plastrom pelvico agudo

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Health & Medicine

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Plastrom pélvico agudo, traumatología, componentes

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  • 1. ENFERMEDADINFLAMATORIA PELVICAPLASTROM PELVICO AGUDO

2. QUEES PLASTROM PELVICO AGUDO?

  • La EIP (Enfermedad Inflamatoria Plvica) es una infeccin del tracto genital superior femenino causada por bacterias (Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae) que ascienden desde el cuello del tero o la vagina hasta el endometrio, trompas uterinas y en ocasiones (ovarios, peritoneo y cavidad pelvianas).

3. ETIOLOGIA

  • La mayora de los casos de enfermedad inflamatoria plvica aguda estn relacionados con enfermedades de trasmisin sexual.
  • El 8 - 20% de las mujeres con cervicitis por gonococos no tratadas
  • El 8 - 10 de las mujeres con cervicitis por clamydias no tratadas
  • Otros factores son el uso de dispositivos intrauterinos y las infecciones puerperales y postaborto , dilatacin y curetaje uterino histerosalpingografia.
  • 10% de las mujeres en edad reproductiva.
  • Ms frecuente entre la 2da y la 3ra dcadas de la vida con una alta incidencia (25% a 50%) en nulpara y deja secuelas tales como infertilidad , algia plvica crnica , aumenta las incidencias deembarazoectpico.

4.

  • Neisseria gonorrhoeae. Hasta 40% en cervix de EIP
  • Chlamydia trachomatis. Hasta 50%
  • Micoplasma hominis. Hasta 30%
  • Ureaplasma urealyticum
  • Infeccin mixta por grmenes de transmisin sexual
  • Gonococo + Chlamydia
  • Gonococo + Chlamydia + Micoplasma
  • Virus
  • Tuberculosis genital. Va hematgena
  • Otros grmenes: patgenos del tracto respiratorio, parsitos
  • (enterobius vermicularis, trichomonas, filardiasis,
  • esquistosomiasis)

5. PATOLOGIA

  • El gonococo,tiene una gran capacidad para fijarse en las clulas epiteliales e incluso para penetrar en la mucosa tubrica, debido a que produce un lipopolisacrido especfico (LPS gonoccico) que es una potente toxina para el epitelio tubrico, lesionando las clulas ciliadas que pierden su gran capacidad de producir anticuerpos y con ello predisponen a la sobre infeccin ascendente por otros grmenes y al embarazo ectpico.
  • La Clamydia en el momento actual se considera como el patgeno de trasmisin sexual ms frecuente. importante productor de Fosfolipasa, que activa elacidoaraquidonico del amnios y el corion, estimulando la produccin y liberacin de Prostaglandinas.Afectan de manera preferencial lasclulasdel epitelio cilndrico.

6. ANATOMIA PATOLOGIA

  • Las bacterias causantes de la infeccin pueden invadir las trompas de Falopio sin presentar sntomas y transformar el tejido normal en tejido cicatricial. Este tejido fibroso bloquea o interrumpe el movimiento normal de los vulos hacia el tero. Si las trompas de Falopio estn totalmente bloqueadas por el tejido cicatricial, el espermatozoide no puede fertilizar el vulo y la mujer queda infrtil. La infertilidad tambin puede presentarse cuando las trompas de Falopio estn bloqueadas parcialmente o ligeramente daadas.

7. CUADRO CLINICO

  • Algunos de los sntomas de la EIP pueden ser:
  • Dolor en el rea inferior del vientre.
  • Fiebre.
  • Secreciones vaginales extraas que pueden oler mal.
  • Coito con dolor.
  • Sangrado menstrual irregular.
  • Dolor durante el examen plvico.
  • Sensacin de ardor al orinar
  • Dolor en la parte inferior de la espalda
  • Nuseas

8. TRATAMIENTO HIPERBARICO

  • Favorece sntesis de prostaglandinas y hormonas esteroideas
  • Activador de fagocitosis.
  • Potencializa efecto farmacolgica, y tiene efecto bactericida.