Jari Kovalainen. POLIO. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Polio tänään

1

Polio tänään

Jari Kovalainen, FT

Vastuunalainen johtaja

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 2: Polio tänään

2

Sisältö• Mikä on polio?

• Taistelu poliota vastaan

• Nykytilanne (polio tänään) ja tulevaisuus

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 3: Polio tänään

3

POLIO• Virussairaus, joka valtaosalla (n. 90%) on

oireeton tai aiheuttaa vain lieviä oireita (n. 10%), mutta…

• se saattaa myös aiheuttaa vakavia oireita (n. 1%:lle tartunnan saaneista):– aivokalvon tulehdusta– vahingoittaa liikehermosoluja ja siten aiheuttaa

halvausta (pysyvästi n. 1 / 200 tartunnasta)

• ”Lapsihalvaus”

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 4: Polio tänään

POLIO• Sairauden aiheuttaa kehoon

ruoansulatusjärjestelmän kautta tunkeutunut poliovirus, mistä se voi levitä verenkiertoon ja keskushermostoon (motorisiin hermoihin)

• Polio leviää ulosteen ja ilmassa olevien hiukkasten avulla, kädestä käteen, suusta suuhun ja mahdollisesti myös hengityksen kautta

• Polion itämisaika on 7-18 vrk, ja tartunnan jälkeen virusta esiintyy potilaiden eritteissä

425.1.2010, Jari Kovalainen

Page 5: Polio tänään

POLIOVIRUS• Kolme eri virustyyppiä

– I) Brunhilde, II) Lancing ja III) Leon

• Yli 50 eri viruskantaa, jotka muuntuvat jatkuvasti– Jokaisella viruskannalla hieman

erilaiset ominaisuudet

• Uusin ongelma ”retrokannat”, jotka ovat lähtöisin eläviä viruksia sisältäneistä rokotteista

525.1.2010, Jari Kovalainen

Page 6: Polio tänään

POLIOVIRUKSEN RETROKANNAT

• Rokotteessa vaarattomat poliovirukset voivat muuntua vaarallisiksi

• Viruslöydöksiä myös kehittyneissä maissa– Tallinna 2002, Tampere 2009

• Todettuja sairastumistapauksia useissa maissa (taulukko)

625.1.2010, Jari Kovalainen

Page 7: Polio tänään

23.2.2009 Jari Kovalainen 7

Page 8: Polio tänään

POLIOVIRUKSEN RETROKANNAT

• 1997 - 2007 – Yli 10 miljardia annosta elävää poliorokotetta

on annettu maailmanlaajuisesti– Alle 200 vahvistettua retroviruksen

aiheuttamaa sairastumistapausta– Yli 33 100 vahvistettua villin polioviruksen

aiheuttamaa sairastumistapausta !!!

825.1.2010, Jari Kovalainen

Page 9: Polio tänään

Kuva: Tuija Matikka referaatissaan Richard Bruno:n The polio paradox kirjasta (www.polioliitto.com)

Page 10: Polio tänään

POLION HOITO• Taudin akuuttiin vaiheeseen ei ole

hoitoa, koska polio on virustauti

• Polion tuhoamia hermosoluja ei voida hoitaa, koska hermosolut eivät uusiudu

• Paras keino ehkäistä polion haittoja on ennaltaehkäisy rokotteella

1025.1.2010, Jari Kovalainen

Page 11: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN

• Ensimmäiset havainnot poliosta Egyptissä n. 1580 ekr

• 1789 ensimmäinen kliininen kuvaus Brittiläisen lääkärin Michael Underwood toimesta

• 1916 ensimmäinen varsinainen polio epidemia New York:ssa USA:ssa

• 1931 tunnistettiin 3 virustyyppiä• 1954 ensimmäinen injektoitava

rokote inaktivoiduilla polioviruksilla• 1961 elävä poliorokote (Albert

Sabin), josta tuli nopeasti käytetyin poliorokote maailmassa

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 12: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 1985 Rotary

International aloitti PolioPlus ohjelman, joka oli ensimmäinen ja suurin kansainvälisesti koordinoitu yksityissektorin tukihanke (alkupääoma 120 milj. USD)

1225.1.2010, Jari Kovalainen

Page 13: Polio tänään

• 1988 poliota esiintyi 125 maassa ja siihen sairastui 350 000 lasta joka vuosi

• Rotarien panostus PolioPlus ohjelmaan 247 milj. USD• Osaksi Rotarien inspiroimana WHO käynnistää

maailmanlaajuisen polionvastaisen kampanjan 13

Page 14: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 1994 mennessä

polio oli hävitetty maapallon länsiosista

• 1995 Rotaryt ja muut vapaaehtoiset rokottivat 165 miljoonaa lasta yhden viikon aikana Kiinassa ja Intiassa. PolioPlus Partners ohjelma käynnistyi.

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 15: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 1996 Poliovapaiden maiden

määrä 150. Raportoituja tapauksia 85% vähemmän kuin 1988. Nelson Mandela käynnistää ”Kick Polio Out of Africa” ohjelman, jolla polion vastaista taistelua tehdään tunnetuksi yhteistyössä Afrikkalaisten jalkapallojoukkueiden kanssa

• 1997 Intiassa rokotettiin poliota vastaan 134 miljoonaa lasta yhden päivän aikana

1525.1.2010, Jari Kovalainen

Page 16: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 2000 Ennätyksellisesti 550

miljoonaa lasta (1/10 osa maailman populaatiosta) sai oraalisen poliorokotteen. Länsi-Tyynenmeren alue Australiasta Kiinaan julistettiin poliovapaaksi

• 2003 Rotary säätiö panostaa 119 milj USD polion vastaiseen kampanjaan. Rotarien panostukset yhteensä 500 milj. USD. Vain seitsemän maata jäljellä.

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 17: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 2004 23:ssa Afrikan

maassa rokotettiin 80 miljoonaa lasta samanaikaisesti ns. kansallisten rokotepäivien aikana

• 2005 Rotareiden polion vastaiseen työhön suunnatun varainhankintakampanjan 2002-2003 kokonaistuotto yli 135 milj. USD

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 18: Polio tänään

• 2006 Poliomaiden lukumäärä matalin ihmiskunnan historiassa (4 maata) 18

Page 19: Polio tänään

TAISTELU POLIOTA VASTAAN• 2009 Rotarien

kokonaispanostus lähes 800 milj. USD.

• Tammikuussa Bill & Melinda Gates säätiö ilmoittaa lahjoittavansa 355 milj. USD lisää, mikäli Rotaryt lahjoittavat 200 milj. USD (yhteensä 555 milj. USD) polion hävittämiseksi lopullisesti maapallolta

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 20: Polio tänään

POLIO TÄNÄÄN• Maailmanlaajuinen 1.2

miljoonan henkilön Rotary organisaatio (lähes 33 000 klubia yli 200 maassa) on panostanut yli 800 milj. USD polion hävittämiseksi maapallolta projektiin, jossa muita yhteistyökumppaneita ovat WHO, US:n CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ja UNICEF

25.1.2010, Jari Kovalainen

Page 21: Polio tänään

POLIO TÄNÄÄN• Yli 2 miljardia lasta 122 maassa

on rokotettu poliota vastaan• Poliotapausten määrä on

laskenut yli 99%:a, mikä on estänyt 5 miljoonaa halvausta ja 250 000 kuolemaa

• Kun Rotaryt aloittivat polion vastaisen työn lasten polio tapauksia oli vuosittain yli 350 000. Vuonna 2008 maailmanlaajuisesti raportoitujen tapausten määrä oli pienempi kuin 2000 tapausta vuodessa.

2125.1.2010, Jari Kovalainen

Page 22: Polio tänään

TULEVAISUUS

• Uusi ohjelma 2009 – 2013 tehty

• Tavoite: – Polion hävittäminen

vuoteen 2013 mennessä

– Varautumisjärjestelmien kehittäminen

2225.1.2010, Jari Kovalainen

Page 23: Polio tänään

23.2.2009 Jari Kovalainen 23

Page 24: Polio tänään
Page 25: Polio tänään

Jari Kovalainen 25

Page 26: Polio tänään

2625.1.2010, Jari Kovalainen

Page 27: Polio tänään

2725.1.2010, Jari Kovalainen

Page 28: Polio tänään

TULEVAISUUS• Viimeinen 1 % tulee olemaan kaikkein vaikein ja

kallein! – maantieteellisistä syistä (eristäytyminen)– työntekijöiden väsymys / uupumus– aseelliset konfliktit – kulttuurien väliset ennakkoluulot ja esteet

• Vielä osin tuntemattomia riskejä ovat suun kautta otettavan rokoteviruksen säilyminen ja mahdollinen muuntuminen (esim. Tampere 2009)

2825.1.2010, Jari Kovalainen

Page 29: Polio tänään

29

Kiitokset huomiostanne

25.1.2010, Jari Kovalainen