plâtre brachio anté brachio palmaire
DESCRIPTION
JM de Boisjolly, G. Sortant, V. Guinaudeau, J.P. Vincent Novembre 2003 – En proximal : au niveau du « V» deltoïdien – En distal : • Limites du plâtre • Matériel – Un double jersey de la longueur du membre supérieur et de diamètre adapté à la taille du patient. – Un jersey de 3 cm de2 fois la longueur du pouce. – 2 bandes de plâtre de 15 cm et 2 bandes de plâtre de 10cm • Sur le dos de la main : au niveau de la tête des métatarsiens • En palmaire : au niveau du pli palmaire distalTRANSCRIPT
JM de Boisjolly, G. Sortant, V. Guinaudeau, J.P. Vincent
Novembre 2003
• Matériel– Un double jersey de la
longueur du membre supérieur et de diamètre adapté à la taille du patient.
– Un jersey de 3 cm de2 fois la longueur du pouce.
– 2 bandes de plâtre de 15 cm et 2 bandes de plâtre de 10cm
• Utilisation de Soffban:Au moindre risque
d’oedème• Limites du plâtre
– En proximal : au niveau du « V» deltoïdien
– En distal : • Sur le dos de la main :
au niveau de la tête des métatarsiens
• En palmaire : au niveau du pli palmaire distal
• Faire une encoche au milieu du jersey de 3 cm et le placer sur le pouce.
• Rouler le double jersey sur l’avant bras.
• Faire un encoche à la base du 1er métacarpien pour libérer la colonne du pouce.
• Réaliser au niveau du coude un pli pour éviter les zones de striction.
• Poser le « soffban » en cas d’œdème important.
Position– Malade assis– Coude fléchi à 90 degré– Poignet en légère dorsiflexion – Pouce en opposition – « Comme pour tenir un verre »
Réalisation du plâtre en 2 temps : d’abord immobilisation du coude puis immobilisation du poignet
• Début du plâtre en proximal avec une bande large.
• Réalisation de circulaires autour du coude.
• Les bords de la bande ne doivent pas s’arrêter au pli du coude.
• On évite ainsi de réaliser une striction au pli du coude.
• Toujours dérouler la bande en la poussant avec la paume de la main pendant que l’autre main lisse le plâtre
• Avec un bande de 10 cm réalisation de la manchette ..
…Veiller à garder une position coude fléchi à 90 degré, poignet en dorsiflexion et pouce en opposition.
• Rabattre le jersey aux extrémités.
• Bien dégager la colonne du pouce.
Terminer le plâtre avec une bande large en proximal et une bande de 10 cm pour le poignet et la main.
Plâtre terminé
• En proximal, le plâtre ne frotte pas dans le creux axillaire
• En distal, la colonne du pouce est bien dégagée.