POHYBOVÝ SYSTÉM – PÁTEŘ

Mgr. Věra Petrová

Somatologie a patofyziologie

www.zlinskedumy.cz

AnotacePrezentace popisuje základní pojmy týkající se páteře a kostry hrudníku Musí být doplněny výkladem.

Autor Mgr. Věra Petrová

Jazyk Čeština

Očekávaný výstup 53-41-M/01 Zdravotnický asistent

Speciální vzdělávací potřeby - žádné -

Klíčová slova Páteř, obratel, výběžky obratle, atlas, axis

Druh učebního materiálu Prezentace

Druh interaktivity Kombinované

Cílová skupina Žák

Stupeň a typ vzdělávání odborné vzdělávání

Typická věková skupina 15 - 19 let

Vazby na ostatní materiály Somatologie a patofyziologie

I. PÁTEŘ A KOSTRA HRUDNÍKU

• PÁTEŘ (Columna vertebrális)

• tvoří osu vzpřímeného těla, na kterou se připevňují pletenec horních a dolních končetin

• páteř se skládá z 33 až 34 obratlů

• OBRATLE (Vertebrae)• jsou krátké, nepravidelné kosti s výběžky • Rozdělení:• krční obratle / 7/ (Vertebrae cervicales)

C 1 až C 7• hrudní obratle /12/ (Vertebrae

thoracicae) Th 1 až Th 12

• bederní obratle /5/ (Vertebrae lumbales) L1 až L 5

• Druhy obratlů

• křížové obratle /5/ srůstají v jednu kost křížovou (Os sacrum)

• kostrční obratle /4 - 5/ spojené v kost kostrční (Os coccygis)

• stavba obratle

• tělo (Corpus vertebrae) • oblouk (Arcus vertebrae)• otvor (Foramen vertebrae)

• výběžky obratle• trnový /1/ (Processus spinosus)

• příčný /2/ (Processus transversus)

• kloubní (Processus articularis)

» 2 horní kloubní výběžky (Processus articularis superior), dorsální směr

» 2 spodní kloubní výběžky (Processus articularis inferior), laterální směr

• Obratel

• v processus transversus krčních obratlů je otvor otvor (Foramen processus transversus), kterým procházejí nervy

• Výjimky ve stavbě obratlů

• C 1 nosič (Atlas)• nemá tělo ani trnový výběžek jen dva oblouky• Arcus anterior (přední)• arcus posterior (zadní)

• oblouky se spojují v postranní (boční) hmotě Massa lateralis, na ní jsou kloubní jamky

• Foveae articulares superior (horní plocha), pro skloubení s lebkou

• Foveae articulares inferior (dolní plocha) , pro skloubení s C2

• na dorsální ploše arcus anterior je kloubní ploška (Fovea dentis), pro skloubení s tzv. Dens axis zub čepovce

• C1 - Atlas

• C 2 čepovec (Axis)

• jeho tělo vybíhá ve velký výběžek tzv. zub čepovce (Dens axis), to je osa kolem které se otáčí atlas a sním lebka

• na přední (vcentrální) ploše dnes axis je kloubní ploška Facies articularis anterior , pro skloubení s fovea dentis

• C2 - axis

• C 7 (Vertebra prominens)

• je zvláštní tím, že jeho trnový výběžek je výrazný a dobře hmatný, nazývá se proto vertebra prominens

• obratle se rovněž liší svou velikostí a tvarem obratlového otvoru

• krční obratle • křehké tělo• otvor trojúhelníkového tvaru

• hrudní obratle• mají všechny klasickou stavbu• střední velikost• foramen vertebrae oválný až kulatý

• bederní obratle• klasická stavba ale velmi výrazné tělo• otvor má oválný až ledvinovitý tvar

• KOST KŘÍŽOVÁ (Os sacrum) • vzniká srůstem 5 křížových obratlů

(konečný srůst asi v 25 letech)• tvoří klín uzavírající zadní stěnu malé

pánve• má tvar trojúhelníku

• vnitřkem kosti prochází křížový kanál (Canális sacralis)

• přední plocha (Facies anterior) je obrácená do malé pánve, je hladká, má čtyři páry otvorů, které vedou do canális sacralis a probíhají nimi cévy a nervy

• tato plocha se nazývá Facies pelvina

• otvory jsou Foramina sacralia pelvina

• zadní plocha kosti křížové (Facies posterior) je hrbolatá, vznikla srůstem výběžků, které vytvořily hřebeny

• středový hřeben Crista sacralis mediana vznikl spojením trnových výběžků

• postranní hřeben Crista sacralis intermedia• boční hřeben Crista sacralis lateralis

• na ploše vidíme 4 páry otvorů Foramina sacralia dorsalia , kterými probíhají cévy a nervy

• horní okraj facies pelvina vyčnívá do malé pánve, toto místo se nazývá předhoří Promontorium, je to nejužší místo v pánvi

• tento horní (kraniální ) okraj je rozšířen na základnu Basis ossis sacri, což je místo pro skloubení s 5 bederním obratlem

• Kost křížová

• KOST KOSTRČNÍ (Os coccygis)

• je to zbytek ocasní páteře • je to několik drobných, velmi

nepravidelných kostiček, které jsou přirostlé ke kosti křížové

 

 • PÁTEŘ vzniká spojením

• obratlů• kosti křížové• kosti kostrční

• charakteristika páteře (je spojena tak, aby byla)

• stabilní• pevná• pohyblivá• vnitřkem probíhá míšní kanál, který slouží jako

ochrana míchy

• spojení na páteři

• meziobratlové ploténky Disci intervertebrae

• jsou mezi těly obratlů a tvoří asi 20 až 25% výšky páteře

• nejvyšší ploténky jsou v bederní oblasti, tady je páteř také nejvíce zranitelná roztržením nebo vyhřeznutím ploténky (houser)

• nejnižší ploténky jsou v oblasti krční páteře• ploténky s přibývajícím věkem a zmenšují se

(zmenšování se ve stáří)

• vazy• pevné a pružné • spojují těla, oblouky a výběžky

• meziobratlové klouby• zajišťují pohyblivé (pružné) spojení na páteři

• pohyblivost páteře• jednotlivé úseky jsou nestejně pohyblivé• nejpohyblivější je krční a bederní úsek• omezeně pohyblivá je hrudní páteř

• pružnost páteře • je zajištěna kloubním spojením a dále

jejím esovitým prohnutím

• k tomuto prohnutí dochází v souvislosti se vzpřimováním těla a s rozvojem chůze

• zakřivení páteře se ustaluje mezi 5 a 6 rokem

• na páteři rozeznáváme tato prohnutí:

• dozadu kyfóza (hrudní, křížová)

• dopředu lordóza (krční, bederní)

• prohnutí umožňuje pružnost a pérování páteře při chůzi nebo při doskoku

ZDROJE• Dylevský,I., Somatologie: Učebnice pro zdravotnické školy a bakalářské studium, druhé, Epava, Olomouc, 2000• GILLE, Uwe. Same as Image:Gray 111 - Vertebral column.png but

coloured [online]. 2006 [cit. 2012-09-15]. Creative Commons. Dostupné z: http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Gray_111_-_Vertebral_column-coloured.png

• LENNERT B. Brustwirbel oben.png [online]. 2005 [cit. 2012-09-15]. Creative Commons. Dostupné z: http://kk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82:Brustwirbel_oben.png

• MANSKE, Magnus. Second cervical vertebra, or epistropheus, from above. [online].2007[cit. 2012-09-15]. Creative Commons. Dostupné z: http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Gray87.png

• MANSKE, Magnus. First cervical vertebra, or atlas [online]. 2007 [cit. 2012-09-15]. Creative Commons. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray219.png

• WIECHERS. Skeletpelvis-pubis.jpg [online].2006[cit. 2012-09-15]. Creative Commons. Dostupné z: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Skeletpelvis-pubis.jpg

• MANSKE, Magnus. Gray95.png [online]. 27 March 2004 [cit. 2012- 09-23]. Creative Commons. Dostupné z: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Gray95.png