pleno minggu 1 blok 3.6-1

8/17/2019 Pleno Minggu 1 Blok 3.6-1

1/14

PLENO MINGGU 1

KELOMPOK


2/14

Skenario 1

Rudi anak laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesas dengan

keluhan kedua ata erah se!ak tiga hari "ang lalu# Keluhan eraha$aln"a dialai %leh ata kanan tanpa disertai adan"a sekret# &atu harikeudian ata kiri !uga erah tapi diikuti dengan sekret "ang uk%purulen#Rudi tidak erasakan adan"a perubahan pada penglihatann"a' seperti"ang dialai %leh teann"a# (ean Rudi enderita sakit ata erah padaata kanann"a satu inggu "ang lalu' tapi disertai keluhan berair danpenglihatan kabur# )%kter engatakan bah$a ata teann"a terkena

in*eksi +irus dan sapai sekarang asih eakai %bat ata# )%kter elakukan peeriksaan pada Rudi dengan enggunakan penlight

dan l%upe dan eneukan adan"a in!eksi k%n!ungti+a dikedua ata' han"asa!a pada ata kiri lebih ban"ak dari pada ata kanan# ,isus ata Ruditanpa k%reksi ata kanan . dan ata kiri .# Menurut d%kter harusdilakukan peeriksaan lab%rat%riu terhadap sekret ata Rudi' agar %bat"ang diberikan bisa lebih tepat# )%kter !uga en"arankan agar Rudi tidak

engu/ek-ngu/ek atan"a# &eentara itu d%kter engharuskan teanRudi untuk ber%bat dengan ketat karena pen"akitn"a berp%tensien"ebabkan kerusakan ata "ang lebih berbaha"a#

Rudi enan"akan kepada d%kter apa pen"ebab sakit atan"a danapakah bisa disebuhkan# agaiana anda en!elaskan apa "ang ter!adipada ata Rudi dan teann"a


3/14

A. Terminologi

1# Penlight alat "ang berbentuk seperti pena dan ber*ungsi sebagaipenerang dan elihat %b!ek di bagian ata atau ulut

2# In!eksi k%n!ungti+a pelebaran pebuluh darah arteri k%n!ungti+ap%steri%r %leh karena pengaruh ekanis alegi atau in*eksi pada

!aringan k%n!ungti+a

3# In!eksi siliaris pelebaran pebuluh darah arteri siliar anteri%r "angdapat disebabkan %leh peradangan atau in*eksi pada k%rnea' adabenda asing' glauk%a dan lain-lain

4# ,isus ata peeriksaan untuk keta!aan ata denganenggunakan /hart pada !arak -5 eter

# L%upe berupa %pti+is%r atau alat bantu penglihatan untukeperbesar ab!ek


4/14

B. Rumusan Masalah

1# Mengapa Rudi engalai ata erah se!ak 3 hari "ang lalu

2# Mengapa a$aln"a ata kanan "ang terkena lalu diikuti ata kiri dansetelah beberapa hari disertai sekret

3# Mengapa tean Rudi penglihatann"a kabur sedangkan Rudi tidak

4# 6pa %bat ata "ang diberikan pada tean Rudi

# 6pa keungkinan +irus "ang engi*eksi ata tean Rudi

5# 6pa interpretasi peeriksaan ata pada Rudi7# Mengapa d%kter elarang Rudi untuk tidak engu/ek-ngu/ek

atan"a

8# Mengapa tean Rudi pen"akitn"a bisa berbaha"a

9# 6pa peneriksaan lab%r "ang dilakukan pada Rudi dan engapadilakukan

10# 6pa k%plikasi pen"akit Rudi dan teann"a11# 6pa peng%batan lan!ut pada Rudi dan teann"a

12# agaiana pr%gn%sis Rudi dan teann"a


5/14

: C. Brainstorming

1# &klera n%raln"a be$arna putih#

Mata erah dapat disebabkan %leh

-in*eksi bakteri ;&taphil%/%//us pneu%/%//us' &trept%/%//us


6/14

2#K%n!ungti+itis "ang berpindah dari atakanan ke kiri dikarenakan kebiasaanengu/ek ata sehingga bisaen"ebabkan k%ntak langsung "ang

eindahkan kuan dari ata kanan kekiri#

: &ekret ata ik%purulen disebabkanin*eksi bakteri


7/14

3# Rudi k%n!ungti+itis sa!a tidak enggangguedia re*raksi#

(idak ada *%t%*%bia' bisa ada dis/harge.tidak' bisa ada gatal.tidak

(ean Rudi in*eksi +irus "ang a$aln"aengenai k%n!ungti+a lalu bisaengin*iltrasi k%rnea sehingga

en"ebabkan gangguan

penglihatan#Kalau tidak di tatalaksana aka

tidak bisa sebuh#


8/14

4# Obat "ang diberikan anti+irus seperti a/"/l%+ir400 g.hari selaa hari

# ,irus pen"ebab k%n!ungti+itis

: >erpes &iple? I lebih sering engenai ata

: >erpes &iple? II sering engenai genital

: In*eksi pada u+ea bisa dikarenakan =M,

: In*eksi pada keratin bisa karena >&, I


9/14

5# Tanda injeksi konjungtiva:

-Mudah digerakkan dari dasarn"a ;arteri k%n!ungtiba p%sterui%r elekatse/ara l%nggar pada k%n!ungti+a bulbi "ang udah lepas dari skela<

-Pebuluh darah didapat terutaa di daeran *%rniks-Ukuran pebuluh darah lebih besar ke arah peri*er

-)engan tetes adrenalin 11000 in*eksi akan len"ap seentara

-e$arna erah segar

-(idak ada *%t%*%bia

-Pupil berukuran n%ral "aitu 4-

Tanda injeksi siliar:

-e$arna lebih ungu

-(idak dapat bergerak

-Keerahan paling ban"ak di daerah sekitar k%rnea dan berkurang ke arah*%rniks

-)engan tetes adrenalin 11000 tidak en/iut->an"a lakriasi

-(erdapat *%t%*%bia

-(erdapat n"eri tekan di sekitar k%rnea

-Pupil irregular


10/14

7# &upa"a tidak eperparah perpindakan kuann"a dan tidak

eperburuk klinis "ang telah ter!adi#

8# Karena engenai edia re*raksi "ang dapat en"ebabkankebutaan

9# Peeriksaan sekret ata dengan ker%kan k%n!ungti+a lalu diberipe$arnaan gra atau giesa# @ika diteukan

-netr%*il AA dan PMN in*eksi bakteri

-%n%sit +irus

-e%sin%*il alergi: Peeriksaan sensiti+itas untuk peilihan antibi%tik: )ilakukan peeriksaan gunan"a untuk endiagn%sis sehingga

dapat di tatalaksana dengan tepat#


11/14

10# K%plikasi: adan"an !aringan parut "ang engenai kelen!ar lakrial sehingga

eningkatkan tekanan intra %kuler "ang bisa en"ebabkan kebutaan: Ulkus k%rnea: Glauk%a

11# Penatalaksanaan

-6ntibi%tik epiris sanpai u!i sensiti+itas didapat peni/ilin

-untuk in*eksi +irus terapi sipt%atik dan /ega! k%plikasi denganantibi%tik

-In*eksi +irus akut dilakukan k%pres ata dan pada kasus berat dapatdiberi ster%id t%pikal

12# -Pr%gn%sis bakteri bisa sebuh 1-2 inggu tanpa engenai k%rnea

ila tidak diterapi dapat lebih parah sehingga en"ebabkan k%plikasi -Pr%gn%sis tean Rudi bisa baik bisa buruk tergantung peng%batan "angdidapat


12/14

)# &KEM6

,I&U&

ME)I& REBR6K&I

-LEN&6

-&KLER6-U,E6

NORM6LNON ME)I6 REBR6K&I

-KON@UNG(I,6

-)LL

PEMERIK&66N M6(6

MENURUN

)LLBUN)U&KOPI

&EROU&

MUKOPURULEN

PRO(OCO6

@6MUR

,IRU&

6K(ERI

EN)6 6&ING

6LERGI

NON INBEK&IINBEK&I

RE6K&I

INBL6M6&I

PER)6R6>6N

&UKON@UNG(I,6

KON@UNG(I,I(I&

PE=6>

PEMULU>

)6R6>

PELE6R6N

PEMULU>

)6R6>M6(6 MER6>


13/14

-GL6UKOM6

-ULKU& KORNE6

-@6RING6N P6RU(

PROGNO&I&KOMPLIK6&I(6(6L6K&6N6

KOMPRE>EN&IB

-6N(IIO(IK

-6N(I,IRU&

-KOMPRE& M6(6

-OPER6&I

-)LL

PEMERIK&66N L6OR


14/14

E# Learning %b!e/ti+e

1# Mahasis$a Mapu Men!elaskan Mata

Merah karena In*eksi2# Mahasis$a Mapu Men!elaskan Mata

Merah karena N%n In*eksi

pleno minggu 1 blok 3.6-1

Documents