planimetrÍa y terminologÍa anatÓmica

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Curso Propedéutico Introducción a la Biología Humana Universidad Gran Mariscal de Ayacucho Venezuela © Copyright 2009 TEMA 2 PLANIMETRÍA Y TERMINOLOGÍA ANATÓMICA Planimetría y posición anatómica La Anatomía y la Medicina poseen un vocabulario internacional. Hacia 1895 en Basilea, se preparó una lista de unos 4.500 nombres para estructuras anatómicas en el cuerpo humano y luego, en París en 1955 se llegó a un acuerdo internacional sobre un sistema de terminología en latín basado en esa nomenclatura. Hoy día se usa y también algunos nombres epónimos que son nombres o frases a partir de una persona que generalmente es quien identifica inicialmente la estructura. Todas las descripciones anatómicas se expresan con relación a la posición anatómica para evitar cualquier ambigüedad. POSICION ANATÓMICA Es la posición de referencia en la que el cuerpo se encuentra en postura erecta o en pie, con la cabeza y el cuello también erectos mirando al frente, con las extremidades superiores colgando a los lados del tronco, los brazos extendidos hacia abajo y las palmas de las manos vueltas hacia adelante, la punta de los dedos mirando al suelo, las piernas extendidas y juntas igual que los tobillos y pies, con la punta señalando hacia abajo. Esta es la posición anatómica adoptada en todo el mundo para las descripciones anatomicomédicas. Partiendo de esta posición, podemos relacionar cualquier parte del cuerpo con las demás. Si bien la gravedad determina un desplazamiento inferior de las vísceras erectas, muchas veces es necesario describir la posición de los órganos en la posición decúbito supino, porque ésta es la que adoptan la mayoría de las personas durante la exploración. Por eso visualiza mentalmente la posición anatómica siempre que describas a un paciente (o un cadáver) tumbado sobre uno de los lados, en

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PLANIMETRÍA Y TERMINOLOGÍA ANATÓMICA

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Curso Propedutico Introduccin a la Biologa Humana

TEMA 2 PLANIMETRA Y TERMINOLOGA ANATMICAPlanimetra y posicin anatmicaLa Anatoma y la Medicina poseen un vocabulario internacional. Hacia 1895 en Basilea, se prepar una lista de unos 4.500 nombres para estructuras anatmicas en el cuerpo humano y luego, en Pars en 1955 se lleg a un acuerdo internacional sobre un sistema de terminologa en latn basado en esa nomenclatura. Hoy da se usa y tambin algunos nombres epnimos que son nombres o frases a partir de una persona que generalmente es quien identifica inicialmente la estructura.

Todas las descripciones anatmicas se expresan con relacin a la posicin anatmica para evitar cualquier ambigedad. POSICION ANATMICA Es la posicin de referencia en la que el cuerpo se encuentra en postura erecta o en pie, con la cabeza y el cuello tambin erectos mirando al frente, con las extremidades superiores colgando a los lados del tronco, los brazos extendidos hacia abajo y las palmas de las manos vueltas hacia adelante, la punta de los dedos mirando al suelo, las piernas extendidas y juntas igual que los tobillos y pies, con la punta sealando hacia abajo. Esta es la posicin anatmica adoptada en todo el mundo para las descripciones anatomicomdicas. Partiendo de esta posicin, podemos relacionar cualquier parte del cuerpo con las dems. Si bien la gravedad determina un desplazamiento inferior de las vsceras erectas, muchas veces es necesario describir la posicin de los rganos en la posicin decbito supino, porque sta es la que adoptan la mayora de las personas durante la exploracin. Por eso visualiza mentalmente la posicin anatmica siempre que describas a un paciente (o un cadver) tumbado sobre uno de los lados, en

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decbito supino (tumbado con la cara mirando hacia arriba) o en decbito prono (tumbado con la cara hacia abajo). PLANOS ANATMICOS Son superficies imaginarias que dividen el cuerpo partiendo de la posicin anatmica. Las representaciones anatmicas se sustentan en cuatro planos: medio, sagital, coronal y horizontal, que atraviesan imaginariamente un cuerpo en posicin anatmica.

El plano mediano o medio: es el plano vertical que atraviesa imaginariamente el cuerpo en sentido longitudinal y lo divide en dos mitades, derecha e izquierda. El plano sagital medio es un trmino superfluo para indicar plano medio (O`Rahilly, 1997) Un plano que se aproxime al mediano es paramediano.

Los planos sagitales: son planos verticales que imaginariamente traspasan el cuerpo de forma paralela al plano medio. Se llaman as porque pasan por la sutura sagital del crneo con la que son paralelos. Los que pasan por el medio son los medianos o medios y los que no, se conocen como parasagitales. Dividen al cuerpo en derecho e izquierdo.

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Los planos coronales o frontales: son planos verticales que imaginariamente atraviesan el cuerpo de forma perpendicular al plano medio y los dividen en las porciones anterior (frontal) y posterior (dorsal). Se denominan as porque pasan por la sutura coronal o frontal del crneo.

Los planos horizontales (transversales o axiales) traspasan imaginariamente el cuerpo de forma

perpendicular a los planos frontal y sagital y paralelo al suelo. Un plano horizontal divide el cuerpo en una parte superior (craneal) y otro inferior (caudal). Conviene tomar un punto de referencia para identificar el nivel del plano, por ejemplo plano horizontal umbilical.

DIFERENTES PLANOS QUE IMAGINARIAMENTE PASAN POR EL CUERPO HUMANO

Sagital Plane: Plano Sagital Coronal Plane: Plano Coronal Transverse Plane: Plano Transversal

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CORTES O SECCIONES DE LOS PLANOS ANATMICOS Los cortes o secciones de los planos coronales y horizontales son simtricos y atraviesan los elementos derecho e izquierdo de las estructuras pares, es decir, permiten cierta comparacin. El nmero de planos sagitales, coronales y horizontales es ilimitado. La utilidad esencial de los planos anatmicos radica en la descripcin de secciones.

Los Anatomistas crean secciones anatmicas del cuerpo y de sus regiones, mientras que los clnicos las elaboran mediante imgenes planares, como las obtenidas en la tomografa computarizada, para describir y visualizar las estructuras internas de cualquier parte del cuerpo como lo viste en el tema. Las secciones ofrecen imgenes del cuerpo, como si estuviera cortado o seccionado a lo largo de planos concretos.

Las secciones ofrecen imgenes del cuerpo, como si estuviera cortado o seccionado a lo largo de planos concretos. Las secciones longitudinales discurren a lo largo del eje longitudinal del cuerpo o de cualquiera de sus partes; este trmino se aplica con independencia de la posicin del cuerpo.

Corte longitudinal que pasa por el plano sagital

Corte frontal que pasa por el plano coronal

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Corte transversal a nivel de Trax

Las secciones transversales son rodajas del cuerpo o de sus regiones que se cortan de forma perpendicular al eje longitudinal del cuerpo o de la regin concreta; los cortes transversales del pie se practican en el plano coronal. Las secciones oblicuas son cortes del cuerpo o de sus regiones que no siguen uno de los planos anatmicos antes mencionados. En la prctica, muchas imgenes radiolgicas y secciones anatmicas no se sitan de manera precisa en los planos sagital, coronal, u horizontal, sino ms bien en un plano algo oblicuo.Corte que muestra la imagen interna del ventrculo izquierdo del corazn

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TRMINOS DE RELACION Y COMPARACIN Las relaciones entre las partes del cuerpo, en la posicin anatmica, se describen con diversos adjetivos, dispuestos en forma de parejas de antnimos; con ellos se compara la posicin relativa de dos estructuras.

Superficial, intermedio y profundo son trminos que se utilizan en las disecciones para describir la posicin de una estructura, como un msculo, con respecto a otras, como la piel y los huesos.

Medial es una voz que indica que una determinada estructura, (en su posicin anatmica), como el dedo meique de la mano, est prxima o ms cercana al plano medio.

En cambio, lateral seala que dicha estructura, por ejemplo, el primer dedo de la mano, el pulgar, se encuentra ms alejada del plano medio. Los trminos lateral y medial no son sinnimos de externo (exterior) e interno (interior). Externo e interno significan que se aleja o se acerca al centro de un rgano o cavidad, respectivamente.

Posterior denota la superficie dorsal del cuerpo o que se aproxima a ella. Como las personas se mantienen erguidas, el trmino dorsal (utilizado para describir la espalda de los animales cuadrpedos) se puede intercambiar con posterior, y, de hecho, los embrilogos y los neuroanatomistas los prefieren (p. Ej., astas dorsales de la sustancia gris de la mdula espinal). Anterior denota la superficie frontal del cuerpo y equivale a ventral. Los neuroanatomistas prefieren ventral porque puede aplicarse tanto a los seres humanos como a los animales que se emplean para los estudios neuroanatmicos. A menudo se emplea rostral en lugar de anterior cuando se describen determinadas partes del encfalo; quiere decir que se dirige al rostrum (en latn significa pico o nariz); sin embargo, en el ser humano indica que se aproxima a la parte anterior de la cabeza (p. Ej., el lbulo frontal del cerebro es rostral al cerebelo).

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Inferior se refiere a una estructura situada en la proximidad de las plantas de los pies. Caudal hace referencia a la cola (en latn, cauda) y es un trmino direccional til para hacer mencin de la regin caudal del tronco, representada por el cccix, pequeo hueso situado en el extremo inferior (caudal) de la columna vertebral. El trmino caudal se utiliza en Embriologa, porque el

embrin posee cola hasta la mitad de la octava semana (Moore y Persaud, 1998) Superior alude a toda estructura que se acerque al vrtice del crneo. Craneal es lo que tiene relacin con el crneo y representa un trmino direccional til para referirse a la cabeza.

Los trminos combinados describen posiciones intermedias, como por ejemplo:

Inferomedial significa que se acerca a los pies y el plano medio; por ejemplo, la parte anterior de las costillas tiene una direccin inferomedial. Superolateral quiere decir que se acerca a la cabeza y se aleja del plano medio.

Proximal y distal son otros trminos direccionales que se usan para comparar posiciones cercanas a la insercin

(proximal) o al origen de un miembro o estructura, o bien alejadas de la

insercin (distal) o del origen.

Dorso se refiere a la cara dorsal de cualquier elemento anatmico para que sobresalga del organismo en sentido anterior, como el dorso de la lengua, del pene o del pie. Es ms fcil comprender por qu estas superficies se denominan dorsales si se piensa en un animal plantgrado que camine sobre las plantas, como el oso. La planta indica la cara inferior del pie, que suele mantenerse en contacto con el suelo al caminar con

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el pie desnudo. La palma hace referencia a la concavidad de la mano, propia del pulgar y de los dedos, y es la cara opuesta al dorso de la mano.

TRMINOS DE LATERALIDAD Las estructuras pares acentan con elementos derecho e izquierdo (p. ej. los riones) y son bilaterales, mientras que las que slo se encuentran en uno de los lados (p. Ej. el bazo) son unilaterales. Ipsolateral significa al mismo lado del cuerpo; el pulgar derecho y el dedo gordo derecho son ipsolaterales, por ejemplo.

Contralateral quiere decir al lado opuesto del cuerpo; la mano derecha es contralateral a la izquierda.

TRMINOS DE MOVIMIENTO Existen varios trminos que describen los movimientos de los miembros y otras partes del cuerpo. Los movimientos tienen lugar en las articulaciones, donde se unen dos o ms huesos o cartlagos entre s. La flexin significa doblar o reducir el ngulo entre los huesos o partes del organismo. La flexin del miembro superior por el codo es anterior, y la flexin del miembro inferior por la rodilla, es posterior.

La dorsiflexin describe la flexin del tobillo que ocurre al subir cuestas o levantar los dedos del suelo. La flexin plantar es aquella en la que el pie o los dedos se doblan hacia la cara plantar (p. ej. Al levantarse sobre la punta de los dedos).

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La extensin indica el enderezamiento o aumento del ngulo entre los huesos o partes del cuerpo. La extensin suele ocurrir en direccin posterior, sin embargo la del miembro inferior sobre la rodilla es anterior. La extensin de un miembro o parte del mismo ms all del lmite normal hiperextensin (sobre extensin), puede causar una lesin como el latigazo (p. Ej., hiperextensin del cuello durante una colisin automovilstica trasera). Existe una excepcin notable en el tobillo: cuando se extiende el pie se produce una flexin plantar (p. Ej., al levantarse sobre la punta de los dedos).

La separacin (abduccin) indica el alejamiento de una estructura situada en el plano coronal (p. Ej., cuando se separa el miembro superior del tronco) con relacin al plano medio. La separacin de los dedos (de la mano o del pie) significa el alejamiento de los dedos entre s; los dedos de la mano se separan del tercero o dedo medio, y los del pie, del segundo. La aproximacin (aduccin) indica el acercamiento de una estructura situada en el plano coronal en direccin al plano medio (p. Ej. al llevar los brazos al tronco). La separacin de los dedos (de la mano o del pie) significa el alejamiento de los dedos entre s; los dedos de la mano se separan del tercero o dedo medio, y los del pie del segundo. La aproximacin de los dedos se refiere al acercamiento de ellos hacia el plano medio de la mano; los dems dedos se aproximan al tercero (dedo medio).

La ua del pulgar (lateral, en lugar de posterior, en posicin anatmica) gira 90 con respecto a los dems dedos. Por consiguiente, el pulgar. Se flexiona y extiende en el plano coronal

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Se separa y aproxima en el plano sagital.

La rotacin quiere decir el giro o revolucin de una parte del cuerpo alrededor de su eje longitudinal, como sucede al girar la cabeza a un lado. La rotacin medial (rotacin interna) aproxima la cara anterior de un miembro al plano medio, mientras que la rotacin lateral (rotacin externa) aleja la cara anterior del plano medio.

La circunduccin es un movimiento circular que combina la flexin,

extensin, separacin y aproximacin, suerte distal efecta que de un la el de tal

extremo estructura

crculo.

La

circunduccin suceder en

puede cualquier

articulacin que disponga de todos los movimientos anteriores (p. Ej. la cadera, el hombro).

Este movimiento se utiliza para pellizcar, abrochar el botn de la camisa o alzar una taza de t por el asa. La reposicin describe el movimiento que realiza el primer dedo desde la posicin de oposicin hasta su posicin anatmica.

La protrusin es un movimiento anterior, como el que efecta la mandbula al levantar el mentn. La retrusin es un movimiento posterior, como el que se efecta al encoger la mandbula.

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Los trminos protraccin y retraccin, similares, suelen utilizarse para los movimientos anterior y posterior del hombro.

La elevacin levanta o desplaza una estructura en sentido superior; como sucede al encogerse de hombros. La depresin baja o desplaza una estructura en sentido inferior, como ocurre al descender los hombros en una posicin erecta y relajada. La eversin significa de alejamiento de la planta del pie del plano medio (giro lateral de la planta). Cuando el pie se halla totalmente evertido, tambin muestra una flexin dorsal. La inversin mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta mira en direccin medial). Cuando el pie est totalmente invertido tambin presenta una flexin plantar.

La pronacin es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio rota medianamente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en direccin posterior, y el dorso, en direccin anterior. Cuando se flexiona el codo, la pronacin hace que la palma de la mano mira a la cara inferior (p. ej., al

colocar las palmas sobre una mesa). Si se aplica al pie, la pronacin significa la combinacin de eversin y separacin que determina un descenso del borde medial del pie.

La supinacin es el movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal, de suerte que el dorso de la mano mira en sentido posterior, y la palma, en sentido anterior (p. Ej., al llevarlos a la

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posicin anatmica). Cuando se flexiona el codo, la supinacin mueve la palma de la mano de forma que mira en direccin superior. La supinacin de pie suele comprender movimientos de elevacin del borde medial.

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