poimintoja etelä-savon lasten, nuorten ja perheiden ... · lasten, nuorten ja perheiden...

Poimintoja Etelä-Savon lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin tilasta ja palveluista

Katja Saukkonen

LAPE Etelä-Savo muutosagentti

LAPE akatemia 4.6.2019

Etelä-Savo tilastojen valossa

Lähde: Tilastokeskus/Etelä-Savo ennakoi

Väestö seutukunnittain

Etelä-Savon väestö lapset &nuoretVäestö 31.12.2018 lapset ja nuoret

[email protected] | [email protected]

Ikäluokat

yhteensä

0-6 7-12 13–17 18-

Etelä-Savon maakunta 144 615 7 668 7 993 7 158 121 796

..Enonkoski 1 405 70 71 60 1204

..Hirvensalmi 2 152 100 99 80 1873

..Juva 6 225 307 323 311 5284

..Kangasniemi 5 452 260 298 235 4659

..Mikkeli 53 818 3 290 3 245 2 744 44 539

..Mäntyharju 5 924 297 301 292 5034

..Pertunmaa 1 713 61 93 83 1476

..Pieksämäki 17 933 895 945 845 15248

..Puumala 2 197 55 76 96 1970

..Rantasalmi 3 514 181 167 171 2995

..Savonlinna 33 611 1 673 1 821 1 698 28 419

..Sulkava 2 530 84 88 119 2239

Etelä-Savossa on prosentuaalisesti vähiten 0-17-vuotiaita lapsia ja nuoria koko valtakunnassa (Etelä-Savo 16 %, /koko maa ka 19.3 % 2017)

Etelä-Savon väestö lapset ja nuoretLasten osuus, % väestöstä kunnittain (0-1-vuotiaat 2017, 0-6 ja 0-17-vuotiaat 2018), www.proto.thl.fi

Etelä-Savo/

koko maa %

Enonkoski Hirvensalmi Juva Kangasniemi Mikkeli Mäntyharju

0-1-vuotiaat

(1,4 / 1,9 )

1,3 1,6 1,3 1,1 1,7 1,2

0-6-vuotiaat

(5,5 / 7,3 )

5,6 5 5,1 5,1 6,3 5

0-17-vuotiaat

(16/ 19,3 )

14,3 14,1 15,4 14,7 17,4 15,1

Pertunmaa Pieksämäki Puumala Rantasalmi Savonlinna Sulkava

0-1-vuotiaat 0,8 1,3 0,4 1,4 1,3 1,2

0-6-vuotiaat 3,8 5,3 2,4 5,2 5,2 3,9

0-17-vuotiaat 14,5 15,2 10,1 15,1 15,5 12,3

http://www.proto.thl.fi/

Alle 18-vuotiaiden lasten sijoittuminen Etelä-Savossa

Syntyvyys

Syntyneiden lasten määrä Etelä-Savossa kunnittain (2018), E-S Maakuntaliitto, Tilastokeskus

894 Elävänä syntyneitä Etelä-Savossa v. 2018

Etelä-Savossa hedelmällisyysiässä olevien naisten

synnyttäneisyys on alhaisempi kuin maassa keskimäärin

(syntyvyys Etelä-Savo 39,5/ koko maa 44,5 /1000 15-49-vuotiasta

naista kohti)

Enonkoski Hirvensalmi Juva Kangasniemi Mikkeli Mäntyharju

5 10 34 27 402 39

Pertunmaa Pieksämäki Puumala Rantasalmi Savonlinna Sulkava

8 107 6 18 185 3

Ihmissuhteet ja yksinäisyys lapset ja nuoret

Ihmissuhteet

Tyytyväisiä elämäänsä, Etelä-Savo/ koko maa %, kouluterveyskysely 2017

koko maa/Etelä-

Savo %

Etelä-Savo Koko maa Tytöt Pojat

4.-5. luokkalaiset 91 90,3 89,5 /88,5 92,3 / 92

8.-9.luokkalaiset 75,7 75,1 69 / 67,1 82,4 /83,8

Lukio 1.-

2.luokkalaiset

75,8 75,2 72,4 / 70,6 81,8 /81,8

Ammatillinen

koulutus

79,2 76,5 68,7 /69,3 85,9 /82,2

Etelä-Savossa lapset ja nuoret ovat vähän koko maata tyytyväisempiä elämään.

VIETTÄÄ AIKAA HARRASTUKSEN PARISSA VÄHINTÄÄN KERRAN VIIKOSSA*, %HARRASTAA JOTAKIN VÄHINTÄÄN KERRAN VIIKOSSA**, %

5.6.2019 11

THL: Kouluterveyskysely 2017

81

93

89

84

80

91

88

79

80

94

91

82

80

93

89

81

80

93

89

80

0 20 40 60 80 100

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi

Perusopetus 8.-9. lk


Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

5.6.2019 12

YKSINÄISYYDEN KOKEMUS JA YSTÄVÄTTÄ JÄÄMINEN


7

7

9

1

8

7

9

1

8

8

8

1

7

8

8

1

8

7

9

1

0 5 10 15 20

AOL 1.-2. vuosi**

Lukio 1.-2.vuosi**

Perusopetus 8.-9. lk**

Perusopetus 4.-5. lk*

Ei yhtään hyvää kaveria*, % Ei yhtään läheistä ystävää**, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

10

10

10

3

9

11

9

3

9

11

10

3

8

11

9

2

10

10

9

2

0 5 10 15 20

AOL 1.-2.vuosi**

Lukio 1.-2.vuosi**

Perusopetus 8.-9. lk**


Tuntee itsensä usein yksinäiseksi*, %Tuntee itsensä yksinäiseksi**, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

Perheet ja vanhemmuus

Perheet

Etelä-Savossa on keskimääräistä hieman enemmän yhden vanhemman perheitä kuin koko maassa (Etelä-Savo 22,4%, koko maa 22 %).

5.6.2019 15


THL: Lasten terveys, hyvinvointi ja palvelut 2018

90

90

90

89

90

88

88

87

92

91

0 20 40 60 80 100

4.-5. lk lastenvanhemmat

4-v lastenvanhemmat

Vanhempi tyytyväinen elämäänsä, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

VANHEMMAT TYYTYVÄISIÄ ELÄMÄÄNSÄ JA ARKEENSA

96

95

96

93

96

96

95

95

95

96

0 20 40 60 80 100

4.-5. lk lastenvanhemmat

4-v lastenvanhemmat

Perheen arki toimii tavallisesti hyvin, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

VANHEMMAN LIIALLISESTA ALKOHOLIN KÄYTÖSTÄ AIHEUTUNUT HAITTAA, %

5.6.2019 17


7

6

5

2

5

7

5

2

7

7

6

2

6

8

5

3

7

7

6

2

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi



Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

4-V LASTEN VANHEMPIEN TARVE SAADA AMMATTILAISILTA TUKEA JA SIITÄ AMMATTILAISILLE KERTOMINEN, % KAIKISTA VANHEMMISTA, KOKO MAA

11

23

22

33

77

11

6

13

3

1

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Parisuhde (yht. 22 %)

Oma vanhemmuus (yht. 28 %)

Oma jaksaminen (yht. 35 %)

4-v lapsen käyttäytyminen tai tunne-elämän ongelmat (yht. 36 %)

4-v lapsen kasvu ja kehitys (yht. 78 %)

Tuen tarve kerrottu tuen tarvetta ei ole kerrottu

5.6.2019 18


Lapseen liittyvä

tuen tarve

ilmaistaan lähes

aina, kun taas

vanhempaan tai

parisuhteeseen

liittyvä tuen

tarve jätetään

useammin

kertomatta.

4-vuotiaiden lasten vanhemmilla• työpaikoilla vähän harvemmin

joustomahdollisuuksia

• terveystarkastuskokemus harvemmin positiivinen (66/69%)

• useammin ilmaisematonta tuen tarvetta

• useammin masennusoireilua

• raportoivat useammin lapsiin kohdistuvasta fyysisestä väkivallasta

• paljon yleisemmin hyväksyvät lapsen tukistamisen (17,8/10,6%)

Lähde: Maaret Vuorenmaa/THL

5.6.2019 20


25

43

20

39

24

41

18

39

17

36

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Vanhemman työpaikalla voitehdä etätöitä, %

Vanhemman työpaikallatoteutuu liukuva työaika, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

4-V LASTEN VANHEMPIEN TYÖPAIKALLA TOTEUTUVAT JOUSTOT, %

Sotkanet: Indikaattori ilmaisee pienituloisiin kotitalouksiin kuuluvien alle 18-vuotiaitten henkilöiden osuuden prosentteina kaikista alueella asuvista alle 18-vuotiaista henkilöistä.

Terveys, turvallisuus ja osallisuus

5.6.2019 27



10

10

12

14

10

10

11

11

10

8

0 10 20 30 40 50

4.-5. lk lasten vanhemmat

4-v lasten vanhemmat

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

VANHEMMAN KOETTU TERVEYS KESKINKERTAINEN TAI HUONOMPI, %

Lapsilla ja nuorilla kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai

huonoksi keskimäärin saman verran kuin koko maassa

Turvallisuus

• Tärkeä osa kouluyhteisöä

peruskoulu 4.-5.lk 65 %,

peruskoulu 8.-9.lk 66 %,

ammatil.oppilaitos 74 %

lukio 59 %

• Mahdollisuudet keskustella jonkun kanssa mieltä painavista asioista vähän paremmat

5.6.2019 33


23

32

29

16

11

31

16

26

29

15

16

22

14

23

27

16

0 10 20 30 40 50

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi



Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

KOULUKIUSAAMINEN JATKUNUT TAI PAHENTUNUT KIUSAAMISESTA KERTOMISEN JÄLKEEN, %

KOKENUT SYRJIVÄÄ KIUSAAMISTA KOULUSSA TAI VAPAA-AJALLA, %

5.6.2019 34


Tietyt nuoret kokevat

muita enemmän

syrjivää kiusaamista:

toimintarajoitteita

omaavista tai

ulkomaista

syntyperää olevista,

ulkomailla syntyneistä

8.-9. lk nuorista 45 %

oli kokenut syrjivää

kiusaamista

(KTK tulospalvelu)

13

12

26

20

10

12

25

17

12

12

25

18

13

10

25

20

11

10

24

18

0 10 20 30 40 50

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi



Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

Osallisuus

• lapsilla ja nuorilla hiukan useammin hyvät vaikutusmahdollisuudet koulussa, erityisesti ammattioppilaitos ja lukio

• sama trendi näkyy myös 4-v vanhempien vastauksissa liittyen lapsen osallisuuteen varhaiskasvatuksessa

• Vaikuttamismahdollisuudet koulussa ja oppilaitoksissa

peruskoulu 8.-9.luokkalaiset 10%

ammatilliset oppilaitokset 26%

lukiot 14%

5.6.2019 36



87

52

89

55

89

53

86

52

91

51

0 20 40 60 80 100

4.-5. lkhuoltajat**


Osallistunut koulun asioiden suunnitteluun*, %

Vanhempi tyytyväinen koulun ja kodin yhteistyöhön**, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

OSALLISTUMINEN KOULUN TOIMINTAAN

23

11

10

28

15

13

24

11

9

26

14

10

26

13

10

0 20 40 60 80 100

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi


Hyvät vaikutusmahdollisuudet koulussa, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

5.6.2019 38

4-v lasten vanhemmat: vanhempi keskustelee varhaiskasvatuksen henkilöstön kanssa lapsen hoitoon,

kasvatukseen ja kehitykseen liittyvistä asioista, %

4.-5. lk lasten vanhemmat: vanhemmalla mahdollisuus keskustella koulussa lasta koskevista mieltä

painavista asioista, %THL: Kouluterveyskysely 2017


94

90

95

88

96

93

95

92

95

90

0 20 40 60 80 100

4.-5. lk lapsen vanhempi

4-v lapsen vanhempiPohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

VANHEMMAN MAHDOLLISUUS KESKUSTELLA VARHAISKASVATUKSEN JA KOULUN HENKILÖSTÖN KANSSA

EI OPINTOSUUNNITELMIA PERUSKOULUN JÄLKEEN, %

5.6.2019 40


10

2

17

11

19

10

19

9

17

9

2

16

0 10 20 30 40 50

Perusopetus 8.-9. lk yhteensä

Perusopetus 9. lk

Perusopetus 8. lk

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

10

2

17

11

2

19

10

2

19

9

2

17

9

2

16

0 10 20 30 40 50

Perusopetus 8.-9. lk yhteensä

Perusopetus 9. lk

Perusopetus 8. lk

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

Lasten, nuorten ja perheiden hyvä arki

Mitä kuuluu –kysymys?Aito kohtaaminen

Lasten mielestä

LAPE päiväkotivierailut kesä 2017:

Yhdessäolo tärkeää: koti, mökkeily,

kaupassa käynti

Kaverit tärkeitä, kun voi leikkiä yhdessä

Inhottavaa ja tylsää kun aikuiset riitelevät.

Riitaa syntyy kaupassa käynnistä,

rahan käytöstä, kesälomamatkasta ja

kotitöistä.

Kiire ja ei ennätä tehdä kaikkea

Päiväkotipäivät tosi pitkiä, ikävä ja jollain

ei ole lomaa ollenkaan

Nuorten mielestä

Nuoret vaikuttajat 2018:

Kaverit, ystävät, ihmissuhteet tärkeitä +

oma rauha

Vapaus, onnellisuus, omat unelmat ja tavoitteet

Ihmiset ja somen tarjoamat

mahdollisuudet rinta rinnan

Auttajan asenteella iso merkitys

Ei työntekijävaihdoksia palveluissa

Tärkeitä joukkoliikenne, mielenterveyspalvelut,

itsenäistymisen huomioiminen, nuorten palveluiden

erityisyys

https://www.etela-savo.fi/nuorten-aani


Perheiden hyvä arki

Hyvä arki työskentely LAPE 2017-2018:

Hyvät ihmissuhteet ja verkostot

Kimppakyytejä harrastuksiin, vertaistukea ja arjen

apua

Joustoa päivähoitoaikoihin ja työaikoihin

Apua sairaan lapsen hoitoon

Kotona oleville lapsille kerhoja ja toiminnan

vaihtoehtoja

Varhaista tukea ennen kuin on ongelmia

Perheille tapahtumia

Varhaista tukea ennen kuin … perheiden

näkemyksiä• Mitä?

• Hyvinvoinnin vahvistaminen ja sujuva arki

• Kiireetöntä ja aitoa kohtaamista

Kuulemista ja käytännön apua

• Esimerkiksi lastenhoitoapu, tuki kotiin, ryhmätoiminta, vanhemmuuden ja parisuhteen tuki, eroauttaminen

• Mistä?

• Neuvola, some, netti, koulu, päiväkoti, suoraan kotiin, kerhot

• Miten?

• Ennakoi, keskitetysti tietoa, ensimmäiseltä ihmiseltä jonka kohtaa

• Erityisesti toimintaa ja tukea ennen palveluja

Palveluiden tila suhteessa tarpeisiin

• Selkeyttä tiedottamiseen ja yksi yhteydenottokanava

• Aito kohtaaminen, mitä kuuluu? -kysymys

• Helposti ja nopeasti keskusteluapua läheltä, yhdestä paikasta ja joustavasti

• Matalan kynnyksen apu (kotipalvelu, perhetyö)

• Isien tasavertainen huomioiminen

• Vahvuuksista liikkeelle

• Kasvotusten, henkilökohtainen tuki tulee säilyttää

• Tukea varhaisemmin ja toimijoiden yhteistyöllä

• Saattaen palvelusta toiseen

Lähteet:

Lape Etelä-Savo kysely perheille vanhemmuuden ja parisuhteen tuesta sekä eroauttamisen palveluista 2017. Kaakkois-Suomen ammattikorkeakoulu Xamk.

10 tarinaa nuoruudesta ja tuen tarpeista – nuorten ajatuksia palveluiden kehittämiseksi 2019. Diak puheenvuoro 21.

Avainsanat tarpeita vastaaviin palveluihin

5.6.2019 48

OPISKELUHUOLLON PALVELUIHIN PÄÄSY

5.6.2019 50


4

5

6

4

6

9

2

4

5

5

4

6

3

4

5

0 5 10 15 20

AOL 1.-2.vuosi

Lukio 1.-2.vuosi

Perusopetus8.-9. lk

Ei ole päässyt kouluterveydenhoitajalle yrittämisestä

huolimatta lukuvuoden aikana, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

11

7

9

8

3

9

9

6

10

11

4

6

9

6

11

0 5 10 15 20

AOL 1.-2.vuosi

Lukio 1.-2.vuosi

Perusopetus8.-9. lk

Ei ole päässyt koulukuraattorille yrittämisestä huolimatta lukuvuoden

aikana, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

11

7

9

8

3

9

9

6

10

11

4

6

9

6

11

0 20 40 60 80 100

AOL 1.-2.vuosi

Lukio 1.-2.vuosi

Perusopetus8.-9. lk

Ei ole päässyt koulukuraattorille yrittämisestä huolimatta lukuvuoden

aikana, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

TUEN JA AVUN SAAMINEN HYVINVOINTIIN

5.6.2019 51


90

90

89

92

91

87

91

94

88

91

91

92

91

90

91

0 20 40 60 80 100

AOL 1.-2.vuosi

Lukio 1.-2.vuosi

Perusopetus8.-9. lk

Saanut tukea ja apua hyvinvointiin kouluterveydenhoitajalta lukuvuoden

aikana, %

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

78

68

75

77

68

76

78

68

75

80

73

83

79

73

74

0 20 40 60 80 100

AOL 1.-2.vuosi

Lukio 1.-2.vuosi

Perusopetus8.-9. lk

Saanut tukea ja apua hyvinvointiin koulukuraattorilta lukuvuoden aikana,

%

Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

5.6.2019 52


70

67

63

49

76

73

66

52

72

70

64

53

77

67

68

50

71

68

64

49

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

AOL 1.-2. vuosi

Lukio 1.-2. vuosi



Pohjois-Savo

Etelä-Savo

Keski-Suomi

Pohjois-Karjala

Koko maa

TERVEYSTARKASTUS TOTEUTUU LAPSELLA/NUORELLA LAADUKKAASTI, %

Etelä-Savossa 293 lapsiperhettä on saanut pitkäaikaisesti toimeentulotukea vuonna 2017 (vähintään 10kk)

Sote palveluista arvioitua perustaso • palvelutarve on keskimääräistä

• lastenneuvolan palveluihin oltiin tyytyväisiä

• sosiaalihuoltolain mukaisten lasten ja perheiden palveluiden yhteismäärä on maan keskitasoa alhaisempi

• kodin- ja lastenhoitopalveluiden asiakasmäärä (1,1 %, koko maa 2,4 %)

• perhetyön asiakasmäärä (1,4 %, koko maa 2,5 %) on selvästi koko maata vähemmän

• kasvatus- ja perheneuvolan asiakkuus on yleistä (6,6 %)

• lasten ja perheiden avopalvelujen (pl lastensuojelu) nettokäyttökustannukset ovat muuta maata selvästi pienemmät (33 €/as, koko maa 47 €/as)

THL 2018, sote palveluiden arvioinnin harjoitus

Opiskeluhuolto

• koululääkäriresurssi on puutteellinen (asiakasmäärät yli kaksinkertaiset suosituksiin nähden)

• koululaisten ja opiskelijoiden keskimääräistä suurempi asiointi terveydenhoitajalla

• psykologin laskennallinen opiskelijamäärä on lähellä maan keskitasoa

• HPV rokotuskattavuus keskimääräistä parempi


Mielenterveyspalvelut ja erikoissairaanhoito• palveluiden tarve ja perustason palveluiden

saatavuus keskitasolla

• psykiatrisen erikoissairaanhoidon avohoitopalveluiden käyttö keskimääräistä suurempaa lasten- (0-12v) ja nuorisopsykiatriassa. Molemmat luvut maan toiseksi korkeimpia. Suuret käyntimäärät viittaavat palveluiden hyvään saatavuuteen.

• lastenpsykiatria 404, koko maa 305/1000 vastaavan ikäistä asukasta kohden

• nuorisopsykiatria 1794, koko maa 1080

• Laitoshoidettavien osuus on suhteessa keskimääräistä enemmän 7-12 ja 13-17-vuotiaden osalta maan toiseksi suurin. Nämä voivat kertoa myös ongelmista ja puutteista perustason palveluissa.

• Lasten erikoissairaanhoidon käyttö on keskimääräistä, hoitopäiviä selvästi enemmän kuin koko maassa.


Lastensuojelu

• painottuu avohuoltoon ja kiireellisiä sijoituksia on keskimääräistä vähemmän

• sijoitusmuotona painottuu hieman perhesijoitus

• lastensuojeluilmoituksia keskimäärin saman verran (7,6 %)

• palvelutarpeen arvioinnit valmistuivat lain edellyttämässä 3 kk:n ajassa huonommin kuin valtakunnassa keskimäärin

• lastensuojelun avohuollon asiakkuuksienmäärä on keskimääräistä korkeampi

• huostassa vuoden aikana olleiden ja kodin ulkopuolelle sijoitettujen määrässä keskitasoa


Linkit ja lisätietoa

• www.thl.fi/kouluterveyskysely

• www.thl.fi/lth

• LTH tietopaketti Etelä-Savo ja yhteistyöalue

• https://proto.thl.fi/tietoikkuna

• https://lapeetelasavo.com/

• https://www.etela-savo.fi/nuorten-aani

http://www.thl.fi/kouluterveyskysely

http://www.thl.fi/lth

https://thl.fi/fi/web/lapset-nuoret-ja-perheet/tutkimustuloksia/kaikki-tulokset/lasten-nuorten-ja-perheiden-hyvinvointia-kuvaavat-tietopaketit

https://proto.thl.fi/tietoikkuna

https://lapeetelasavo.com/


LAPE-muutosagentti:Katja Saukkonenkatja.saukkonen(at)essote.fi, 044 351 6616https://stm.fi/lapsi-ja-perhepalvelut/muutosagentit

kunta-agentti:Kristiina Hyvä[email protected] 718 4409https://minedu.fi/kunta-agentit

www.stm.fi/lapeakatemia#lapeakatemia #tulevaisuudentahdissa

mailto:[email protected]

poimintoja etelä-savon lasten, nuorten ja perheiden ... · lasten, nuorten ja perheiden...

Documents