plan operativo institucional 2013 - ministerio de...

Red de Salud Carabaya

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013

RED DE SALUD

CARABAYA

RED DE SALUD CARABAYA

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2013 RED DE SALUD CARABAYA

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Jr. Grau Nº 511 - Macusani Teléfono: (051)816155 Página Web: www.saludcarabaya.gob.pe

Plan Operativo Institucional 2013 RED DE SALUD CARABAYA

Carabaya

Puno - Perú


3


Contenido

Pag.

PRESENTACIÓN. 5

MARCO LEGAL 6

CAPITULO I 7

1.1.- CARACTERIZACIÓN DE LA INSTITUCION 8

1.1.1.- Análisis situacional de la institución a. Factores Condicionantes de la Salud b. Análisis de la Oferta c. Análisis de la Demanda d. Análisis de Salud Enfermedad e. Análisis de Acceso a Servicio de Salud

1.1.2.-Situación organizacional de la institucional

CAPITULO II 64

2.1.- LINEAMIENTOS DE POLÍTICA INSTITUCIONAL 65

CAPITULO III 66

3.1.- ANÁLISIS ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 67

3.1.- Análisis FODA

CAPITULO IV 69

4.1.- PROPUESTA CONCERTADA 70

4.1.1.-Visión Regional 4.1.2.-Visión Institucional 4.1.3.-Misión del Gobierno Regional 4.1.4.-Misión Institucional 4.1.5.-Objetivos Generales y Específicos. 4.1.6.-Estrategias

CAPITULO V 74

5.1.- RESULTADOS, INDICADORES Y METAS 75

CAPITULO VI 76

6.1.-PRESUPUESTO INSTITUCIONAL DE APERTURA 77 6.1.-Presupuesto de Operación (PIA) 6.2.-Presupuesto de inversión

CAPITULO VII 78

7.1.-PRESUPUESTO INSTITUCIONAL SEGÚN OBJETIVOS GENERALES 79


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CAPITULO VIII 81

8.1. PROGRAMAS PRESUPUESTALES ESTRATÉGICOS 82

8.1.1.- Presupuesto con enfoque a resultados

ANEXOS 83

05: ARTICULACIÓN DE OBJETIVOS GENERALES

06: ACTIVIDADES OPERATIVAS PROGRAMADAS

07: PROYECTOS DE INVERSIÓN PÚBLICA

08: PROGRAMAS PRESUPUESTALES CON ENFOQUE POR RESULTADOS 09: MARCO LÓGICO

10. PRESUPUESTO SEGÚN ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMATICA


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PRESENTACION

El presente documento está sustentado en el 2do Eje Estratégico del Plan Nacional

Bicentenario 2021, documento que se basa en las políticas nacionales de estado estructurados

el año 2004 a través del foro del Acuerdo Nacional. Este se articula con el 1er eje estratégico

del Plan Concertado de desarrollo regional de Puno al año 2021 y los Objetivos Estratégicos

del Plan en referencia, además de corroborarse con el Plan de desarrollo concertado de la

Region Puno a mediano plazo y el Plan estratégico Institucional de la DIRESA PUNO.

En una primera parte se inicia desde el análisis situacional de salud lo que conlleva a la

priorización de los problemas sanitarios en base al análisis estratégico del contexto. Haciendo

luego referencia a la propuesta concertada donde se concluye en las políticas del sector, así

como la incorporación de los objetivos estratégicos y específicos así como sus líneas de acción.

Ello debe de expresar el sustento presupuestal para alcanzar dichos objetivos, actividades y

metas trazadas a partir del conjunto de usuarios internos. Basado en el presupuesto por

resultados El Ministerio de Salud en atención a lo dispuesto en la Ley Nº 28927 “Ley de

Presupuesto del Sector Público para el año fiscal 2007”, inicia la implementación del

Presupuesto por Resultados (PpR), proceso que se fortalece el año 2008 donde efectivamente

se inicia su implementación. Así mismo en la Ley de N° 29465 “Ley de Presupuesto del Sector

Publico para el año fiscal 2010”. Recordando que el Presupuesto por Resultados es un

esquema que integra la programación, formulación, aprobación, ejecución y evaluación

del presupuesto, en una visión de logro de resultados a favor de la población,

retroalimentando los procesos anuales para la reasignación, reprogramación y ajustes

Importante es el producto presentado a partir de la programación de actividades que se

presenta y que fue dirigido por el documento “Definiciones Operacionales y Criterios de

programación del 2012” documento normativo del sector siendo incorporados más de 117

finalidades y 253 sub finalidades cada uno presentado con el costeo a través de bienes y

servicios según clasificador de gastos (ver anexo 8)

Así el Plan Operativo Anual 2013, constituye en un documento de gestión que contiene los

Objetivos Institucionales de corto plazo, los mismos que expresan los cambios que se

pretenden realizar a partir de la problemática priorizada, traducidas en intervenciones o

actividades programadas por las unidades orgánicas a ser ejecutadas con la asignación de

recursos públicos.


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BASE LEGAL

Constitución Política del Perú.

Ley Nº 27783 de Bases de la Descentralización.

Ley Nº 27867 Orgánica de Gobiernos Regionales.

Decreto Legislativo Nº 1088 del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del

Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.

Ley Nº 27293 del Sistema Nacional de Inversión Pública y sus modificaciones.

Ley Nº 28522 del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional

de Planeamiento Estratégico (CEPLAN).

Ley Nº 28056 Marco del Presupuesto Participativo y su modificatoria Ley Nº 29298 y

su

Reglamento aprobado por Decreto Supremo Nº 171-2003-EF.

Ley Nº 28411 General del Sistema Nacional de Presupuesto.

Decreto Supremo Nº 054-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº 28522

del Sistema de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento

Estratégico.

Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM, que Define y Establece las Políticas Nacionales de

Obligatorio Cumplimiento para las Entidades del Gobierno Nacional.

Directiva Regional Nª 07-2009-GRP, Para la Formulación del Plan Anual y Presupuesto

Participativo, y Planes Operativos Institucionales


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Capítulo I


8


Departamento

Provincia

Distritos

1)

: Puno

: Carabaya

Macusani (capital de la provincia)

3)

Ituata

4) Ayapata

5) Ollachea

6) San Gabán

7) Corani

8) Crucero

9) Coaza c)

Extensión:

10) Usicayos

1.1.- CARACTERIZACIÓN DE LA INSTITUCION

1.1.1.- Análisis situacional de la institución:

a) Factores Condicionantes de la Salud

a.1.- Análisis de los determinantes ambientales

a.1.1.- Características Geográficas:

a) Ubicación Geográfica:

La provincia de Carabaya se encuentra ubicada en la zona norte del

departamento de Puno, en la vertiente oriental de la Cordillera de los Andes, entre

las coordenadas: 13° 50’ 30’’ de latitud sur; y 70° 16’ 30’’ de longitud oeste del

meridiano de Greenwich; la capital de la provincia se encuentra ubicada a 256 Km.

de distancia de la capital del departamento de Puno

b) Ubicación Política:

2) Ajoyani

El provincia de Carabaya tiene una extensión de 12 266.40 Km2., que representa el

17.0% de la superficie departamental.

d) Altitud:

La provincia de Carabaya se encuentra entre los 580 y 5,824 m.s.n.m. La capital de la

provincia se ubica a 4 320 m.s.n.m., en la región natural Janca.

e) Unidades Geográficas

La diversidad de climas y los pisos altitudinales han determinado en la provincia la

presencia de las siguientes unidades geográficas y vocaciones productivas:


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La Unidad Geográfica de la Selva : (San Gabán, Candamo, Inambari, Esquilaya)

gracias a sus fértiles tierras y a la abundancia de lluvias y clima cálido es posible la

existencia de frondosa y raras especies de árboles (caoba, águano, cedro, topa,

palmito, etc.), además de plantas medicinales (cascarilla, quina, etc.); árboles (el

caucho); frutales ( plátano, piña, naranja, lima, palta); en su extenso llano se ven

cultivos tropicales como el café, cacao, coca, yuca, arroz, etc. Su vegetación es

tupida y espesa. En la Subunidad Geográfica de Ceja de Selva se cultiva el maíz, el

tarwi, habas; frutas como durazno, papaya. Por el clima templado, su vegetación es

variada.

La Unidad Geográfica de la Sierra: La vegetación es pobre debido al frío inclemente.

Podemos apreciar en los pisos inferiores el kolli y más arriba, el punki, la salvia, la

escorzonera, pastos naturales y predominantemente el ichu, ocsha o pajonal

gramíneo de color verde amarillo que sirve de alimento para el ganado. En la

cordillera están los líquenes, plantas medicinales tales como la huamanlipa,

chachacoma y sallika, utilizadas en yerba mate para los males broncopulmonares. Se

cultiva la papa, cañihua, cebada, quinua, etc.

Los distritos están ubicadas en las siguientes áreas geográficas: San Gabán (selva);

Ayapata, Ituata y Coaza (selva y ceja de selva); Ollachea y Usicayos (ceja de selva);

Macusani, Corani, Ajoyani y Crucero (sierra).

CUADRO Nº 01

PROVINCIA DE CARABAYA: ALTITUD, UBICACIÓN GEOGRAFICA Y LEY

DE CREACIÓN POR DISTRITOS

PROVINCI A

DISTRITO

NOMBRE DE LA

CAPITAL

CREACIÓN DE

PROVINCIA Y

DISTRITO

CREACIÓN DE L A

CATEGORÍA DE PUEBLO

ALTITU D

PROM.

LATITUD

SUR

LONGITUD

OESTE

Carabaya

Macusani

D.s/n del 21-06-1825 (sl) D.s/n del 2-05-1854 (lim) Ley s/n 05/02/1875

Ley S/n 05/02/1875 4320 16°12' 29'' 69° 27' 27''

Macusani Macusani Época de la Independencia

Ley S/n 05/02/1875

4320 14°03'51'' 70° 25' 45''

Ajoyani Ajoyani Ley s/n del 02/05/1854 Ley 12301 del 03/05/1955

4240 14°13'34'' 70° 13' 21''

Ayapata Ayapata Época de la Independencia Ley 12301 del 03/05/1955 3475 13° 50' 30'' 70° 16' 30''

Coaza Coaza Época de la Independencia Ley 12301 del 03/05/1955 3783 14° 03' 15'' 69° 57' 50''

Corani Corani D. s/n 02/05/1854 Ley 12301 del 03/05/1955 4010 13° 53' 00'' 70° 39' 00''

Crucero Crucero Época de la Independencia Ley 12301 del 03/05/1955 4124 14° 21' 25'' 70° 01' 18''


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Ituata Ituata Época de la Independencia Ley 12301 del 03/05/1955 3770 13° 47' 15 70° 14' 54''

Ollachea Ollachea D. s/n 02/05/1854 Ley 12301 del 03/05/1955 2785 13° 45' 00'' 70° 32' 00''

San Gabán Lanlacuni Bajo

Ley 5214 del 15/10/1925 Ley 5214 del 15/10/1925 580 13° 27' 50'' 70° 27' 50''

Usicayos Usicayos D. s/n 02/05/1854 Ley 12301 del 03/05/1955 3750 14° 07' 15'' 69° 57' 54''

FUENTE: Compendio Estadístico 2007 INEI.

e) Limites:

Por el norte con el departamento de Madre de Dios. Por el sur con las provincias de Melgar, Azángaro y San Antonio de Putina. Por el este con la provincia de Sandia Por el oeste con el departamento del Cusco.

f) Accesos:

La vía de acceso desde la capital del departamento es:

Puno – Juliaca – Calapuja – Azángaro - Asillo – Progreso - San Antón –

Macusani (vía asfaltada), con una distancia de 209 km.

5.2. Densidad Poblacional

La densidad de la población de la provincia de Carabaya aumenta a medida que

pasan los años, en 1961 era 2.30 habitantes por kilómetro cuadrado, mientras que

para el año 2000 el INEI ha calculado en 4.6 habitantes por kilómetro cuadrado. Y en

el año 2008 la densidad poblacional en la provincia de carabaya es de 6.2 habitantes

por Km2. Y el año 2011 es de 7.0 habitantes por Km2

Como se puede apreciar, los distritos con menor densidad poblacional son San Gabán

2.2 y Coaza 2.7 habitantes por kilómetro cuadrado respectivamente. Así mismo se

observa que Corani y Ajoyani tienen 4.5 y 5.6 habitantes por kilómetro cuadrado.

Los distritos con regular densidad poblacional son Ituata, Ayapata y Ollachea que

tienen 5.3, 7.0 y 9.7 habitantes por kilómetro cuadrado. En tanto que los distritos con

alta densidad poblacional son: Crucero, Macusani y Usucayos con 11.5, 11.4 y 22.1

habitantes por kilómetro cuadrado.

Este aspecto es un indicador que se debe tener en cuenta para promover programas

que ayuden a la población ha asentarse y evitar las migraciones, así mismo se debe

promover al desarrollo integral de la provincia tratando de utilizar los recursos

naturales con que cuentan cada área geográfica.


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PROVINCIA DE CARABAYA: DENSIDAD POBLACIONAL POR DISTRITOS 2007-2008.2011

DISTRITOS

POBLACION

HABITANTES

CENSADA 2007

POBLACION

HABITANTES 2008

POBLACION

HABITANTES 2011

EXTENSION

Km2

DENSIDAD

HABITANTES/Km2

(2007)

DENSIDAD

HABITANTES/

Km2 (2008)

DENSIDAD

HABITANTES/

Km2 (2011)

CARABAYA 73946 75797 85406 12266.40 6.0 6.2 7.0

M ACUSANI 11707 11701 12585 1029.56 11.4 11.4 12.2

AJOYANI 1938 2322 2057 413.11 4.7 5.6 5.0

AYAPATA 8996 7633 10599 1091.61 8.2 7.0 9.7

COASA 12097 9781 14158 3572.92 3.4 2.7 4.0

CORANI 3622 3855 3862 852.99 4.2 4.5 4.5

CRUCERO 8474 9609 9058 836.37 10.1 11.5 10.8

ITUATA 6108 6398 6388 1200.79 5.1 5.3 5.3

OLLACHEA 4919 5771 5361 595.79 8.3 9.7 9.0

SAN GABAN 4022 4514 4173 2029.22 2.0 2.2 2.1

USICAYOS 12063 14213 17165 644.04 18.7 22.1 26.7

FUENTE INEI - Compendio Es ta di s tico

Carabaya está ubicada en la zona Norte del departamento de Puno y tiene una

superficie de 12,266.40 km2 Limitada por el Norte con la provincia de Tambopata

(Madre de Dios), por el Sur con las provincias de Melgar, Azángaro y San Antonio de

Putina (Puno); por el Este con Sandia (Puno), por el Oeste con las provincias de

Canchis y Quispicanchis (Cuzco). Su capital es la ciudad de Macusani, sin haberse

precisado su delimitación provincial.

Esta integrada por diez distritos ubicados en distintas zonas ecológicas, estas son:

San Gabán, Ayapata, Ituata, Coaza, Ollachea, Usicayos, Macusani, Corani, Ajoyani y

Crucero.

CUADRO Nº 2

UBICACIÓN GEOGRAFICA DE LOS DISTRITOS PROVINCIA DE CARABAYA

DISTRITOS

CORDENADAS RANGO ALTITUDINAL

LATITUD LONGITUD m.s.n.m REGION

MACUSANI 14°03´51" 70°25´45" 4,320 Sierra

AJOYANI 14°13´34" 70°13´21" 4,240 Sierra

AYAPATA 13°50´30" 70°13´21" 3,475 Selva y Ceja de Selva

COASA 14°03´15" 69°57´50" 3,783 Selva y Ceja de Selva

CORANI 13°53´00" 70°39´00" 4,010 Sierra

CRUCERO 14°21´25" 70°01´18" 4,124 Sierra

ITUATA 13°47´15" 70°14´54" 3,770 Selva y Ceja de Selva

OLLACHEA 13°45´00" 70°32´00" 2,785 Ceja de Selva

SAN GABAN 13°27´50" 70°27´50" 580 Selva

USICAYOS 14°07´15" 69°57´54" 3,750 Ceja de Selva

FUENTE INEI


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EL CLIMA

En general el clima de Carabaya es variado por su naturaleza fisiográfica, las

precipitaciones pluviales se presentan de diciembre a abril, cada año variable según

las condiciones pluviales del año, y las temperaturas en relación a las altitudes

determinadas por su dualidad geográfica.

En la sierra hasta los 4,500 m.s.n.m. el frío a mayores alturas es frígido y glacial, aquí

el promedio de precipitación pluvial es de 1,085.55 m.m. y el número se estima en

2,933 horas/año. En la selva el clima es cálido con precipitaciones pluviales

abundantes y temperaturas que oscilan entre un promedio máximo de 32º C y mínima

de 14º C, en la ceja de selva el volumen de precipitaciones bordea los 3,000 m.m.,

mientras en la selva baja alcanzan los 6,608.3 m.m.

ECONOMÍA

A. SECTOR PRIMARIO

La agricultura

El conocimiento de los secretos del sembrío y los cambios climáticos posibilitaron que

tuvieran como principal actividad la agricultura tanto en la sierra y en los valles,

aprovechando las aguas de las copiosas lluvias. En 1917 se realizó estudios de las

tierras para el cultivo de productos, Comisión Técnica de Irrigación del Valle de

Carabaya, sin embargo esta quedo trunca. Carabaya es, también, reconocida

internacionalmente por su exquisito café galardonado en 1930 en la mundialmente

conocida Feria de Sevilla (España). En esta zona se cultiva:

Tubérculos y raíces

- Papa, oca, olluco, izaño, camote, yuca, papa japonesa

Cereales

- Cebada, quinua, cañihua, maíz

Pastos

- Cebada, avena forrajera

Leguminosas

- Habas, tarhui, arveja, frijoles

Cultivos tropicales

- Café, coca

Cultivo industrial

- Caña de azúcar


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Frutales

- Melocotón, manzana, lima, papaya, peras, pina, ciruela, capulí, cítricos, etc.

Estos en pequeña escala, a pesar de las magníficas condiciones para su desarrollo

de otras especies frutales.

Hortalizas y otros

- Lechuga, coles, cebolla, tomate, zanahoria, acelga, ajo, apio, nabo, perejil, culantro,

yerbas aromáticas y otros.

De la papa lograron el chuñu (papa deshidratada) que pudieron ser conservados por

mucho tiempo y para los períodos cíclicos en que la sequía y la escasez asolaban.

La ganadería

Domesticaron la alpaca y la llama aprovechando de ellos su carne y lana que servían

para fabricar sus vestidos que protegían mejor de la inclemencia del clima frígido.

Prepararon el charqui para su conservación por tiempo prolongado. Criaron asimismo,

para abastecerse de carne de alpaca, cuy, res.

De la ganadería que se explota en Carabaya citamos a los siguientes:

- Oveja. - Camélidos y auquénidos (alpaca, llama, vicuña)

- Vacunos - Equinos: caballo, mula, asno - Porcinos

- Caprinos - Aves de corral: gallina, pato, paloma, pavo.

Minería

La minería de Carabaya es muy conocida desde tiempos inmemoriales. Los incas

tenían gran predilección por esta región al que llamaban los antis; los españoles

ávidos de riqueza, se internaron en sus entrañas en busca del preciado metal (oro)

aún ha costa de sus vidas.

La minería de Carabaya está compuesta por los productos siguientes:

- Metálicos: oro, manganeso, plata, plomo, cobre, antimonio, estaño, tungsteno y

uranio. Existen 42,374 hectáreas (estas están en función de denuncios). El metal

que tiene perspectivas es el Uranio, el Instituto Peruano de Energía Nuclear

(IPEN) esta estudiando los niveles de reservas para su explotación. Las minas de

Uranio en Carabaya se encuentran en el flanco Occidental de la Cordillera Oriental

al Noroeste de Macusani (Chapi, Huiquiza, Tantamaco, Concharumiyoc y


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Chacaconiza), donde se localizaron 55 indicios uraníferos y 46 anomalías

radioactivas en una superficie de 600 km2. La prospección detallada y los trabajos

exploratorios iniciales permitieron establecer reservas estimadas de la existencia

de un gran potencial en el sector Huiquiza, ubicando en las galerías de exploración

de 400 TM de Uranio.

- No Metálicos: a) Combustibles: petróleo y gas; b) Otros: aguas minerales,

arcillas, cal, cuarzo, marmolina, piedra sillar, piedra laja, piedra.-cascajo-arena, sal

y yeso.

Forestal

Carabaya cuenta con 504,830 hectáreas de área forestal. San Gabán es el distrito de

mayor superficie forestal 188,330 hectáreas, Coaza (101,514 hectáreas), Ituata

(88,600 hectáreas), Ayapata (65,810 hectáreas), Ollachea (51,400 hectáreas).

a. Este recurso presenta un potencial maderero b. Tiene una alta cotización comercial en el mercado nacional c. Si se le da valor agregado se puede exportar con gran rentabilidad.

CUADRO Nº 03

DISTRIBUCIÓN DE LA SUPERFICIE DE SUELOS CARABAYA (Hectareas)

DISTRITOS

TOTAL

OTROS

AREA

CULTIVOS

AREA

DESCANSO

AREA PASTOS

NATURALES

AREA

FORESTAL

ERIAZOS

TOTAL

SUPERFICIE

AGRÍCOLA

Macusani

Ajoyani

Ayapata

Coaza

Corani

Crucero

Ituata

Ollachea

San Gaban

Usicayos

1,930

920

2,920

2,150

1,700

1,380

1,670

1,860

3,620

2,450

1,090

520

1,650

1,210

960

780

940

1,050

2,040

1,380

840

400

1,270

940

740

600

730

810

1,580

1,070

78,850

34,420

15,310

32,860

46,780

77,500

26,950

5,130

5,920

28,500

1,490

1,206

65,810

101,514

3,450

1,550

88,660

51,400

188,330

1,420

20,686

4,765

25,121

130,768

33,369

3,207

2,799

1,189

5,052

3,234

104,886

42,231

112,081

269,442

86,999

85,017

121,749

61,439

206,542

38,054

TOTAL 20,600 11,620 8,980 352,220 504,830 230,190 1,128,440

FUENTE: OFICINA DE INFORMACIÓN AGRARIA - CARABAYA

Pesca Carabaya, cuenta con recursos hídricos estables, potencial para la producción de

recursos icticos. La pesca artesanal es una actividad importante en los ríos de

Carabaya, es en los ríos de la selva donde más se practica, pues constituye una de

las fundamentales fuentes para la alimentación de las familias de esta región.

Restricciones:

a). Información técnica sobre las especies

b). Falta estudios especializados sobre el comportamiento y reproducción que permita

realizar estimaciones adecuadas.

Existen especies ictiológicas nativas y exóticas:

- Sierra en el distrito de Macusani existe la trucha.

- Selva y ceja de selva en Ayapata el boqui chico y paiche


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RESTOS ARQUEOLOGICOS DISTRITO ESTADO

Chullpas: Tantamaco, Quill Quilla, Lacayo,

Condokaka, Yauricancha

Andenes: Collquepichu, Juru Juru Pinturas

rupestres: Huiquiasa, Carachilla, Punquini,

Chilcuhuru

Templo: San Juan Bautista

Fortaleza de Marca Marca, Bosque de rocas

Macusani

Regular

Restos de hornos de fundición de plata

Molino de piedra

Pinturas rupestres

Corani

Deteriorado

Chullpas: Chichacori, Soccostacs, Illingalla,

Moyopampa y Acuña

Ollachea Deteriorado

Ruinas de Tavina (Comunidades de Taype)

Ruinas de Pitumarca

Pukaras

Ayapata

Deteriorado

Fortaleza de Oja T'oqo (comunidad de Quety) Ituata Malo

Ruinas de Khurkurtra y pinturas rupestres

Fortaleza de Qoa Qoa

Coaza Malo

Ciudadela de Phushka

Ruinas de Osiquiri

Usicayos

- Ituata: el sábalo y el zungaro

- Ollachea: suche, carachita, trucha y pejerrey

- San Gabán: acahuarazu, sábalo, paco, carpa común, la tucanare, ganitana, tilapia, rencialli, en exóticas la trucha y el pejerrey.

B. SECTOR SECUNDARIO

Zonas Industriales

Carabaya no cuenta con zona industrial, las actividades de transformación son

básicamente artesanales (producción en pequeña escala de tejidos, fabricación de

tejas, platería, sastrería, zapatería y otras menos relevantes). Adolecen de asistencia

técnica, apoyo crediticio y de comercialización. La venta de la producción esta en

función de los mercados locales o en las ferias locales junto con los otros productos

agrícolas. La información sobre los volúmenes de producción de estas actividades, no

dispone ninguna institución.

Turismo Existen muchos centros turísticos en Carabaya, pero la falta de adecuadas vías de

acceso, la falta de conservación y difusión sobre estos monumentos históricos, son

inconvenientes para conocerlas y explotarlas turísticamente.

Por la ruta terrestre: Nevados: Allincapac, Chichicapac, Kenamari, Lloquesa, Yurac Unu, Achasiri y

Aricoma.

Fuentes termales: Aguas termales: Ankora y Lawaña, Ollachea, Uchu Uma, Tambillo-Ituata, Upina,

Tayaccucho, Q’ellu Turuyuq, Thiripampa.

Lagunas: Pauchinta, Chungará, Isoqocha, Pitumarca y Taype.

CUADRO Nº 4

INVENTARIO DE RESTOS ARQUEOLOGICOS


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C.- SECTOR TERCIARIO

La comercialización de la provincia se centra en la producción agropecuaria, que es la

actividad representativa, que genera los flujos comerciales interdistrital y provincial,

actualmente no existe otra actividad comercial que sea significativa.

Los productos que se ofrecen en el mercado de Carabaya son la papa, carne y

algunos otros de poca importancia económica, cuyos volúmenes no son muy

considerables.

Se puede distinguir dos clases de comercio: los llamados k’catos, que se realizan los

diferentes días e n c a d a D i s t r i t o y el otro anual donde con el afán del

fervor religioso por la fiesta patronal San Salvador, Virgen Inmaculada Concepción y

otros que se realiza en los meses del año y el otro en el aniversario y Fiesta de las

Cruces realizado en el mes de mayo.

Las ferias semanales más importantes en la provincia son: Macusani: viernes y

sábado; Ayapata, Crucero, Ituata, Ajoyani, Ollachea, San Gaban, Coaza y Usicayos

los domingos y Corani los miércoles de cada semana respectivamente.

El intercambio comercial es de artículos de primera necesidad, ropas, licores, coca,

artefactos, etc. Los comerciantes a su vez compran fibras, lanas, cueros, carnes,

papas, moraya, chuño, etc. Un producto importante es el oro que los lugareños

extraen de las minas auríferas y los venden en Macusani, motivo por el que existen

varios lugares que acopian este metal precioso.


17



18


La situación de los niños, niñas y adolescentes en la Provincia de Carabaya

Si bien, como se ha mostrado en el presente estudio, los niños, niñas y adolescentes

peruanos enfrentan entornos muy heterogéneos que en algunos casos limitan y en

otros potencian su desarrollo, la información disponible no ha permitido analizar esta

heterogeneidad a un nivel de agregación menor que el departamental. En esta sección

se ofrece un panorama más detallado de la situación de la niñez y adolescencia

peruana en las provincias, en base a información del Censo Nacional 2007. Solo para

el caso de pobreza monetaria, 45.1 % incidencia de pobreza extrema, se han usado los

datos de la ENAHO 2009.

La situación de los niños, niñas y adolescentes a nivel distrital y con mayor

información de la niñez a nivel provincial, al Estado de la Niñez en el Perú, donde se

incluyen los indicadores a nivel departamental, provincial y distrital.

La tabla provincial, que se presentan a continuación, incluyen un conjunto de

indicadores asociados al desarrollo de la niñez y adolescencia en las tres dimensiones

abordadas a lo largo del estudio: salud, educación y protección:

La proporción de los niños, niñas y adolescentes con lengua materna originaria por

provincia. Indicador que se asocia a los procesos de exclusión que han enfrentado

las poblaciones indígenas en el país históricamente, producto de los cuales la

situación de la niñez indígena tiende a ser menos favorable que la de la niñez con

lengua materna castellana. Es un indicador relevante para la planificación de

programas y políticas de salud, educación y protección, dirigidas a la población en

situación de mayor vulnerabilidad. Debido a que, el Censo Nacional 2007 no permite

diferenciar entre las lenguas originarias de la Amazonía, a excepción de la asháninka, la

información que se presenta solo distingue individualmente al quechua, aymara y

asháninka. Las otras lenguas originarias de la Amazonía son agregadas en una

categoría adicional. Por limitaciones de espacio, la información de lengua materna que

se presenta en esta sección solo incluye aquellas lenguas originarias que son habladas

por el 0.1% o más de los niños, niñas y adolescentes en por lo menos una de las

provincias del departamento.

1. Información que da cuenta de la precariedad del entorno en el que se desarrollan

los niños, niñas y adolescentes:

El acceso a fuentes mejoradas de agua (conexión a red pública de agua para

consumo del hogar dentro o fuera de la vivienda, incluido el pilón de uso público) y

saneamiento (servicios higiénicos conectados a red pública dentro o fuera de la

vivienda o a instalaciones con pozo séptico). Su importancia radica en su potencial

para limitar la propagación de vectores infecciosos, lo cual es importante para el caso

de las infecciones gastrointestinales y en menor medida, para el de las enfermedades

metaxénicas (dengue, leishmaniasis, chagas y fiebre amarilla, entre otras) e

infecciones respiratorias.


19


De manera complementaria, se presenta información sobre el tipo de energía

utilizada para cocinar. En el caso de los niños, niñas y adolescentes que viven en

hogares con cocinas a leña, bosta o carbón; se añade información sobre el uso de la

chimenea como mecanismo de desfogue del humo de la cocina. Como se señala en

diversos estudios, la ausencia de chimenea en las cocinas a leña, bosta o carbón

dentro de la vivienda aumenta el riesgo de los miembros de ese hogar de contraer

enfermedades respiratorias y oftalmológicas (Muñoz 2008).

2. Información asociada a la dimensión de educación: Hogares con niños que no asisten a la escuela: 4122 que es un 5.7% INEI

La situación de los departamentos en términos de pobreza y acceso a servicios

básicos tiende a ser la misma que la que se observa en la dimensión de educación: un

tercio de los departamentos menos aventajados en términos de pobreza y servicios

básicos es a su vez el que presenta las menores tasas de conclusión en primaria y

secundaria en la edad esperada, a excepción del departamento de Puno.

3. Información relacionada con el acceso a la identidad:

Proporción de niños y niñas menores de 5 años de edad sin partida de nacimiento un

número de 226 que es un 2.6%. (INEI 2007)

4. Información asociada a la etapa de transición a la vida adulta, que evidencia la

necesidad de contar con programas de salud reproductiva que permitan a las y los

adolescentes acceder a información para la toma de decisiones en esta etapa y; en el

caso de los que opten por constituir una familia, proveerles la orientación y atención

en salud para reducir riesgos y mejorar sus condiciones de vida.

La proporción de hombres de 15 a 18 años casados o convivientes, la cual

fluctúa entre 3% y 7% a nivel departamental, tasa sustantivamente menor a

la de sus pares mujeres, que fluctúa entre 8% y 25% a nivel departamental.

La situación de los niños, niñas y adolescentes en el Departamento de Puno

Carabaya es uno de las Provincias que concentra la mayor cantidad de niños, niñas y

adolescentes con lengua materna originaria de la Región de Puno, alrededor de

76.6% es la pbleza en la Privincia, a sí sismo viviendas con hacinamiento en un

19.1%

La provincia de Carabaya es bastante heterogéneas en términos étnico-lingüísticos

Carabaya (77.5%); La provincia que presenta las menores tasas de conclusión a

tiempo, tanto de la primaria como de la secundaria, es Carabaya que son (60% y 30%).

Como es conocido, esta Provincia es el más afectado por el friaje todos los años, por

lo que es preocupante que solo 2 de cada 10 niños, niñas y adolescentes tenga

chimenea en sus hogares, donde se cocina a leña, carbón o bosta, que permita

prevenir la exposición prolongada a humos que tiende a propiciar enfermedades


20


respiratorias y oftalmológicas. Cabe resaltar que 7 de cada 10 niños y niñas de 0 a 17

años reside en hogares que cocinan con leña, bosta o carbón.

La maternidad o que entre los 15 y 18 años hayan iniciado la vida conyugal, es

importante señalar que la heterogeneidad es bastante alta.

SITUACIÓN DE LOS SERVICIOS BÁSICOS

a). Agua Potable

Aproximadamente el 70.2% de la población de la provincia de Carabaya carece de los

servicios de agua potable para consumo humano (Ver Cuadro)

CUADRO Nº 5

TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA EN LAS VIVIENDAS

CATEGORÍAS CASOS % Red pública dentro de la vivienda

Red pública fuera de la vivienda,

pero dentro del edificio

Pilón de uso público

Pozo

Río, acequia, manantial o similar

Otros

TOTAL

6,966

230

820

602

6,697

548

15,863

43.91%

1.45%

5.17%

3.79%

42.22%

3.45%

100.00%

Ninguno de los anteriores 4,671 FUENTE: INEI

La población rural casi en su totalidad consume agua sin potabilizar, directamente de

los ríos y riachuelos que discurren por las comunidades, estas aguas están

contaminadas y muchas veces que de esas mismas fuentes el ganado bebe agua. Por

tanto, este es uno de los problemas urgentes de solucionar. De manera que permita

reducir la incidencia de las enfermedades gastrointestinales, parasitarias y bucales

que se presentan con mucha frecuencia en la provincia.

b). Alcantarillado

La falta de sistemas de desagüe en casi todos los distritos de la provincia de

Carabaya es otro problema de urgente solución; asimismo, muchos de los existentes

actualmente desembocan directamente en los ríos, contaminando las aguas que van

ser consumidos en las partes bajas.


21


Según los datos del INEI, el 85.7% de la provincia de Carabaya no cuenta con desagüe.

CUADRO Nº 6

TIPO DE SERVICIOS HIGIENICOS EN LAS VIVIENDAS

CATEGORÍAS CASOS %

Red pública dentro de la vivienda

Red pública fuera de la vivienda,

pero dentro del edificio

Pozo séptico

Pozo ciego o negro / letrina

Río, acequia o canal

No tiene

2,354

44

315

5,005

1,079

7,066

14.84%

0.28%

1.99%

31.55%

6.80%

44.54%

TOTAL 15,863 100.00%


c). Alumbrado

Aproximadamente el 58% de la población de la provincia de Carabaya carece de los

servicios de alumbrado público (Ver Cuadro)

CUADRO Nº 7

TIPO DE ALUMBRADO EN LAS VIVIENDAS

CATEGORÍAS CASOS %

Electricidad

Kerosene (mechero /

lamparin) Petróleo / gas

(lámpara)

Vela

Generador

Otro

No tiene

6,619

5,743

42

3,133

67

138

121

41.73%

36.20%

0.26%

19.75%

0.42%

0.87%

0.76%

TOTAL 15,863 100.00%


B.-ANÁLISIS DE LA OFERTA

Gestión de los Establecimientos de Salud.

La Red de Salud Carabaya esta conformada por 01 Hospital 05 centros de salud y 19 Puestos

de Salud los cuales se encuentran categorizados los cuales se presentan


22


CUADRO Nº 8

RECATEGORIZACION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


R.D.R : 0964-09/DRS-PUNO-DEA-PER- 29/12/2008

PROVINCIA

DISTRITO

REDESS

MICRORED

EE.SS.

DENOMINACION DEL

ESTABLECIMIENTO

TIPO

CATEGORIA

ANTERIOR

AL

RECATEGORIZACION ACTUAL

CARABAYA AJOYANI CARABAYA AJOYANI

C.S. AJOYANI I - 2 I - 3

CARABAYA MACUSANI CARABAYA P.S. PACAJE I - 2 I - 2

CARABAYA ITUATA CARABAYA P.S. UPINA I - 2 I - 2

CARABAYA AYAPATA CARABAYA

AYAPATA

C.S. AYAPATA I - 3 I - 4

CARABAYA ITUATA CARABAYA P.S. TAMBILLO I - 1 I - 2

CARABAYA ITUATA CARABAYA P.S. ITUATA I - 2 I - 2

CARABAYA AYAPATA CARABAYA P.S. ESCALERA I - 2 I - 2

CARABAYA AYAPATA CARABAYA P.S. KANA S/C I - 1

CARABAYA AYAPATA CARABAYA P.S. TAYPE I - 1 I - 1

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA

SAN GABAN

C.S. SAN GABAN I - 2 I - 4

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA P.S. CUESTA BLANCA I - 1 I - 1

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA P.S. LECHEMAYO I - 1 I - 1

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA P.S. PUERTO MANOA I - 2 I - 2

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA P.S. CHACANEQUE S/C I - 1

CARABAYA SAN GABAN CARABAYA P.S. LOROMAYO I - 1 I - 2

CARABAYA CORANI CARABAYA

ISIVILLA

C.S. ISIVILLA I - 3 I - 3

CARABAYA CORANI CARABAYA P.S. CHACACONIZA I - 1 I - 1

CARABAYA CORANI CARABAYA P.S. CORANI I - 2 I - 2

CARABAYA CORANI CARABAYA P.S. QUELCAYA S/C I - 1

CARABAYA CORANI CARABAYA P.S. AYMAÑA S/C I - 1

CARABAYA OLLACHEA CARABAYA C.S. OLLACHEA I - 3 I - 3

CARABAYA OLLACHEA CARABAYA P.S. AZAROMA I - 1 I - 2

CARABAYA OLLACHEA CARABAYA P.S. PUMACHANCA I - 2 I - 2

CARABAYA MACUSANI CARABAYA P.S. TANTAMACO I - 2 I - 2

CARABAYA MACUSANI CARABAYA Hospital de Apoyo SAN MARTIN DE PORRES I - 4 II - 1

Resumen EE.SS. Categorizados Clasificación EE.SS.

I - 1 8 P.S. 19

I - 2 11 C.S. 5

I - 3 3 Hospital 1

I - 4 2 TOTAL 25

II - 1 1 Microred 4

TOTAL 25


23



24



25


MAPA POLITICA DE LA PROVINCIA DE CARABAYA


26


Nº

(1)

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(2)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

(3)

NOMBRADOS (4) CONTRATADOS CAS (5) SERUMS (6)

MÉ

DIC

OS

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉ

DIC

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RM

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O

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RM

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TOTA

L

MÉ

DIC

OS

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

01 HOSPITAL APOYO MACUSANI 5 5 6 2 11 43 72 2 9 5 2 17 29 64 1 4 5

TOTAL 5 5 6 2 11 43 72 2 9 5 2 17 29 64 1 4 5

NTE: RR.HH. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA

Nº

(1)

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(2)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

(3)


MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

TEC

. LA

B

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

NU

TRIC

ION

TOTA

L

01 CENTRO DE SALUD AYAPATA 1 1 1 6 1 1 2

02 PUESTO DE SALUD ESCALERA 1 1 1

03 PUESTO DE SALUD ITUATA 1 1 1 1 2

04 PUESTO DE SALUD KANA 1 1 1 1

05 PUESTO DE SALUD TAMBILLO 1 4 1 1 2

06 PUESTO DE SALUD TAYPE 1 1 1 1

TOTAL 5 2 2 3 6 1 14 3 2 2 1 1 9


PERSONAL POR LAS DIFERENTES MODALIDADES DE LA RED DE SALUD CARABAYA POR

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

HOSPITAL APOYO "SAN MARTIN DE PORRES" MACUSANI

FUE

MICRORRED: AYAPATA

2 2 2 1 1

1 1 1 2 2 2

5 FUE

MICRORRED: ISIVILLA

Nº

(1)

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(2)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

(3)


MÉ

DIC

OS

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉ

DIC

OS

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

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O

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RM

ERÍA

TEC

. LA

B

TOTA

L

MÉ

DIC

OS

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

NU

TRIC

ION

IS

TA

QF

TOTA

L

01 CENTRO DE SALUD ISIVILLA 1 1 2 1 5 1 1 1 1 1 5 02 CENTRO DE SALUD OLLACHEA 1 1 1 1 4 1 1 2 03 PUESTO DE SALUD AYMAÑA 1 2 3 1 1 2 04 PUESTO DE SALUD AZAROMA 1 1 1 1 05 PUESTO DE SALUD CHACACONIZA 1 1 1 1 06 PUESTO DE SALUD CORANI 1 1 1 1 2 2 1 3 07 PUESTO DE SALUD PUMACHANCA 1 1 2 4 08 PUESTO DE SALUD QUELCAYA 1 2 3 09 PUESTO DE SALUD TANTAMACO 1 1 1 1 2 10 PUESTO DE SALUD CHACANEQUE 1 1 1 1

TOTAL 3 3 3 6 12 2 23 6 7 2 1 1 17 FUENTE: RR.HH. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA


27


Nº

(1)

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(2)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

(3)


MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ER

A

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ER

A

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ER

A

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

01 PUESTO DE SALUD AJOYANI 1 1 2 2 1 3 1 1 1 3 02 PUESTO DE SALUD PACAJE 0 1 1 0 03 PUESTO DE SALUD UPINA 0 1 1 2 1 1

TOTAL 0 1 1 0 0 0 2 0 1 1 0 3 1 6 2 1 0 1 0 0 4


MICRORRED: A J O Y A N I

FUE

MICRORRED: SAN GABAN

Nº

(1)

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(2)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

(3)


MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

OTR

OS

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

RM

ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

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ERÍA

BIO

LOG

O

TEC

. LA

B

CH

OFE

R

TOTA

L

MÉD

ICO

S

ENFE

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ERA

OB

STET

RIZ

OD

ON

TOLO

GO

TÉC

NIC

O

ENFE

RM

ERÍA

MV

Z

NU

TRIC

ION

TOTA

L

01 CENTRO DE SALUD SAN GABAN 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1 1 2 02 PUESTO DE SALUD CUESTA BLANCA 1 1 1 1 1 1 2 03 PUESTO DE SALUD LECHEMAYO 1 1 1 1 1 1 2 04 PUESTO DE SALUD LOROMAYO 0 1 1 2 2 2 05 PUESTO DE SALUD PUERTO MANOA 0 1 1 2 4 1 1

TOTAL 1 3 4 1 3 3 1 5 1 1 1 16 5 2 1 1 9 FUENTE: RR.HH. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA


28


CUADRO Nº 9

CUADRO N° PERSONAL POR CARGO Y ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE LA RED DE SALUD CARABAYA 2013

ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD

M

ED

ICO

C

IRU

JA

NO

E

NF

ER

ME

RA

(O

)

O

BS

TE

TR

IZ

C

IRU

JA

NO

D

EN

TIS

TA

N

UT

RIC

ION

IST

A

B

IOLO

GO

O

TR

OS

P

RO

F S

ALU

D

T

EC

. E

N E

NF

ER

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RIA

O

TR

OS

T

EC

NIC

OS

A

DM

INIS

TR

AT

IVO

S

A

UX

ILIA

RE

S

O

TR

OS

T

ota

l genera

l

C.S. AYAPATA 2 1 1 1 1 3 1 10

C.S. ISIVILLA 1 2 1 1 1 1 2 1 10

C.S. OLLACHEA 1 1 1 1 1 1 6

C.S. SAN GABAN 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 12

HOSP. APOYO MACUSANI 7 14 11 4 4 2 12 27 11 22 22 5 141

P.S. AJOYANI 1 2 1 1 2 1 8

P.S. AYMAÑA 1 1 1 2 5

P.S. AZAROMA 1 1 2

P.S. CHACACONIZA 1 1 2

P.S. CHACANEQUE 1 1 2

P.S. CORANI 1 1 1 1 2 6

P.S. CUESTA BLANCA 1 1 1 1 4

P.S. ESCALERA 1 1 1 3

P.S. ITUATA 1 1 1 1 4

P.S. KANA 1 1 2

P.S. LECHEMAYO 1 1 2 4

P.S. LOROMAYO 2 1 1 4

P.S. PACAJE 1 1

P.S. PUERTO MANOA 1 1 1 2 5

P.S. PUMACHANCA 1 1 2 4

P.S. QUELCAYA 1 1 2 4

P.S. TAMBILLO 1 1 2 2 1 7

P.S. TANTAMACO 1 1 1 3

P.S. TAYPE 1 1 2 4

P.S. UPINA 1 1 1 1 4

Total general 27 38 27 10 7 3 14 64 15 22 23 7 257

FUENTE: RR.HH. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA


29


CUADRO Nº 10

GRAFICO N° PERSONAL POR CARGO QUE LABORA EN LA RED DE

SALUD CARABAYA 2013

ADMINISTRATIVOS 8.5%

OTROS TECNICOS 5.8%

AUXILIARES

10.5%

OTROS

2.7%

MEDICO CIRUJANO 10.5%

ENFERMERA (O) 14.7%

OBSTETRIZ

10.6%

TEC. EN ENFERMERIA 24.9%

OTROS PROF SALUD 5.4%

CIRUJANO DENTISTA

NUTRICIONISTA 3.8%

BIOLOGO 2.7%

1.1%

Ambientes para la atención:

La mayor parte de los establecimientos de la Red de Salud Carabaya los establecimientos de

salud de la Red de Establecimientos de Salud del ámbito cuenta con ambientes que han sido

proporcionados por el Ministerio de Salud donde el 100% de los establecimientos de salud

cuenta con un ambiente destinado para la atención médica, Tópico y farmacia; el 80% cuenta

con ambientes destinados a las actividades de Enfermería y Obstetricia. Los ambientes como

los de laboratorio y rayos X solo se encuentran en establecimientos de costa. El 15% de los

establecimientos cuentan con un ambiente para la atención de partos.

Equipamiento:

Los equipos biomédicos en un 82 % de los servicios asistenciales no se cuenta con equipos

biomédicos en vista que los gobiernos locales y regional han asumido con presupuesto

participativo la infraestructura y se encuentra en proceso de financiamiento para el

equipamiento y los considerados en algunos proyectos no van acorde al avance de la

tecnología, los existentes se encuentran obsoletos sin poder dar respuesta oportuna al

usuario otros falta de mantenimiento preventivo y correctivo.

Equipamiento Medico:

El equipamiento en los diferentes establecimientos de salud ha mejorado sin embargo aun

carecemos de equipos que son indispensables para la asistencia médica, no se cuenta con un

sistema de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de manera oportuna.


30


En relación a las ambulancias no se encuentran completamente equipadas como para poder

dar un adecuado y correcto traslado de pacientes, de la misma manera el numero de

ambulancias es insuficiente en escenario sierra. La implementación en los servicios de la Red

de Salud sobre todo en los establecimientos denominados anillos de contención o de

referencia, carecen de equipos médicos que permitan brindar la asistencia médica oportuna.

El sistema de comunicación por radio es deficiente e insuficiente. Las radios HF1, tienen baja nivel de comunicación, radios que no tienen una adecuada cobertura en algunos establecimientos de sierra, siendo estos últimos quienes presentan mayor dificultad en la referencia de sus pacientes.

C.- ANALISIS DE LA DEMANDA

C.1. Análisis de los Determinantes Demográficos y Socioeconómicos

Estructura Poblacional

Población total

La población de la Red de Salud Carabaya en el año 2013, es 45,980 habitantes en los

diferentes grupos etareos de los cuales el 52% son varones y 48% mujeres, de la misma

forma el 59% se encuentra en la zona rural y el 41% en la zona urbana

En los últimos 35 años la tasa de crecimiento promedio anual ha disminuido en el

1.5% observado 1972-1981 a 1.13% en el periodo 1993-2007 como consecuencia de

una significativa presencia de las tasas de mortalidad en todas sus grupos de edad,

que hacen prever para el futuro una reducción de tasa de crecimiento con tendencia

decreciente a nivel regional y la Red de Salud Carabaya

Según la división político, de la Red de Salud Carabaya se encuatra políticamente

dentro de 07 distritos de la provincia de Carabaya con una distribución poblacional de

acuerdo a la distribución por Redess las mismas que conglomeran y las micro

redesse encuentrana distribuidos Micro red San Gaban con el 11.4% de la

distribución de la población, lamicro red Isivilla con el 22.8%, Micro red Ayapata con

el 31.9%, Micro red Ajoyani 11.4% y Macusani como Hospital se encuantra con el

24.0%


31


Gru

po

s d

e E

dad

DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRUPO ETAREO, SEXO 2010

PIRAMIDE POBLACIONAL POR GRUPO ETAREO Y SEXO

De 75 a 79 años

De 65 a 69 años

De 55 a 59 años

De 45 a 49 años

De 35 a 39 años

De 25 a 29 años

18 a 19 años

HOMBRES

MUJERES

10 a 11 años

4 años

2 años

Menores de 1 año

4,000 3,000 2,000 1,000 0 1,000 2,000 3,000 4,000

SEXO


32


DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRUPO ETAREO Y MICRO RED DE

SALUD DE LA RED CARABAYA 2013

ESTABLECIMIENTOS MICRO RED Y HOSPITAL

TO

TA

L

GRUPO ETAREO

H. A

. M

acusani

M R

A

JOY

AN

I

M R

AY

AP

AT

A

M R

ISIV

ILLA

M R

SA

N

GA

BA

N

Menores d e 1 año 350 145 419 351 153 1418

De 1 año 323 148 417 344 142 1374

De 2 años 334 155 399 321 124 1333

De 3 años 329 139 402 319 113 1302

De 4 años 323 137 398 310 104 1272

De 5 a 9 años 1495 723 1851 1528 453 6050

De 10 a 11 años 602 270 683 573 169 2297

De 12 a 17 años 1506 676 1899 1327 490 5898

De 18 a 19 años 381 185 596 330 162 1654

De 20 a 24 años 871 430 1372 802 482 3957

De 25 a 29 años 807 417 1283 781 458 3746

De 30 a 34 años 762 374 1038 658 355 3187

De 35 a 39 años 678 342 974 605 338 2937

De 40 a 44 años 596 287 762 522 275 2442

De 45 a 49 años 429 198 509 379 173 1688

De 50 a 54 años 328 151 411 327 126 1343

De 55 a 59 años 253 141 395 262 101 1152

De 60 a 64 años 191 126 305 232 76 930

De 65 a 69 años 181 87 234 203 72 777

De 70 a 74 años 147 64 146 145 29 531

De 75 a 79 años 92 36 100 90 32 350

De 80 y más años 342 45 94 109 24 614

Total 11048 5276 8244 10518 4451 39537

Niños de 0 a 4 a ños) 1659 724 2035 1645 636 6699

Adolescentes de12 a 17 1506 676 1899 1327 490 5898

Gestantes esperado 459 195 546 452 201 1853

Población femenino total 5561 2581 6559 5070 2008 21779

Nacimientos 364 156 439 373 163 1495

28 Dia s de Na cido 27 12 32 27 11 109

Pob Femenina 10 a 19 A 1214 550 1436 1063 401 4664

MEF (15 a 49 años) 2562 1191 3159 2215 1068 10195

Fuente: Unidad de Estadistica Inf ormatica

Elaborado: Unida d de Pla nea miento Estrategico


33


POBLACION DE LA RED DE SALUD CARABAYA POR AREA GEOGRAFICA 2010

URBANO 41%

RURAL 59%

H.A. Macusani 24%

MR. Ajoyani 11%

MR. Ayapata 31%

MR. Isivilla 23%

MR. San Gabán 11%

GRAFICO: DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR MICRORED 2013


34


POBLACION POR SEXO EN LA RED DE SALUD CARABAYA 2013

MUJERES

47.4%

HOMBRES 52.6%


35


DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE LA RED CARABAYA

2013

San Gaban Puerto Cuesta Lechemayo Loromayo Pumachanca 3.8% Chacaneque Manoa Blanca 1% 1.2%

H.A. Macusani

Azaroma

4.5%

Quelcaya

1%

Corani 2%

Tantamaco 1.9%

3.5%

Aymaña 2.7%

Chacaconiza

1%

Upina 5.2%

0.5%

Tambillo

4%

2.6% 1%

Ituata 4.6%

Kana 2%

Escalera

3.9%

Taype 3.4%

Ayapata 13.8%

24%

Ajoyani

4.4%

Pacaje 1.7%

Ollachea 3.7%

Isivilla

2.3%

DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRUPO ETAREO DE LA RED DE SALUD CARABAYA

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

1.6%

De 70 a 74 años

1.1% De 75 a 79 años

2013 Menores de 1 año

De 2 años

2%

De 55 a 59 años

2.5%

De 50 a 54 años

2.9%

De 45 a 49 años

3.6%

0.8% De 80 y más años 1%

3% De 1 año

2.9%

2.8% De 3 años 2.8%

De 4 años

2.7%

De 5 a 9 años

13.1%

De 40 a 44 años

5.3%

De 35 a 39 años

6.3%

De 10 a 11 años

4.9%

De 30 a 34 años

6.9%

De 25 a 29 años

8.1%

De 20 a 24 años

8.6%

De 12 a 17 años

12.8%

De 18 a 19 años

3.5%

AD SEGÚN TIEMPO RED CARABAYA Sistema de Referencia Actual

RED

MICRORED

NOMBRE DEL

EESS

Primer EESS de

Referencia

Distancia al

Primer EESS de

Referencia

(Km)

Tiempo de

Llegada al

Primer EESS

de Referencia

(Hrs:Min)

Segundo EESS

de Referencia

Distancia al

Segundo EESS

de Referencia

Tiempo de

Llegada al

Segundo EESS

de Referencia

Rutas

Unidades de Transporte

CARABAYA ISIVILLA PUMACHANCA Isivilla 79.6 04:15 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Camioneta o Pie

CARABAYA AJOYANI UPINA Ajoyani 74.0 04:00 Macusani 37.8 00:30 Ajoyani, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi dia jueves)

CARABAYA AJOYANI UPINA Macusani 84.1 03:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio público Combi,camión días lunes-viernes

CARABAYA ISIVILLA AZAROMA Isivilla 55.0 04:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana sabados)

CARABAYA SAN GABAN SAN GABAN Macusani 107.0 03:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA SAN GABAN LOROMAYO San Gaban 68.0 03:30 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA HOSPITAL H. Macusani Juliaca 209.0 03:15 Puno 43.8 00:45 Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (diario)

CARABAYA AYAPATA AYAPATA Macusani 53.3 03:00 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AYAPATA ITUATA Ayapata 53.1 03:00 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana)

CARABAYA ISIVILLA PALCA Isivilla 40.0 03:00 Macusani 33.4 03:00 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Particular o A Pie

CARABAYA SAN GABAN LECHE MAYO San Gaban 49.4 02:45 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA QUELCAYA Isivilla 54.4 02:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana domingos)

CARABAYA AYAPATA TAMBILLO Ayapata 41.7 02:30 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA ISIVILLA CHACANEQUE Isivilla 33.0 02:30 Macusani 33.4 01:20 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA CHACACONIZA Isivilla 21.8 01:50 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana sabados)

CARABAYA ISIVILLA OLLACHEA Isivilla 37.7 01:45 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (diario)

CARABAYA SAN GABAN CUESTA BLANCA San Gaban 39.5 01:30 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA AYMAÑA Isivilla 24.5 01:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA ISIVILLA ISIVILLA Macusani 33.4 01:20 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA AJOYANI PACAJE Ajoyani 47.7 01:00 Macusani 37.8 00:30 Ajoyani, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi lunes y viernes)

CARABAYA SAN GABAN PUERTO MANO San Gaban 18.8 01:00 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA CORANI Isivilla 15.3 00:50 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AYAPATA ESCALERA Ayapata 10.9 00:45 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AJOYANI AJOYANI Macusani 37.8 00:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi)

CARABAYA AYAPATA TAYPE Ayapata 7.0 00:30 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (dos veces a la semana)

CARABAYA ISIVILLA TANTAMACO Isivilla 5.9 00:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AYAPATA KCANA Ayapata 5.2 00:20 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

ACCESIBILID

RED DE SALUD CARABAYA POI 2012

Jr. Grau Nº 511 - Macusani Teléfono: (051)816155 Pa

AD SEGUN DISTANCIA RED CARABAYA Sistema de Referencia Actual

RED

MICRORED

NOMBRE DEL

EESS

Primer EESS de

Referencia

Distancia al

Primer EESS de

Referencia

(Km)

Tiempo de

Llegada al

Primer EESS

de Referencia

Segundo EESS

de Referencia

Distancia al

Segundo EESS

de Referencia

Tiempo de

Llegada al

Segundo EESS

de Referencia

Rutas

Unidades de Transporte

CARABAYA HOSPITAL H. Macusani Juliaca 209.0 03:15 Puno 43.8 00:45 Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (diario)

CARABAYA SAN GABAN SAN GABAN Macusani 107.0 03:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA PUMACHANCA Isivilla 79.6 07:15 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Camioneta o Pie

CARABAYA AJOYANI UPINA Ajoyani 74.0 04:00 Macusani 37.8 00:30 Ajoyani, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi dia jueves)

CARABAYA AJOYANI UPINA Macusani 84.1 03:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio público Combi,camión días lunes-viernes CARABAYA SAN GABAN LOROMAYO San Gaban 68.0 03:30 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA AZAROMA Isivilla 55.0 04:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana sabados)

CARABAYA ISIVILLA QUELCAYA Isivilla 54.4 02:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana domingos)

CARABAYA AYAPATA AYAPATA Macusani 53.3 03:00 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AYAPATA ITUATA Ayapata 53.1 03:00 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana)

CARABAYA SAN GABAN LECHEMAYO San Gaban 49.4 02:45 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA AJOYANI PACAJE Ajoyani 47.7 01:00 Macusani 37.8 00:30 Ajoyani, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi)

CARABAYA AYAPATA TAMBILLO Ayapata 41.7 02:30 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA SAN GABAN CUESTA BLANCA San Gaban 39.5 01:30 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA AJOYANI AJOYANI Macusani 37.8 00:30 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi)

CARABAYA ISIVILLA OLLACHEA Isivilla 37.7 01:45 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (diario)

CARABAYA ISIVILLA ISIVILLA Macusani 33.4 01:20 Juliaca 209.0 03:15 Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA ISIVILLA CHACANEQUE Isivilla 33.0 02:30 Macusani 33.4 01:20 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA AYMAÑA Isivilla 24.5 01:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA ISIVILLA CHACACONIZA Isivilla 21.8 01:50 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (una vez a la semana sabados)

CARABAYA SAN GABAN PUERTO MANO San Gaban 18.8 01:00 Macusani 107.0 03:30 San Gaban, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servico Público (buses a Mazuco diario)

CARABAYA ISIVILLA CORANI Isivilla 15.3 00:50 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA AYAPATA ESCALERA Ayapata 10.9 00:45 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario)

CARABAYA AYAPATA TAYPE Ayapata 7.0 00:30 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (dos veces a la semana)

CARABAYA ISIVILLA TANTAMACO Isivilla 5.9 00:30 Macusani 33.4 01:20 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi interdiario)

CARABAYA AYAPATA KCANA Ayapata 5.2 00:20 Macusani 53.3 03:00 Ayapata, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Público (combi diario) CARABAYA ISIVILLA PALCA Isivilla 40.0 03:00 Macusani 33.4 03:00 Isivilla, Macusani, Juliaca, Puno, Arequipa Servicio Particular ó a Pie

ACCESIBILID

RED DE SALUD CARABAYA POI 2012

Jr. Grau Nº 511 - Macusani Teléfono: (051)816155 Pa

Tiempo de Llegada del Establecimiento de Salud al Primer Establecimiento de Referencia

07:15

04:00

04:30

03:30 03:30 03:15 03:00 03:00 03:00

02:45

Micro Red

Establecimiento

Isivilla Ajoyani Isivilla Macusani San Gaban Juliaca Macusani Ayapata Isivilla San Gaban

PUMACHANCA UPINA AZAROMA SAN GABAN LOROMAYO H. Macusani AYAPATA ITUATA PALCA LECHEMAYO

Distancia del Establecimiento de Salud al Primer Establecimiento de Referencia

209.0

107.0

79.6 74.0 68.0

55.0 54.4 53.3 53.1 49.4

Micro Red

Establecimiento

Juliaca Macusani Isivilla Ajoyani San Gaban Isivilla Isivilla Macusani Ayapata San Gaban

H. MacusaniSAN GABAP NUMACHANCA UPINA LOROMAYO AZAROMA QUELCAYA AYAPATA ITUATA LECHE MAYO


Jr. Grau Nº 511 - Macusani Teléfono: (051)816155

C.- ANÁLISIS DE SALUD ENFERMEDAD:

Salud

La situación de la salud de la población regional, sigue mostrando indicadores alarmantes, debido que la pobreza y pobreza extrema, se han incrementado en los últimos años, como consecuencia del modelo económico implantado en el Perú desde la década de 90, que tiene repercusión directa en la población de escasos recursos económicos, asentadas en el medio rural y urbano marginal, La incidencia de pobreza en la Provincia de Carabaya es 76.6% y la incidencia de la pobreza extrema es de 45.1%, al año 2009

4.1.1.1 Tasa de desnutrición

La Provincia de carabaya fue de 43.3% al año 2009 y en el departamento de Puno se ha tenido una desnutrición crónica de 27.3; como consecuencia del consumo de una dieta inadecuada (deficiencia de yodo, hierro y micronutrientes) o por la existencia de una enfermedad recurrente, o la presencia de ambas, los niños afectados se ven vulneradas sus capacidades potenciales de enfrentar la pobreza, debido al impacto directo de la desnutrición crónica sobre su desarrollo físico y educativo. Como consecuencia de la aplicación de la alimentación complementaria en zonas de extrema pobreza y pobreza con participación de la población y adicionalmente por la aplicación de planificación familiar; pero esta situación todavía es álgido en algunos lugares del ámbito rural y urbano marginal, debido que las mujeres tienen bajo nivel educativo y mayor cantidad de hijos, siendo el promedio regional de 4.3 hijos por mujer.

Tasa de mortalidad infantil y niñez

Puno y Carabaya

La mortalidad infantil en la región Puno, es uno de los indicadores que a partir de 1993 a 2000, se redujo de 89.9 a 46.9 por mil, es decir, que ha disminuido en 43.0 por mil en 7 años, debido a la política social que se implantó en las últimas décadas, que consiste en programas de alimentación-nutrición infantil, atención madre niño, programa vaso de leche, inmunizaciones, dotación de medicamentos e insumos en puestos estratégicos, fortalecimiento de la vigilancia epidemiología, fortalecimiento de la información y campañas de comunicación, difusión dirigida a la madre y a la familia, cobertura de atención prenatal por personal de salud, lactancia materna y el descenso de la fecundidad al evitarse los nacimientos de orden muy alto y ampliarse los intervalos intergénicos.

Asimismo, en la provincia de Carabaya tasa de mortalidad en la niñez antes de cumplir los 5 años, que es de 89 por cien mil nacidos vivos para el año 2012, como consecuencia de las Asfixias, sepsis bacteriana en los RN, infecciones respiratorias agudas, afecciones a las vías respiratorias, enfermedades digestivas y la desnutrición, las mismas se presentan con mayor frecuencia en el ámbito rural, debido que los establecimientos de salud, en muchos casos se encuentran alejados de las poblaciones.



Esperanza de vida al nacer

puno y Carabaya

A nivel nacional la esperanza de vida y a nivel regional se viene incrementando en comparación al año 1996, en 5.3 y 4.1 años para región Puno y el país; debido al mejoramiento de las condiciones de vida y servicios básicos (agua y desagüe).

En términos de nivel provincial, la esperanza de vida supera los 60 años, se observa una sobrevivencia mayor en la población de San Román con 68.6 años, es decir que la población de San Román vive en promedio 2.7 años más que el promedio de años de nivel regional; dado que concentra el 90% de la población urbana; en cambio, la población de la provincia de Carabaya, registra el más bajo de sobrevivencia a nivel regional, con 60.4 años, menor en 5.5 años, al promedio regional, debido que está catalogada como una de las provincias de mayor pobreza a nivel de la región Puno, por otra parte, gran parte de su territorio se encuentra ubicada en la región geográfica de selva, en donde la población aún no está en condiciones de acceder al 100% a los servicios de salud, por la difícil acceso topografía accidentada de la zona.



Tambien mencionamos por otra parte, los bajos indicadores de salud y deterioro de vida de la población regional, es consecuencia de la carencia de personal especializado en materia de salud; es así a nivel nacional, para una población de 10,000 habitantes existen 15.0 médicos, cifra que resulta mayor en 4.3 veces al promedio departamental, que es de 4.4 médicos para la misma cantidad de población. El personal especializado, está concentrado en los establecimientos de mayor nivel, como son los hospitales de Puno y Juliaca, tanto del Ministerio de Salud y Es salud; en cambio los establecimientos de puestos de salud, ubicados en el medio rural, están a cargo de técnicos en enfermería en mejor de los casos son conducidos por enfermeras y/o Obstetras.

Indicadores de Salud

La provincia de Carabaya presenta indicadores de salud insatisfactorios al año 2012;

la tasa de mortalidad infantil alcanza el 89 por cien mil nacidos vivos, el mismo que es

superior al promedio departamental (64.0 por cien mil nacidos vivos), la tasa de

mortalidad materna año 2012 llega a 119.4 por cada 100,000 nacidos vivos, la tasa de

mortalidad perinatal alcanza a 33.5 por mil nacidos vivos. La tasa de mortalidad

Neonatal es de 4 por mil nacidos vivos. La tasa de Natalidad general en RED de

salud Carabaya para el año 2012 es de 18.39 nacimientos por cada mil habitantes

y la tasa de Fecundidad general de la RED de Salud Carabaya es de 66.27

nacimientos por cada mil mujeres.

Si la mortalidad es un indicador de los niveles de salud, esta se encuentra

determinada por diferentes causas. Entre las principales causas de mortalidad de la

población Infantil de 0 a 9 años de la provincia de Carabaya se tiene: Septicemia

33.3%, Asfixia22.2%, Insuficiencia respiratoria 16.6%, Aspiración de

líquido 14.6%, Sepsis bacteriana del RN 7.3%, Desnutr ición

proteicocalórico severa 4.8%, Edema pulmonar 4.8%, Diarrea y

gastroentirit is infeccioso 2.4%, Septicemia estreptocó cica 2.4%, Epilepsia

2.4%,otras causas 34.1% según diagnostico a nivel de la red de salud Carabaya



PROVINCIA DE CARABAYA: INDICADORES DE LA SITUACIÓN DE SALUD


INDICADOR DE LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA DE LA RED

DE SALUD CARABAYA 1993-2012

1200

1000

1060.75

800

600

696.25

714.29

656.04

598.80

y = -30.347x + 61217

590.84

545.95 529.10 R² = 0.438

400

510.20 500.50

379.50

503.78 434.78

324.68

200

119.33108.23

213.45 119.4

108.34

0

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012

INDICADOR DE LA TASA DE MORTALIDAD NEONATAL DE LA RED DE SALUD CARABAYA 2006-2012

60.00

50.00

40.00

44.08 44.79 41.53

30.00 31.15

20.00

10.00

y = -8.1128x + 58.719 R² = 0.7816

10.34

0.00 2006 2007 2008 2009 2010 2012

4



INDICADORES DE LA TASA DE MORTALIDAD PERINATAL DE LA RED DE

SALUD CARABAYA 1993-2012

120.00

100.00

80.00

102.21004.14 96.74

87.14

75.94

60.00

72.58

69.59 65.08

72.6973.9474.45

55.30

40.00

42.00

45.4543.7241.62

46.72

20.00

31.91 33.5

y = -3.516x + 7104

R² = 0.7287

0.00

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012

INDICADOR DE LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL DE LA RED DE SALUD

CARABAYA 1993-2012

250

200

210.00

191.84

179.20

150

100

50

139.72

124.04

107.14108.72105.22

79.10

70.28

79.60

99.00

85.84

50.17

85.97 84.31

46.81

89 77.37

y = -7.3961x + 14910 R² = 0.7268

0

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012



INDICADORES DE LA TASA DE MORTALIDAD GLOBAL DE LA RED DE SALUD CARABAYA 1993-2012

18.00

16.00

14.00

12.00

10.00

8.00

6.00

4.00

15.35

14.81

12.72

11.40 11.10

9.18

9.75

13.60

8.20

7.62

6.94

7.38

5.33

6.52 6.51

5.88

4.69

4.0

2.00 y = -0.5859x + 1181.7

R² = 0.8406

0.00

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012

INDICADOR DE LA TASA DE NATALIDAD DE LA RED DE SALUD CARABAYA

1993-20012

40.00

35.00

34.90 35.55

30.00

33.25 32.8033.09

30.9830.6931.15

28.06

25.00

26.50 26.03 24.29

20.00

15.00

23.1922.7722.31

y = -0.9841x + 1997.3

R² = 0.9171

22.4722.28

18.39

16.10

10.00

5.00

0.00

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012



INDICADORES DE LA TASA DE FECUNDIDAD DE LA RED DE SALUD

CARABAYA 1993-2012

180.00

160.00

140.00

151.96

145.01

155.90

144.05

147.27

138.02

146.81

120.00

100.00

80.00

124.94

101.60

116.14

105.63

95.16 93.08 90.82

102.92

89.61 86.63 66.27

60.00

40.00

y = -5.2589x + 10641 R² = 0.8512

44.58

20.00

0.00

1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012



CUADRO Nº 13

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION PORCENTUAL

PERIODO 2012

DEPARTAMENTO: PUNO PROVINCIA: CARABAYA DISTRITO: MACUSANI

N°

DIAGNOSTICO TOTAL HOMBRE MUJER % TASA DE

M.G. 100000

1 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA (A419) 17 4 13 9.34 37

2 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA SEVERA. NO ESPECIFICADA (E43) 15 11 4 8.24 33

3 ASFIXIA (R090) 8 4 4 4.40 18

4 ASPIRACION DE LIQUIDOS (Y844) 6 4 2 3.30 13

5 SEPTICEMIA ESTREPTOCOCICA, NO ESPECIFICADA (A409) 6 3 3 3.30 13

6 EDEMA PULMONAR (J81) 5 2 3 2.75 11

7

ACCIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRÁGICO O ISQUÉMICO (I64) 5 1 4 2.75 11

8 HIPERTENSION ESENCIAL (I10) 4 4 2.20 9

9 EDEMA CEREBRAL (G936) 4 4 2.20 9

10 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA, NO ESPECIFICADA (E46) 4 3 1 2.20 9

11 OTRAS CAUSAS 108 69 39 59.34 237

TOTAL 182 109 73 100.00 400

FUENTE : U.E.I. Red de Salud Carabaya


9.34

8.24

4.40

3.30

3.30

2.75

2.75

2.20

2.20

2.20

59.34

0 10 20 30 40 50 60 70

SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA (A419)

DESNUTRICION PROTEICOCALORICA SEVERA. NO ESPECIFICADA (E43)

ASFIXIA (R090)

ASPIRACION DE LIQUIDOS (Y844)

SEPTICEMIA ESTREPTOCOCICA, NO ESPECIFICADA (A409)

EDEMA PULMONAR (J81)

ACCIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO…

HIPERTENSION ESENCIAL (I10)

EDEMA CEREBRAL (G936)

DESNUTRICION PROTEICOCALORICA, NO ESPECIFICADA (E46)

OTRAS CAUSAS



CUADRO Nº 14

PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION PORCENTUAL EN NIÑOS MENORES DE 28

DIAS

PERIODO 2012


N°

DIAGNOSTICO TOTAL HOMBRE MUJER % TASA DE

M.G. 100000

1 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA (P219) 2 2 22.22 1802

2 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADO (P369) 2 1 1 22.22 1802

3 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO (P285) 1 1 11.11 901

4 ASPIRACION NEONATAL DE LECHE Y ALIMENTO REGURGITADO (P243) 1 1 11.11 901

5 HIPOPLASIA Y DISPLACIA PULMONAR (Q336) 1 1 11.11 901

6 ASFIXIA (R090) 1 1 11.11 901

7 ASPIRACION DE LIQUIDOS (Y844) 1 1 11.11 901

8 OTRAS CAUSAS 0 0 0 0 0

TOTAL 9 5 4 100.00 8108

FUENTE : U.E.I. Red de Salud Carabaya 111

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION

PORCENTUAL

PERIODO 2012


N°

DIAGNOSTICO TOTAL HOMBRE MUJER % TASA DE M.G.

100000

1 ASFIXIA (R090) 6 2 4 18.18 415




5 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA (A419) 1 1 3.03 69

6 OBSTRUCCION NO ESPECIFICADA DE LA RESPIRACION (W849) 1 1 3.03 69

7 OBSTRUCCION NO ESPECIFICADA DE LA RESPIRACIÓN (W84) 1 1 3.03 69

8 ASFIXIA (T71) 1 1 3.03 69

9 PARO RESPIRATORIO (R092) 1 1 3.03 69

10 HIPOPLASIA Y DISPLACIA PULMONAR (Q336) 1 1 3.03 69

OTRAS CAUSAS 10 4 6 30.30 691

TOTAL 33 16 17 100.00 2281


0 0



CUADRO Nº 16

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION PORCENTUAL EN NIÑOS DE 0 A 4 AÑOS

PERIODO 2012


N° DIAGNOSTICO TOTAL HOMBRE MUJER %

TASA DE M.G. 100000

1 ASFIXIA (R090) 6 2 4 14.63 89




5 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA SEVERA. NO ESPECIFICADA (E43) 2 2 4.88 30

6 EDEMA PULMONAR (J81) 2 1 1 4.88 30


8 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO (A09) 1 1 2.44 15

9 SEPTICEMIA ESTREPTOCOCICA, NO ESPECIFICADA (A409) 1 1 2.44 15

10 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO (G409) 1 1 2.44 15

OTRAS CAUSAS 14 6 8 34.15 207

TOTAL 41 21 20 100.00 606

FUENTE : U.E.I. Red de Salud Carabaya 6771

CUADRO Nº 17

PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION PORCENTUAL

PERIODO 2012


N°

DIAGNOSTICO TOTAL HOMBRE MUJER % TASA DE M.G.

100000


2 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA DE ARTERIA CEREBRAL MEDIA (I601) 1 1 16.67 12

3 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA (J969) 1 1 16.67 12

4 HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA (K922) 1 1 16.67 12

5 AHOGAMIENTO Y SUMERSION, NO ESPECIFICADA (W74) 1 1 16.67 12

OTRAS CAUSAS 0 0.00 0

TOTAL 6 2 4 100.00 72


0 0



CINCO PRIMARAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL DE 0-9

AÑOS EN LA RED DE SALUD CARABAYA 2012

OTRAS CAUSAS 34.1%

Asfixia 14.6%

Aspiración de líquidos 14.6%

Desnutrición proteícocalórica severa

4.8%

Sepsis Bacteriana RN

7.3%

Septicemia 7.3%

Las causas de morbilidad general que se presentan en la RED de Salud Carabaya para

el año 2012 se resume en los cuadros, donde las enfermedades del aparato

respiratorio son frecuentes y representan el 25.53% del total de casos registrados,

explicado por la presencia de un clima frígido y húmedo; seguidamente están las

enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas y de los maxilares 22.83%, luego

las otras infecciones intestinales 4.40%, Desnutrición 4.28%, Enfermedades del

esófagago 3.31%, Otras enfermedades del sistema urinario 2.58%, dermatitis y

ezcema 2.54%, entre las mas principales; Como se muestra por grupo etareo y la

incidencia de presentacion de las patologías en los cuadros.



CUADRO Nº 18

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD CARABAYA Y SUS ESTABLECIMIENTOS DE LA EDAD 0 A 99 AÑOS

AÑOS DEL AÑO 2012

RED DE SALUD CARABAYA AÑO 2012

Periodo: 1-Enero al 31-Diciembre 2012 Nº Grupo de Enfermedad TOTAL Masculino Femenino % TasaX1000h

1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06) 13548 6038 7510 25.53 255.33

2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) 12116 5226 6890 22.83 228.35

3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 2336 1123 1213 4.40 44.03 4 DESNUTRICION (E40 - E46) 2269 1069 1200 4.28 42.76 5 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 1754 547 1207 3.31 33.06 6 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 1368 261 1107 2.58 25.78 7 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 1349 534 815 2.54 25.42 8 HELMINTIASIS (B65 - B83) 1304 589 715 2.46 24.58 9 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 1232 83 1149 2.32 23.22 10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 1221 517 704 2.30 23.01 OTRAS CAUSAS 14563 5691 8872 27.45 274.46 TOTAL 53060 21678 31382 100.00 1000.00 FTE: U.E.I. RED CARABAYA

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIASSUPERIORES (J00 - J06)

TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACION DE LAGESTACION Y EL CRECIMIENTO FETAL (P05 - P08)

OTROS TRASTORNOS ORIGINADOS EN EL PERIODOPERINATAL (P90 - P96)

DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30)

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09)

DESNUTRICION (E40 - E46)

OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES (J20 - J22)

OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS (K55 - K63)

INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL (P35 -P39)

TRASTORNOS HEMORRAGICOS Y HEMATOLOGICOS DELFETO Y DEL RECIEN NACIDO (P50 - P61)

OTRAS CAUSAS

25.53

22.83

4.40

4.28

3.31

2.58

2.54

2.46

2.32

2.30

27.45



CUADRO Nº 19

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD CARABAYA Y SUS ESTABLECIMIENTOS DE LA EDAD 0 A 4 AÑOS DEL AÑO 2012





3 DESNUTRICION (E40 - E46) 1314 648 666 9.75 97.51

4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) 1238 648 590 9.19 91.87

5 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 728 387 341 5.40 54.02

6 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J20 - J22) 663 348 315 4.92 49.20

7 HELMINTIASIS (B65 - B83) 503 245 258 3.73 37.33

8 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 378 181 197 2.80 28.05

9 TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13) 202 94 108 1.50 14.99

10 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 179 88 91 1.33 13.28

OTRAS CAUSAS 1257 621 636 9.33 93.28

TOTAL 13476 6865 6611 100.00 1000.00

FTE: U.E.I. RED CARABAYA

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES…

OTROS TRASTORNOS ORIGINADOS EN EL PERIODO PERINATAL…




OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS…


INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL (P35 - P39)

TRASTORNOS HEMORRAGICOS Y HEMATOLOGICOS DEL FETO Y…

OTRAS CAUSAS

41.91

10.14

9.75

9.19

5.40

4.92

3.73

2.80

1.50

1.33

9.33



CUADRO Nº 20


DEL AÑO 2012

RED DE SALUD CARABAYA AÑO 2012 Periodo: 1-Enero al 31-Diciembre 2012

Nº Grupo de Enfermedad TOTAL Masculino Femenino % TasaX1000h



3 HELMINTIASIS (B65 - B83) 415 191 224 3.67 36.74

4 DESNUTRICION (E40 - E46) 373 165 208 3.30 33.02




8 TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13) 138 57 81 1.22 12.22

9 TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) 102 63 39 0.90 9.03

10 MICOSIS (B35 - B49) 100 50 50 0.89 8.85

OTRAS CAUSAS 1016 471 545 8.99 89.94

TOTAL 11296 5567 5729 100.00 1000.00











OTRAS CAUSAS

48.66

24.27

3.67

3.30

3.10

2.61

2.38

1.22

0.90

0.89

8.99



CUADRO Nº 22

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD CARABAYA Y SUS ESTABLECIMIENTOS DE LA EDAD 12 A 17 AÑOS AÑO 2012





3 DESNUTRICION (E40 - E46) 495 217 278 8.31 83.07

4 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO EN ADULTOS (F60 - F69) 269 126 143 4.51 45.14

5 HELMINTIASIS (B65 - B83) 167 77 90 2.80 28.02



8 DORSOPATIAS (M40 - M54) 119 66 53 2.00 19.97

9 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29) 116 0 116 1.95 19.47


OTRAS CAUSAS 1270 502 768 21.31 213.12

TOTAL 5959 2519 3440 100.00 1000.00











OTRAS CAUSAS

32.51

20.05

8.31

4.51

2.80

2.60

2.06

2.00

1.95

1.90

21.31



CUADRO Nº 23

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD CARABAYA Y SUS ESTABLECIMIENTOS DE LA EDAD 18 A 29 AÑOS DEL AÑO 2012






4 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 612 41 571 8.04 80.40

5 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39) 354 29 325 4.65 46.51

6 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31) 294 63 231 3.86 38.62


8 DORSOPATIAS (M40 - M54) 169 61 108 2.22 22.20


10 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS (G40 - G47) 154 22 132 2.02 20.23

OTRAS CAUSAS 1944 672 1272 25.54 255.39

TOTAL 7612 1720 5892 100.00 1000.00


INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES(J00 - J06)

TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACION DE LA GESTACIONY EL CRECIMIENTO FETAL (P05 - P08)

OTROS TRASTORNOS ORIGINADOS EN EL PERIODO PERINATAL (P90 -P96)







TRASTORNOS HEMORRAGICOS Y HEMATOLOGICOS DEL FETO Y DELRECIEN NACIDO (P50 - P61)

OTRAS CAUSAS

22.10

17.07

9.79

8.04

4.65

3.86

2.61

2.22

2.10

2.02

25.54



CUADRO Nº 24


DEL AÑO 2012






4 DORSOPATIAS (M40 - M54) 567 203 364 5.27 52.70

5 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64) 557 37 520 5.18 51.78



8 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 - J47) 346 145 201 3.22 32.16



OTRAS CAUSAS 3432 1156 2276 31.90 319.02

TOTAL 10758 3153 7605 100.00 1000.00


INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES(J00 - J06)

TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACION DE LA GESTACIONY EL CRECIMIENTO FETAL (P05 - P08)









OTRAS CAUSAS

18.83

12.63

8.25

5.27

5.18

5.01

3.70

3.22

3.19

2.83

31.90



CUADRO Nº 25

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL RED DE SALUD CARABAYA Y SUS ESTABLECIMIENTOS DE LA EDAD 60 A MAS DEL AÑO 2012





3 DORSOPATIAS (M40 - M54) 344 176 168 8.69 86.89


5 ARTROPATIAS (M00 - M25) 250 126 124 6.31 63.15


7 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10 - I15) 219 83 136 5.53 55.32

8 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 - J47) 176 96 80 4.45 44.46



OTRAS CAUSAS 1158 622 536 29.25 292.50

TOTAL 3959 1854 2105 100.00 1000.00


INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 -J06)

TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA DURACION DE LA GESTACION YEL CRECIMIENTO FETAL (P05 - P08)









OTRAS CAUSAS

16.14

10.94

8.69

6.95

6.31

5.71

5.53

4.45

3.08

2.96

29.25



Si la mortalidad es un indicador de los niveles de salud, esta se encuentra

determinada por los diferentes causas. Entre las principales causas de mortalidad de

la población de la provincia de Carabaya tenemos a: las enfermedades del aparato

respiratorio 16.19 %, luego las enfermedades del sistema urinario 8.57%, los demas

accidentes con 6.67%, entre los mas importantes

Las causas se relacionan directamente con el clima imperante en la provincia, las

condiciones de salubridad del consumo de agua de la población del medio rural

principalmente (agua contaminada y sin tratamiento alguno). Y por los accidentes de

transito presentados

Ante toda la problemática presentada en la Provincia de carabaya la población debe

de considerar la necesidad primordial para realizar sus actividades diarias, en el

campo ciudad , los estudiantes para una mejor formación y aprendizaje, como las

familias tener un mejor nivel de vida para ello es Primero la SALUD

CUADRO Nº 26

Número de Atendidos General Por Grupo Etáreo I SEMESTRE 2013

Grupo etareo

HA

M

Ajo

yan

i

Pac

aje

Up

ina

Aya

pat

a

Tayp

e

Esca

lera

Itu

ata

Tam

bill

o

Kan

a

Co

ran

i

Ch

acac

on

iza

Isiv

illa

Tan

tam

aco

Aza

rom

a

Ch

acan

equ

e

Pu

mac

han

ca

Aym

aña

Qu

elca

ya

Olla

chea

San

Gab

an

Cta

Bla

nca

Lech

emay

o

Prt

o M

ano

a

Loro

may

o

RED

Car

abay

a

Total 5894 385 624 376 1610 878 320 904 247 387 780 288 929 710 557 427 565 524 262 1248 2008 585 968 773 582 22831

De 0 a 28 días 130 24 14 26 50 42 30 18 34 15 25 2 34 10 33 4 21 35 13 38 29 7 5 15 10 664

De 29 días a 11 meses 502 11 60 30 154 79 47 56 9 23 40 38 74 54 33 41 19 61 11 86 63 14 19 62 37 1623

De 1 año 404 10 66 30 127 64 19 79 8 21 70 7 42 36 31 10 34 41 10 60 46 13 18 30 44 1320

De 2 años 254 11 26 29 79 35 45 34 6 24 57 21 38 30 23 7 23 34 5 31 57 9 25 29 31 963

De 3 años 218 21 15 23 57 30 12 35 9 17 36 7 16 21 27 8 37 23 13 24 27 8 20 22 15 741

De 4 años 225 10 26 15 42 20 11 30 3 17 26 3 24 14 27 6 23 16 10 31 37 15 11 20 23 685

De 5 a 9 años 427 41 65 34 105 82 16 114 10 40 82 20 54 31 104 13 89 28 28 98 278 46 64 40 44 1953

De 10 a 11 años 374 13 20 10 37 47 5 38 5 16 33 4 25 10 26 4 33 17 18 16 116 28 24 5 13 937

De 12 a 14 años 615 50 25 15 112 87 17 76 19 25 71 13 31 19 23 15 29 52 4 30 169 20 29 39 41 1626

De 15 a 17 años 368 19 25 17 89 53 18 31 14 22 36 10 33 23 15 11 12 38 11 23 114 22 74 57 32 1167

De 18 a 24 años 690 32 51 50 199 74 17 65 27 17 60 45 110 86 42 83 62 40 33 180 196 84 195 140 88 2666

De 25 a 29 años 434 16 43 21 128 14 14 64 19 48 61 31 88 75 38 54 37 41 22 150 218 67 150 75 69 1977

De 30 a 44 años 781 79 101 57 240 135 32 150 67 42 110 60 226 154 91 98 100 69 48 320 379 151 218 137 88 3933

De 45 a 49 años 111 8 23 3 26 29 10 25 5 11 20 11 26 57 10 17 14 6 8 50 92 24 47 27 19 679

De 50 a 59 años 117 18 20 10 40 33 8 28 3 9 22 10 32 52 20 27 16 11 12 64 127 52 46 39 13 829

De 60 a 79 años 196 19 41 3 111 48 17 54 9 35 27 4 68 33 11 28 14 10 15 45 53 25 21 33 14 934

De 80 a más años 48 3 3 3 14 6 2 7 0 5 4 2 8 5 3 1 2 2 1 2 7 0 2 3 1 134



CUADRO Nº 27

Número de Atenciones General Por Grupo Etáreo I SEMESTRE 2013

Grupo etareo H

AM

Ajo

yan

i

Pac

aje

Up

ina

Aya

pat

a

Tayp

e

Esca

lera

Itu

ata

Tam

bill

o

Kan

a

Co

ran

i

Ch

acac

on

iza

Isiv

illa

Tan

tam

aco

Aza

rom

a

Ch

acan

equ

e

Pu

mac

han

ca

Aym

aña

Qu

elca

ya

Olla

chea

San

Gab

an

Cta

Bla

nca

Lech

emay

o

Prt

o M

ano

a

Loro

may

o

RED

Car

abay

a

Total 20393 3052 2121 2190 6855 3129 1700 2389 2791 1041 2806 1071 3304 1862 3005 1338 3408 2042 1372 4251 3966 2098 2005 2902 2349 83440

De 0 a 28 días 386 65 38 51 73 61 48 44 62 22 73 7 73 30 74 8 63 63 19 70 61 16 13 29 29 1478

De 29 días a 11 meses 2869 354 270 387 765 243 249 316 506 131 231 130 385 288 640 140 538 376 93 543 356 102 146 403 182 10643

De 1 año 1647 279 194 244 572 164 97 313 303 84 217 83 255 215 471 120 404 171 101 467 265 112 111 282 261 7432

De 2 años 1295 182 104 166 338 85 114 141 215 63 171 55 180 156 260 35 263 128 46 227 167 45 92 189 143 4860

De 3 años 938 175 48 135 203 70 49 131 177 80 106 33 93 67 197 17 243 83 67 141 103 36 50 108 75 3425

De 4 años 859 146 66 77 167 66 39 77 150 50 94 23 101 46 131 43 178 83 44 144 85 41 30 100 113 2953

De 5 a 9 años 1157 172 145 163 536 269 72 216 169 93 291 63 191 73 246 77 258 92 106 307 414 158 131 217 131 5747

De 10 a 11 años 611 45 35 42 197 169 67 81 50 24 104 12 110 25 42 21 95 71 57 56 156 89 60 47 35 2301

De 12 a 14

años 968 128 60 66 674 306 170 142 148 51 230 54 193 79 48 44 129 151 72 116 202 55 95 76 130 4387

De 15 a 17

años 875 91 88 62 451 229 140 96 120 45 142 39 134 65 63 37 101 99 70 102 158 75 147 141 107 3677

De 18 a 24

años 2338 333 300 201 537 278 91 159 195 49 278 137 299 169 244 215 313 195 167 478 380 289 374 421 302 8742

De 25 a 29 años 1487 212 174 149 431 115 95 106 120 101 234 114 255 139 147 152 189 161 135 348 451 218 251 243 186 6213

De 30 a 44 años 3068 569 374 330 1005 530 263 343 356 105 412 229 631 264 336 262 439 225 225 785 678 562 321 390 490 13192

De 45 a 49 años 472 75 45 28 141 166 52 50 77 24 49 40 86 90 27 40 63 26 50 126 178 84 63 56 64 2172

De 50 a 59

años 531 119 52 38 228 151 64 51 62 40 77 20 93 85 35 50 83 50 53 140 178 126 78 115 61 2580

De 60 a 79

años 746 92 114 42 456 202 79 107 78 73 89 30 198 63 36 69 32 52 57 174 117 88 37 79 34 3144

De 80 a

más años 146 15 14 9 81 25 11 16 3 6 8 2 27 8 8 8 17 16 10 27 17 2 6 6 6 494



CUADRO Nº 28

RED DE SALUD CARABAYA ANUAL 2012

Número de Atendidos General Por Grupo Etáreo y Sexo

EDADES ATENDIDOS

Total Masculino Femenino

TOTAL 25653 11194 14459

De 0 a 28 días 1234 652 582

De 29 días a 11 meses 1705 900 805

De 1 año 1628 822 806

De 2 años 1072 564 508

De 3 años 767 367 400

De 4 años 795 406 389

De 5 a 9 años 2657 1346 1311

De 10 a 11 años 1009 446 563

De 12 a 14 años 1383 640 743

De 15 a 17 años 1269 508 761

De 18 a 24 años 3070 948 2122

De 25 a 29 años 2036 689 1347

De 30 a 44 años 4261 1554 2707

De 45 a 49 años 777 368 409

De 50 a 59 años 972 477 495

De 60 a 79 años 887 441 446

De 80 a más años 131 66 65 FUENTE: U.E.I. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA

GRAFICO Nº ATENDIDOS POR GRUPO ETAREO DE LA RED DE SALUD CARABAYA 2012

4.8

6.6

6.3

4.2

3.0

3.1

10.4

3.9

5.4

4.9

12.0

7.9

16.6

3.0

3.8

3.5

0.5

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0

De 0 a 28 días

De 29 días a 11…

De 1 año

De 2 años

De 3 años

De 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 11 años

De 12 a 14 años

De 15 a 17 años

De 18 a 24 años

De 25 a 29 años

De 30 a 44 años

De 45 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 79 años

De 80 a más años



CUADRO Nº 29

RED DE SALUD CARABAYA ANUAL 2012

Número de Atenciones General Por Grupo Etáreo y Sexo

EDADES ATENCIONES

Total Masculino Femenino

TOTAL 174958 68813 106145

De 0 a 28 días 2778 1396 1382

De 29 días a 11 meses 22455 11608 10847

De 1 año 19445 9834 9611

De 2 años 13479 6967 6512

De 3 años 6996 3510 3486

De 4 años 6159 3154 3005

De 5 a 9 años 13767 6944 6823

De 10 a 11 años 4889 2194 2695

De 12 a 14 años 7709 3443 4266

De 15 a 17 años 7344 2441 4903

De 18 a 24 años 17872 2885 14987

De 25 a 29 años 12055 2244 9811

De 30 a 44 años 24647 5606 19041

De 45 a 49 años 3873 1440 2433

De 50 a 59 años 4452 1774 2678

De 60 a 79 años 6135 2907 3228

De 80 a más años 902 466 436 FUENTE: U.E.I. Elaborado Unidad de Planeamiento Estrategico RED DE SALUD CARABAYA GRAFICO Nº ATENCIONES POR GRUPO ETAREO DE LA RED DE SALUD CARABAYA 2012

1.6

12.8

11.1

7.7

4.0

3.5

7.9

2.8

4.4

4.2

10.2

6.9

14.1

2.2

2.5

3.5

0.5

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0

De 0 a 28 días

De 29 días a 11 meses

De 1 año

De 2 años

De 3 años

De 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 11 años

De 12 a 14 años

De 15 a 17 años

De 18 a 24 años

De 25 a 29 años

De 30 a 44 años

De 45 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 79 años

De 80 a más años



de 10 a 11 años

39.3

60.7

GRAFICO Nº DE ATENCIONES PRESTADOS POR SEXO RED DE SALUD CARABAYA 2012

MASCULINO

FEMENINO

43.6

56.4

GRAFICO: Nº DE ATENDIDOS PRESTADOS POR SEXO RED DE SALUD CARABAYA 2012

Masculino

Femenino



ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA DIRECCIÓN DE RED

DE SALUD CARABAYA

DIRECCION REGIONAL

DE SALUD PUNO

DIRECCION DE

RED DE SALUD

Oficina de Control

Institucional

Oficina de Desarrollo

Institucional

Oficina de

Administración

Microrred

Ajoyani

Microrred

Ayapata

Microrred

Isivilla

Microrred

San Gabán

Órgano Desconcentrado Hospital

“S.M.P.” Macusani



Capítulo II



2.1 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA REGIONAL.

El Plan de Desarrollo Regional a mediano Plazo del 2007 al 2011, aprobada según

Ordenanza Regional Nº 001-2009, se pone en conocimiento los Lineamientos de Política

de salud:

a.- Fortalecimiento de la capacidad resolutiva para la atención integral de salud

prioritariamente en las Poblaciones dispersas y excluidas.

b.- Promover la atención integral mediante la extensión y universalización de la seguridad

social (Sistema Integral de Salud).

c.- Facilitar la gestión sanitaria, recursos humanos, suministro y uso racional de

medicamentos orientada a Solucionar problemas y la atención oportuna de los

servicios de salud.

d.- Priorización y participación compartida entre el estado y la sociedad civil en las

acciones de promoción y Prevención de la salud.

e.- Promoción de los servicios de salud con énfasis en la interculturalidad.

f.- Financiamiento y mejoramiento progresivo de infraestructura y equipamiento

para brindar servicios de salud con calidad, en función a la demanda, respetando

su idiosincrasia.

g.- Fortalecimiento del rol rector de la Dirección Regional de Salud y descentralización de

funciones a nivel de REDESS.

h.- Reorientación de la cooperación externa acorde a la política nacional y regional.

i.- Promover conductas y estilos de vida saludables en todos los grupos etéreos de la

población.



Capítulo III



ANÁLISIS ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL:

3.1.- ANÁLISIS FODA:

FORTALEZAS DEBILIDADES

1. Existencia de los comités de vigilancia

de la mortalidad materna en todo el

ámbito de la RED de Salud Carabaya

2. Equipo de profesionales en salud

básica.

3. Equipamiento de implementación de

establecimientos de salud.

4. Existencia de establecimientos de salud

categorizados, para el mejor desarrollo

de sus actividades.

5. Recursos humanos asistenciales en todos

los establecimientos de salud.

6. Presencia de brigadas itinerantes AISPED

en zonas inaccesibles

7. Entrega de medicamentos gratis con SIS a

población afiliada.

8. Conformación del comité para el

fortalecimiento de la gestión

a. Inteligencia sanitaria.

b. Comité farmacológico RED

Carabaya.

c. Comité de obras de emergencias y

desastres.

9. Aseguramiento de la población con SIS.

10. Atenciones integrales.

1. El clima organizacional no es óptima

para el desarrollo de las actividades

sanitarias.

2. Distribución inadecuada de recursos

humanos.

3. Débil coordinación institucional, falta

de renovación de equipos médicos en

los hospitales de referencia.

4. Deficiente gestión logística.

5. Información estadística Inconsistente

e inoportuna de los responsables de

los Establecimientos de Salud.

6. Capacidad Resolutiva Limitada de

EESS.

7. Deficiente número de Profesionales de

la salud: Médico de Especialidad,

Enfermeras, Nutricionistas, Dentistas.

8. Escaso control de calidad de

información por coordinaciones.

10. Trabajo indivudualizado en las

estrategias.

11. Material logístico a destiempo.

12. Personal no comprometido con el

trabajo.

13. Padron nominal desactualizado.

14. Personal no esta comprometido en

el cumplimiento de trabajo.

OPORTUNIDADES ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DO

1. Autoridades e instituciones comprometidas con la salud de la población pero no suficiente para el logro de la meta.

2. Proceso de descentralización y transferencia de funciones y facultades.

3. Agentes comunitarios, que apoyan en acciones de salud.

4. Participación activa de la población, en acciones educativas de promoción de la salud. Reuniones educativas a madres beneficiarias del programa JUNTOS, Vaso de Leche.

5. Incremento de afiliaciones al SIS

disminuyendo brechas de acceso.

6. Participación de los agentes comunitarios

de salud en las actividades de capacitación,

el Presupuesto Participativo y las mesas de

concertación.

7. Distribución de las normas oficiales actuales.

8. Participación en las mesas de concertación.

9. Participación de OSB en acciones

preventivas

1. Sostenibilidad de la integración

interinstitucional con la participación

activa de los agentes involucrados y la

población que faciliten las acciones de

salud en las comunidades más lejanas.

2. Fortaleciendo las reuniones

interinstitucional e intersectorial

formando alianzas estratégicas.

3. Elaborando perfiles y proyectos de

inversión en infraestructura y

equipamiento.

4. Integración y corresponsabilidad entre

Gobierno Regional, MINSA y DIRESA Puno.

1. Implementando el conocimiento de la población sobre la importancia de los proyectos de inversión, relacionados a mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud.

2. Empoderamiento del proceso de descentralización para asumir políticas adecuadas.

3. Concertación entre el Consejo Provincial y Regional de Salud y DIRESA para establecer políticas que fortalezcan las prioridades sanitarias.

4. Aplicación de metodologías técnico administrativo que permita lograr un trabajo articulado organizado con principios y valores en la gestión y la participación activa de los actores involucrados internos y externos – población.

5. Aliados para incorporaracciones preventivas y promoción de la salud. .



AMENAZAS ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS DA

1. Baja asignación de presupuesto a las acciones de salud, hace que se mantenga los riesgos de salud en la población de extrema pobreza.

2. Deficiente servicio de comunicación en los lugares alejados del ámbito de la RED de Salud Carabaya y Puno.

3. Precariedad económica de la población para asumir la recuperación de su salud (población muy pobre).

4. La atención oportuna afectada por prácticas tradicionales y automedicación de los pacientes.

5. Inaccesibilidad de la población por la geografía dificultosa y dispersa a los EE.SS.

6. Factores sociales interferentes como inseguridad.

7. Inestabilidad en recursos humanos 8. Violencia familiar. 9. Población flotante y migrante. 10. Población sobre estimada por

INEI en algunos establecimientos de salud.

11. Factor climatológico

cambiante

1. Estableciendo alianzas y convenios con

instituciones cooperantes, Municipios y

otros, evaluables.

2.Concertación y apertura de

participación de agentes del

entorno en el análisis de los

problemas así como de sus

soluciones

3. Información para la acción y

empoderamiento de los benéficos del seguro

integral de salud.

1. Estableciendo corresponsabilidad es en los diferentes niveles en cuanto al buen uso del presupuesto por resultados de los programas estratégicos.

2. Gestionar ante el Gobierno Regional, Municipios la implementación de equipos de comunicación para el logro de un trabajo interrelacionado y poder salvar vidas de madres gestantes.

3. Empoderamiento de los derechos y deberes y/o responsabilidades como población de su salud, para el logro de su bienestar.



4.1.- PROPUESTA CONCERTADA.

4.1.1.-Visión Regional

“Al 2021, somos una región con identidad andina que maneja sosteniblemente sus Recursos

Naturales y ambiente con una producción Agropecuaria, Minero-Energético competitiva. Líder

en el desarrollo de Camélidos sudamericanos, Trucha, Granos Andinos, Bovinos y el Turismo

articulados a los mercados nacionales e internacional; en un marco de Desarrollo Sostenible,

Integral y Democrático. Su población ha desarrollado Interculturalmente Capacidades, valores

y goza de calidad de vida. Su espacio regional está integrado y acondicionado con perspectiva

geopolítica”.

4.1.2.-Visión Institucional.

“Ser una organización de salud líder a nivel sur del país, en el desarrollo integral de la

población, con una gestión sanitaria con: equidad, calidad, transparente, eficacia, con un

potencial humano identificado en el que hacer sanitario”.

4.1.3.- Misión del Gobierno Regional.

“El Gobierno Regional Puno, es una institución pública con autonomía, que busca el desarrollo

integral de la región con participación de los agentes de desarrollo y la población, a través de

una gestión eficiente y transparente, así como promover la Inversión y ejecutar proyectos

estratégicos en forma concertada, en el marco de sus competencias para generar empleo y

disminuir la pobreza”.

4.1.4.- Misión Institucional.

“Somos una organización de salud con competencias y cultura de valores que garantiza La

Atención Integral de Salud con Eficiencia y Eficacia en respuesta a las necesidades de la

población, para mejorar el nivel de salud con participación activa de los actores sociales”

4.1.5.- Objetivos Estratégicos Generales

Servicios de calidad en educación y salud integral con interculturalidad, así como adecuados

servicios básicos, asegurando el bienestar de la población.

Objetivo Estratégico 1:

Garantizar el acceso y atención integral de salud con capacidad resolutiva de calidad, bajo

criterios de equidad.

Objetivos Estratégicos 2:

Promocionar la salud con la participación ciudadana, capacitación permanente del recurso

humano y la vigilancia de las funciones esenciales de la salud pública.



4.1.6.- Objetivo Específicos:

1. Reducir la incidencia del bajo peso al nacer y mejorar la alimentación, nutrición de la

gestante y de los niños y niñas de 0 a 5 años.

2. Reducir la morbilidad de IRAS, EDAS y otras enfermedades prevalentes de la infancia.

3. Reducir la morbilidad y mortalidad materna- neonatal

4. Promover y educar a la población en salud sexual y reproductiva y que acceda a métodos

de planificación familiar.

5. Controlar las enfermedades transmisibles, Tuberculosis, VIH-SIDA.

6. Prevenir y controlar la morbi-mortalidad de las zoonosis y accidentes por animales

ponzoñosos.

7. Prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles: Salud mental, salud bucal, salud

ocular, metales pesados, hipertensión arterial y diabetes mellitus.

8. Reducir la incidencia de morbilidad en la persona adulta mayor.

9. Contribuir con el proceso de Aseguramiento Universal en Salud y ampliar el acceso a los

Servicios de Salud con calidad, equidad, oportunidad y eficiencia, basados en el enfoque de

derechos, equidad de género e interculturalidad priorizando las poblaciones de pobreza y

extrema pobreza de toda la población residente en la Red de Salud Carabaya

10. Promocionar la salud integral con interculturalidad, políticas locales y regional,

participación ciudadana y vigilancia de funciones fundamentales de la salud pública y

protección en bioseguridad.

11. Fortalecer la vigilancia epidemiológica de los principales danos sanitarios, control de brotes

y otras emergencias y desastres en la Red de Salud carabaya.

12. Mejora de la calidad de la atención y la satisfacción de los usuarios de la Red Carabaya.

13. Brindar atención integral de salud, con servicios de apoyo al diagnóstico adecuadamente

implementados y garantizados con infraestructura, equipamiento y medicamentos eficaces.

14. Fortalecer el desarrollo de capacidades humanas para asegurar la calidad y calidez de la

atención a la población.

15. Mantenimiento e implementación de infraestructura, equipo médico en las RED de Salud y

Hospitales.

16. Fortalecer la gestión institucional mediante la actualización de los documentos normativos y

aplicación del proceso administrativo que mejoren la toma de decisiones



17. Fortalecer las acciones interinstitucionales, con participación efectiva de los actores

sociales

4.1.7.-Estrategias Regionales de Salud.

a.- Fortalecer las capacidades resolutivas de las REDE Y MICROREDES de servicio de salud,

acorde a la demanda.

b.- Promover la participación ciudadana organizada y no organizada en la promoción de la

protección de la madre y niñas y niños de 0-5 años de edad.

c.- Propiciar la atención Integral en todos los servicios de salud del ámbito de la Red Carabaya;

al individuo, familia y comunidad en relación al medio; a través de paquetes básicos de

promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.

d.- Mejorar las competencias del personal de salud en la atención integral de salud, manejo de

instrumentos y protocolos, adecuando y organizando los servicios para agilizar la atención al

usuario.

e.-Fortalecer los servicios de salud con mecanismos de cultura de calidad en las

organizaciones, como garantía del proceso de mejora permanente.

f.- Promover estilos de vida saludable.

g.-Promover prácticas y conocimientos de medicina tradicional en el marco de la

interculturalidad.

h.-Desarrollar alianzas estratégicas interinstitucionales, para la promoción y prevención de la

salud.

i.- Fortalecer la participación democrática de la comunidad en la planificación y gestión de los

servicios de salud.

j.- Diseñar mecanismos de información, educación y comunicación en el tema salud.

k.- Implementar programas de capacitación y de incentivos para el personal profesional de la

salud asistencial y administrativo y agentes comunitarios de salud acreditados, para un servicio

adecuado con calidad y calidez a los usuarios.

l.- Desarrollar alianzas estratégicas para suscribir convenios con agentes cooperantes para

captar recursos externos y ejecutar obras de infraestructura, equipamiento y fortalecimiento

de capacidades.

ll.-Impulsar y garantizar el funcionamiento de los comités farmacológicos y el stock de

medicamentos trazadores según niveles de atención.

m.-Incorporar en los currículos educativos correspondientes el tema de promoción y

prevención de la salud con énfasis en interculturalidad.

n.- Acreditación de las instituciones formadoras y certificación de la competencia profesional.



o.- Implementar y desarrollar el plan de bio seguridad y manejo de residuos sólidos.

p.- Promover una cultura ambiental saludable en la población de la provincia.

q.- Implementar y determinar la canasta alimentaría nutricional en la región, para las madres

gestantes, niñas y niños de 0-5 años.

r.- Fortalecer el sistema de referencia y contra referencia según capacidad resolutiva.

s.- Institucionalizar la prevención y promoción en salud mental, a través de estilos y ambientes

saludables en la familia, escuela, trabajo y comunidad en general, que contrarresten el

impacto de la exclusión social.

t.- Acceso equitativo y la cobertura de la atención y rehabilitación de los trastornos y

problemas de salud mental prevalentes en el marco de la atención primaria de salud.



Capítulo V



CUADRO Nº 30

5.1.- RESULTADOS, INDICADORES Y METAS:

RESULTADOS, INDICADORES, METAS PRIORITARIOS DE LA RED DE SALUD CARABAYA 2012

CRITERIO INDICADOR 2010 2011 2012

RECIÉN NACIDOS VIVOS CON BAJO AL NACER INFERIOR A 2500GRS

Numero de nacidos vivos con peso < a 2500grs

X 100 42

4.33 21

2.48 15

1.79

Numero de nacidos vivos 970 847 837

PORCENTAJE DE NIÑOS < DE 3AÑOS QUE

RECIBIERON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A

nº de niños < de 3 a. reciben suplemento de

hierro y vit A X 100

1600

55.33

1357

32.01

400

9.70

población de niños < de 3a

2892 4239 4125

COBERTURA DE POBLACIÓN QUE

CONSUME AGUA SEGURA.

población con Acceso a agua segura Vigilada X 100

16055 37.73

19191 42.62

23391 50.87

Población total 42547 45025 45980

PROPORCIÓN DE NIÑOS CON DESNUTRICIÓN

CRÓNICA EN NIÑOS (AS) DE 0 A 5 AÑOS

Número de niños con desnutrición crónica < 5 años X 100

397

28.4

477

29.81

1688

30.81

Número de niños < de 5 años evaluados

1398 1600 5478

PORCENTAJE DE CASOS DE EDA CON

DESHIDRATACION EN NIÑOS < 5 AÑOS

nº de niños(as) EDA con deshidratación< 5 años X

1000

80

16.6

94

13.76

98

8.06

población menor de 5 años

4820 6833 12155

INCIDENCIA DE NIÑOS CON NEUMONÍA:

MENORES DE 5 años

nº de niños con neumonía en < 5 años X

1000

99

9.25

48

5.74

122

10.04 población total de niños < 5 años con IRA

10703 8361 12155

% DE PARTO INSTITUCIONAL: (PARTOS

QUIRÚRGICOS Y NO QUIRÚRGICOS)

Nº de partos institucionales normales, complicados

quirúrgicos y no quirúrgicos X 100

67.85 568

67.46 572

50.08 631

N° de partos programados 930 842 1142

RAZÓN DE MORTALIDAD MATERMA (DIRECTAS E

INDIRECTAS)

Número de muertes maternas (direct. Indirectas) X 100

000

4 412.4

4 472.3

1 119.47


TASA DE MORTALIDAD PERINATAL

Número de muertes perinatales X

1000

31 31.96

30 35.42

28 33.45




Capítulo VI



6.1.- PRESUPUESTO INSTITUC IONAL DE APERTURA – 2013

PRESUPUESTO DE OPERACIÓN.

El presupuesto institucional de apertura (PIA) de la Unidad Ejecutora Salud Macusani para el

año 2013 asciende ha seis millones novecientosetentiocho mil trentiuni con 00/100 nuevos

soles (S/. 6 ,978.031.00) los cuales están distribuidas en las diferentes genéricas de gasto y

fuentes de financiamiento.

CUADRO Nº 31

PRESUPUESTO DE APERTURA INSTITUCIONAL 2013 UE SALUD MACUSANI

PLIEGO 458: GOBIERNO REGINAL DE PUNO

U.E.

00 RECURSOS ORDINARIOS

09 REC. DIRECT.RECD. Donaciones y

transferencias

TOTAL U.E 2.1 Per. y

oblig. sociales 2.2

Obligaci. y Otras Prest.

Soc.

2.3 Bienes y servicios

2.5 Otros

Gastos

2.6 Adq. De Activos no Finan.

TOTAL

2.3 Bienes y servicios

2.6 Adq. De

Activos no

Finan.

TOTAL

2.6 Adq. De Activos no Finan.

TOTAL

409

Salud

Macus

ani

3.902.609

16,504

2.764.945

178,7733

6.862.831

115,200

115,200

6,978,031

Total

3.902.609

16,504

2.764.945

178,773

6.862.831

115,200

115,200

6,978,031

CUADRO Nº 32

Categoría Presupuestal PIA

0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1,336,170

0002: SALUD MATERNO NEONATAL 1,230,283

0016: TBC-VIH/SIDA 679,653

0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 512,330

0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 464,427

0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 384,901

0068: REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES

37,693

9001: ACCIONES CENTRALES 895,251

9002: ASIGNACIONES PRESUPUESTARIAS QUE NO RESULTAN EN PRODUCTOS

1,437,323

Unidad Ejecutora 409-TOTAL 6,978,031



Capítulo VII



CUADRO Nº 33

7.1. PRESUPUESTO INSTITUCIONAL SEGÚN OBJETIVOS – ACTUALIZADO UE 409 SALUD MACUSANI

OBJETIVOS ESPECIFICOS

PRESUPUESTO

0E1.Fortalecer la gestión de la Estrategia Nutricional

OE2.Reducir la incidencia del bajo peso al nacer

OE3.Mejorar la alimentación y nutrición del menor de 36 meses

OE4.Reducir la morbilidad en IRA,EDA y otras enfermedades prevalentes

OE5.Fortalecer la gestión de la estrategia materno

OE6.Reducir la morbimortalidad materna

OE7.Promover los conocimientos en salud sexual reproductiva que acceden a métodos de planificación familiar

OE8.Reducir la morbimortalidad neonatal

OE9.Reducir la incidencia de la Tuberculosis en zonas de alto riesgo de la Región Puno

OE10.Disminuir la prevalencia de infección por el virus de inmunodeficiencia humana(VIH-SIDA)

OE11.Disminuir la incidencia de las enfermedades metaxenicas y otras trasmitidas por vectores

OE12.Reducir la incidencia de la rabia canina y otros animales

OE13.Prevenir y controlar las enfermedades crónico degenerativas

OE14.Disminuir la tasa de morbimortalidad en salud mental

OE15.Disminuir la prevalencia de enfermedades odontoestomatologicas

OE16.Disminuir la prevalencia de cataratas

OE.17.Reducir la contaminación por metales pesados

OE18.Brindar atención integral por etapas de vida



OE19.Garantizar el acceso a los servicios de salud de la población vulnerable

OE20. .Fortalecer la Promoción de la salud

OE21.Fortalecer la vigilancia epidemiológica de los principales daños sanitarios en la Región Puno.

OE.22 Garantizar la prestación de servicios con calidad

OE.23.Fortalecer las aéreas funcionales de apoyo al diagnostico y tratamiento oportuno

OE.26.Promover la capacitación de recursos humanos

OE.27.Fortalecer el desarrollo de capacidades humanas para asegurar la calidad y calidez de la atención a la población

OE.28.Mantenimiento e implementación de infraestructura equipo médico en las Redess y hospitales

OE.29.Fortalecer la gestión de institucional mediante la actualización de los documentos normativos

OE.30. Impulsar el uso de información para la toma de decisiones

OE 31.Implementar el uso de los recursos financieros por resultados con transparencia

OE. 32.Fortalecer y asegurar la capacidad resolutiva para la prestación de servicios del usuario



.

Capítulo VIII



CUADRO Nº 34

8.1. PROGRAMAS PRESUPUESTALES ESTRATEGICOS PRIORIZADOS.

FUENTE: Area funcional de Financiamiento – DIRESA-PUNO/Pag. Amigable-MEF

Presupuesto Año fiscal 2013

Categoría Presupuestal PIA PIM

0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1,336,170 2,350,659

0002: SALUD MATERNO NEONATAL 1,230,283 2,232,075

0016: TBC-VIH/SIDA 679,653 751,920

0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 512,330 639,123

0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 464,427 511,260

0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 384,901 458,571

0068: REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES

37,693 156,981

9001: ACCIONES CENTRALES 895,251 1,081,251

9002: ASIGNACIONES PRESUPUESTARIAS QUE NO RESULTAN EN PRODUCTOS

1,437,323 2,115,409

Unidad Ejecutora 409-TOTAL 6,978,031 10,297,249

plan operativo institucional 2013 - ministerio de...

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