polímeros en la industria médica y farmacéutica-fundamentos de exposicion

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POLÍMEROS EN LA INDUSTRIA MÉDICA Y FARMACÉUTICA

Existen polímeros sintéticos que se utilizan para actuar en organismos vivosmejorando o sustituyendo alguno de sus tejidos, órganos o funciones. Un polímero esuna molécula formada por otras moléculas más pequeas llamados monómeros,

como ejemplo podemos mostrar el caso del polietileno, constituido por muc!asunidades de monómeros de etileno. "ste y otros conocidos polímeros se ilustran en lafigura.

#ig$%&' (olímeros más conocidos

En la actualidad se !an perfeccionado los polímeros ya existentes y se !andesarrollado nuevos para aplicaciones específicas dentro del campo de la medicina.)os polímeros de uso médico presentan una *aja densidad, se les puede dar formafácilmente y son *iocompati*les, lo que permite, como ya !emos dic!o, que una desus aplicaciones sean las *iomédicas. +e esta manera, podemos encontrar aplicaciones *iomédicas en la industria farmacéutica, en la medicina, en la sanitaria ylos *iopolímeros.

. -()-/$E0 1/2E+-0'1. APLICACIONES MEDICAS:

La selección de materiales para aplicaciones en el mercado médico,farmacéutico o diagnóstico puede resultar una tarea complicada. Unaestricta normativa reguladora sugiere el uso de materiales plásticoshechos a medida en conformidad con las normas aplicables, por ejemplo,

con respecto a la biocompatibilidad. Por ende, los transformadores deplástico preeren emplear “polmeros de uso médico!.

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"e una forma genérica, los campos de aplicación de artculos de plásticoen la medicina pueden clasicarse en dos grupos de productosprincipales#

$.%l primer grupo de ellos son las pie&as relativamente sencillas, comopueden ser jeringas, pipetas o cápsulas ' placas Petri (ue, sin embargo,tienen especicaciones ')o condiciones de fabricación mu' estrictas. %nel caso de las jeringas ' las pipetas, se e*ige un alto nivel de calidad entemas como la redonde& ' la sección de la apertura, mientras (ue en elcaso de las cápsulas Petri se da preferencia al mantenimiento de laprecisión en la forma.

+. %l segundo grupo está integrado por productos médicos (ue podrandenirse como sistemas, como los inhaladores o las jeringas de insulina.%ste tipo de productos incorpora varias pie&as complejas (ue debencumplir una función especca, como el almacenamiento ' la ulteriorpulveri&ación o la dosicación de preparados farmacológicos.

 $ continuación se e*pondrán algunos ejemplos más especcos deaplicaciones recientes en el campo biosanitario en función de lossiguientes materiales#

  POLISULFURO DE FENILENO (PPS):$ largo pla&o el polipropileno podra perlarse como el material pore*celencia en este mercado, puesto (ue se trata de un termoplástico (ueno sólo dispone de las propiedades más solicitadas, sino (ue ofreceademás una e*celente relación calidadprecio.La empresa "r-ger edical ha pensado en el plástico a la hora de

concebir su nuevo %(uipo de anestesia /0ulian/.

La utili&ación del plástico técnico PP1 2polisulfuro de fenileno3 no sólosupuso un importante ahorro en la producción 2sobre todo cuando setrataba de grandes cantidades34 sino también una considerable reduccióndel peso en comparación con la versión metálica.

5anto la resistencia (umica ' térmica de las placas de moldeo PP1%urople* de 67hm como su elevadsima resistencia al cho(ue se salen de

los habituales. %ste material, virtualmente irrompible, resiste a ladeformación por calor a 89: ; ' soporta la esterili&ación frecuente por

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vapor recalentado a 8<:=;. Por ello, encuentra una amplia gama deaplicaciones, entre otras en las cubas para el sector médico.

 El PPS, el cual es aislante, se puede convertir en semiconductor por oxidación o el uso de

dopantes (elemento o impurezas que se inserta en una sustancia, en concentraciones muy

bajas, con el fin de alterar las propiedades eléctricas de la sustancia)

 

POLIESTIRENO (PE).

La empresa 1toropac> con domicilio social en et&ingen 2$lemania3emplea con é*ito el material ?eopor, un poliestireno e*pandible de +asfcon agente de e*pansión incorporado, para la fabricación de cajasdestinadas al transporte de sangre conservada ' órganos paratrasplantes. 6a&ón decisiva para la utili&ación de este material es sue*celente capacidad termoaislante, 'a (ue para la medicina detrasplantes moderna una temperatura constante durante el transporteconstitu'e la base indispensable de un transporte correcto. Para losórganos se precisan temperaturas de transporte de entre @: ' @ AB;mientras (ue la pla(ueta sangunea debe transportarse a temperatura

ambiente 2 CC B; 3.

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%l ?eopor se distingue por su buena capacidad de aislamiento térmico,tanto al fro como al calor, pero también por poseer una gran resistenciaa la compresión, capacidad de amortiguar golpes, por su ligere&a ' por suresistencia a la humedad.

La ecacia de las prótesis de cadera actuales, (ue combinan acero 'polietileno, ha (uedado sobradamente demostrada, pero siguen sufriendoun fuerte desgaste a largo pla&o. ientras el acero presenta unadurabilidad casi ilimitada, el material plástico utili&ado, (ue suele ser unP% de peso molecular ultraalto, sufre un desgaste demasiado elevado, lo(ue tiene como consecuencia graves efectos secundarios# en primerlugar, la prótesis tiene un juego cada ve& ma'or ', en segundo lugar, laspartculas de P% resultantes del desgaste se depositan en el tejido.

 5odava no se han obtenido resultados conclu'entes en el estudio de losefectos (ue tiene el depósito de partculas de plástico en los tejidos delorganismo, pero se considera (ue es perjudicial para la salud.

1e ha puesto en marcha un pro'ecto auspiciado por la Unión %uropeabasado en la optimi&ación de los plásticos con tratamiento por radiación.1e ha demostrado (ue la radiación de este tipo de implantes modica laspropiedades del material polmero en cuestión. ientras (ue el desgastepor fricción, por ejemplo, se ve mejorado, empeoran el módulo deelasticidad, el lmite elástico, la resistencia a la rotura ' la dure&a. 1egDn+E1 2+etaEamma1ervice EmbF3, ahora es cuestión de encontrar uncomDn denominador (ue suponga una solución para todos los re(uisitos.

 

POLICARBONATO (PC)/POLIURETANO (PUR):

%l $pec F5, el policarbonato de alta resistencia térmica de +a'er, se estáconvirtiendo en la mejor opción para los fabricantes de artculos 'aparatos médicos. ;on este material se fabrica, por ejemplo, la válvula de

seguridad de la máscara respiratoria.

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"oG Plastics ha creado elprimer sistema deautotransplante de venasendoscópico, (ue se utili&acomo técnica adjuntadurante la operaciónde b'pass. %stosinstrumentos de pró*ima generación para b'pass están siendo fabricadoscon termoplásticos de ingeniera. 1on desechables, largos ' delgados, conel n de permitir su paso por las pe(ueHas incisiones, pero losucientemente sólidos para resistir la fuer&a aplicada por el cirujano.

 5ambién deban ser lisos, sin aristas agudas (ue pudieran daHar la vena.

Para las puntas transparentes en forma de cuchara del disectorsubcutáneo ' el retractor subcutáneo, se utili&aron las resinas depolicarbonato, debido a su solide&, resistencia a la esterili&ación gamma

', sobre todo, a sus e*celentes caractersticas ópticas, (ue permiten alcirujano ver claramente la posición de la vena en todo momento.

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Las resinas de policarbonato ;alibre con bra de vidrio se seleccionaronpara los mangos de los instrumentos, por la rigide& (ue proporcionan, suresistencia ' sus caractersticas de Iujo. La forma de los mangos eraespecialmente importante debido a (ue, además de ser resistentes 'cómodos para los cirujanos, deban acomodar diversos dispositivos

ópticos, (ue se insertan en el mango. Los elastómeros de poliuretanotermoplástico Pellethane, se utili&an para el soporte de la lente situada enel interior de cada mango.

  COPOLÍMERO DE CICLOOLEFINA (COC):

Los plásticos han contribuido asimismo a (ue por n el eterno temor delpaciente a las agujas de las jeringuillas sea cosa del pasado gracias aldesarrollo de sistemas de in'ección sin aguja. La aceptación deltratamiento es ma'or ' se contribu'e a una nueva tendencia (ue seimpone no sólo por ra&ones de costes# la autoadministración demedicamentos por parte del paciente.

5icona reere un sistema de in'ección de un solo uso sin aguja de laempresa británica Jeston edical con el (ue se puede in'ectar bajo lapiel la dosis deseada del medicamento en estado l(uido en menos demedio segundo. %l propulsor es un muelle accionado por gas. Lossistemas de primera generación utili&aban cápsulas de vidrio para elalmacenamiento ' la administración del medicamento.

Los sistemas actuales utili&an cápsulas de /5opPac/, un copolmero decicloolena 2;K;3 de 5icona. 1egDn los datos del propio fabricante, estecambio ha simplicado la producción ', por consiguiente, abaratado loscostes.

Ktras ventajas aportadas por los sistemas fabricados en ;K; son el pesoreducido, una eca& barrera de vapor ' la posibilidad de ser esterili&adoscon todos los métodos estándar, inclu'endo los (ue utili&an una radiaciónaltamente energética.

  POLIÓXIDO DE METILENO (POM):

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Los componentes funcionales de un nuevo inhalador para enfermos deasma producidos por la empresa Ela*o Jellcome se reali&an ahora conFostaform 2PK3, 2también con $+1 de +a'er $E, ' /;elane*/ 2P+53, unplástico de ingeniera de 5icona3. $demás de las e*igencias técnicas, elmaterial utili&ado deba ser compatible con la medicación ' cumplir con

las legislaciones establecidas. Lo principal en esta aplicación es (ue loscomponentes deban tener una baja resistencia a la fricción ' unarelación balanceada entre rigide&, resistencia ' propiedades de Ie*ión,as como la capacidad de mantener las mismas caractersticas durante unproceso de in'ección continuado.

%ste inhalador de polvo, también de la casa alemana 1ofotec EmbF, esmu' fácil de usar ' se emplea en el tratamiento a largo pla&o deafecciones de las vas respiratorias. Fasta la fecha estos inhaladores erande un solo uso, lo (ue encareca su utili&ación a largo pla&o. $hora elinhalador funciona con cartuchos recargables ' puede utili&arse hasta unaHo.

Los sistemas de in'ección sin aguja lan&ados al mercado por la antiguacasa berlinesa 67sch $E, también reutili&ables, parece (ue se ofrecen aun precio algo más económico. %n este caso el fármaco l(uido tambiénse administra al tejido subcutáneo a través de la piel aplicando una altapresión. La presión necesaria se genera mediante un muelle comprimido

situado en el interior. La profundidad de penetración oscila entre los : 'los mm, en función del volumen in'ectado. Los elementos funcionalesprincipales de esta jeringa sin aguja están fabricados en el plásticotécnico PK 2resinas acetálicas3. Puede prescindirse de la esterili&ación.%l fabricante proporciona adaptadores intercambiables o dosicadores(ue garanti&an una aplicación cómoda ' eca& en pacientes diabéticos oen el tratamiento de pacientes neoplásicos.

  POLÍMERO DE CRISTAL LÍQUIDO (LCP):

%l polmero de cristal l(uido L;P ha sustituido a las pie&as de Poli 2aril

sulfona3 o 2P$13, debidas al cuarteamiento (ue sufran provocado por loscho(ues térmicos de esterili&aciones repetitivas de una jeringapistoladental. La ?ugun fabricada por ;entri* incorpora un inserto de acero en

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la punta. La pistola aplica unas resinas composite (ue sustitu'en, tantopara la restauración cosmética como para los empastes, a lostradicionales de amalgama metálica.

La ?ugun fabricada por ;entri* incorpora un inserto de acero en lapunta. La pistola aplica unas resinas composite (ue sustitu'en, tantopara la restauración cosmética como para los empastes, a lostradicionales de amalgama metálica.

La rma < edical Products ha rediseHado un cartucho para grapas(uirDrgicas para obtener mejor Iujo ' resistencia en paredes delgadas,sustitu'endo el material anterior, policarbonato refor&ado con bra devidrio, (ue por la reducción de dimensiones e*ternas se ar(ueaba 'blo(ueaba al disparar las grapas, por el polmero de cristal l(uido 2L;P3Mectra de Foechst ;elanese. %sta sustitución ha permitido cumplir los

objetivos propuesto sin necesidad de alterar los moldes.

  SILICONAS:

La compaHa "oG ;orning ha decidido dejar el mercado de prótesis depecho fabricados de silicona por temor a los pleitos ' demandas (ueproliferan en %stados Unidos. +asf, "uPont, %**on, ontell ' 1hell, entreotras compaHas, también han tomado una medida similar, causandotrastornos ' problemas de suministro de estas prótesis implantadas en elcuerpo humano.

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POLIPROPILENO (PP):

$ largo pla&o el polipropileno podra perlarse como el material pore*celencia en este mercado, puesto (ue se trata de un termoplástico (ueno sólo dispone de las propiedades más solicitadas, sino (ue ofreceademás una e*celente relación calidadprecio.

POLITETRAFLUOROETILENO (PTFE):En los casos de insuficiencias cardíacas o estrec!amientos de los orificios de laválvula mitral del corazón 3estenosis4, se !ace necesaria la sustitución de la misma

 por implantes cardiovasculares )os re*ordes de estas válvulas artificiales se ela*orande teflón 3(5#E4, un polímero similar al polietileno, en el que los átomos de

!idrógeno !an sido sustituidos por átomos de fl6or.

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5am*ién ca*e destacar la utilización de teflón 3(5#E4 en *ypass coronarios y en

oxigenadores de sangre durante intervenciones quir6rgicas.

2. APLICACIONES FARMACEUTICAS:)os materiales plásticos son una de las opciones más empleadas en la actualidaden el sector del envase. (ara este tipo de materiales, como para cualquiera que seemplee en el sector de envase, !ay que garantizar que el envase cumple lasfunciones para las que !a sido diseado, que se puede resumir en contener y

 proteger el producto que contiene. En concreto, en la industria farmacéutica, el principal requerimiento que !an de cumplir los materiales y envases destinados aentrar en contacto con fármacos y7o productos sanitarios y quir6rgicos es

garantizar la seguridad de dic!os productos.

)a línea de actividad en envases farmacéuticos contempla, principalmente, setratan los tres puntos de vista que precisan las empresas'

&. umplimiento de requisitos legislativos

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8. -sesoramiento so*re materiales plásticos

9. . :+ aplicada a los envases de productos farmacéuticos

 $uestra tarea principal en relación con estos productos es cola*orar con la

industria en lograr una formulación adecuada, realizando para ello los ensayos deaptitud sanitaria o de resistencia mecánica, entre otros, por pedido de las propiasempresas, de la -$2-5 o de los ;ospitales (6*licos. 5am*ién en este ám*ito,relacionado tan íntimamente con la calidad y por ende con la calidad de vida, lostecnólogos, tanto del sector p6*lico como del privado, !acemos nuestro aporte

 para la mejora continua de productos plásticos destinados a consumidores tanespeciales como son los pacientes en tratamiento médico.

)os polímeros son tam*ién utilizados en los implantes para la administración

sostenida de fármacos. En estos casos se usa una matriz polimérica, ácido poliláctico 3()-4 o ácido poliglicólico 3(<-4, implantada en el cuerpo para lali*eración de los fármacos.

3. APLICACIONES SANITARIAS:

)a sanidad moderna no sería posi*le sin muc!os de los productos médicosfa*ricados en plásticos que ya nos parecen !a*ituales' las jeringuillas desec!a*les,las *olsas de sangre, las válvulas que se colocan en el corazón, etc. )os envases de

 plástico son especialmente adecuados para las aplicaciones médicas gracias a susexcepcionales propiedades *arrera, su *ajo coste, duración, transparencia ycompati*ilidad con otros materiales.La selección de materiales para aplicaciones en el mercado médico,farmacéutico o diagnóstico puede resultar una tarea complicada. Unaestricta normativa reguladora sugiere el uso de materiales plásticos

hechos a medida en conformidad con las normas aplicables, porejemplo, con respecto a la biocompatibilidad. Por ende, los

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transformadores de plástico preeren emplear “polmeros de usomédico!, 'a (ue se cree (ue solo este tipo de materiales resultanadecuados para su empleo en el crucial campo de las aplicacionessanitarias.

 

DESOBSTRUCCIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS:

on los 6ltimos avances en cirugía, un tu*o muy fino 3catéter4 se introduce en unvaso sanguíneo o*struido. Un glo*o de pequeas dimensiones, inflado mediante unsegundo catéter presiona los depósitos contra la pared del vaso. +e esta forma, lacirculación se deso*struye pero los depósitos siguen existiendo. 0e coloca en laarteria un implante diminuto con forma de espiral 3una ayuda para el vaso4. Está!ec!a de plástico especialmente desarrollado para uso médico y se !a cargado desustancias activas. Esta espiral va soltando las sustancias que, gradualmente,des!acen los depósitos. #inalmente, se disuelve la propia espiral.

  PRÓTESIS DE AORTA:

El material sintético tam*ién juega un papel fundamental en aquellas enfermedadesrelacionadas con las arterias que no pueden tratarse con un implante. 0e retira lasección de la aorta que está enferma y se reemplaza por una prótesis de plásticoflexi*le. )a línea vital del cuerpo funciona de nuevo.

 

CORNEAS ARTIFICIALES:

)os daos oculares y las inflamaciones crónicas, por ejemplo, las erosiones decórnea pueden ocasionar daos en la vista y si un trasplante tiene pocas posi*ilidadesde éxito, la 6nica esperanza es la prótesis. )as córneas artificiales se !acenactualmente con una silicona especial. Estas nuevas córneas artificiales, de un grosor entre =,9 y =,> mm. , totalmente transparentes, flexi*les y con una *iomecánica

 parecida a la córnea natural, pueden devolver la visión.

 

APARATOS AUDITIVOS:

)as personas que tienen serias dificultades de audición pueden recurrir a!ora a unimplante de plástico que !aga que vuelvan a oír. Este implante está formado denumerosos componentes ? un micrófono, un sistema de transmisión conectado a un

micro@ordenador que se lleva dentro del cuerpo, un estimulador y un porta@electrodoscon &A electrodos con &A tipos diferentes de frecuencia. -l tiempo que transforma losimpulsos ac6sticos en eléctricos, rodea las células daadas y estimula directamente elnervio auditivo

4. OTRAS APLICACIONES:4.1. APLICACIONES OFTLMICAS:

5anto las lentes de gafas como las lentes de contacto y los implantes intraoculares se!acen de polímeros. (ara la ela*oración de lentes de contacto *landas se usan

 polímeros (ara la ela*oración de lentes de contacto *landas se usan polímeros

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!idrofílicos, llamados !idrogeles, que poseen las propiedades de a*sor*er el agua, ser  permea*les al /8 y adaptarse *ien a la córnea.

(or su parte, para las lentes duras se utiliza otro polímetro, el polimetilmetacrilato3(22-4. +ic!as lentes no son permea*les al /8B para ello se incorporan

copolímeros. En ocasiones, de*ido a un mal funcionamiento del cristalino ocular 3cataratas4, se !ace necesario extraerlo e implantar quir6rgicamente una lenteintraocular para corregir la visión. (ues *ien, para la ela*oración de esa lenteintraocular tam*ién se utiliza (22-.

!. APLICACIONES ORTOPÉDICAS:

En las uniones de prótesis de cadera y rodilla se utilizan cementos óseos, unmaterial estructural de relleno entre el implante y el !ueso. Estos cementosóseos están ela*orados con (22-. En estos casos es muy importante tener encuenta los pro*lemas de *iocompati*ilidad y se de*e controlar el grado de

 porosidad de estos materiales.

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/tra aplicación a destacar es la de material estructural. +e esta manera los polímeros se pueden usar como andamios donde pueden crecer los tejidos, tanto invitro como in vivo. $o ca*e duda, que el futuro de la medicina estará, en parte,unido a la evolución de los polímeros, marcando ésta el camino a seguir para eltratamiento de patologías sin solución en la actualidad.

. 1/(/)2EC/0'0e define *iomaterial como cualquier sustancia o com*inación de sustancias, deorigen natural o sintético, diseadas para actuar interfacialmente con sistemas

 *iológicos con el fin de evaluar, tratar, aumentar o sustituir alg6n tejido, órgano ofunción del organismo !umano. +esafortunadamente, el término *iomaterial seutiliza equivocadamente en un sentido más amplio para designar cualquier o*jetoutilizado en relación con la asistencia sanitaria, incluido el em*alaje.-tendiendo a su origen, los *iomateriales pueden ser'@ naturales' son materiales complejos, !eterogéneos y difícilmente caracteriza*les y

 procesa*les. -lgunos ejemplos son el colágeno purificado, fi*ras proteicas 3seda,lana4, etc.@ sintéticos' )os *iomateriales sintéticos pueden ser metales, cerámicas o polímerosy com6nmente se denominan materiales *iomédicos, para diferenciarlos de los

 *iomateriales de origen natural.En el caso particular de los *iomateriales poliméricos, se puede !acer unaclasificación seg6n el tiempo que de*en mantener su funcionalidad cuando seaplican como implantes quir6rgicos.@ En el primer grupo se incluyen todos aquellos implantes que de*en tener uncarácter permanente, como son los sistemas o dispositivos utilizados para sustituir

 parcial o totalmente a tejidos u órganos destruidos como consecuencia de una

enfermedad o trauma.@ En el segundo grupo, se incluyen los *iomateriales degrada*les de aplicacióntemporal, es decir, aquellos que de*en mantener una funcionalidad adecuadadurante un periodo de tiempo limitado, ya que el organismo !umano puededesarrollar mecanismos de curación y regeneración tisular para reparar la zona o eltejido afectado.

• EDU(/0 E $05CU2E$5/0 DUCC</0'

Esta área está cu*ierta por los termoplásticos y termoesta*les convencionales que se pueden encontrar en diversas aplicaciones de la vida diaria. 0e refiere a los materiales con los que se ela*oran

inyectadoras, *olsas para suero o sangre, mangueras o tu*os flexi*les, ad!esivos, pinzas, cintaselásticas, !ilos de sutura, vendas, etc. )os materiales más usados son aquellos de origen sintético yque no son *iodegrada*les, como polietileno, polipropileno, policloruro de vinilo,(olimetilmetacrilato, policar*onato.

• -()-/$E0 (EC2-$E$5E0 +E$5C/ +E) /C<-$02/'

)os materiales utilizados en estas aplicaciones de*en ser materiales diseados para mantener sus propiedades en largos períodos de tiempo, por lo que se necesita que sean inertes, y de*ido a que suaplicación es dentro del organismo, de*en ser *iocompati*les, atóxicos para disminuir el posi*lerec!azo.

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)as aplicaciones más importantes son las prótesis o implantes ortopédicos, elementos de fijacióncomo cementos óseos, mem*ranas y componentes de órganos artificiales, entre otros. Entre losmateriales más utilizados se encuentran' polímeros fluorados como el teflón, poliamidas,elastómeros, siliconas, poliésteres, policar*onatos, etc.El caso de prótesis vasculares, al ser un implante expuesto al contacto con la sangre, la propiedad

fundamental requerida es que el material no provoque coagulación. onsiderando este requisito, seaplican fi*ras de (E5, espumas de poli 3tetrafluoroetileno4 expandido, poliuretanos segmentados ysilicona porosa.

/tro de los campos donde los polímeros empiezan a tener una presencia significativa son losdispositivos de fijación ósea. Una de las opciones en este campo la constituyen los cementosóseos, que son mezclas de materiales cerámicos con polímeros sintéticos rígidos como el

 polimetilmetacrilato. 5am*ién se !an desarrollado numerosos estudios e investigaciones en elcampo de implantes *iodegrada*les que permitan solucionar las dificultades anteriores. )os

 polímeros o copolímeros de ()<- son los más empleados para esta aplicación, gracias principalmente a su *iocompati*ilidad.

• -()-/$E0 5E2(/C-)E0 +E$5C/ +E) /C<-$02/'

-ctualmente, las suturas representan el campo de mayor éxito dentro de los materiales quir6rgicosimplanta*les. El principal motivo es que consisten en materiales *iodegrada*les o *ioa*sor*i*le3principalmente polímeros *iodegrada*les4 de manera que la aplicación dentro del organismo pasade ser permanente a ser temporal.

Entre las aplicaciones temporales dentro del organismo !ay que destacar tam*ién los sistemas deli*eración de fármacos. )os polímeros son esenciales para todos los nuevos sistemas de li*eracióndesarrollados.

#inalmente, otra aplicación temporal importante es la de matrices en ingeniería de tejidos. )os polímeros, particularmente los *iodegrada*les, se emplean en el campo de la ingeniería de tejidoscomo andamiajes temporales en los que las células pueden crecer y formar tejidos.