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PLAN DE SALUD TERRITORIAL MUNICIPIO DE PACHO

2008 – 2011

“SEGUIREMOS CONSTRUYENDO NUESTRO FUTURO”

DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA

LUIS ANTONIO ALVAREZ BAEZ ALCALDE MUNICIPAL

ANA MERCEDES PINZON BUSTOS

SECRETARIA DESARROLLO SOCIAL

NELSON GUZMAN ZAMORA PSICOLOGO PIC

Seguiremos Construyendo Nuestro Futuro

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PRESENTACION Dando cumplimiento a la Resolución 425 del 11 de Febrero de 2008, emanada del Ministerio de la Protección Social y con el fin de adoptar las Políticas, prioridades, objetivos, metas y estrategias del Plan Nacional de Salud Pública para el cuatrienio 2007-2010 adoptado por el Gobierno Nacional mediante el Decreto 3039 de 2007 y donde las Direcciones Territoriales deben formular y aprobar el Plan de Salud Territorial, se presenta el PLAN DE SALUD TERRITORIAL DE SALUD DEL MUNICIPIO DE PACHO, buscando mejorar la salud y calidad de vida de todos los habitantes, bajo estándares de eficiencia y eficacia científica, técnica y administrativa.

INTRODUCCION

Hoy sabemos que la salud de una población depende de una red multicausal de factores biológicos y sociales. El estado del medio ambiente, las formas de organización social, la estructura económica, el nivel de democracia, el grado de urbanización, las condiciones materiales de existencia, la escolaridad, la nutrición, la fecundidad y los estilos de vida son todos determinantes cruciales de la salud, a los cuales el sistema de atención debe dar respuesta. El cuidado de la salud es, por lo tanto, un esfuerzo que va mucho más allá de la mera aplicación de tecnologías médicas. (La Salud de la Población: hacia una nueva salud pública. Art. Publicado en http://omega.ilce.edu.mx)

Por lo anterior es de vital importancia que consideremos el fenómeno salud- enfermedad como un proceso en el que intervienen seres humanos tanto prestando el servicio de salud como recibiéndolo, entendiendo que muchas veces ese dinamismo humano se pierde en la consulta médica, donde la relación médico paciente se vuelve técnica y fría, más aún, perdiendo la información que valiosamente puede aportar el paciente sobre otros determinantes de la enfermedad como el ambiente, relaciones familiares, ambiente laboral, etc. que pueden aportar datos no solo para mejorar el diagnóstico y el objetivo de tratamiento, sino para darle el sentido humano que la medicina tiene: dar bienestar al ser humano, liberándolo de la enfermedad, pero desde un concepto de relación humana, donde el paciente deposita su confianza, revela sus quejas y espera ser orientado por un profesional que ante todo, debe escuchar!

Bajo estos principios enfocamos este PLAN DE SALUD TERRITORIAL, en el que no nos apartamos del objetivo de la Salud: los Habitantes, seres humanos que no solo por derecho constitucional merecen de salud, sino porque es una virtud que necesita toda persona para desarrollarse plenamente y contribuir al mejoramiento no solo de su familia, sino también de nuestra sociedad, y en nuestro caso al Municipio de Pacho, que necesita ciudadanos que aporten con ideas, trabajo, esfuerzo y ejemplo para poder seguir mencionando con orgullo “seguiremos construyendo nuestro futuro”


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DIAGNÓSTICO GENERAL DE LA SITUACION DE SALUD TERRITORIAL 1. GENERALIDADES DEL TERRITORIO HISTORIA DE PACHO El Territorio de Pacho estuvo habitado por dos tribus aborígenes descendientes de los Chibchas: Los "Rutes” y los “Gotaques". Sus gobernantes eran Uzaques o Jefes militares (el último de ellos fue "Pacho" cuyo nombre en su lengua significaba "Padre Bueno" a quien los españoles antepusieron el nombre de Diego). Diego Pacho fue un gran organizador de la Economía, valeroso defensor de su pueblo y promotor de la Paz, a quien se atribuye la fundación del Municipio de Pacho, probablemente en el año 1.624. Los primeros españoles llegaron a la región, bajo el mando del encomendero Don Juan de Olmos en representación de Gonzalo Jiménez de Quesada. Los primeros Documentos Históricos relativos a Pacho figuran en el año 1.582, en la época de Juan Olmos (hijo). En esta época habían luchas y peleas terribles entre los encomenderos de Zipaquirá (Juan de Ortega) y Pacho (Juan de Olmos), de tal manera que la Real Audiencia para tratar de solucionar esta Situación, manda un oidor, el cual viene a Pacho en los primeros días del mes de Julio. En Desarrollo de la investigación, recoge el informe del encomendero de Zipaquirá y del de Pacho, así como también los testimonios de los curas doctrineros de las respectivas encomiendas. Según los archivos de visitas que efectuaban los oidores en Cumplimiento de sus Funciones, el 22 de Agosto de 1.604 llegó a Pacho el Oidor Visitador Lorencio Terrones, con el fin de inspeccionar la tierra, recibir información de los indios y del doctrinero. Como resultado de esta visita, se evidencio la necesidad de fundar un Nuevo pueblo para trasladar a los Habitantes a otro lugar. El auto de visitas de ese día, hace referencia a la antigua visita que había efectuado a Pacho otro Oidor llamado Miguel de Ibarra, quien había mandado poblar o agrupar a toda la gente de Pacho en Zipaquirá, pero no se dio Cumplimiento a esa Orden por parte del señor Licenciado Luis Enríquez, oidor de la Real Audiencia. No se hizo visita ni reconocimiento del terreno en el año 1.600. De lo anterior, resulta un acto de fundación del Municipio de Pacho, por el Oidor Lorencio Terrones, en compañía del Protector de Naturales y el doctrinero, el día 25 de Agosto de 1604. Lo anterior, obedece a los Documentos encontrados y publicados en el libro “Pacho, tierra de Esperanza”. Al amparo de su agradable clima y su Ambiente idílico, floreció en estas tierras la copla, el gracejo, la "Chanza Pachuna", anécdotas, apodos y leyendas, cuyos personajes parecen escucharse cuando se recorren en horas de quietud las calles de la Ferrería, y otros Sectores antiguos evocadores de recuerdos. Pacho es la cuna de la Industria siderúrgica en Latinoamérica, desde cuando en 1.814, el Inglés Don Jacobo Wiesner encontró y comenzó a explotar los yacimientos de Hierro y plomo para abastecer al ejército de Nariño; estableció su fundición de la Ferrería donde se hicieron las rieles para el ferrocarril de la Sabana y Girardot y numerosos Productos de la industria.


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Otra empresa de renombre ha sido la Polvorería Barragán, fundada en 1.875 por Don Pedro Barragán y también la Siderúrgica "Corradine". Pacho ha sido inspiración de poetas y cuna de historiadores, escritores, militares, educadores de renombre nacional como: Roberto Cortázar Toledo, autor del libro titulado:"Nuevo Lector colombiano", De notables educadores como Agustín Nieto Caballero, Ana Francisca Lara, Clementina Fernández, Inés Suárez, de ingeniosos chanceros como Pedro Ávila, y Pedro Lucio Barragán. El Pachuno es persona amable, emprendedora, laboriosa y muy cordial con los visitantes. Siempre tiene en su mira el Mejoramiento, el Progreso, la ciencia, la Cultura y el Bienestar Social, el arte y el deporte. EXTENSIÓN, CARACTERÍSTICAS, LOCALIZACIÓN Y LÍMITES Descripción General. El Municipio de Pacho tiene una superficie total jurisdiccional de aproximadamente 40.340.25 Has. Distribuidas así: El casco Urbano del Municipio de Pacho ocupa una extensión aproximada de 360.79

Hectáreas, que corresponden al 0.89% del total del Territorio Municipal. El casco Urbano del Corregimiento de Pasuncha ocupa una extensión de 8.15

Hectáreas aproximadamente, que corresponden al 0.02% del total del Territorio Municipal.

Un área suburbana enmarcada dentro de las Veredas Pajonales (88 hectáreas aprox.) y Cucharal (54.91 hectáreas aprox.) para un total de 142.91 hectáreas aproximadamente que corresponden al 0.35% de la totalidad del Territorio Municipal.

La zona Rural ocupa una extensión aproximada de 39.828,4 Hectáreas, que corresponden al 98,73% del total del Territorio Municipal.

Urbano; 360,79

Pasuncha; 8,15

Suburbana; 142,91Rural; 39.828,40

Total Area; 40.340,25

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000

TOTAL DE HECTAREAS

1

TIP

O D

E U

SO

AREA SUPERFICIAL MUNICIPIO DE PACHO

Urbano Pasuncha Suburbana Rural Total Area


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Actividades Económicas. El Municipio de Pacho se caracteriza por tener una actividad económica y productiva con un crecimiento mínimo y una tendencia al incremento poblacional que se considera en el 2% anual (DNP). La dinámica de la región está muy integrada al centro de comercialización y de Servicios del Municipio de Pacho y se caracteriza por el predominio de una actividad agropecuaria basada en Productos tradicionales, en gran porcentaje para el auto abastecimiento. De acuerdo a los datos de Uso Actual del suelo, un gran porcentaje del Municipio se encuentra siendo utilizado para actividades agropecuarias (80.77% del área total), que no corresponden a la aptitud natural. Estas actividades se centran en cultivos Localizados de papa, maíz, hortalizas en la parte alta, plátano, yuca, cítricos en la parte baja del Municipio, la actividad pecuaria se caracteriza por ser extensiva. La Cobertura vegetal arbórea está representada por bosque natural secundario, rastrojo y vegetación de páramo. El auge del narcotráfico significó para el Territorio del Municipio de Pacho, cambios profundos en su dinámica de Desarrollo regional. En reordenamiento predial con la ocupación física de parte del sector por poderosos propietarios, la generación de una falsa Economía producto de éste fenómeno y los cambios Culturales, dieron a la región un Nuevo rumbo. En la actualidad la provincia está en un momento crítico debido a la recesión económica, producto de las secuelas de una Economía inestable que se había construido años atrás. Se constituye para la Municipio de Pacho una oportunidad de Construir el Desarrollo Humano en un futuro de mediano y largo plazo. La labor de recuperar, conservar y proteger los ecosistemas presentes y reorientar las actividades agropecuarias en Función de la oferta ambiental para superar los conflictos de uso del suelo y contribuir a la producción hídrica, son Metas ineludibles encaminadas hacia la sostenibilidad de los Recursos y un mejor bienestar de la Comunidad. La Terminación de la Infraestructura Vial que articule los Municipios aledaños, como en el caso de Pacho con el Magdalena Medio vía La Palma trae la posibilidad de promover el ecoturismo, que pasa por el reconocimiento del paisaje montañoso, la historia Cultural y Social de unos poblados importantes en la historia nacional especialmente en el siglo XIX cuando era una de las rutas con el Río Magdalena, esto y la dotación de una Infraestructura turística mínima hotelera de descanso en la cabecera Municipal, la recuperación y conservación del Patrimonio Histórico y Cultural, la Localización y adecuación de centros de Interés ecológico y paisajístico, la Conformación de una Red de reservas y parques ecológicos, son las principales Obras que deben ser llevadas a cabo para buscar el Desarrollo ecoturístico del Municipio.


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El Clima.

Precipitación. El Municipio se halla rodeado por formaciones montañosas, la distribución y combinación de elementos y factores contribuyen a determinar los tipos de vegetación, suelos, erosión, los regímenes hidrológicos y en General las Condiciones para los asentamientos Humanos. La precipitación media anual es de 1.670 mm y la media mensual es de 116.9 mm Distribución Temporal. La distribución temporal de la precipitación es de tipo bimodal con un ligero descenso en los meses de Febrero y Junio. La temporada lluviosa empieza en Abril y se prolonga hasta el mes de Mayo con un segundo Período que va de Septiembre a Noviembre. El Período seco va de Diciembre a Marzo y de Junio a Agosto, este último Período se caracteriza por una disminución pronunciada de la precipitación. Los registros muestran que el Período húmedo inicia con 215 mm en Octubre y termina con 116 mm en Febrero, después el otro empieza en 190 mm en Abril y termina con 47 mm en Junio Con relación a la precipitación porcentual acumulada, se puede observar que los meses lluviosos alcanzan cerca del 90% del total de precipitación anual. Temperatura La temperatura media del aire presenta muy poca variación, los valores fluctúan entre 22.9°C y 25.1°C; en relación con las temperaturas máximas, estas varían entre 27.6°C y 25.0°C; en cuanto a las temperaturas mínimas se presentan variaciones más pronunciadas con registros que fluctúan entre 20.4°C en febrero con el más bajo y 23.2°C en septiembre como el más alto. El mes de Enero registra un descenso considerable, debido a que la capa de nubes presente es muy poca, ocasionando que el calor del día se devuelva a la atmósfera generando así y durante esta época la presencia de posibles heladas en la madrugada. Hidrografía El Municipio de Pacho está conformado por las Cuencas de los Ríos Rute, Batán, Patasía, Veraguas, Amarillo y la Quebrada Honda.

ÁREA TOTAL DE LA CUENCA DE PACHO

SUBCUENCAS AREA (Ha) % Q. HONDA 6.653.50 15.05

R. VERAGUAS 7.785.94 17.61 R. PATASIA 9.689.88 21.92 R. BATAN 6.264.60 14.17 R. RUTE 6.047.60 13.67

R. AMARILLO 7.773.22 17.58 TOTAL 44.214.74 100

FUENTE: Plan Básico de Ordenamiento Territorial


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Nota: En el PBOT se Toma un área jurisdiccional del Municipio de Pacho, de 40.340.25 hectáreas (Cartografía IGAC - Gobernación de Cundinamarca). El Valor de 44.214.74 hectáreas que aparece en este cuadro, corresponde a la cuenca alta del Ríonegro, que incluye parte de las áreas de los ecosistemas compartidos con los Municipios de Villagómez y El Peñón, por la necesidad de evaluar la totalidad de la mencionada cuenca, como un solo ecosistema. Geología En el Municipio se presentan diferentes formaciones de Terciario y del Cretáceo entre las que se pueden destacar las siguientes: Formación La Cira:, se caracteriza por presentar un Conjunto laminar arcilloso y superior arenoso compacto con roca madura, se presenta especialmente en las Subcuencas del Río Veraguas, en un área de 1725.82 Ha equivalente al 22.16% de su extensión; Río Patasía, en 2.255.27 Ha para un 23.27% del área; Río Batán, en 1635.25 Ha para un 26.10%; Río Rute, en 774.47 y Río Amarillo en 143.02 Ha que ocupan el 12.8% y 1.8% del área de las Subcuencas respectivamente. Con relación al área total del Municipio de estudio, esta formación se presenta en 5.964.51 Ha que corresponde al 13.49% del área total. Formación Bogotá: Se caracteriza por presentar cuarzo arenitas de grano fino, intercalaciones de lodolitas y arcillolitas laminadas, comúnmente silicias consolidadas. Se encuentra Localizada especialmente en la subcuenca del Río Rute en un área de 234.85 Ha ocupando el 3.9% de su área y en menor proporción en la subcuenca del Río Veraguas con 19.42 Ha ocupando solo el 0.25% del área. En total en el Municipio aparece en 254.27 Ha para un 0.57% del área total. Formación Villeta: Se caracteriza por presentar lutitas negras con blancos y Niveles de caliza e intercalaciones de arenisca fina de bajo espesor. Se presentan en especial en la Q. Honda ocupando el 100% de su área, aparece también en las Subcuencas de los Ríos Veraguas y Amarillo en un área de 2093.48 y 3453.01 Ha ocupando el 26.88% y 44.42% respectivamente. Del total del Municipio ocupa 12199.79 que corresponde al 27.59% del total. Formación Villeta Inferior: Se caracteriza por presentar lutitas y limolitas negras con pirita y sulfuros; se encuentra en las Subcuencas de los Ríos Rute en 2512.91Ha (41.55%), Batán en 879.29 Ha (14.03%) y Veraguas en 107.95 Ha (1.4%), ocupando 3500.15 Ha para un 7.9% del total del Municipio. Formación Villeta Medio: se caracteriza por presentar limolitas, lutitas y arcillolitas grises claras a negras con secuencia calcárea, se encuentra especialmente en las Subcuencas Batán, Rute, Patasía y Veraguas ocupando un área de 3460.98 Ha que representa el 7.8% del total del Municipio. Formación Cáqueza: Se caracteriza por presenta areniscas consolidadas, limolitas, lutitas y arcillolitas, se encuentra presente en las Subcuencas de los Ríos Batán y Patasía ocupando 1246.08 y 957.03 Ha respectivamente, para un total de 2203.11 Ha que corresponden al 4.9% del total.


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Localización El Municipio de Pacho se encuentra Localizado al Nor - Occidente del Departamento de Cundinamarca y es Cabecera de la Provincia del Ríonegro, de la cual hacen parte también los Municipios de La Palma, Yacopí, El Peñón, Paime, Topaipí, Villagómez y San Cayetano. Limita por el Norte con los Municipios de San Cayetano, Villagómez y Topaipí; por el Sur con los Municipios de Supatá y Subachoque; al Occidente con los Municipios de Vergara y el Peñón; y por el Oriente, con los Municipios de Zipaquirá, Tausa y Cogua. El Municipio de Pacho se encuentra ubicado entre las coordenadas geográficas 5º 22¨ y 5º 8¨ de latitud Norte y los 74º 18¨ y 74º 4¨ de Longitud Oeste. Tiene una altitud media de 2.136 m.s.n.m., un rango altitudinal entre los 1.000 y los 3.700 m.s.n.m.; con el perímetro Urbano a una altitud de 1.790 m.s.n.m. División Político – Administrativa La Jurisdicción incluye setenta 70 Veredas, seis (6) Sectores y el corregimiento de Pasuncha pertenecientes al Municipio de Pacho. El casco Urbano del Municipio de Pacho esta conformado por 23 Barrios, incluyendo el Casco Urbano del Corregimiento de Pasuncha. La estructura Político- Administrativa se relaciona en la siguiente Tabla.

TABLA No 1

1 Aguas Claras 19 El Florido 37 La Máquina 55 Negrete2 Algodonales 20 El Gavilán 38 La Mona 56 Pajonales3 Alto Yasal 21 El Hatillo 39 La Moya 57 Pan de Azúcar4 Bajo Pasuncha 22 El Nudillo 40 La Primavera 58 Panamá5 Bajo Yasal 23 El Palmar 41 La Ramada 59 Quebrada Honda6 Balconcitos 24 El Palmar de Pasuncha 42 Las Aguilas 60 San Jerónimo 7 Betania 25 El Pencil 43 Las Huertas 61 San José de Pasuncha8 Bermejal 26 El Pinal 44 Las Lajas 62 San Miguel9 Canadá 27 Guayabal de Patasía 45 Las Pilas 63 Santa Inés10 Capitán 28 Guayacán 46 Limoncitos 64 Santa Rosa11 Caquian 29 Hato Viejo 47 Llano de la Hacienda 65 Santuario12 Cerro Negro 30 La Bruja 48 Llano del trigo 66 Serrezuela13 Compera 31 La Cabrera 49 Manantial 67 Timaná14 Cucharal 32 La Cuesta 50 Marcos Tunja 68 Venadillo15 El Bosque 33 La Esmeralda 51 Mesetas 69 Veraguas16 El Cabrero 34 La Gaita 52 Monte verde 70 Yayatá17 El Carbón 35 La Hoya 53 Mortiño Occidental18 El Fical 36 La Laguna 54 Mortiño Oriental

VEREDAS MUNICIPIO DE PACHO

FUENTE: Plan Básico de Ordenamiento Territorial

TABLA No 2

1 Antonio Nariño 9 Juan Pablo II 17 Villa Maria2 Antonio Jose de Sucre 10 Kennedy 18 La Esperanza3 Bellavista 11 La Virgen 19 Villa Esperanza4 Bolivar 12 La Palmita 20 Madrigal5 Centro 13 Saboya 21 Las Palmas6 Crinolina 14 San Jose 22 Urbanizacion Villas de Aquileo Parra I7 Mirador 15 Santa Helena 23 Pasuncha Centro8 Ferreria 16 Tao

BARRIOS CASCO URBANO MUNICIPIO DE PACHO

FUENTE: SISBEN


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Vale la pena mencionar que aunque dentro del Plan Básico de Ordenamiento Territorial no están incluidas algunas Urbanizaciones, ya que se encuentran incluidas como parte de un Barrio, se aclara que si existen Urbanizaciones legalmente constituidas, tal como se relacionan a continuación: Urbanización San Francisco de Asís. Urbanización Colinas I Urbanización Colinas II Urbanización Villas de Aquileo Parra II

2. CARACTERÍSTICAS DEL TERRITORIO (PBOT) INFORMACIÓN DEL TERRITORIO Flora: Zona de Vida o Formación Vegetal de Bosque Muy Húmedo Montano Bajo.

(Altitud 2200 - 3600 m.). En ella se ubican las Subcuencas de los Ríos Batán, Rute y Patasía especialmente y según la caracterización de la vegetación se encontraron tres asociaciones vegetales: Asociación de vegetación arbustiva - herbácea alto andina, Asociación de Bosque Natural Secundario Alto Andino y Asociación de Bosque Natural Primario Alto Andino muy intervenido que en su Mayoría está compuesto por especies latifoliadas. Zona de Vida o Formación Vegetal Bosque Muy Húmedo Premontano. (Altitud

1200 - 2200 m.). Contempla las Subcuencas de los Ríos Amarillo, Veraguas y la Q. Honda y según la caracterización de la vegetación se encontró solo una Asociación vegetal Arbustivo-herbácea subandina. Además hay un gran número de especies arbóreas que corresponden al Bosque secundario subandino y se hallan dispersas por toda la zona de acuerdo a lo observado en los recorridos de campo. Fauna: Como se mencionó anteriormente en el estudio de vegetación se diferenciaron dos (2) zonas de Vida o formaciones vegetales: bosque muy húmedo montano bajo y bosque muy húmedo Premontano. En cada una de estas se encontraron 3 asociaciones vegetales, como son, bosque natural primario, bosque natural secundario y rastrojo. Asociado a estas se encontró la siguiente fauna: Bosque Muy Húmedo Montano Bajo. El bosque que aún existe en el Municipio

representa el único refugio de la poca fauna que aún sobrevive a la Acción de hombre. La caza y la deforestación han sido las principales causas de disminución de la fauna, especies como el zorro son registradas por los Habitantes pero al parecer están extintas; el soche aún es cazado con ayuda de perros y escopetas, otras especies con alta presión de caza son el fara que es considerado una plaga para las aves domésticas y para los cultivos de naranja, el runcho, el guache y el tinajo por su exquisita carne.


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En cuanto a las aves, se referenciaron cerca de 13 especies conocidas por la Población, pero se pueden encontrar mucha más, debido a los hábitos migratorios, entre las más comunes están el chulo, la pava, la torcaza, golondrinas, mirlas, arrendajo, toche, azulejo, chupaflor, estas especies consumen frutos especialmente de especies como clusia Sp, nectandra Sp, myrica Sp, fucsia Sp, miconia Sp, pero debido a la deforestación, las aves han sido desplazadas hacia las partes altas del Municipio. La movilidad de las especies de mamíferos abarca varias asociaciones vegetales que van desde el bosque natural primario hasta las áreas con cultivos misceláneas y el campo abierto como en el caso de las ardillas y el ratón. Bosque Muy Húmedo Premontano. La fauna en esta zona de Vida esta casi extinta

debido a la desaparición de gran parte del bosque, en algunos relictos de bosque secundario sobreviven especies como el fara, el runcho, la ardilla y el tinajo pero tienden a ser desplazados hacia las partes altas. Se encuentran varias especies de aves asociadas a los rastrojos y a las áreas

misceláneas entre estas se encuentran algunas especies de golondrinas como son: (Cypseloides Palicatus); el tominejo (campylopterus falicatus), varias especies de chupaflor (eriocremis vestitus). La Población ejerce una alta presión sobre la fauna, hay poca conciencia en la necesidad de conservarla, además se debe hacer una repoblación de especies faunísticas paralelo a la recuperación del bosque. En la asociación vegetal rastrojo, se encuentra una menor cantidad de especies de mamíferos tales como el fara, el runcho, el cusumbo, ardilla y el curí. En cuanto a las aves predominan las golondrinas, varias especies de chupaflor, el aguardientero y el copetón. También se observa el chulo (Coragyps utratus). En las áreas misceláneas se registraron rara vez mamíferos como el fara, el runcho, la ardilla y el ratón; información obtenida de la Población; en cuanto a las aves se encuentra el chulo, la lechuza, golondrinas, tominejo y chupaflor. En campo abierto se observan ardillas y ratones; aves como la golondrina, la mirla, pechiamarillo y el chupaflor. Anfibios e invertebrados

En lo referente a los anfibios y los invertebrados se presenta gran dificultad tanto en la consecución de información como en la observación; se puede citar algunas especies referenciadas por la Población, estas son: serpientes como la talla X, voladora verde y cazadora; lagartos (Analis andinus), culebras (Atractus crassicaudous) y ranas (Hyla labialis). Mamíferos

La Comunidad de mamíferos se encuentra representada por 12 especies ubicadas en 6 órdenes. El Orden Carnívora esta conformado por 3 familias (Canidae y Mustelidae) y 3 especies (Vrocyon cinereoargentus, Speothos venaticus y Mustela frenata). El Orden Rodentia presenta 1 familia (Cricetidae) representada por 2 especies (Thomasomy aureus y Chylomys instans). El Orden Artiodactyla presenta 1 familia (CerVidae) con 1 especie (Odocoileus virginianus). El Orden Chiroptera con 1 familia Phillostomidae y 1 especie (Sturnira arythromos). El Orden Marsupiala representado por la familia Didelphidae y por la especie Didelphis albiventis. El Orden Lagomorfo representado por una familia (Leporidae) y una especie (Sylvivagus brasilensis).


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Aves

Este grupo esta representado por 13 especies registradas en la tabla 13 agrupadas en 10 familias. Siendo este uno de los grupos mejor representados en el Territorio nacional en cuanto a su diversidad, se observa que para la zona y por los datos obtenidos en campo comparados con los registrados por algunos autores que ha existido una disminución significativa de las especies en un lapso relativamente corto probablemente por migración de éstas hacía áreas menos intervenidas antrópicamente. La familia Icteridae es la que se encuentra mejor representada con 3 especies (Tangara microviridis, Cacicus sp y Cacicus leucoramphus). La familia Turdidae es la segunda mejor representada con dos especies (Tardus fuscater y Tardus serranus). Las familias (Occipitridae, Cracidae, Trochilidae, Tiranidae, Columbridae, Hirundinidae, Fringillidae y PHaianidae) están representadas cada una por una sola especie (Arpia arpia, Penelope montagnii, Colibri coruscans, Nothecercus julius, Notiechelidon murina, Zonotrichia capensis y Rinchortix sp) respectivamente. Reptiles

Es el grupo de fauna silvestre que presenta la diversidad más baja, esta representado por las culebras. Cave anotar que este grupo se encuentra seriamente amenazado ya que la gente de la zona no repara en matar a los diferentes ofidios sin saber si es o no peligroso, para la gente ¨Todos¨ representan una amenaza potencialmente mortal. Se identificaron 5 especies con los nombres vernáculos y de estos 5 individuos fueron identificados con sus nombres científicos. Las especies Spillotes pullantus, Bothrops atrox, Microrus isozomus y Salamanqueja sp, fueron identificadas por la gente de la zona como Cazadora, Talla X- Cuatro narices, Coral y Salamanqueja respectivamente. Síntesis Ambiental del Sistema Natural El Municipio de Pacho presenta grandes limitantes en sus características biofísicas, especialmente en lo relacionado con los suelos y la topografía. Algunas de las áreas de riesgos o amenazas naturales se encuentran ubicadas en inmediaciones del casco Urbano del Municipio de Pacho. Otras áreas con alta susceptibilidad a los riesgos y amenazas esta ubicada en la Subcuenca Q. Honda, Río Amarillo, Río Batan y Río Patasía. Las altas pendientes se constituyen en otro factor determinante y limitante de las actividades antrópicas. La vegetación nativa ha sido destruida, encontrándose solo relictos de bosque natural secundario, la fauna ha sido prácticamente extinta junto a la destrucción del bosque. La dinámica fluvial del Río Negro, también representa riesgo y amenaza en especial por fenómenos de socavación y erosión lateral, específicamente sobre la Infraestructura Vial y algunos Sectores poblados.


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El riesgo sísmico se encuentra en el rango Medio de acuerdo al Mapa de Riesgo Sísmico para Colombia de INGEOMINAS. Las áreas en conflicto de uso en el Municipio, ocupan un gran porcentaje aproximadamente el 62.13% del área total. Las áreas cubiertas con bosques son relictuales y fraccionadas ocupando tan solo un 11.46% de la superficie total. (Ver Uso Actual). En el Municipio de Pacho se identifican varios ecosistemas Estratégicos de importancia Local y regional; estos son: Páramo de Guerrero Cuchilla de Capira Cuchilla de El Tablón y El Tablazo Cauce del Río Negro

Uso Actual y Ocupación del Territorio De acuerdo a los datos de Uso Actual del suelo, un gran porcentaje del Municipio se encuentra siendo utilizado para actividades agropecuarias (80.77% del área total), que no corresponden a la aptitud natural. Estas actividades se centran en cultivos Localizados de papa, maíz, hortalizas en la parte alta, plátano, yuca, cítricos en la parte baja del Municipio, la actividad pecuaria se caracteriza por ser extensiva. La Cobertura vegetal arbórea está representada por bosque natural secundario, rastrojo y vegetación de páramo. Los conflictos por uso del suelo se cuantifican en aproximadamente 26647.32 Ha que representan el 60.26% del área total del Municipio. El suelo del Municipio de Pacho se clasifica en Urbano, suburbano y Rural, de acuerdo al mapa de Clasificación del Suelo.

El Suelo Urbano, lo conforman los terrenos e inmuebles Localizados dentro del perímetro de Servicios Públicos domiciliarios de Acueducto y Alcantarillado. También forma parte del suelo Urbano el perímetro de Servicios del corregimiento de Pasuncha, como se muestra en el mapa de servidos del corregimiento de Pasuncha. Suelo de Expansión Urbana, Se determina de acuerdo al poco Desarrollo actual del casco Urbano, se hace necesario consolidar primero el área existente en cuanto se refiere a la Red de Servicios Públicos (Acueducto, alcantarillado, aseo, electricidad, Red telefónica), para permitir posteriormente la expansión del perímetro. El suelo Rural, lo conforman los suelos que no tienen Capacidad de ser urbanizados por oportunidad o por limitantes en sus características biofísicas.


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Los suelos suburbanos, se definen como aquellos en donde interactúa el suelo Urbano y el Rural y que pueden ser objeto de Desarrollo con restricciones de uso, de intensidad y densidad de manera que se garantice el autoabastecimiento de Servicios Públicos domiciliarios. Se establece como área suburbana las zonas integradas por las Veredas Pajonales y Cucharal, del que se exceptúa, el área que corresponde a la zona de protección y conservación del cerro de Capira. Los Sistemas estructurantes del Territorio son aquellos que concretan el Modelo de ocupación del Territorio, articulando las Relaciones entre las zonas Urbanas y Rurales, así como las distintas áreas que constituyen los suelos Urbanos y de Consolidación Urbana. Igualmente forman parte de estos Sistemas aquellos que permiten la articulación del Municipio con su región. El sistema ambiental estructurante del Municipio en zona Rural los bosque secundarios de la parte alta del Municipio, las área de nacimientos y de captación de las principales corrientes hídricas del Municipio como son, nacimiento del Río Batán, Río Patasía, Río Rute, Quebrada Honda, Río Amarillo y Río Veraguas, las rondas de todos los cauces y fuentes hídricas existentes en el Municipio; así mismo las cuchillas de Capira, el Tablón y el Tablazo – Páramo de Guerrero, como áreas de bosque protector y las áreas de afloramientos rocosos. Los nacederos y fuentes hídricas existentes dentro de la Jurisdicción Municipal y a través de las cuales se surten los Acueductos vereda les de otros Municipios, tendrán especial consideración para efectos de concertar ínter institucionalmente los Planes de manejo para la protección y conservación de dichas fuentes de abastecimiento. También forman parte el cauce y la ronda del Río Negro y las áreas señaladas como de alto riesgo y amenaza natural. El Municipio presenta una Red Vial importante que lo comunica en primera instancia con Bogotá y la Sabana a través de la Troncal del Ríonegro, la cual une a los Municipio de Zipaquirá, La Palma, Yacopí y Autopista a Medellín, así mismo el Municipio se comunica a través de vías intermunicipales con los Municipios de San Cayetano, Supatá, Vergara, Villagómez, El Peñón y La Peña. En la actualidad el Desarrollo de la Malla Vial Intermunicipal, se extiende hacia el Municipio de Subachoque, (Tramo Canadá – Negrete), vía en la que se adelantan Trabajos de conservación ambiental. Otra vía que el Municipio considera importante para su Desarrollo es la variante para el tránsito de vehículos de carga y pasajeros, que se extiende desde la vereda La cabrera hasta Llano La Hacienda pasando por un sector de la vereda Llano del Trigo en el área de consolidación de la cabecera Municipal; y que permitirá evitar el acceso de tráfico pesado por el Barrio El Tao, zona declarada inestable por INGEOMINAS y zona de riesgo por el Comité departamental de prevención y atención de desastres y el CLOPAD Pacho; lo que dará además la posibilidad de descongestionar el centro del área Urbana y su impacto negativo en días de alta circulación vehicular. Sistema Espacial de Interés Público, Esta constituido por los subsistemas de espacio Público y el subsistema de Interés patrimonial.


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El subsistema de espacio Público está constituido por los cuerpos de agua, las rondas de los Ríos y quebradas que atraviesan los perímetros Urbanos y los ecosistemas de importancia ambiental. En el Municipio de Pacho lo constituyen las rondas de los Ríos San Antonio, Quebrada los Copetones, Quebrada Gotaqué, el parque principal, el parque Infantil y los parques y plazas de importancia Urbana referencial y su entorno construido. El subsistema de Interés patrimonial esta compuesto por La Ferrería, La Siderúrgica Corradine y Laguna Corradine, la Casa de la Cultura, Chorro la Virginia, La Cueva de los Indios, La Torre de los Indios, Puente Arco, Nacimiento del Río Rute, El Sagrado Corazón, Sitio “Dios ve”, Cerro de la cruz, Colegio Pió XII, Casa de Gobierno Municipal, la Iglesia de la Parroquia San Antonio de Padua y la Capilla del Divino Niño, Edificio Sede del Antiguo Hospital de San Rafael y otros por determinar. Como un área importante e Interés al Público y que no se encuentra registrado dentro del PBOT es el horno de la Ferreira el cual es un Patrimonio Histórico para el Municipio. Por ello se deben hacer los ajustes correspondientes para que este sea incluido dentro del PBOT Sistema de Equipamientos de Escala Regional, Municipal y Urbana, El sistema General de equipamientos está compuesto por los siguientes subsistemas: Subsistema de equipamientos de Servicios Sociales: Lo constituyen los centros Educativos, hogares comunitarios, preescolar, Educación primaria, secundaria vocacional, técnica, no formal, superior y los establecimientos Educativos del Nivel Rural articulados al complejo Educativo del casco Urbano. En Salud hacen parte el Hospital regional San Rafael y el Puesto de Salud de Pasuncha. Subsistema de Servicios Públicos: Lo constituyen el cementerio Municipal y las instalaciones de la Administración Municipal. Subsistema de equipamientos para la recreación y la Cultura: Lo constituyen el estadio de Fútbol, la Piscina Municipal, el polideportivo, la casa de la Cultura, las bibliotecas Públicas Municipales, los parques de Barrios y demás área que se consideren como espacios de Interés Público. Subsistema de apoyo a la producción: Lo constituye la Plaza de Mercado, el matadero Municipal, la Plaza de Ferias y el Centro de Acopio. Áreas de Reserva para la Conservación y Protección del Medio Ambiente y los Recursos Naturales, Son áreas que por sus características florísticas y faunísticas, por ser áreas de recarga hidrogeológica y áreas que abastecen Acueductos Municipales y vereda les deben ser dedicadas a la conservación y la protección. Por Subcuencas estas área se distribuyen así: Q. Honda, 3193.56; R. Veraguas, 3621.24; R. Patasía, 3181.86 Ha; R. Batán, 2120.04; R. Rute, 1868.1 Ha; R. Amarillo, 2456.43 Ha, para un total de 16441.23 Ha que corresponden al 37.18% del área total. En la actualidad son áreas de bosques relictuales, vegetación de páramo, afloramientos rocosos y áreas en uso pecuario y presencia de fenómenos de erosión severa.


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Patrimonio Natural, En el Municipio de Pacho se identifican varios ecosistemas Estratégicos de importancia Local y regional; estos son: Ecosistemas Estratégicos Locales y Regionales: En el Municipio de Pacho se identifican ecosistemas que son compartidos con otros Municipios, los cuales deberán ser manejados mediante convenios entre los Municipios, CAR, Secretaría del Medio de Ambiente y en articulación con las normas ambientales Nacionales, Departamentales y regionales. Dichas áreas son: Páramo de Guerrero. Este ecosistema es compartido con los Municipios de Zipaquirá, Tausa y Cogua, dicho ecosistema presenta biomas de páramo y subpáramo, y relictos de bosque alto-Andino secundario; presenta una fuerte intervención antrópica por cultivos de papa y pastoreo extensivo; en la actualidad, dicha área no presenta ningún tipo de manejo ambiental. Se propone como Distrito de manejo Integrado. Sus límites definitivos se determinarán en la delimitación del distrito de manejo realizado por la CAR, en el que deberán incluirse los biomas anteriormente señalados. Su ubicación se muestra en el Mapa del Sistema Ambiental Municipal. Su importancia radica en que hace parte del área de captación del Municipio y su influencia regional. Cuchilla de Capira: Corresponde al ecosistema de bosque Andino, con intervención antrópica por deforestación y Ampliación de la frontera agropecuaria, Pacho comparte este ecosistema con el Municipio de Villagómez. Su importancia radica en que en esta área nacen importantes fuentes hídricas que surten el Acueducto del Corregimiento de Pasuncha y es uno de los últimos relictos importantes de bosque natural secundario en la región. Cuchillas de El Tablón y el Tablazo: Hacen parte del sistema de captación que da origen al Río Negro, en sus dos vertientes, Norte y Sur. Son ecosistemas de bosque alto-Andino, con presencia de fuertes escarpes y afloramientos rocosos y áreas de gran importancia en la recarga de acuíferos, se presenta gran intervención antrópica por cultivos de papa, pastos extensivos, Procesos erosivos por sobre pastoreo (terraceo), introducción de especies exóticas como el eucalipto y el pino. Este ecosistema es compartido con los Municipios de Supatá y San Cayetano. Sus límites definitivos se determinarán en la delimitación del distrito de manejo realizado por la CAR, en el que deberán incluirse los relictos de bosque Alto-Andino anteriormente mencionados. Su importancia radica en que hacen parte del área de captación del Municipio y su influencia regional. Para el manejo de los anteriores ecosistemas estos deben ser declarados Distritos de Manejo Integrado. Río Negro: El cauce del Río Negro, es otro ecosistema importante de carácter Local y regional, sus aguas atraviesan el Municipio, y es fuente de riqueza natural, de Identidad Cultural y de gran importancia por su potencial ecoturístico y Recreacional. Sus aguas son afectadas principalmente por los vertimientos de la cabecera Municipal, los cuales no presentan ningún tipo de tratamiento, otros fenómenos que afectan sus aguas son los Procesos erosivos de la zona de captación y por la misma dinámica fluvial que afecta su rivera. Su trayecto y ronda es compartida por la vía Troncal del Ríonegro. Su ronda debe ser de 30 metros a lado y lado de la cota máxima de inundación.


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USOS DE SUELO, Los usos del suelo están determinados por el acuerdo 16 de 1998 artículo primero literal 3, es necesario realizar un ajuste al PBOT a través de un Plan parcial. Se definen los siguientes Usos:

1. Uso Residencial 2. Uso Comercial 3. Uso Institucional 4. Uso Recreacional 5. Espacio Público 6. Uso de Protección 7. Patrimonio Cultural e Histórico

Áreas de Reserva para la Conservación y Protección del Patrimonio Histórico, Cultural y Arquitectónico. La Torre de los Indios Puente Arco Nacimiento del Rió Rute y Chorro La Virginia El Sagrado Corazón Siderúrgica Corradine Sitio “Dios Ve”. Cerro de la Cruz Colegio Pío XII Casa de Gobierno Laguna Corradine La Parroquia Antiguo Hospital de San Rafael Las áreas expuestas a las amenazas y riesgos, Se definen como las áreas que tienen restricción para los asentamientos Humanos y las Obras de Infraestructura. Son áreas que por efectos de la Acción erosiva del Río Negro se encuentran expuestas a las amenazas y riesgos, como son la socavación y la inundación y se Localizan a lo largo de la ronda del Río Negro. Además, existen áreas regionales expuestas a las amenazas y riesgos en el Municipio de Pacho (Vereda Bermejal) en donde se ha identificado una falla geológica con Dirección N-S y que afecta también al Municipio de Villagómez (Vereda Buenavista), por lo que se deberán generar mecanismos y Estrategias compartidas con este Municipio para su manejo y la prevención de la Población asentada en la zona y afectada por dicha falla. Otras zonas identificadas como de riesgo son: La zona inestable de la Vereda de Compera sobre la margen izquierda de la quebrada los leones, donde se presentan deslizamientos, y Compera parte baja en donde se presentan deslizamientos de tierra en un costado del predio denominado El Clavel, con descarga a la quebrada quebraditas. La ronda del Río San Antonio o Río Rute en la zona Urbana, se considera expuesta al socavamiento y se tienen determinados cuatro sitios críticos:


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Sitio 1, Se Localiza aguas abajo Tomando como punto de referencia el puente de la Veguita por la margen derecha del rió y afecta parte de la calle 7a. Sitio 2, Está Localizado aguas abajo del puente San Antonio, sobre la vía a la Palma, en la margen izquierda del Río San Antonio, a espaldas de la estación de Servicio San Antonio. Sitio 3, Se Localiza 600 metros abajo del puente San Antonio sobre la vía que conduce del centro de la ciudad, al Barrio La Ferrería, frente a las instalaciones de la Empresa de Energía de Cundinamarca, en la margen derecha del Río Rute o San Antonio en un tramo aproximado de 500 metros. Sitio 4, Quebrada La Esmeralda, se Localiza a lo largo de la Quebrada en su margen derecha. Sitio 5, Frente al Hospital – Rio San Antonio – Vereda Negrete. Otras áreas expuestas y que se consideran como zonas de alto riesgo son: Parte alta del Barrio Saboyá límite Urbano - sector mesetas Un sector del Barrio El Tao Un sector del Barrio Simón Bolívar Parte Alta Un sector Barrio La Crinolina Un Sector Barrio San José Margen derecha del Río San Antonio (Calle 9, entre Carreras 8ª y 17). Cruce Carretera a Supatá y Quebrada La Esmeralda. Ronda del Río Negro, cerca al casco Urbano. Ronda Río San Antonio, Frente al Cementerio y Hospital San Rafael de Pacho.

Zonas de protección de fuentes hídricas (rondas), Son franjas de por lo menos 100 metros a la Redonda medidos a partir de la periferia de nacimientos y no inferior a 30 metros de ancho paralela al Nivel máximo de aguas a cada lado de los cauces de los Ríos, quebradas y arroyos, sean permanentes o no, y alrededor de lagos, lagunas, ciénagas, pantanos, embalses y humedales en General. Uso principal Conservación de suelos, restauración de la vegetación adecuada para la protección de los mismos. Usos compatibles Recreación pasiva o contemplativa. Usos condicionados Captación de aguas o incorporación de vertimientos, siempre y cuando no afecten el cuerpo de agua ni se realice sobre los nacimientos. Construcción de Infraestructura de apoyo para actividades de recreación, embarcaderos, puentes y Obras de adecuación, desagüe de instalaciones de acuicultura y extracción de material de arrastre. Usos prohibidos Usos agropecuarios, industriales, Urbanos y suburbanos, loteo y Construcción de viviendas, minería, disposición de residuos Sólidos, tala y rocería de la vegetación.


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Las fuentes hídricas identificadas que cruzan por el casco Urbano son, entre otras las siguientes: Río Rute o San Antonio Río Batán o de la Ferrería Quebrada El Hatillo (Detrás del colegio Pío XII) Quebrada Gotaqué o Guateque (Pasa por Telecom) Quebrada la Coca Quebrada los copetones (Pasa por la Urbanización Colinas I – Matadero Municipal) Conjuntos Urbanos, Históricos y Culturales, Se considera parte del Patrimonio Histórico y Cultural las construcciones alrededor del parque central. Las construcciones son homogéneas en cuanto a su arquitectura como son: balcones, puertas en madera, techos de barro, típicos de estilo republicano. Entre ellos se destaca la Alcaldía Municipal. Tratamientos Urbanos, Para Sectores que se les deba hacer un tratamiento Urbano especial, tenemos: Consolidación Urbana sector de Llano de la Hacienda: Definición de áreas para

Desarrollo de Programas de vivienda de Interés Social. Mejoramiento Espacio Público (parque Principal, Rondas de Ríos y quebradas) Disminución del déficit de espacio Público en el casco Urbano; por cuanto el área de

espacio Público en el casco Urbano actualmente, es de 8.6 hectáreas aproximadamente; y teniendo en cuenta que el mínimo de área por habitante debe ser de 15 metros cuadrados, el Municipio deberá garantizar el Cumplimiento de la norma, destinando Nuevos sitios para parques y zonas de esparcimiento, Reduciendo el déficit actual que es del Orden de 8.2 hectáreas aproximadamente.

Mejoramiento Integral Barrio El Tao Mejoramiento Integral Barrio Simón Bolívar parte alta Mejoramiento Integral Barrio San José. Recuperación Sector Barrio la Crinolina Recuperación y protección de las márgenes del Río Rute o San Antonio especialmente

en los cuatro puntos críticos ubicados en la zona Urbana. Incompatibilidades de Usos del suelo Urbano, se definen los siguientes Sectores: Sector Matadero (Uso residencial) Barrio El Tao (Zona de Alto Riesgo) Barrio Simón Bolívar (Zona de Alto Riesgo) Sector del Barrio San José (Zona de Alto Riesgo) Rondas de Ríos (Invasión de la zona de protección y conservación) Parque Principal (Congestión y ruido) Barrio La Crinolina (Zona de Riesgo) Márgenes del Río Rute o San Antonio Puntos críticos (Zona de riesgo).

En General el PBOT refleja muchas de las situaciones que demandan especial atención pero también existen algunas situaciones que no están reflejadas en el Documento original y nos generan dudas sobre que otras cosas pueden no estar contempladas, en virtud de lo anterior la anterior Administración Municipal realizó revisión y Seguimiento al PBOT y realizó algunos de los ajustes necesarios para tener un Documento técnico, aproximado a la realidad de nuestro Territorio.


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3. DIAGNOSTICO POBLACIONAL POBLACION El Municipio de Pacho cuenta al 31 de Diciembre de 2007 con 26.809 Habitantes. Al inicio del año 2004, año en que se encontraba el anterior SISBEN en funcionamiento la Población ascendía a 31.822 personas. Comparativamente con la Pirámide Poblacional podemos ver las variaciones en cuanto a la tendencia de la Población entre el año 2007 y 2004 respectivamente.

PIRAMIDE POBLACIONAL PACHO,2008

-2.000 -1.500 -1.000 -500 0 500 1.000 1.500 2.000

0 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45 - 49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 -74

75 - 79

80 - 84

85 y mas

RA

NG

O E

DA

D

TOTAL POBLACIONAL

Fuente de Información: Base de datos SISBEN a 30 de Diciembre de 2007


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Comparando nuestra pirámide poblacional 2004 vs. 2007, podemos establecer los cambios claros que se han dado en la tendencia de los diferentes grupos etáreos, por lo que vale la pena resaltar los siguientes: La Pirámide del año 2.004 se denomina Pirámide de Población Joven por su característica o forma expansiva, que es propia de asentamiento Humanos con características propias del subdesarrollo, ya que en esta priman tasas de fecundidad demasiado altas. La disminución de la base de la pirámide en el 2008, nos demuestra que tiene una tendencia de transición, lo que implica que la Población está en una etapa en donde se ven disminuidas las tasas de fecundidad, apuntando a un claro Desarrollo socio – Económico de la Población. La época de Mayor expansión demográfica esta situada hacia los años 1.994 – 1.998, e inicia un leve descenso en el año 2.000, pero su Mayor Control esta dado entre los años 2.004 y 2.007, lo cual puede obedecer a una Mayor Cultura de la Planificación Familiar y Control natal. En la Pirámide 2.008 la Mayor concentración de Población esta dada entre los grupos etéreos comprendidos entre los 5 y 19 años, lo cual nos avoca a potencializar el capital Humano a través del diseño de Estrategias que permitan garantizar el acceso de estos menores a los Servicios de Salud, Educación, recreación y restitución de derechos.


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Es importante resaltar que este grupo poblacional es la fuente de Desarrollo del Municipio, ya que es donde se concentra la fuerza laboral, económica y de Desarrollo del Municipio. DISTRIBUCION POR GÉNERO En el Municipio de Pacho, se presenta una distribución poblacional por género, en la cual se ve una Mayor cantidad de mujeres, aunque el porcentaje no es muy representativo, ya que corresponde a totales como: HOMBRE 13.280 (49.58%). MUJER 13.502 (50.42%).

Lo anterior implica que el INDICE DE MASCULINIDAD es del 98.3%, lo que significa que por cada 100 mujeres existen 98.3 hombres.

DISTRIBUCION POR GENERO PACHO 2008

49,58 50,42

20

25

30

35

40

45

50

55

HOMBRE MUJER

Sin ser muy representativo el porcentaje de distribución por género, si existe en el Municipio de Pacho una mayor proporción de mujeres.

DISTRIBUCION POBLACION GENERO Y ZONA PACHO 2008

5401

7788

118

61667221

1150

2000

4000

6000

8000

URBANO RURAL PASUNCHA

HOMBRE MUJER

La Distribución por género nos muestra que existe una Mayor proporción de las mujeres en el área Urbana frente a la de hombres; sin embargo en el área Rural se presenta una Mayor cantidad de hombres que de mujeres.


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POBLACION POR ZONA PACHO 2008

11800

15009

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

URBANO RURAL

Serie1

Es importante resaltar que la Mayor proporción de la Población se encuentra ubicada en el área Rural, la cual corresponde al 55.9% de la Población.

POBLACION % POBLACION % POBLACION % POBLACION % POBLACION % POBLACION %

NIVEL 1 4.050 12,76% 4.724 17,62% 9.227 29,07% 7.946 29,64% 13.277 41,83% 12.670 47,26%NIVEL 2 6.457 20,34% 4.253 15,86% 7.361 23,19% 6.193 23,10% 13.818 43,54% 10.446 38,96%NIVEL 3 2.003 6,31% 2.370 8,84% 1.269 4,00% 819 3,05% 3.272 10,31% 3.189 11,90%NIVEL 4 1.248 3,93% 398 1,48% 124 0,39% 51 0,19% 1.372 4,32% 449 1,67%NIVEL 5 - 0,00% 55 0,21% - 0,00% - 0,00% - 0,00% 55 0,21%TOTAL 13.758 43,35% 11.800 44,02% 17.981 56,65% 15.009 55,98% 31.739 100,00% 26.809 100,00%

2004 2008 2004 2008 2004 2008

NIVEL 1 Y 2 33,10% 33,49% 52,26% 52,74% 85,37% 86,22%

2.008URBANO RURAL TOTAL

DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN SISBEN

URBANO RURAL TOTALNIVELES

2.004 2.008 2.004 2.008 2.004

Tabla 2. Distribución de la Población sisbenizada por Niveles. Fuente SISBEN año 2008

85,37%

86,22%

84,50%

85,00%

85,50%

86,00%

86,50%

% D

IST

RIB

UC

ION

NIVEL 1 Y 2

AÑO

TOTAL POBLACION 1 Y 2 DEL SISBEN

2004

2008


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La distribución de la Población Rural por Veredas es la siguiente:

VARIACION %

HOMBRES MUJERES TOTAL % HOMBRES MUJERES TOTAL %

Aguachentales ( Sector) 31 27 58 0,45% 39 31 70 0,47% 12 21%

Aguas Claras 97 96 193 1,51% 113 113 226 1,51% 33 17%

Algodonales 121 109 230 1,80% 118 102 220 1,47% -10 -4%Alto Yasal 29 20 49 0,38% 38 32 70 0,47% 21 43%

Bajo Pasuncha 20 17 37 0,29% 25 24 49 0,33% 12 32%

Bajo Yasal 35 33 68 0,53% 42 42 84 0,56% 16 24%

Balconcitos 103 86 189 1,48% 123 104 227 1,51% 38 20%

Betania - 0,00% - - - 0,00% - 0%

Bermejal 137 139 276 2,16% 162 159 321 2,14% 45 16%

Canadá 24 23 47 0,37% 29 32 61 0,41% 14 30%Capitán 112 93 205 1,60% 112 108 220 1,47% 15 7%Caquian 40 31 71 0,55% 42 36 78 0,52% 7 10%

Cerro Negro 25 31 56 0,44% 42 43 85 0,57% 29 52%Compera 312 305 617 4,82% 383 363 746 4,97% 129 21%

Cucharal 50 54 104 0,81% 55 58 113 0,75% 9 9%El Bosque 57 41 98 0,77% 63 45 108 0,72% 10 10%

El Cabrero 50 42 92 0,72% 55 45 100 0,67% 8 9%El Carbón 125 113 238 1,86% 129 110 239 1,59% 1 0%

El Fical 51 48 99 0,77% 59 60 119 0,79% 20 20%

El Florido 95 80 175 1,37% 97 81 178 1,19% 3 2%

El Gavilán 71 73 144 1,13% 93 97 190 1,27% 46 32%El Hatillo 108 94 202 1,58% 128 106 234 1,56% 32 16%El Nudillo 85 93 178 1,39% 110 106 216 1,44% 38 21%El Palmar 119 97 216 1,69% 126 119 245 1,63% 29 13%El Palmar de Pasuncha 11 9 20 0,16% 17 16 33 0,22% 13 65%El Pencil 52 40 92 0,72% 56 35 91 0,61% -1 -1%El Pinal 22 14 36 0,28% 39 23 62 0,41% 26 72%Guayabal de Patasía 111 122 233 1,82% 134 151 285 1,90% 52 22%Guayacán 94 62 156 1,22% 98 69 167 1,11% 11 7%Hato Viejo 64 81 145 1,13% 84 84 168 1,12% 23 16%La Bruja 67 46 113 0,88% 55 35 90 0,60% -23 -20%La Cabrera 366 361 727 5,68% 529 504 1.033 6,88% 306 42%La Cuesta 77 58 135 1,06% 70 44 114 0,76% -21 -16%La Esmeralda 92 91 183 1,43% 129 134 263 1,75% 80 44%La Gaita 26 20 46 0,36% 25 17 42 0,28% -4 -9%La Hoya 53 44 97 0,76% 58 42 100 0,67% 3 3%La Laguna 89 65 154 1,20% 101 66 167 1,11% 13 8%La Máquina 176 169 345 2,70% 213 192 405 2,70% 60 17%La Mona 21 17 38 0,30% 25 20 45 0,30% 7 18%La Moya 158 137 295 2,31% 165 145 310 2,06% 15 5%La Primavera 108 108 216 1,69% 183 178 361 2,40% 145 67%La Ramada 175 172 347 2,71% 217 230 447 2,98% 100 29%Las Aguilas 116 85 201 1,57% 129 100 229 1,53% 28 14%Las Huertas 155 143 298 2,33% 159 139 298 1,98% - 0%Las Lajas 153 142 295 2,31% 158 153 311 2,07% 16 5%Las Pilas 189 175 364 2,85% 213 204 417 2,78% 53 15%Limoncitos 86 80 166 1,30% 106 93 199 1,33% 33 20%Llano de la Hacienda 148 173 321 2,51% 193 214 407 2,71% 86 27%Llano del trigo 293 281 574 4,49% 342 340 682 4,54% 108 19%Manantial 70 77 147 1,15% 81 75 156 1,04% 9 6%Marcos Tunja 61 57 118 0,92% 58 58 116 0,77% -2 -2%Mesetas 83 81 164 1,28% 86 91 177 1,18% 13 8%Monte verde 50 39 89 0,70% 54 48 102 0,68% 13 15%Mortiño Occidental 44 26 70 0,55% 63 44 107 0,71% 37 53%Mortiño Oriental 60 58 118 0,92% 40 51 91 0,61% -27 -23%

SISBEN AÑO 2004 SISBEN AÑO 2008VEREDAS

Tabla 4 Distribución de Población por Veredas. Fuentes SISBEN año 2.008


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VARIACION %

HOMBRES MUJERES TOTAL % HOMBRES MUJERES TOTAL %Negrete 64 49 113 0,88% 74 63 137 0,91% 24 21%Pajonales 160 176 336 2,63% 166 196 362 2,41% 26 8%Pan de Azúcar 133 117 250 1,95% 130 124 254 1,69% 4 2%Panamá 95 94 189 1,48% 122 127 249 1,66% 60 32%Quebrada Honda 15 19 34 0,27% 22 31 53 0,35% 19 56%San Jerónimo 157 127 284 2,22% 178 137 315 2,10% 31 11%San José de Pasuncha 86 78 164 1,28% 106 93 199 1,33% 35 21%San Miguel 236 212 448 3,50% 279 248 527 3,51% 79 18%Santa Inés 90 80 170 1,33% 95 95 190 1,27% 20 12%Santa Rosa 21 21 42 0,33% 25 20 45 0,30% 3 7%Santuario 44 30 74 0,58% 45 31 76 0,51% 2 3%Cerrezuela 32 31 63 0,49% 37 37 74 0,49% 11 17%Timaná 87 83 170 1,33% 106 89 194 1,29% 24 14%Venadillo 39 40 79 0,62% 56 58 114 0,76% 35 44%Veraguas 178 152 330 2,58% 240 216 456 3,04% 126 38%Yayatá 41 42 83 0,65% 39 35 74 0,49% -9 -11%Sabanillas (sector) 10 9 19 0,15% 10 12 22 0,15% 3 16%TOTALES AREA RURAL 6.655 6.138 12.793 100,00% 7.793 7.223 15.015 100,00% 2.222

VEREDASSISBEN AÑO 2004 SISBEN AÑO 2008

La distribución de la Población Urbana por Barrios es la siguiente:

VARIACION %HOMBRES MUJERES TOTAL % HOMBRES MUJERES TOTAL %

Antonio Nariño 405 513 918 8% 369 450 819 7% -99 -11%Antonio Jose de Sucre 192 240 432 4% 235 270 505 4% 73 17%Bellavista 506 591 1.097 10% 555 611 1.166 10% 69 6%Bolivar 439 537 976 9% 451 589 1.040 9% 64 7%Centro 460 565 1.025 9% 431 504 935 8% -90 -9%Crinolina 219 276 495 4% 249 275 524 4% 29 6%Mirador 58 68 126 1% 55 71 126 1% - 0%Ferreria 60 68 128 1% 74 85 159 1% 31 24%Juan Pablo II 284 326 610 5% 324 350 674 6% 64 10%Kennedy 679 782 1.461 13% 701 752 1.453 12% -8 -1%La Virgen 70 91 161 1% 79 102 181 2% 20 12%La Palmita 524 607 1.131 10% 530 571 1.101 9% -30 -3%Saboya 115 118 233 2% 144 133 277 2% 44 19%San Jose 285 315 600 5% 360 404 764 6% 164 27%Santa Helena 105 112 217 2% 117 133 250 2% 33 15%Tao 322 370 692 6% 414 463 877 7% 185 27%Villa Maria 163 205 368 3% 160 207 367 3% -1 0%La Esperanza 118 122 240 2% 101 123 224 2% -16 -7%Villa Esperanza 42 69 111 1% 46 73 119 1% 8 7%Madrigal - - 0% - - - 0% - 0%Las Palmas - - 0% - - - 0% - 0%Urbanizacion Villas de Aquileo Parra I - - 0% - - - 0% - 0%Pasuncha Centro 92 110 202 2% 118 115 233 2% 31 15%TOTALES AREA URBANA 5.138 6.085 11.223 100% 5.513 6.281 11.794 100% 571 11%

BARRIOSSISBEN AÑO 2004 SISBEN AÑO 2008

Tabla 5. Población Urbana. Fuente SISBEN AÑO 2.008


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El siguiente es el mapa Político del Municipio de Pacho:

GENERALIDADES DE LA ACTIVIDAD PRODUCTIVA A pesar de que el Municipio de Pacho se caracteriza por la dependencia económica de sus Habitantes, originada por el Desarrollo de la actividad agropecuaria como principal fuente de ingreso, dicho sector, deriva otras actividades que integran los intercambios comerciales, de manera que convierten el comercio de Bienes en la segunda actividad productiva y económica Municipal. Este tipo de comercio se concentra en el casco Urbano en un 90%, y es fortalecido por la demanda de Bienes y Servicios que requieren otros Municipios que conforman la Provincia del Ríonegro, gracias a la Estratégica ubicación geográfica que tiene el Municipio de Pacho y al paso obligado por el Municipio por ser la única vía de ingreso de otros Municipios de la Región.


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Otras fuentes de ingreso dentro del Municipio, son las pequeñas industrias, en su Mayoría de Control familiar; el Servicio de transporte prestado por tres Empresas de Transporte, en donde dos (2) prestan el Servicio con un cubrimiento Local y dos (2) proporcionan una conexión Intermunicipal, son otro importante fuente generadora de ingresos para la Población. La Prestación de Servicios Profesionales y Técnicos en las ramas de la Medicina, del Derecho, de la Ingeniería y Arquitectura, Veterinarios, entre otros, enmarcan una fuente de ingresos importante para la Población del Municipio que tiene un Nivel académico profesional. Comercio. Los Ingresos que nutren significativamente la actividad comercial del casco Urbano, son los percibidos por los empleados del Sector Público de las diferentes Instituciones que tienen presencia en el Municipio, otro pilar de ingresos importante para la Economía del comercio del casco Urbano, es el percibido por el Sector Agropecuario. El comercio de Pacho, es un comercio estable pero con un lento crecimiento; prueba de esto, es que los principales almacenes llevan más de 10 años en el mismo lugar, y son contados los que han ampliado o remodelados sus Locales y Servicios, observando principalmente que los negocios dedicados a la venta de víveres, son los que han mejorado su Infraestructura. El sistema de Centros Comerciales, que en la Mayoría de pueblos se construyen de forma permanente, no se da en el caso de Pacho, ya que en la actualidad sólo tiene construido un Centro Comercial y adaptadas dos construcciones antiguas para el alquiler y venta de Locales; existen Proyecciones para la Construcción de Nuevos centros comerciales, pero con enfoque de Prestación de Servicios Médicos. Inventario de Establecimientos Comerciales que venden Bienes y Servicios en el Municipio de Pacho:

TIPO DE VENTA DE BIENES Y SERVICIOS TOTAL NEGOCIOS

Venta de Víveres 42 negocios

Venta de productos de Ferretería 9 negocios

Venta de ropa. 21 negocios

Venta de insumos agropecuarios. 14 negocio

Venta de Droga humana. 11 negocios

Venta de servicio telefónico. 13 negocios

Venta de licores. 21 negocios

Venta de alimentos (restaurantes y cafeterías). 27 negocios

Venta de electrodomésticos. 6 negocios

Venta de repuestos automotrices. 9 negocios

Venta de servicios automotrices (talleres). 16 negocios

Venta de servicios médicos. 6 negocios

Venta de servicios informativos (emisoras, periódicos y perifoneo). 7 negocios

Venta de bienes educativos (papelerías). 6 negocios

Venta de servicios de hospedaje (hoteles). 10 negocios

Venta de servicios recreativos (piscinas balnearios). 10 negocios

Venta de servicios de conectividad (café Internet). 11 negocios (Fuente Recaudo Industria y Comercio.)


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A pesar de no tener un crecimiento vertiginoso, el comercio ocupa a la Mayoría de los pobladores Urbanos, como propietarios trabajadores o empleados. El comercio de Bienes agrícolas y pecuarios, se realiza concentrado en la Plaza de Ferias y en la Galería de Mercado, siendo los días Sábados los de Mayor movimiento comercial. En la zona Rural el comercio está orientado a las pequeñas tiendas que ofertan víveres y licores, campos de tejo y galleras; y en menor proporción los balnearios. Industria A través del tiempo, el Municipio de Pacho, ha venido perdiendo la actividad Industrial, añorando las épocas en que se hablaba de Industria Férrea, Fábrica de Textiles, Gaseosas, Pólvora, Colores y Pinturas, Maquinaria Agrícola, entre otras. Hoy se conservan pequeñas industrias, destacándose la Empresa Privada TECNOINGENIERIA, la cual tiene como actividad Industrial principal, la fabricación de piezas metálicas para elevadores. La POLVORERIA BARRAGAN, en la actualidad se dedica a la transformación de materias primas para la fabricación de pólvora. Existe también fábricas pequeñas de Productos artesanales, una Fabrica de jugo natural FRUPACOL y en la parte agroindustrial pequeñas queserías. Empleo El Municipio cuenta con una taza de Desempleo moderadamente alta (el 15%), la Mayoría de la Población en etapa productiva se dedica a las siguientes labores (Orden de ocupación).

TIPO DE ACTIVIDAD EMPLEO Agropecuaria PropietarioAgropecuaria EmpleadosComerciantes PropietarioSector Publico EmpleadosComercio EmpleadosTransportadores EmpleadosIndustria Empleados

A pesar de que las actividades que ocupan a nuestra Población carezcan de crecimiento, se muestra un pueblo de propietarios, principalmente en lo agropecuario y comercial, pero por la baja productividad de cada sector, se limitan a la ocupación familiar, ampliando el número de emigrantes del Municipio, en búsqueda de oportunidades laborales., ya que los Empleos ofrecidos en la Mayoría de casos son informales y temporales, ocasionando con esta Situación inestabilidad económica, familiar, social y sicológica.


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4. DIAGNOSTICO EN SALUD DEL MUNICIPIO OFERTA Y DEMANDA DE SERVICIOS EN SALUD SITUACION DE LA OFERTA La Política de Salud Pública en el Municipio de Pacho, se encuentra orientada por la Secretaria de Salud del Departamento, la Administración Municipal y la Empresa Social del Estado E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, la cual atiende la mayor proporción de usuarios Vinculados, Subsidiados, Particulares y Contributivos del Municipio. La E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, tiene un Nivel II de Atención y algunos Servicios del Nivel III, lo que le permite atender no solo a la Población de nuestro Municipio, sino también a los Habitantes de los otros Municipios de la Provincia. Las Instituciones Privadas que prestan atención de primer Nivel en el Municipio, son: Unidad Medica y Médicos Asociados. El Municipio cuenta con Cafesalud, Convida Ecoopsos y Solsalud, como EPS Subsidiadas, las cuales han tenido en los últimos cuatros (4) años un aumento de Cobertura de afiliados, tal como se puede observar en el siguiente cuadro:

EPS SUBSIDIADAS 2003 2007CAFESALUD 8.127 9.175 1.048 13%CONVIDA 1.959 3.400 1.441 74%ECOOPSOS 891 1.451 560 63%SOLSALUD 1.194 1.418 224 19%TOTAL 12.171 15.444 3.273 27%

Variancion

2003

2007

2003

2007

2003

2007

2003

2007

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

CAFESALUD CONVIDA ECOOPSOS SOLSALUD

EPS SUBSIDIADAS DEL MUNICIPIO

2003

2007

En los últimos años, el Departamento de Cundinamarca ha realizado importantes Inversiones en aras de ampliar y Mejorar la Planta física de La E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, lo cual ha permitido no solo mejorar la Calidad del Servicio de Salud, sino además, incluir Servicios adicionales.


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Es así, como en la actualidad, se cuenta con salas de cirugía completamente remodeladas, áreas de urgencias ampliadas y remodeladas y Nuevos consultorio para Consulta Externa, entre otros.

AÑO 1985 1990 1995 2003 2007No. De Hospitales 1 1 1 1 1Cap. Hospitalaria 60 camas 64 camas 64 camas 56 camas 56 camas

10 Medicos Generales

19 Medicos Generales 20 Medicos Generales

6 Medicos Generales

13 Medicos Generales

3 Especialistas 5 Especialistas 6 Especialistas

6 Especialidade

s con 22 Especialistas

8 Especialidades

con 15 Especialistas

Médicos por persona 2.714 personas 1.528 personas 1.529 personas1.133

Personas1.577 Personas

Disponibilidad total 21.600 cama / año 23.040 cama/año 23.040 camas/año20.160

cams/año20.160

cams/año

No. Personal Aux. enfermería 34 60 81 69 46

Puesto de salud 0 1 1 1 1Médico Servicio Social

Obligatorio4 4

Población total 27.142 29.030 30.586 31.739 26.809

No. De médicos

Tabla. Información Histórica del hospital. Fuente E.S.E.Hospital San Rafael de Pacho La actual Capacidad de atención en número de camas es de cincuenta y seis (56), distribuidas así: Tabla Número de camas Hospital. Fuente E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho.

DEPENDENCIANo. de Camas 2003

No. de Camas 2004

No. de Camas 2008

Medicina Interna 20 20 14Cirugia 20 10 8Obstetricia 8 16 5Pediatria 8 12 10Servicio de Pensionados 0 6 0


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Los horarios de atención de la E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho:

SERVICIO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGOACTIVIAD

Consulta de Medicina General 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Promoción y prevención 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Urgencias 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 HorasCirugía General 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 HorasGineco Obstetricia 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 24 HorasOftalmología 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Ortopedia 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Otorrinolaringología 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Pediatría 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Anestesia 7:30a.m. a 12:00 p.m. 7:30a.m. a 12:00 p.m. 7:30a.m. a 12:00 p.m. 7:30a.m. a 12:00 p.m. 7:30a.m. a 12:00 p.m. 7:30a.m. a 12:00 p.m.Odontología 7:30a.m. a 5:30 p.m. 7:30a.m. a 5:30 p.m. 7:30a.m. a 5:30 p.m. 7:30a.m. a 5:30 p.m. 7:30a.m. a 5:30 p.m. 7:30a.m. a 5:30 p.m.Nutrición y Dietética 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Psicología 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Trabajo Social 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Laboratorio Clínico 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 HorasAtención al Usuario 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m.Rayos X 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 HorasEndoscopias 8:00a.m. a 4:00 p.m.Electrocardiogramas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 HorasTerapia respiratoria 7:30a.m. a 3:00 p.m. 7:30a.m. a 3:00 p.m. 7:30a.m. a 3:00 p.m. 7:30a.m. a 3:00 p.m. 7:30a.m. a 3:00 p.m.Terapia física 8:00a.m. a 5:00 p.m. 8:00a.m. a 5:00 p.m. 8:00a.m. a 5:00 p.m. 8:00a.m. a 5:00 p.m. 8:00a.m. a 5:00 p.m. 8:00a.m. a 5:00 p.m.Citología 2:00a.m. a 4:00 p.m. 2:00a.m. a 4:00 p.m. 2:00a.m. a 4:00 p.m. 2:00a.m. a 4:00 p.m. 2:00a.m. a 4:00 p.m.Medicina Interna 9:00a.m. a 4:00 p.m. 9:00a.m. a 4:00 p.m. 9:00a.m. a 4:00 p.m. 9:00a.m. a 4:00 p.m.Urologia 8:00a.m. a 4:00 p.m.Inmunizaciones 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. 8:00a.m. a 4:00 p.m. Tabla. Horarios de atención del Hospital. Fuente Hospital San Rafael de Pacho

PROFESIONALESCONSULTORIOS

2003CONSULTORIOS

2004CONSULTORIOS

2007Medicina general 4 3 5Pediatria 1 1 1Otorrino 1 1 1Oftalmología 1 1 1Cirugía, ortopedia y sicología 3 3 3Nutrición y dietética 1 1 1Control prenatal, crecimiento ydesarrollo

1 1 1

Odontología 1 2 2Terapias Fisica y Respiratoria 2 2 2Ginecología 1 1Anestesia 1 1

Tabla. Consultorios hospital. Fuente E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho La E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, también cuenta con un Puesto de Salud, ubicado en el Corregimiento de Pasuncha, que presta amplia atención a las Veredas del Corregimiento. Este Puesto de Salud cuenta con un médico, una auxiliar de enfermería y servicio de Odontología una semana al mes. En la Actualidad La E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, tiene suscritos Contratos de Prestación de Servicios de Salud con todas las EPS Subsidiadas y con algunas EPS Contributivas, que prestan sus Servicios en el Municipio.


31

RECURSO HUMANO DISPONIBLE La E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO, cuenta con profesionales y Personal auxiliar, como se relaciona a continuación:

Médicos 13 8 21

Especialistas 15 2 17

Enfermeras 8 2 10

Odontólogos 4 6 10

Bacteriólogos 5 1 6

Técnicos 26 15 41

Recurso Humano TOTALSector Público

Sector Privado

En el Municipio de Pacho, existe un déficit de profesionales de Salud, esto ocasionado por la falta de Recurso Económicos y de la crisis fiscal de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. La anterior Situación, sumada a los lineamientos fijados por el Gobierno Nacional a través del Ministerio de Protección Social, Redunda en una baja Calidad en la atención médica, debido al poco tiempo que el profesional le puede dedicar al paciente, ya que la estrategia actual esta enfocada a la producción del Servicio, descuidando la Calidad. Por todas estas razones, se deben revisar a conciencia las normas que están debilitando el Sistema de Salud, creando Estrategias que limiten la producción masiva del Servicio, sin darle la relevancia al paciente y evitando saturar a los profesionales de la Salud. SITUACIÓN DE LA DEMANDA En los últimos años el Municipio ha realizado grandes esfuerzos para lograr un Mayor cubrimiento en Salud, para ello, ha realizado depuración permanente de sus bases de datos de aseguramiento y SISBEN, buscando así garantizar la optimización de los cupos de Salud, disminuir la duplicidad de beneficiarios, eliminar las multiafiliaciones, retirar de estas bases de datos a los fallecidos que aun gozan de los beneficios en Salud, y otra serie de situaciones que cierran la posibilidad a personas de escasos Recursos para acceder a los Servicios de Salud.

REGIMEN EN SALUD

Población vinculada 27,56%

Subsidiado 57,61%

Contributivo Niveles 4 y 5 del SISBEN

1,44%

Personas que no reportan informacion de atencion en salud

Niveles 4 y 50,44%

Contributivo Niveles 1,2 y 3 del SISBEN

12,95%


32

Régimen Poblacion % de CoberturaPoblación vinculada 7.388 27,56%

Subsidiado 15.444 57,61%

Contributivo Niveles 1,2 y 3 del SISBEN 3.473 12,95%

Contributivo Niveles 4 y 5 del SISBEN 387 1,44%Personas que no reportan informacion de atencion en salud Niveles 4 y 5 117 0,44%

Totales 26.809 100,00% Tabla Distribución de Población según tipo de Afiliación al SGSSS. Municipio de Pacho, 2.007.

85,37%

86,22%

84,50%

85,00%

85,50%

86,00%

86,50%

% D

IST

RIB

UC

ION

NIVEL 1 Y 2

AÑO

TOTAL POBLACION 1 Y 2 DEL SISBEN

2004

2008

12,76%

17,62% 20,34%

15,86%

6,31%

8,84%

3,93%

1,48%0,00%0,21%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

PO

BL

AC

ION

NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3 NIVEL 4 NIVEL 5

NIVEL DEL SISBEN

MUNICIPIO DE PACHOPOBLACION URBANA

2.004

2.008

29,07%

29,64%23,19%

23,10%

4,00% 3,05% 0,39%0,19%

0,00%0,00%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

PO

BL

AC

ION

NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3 NIVEL 4 NIVEL 5

NIVEL DEL SISBEN

MUNICIPIO DE PACHOPOBLACION RURAL

2.004

2.008


33

POBLACION DE MUNICIPIO 26.809

POBLACION DE MUNICIPIO NIVELES 1 Y 2 23.116POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON CONTRIBUTIVO 1.535POBLACION SUSCEPTIBLE DE SALUD SUBSIDIADA 21.581POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON SUBSIDIADO 15.444% DE COBERTURA DE REGIMEN SUBSIDIADO 71,56%

REGIMEN SUBSIDIADO

POBLACION DE MUNICIPIO 26.809POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON CONTRIBUTIVO 1.535POBLACION DE NIVELES 3 CON CONTRIBUTIVO 1.938POBLACION DE NIVELES 4 Y 5 CON CONTRIBUTIVO 387POBLACION REGIMEN CONTRIBUTIVO 3.860% DE POBLACION EN REGIMEN CONTRIBUTIVO 14,40%DEFICIT DEL MUNICIPIO EN REGIMEN CONTRIBUTIVO 85,60%

POBLACION SUSCEPTIBLE DE REGIMEN CONTRIBUTIVO

POBLACION DE MUNICIPIO NIVEL 4 Y 5 504POBLACION DE NIVELES 4 Y 5 CON CONTRIBUTIVO 387CUBRIMIENTO EN REGIMEN CONTRIBUTIVO NIVELES 4 Y 5 77%

POBLACION DE NIVELES 4 Y 5

POBLACION DE MUNICIPIO NIVELES 1 Y 2 23.116POBLACION DE MUNICIPIO NIVEL 3 3.189POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON CONTRIBUTIVO 1.535POBLACION DE NIVELES 3 CON CONTRIBUTIVO 1.938POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON SUBSIDIADO 15.444TOTAL POBLACION VINCULADA 7.388

VINCULADOS

POBLACION DE MUNICIPIO 26.809POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON CONTRIBUTIVO 1.535POBLACION DE NIVELES 3 CON CONTRIBUTIVO 1.938POBLACION DE NIVELES 4 Y 5 CON CONTRIBUTIVO 387POBLACION DE NIVELES 1 Y 2 CON SUBSIDIADO 15.444TOTAL POBLACION VINCULADA 7.388POBLACION CON ATENCION EN SALUD 26.692POBLACION SIN REPORTE DE REGIMEN EN SALUD 117

CUBRIMIENTO EN SALUD DE LA POBLACION

21.581

15.444

0

7.3885.228 3.860

0 117

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

SUBSIDIADO VINCULADOS CONTRIBUTIVOS SIN REGIM EN DESALUD

COBERTURAS EN SALUD

POBLACION

REGIMEN


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SUBSIDIADO VINCULADOS CONTRIBUTIVOSSIN REGIMEN DE

SALUDPOBLACION 21.581 0 5.228 0

REGIMEN 15.444 7.388 3.860 117 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO INTRODUCCION

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO

MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA año /2007

MENOR DE UN AÑO Nombre 1 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 153

2 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 148

3 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA , NO ESPECIFICADA 95

4 DERMATITIS ESPECIFICADAS 85

5 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 22

6 ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS 19

7 INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS 27

8 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 38

9 OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA, SIN OTRA ESPECIFICACION 30


Fuente de Información E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho 2007

Es importante señalar que los problemas de origen respiratorio siguen marcando la Mayor causa de morbilidad en el Municipio, lo que se incrementa por la variación del clima de Pacho, así mismo se pueden ver reflejadas las inadecuadas Condiciones nutricionales y de hábitos alimentarios, que nos muestra la baja prevalencia de la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y Complementaria adecuada hasta los dos años. (SISVAN - Sistema de Vigilancia nutricional)

Nombre1 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 278

2 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 209


4 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE 112

5 OTITIS MEDIAS CRONICAS SUPURATIVAS 96

6 DERMATITIS ESPECIFICADAS 57

7 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 56

8 ESPECIFICADA 54

9 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 44

10 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 39

1 A 4 AÑOS


MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA ENERO A DICIEMBRE/2007

En cuanto a la morbilidad del grupo Etáreo de 1 a 4 años, nuevamente hacen prevalencia la parasitosis, rinofaringitis, diarrea y desnutrición en este grupo.


35

Vale la pena señalar que en el grupo de menores de 1 a 4 años, se aumenta el riesgo de presencia del grado de desnutrición, esta situación se origina, debido a que este grupo de Población se encuentra por fuera del sistema escolar, no tiene Buenos hábitos Saludables en la alimentación y por falta de Recursos Económicos. Así mismo siguen afectando la Salud de los menores los factores climáticos y en el área Rural uno de los aspectos que inciden en la presencia de EDAS corresponde a la falta de Sistemas de Potabilización del agua.

Nombre1 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 480




5 RINITIS ALERGICAS 149

6 OTITIS MEDIAS CRONICAS SUPURATIVAS 136

7 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE 76

8 HIPERMETROPIA 70

9 CEFALEA 70

10 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 67


MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA año/2007

5 A 14 AÑOS

En el grupo Etáreo de 5 a 14 años se presenta una Mayor prevalencia de Parasitosis Intestinal, en segundo lugar la Rinofaringitis y en tercer lugar se posiciona la Diarrea. Como se puede ver, se mantienen las Condiciones de los grupos Etáreos anteriores, pero presenta una disminución la desnutrición, por cuanto este grupo ya inicia o pertenece al Sistema Escolar y por tanto son sujetos de Programas de Seguridad Alimentaría como el de Refrigerio Reforzado.

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA AÑO /2007

15 A 44 AÑOS (HOMBRES)

Nombre 1 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 270


3 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 155 4 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 140 5 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 92 6 TRAUMATISMOS Y FRACTURASMULTIPLES 86 7 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 74 8 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 57




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En este grupo poblacional lo más importante y grave es la situación de presencia de la Hipertensión, por cuanto es un grupo joven, y esta patología era característica de personas Mayores de 60 años. Lo anterior evidencia, una baja presencia de alimentación adecuada y hábitos no Saludables.

1 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 3922 HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA 3573 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2564 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 2555 CEFALEA 2236 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 2167 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1918 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS CLASIFICADAS EN OTRA 1859 DOLOR PELVICO Y PERINEAL 91


E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHOMORBILIDAD CONSULTA EXTERNA 2007

15 A 44 AÑOS MUJERES

Comparativamente con el mismo grupo Etáreo pero en hombres, es importante resaltar que la hipertensión hace presencia Mayormente en las mujeres, básicamente por presencia de un Mayor sedentarismo y alimentación no Saludable.

45 A 59 AÑOS

Nombre1 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 1164

2 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 218



5 HIPERLIPIDEMIA MIXTA 133

6 CEFALEA 133

7 PRESBICIA 118

8 ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 98

9 DOLOR EN ARTICULACION 65

10 PTERIGION 60



La Situación que se visualiza en el cuadro anterior, demuestra la presencia de la Hipertensión como la Mayor y más Representativa causa de morbilidad, lo cual nos indica la urgencia de Desarrollar Programas que incentiven el desempeño de actividad física y la sensibilización para adquirir Buenos hábitos alimenticios, así como el fortalecimiento de estilos de Vida Saludable.

60 Y MAS AÑOS




4 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 257

5 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 234

6 ESPECIFICADA 230




10 MENCION DE COMPLICACION 161




37

La Situación que se visualiza en el cuadro anterior, demuestra la presencia de la Hipertensión como la Mayor y más Representativa causa de morbilidad, lo cual nos indica la urgencia del Desarrollo de Programas que incentiven el no sedentarismo y el Desarrollo de hábitos Saludables.

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA AÑO/2007

total GENERAL




4 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 794 5 GASTRITIS AGUDAS 787


7 ARTROPATIAS ESPECIFICAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE 488


9 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA 431 10 PRESBICIA 420

Como podemos ver la Hipertensión es la Mayor causa de morbilidad del Municipio seguido por la parasitosis y la rinofaringitis. Lo anterior evidencia la necesidad de incrementar el Desarrollo de los Estilos de Vida Saludable, los Buenos hábitos en la manipulación y preparación de alimentos y el Desarrollo de Acciones que permitan disminuir los efectos climáticos en la Salud de los Pachunos.


38

Nombre1 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 673

2 DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 406

3 TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO 392

4 HIPERTENSION ESENCIAL 382


6 GASTRITIS AGUDA 253

7 OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA 245


9 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 171

10 CEFALEA 170



13 ESPECIFICADA 123

14 ESTADO ASMATICO 108

15 INFECCION INTESTINAL VIRAL 90

16 BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 89

17 NAUSEA Y VOMITO 73

18 AMENAZA DE ABORTO 71

19 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA 62

20 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 52

21 DE GESTACION 51

22 BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 50

23 DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO 48


25 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 32

26 ESPECIFICADA 32

27 HERIDA DE LA RODILLA 31

28 NEUMONIAS BACTERIANAS 28

29 HERIDAS DE OTRAS PARTES DE LA MUÑECA Y DE LA MANO 25

30 ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA 9

total 4419


MORBILIDAD TOTAL CONSULTA DE URGENCIAS año /2007

Los datos de morbilidad por Urgencias del cuadro anterior nos muestra situaciones a las cuales debemos realizar un Seguimiento y Desarrollar Estrategias como: La Mayor causa esta dada en la Diarrea y dolores abdominales no especificados, lo cual implica que debemos reforzar las capacitaciones de manipulación y preparación de alimentos y desarrollo de hábitos alimenticios Saludables. Como tercera causa tenemos el traumatismo intracraneal, lo cual implica la presencia de accidentes, en donde se debe poder establecer las causas de la accidentalidad y así mismo definir alternativas de Acción. La cuarta causa esta en la presencia de la Hipertensión arterial, lo cual nuevamente nos indica la necesidad del Desarrollo de estilos de Vida Saludable en General. En las causas 18 y 19 se presentan la Amenaza de aborto y la hemorragia vaginal y uterina anormal, lo cual nos lleva a Plantear la necesidad de fortalecer los Planes de choque contra la mortalidad materna y perinatal, así como a fortalecer las Acciones de Seguimiento de las gestantes y mujeres en edad fértil.


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MORBILIDAD POR ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA

SEMANA E.P.S. No.Casos VIVO

A pesar de que los 2 casos de TBC no son representativos comparado con la Población total del Municipio, esta patología no debería tener presencia en el Municipio. Los casos de TBC detectados, son sujetos a seguimiento tanto por parte de la E.S.E. como de las Promotoras de Salud, quienes vigilan el Cumplimiento del tratamiento y controles necesarios.


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SEMANA EVENTO TIPO DE CASO EDAD E.P.S. MUNICIPIO No.Casos

EPIDEMIOLOGICA

41 ACCIDENTE RABICO PROBABLE 54 AÑOS PACHO 1

18 DENGUE CLASICO LABORATORIO 8 AÑOS VINCULADO PACHO 1

8 DENGUE HEMORRAGICO LABORATORIO 15 AÑOS CONVIDA PACHO 1

1 HEPATITIS A CONF.CLINICA 7 AÑOS CAFESALUD PACHO 1

17 HEPATITIS VIRAL A CONF.CLINICA 6 AÑOS VINCULADO PACHO

6 INFECCION POR VIH CONF.LABORAT. 33 AÑOS CONVIDA PACHO 1

40 INFECCION POR VIH CONF.LABORAT. 33 AÑOS CONVIDA PACHO 1

52 INTOXICACION ALIMENTARIA PROBABLE PACHO 17

22 LEISHMANIASIS CUTANEA LABORATORIO 16 AÑOS CONVIDA PASUNCHA 1

9 LEISHMANIASIS CUTANEA LABORATORIO 2 AÑOS VINCULADO PACHO 1

37 LEISHMANIASIS CUTANEA LABORATORIO 35 AÑOS CONVIDA PACHO 1

1 LEISHMANIASIS CUTANEA LABORATORIO 49 AÑOS CAFESALUD PACHO 1

8 LEISHMANIASIS CUTANEA LABORATORIO 68 AÑOS CONVIDA PACHO 1

41 MALARIA VIVAX LABORATORIO 21 AÑOS VINCULADO PACHO

3 MALARIA VIVAX LABORATORIO 24 AÑOS VINCULADO PASUNCHA 1

52 MALARIA VIVAX CONF.CLINICA 28 AÑOS CAFESALUD PACHO 1

43 MALARIA VIVAX LABORATORIO 54 AÑOS CAFESALUD PACHO 1

25 TUBERLUCOSIS PULMONAR LABORATORIO 57 AÑOS SOLSALUD PACHO 1

16 TUBERLUCOSIS PULMONAR LABORATORIO 75 AÑOS SOLSALUD PACHO 1

4 VARICELA CONF.CLINICA 10 AÑOS MED.ASOCIA PACHO 2

46 VARICELA CONF.CLINICA 11 AÑOS CAFESALUD PACHO 2

19 VARICELA CONF.CLINICA 12 AÑOS VINCULADO PACHO 4





30 VARICELA CONF.CLINICA 3 AÑOS CNVIDA PACHO 3

52 VARICELA CONF.CLINICA 3 AÑOS PACHO 3



45 VARICELA CONF.CLINICA 6 AÑOS FAMISANAR PACHO 3

1 VARICELA CONF.CLINICA 6AÑOS CAFESALUD PACHO 1




35 VARICELA CONF.CLINICA 12 AÑOS ECOOPSOS PACHO 2




44 VARICELA CONF.CLINICA 3 AÑOS FAMISANAR PACHO 1




13 VARICLEA CONF.CLINICA 14 AÑOS CONVIDA PACHO 3

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO CUNDINAMARCA

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA CONSOLIDADO AÑO 2007

Dentro de las enfermedades de obligatorio reporte, encontramos una gran incidencia en la varicela, casos que a pesar de ser aislados, y en muchos casos de no búsqueda de atención médica, se requiere realizar Seguimiento a los brotes presentados. La presencia de la leshmaniasis, Malaria y Dengue ha mantenido y en algunos casos aumentado su presencia. La E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho y la Administración Municipal han unido esfuerzos para realizar seguimientos y procesos de capacitación para disminuir la presencia de estas enfermedades.


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Las Acciones de vigilancia en Salud Pública competen al Departamento por la categoría del Municipio (6); sin embargo el Departamento maneja contratos con Cooperativas, que cuentan con Personal insuficiente para cubrir las Necesidades de los Municipios y por tanto el Seguimiento al riesgo debemos asumirlo. El VIH SIDA hace presencia en el Municipio, y a pesar de realizar Seguimiento por parte de la E.S.E. Hospital San Rafael, se requiere incentivar y fortalecer las campañas de sensibilización y capacitación. ANALISIS DE LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN ANTIRABICA En el año 2007 la Gobernación de Cundinamarca contrató con Cooperativas las Acciones de saneamiento, dentro de las cuales encontramos la Vacunación de Caninos, sin embargo, nuevamente no se cuenta con Personal suficiente y con disponibilidad de tiempo, lo cual genera una baja Cobertura de Vacunación especialmente en el área Rural, ya que en el área Urbana se han realizado jornadas de Vacunación con el apoyo de E.S.E. Hospital San Rafael, el Personal de la Administración Municipal y funcionarios de las Cooperativas. PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA (PAB) Desde el año 2.004 y hasta el año 2.007 la Administración Municipal coordinó y ejecutó directamente el Desarrollo de las Acciones del Plan de Atención Básica (PAB), a través de la Secretaria de Desarrollo Social. El PAI (Plan Ampliado de Inmunizaciones) a pesar de que está incluido dentro de las Acciones del PAB, fue contratado para su Ejecución con la E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho. Las Acciones de promoción y prevención que se manejaron dentro de los Planes Operativos del PAB, están orientadas a las siguientes prioridades: SALUD MENTAL: Con un enfoque hacia la prevención del abuso sexual, el Desarrollo y fortalecimiento de autoconcepto, prevención del consumo de sustancias psicoactivas, Desarrollo de la Salud mental, pautas de crianza, Desarrollo de habilidades, prevención del suicidio, proyecto de Vida, Política de prevención de consumo de sustancias psicoactivas y de Salud mental etc. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA: Orientada a manejar Temas relacionados con la Prevención de VIH SIDA, ITS, proyecto de Vida, Deberes y Derechos, Seguimiento a gestantes, capacitación a gestantes, prevención del cáncer de cuello uterino, signos de alarma, análisis de kardex de gestantes, Seguimiento a menores escolarizados, entre otros. NUTRICION: Promoción de estilos de Vida Saludable, Registro del SISVAN, promoción de guías alimentarías, apoyo y formación de Redes de apoyo a la lactancia materna, Seguimiento a restaurantes comerciales y escolares, trastornos de la alimentación, hábitos alimentarios, Política de nutrición Municipal, etc. SALUD OCUPACIONAL PARA EL SECTOR INFORMAL: Básicamente se ha trabajado en la sensibilización del III Plan de erradicación del Trabajo Infantil y proyecto de Vida a menores trabajadores.


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DISCAPACIDAD: Celebración del día Blanco. ESTILOS DE VIDA SALUDABLE: Esta prioridad fue contratada con el IMDER y buscaba generar espacios de formación en disciplinas deportivas, con el fin de crear Hábitos de Estilos de Vida Saludable en la Población en General. PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACIONES – PAI: Básicamente corresponde a Vacunación y se realiza mediante Vacunación casa a casa. Prioridad contratada con la E.S.E. Hospital san Rafael de Pacho. VIGILANCIA DEL RIESGO FAMILIAR. Programa conocido como Promotoras de Salud, quienes son las personas encargadas de realizar visita casa a casa y detectar los riesgos en Salud de la Población. DESPLAZADOS: Este Plan operativo realiza Acciones de todas las prioridades definidas anteriormente, pero que tienen una Población específica que son los desplazados. En la presente Administración se quiere dar un apoyo al Desarrollo de la Gestión de la E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho, por tanto siguiendo los lineamientos Departamentales y conociendo las bondades de Ejecución profesional de la E.S.E., se considera viable entregar la Ejecución de las Acciones de Promoción y Prevención (PAB y/o PIC) a la E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho. POBLACION VULNERABLE Datos demográficos: infancia, adolescencia, juventud, adultez y adulto mayor En la tabla siguiente se discriminan los hombres y las mujeres, por área Urbana, Rural, Centro Poblado y de acuerdo a la edad.

TOTALEDAD HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER

0 46 59 81 90 1 2 128 151 2791 86 72 103 95 2 1 191 168 3592 88 76 126 111 5 0 219 187 4063 82 83 119 127 3 0 204 210 4144 96 109 143 138 1 2 240 249 4895 116 112 155 135 2 2 273 249 5226 122 90 150 145 3 1 275 236 5117 113 126 151 147 5 2 269 275 5448 124 111 134 148 3 2 261 261 5229 131 134 163 151 0 2 294 287 581

10 137 113 166 138 2 2 305 253 55811 134 137 161 155 2 2 297 294 59112 129 117 142 149 1 1 272 267 53913 122 116 163 161 4 4 289 281 57014 131 133 174 144 2 2 307 279 58615 144 132 168 166 4 2 316 300 61616 117 128 158 145 1 0 276 273 54917 119 133 168 166 1 3 288 302 59018 99 126 140 117 2 3 241 246 48719 100 121 148 116 5 1 253 238 49120 111 123 138 134 1 6 250 263 51321 101 114 104 127 4 3 209 244 45322 93 91 107 132 2 0 202 223 42523 87 95 111 88 0 2 198 185 38324 92 101 103 110 2 1 197 212 40925 83 97 89 94 0 2 172 193 36526 75 92 89 84 1 2 165 178 34327 82 84 96 86 1 0 179 170 34928 70 105 94 80 0 3 164 188 35229 64 78 72 91 3 2 139 171 31030 56 78 85 76 0 1 141 155 29631 65 76 77 66 3 2 145 144 28932 64 67 80 75 1 0 145 142 28733 70 72 96 82 0 1 166 155 32134 56 67 81 76 0 2 137 145 282

URBANO RURAL CENTRO POBLADO SUB TOTAL


43


35 58 84 89 96 1 1 148 181 32936 51 70 80 85 1 1 132 156 28837 67 68 80 89 2 1 149 158 30738 70 93 89 73 1 0 160 166 32639 74 77 75 70 0 1 149 148 29740 55 85 87 93 2 0 144 178 32241 77 74 95 69 1 3 173 146 31942 62 92 87 78 1 1 150 171 32143 61 76 78 75 2 1 141 152 29344 80 89 96 77 2 1 178 167 34545 61 87 81 69 1 2 143 158 30146 66 76 85 84 2 2 153 162 31547 63 64 103 88 0 1 166 153 31948 50 61 94 67 0 2 144 130 27449 49 73 83 82 2 1 134 156 29050 66 62 63 68 1 1 130 131 26151 52 63 76 61 1 1 129 125 25452 62 64 88 62 2 1 152 127 27953 45 55 90 71 0 1 135 127 26254 50 66 87 48 2 2 139 116 25555 35 83 79 66 0 3 114 152 26656 49 45 65 58 3 1 117 104 22157 48 51 71 53 2 1 121 105 22658 41 42 80 73 1 4 122 119 24159 40 45 79 69 0 0 119 114 23360 31 42 63 68 0 1 94 111 20561 34 56 60 52 0 0 94 108 20262 25 40 63 59 0 2 88 101 18963 33 40 71 61 0 1 104 102 20664 24 43 64 51 0 0 88 94 18265 23 45 52 60 1 1 76 106 18266 23 34 55 60 2 2 80 96 17667 20 37 77 41 2 2 99 80 17968 19 31 67 64 2 2 88 97 18569 30 37 81 61 0 0 111 98 20970 13 33 51 67 2 1 66 101 16771 20 40 63 63 1 0 84 103 18772 28 33 48 44 0 1 76 78 15473 23 33 45 38 1 0 69 71 14074 19 22 52 32 1 2 72 56 12875 30 35 57 34 2 0 89 69 15876 22 22 44 56 0 0 66 78 14477 23 40 50 48 2 0 75 88 16378 20 16 31 32 1 1 52 49 10179 22 21 37 29 0 0 59 50 10980 12 28 36 35 2 1 50 64 11481 13 15 35 33 0 1 48 49 9782 7 14 29 25 0 2 36 41 7783 12 16 31 18 1 0 44 34 7884 4 15 18 23 0 0 22 38 6085 5 16 19 21 0 0 24 37 6186 4 16 9 22 0 0 13 38 5187 4 11 12 8 1 0 17 19 3688 6 3 14 14 0 1 20 18 3889 4 4 7 6 0 0 11 10 2190 2 2 8 7 0 0 10 9 1991 2 4 1 3 0 0 3 7 1092 2 2 5 6 0 0 7 8 1593 1 0 7 3 0 0 8 3 1194 0 2 3 3 0 0 3 5 895 2 1 3 1 0 0 5 2 796 1 0 2 2 0 0 3 2 597 0 2 1 1 0 0 1 3 498 0 1 0 0 0 0 0 1 199 1 1 2 1 0 0 3 2 5

TOTAL 5.401 6.166 7.788 7.221 118 115 13.307 13.502 26.809



44

CICLO VITAL PACHO 2008

1255

1973

1476

1887

4825

1864

1214

1873

1435

1982

4983

2015

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

0-5 ( PRIMERA

INFANCIA)

6 - 12 8INFANCIA) 13 - 17 (ADOLESCENCIA) 18 - 26 (JUVENTUD) 27 - 60 (ADULTEZ) MAS 60 (ADULTO

MAYOR)

HOMBRE MUJER

La Población por grupos etáreos de ciclo vital se define en la gráfica, siendo notable la disminución de la Población el grupo de 0 a 5 años, pero, vale la pena resaltar el aumento del rango de Población denominada adulto Mayor.

PRIMERA INFANCIA – GRUPO ETAREO DE 0 A 5 AÑOS


0 46 59 81 90 1 2 128 151 2791 86 72 103 95 2 1 191 168 3592 88 76 126 111 5 0 219 187 4063 82 83 119 127 3 0 204 210 4144 96 109 143 138 1 2 240 249 4895 116 112 155 135 2 2 273 249 522

TOTAL 514 511 727 696 14 7 1.255 1.214 2.469


En cuanto a la infancia se deben destacar ciertos aspectos que son de carácter prioritario en el Ámbito del Plan Ampliado de Inmunizaciones PAI. La Población objeto menor de 1 año corresponde en su realidad a 279 menores, sin embargo el Departamento y el Ministerio de la Protección Social asignan Metas muy por encima de la realidad según SISBEN del Municipio, es así como respecto a la Vacunación el Municipio de Pacho registra Coberturas no útiles de Vacunación, pero con las diferentes Acciones desarrolladas como Vacunación casa a casa, jornadas de Vacunación y Seguimiento por parte de promotoras de Salud, se puede garantizar que se poseen Coberturas útiles de Vacunación como lo demuestra el cuadro siguiente.


45

300

25

Niños Vacunados

del PAB

Vacunados del

POS + PABENERO 37 34 11,3 11,3FEBRERO 38 33 11 22,3MARZO 18 18 6 28,3ABRIL 24 24 8 36,3MAYO 25 25 8,3 44,6JUNIO 6 33 11 55,6JULIO 35 35 11,7 67,3AGOSTO 3 30 10 77,3SEPTIEMBRE 7 32 10,7 88OCTUBRE 7 32 10,7 98,7NOVIEMBRE 13 32 10,7 109,4DICIEMBRE 0 109,4Total Cobertura 71 328 109,4

Total % Cobertura

Acumulada Con VOP -

Penta

MUNICIPIO: PACHO

Total Niños Menores de 1 año Programados a Vacunar con VOP - Penta en el 2.007: Total Niños Menores de 1 año Programados a Vacunar Mensualmente con VOP - Pentavalnte:

Meses

Numero de Niños < de 1 año vacunados

MENSUALMENTE con terceras dosis de VOP -

Penta%

Cobertura Mensual

Alcanzada con VOP -

Penta


46

300

25

Vacunados del PAB

Vacunados del

POS + PABENERO 37 37 12,3 12,3FEBRERO 32 32 10,7 23MARZO 25 25 8,3 31,3ABRIL 30 30 10 41,3MAYO 1 55 18,3 59,6JUNIO 3 43 14,3 73,9JULIO 1 46 15,3 89,2AGOSTO 6 29 9,7 98,9SEPTIEMBRE 6 32 10,7 109,6OCTUBRE 1 27 9 118,6NOVIEMBRE 3 26 8,7 127,3DICIEMBRE 0 127,3TOTAL 48,3 382 127,3

Total Niños de 1 año Programados a Vacunar con MMR (TRIPLE VIRAL) en el 2007: Total niños de 1 año Programados a Vacunar Mensualmente con MMR (triple viral):

Meses

Numero de Niños de 1 año Vacunados

Mensualmente con Dosis Unica MMR (Triple Viral)

% Cobertura Mensual

Alcanzada con MMR

Total % Cobertura

Acumulada con MMR

(Triple Viral)

Según análisis del SISVAN (Sistema de Vigilancia Nutricional) nuestros niños nacen con peso y talla adecuados, pero por malos hábitos alimenticios y una baja Cobertura de la Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, su Desarrollo se ve afectado y cuando ingresan al sector escolar ya presentan una baja talla para la edad. A pesar de que los análisis demuestran que los Programas de seguridad Alimentaría disminuyen el riesgo de desnutrición, el acceso a estos está determinado en el sector escolar y los menores de 5 años aún no pertenecen a este sistema. A partir de lo anteriormente expuesto, se ve la necesidad de apoyar, cofinanciar y mantener Programas que permitan el acceso a Niveles adecuados de nutrición en estas edades como son los siguientes: Población Rural Dispersa (Programa del ICBF – el Municipio realiza cofinanciación) Recuperación nutricional (ICBF) DESAYUNOS INFANTILES (PROGRAMA ICBF – COORDINA EL PROGRAMA EL MUNICIPIO): Al 30 de Diciembre de 2007 se contaba con los siguientes cupos: 208 tipo II (Niños Mayores de 1 año y menores de 6 años, Una leche y un sólido) y 26 Tipo I (niños Mayores de 6 meses y menores de una año – 1 kilo de Bienestarina mensual) Así mismo se poseen otros dos puntos de 40 cupos cada uno y los cuales están asignados a las zonas Rurales de Pasuncha y Mortiño Occidental.


47

HOGARES INFANTILES: Programa del ICBF que atiende a menores de 6 años en Condiciones de vulnerabilidad, y en donde se les suministra los requerimientos nutricionales para la edad y los cuidados necesarios para su Bienestar durante las horas del día. El Municipio en este Programa apoya con valores que permiten soportar la mínima cuantía de la beca de las madres Comunitarias. EDUCADORES FAMILIARES (Programa del ICBF – Cofinancia el Municipio): Este proyecto busca realizar Seguimiento a las familias en donde se detecta un Grado de vulnerabilidad en los derechos, especialmente cuando existen menores en las mismas. Se desarrollan Acciones Educativas, Seguimiento y orientación hacia otros Programas de acuerdo a las Necesidades. FAMILIAS EN ACCION: (Programa Acción Social): Permite garantizar el acceso a la Salud a un promedio de 717 familias. Por concepto de Nutrición reciben la suma de 100.000.oo cada dos meses para todos los menores de 7 años que existan en el grupo familiar. LUDOTECA: Actividad diseñada para ofrecer un espacio de recreación, diversión y aprendizaje y el cual cubre a toda la Población, pero en donde hacen una Mayor presencia los menores de 12 años y los adultos Mayores.

CASOS ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL

BRONCONEUMONIA 5 3 4 7 3 4 2 6 5 3 4 6 52NEUMONIAS BACTERIANAS 4 5 3 5 4 6 3 4 3 4 2 5 48INFECCION DE VIAS URINARIAS 3 2 3 5 4 2 3 5 2 3 2 4 38BRONQUIOLITIS AGUDA 2 2 1 2 1 3 2 1 2 3 2 1 22

ESTADO ASMATICO 2 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 19

MORBILIDAD HOSPITALARIA EN EDAD DE 1 A 4 AÑOS 2007

Fuente: E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho En cuanto a la Morbilidad presentada durante el año 2007 en menores de 0 a 4 años, podemos ver como los procesos de afecciones respiratorias priman en los menores, lo cual nos hace pensar que existen causas tanto internas como externas, es decir, podemos hablar de factores climáticos del Municipio que favorecen la aparición de estas patologías, pero adicionalmente de Procesos de malnutrición y descuido por parte de los padres.

CASOS ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL BRONQUIOLITIS AGUDA 3 4 5 3 2 4 6 7 5 2 4 5 50

ICTERICIA NEONATAL 3 2 5 6 4 2 5 3 2 3 4 3 42

BRONCONEUMONIA 4 3 2 4 3 2 3 5 2 3 3 4 38INFECCION DE VIASURINARIAS 3 2 3 1 2 3 2 3 1 2 3 2 27DIARREA Y GASTROENTERITIS 3 2 2 1 2 2 2 3 2 2 1 2 24

Fuente: E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho

MORBILIDAD HOSPITALARIA MENOR DE UN AÑO 2007


48

DIAGNOSTICO MENOR 1 A 4 5 A 14 15 A 44 45 A 59 60 Y MAS T

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA-TROMBOEMB. 1 3 38 42

CHOQUE CARIOGENICO 1 2 19 22

INFARTO AGUDO MIOCARDIO 1 13 14

CHOQUE NEUROGENICO-HEMORRAGIA CEREBRAL-ECV 9 9

CHOQUE HIPOVOLEMICO-ULCERA GASTRICO- 8 8

MORTALIDAD 2007

Fuente: E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho Es importante señalar y resaltar que acorde con las normas de Salud, lineamientos Nacionales, Departamentales y Municipales, el Municipio de Pacho presenta una Mortalidad del 0% para el año 2007 en menores de 0 a 14 años. En los aspectos relacionados con el maltrato infantil. Es importante señalar que el Municipio de Pacho presenta altas tasas de casos de maltrato, pero en donde se presenta una Mayor incidencia es en el Maltrato por abuso sexual y negligencia. El ICBF ha visto desbordada su Capacidad de atención a menores, por cuanto deben dictar medidas de protección por vulneración de derechos a los menores.

11361*5047COMP. DESADAPTATIVO

MENORES

1913132OTROS FAMILIARES

2958106HERMANOS

20628106999PAREJA

6313*82220ABUSO SEXUAL

916122152MALTRATO

TOTALJUZGADOSHOSPITALMEDICINA LEGAL

I.C.B.F

Datos obtenidos de Menor Infractor (Juzgado Promiscuo)

CLASE

FUENTE

Red de protección y apoyo social El Municipio de Pacho, cuenta con la Red de Protección y Apoyo Social, conformada desde el año 2004.


49

En el 2005, se reactiva la Red, involucrando las diferentes Instituciones que tienen relación con el maltrato, logrando una Mayor Participación, en especial del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, El Hospital San Rafael de Pacho, la Policía, La Personería, Medicina Legal y algunos representantes de las IPS. Es una constante la poca Participación de los Juzgados y las Fiscalías, quienes siempre se excusan por exceso en las Funciones laborales. La Red de Protección cuenta con archivo, donde reposan las actas, los temas de capacitación, los soportes de asistencia y convocatorias, así como un breve resumen de las Acciones de Seguimiento de los casos detectados y reportados a la Secretaría de Salud. En la actualidad, la Red de Protección y Apoyo Social se coordina dentro de las reuniones del Consejo de Política Social; igualmente se coordina con la Red de Atención a Víctimas de Violencia Sexual. PREVENCIÓN DE MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL Acorde a las Políticas se realizan talleres dirigidos a padres de familia de las diferentes Instituciones sobre prevención del Maltrato Infantil y Prevención del Abuso sexual. Además se realizan capacitaciones dirigidas a los docentes sobre detección de estas problemáticas. Con los menores de edad se realizan talleres lúdicos que buscan generar herramientas de Acción ante posibles situaciones de abuso sexual, el conocimiento de las “partes privadas de su cuerpo”, a decir no a cualquier oferta de tipo sexual, a reconocer los “cariños Buenos y cariños malos” y al reporte a padres de familia o docentes de cualquier acto por parte de un adulto que lleve una connotación sexual o abusiva. INFANCIA: Este grupo poblacional según el ciclo de Vida esta determinado entre los 6 – 12 años de edad.

HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER6 122 90 150 145 3 1 275 236 5117 113 126 151 147 5 2 269 275 5448 124 111 134 148 3 2 261 261 5229 131 134 163 151 0 2 294 287 581

10 137 113 166 138 2 2 305 253 55811 134 137 161 155 2 2 297 294 59112 129 117 142 149 1 1 272 267 539

TOTAL 890 828 1.067 1.033 16 12 1.973 1.873 3.846

TOTALEDADURBANO RURAL CENTRO POBLADO SUB TOTAL

Los menores entre 6 y 12 años del Municipio, se encuentran ubicados en su Mayor parte en el área Rural La Morbilidad sentida en el grupo de 5 a 14 años es la siguiente.


50

CASOS ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL TRAUMATISMO MULTIPLES 4 3 5 3 4 3 5 3 4 3 2 3 42INFECCION DE VIAS URINARIAS 5 2 3 2 3 2 4 3 5 3 2 3 37ESTADO ASMATICO 3 2 1 3 2 2 1 2 3 1 2 3 25BRONCONEUMONIA 3 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 21NEUMONIA 2 1 1 2 1 2 2 1 2 1 2 2 19

MORBILIDAD HOSPITALARIA EN EDAD DE 5 A 14 AÑOS 2007

Fuente: E.S.E. Hospital San Rafael de Pacho Frente a la Morbilidad es importante resaltar que la Mayor morbilidad se presenta en los traumatismos múltiples, y las infecciones de vías urinarias, así mismo nuevamente como en el grupo anterior hacen presencia los problemas respiratorios.

HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER13 122 116 163 161 4 4 289 281 57014 131 133 174 144 2 2 307 279 58615 144 132 168 166 4 2 316 300 61616 117 128 158 145 1 0 276 273 54917 119 133 168 166 1 3 288 302 59018 99 126 140 117 2 3 241 246 487

TOTAL 732 768 971 899 14 14 1.717 1.681 3.398

EDAD TOTALURBANO RURAL CENTRO POBLADO SUB TOTAL

En este grupo etáreo, también se presenta una Mayor proporción de la Población en el área Rural. Estos dos últimos grupos poblacionales que se encuentran entre la infancia y la adolescencia presentan pautas de comportamiento que reflejan situaciones en las cuales las Instituciones deben hacer intervención como son: SALUD MENTAL CARACTERISTICAS El Municipio ha estado interesado desde el 2004 en tener un diagnóstico de su Población, el cual ha presentado las siguientes características y cambios: De acuerdo a la información suministrada por el Diagnóstico de Salud Mental del Municipio de Pacho (2004), se encuentra la siguiente distribución de reporte de problemática en las mesas de Trabajo organizadas para la obtención de datos: El 100% de las mesas de Trabajo reportaron el ALCOHOLISMO, como principal problemática en el Municipio de Pacho. El 92% reporta el TABAQUISMO como problemática.


51

La VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, es reportada en el 82% de las mesas de Trabajo. El 58% de las mesas de Trabajo reportan el ABUSO SEXUAL. El EMBARAZO PREMATURO Y LAS PRÁCTICAS SEXUALES PREMATURAS, son reportados en el 50% de las mesas de Trabajo. La DROGADICCION Y COMUNICACIÓN INADECUADA, se reporta en el 33% de las mesas de Trabajo. ABANDONO FAMILIAR, ABORTO Y PROSTITUCION, son reportados en el 25% de las mesas de Trabajo. Finalmente ACTITUD NEGATIVA, AGRESIVIDAD, CRISIS DE ADOLESCENCIA, DESEMPLEO, FALTA DE PROGRAMAS DE RECREACION, INTOLERANCIA, PANDILLISMO, PERDIDA DE VALORES, MATERIALISMO Y PROMISCUIDAD, son reportadas en el 8% de las mesas de Trabajo. En Orden de importancia los 10 (diez) principales problemas identificados en el Diagnóstico de Salud Mental son:

1. Alcoholismo 2. Tabaquismo 3. Violencia Intrafamiliar 4. Abuso Sexual 5. Embarazo prematuro 6. Práctica sexuales prematuras 7. Drogadicción 8. Comunicación Inadecuada 9. Abandono familiar 10. Prostitución

Figura 7: Nivel porcentual de las problemáticas en las mesas de Trabajo


52

FACTORES DE SEGUNDO ORDEN

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Dec

atip

o

FA C TOR / V A LOR 1,6 5 5,5 6 ,2 5 5,6 4 ,5 5,3 5,5 5,7

C apacidad de N egociación

Liderazgo Psicosis N eurosis C reat ividadSub jet ividad

V s ob jet ividad

D ependencia V s

independenciaC ont ro l social

Int roversión V s Ext oversión

A nsiedad

También en este diagnóstico del año 2004 se visualizaba la baja Capacidad de negociación que poseía la Población en General de nuestro Municipio. Esta baja Capacidad de negociación es una de las explicaciones a la alta incidencia de casos de violencia intrafamiliar que se presenta en el Municipio. Acorde a los Resultados observados en el Diagnóstico de Salud Mental, se hace necesario Desarrollar Acciones que conlleven al Mejoramiento del proyecto de Vida de los jóvenes o aún de su misma realización.


53

Es por ello que se realizan talleres con estudiantes de bachillerato, especialmente de último año, con el Objetivo de brindar herramientas que conlleven a la facilitación en la definición de un proyecto de Vida positivo. Adicionalmente se empezó a trabajar con estudiantes de primaria con el Objetivo de empezar a generar conciencia sobre la importancia de la definición de un proyecto de Vida. En el año 2006, se empieza a trabajar además el tema de Orientación Vocacional, con los estudiantes de último año, de manera que la Toma de Decisiones y la definición del proyecto de Vida sea más confiable y segura para el estudiante. Para ello se utiliza un Cuestionario de Intereses profesionales CIP, que brinda un perfil adaptado a la Población colombiana y de muy fácil comprensión.

Comparación de Intereses profesionales en los Colegios del Municipio de Pacho


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A partir de lo anteriormente expuesto se ha venido desarrollando trabajo que permita la formación de un proyecto de Vida con Calidad, el logro de un Interés profesional, el cual en el año 2006 no se mostraba tan claramente y en donde una gran cantidad de Población manifestaba gran Interés de ser Policía, tal y como se demuestra en las graficas anteriores. Sin embargo en el 2007 ya se nota una Mayor claridad en las tendencias vocacionales y disminuye la opción Policía, ganando terreno otras áreas. Aunque vale la pena aclarar que no es mala la tendencia a ser Policía, nuestros jóvenes deben tener una Mayor variedad de opciones que permitan un amplio portafolio de oportunidades.


55

En el año 2006 se realiza una actualización de la Situación de 485 menores entre 10 y 21 años y en donde se pudo establecer los siguientes parámetros de Vida:

COMPOSICION FAMILIAR

67,4

3,09

17,5

1,6 4,9 5,3

01020304050607080

P.M.H P.H M.H P.MA.H M.PA.H O

La composición familiar en un 67.4 % estaba conformada por Papá, Mamá e Hijo, y sólo un 17.5% por mamá e Hijo. Los datos anteriores nos muestran que todavía prevalece la unidad familiar nuclear conformada con Padre, Madre e Hijo, sin embargo es preocupante ver que un 17.6% reporta como núcleo familiar Madre e Hijo.


56

CONSUMO ALCOHOL EN MIEMBROS FAMILIA

39,5

4,79,6 8,6 9,6

1,4

13,1

1,4

12,1

0

10

20

30

40

50

P M H P-M P-H M-H P-M-H O N

Frente a los problemas de violencia intrafamiliar y consumo de alcohol, se pudo establecer que el miembro de la familia que más consume alcohol es el Padre con un 39.5%, sin desconocer que la proporción de consumen alcohol Padre, Madre e Hijo presenta un alto Nivel, el cual corresponde al 13.1%.

CONSUMO ALCOHOL

85,1

14,8

0

20

40

60

80

100

SI NO

Nuestros jóvenes a la pregunta si han consumido alcohol, responden acertadamente en un 85.1% de los casos, lo cual evidencia la necesidad de ampliar las campañas de prevención del consumo de alcohol.


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Una de las situaciones que más preocupa y a la cual se le debe colocar una Mayor atención y por tanto la realización de Acciones que conlleven a prevenir el riesgo del alcoholismo, es el hecho de consumir licor a solas, ya que nuestros jóvenes en un 22% manifestaron el consumir licor en soledad. Promocionando un estilo de Vida Saludable y la realización de un proyecto de Vida libre de drogas, se realizan RUMBAS SANAS, acordes a los gustos de los jóvenes, donde se invitan D´JS reconocidos que garanticen la asistencia y sensibilización durante el evento. Los jóvenes son sensibilizados previamente, mediante diferentes Estrategias, como concursos, reuniones, Conformación del comité de Rumba Sana, charlas y volantes, con el Objetivo de recordar y promocionar en los jóvenes la opción de una rumba libre de sustancias psicoactivas. El Control durante el evento se realiza por Medio de los funcionarios del PAB, de la Alcaldía y la Policía, presentándose muy pocos casos de jóvenes que consumen licor o cigarrillo, los cuales son invitados a seguir con la filosofía del evento.

RELACIONES SEXUALES

31,3

68,6

01020304050607080

SI NO

Frente al inicio de las Relaciones sexuales, se evidencia en la gráfica que el 31.3% de la Población menor del Municipio, inicia su actividad sexual a tempranas edades.


58

VIDA SEXUAL ACTIVA

15

85

0

20

40

60

80

100

SI NO

También es claro que aunque un Mayor número de personas inician la actividad sexual a temprana edad, solamente el 15% manifiesta tener Vida sexual Activa.

MEDIDAS DE PROTECCION / ANTICONCEPCION

59,2

27,6

13,15

010203040506070

SIEMPRE OCAS NUNCA

Si se analiza la presente gráfica en Conjunto con las dos anteriores, se puede ver la gravedad de la Situación, por la posible presencia de embarazos no deseados en menores por cuanto el 41.75% de los menores informan que ocasionalmente o nunca utilizan medidas de protección anticonceptiva.


59

0

20

40

60

80

100

MENOR 14 AÑOS

ENTRE 15 Y 19 AÑOS

ENTRE 20 Y 34 AÑOS

MAYORES DE 35 AÑOS

2

38

86

18

GESTANTES 2007

Las 2 menores que muestra la primera barra ya tenían los 14 años cumplidos, además es importante resaltar que el Mayor número de gestantes esta en el grupo etáreo de 20 a 34 años. A las gestantes y puérperas se les realiza Seguimiento y se ha logrado que aumenten la frecuencia de Controles y que el parto se de manera Institucional en un 99%. El Plan de Choque contra la mortalidad materna ha sido otra de las prioridades del Municipio y se ha logrado que esta se encuentre en el cero 0% para el año 2007.

CONSUMO DROGA (PSICOACTIVOS)

6,2

93,8

0

20

40

60

80

100

SI NO

Frente al consumo de sustancias psicoactivas, el porcentaje que manifestó haber consumido droga corresponde solamente al 6.2%, sin embargo analizando este porcentaje en relación con la Población implica que casi 30 menores han consumido algún tipo de droga.


60

CONSUMO ACTUAL DROGA

1,5

98,5

0

20

40

60

80

100

120

SI NO

Frente al hecho de si actualmente consumen droga afortunadamente el porcentaje disminuye, pero aún así implica 7 menores, los cuales pueden ser Modelo negativo de otros menores, y su Situación de consumo afecta negativamente el Desarrollo normal de adolescente. Las drogas que se consumen con mayor frecuencia, se registran en la gráfica siguiente:

TIPOS DE DROGAS

(PSICOACTIVAS):

MARIHUANA

BOXER

BAZUCO

COCAINA

EXTASIS

El Plan de Atención Básica PAB, dirige Acciones y capacitaciones a los jóvenes con el Objetivo de Reducir el consumo de sustancias psicoactivas y generar conciencia hacia las consecuencias negativas del consumo. Igualmente se brindan herramientas que le permitan hacer frente a situaciones de oferta. En el 2005 se empieza a trabajar con estudiantes de primaria, ya que es una época adecuada para la siembra de estilos de Vida Saludables. A través del Decreto de la Administración Municipal, se creó la Restricción de menores en horario nocturno, que busca Reducir la circulación de menores de edad a partir de las 10:00 p.m. especialmente en los sitios de venta de licor. En el 2006, la hora se Reduce a 8:30 p.m. para los menores de 16 años y se continúa con la hora de 10:00 p.m. para los jóvenes comprendidos entre 16 y 17 años, adicionalmente se adelanta una sensibilización a los comerciantes del Municipio para que no vendan licor a menores de edad.


61

En el 2007 se conformó el Comité de Prevención de consumo de Sustancias Psicoactivas mediante Decreto de la Administración Municipal, involucrando las diferentes Instituciones que tienen relación con la problemática. Igualmente se adelanta la realización del Diagnóstico de Sustancias Psicoactivas del Municipio y el Plan Territorial para la Reducción de consumo de sustancias psicoactivas.

SUICIDIO (OPCION)

27,2

72,7

01020304050607080

SI NO

En cuanto al suicidio, definitivamente es un tema que no se puede dejar de lado y en el cual hay que intervenir ya que al menos un 27.2% de los jóvenes han pensado el suicido como una opción.

SUICIDIO (INTENTO)

11,3

88,6

0

20

40

60

80

100

SI NO

Tan grave es la Situación frente al suicidio que de ese 27.2% que lo ha visto como una opción de resolver situaciones, un 11.3% lo ha intentado alguna vez.


62

Frente al consumo de tabaco es claro que se deben Desarrollar campañas de prevención del consumo de tabaco, ya que el 56% de los menores informan que consumen tabaco.

EVOLUCION HABITOS

POBLACION ADOLESCENTE

(MUESTRA CONSUMIDORA)

CONSUMO DROGAS13.9

INICIO RELACIONES SEXUALES

13.7

CONSUMO TABACO12.7

CONSUMO ALCOHOL11.8 AÑOS

COMPORTAMIENTOEDAD

A partir de las anteriores graficas, se discrimina en edades el inicio del consumo de alcohol, tabaco, drogas e inicio de Relaciones sexuales de los menores y podemos ver de manera muy preocupante que estos comportamientos que son nocivos para nuestros infantes y adolescentes, se están presentando a edades muy tempranas, es decir casi al finalizar la infancia e inicio de la adolescencia. No todos los aspectos en nuestros jóvenes son malos como lo demuestra una Mayor claridad en su proyecto de Vida y sumado a esto se encuentra el Mejoramiento y/o fortalecimiento del autoconcepto, que en las dos graficas siguientes demuestra su recuperación.


63

40,50%

30,20%

15,30%10,00%

4,00%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

MUY BAJA BAJA NORMAL ALTA MUY ALTA

AUTOESTIMA ADOLESCENTES PACHO 2006

21,40%

9,50%

50,10%

12,80%4,20%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

MUY BAJA BAJA NORMAL ALTA MUY ALTA

AUTOESTIMA ADOLESCENTES PACHO 2007

En General nuestros infantes y adolescentes se han visto inmersos en un Plan Ordenado de formación que ha llegado a impactar de manera positiva, sin embargo tenemos grupos Vulnerables con los cuales se debe realizar Trabajo apremiantemente como son: Grupo de menores de 12 años que permanecen en las instalaciones de la plaza de mercado sin ningún Control. Menores de 14 años embarazadas escolarizadas que desertan del sector Educativo. Falta de espacios y formadores deportivos, que permitan una Mayor oportunidad de manejo de tiempo libre.


64

Bajos Recursos familiares que no favorece el acceso a Niveles de Educación superior. Este grupo poblacional se ve inmerso en una Situación de escasos Recursos, por la mínima oferta de Trabajo en el Municipio, opciones de esparcimiento que conllevan al consumo de alcohol, tabaco, etc. Adicionalmente este grupo poblacional en una gran Mayoría de los casos presentan Relaciones maritales y/o responsabilidades con menores que no pueden atender de manera adecuada por carecer de Recursos suficientes, y máxime cuando los Programas desarrollados por la Nación, Departamento y Municipio, no los focaliza como grupo vulnerable. La parte de capacitación y/o de formación de este grupo presenta una mayor dificultad por cuanto no existen espacios en donde se pueda acceder a ellos de manera concentrada y se depende de la voluntad Personal que muy pocas veces logramos atraer adecuadamente. ACTIVIDADES EN SALUD MENTAL Adicionalmente, el Plan de Atención Básica genera Acciones encaminadas a promocionar la Salud mental en la Población del Municipio y a prevenir problemas de comportamiento.

Autoestima Sensibilización hacia la Población con discapacidad Vínculo afectivo en la Gestación Protección de la Salud en el mundo del Trabajo Prevención del Trabajo infantil Foro Interinstitucional de juventudes Prevención de la violencia intrafamiliar Promoción de la convivencia pacífica Proyecto de Vida para adultos Jornada de Movilización Social de Promoción de la Salud Mental y prevención

de consumo de sustancias psicoactivas Prevención del suicidio Estrategias de IEC, en Programas radiales y de televisión Local

Otras actividades que impulsan o ejecutan Temas de Salud Pública relacionadas con la Salud mental son los espacios de Participación Social. En este punto se destacan en el Municipio de Pacho, la Red de Protección y Apoyo Social, el Concejo de Política Social, el Concejo de Desarrollo Rural y la Red de Atención a Víctimas de Abuso Sexual. RECURSO HUMANO Sólo el Hospital San Rafael cuenta con profesionales destinados a la Prestación de Servicios de Salud Mental, las demás IPS no cuentan con este servicio.


65

Tipo de Recurso Humano dedicado a Salud Mental en el Hospital San Rafael de Pacho.

ProfesiónNo de

ProfesionalesTipo de

VinculaciónInstitución que

lo contrató

Tiempo de permanencia

en la Institución

Médico 1 Planta Hospital San Rafael

18

Psicóloga 1 Planta Hospital San Rafael

22

Trabajadora Social

1 Planta Hospital San Rafael

11

Psicólogo comunitario

1 Planta Hospital San Rafael

22

ACTIVIDADES INTRAMURALES Y EXTRAMURALES DE LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD Las actividades relacionadas con Salud mental ejecutadas por el Hospital San Rafael de Pacho son efectuadas en su Mayoría por el área de Psicología; estas actividades son realizadas en gran proporción al interior de la Institución. El área de Psicología centra sus actividades en consulta individual y grupal en consultorio, atención en urgencias y consulta con pacientes hospitalizados. El área de Trabajo Social centra sus actividades en consultorio y actividades externas como visitas domiciliarias. El Hospital San Rafael no cuenta con Servicio de psiquiatría. Las IPS que no cuentan con Servicio de Salud mental tampoco prestan actividades extramurales. Actividades intramurales y extramurales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.

Actividades No de Instituciones

que cuenta con esta actividad

% de Instituciones

que cuenta con esta actividad /

Municipio

Acciones Intramurales

Acciones Extramurales

Institución

Consulta Especializadapor Psiquiatría

0 0%

Valoración por Psicología 1 25% X - Hospital San Rafael

Psicoterapia individual ogrupal por Psiquiatría

0 0% - - -

Psicoterapia individual ogrupal por Psicología

1 25% X - Hospital San Rafael

Psicoterapia de pareja ofamilia por Psicología

1 25% X - Hospital San Rafael

Exámenes psicotécnicos 1 25% X - Hospital San Rafael

Terapia familiar porTrabajo social

1 25% X X Hospital San Rafael

Acciones educativas - 0% - - -


66

INFRAESTRUCTURA FÍSICA Y DE APOYO EN LAS IPS PARA LA PRESTACIÓN EN SALUD MENTAL Se observa que en el Municipio de Pacho no se cuenta con camas hospitalarias para la Prestación de Servicios de Salud Mental; el Hospital San Rafael cuenta con 56 camas para el Servicio de hospitalización de pacientes de diferentes diagnósticos. Las demás IPS no prestan Servicios de camas hospitalarias. En cuanto a la disponibilidad de consultorios para la atención en Salud mental, sólo el Hospital San Rafael cuenta con espacios para el área de Psicología y Trabajo Social. Las demás IPS no poseen espacios físicos ni profesionales para la atención en Salud mental. El Hospital San Rafael cuenta con Servicio de pruebas psicotécnicas para la confirmación de diagnósticos, pero no posee otros servicios especializados para la Prestación de Servicios en Salud mental como Equipos de terapia electro convulsivo o exámenes de laboratorio especializados para este Servicio. ESPACIOS DE PARTICIPACIÓN SOCIAL EN SALUD MENTAL Las diferentes IPS existentes en el Municipio no cuentan con espacios de Participación Social que apoyen o realicen Acciones en Salud mental, aunque los funcionarios participan Activamente en los espacios de Participación Social creados o liderados por el Municipio como el Concejo de Política Social, la Red de Protección y Apoyo Social y la Red de Atención a Víctimas de Abuso Sexual, entre otras. Espacios de Participación Social.

Espacios de Participación Social que apoyan

acciones en salud mental

IPS que cuentan con estos espacios

Actividades Realizadas

Asociaciones de Usuarios 0 -Asociaciones de Familiares de Pacientes

0 -

Otros 0 - Es importante mencionar que el Hospital San Rafael cuenta con el CENTRO DE ATENCION AL ADOLESCENTE, donde, además de brindar una atención en Salud de Calidad como atención médica, exámenes de laboratorio y optometría, brinda atención psicológica grupal a los adolescentes de los diferentes colegios al igual que a los padres de familia. MORBILIDAD EN SALUD MENTAL La morbilidad atendida principalmente en el Municipio de Pacho, se registra básicamente en el Hospital San Rafael de Pacho; las demás IPS no reportan registro o atención con motivo de consulta en Salud o mental o remisión a dicho Servicio. Dentro de las estadísticas manejadas por el Hospital San Rafael, en cuanto a Salud Mental correspondiente al año 2005, se tiene que un porcentaje muy alto de atención corresponde a problemas de Déficit en Habilidades escolares (46%) principalmente en Población infantil, seguido por Déficit en Atención y Comunicación (42%); En Orden de importancia, se encuentra atención por maltrato y abuso sexual, intentos de suicidio, Depresión Mayor y Esquizofrenia.


67

Morbilidad en Salud Mental (Registrada por el Hospital San Rafael).

Diagnóstico No Casos Atendidos

Porcentaje

Déficit en HabilidadesEscolares

327 45,93%

Déficit en Atención yComunicación

300 42,13%

Maltrato 39 5,48%Intentos de Suicidio 19 2,67%Depresión Mayor 15 2,11%Esquizofrenia 12 1,69%TOTAL 712 100%

REMISIÓN DE PACIENTES CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Al no prestar Servicios para la atención de pacientes con problemas de Salud mental (pacientes psiquiátricos), las diferentes IPS se ven en la necesidad de reportar estos usuarios a Instituciones de Salud especializadas para esta atención. El Hospital San Rafael remite sus pacientes principalmente al Hospital de Girardot o a la Clínica Servitap sede campus Bogotá; La Unidad Médica de Pacho remite sus pacientes a la Clínica de la Paz ubicada en Bogotá, o realiza puente con el Hospital San Rafael de Pacho para que ellos realicen la remisión; Médicos Asociados remite sus pacientes a la Clínica Fundadores en Bogotá. MORBILIDAD EN SALUD

1 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 3922 HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA 3573 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2564 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 2555 CEFALEA 2236 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 2167 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1918 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS CLASIFICADAS EN OTRA 1859 DOLOR PELVICO Y PERINEAL 91


E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHOMORBILIDAD CONSULTA EXTERNA 2007

15 A 44 AÑOS MUJERES


68


MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA AÑO /2007 15 A 44 AÑOS (HOMBRES)



3 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 155 4 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 140 5 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 92 6 TRAUMATISMOS Y FRACTURASMULTIPLES 86 7 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 74 8 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 57



45 A 59 AÑOS






6 CEFALEA 133

7 PRESBICIA 118


9 DOLOR EN ARTICULACION 65

10 PTERIGION 60



En cuanto a la morbilidad en estos dos grupos poblacionales se puede establecer la gran prevalencia de la hipertensión arterial En este grupo poblacional la Mayor fuente de Empleo suele estar en el área Rural, pero las Condiciones de contratación en un gran porcentaje no se ajustan a las normas legales de un contrato de Trabajo; lo cual genera que muchos de los accidentes de Trabajo sean atendidos como accidentes caseros y las perdidas de Capacidades laborales generan en ellos solamente el despido de sus Empleos, más no una restitución de los derechos laborales como indemnizaciones. Sin embargo nuestras Condiciones Culturales y de Personalidad no permiten Acciones que proyecten a nuestra Población, ya que tenemos una conciencia de ganar dinero fácil sin mucho Trabajo. Conciencia esta que ha disminuido pero que aún tiene una alta prevalencia. Así mismo nuestra Población sigue mostrando una baja Capacidad de negociación lo cual aumenta el riesgo de prevalencia de la violencia intrafamiliar y el maltrato. La Población adulta tiende a consumir alcohol, lo cual sumado a las bajas oportunidades laborales, pueden generar estados de irritabilidad, depresión, etc.


69


61 34 56 60 52 0 0 94 108 20262 25 40 63 59 0 2 88 101 18963 33 40 71 61 0 1 104 102 20664 24 43 64 51 0 0 88 94 18265 23 45 52 60 1 1 76 106 18266 23 34 55 60 2 2 80 96 17667 20 37 77 41 2 2 99 80 17968 19 31 67 64 2 2 88 97 18569 30 37 81 61 0 0 111 98 20970 13 33 51 67 2 1 66 101 16771 20 40 63 63 1 0 84 103 18772 28 33 48 44 0 1 76 78 15473 23 33 45 38 1 0 69 71 14074 19 22 52 32 1 2 72 56 12875 30 35 57 34 2 0 89 69 15876 22 22 44 56 0 0 66 78 14477 23 40 50 48 2 0 75 88 16378 20 16 31 32 1 1 52 49 10179 22 21 37 29 0 0 59 50 10980 12 28 36 35 2 1 50 64 11481 13 15 35 33 0 1 48 49 9782 7 14 29 25 0 2 36 41 7783 12 16 31 18 1 0 44 34 7884 4 15 18 23 0 0 22 38 6085 5 16 19 21 0 0 24 37 6186 4 16 9 22 0 0 13 38 5187 4 11 12 8 1 0 17 19 3688 6 3 14 14 0 1 20 18 3889 4 4 7 6 0 0 11 10 2190 2 2 8 7 0 0 10 9 1991 2 4 1 3 0 0 3 7 1092 2 2 5 6 0 0 7 8 1593 1 0 7 3 0 0 8 3 1194 0 2 3 3 0 0 3 5 895 2 1 3 1 0 0 5 2 796 1 0 2 2 0 0 3 2 597 0 2 1 1 0 0 1 3 498 0 1 0 0 0 0 0 1 199 1 1 2 1 0 0 3 2 5

TOTAL 533 811 1.310 1.184 21 20 1.864 2.015 3.879


El grupo poblacional del adulto Mayor que va de los 60 años en adelante cada vez es más grande, esta ubicado en una Mayor proporción en el área Rural y en cerca de un 90% se ve avocado a abandono Social, familiar; para agravar la Situación no poseen fuentes de ingresos que garanticen una adecuada Calidad de Vida ya que casi en su totalidad no poseen pensiones, ni ahorros que soporten su sustento. La Administración ha venido generando, cofinanciando y apoyando el Desarrollo de diferentes Programas para atender este grupo poblacional vulnerable, pero a pesar de los esfuerzos no se ha logrado un cubrimiento útil, a pesar de que una gran proporción de los casos más graves ha sido atendida. Los abuelos se han visto beneficiados con Programas de seguridad Alimentaría como el de Juan Luis Londoño de la Cuesta, Semillas de Amor, IMDER, Centro de Bienestar para el Adulto Mayor “Monseñor Misael Gómez”, Mercados, Prosperar.


70

El gran vacío básicamente esta definido en la falta de Redes familiares y Sociales que soporten las Necesidades afectivas, nutricionales, Económicas y de recreación y/o esparcimiento.

60 Y MAS AÑOS





5 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 234

6 ESPECIFICADA 230




10 MENCION DE COMPLICACION 161



La hipertensión arterial sigue siendo la morbilidad más sentida en nuestra Población adulta Mayor, y es la que nos recuerda la necesidad imperiosa de seguir desarrollando estrategias que incentiven los estilos de Vida Saludable, no solo en la adultez sino desde la infancia. POBLACION ESPECIAL DISCAPACIDAD La discapacidad representa en nuestro Municipio un porcentaje poblacional bastante grande, ya que según el DANE equivale a 987 personas. El Municipio de Pacho cuenta con la Fundación “Elkin Armando” para el niño discapacitado y el Centro de Vida Sensorial, en donde estas dos Entidades unen esfuerzos para lograr una Mayor Cobertura en atención especializada a estas personas. Parte de lo que se encontró en el año 2004 fue una abaja Cobertura en la atención a los Discapacitados, obedeciendo lo anterior a que la Mayoría de ellos se encuentra ubicada en el área Rural y el desplazamiento hasta el casco Urbano no se pude realizar con facilidad, por diversas razones como son: Factor Económico, falta de conciencia de la necesidad de atención, dificultad en la movilidad de los mismos. Desde el año 2004 se contó con un Mayor número de profesionales y se inicio una búsqueda de los menores discapacitados para prestarles atención sin costo alguno. Desde esa época y hasta el año 2007, y ya que por Gestión de la Administración se logró conseguir una buseta, se determinaron rutas vereda les para traer a los menores como mínimo una vez a la semana.


71

El número de personas atendidos diariamente en la fundación asciende en promedio a 35 menores, sin contar los que poseen discapacidades transitorias y/o que requieren algún tipo de refuerzo pero que no permanecen en las instalaciones de las Fundación y/o el centro de Vida, más allá del tiempo de la atención especializadas. Los Discapacitados del Municipio mediante la atención recibida, las diferentes jornadas de sensibilización a través de la celebración del Día Blanco, se han posicionado y hoy se reconoce el valor y las Capacidades de los mismos. Asimismo mediante las diferentes Instituciones se han definido y realizado Acciones de Seguimiento para detectar posible maltrato e inmediatamente se interviene para garantizar la protección de los menores. La atención de la Discapacidad es un tema que debe ser prioritario en la Administración y cada día se deben buscar alternativas que garanticen una Mayor Cobertura y Calidad de la atención. Fuera del rango de atención de la Fundación y/o Centro de Vida Sensorial, se encuentran los adultos Mayores que no poseen sitios especializados para su atención y recuperación, motivo por el cual la Situación para ellos es cada día más grave. Desde el año 2004 se han realizado labores de intervención con una Educadora Especial, la cual ha creado opciones de Educación no formal para los menores Discapacitados, con una fonoaudiologa que ha realizado intervenciones Personalizadas y colectivas mediante tamizajes, y con la Terapeuta Ocupacional que ayuda en el Desarrollo de habilidades escolares y laborales en nuestros menores. POBLACION DESPLAZADA: A pesar de que el Municipio no tiene como característica ser un Municipio expulsor de Población, si es receptor de Población desplazada. Según datos estadísticos a Nivel Nacional, en el Municipio se encuentran registrados un promedio de 475 desplazados, sin embargo no existe claridad por parte de la Administración del lugar en donde se encuentran ubicados. Adicional a este Proceso, dentro del Marco de la Reforma Agraria, se entregaron tierras a familias desplazadas y en la actualidad se encuentran ubicadas en las fincas de este proyecto 17 familias. En la base de datos manejada por la Oficina de Desarrollo Social del Municipio, se encuentran registrados cerca de 358 desplazados, de los cuales 187 son Hombres y 171 Mujeres. Las familias que se encuentran dentro del Marco del Programa de Reforma Agraria poseen tierras y muy pocos han podido Construir su casa, de las pocas que ya se encuentran construidas, están hechas en madera y no poseen los Servicios sanitarios que se requieren.


72

La Población desplazada registrada en la base del Municipio se encuentra Localizada en los siguientes grupos Etáreos:

0 a 5 años 516 a 12 años 8213 a 19 años 5620 – 42 años 9543 a 60 años 57

61 a 103 años 17Total 358

Este grupo poblacional ha logrado un posicionamiento en el Ámbito Social y Cultural, ya que los diferentes Programas que los benefician a pesar de tener una connotación asistencialista, buscan devolverles la dignidad y el respeto a nuestros adultos Mayores. DESMOVILIZADOS: Parte de la Población que se incorporó nuevamente a la Vida Civil, y que se encuentran dentro del Proyecto de Desmovilizados de la Nación, están radicados en el Municipio de Pacho. Pacho registra un total de 91 desmovilizados (incluye la familia), de los cuales 53 son Hombres y 38 Mujeres. Esta es una Población que a pesar de tener Nivel cero (0) del SISBEN, están fuera de los diferentes Programas, por cuanto no están en el SISBEN ya que son Nivel cero, pero para Programas como Familias en Acción, no pueden acceder ya que no son Población Desplazada. El Ministerio del Interior, realiza Trabajo con ellos pero no son articuladas y/o no se conocen por parte del Municipio. La Población se encuentra distribuida dentro de los grupos etáreos así:

0 a 5 años 156 a 12 años 1513 a 19 años 720 a 42 años 3643 a 60 años 14

61 a 103 años 4Total 91

SERVICIOS PÚBLICOS ACUEDUCTO ÁREA URBANA En la actualidad La Empresa de Servicios Públicos de Pacho S.A. ESP y la Asociación de Usuarios del Acueducto de la Ramada, Llano de la Hacienda y Pajonales, son los Prestadores del Servicio de agua potable para la Comunidad del Casco Urbano del Municipio de Pacho;


73

aunque se tiene una Cobertura alta y se cuenta con Sistemas Completos para la Potabilización del agua, es necesario fortalecer a los actuales Prestadores del Servicio, a través de la optimización de sus Redes de distribución, Plantas de Tratamiento de Agua Potable, Equipos de Laboratorio para el Control de la Calidad del agua suministrada y Capacitación al Personal técnico, operativo y administrativo.

La Cobertura del Servicio de Acueducto en el sector Urbano es del 100%; y cuenta con 3.132 suscriptores, de los cuales 3.025 tienen micro medición (Porcentaje de Cobertura aproximada 97%).

Vale la pena mencionar que La Empresa de Servicios Públicos de Pacho S.A. ESP presta el Servicio al 97% de la población urbana, es decir 3.132 suscriptores y la diferencia, es decir el 3%, mediante la Asociación de Usuarios del Acueducto de la Ramada, Llano de la Hacienda y Pajonales (aproximadamente 104 suscriptores). Con el fin de garantizar la Calidad del agua suministrada a la Población, la ESP PACHO realiza permanentemente monitoreo al agua captada y potabilizada, antes de ser suministrada a sus usuarios, estos monitoreos se realizan dos (2) veces por semana, Tomando muestras que son analizadas por el Laboratorio del Acueducto de Zipaquira, laboratorio que esta certificado por el Ministerio de la Protección Social.

Las fuentes hídricas que abastecen a los dos Prestadores del Servicio de Acueducto, presentan un alto riesgo de contaminación y constantemente se ven amenazadas por el Desarrollo de actividades agropecuarias en áreas aledañas a la captación. De igual manera, factores como la tala indiscriminada de árboles que conservan, protegen y recargan las fuentes hídricas, la explotación de minas de carbón, la contaminación del agua por utilización de fungicidas de uso agropecuario, los excrementos de semovientes, la contaminación por aguas residuales y basuras domésticas, entre otras, hacen que se genere un impacto ambiental negativo en las zonas de protección y conservación de las fuentes abastecedoras de los Acueductos y de igual manera desequilibran el ecosistema; lo que en un futuro no muy lejano, de no ser Controlado, puede ocasionar el desabastecimiento del Servicio.

Uno de los problemas mas álgidos que tiene en la actualidad la ESP, es el estado de la Red de Aducción (2.500 metros de Tubería en AC de diámetros 6” y 10” que van desde la bocatoma hasta la Planta de tratamiento de agua potable de la ESP), ya que es una Red que tiene mas de 40 años de construida y por su antigüedad y material evidencia un gran deterioro.

Aunque en los últimos años se han realizado Obras Civiles para la optimización y mantenimiento de la Planta de tratamiento de Agua Potable del casco Urbano, aún se requiere de una Inversión importante para la Construcción y puesta en marcha de un tanque de almacenamiento de 1000 m3 de Capacidad y la renovación del sistema de sedimentación. De igual manera, es de vital importancia fortalecer el Laboratorio de la Planta con Equipos, reactivos y en General todos los insumos necesarios que garanticen el Control de la potabilización del agua suministrada a la Población; estas Inversiones le permitirán a la ESP Mejorar la Calidad y Continuidad del Servicio.


74

Las Redes de distribución están conformadas por 23 kilómetros de tubería de diferentes diámetros. Debido a que en la actualidad se presentan frecuentes daños en algunos Sectores del casco Urbano, lo que afecta la Continuidad del Servicio, se hace necesario la renovación de aproximadamente 6.000 metros, en los Sectores en donde la tubería es de materiales como asbesto- cemento y hierro fundido, que por su antigüedad y desgaste requieren con mucha frecuencia ser reparadas.

REDES DE ACUEDUCTO PENDIENTES POR RENOVACION DE AC A PVC

SECTOR CANTIDAD UNIDAD DE MEDIDA DESCRIPCIÓN

RED ADUCCION BOCATOMA 2.500 ML PVC RDE 21 8”

BARRIO KENNEDY 1200 ML PVC RD 21 3”

2 Un VALVULA 2”

BARRIO BELLAVISTA 1.000 ML PVC RD 21 3

2 Un VALVULA 2”

BARRIO NARIÑO 1.000 ML PVC RD21 3”

1 Un VALVULA 4”

BARRIO LA PALMITA 500 ML PVC RD21 3” 5 Un VALVULA 3”

BARRIO BOLIVAR PARTE BAJA

500 ML PVC RD21 3” 2 Un VALVULA 3”

BARRIO SAN JOSE 600 ML PVC RD21 3” 3 Un VALVULA 3”

LINEA EXPRESA AL BARRIO CUNDINAMARCA

1.200 ML PVC RDE 21 4”

TOTAL 8.500 ML

Tabla 1. Fuente ESPPACHO

ACUEDUCTOS ÁREA RURAL La Situación de los Acueductos del sector Rural es crítica, la Mayoría de Veredas cuentan en promedio con un Sistema de distribución de agua potable, y en su gran Mayoría no cuentan con ningún tipo de Sistema de Potabilización.

Teniendo en cuenta que estos Acueductos no cuentan con los Recursos Económicos que les permita optimizar, ampliar y/o renovar las Redes existentes, y dado que son administrados y operados directamente por personas de la Comunidad, se encuentra que la Infraestructura con la que cuentan, en la Mayoría de casos, son captaciones artesanales, Redes de distribución a través de mangueras y Obras Civiles construidas con bajas especificaciones técnicas, materiales muy viejos, obsoletos y que no tienen la Capacidad que demanda el Servicio.


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En la actualidad los Acueductos de Pajonales y Compera, son de los pocos Acueductos que están legalmente constituidos y cuentan con una Organización Administrativa, económica y Operativa, prestan Servicio a un Buen número de usuarios, y dado que fueron diseñados con una proyección de Cobertura regional, en la actualidad tienen la Capacidad de prestar el Servicio a veredas que hoy no cuentan con agua potable, obviamente se hace necesario prestarles apoyo para que puedan extender sus Redes y brindar el Servicio a las Veredas que lo requieran.

Otro importante proyecto que se está desarrollando en la actualidad, es el Acueducto del Hatillo, el cual está proyectado para beneficiar a siete (7) Veredas del Municipio, dado que en este momento se encuentra en la etapa de Construcción de su primera fase, vale la pena que se considere la posibilidad de brindarle apoyo Económico aunando esfuerzos para su fortalecimiento, ya que para la terminación de su Infraestructura requiere de una gran Inversión, la cual una vez esté construida representara un beneficio para el Municipio, debido a que será posible Aumentar de forma Representativa la Cobertura del Servicio de suministro de agua potable en el área Rural.

Las propuestas anteriores, se Plantean de forma armonizada con las Nuevas Políticas establecidas por el Gobierno Nacional con la creación de los Planes Departamentales de Agua, las cuales fijan como Objetivos específicos el apoyo a Macro Proyectos y Proyectos Regionales que beneficien de forma definitiva a un Mayor número de Población, invirtiendo un menor número de esfuerzos físicos y Humanos.

ALCANTARILLADO URBANO En la actualidad el alcantarillado del casco Urbano se maneja a través de un sistema combinado, el cual tiene una longitud de Redes en tubería de gres y concreto aproximada de 27,6 kilómetros, 394 pozos de inspección y 17 emisarios que vierten las aguas servidas a los Ríos y Quebradas del casco Urbano sin ningún tipo de tratamiento previo.

Debido a que el Sistema de alcantarillado del sector Urbano del Municipio, es un sistema combinado, en época de inverno presenta problemas ya que los pozos de inspección se rebozan derramando las aguas negras por las vías y causando gran contaminación, esta Situación se agrava teniendo en cuenta que la Inversión que debe realizar el Municipio para Construir las Redes de alcantarillado de aguas lluvias es de aproximadamente 7.000 millones, y en la actualidad la Cobertura de estas Redes no superan ni el 5% de las proyectadas.

El Municipio de Pacho desde el año 2.003 cuenta con los Estudios Técnicos y diseños del Plan Maestro de Alcantarillado de Aguas Negras y Aguas Lluvias, a pesar de que en los últimos cuatro (4) años se han ejecutado Obras de alcantarillado de aguas negras y aguas lluvias, con base en las especificaciones técnicas contenidas en dicho Plan Maestro, no ha sido posible lograr grandes avances, ya que las Inversiones que se tienen que realizar para ejecutar en un 100% este Plan Maestro del Alcantarillado están por el Orden de $20.000 millones.


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La Cobertura actual de alcantarillado de aguas negras en el sector Urbano es del 80%.

con Servicio

% de Cobertura

con Servicio

% de Cobertura con Servicio

% de Cobertura

URBANA 3.124 3.132 100% 3.833 123% 2.499 80%RURAL 4.630 2.176 47% 4.089 88% 0 0%TOTAL 7.754 5.308 68,46% 7.922 102,17% 2.499 32,23%

ACUEDUCTO ENERGIA SANEAMIENTO BASICO

ZONA Nº DE VIVIENDAS

100%123%

80%

47%

88%

0%

0%

50%

100%

150%

URBANA RURAL

COBERTURAS DE SERVICIOS PÚBLICOS

Acueducto Energia Saneamiento Basico

TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES En la actualidad, la mayor afectación que se le está causando al Medio Ambiente en el Municipio, son las aguas residuales provenientes del alcantarillado, las cuales son vertidas de forma directa sin ningún tipo de tratamiento previo a los Ríos y quebradas que pasan por el casco Urbano. Para la solución del problema se requiere implementar en su totalidad el Plan Maestro de Alcantarillado, el cual tiene un costo de más de 20 mil millones de pesos. A pesar de que este Estudio Técnico existe desde el año 2.003 y que en los últimos años se han realizado renovaciones y ampliaciones de las Redes de alcantarillado de aguas negras, estas actividades no representan mayor solución a la descontaminación de las fuentes hídricas. El Municipio descarga de forma directa a las fuentes hídricas que atraviesan el casco Urbano en 22 lugares diferentes, adicionalmente no cuenta con una PTAR que le permita realizar un tratamiento primario previo, que disminuya la contaminación de los Recursos hídricos. Desde el año 2005 y por mandato legal el Municipio elaboró el Documento “Plan de Manejo de Vertimientos”, en donde se establecen Compromisos a corto, mediano y largo plazo para iniciar a mitigar los impactos ambientales negativos ocasionados por saneamiento básico. Las Inversiones necesarias para poder cumplir con todos los Compromisos adquiridos por el Municipio en este Documento, obligan a que se realicen permanentes y efectivas gestiones para la consecución de Recursos.


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En el año 2007, se elaboraron los estudios y diseños de la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales, la cual tiene de acuerdo con este diseño, un valor aproximado de 3.000 millones de pesos y se proyecta su construcción en el sector de la Dorada. Debido al impacto Social que esta obra genera, la Comunidad se ha venido oponiendo de forma radical a que se ejecute este proyecto en este sector. Técnicamente el sector sugerido por el diseñador es este, por lo que el Municipio debe iniciar una labor de sensibilización sobre la importancia de construir esta importante obra Civil y así desvirtuar en la Comunidad el concepto negativo, el cual esta soportado en temas como: malos olores y proliferación de agentes contaminantes para el sector. MANEJO Y APROVECHAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS La Empresa de Servicios Públicos de Pacho, en la actualidad presta el Servicio de aseo de lunes a viernes, realizando actividades como barrido de calles, poda de césped en las zonas verdes del casco Urbano, recolección de residuos Sólidos orgánicos e inorgánicos domiciliarios y disposición final de estos residuos en el Relleno Sanitario Nuevo Mondoñedo. Se tiene una Cobertura de Servicio del 100% de los Barrios del casco Urbano y Corregimiento de Pasuncha. El Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos (PGIR), adoptado por el Municipio en el año 2.006, Plantea que el aprovechamiento y tratamiento que debe hacerse a los residuos Sólidos orgánicos producidos por el Municipio, debe realizarse a través de una Planta de compostaje, y de igual manera indica que la separación de estos residuos Sólidos domiciliarios debe efectuarse desde la misma fuente, para lograr un mejor aprovechamiento. Teniendo en cuenta que del 100% de residuos Sólidos producidos por el Municipio, el 70% son orgánicos, el Municipio ha venido gestionando Recursos y en la actualidad inició la Construcción de la primera fase de la Planta de aprovechamiento y tratamiento de Residuos Sólidos, con lo que se busca convertir estos residuos ya tratados en abono para ser comercializado en el sector agropecuario del Municipio. De igual manera el 20% de los residuos Sólidos del Municipio corresponden a materiales reciclables, los cuales son clasificados y aprovechados por recicladores particulares agremiados, y el 10% de residuos Sólidos restantes corresponden a materiales que no son aprovechables, los cuales son dispuestos en un relleno sanitario. Una de las grandes limitantes que tiene el Municipio en la actualidad para la Prestación del Servicio de aseo, es la baja Capacidad transportadora del vehículo compactador, ya que es un vehículo con deficiente Capacidad de recolección y que con frecuencia presenta problemas mecánicos, situación que eleva los costos de Prestación del Servicio, sin contar la alta Inversión que debe hacer el Municipio para transportar sus residuos Sólidos no aprovechables hasta el relleno sanitario “Nuevo Mondoñedo”.


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VIVIENDA El sector habitacional en el Municipio afronta grandes retos por el gran déficit estimado correspondiente al número de hogares sin vivienda, déficit cuantitativo y un número de viviendas susceptibles de mejoramiento es decir déficit cualitativo; la Política del Municipio se orienta en buscar una solución a esta demanda de Vivienda de Interés Social. El Municipio ha aumentado su Población Urbana a niveles considerables en los últimos años producto del desplazamiento originado y el crecimiento demográfico de la Población. De no tomar acciones rápidas se agudizará el problema a niveles alarmantes por la falta de Infraestructura de Servicios Públicos, viviendas de Interés Social y predios sin legalizar.

DISTRIBUCIÓN TERRITORIAL DE LA VIVIENDA

No. de predios; 4.815 No. de

viviendas; 3.124

No. de predios; 9.033

No. de viviendas;

4.630

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

Área Urbana Área rural

VIVIENDA

No. de predios No. de viviendas

Área Urbana; 65% Área rural ;

51%

0%

20%

40%

60%

80%

1

LOTES CONSTRUIDOS



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Localidad No. de predios No. de viviendas Lotes construidos

Área Urbana 4.815 3.124 65%Área rural 9.033 4.630 51%

Total 13.848 7.754 58% Actualmente no existe un estudio completo de la necesidad de vivienda nueva o de la cantidad que hay que Mejorar. Los programas de Vivienda de Interés Social que actualmente se están ejecutando en el área Urbana del Municipio, corresponden a subsidios entregados por FONVIVIENDA en el año 2.004, infortunadamente por circunstancias ajenas a la Administración Municipal, estos proyectos se encuentran suspendidos y en etapa de concertación con la Aseguradora, para ser reiniciados con cargo a la póliza que ampara dichos subsidios, los Proyectos son: Urbanización Villas de Aquileo Parra (Etapa II) Urbanización San Francisco de Asís

DEFICIT CUANTITATIVO DE VIVIENDA

No. de Núcleos Familiares; 3.869

No. de viviendas; 3.124

Déficit de Vivienda; 745

No. de Núcleos Familiares; 5.090

No. de viviendas; 4.630

Déficit de Vivienda; 460

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000


DEFICIT DE VIVIENDA

No. de Núcleos Familiares No. de viviendas Déficit de Vivienda

Localidad No. de Núcleos

FamiliaresNo. de viviendas Déficit de Vivienda

% Déficit de vivienda

Área Urbana 3.869 3.124 745 19,26%Área rural 5.090 4.630 460 9,04%

Total 8.959 7.754 1.205 14,15% Información Suministrada por la oficina de Catastro y SISBEN Municipal Sumada a este déficit tenemos aquellos hogares que tienen sus viviendas construidas en zonas de riesgos naturales por deslizamientos, inundación, avalancha, etc., las cuales tienen que reubicarse.


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VIVIENDAS UBICADAS EN ZONA DE RIESGO

Deslizamiento; 380

Inundación; 48

Avalancha; 15

Deslizamiento; 547

Inundación; 33

Avalancha; 8

0

100

200

300

400

500

600



Deslizamiento Inundación Avalancha

Localidad Total Viviendas Deslizamiento Inundación Avalancha %

Área Urbana 3.124 380 48 15 14%Área rural 4.630 547 33 8 13%

Total 7.754 927 81 23 13%


Área Urbana; 1.316

Área rural ; 1.919

Área Urbana; 1.875

Área rural ; 2.644

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

Propia Arrendada

TENENCIA DE VIVIENDA


Localidad Propia Arrendada Total %

Área Urbana 1.316 1.875 3.191 41%Área rural 1.919 2.644 4.563 42%

Total 3.235 4.519 7.754 42%

Propiedad de vivienda


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PLAZA DE MERCADO Y PABELLÓN DE CARNES En la actualidad la Plaza de mercado es administrada por la Cooperativa “COMERCOPACHO”, la cual está conformada por 63 comerciantes asociados. Las áreas de uso que conforman la plaza de mercado, están distribuidas de la siguiente manera:

Capacidad Ocupación Sin ocuparPuestos internos para comerciantes 186 172 14Yuca y Plátano 23 5 18Papa 1 1 0Carne 3 2 1Cocinas 6 5 1Casetas metálicas 12 12 0Mercado campesino 1 1 0Total 232 198 34

PUESTOS DE PLAZA DE MERCADOPRODUCTOS

Debido a que la Infraestructura de la Plaza de Mercado tiene varios años de construida, y la Inversión que se requiere para hacer mantenimiento, Ampliación o remodelación de sus instalaciones es bastante alta, el Municipio no ha podido adecuar los espacios que requieren con urgencia remodelación, esta Situación se presenta básicamente en el área de las cocinas, los baños Públicos, el área de la papa, mantenimiento de la cubierta, y entre otros espacios que por falta de mantenimiento permanente se encuentran deterioradas. El Pabellón de Carnes tiene 30 Locales, y en la actualidad solo 25 Locales están ocupados.

Expendios de carnes 22 Cafeterías 3 Locales para otros Fines 5 TOTALES 30

El año anterior, se le realizó mantenimiento General a estas instalaciones. Es importante mencionar que estos Locales generan un ingreso para el Municipio por concepto de arrendamientos, pero infortunadamente los actuales arrendatarios, no están al día en estos cánones, generando al Municipio una contingencia y la implicación de iniciar Procesos Administrativos de cobro coactivo. COSO MUNICIPAL A partir del este año y por mandato Legal, el Municipio adecuó parte de los terrenos de la Granja Municipal, para el albergue temporal de los animales incautados por la Autoridades Policivas y Sanitarias. En lo corrido del año, se han incautado 28 bovinos, por causar daños ambientales en algunas veredas del Municipio. Debido a que el Municipio no cuenta con Recursos para adecuar de forma óptima este espacio, se han realizado grandes esfuerzos Humanos para adecuar este lugar, a fin de cumplir con los mínimos parámetros establecidos por las autoridades competentes.


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MORGUE MUNICIPAL En la actualidad el Municipio no cuenta con instalaciones adecuadas que funcionen como morgue, sin embargo debido a lineamientos de Orden Nacional, se debe implementar Estrategias para la consecución de Recursos. MATADERO El Matadero Municipal se encuentra ubicado en el Casco Urbano, dentro del Plan Básico de Ordenamiento Territorial se proyecta su reubicación a largo Plazo (9 años), debido a la incompatibilidad que tiene con el uso del suelo del sector. Adicional a esta situación, en el año 2.002 se presentó la contingencia de una Acción Popular Conjunta para todos los Municipios del Departamento, en donde se exige reubicar los mataderos que se encuentren localizados en las zonas Urbanas, dando Cumplimiento a lo establecido por las Leyes Ambientales en materia de Plantas de Beneficio animal. Como consecuencia de esta Acción Popular, el Municipio en el año 2.003 presentó al Tribunal Contencioso Administrativo un cronograma de actividades tendientes a cumplir con la sentencia. Dentro de los Compromisos adquiridos en su momento, se encuentra la reubicación para el año 2.009, situación compleja para el Municipio ya que no contamos con los recursos suficientes para lograr la Construcción de una nueva Planta de Beneficio Animal, que cumpla con todos los lineamientos establecidos por la Ley. Dado que esta actividad es realizada por el sector privado, y la inversión es muy elevada, se hace necesario plantear estrategias tendientes a la consecución de Recursos para la construcción de la nueva Planta de Beneficio Animal A pesar de los esfuerzos Económicos y Humanos Municipales para mitigar de alguna manera el impacto ambiental negativo que genera el Matadero, las aguas residuales se han convertido en un agente contaminador que junto con las aguas del alcantarillado vierten de forma continua las aguas sin tratar al Río San Antonio, esta Situación ha ocasionado que en varias oportunidades la Entidad Ambiental competente haya notificado al Municipio con el propósito de hacer el cierre definitivo del Matadero. En los últimos años se han realizado inversiones tendientes a optimizar y mejorar el tratamiento primario de las aguas residuales del Matadero, buscando con esto dar cumplimiento a los requerimientos de la autoridad ambiental y evitando de esta manera que el cierre anticipado afecte las familias que viven de esta actividad comercial en el Municipio, ya que somos conocedores del impacto Social y Económico que conlleva es situación. Vale la pena anotar, que las inversiones realizadas por el Municipio son de mantenimiento y la gran mayoría son a través de dotaciones que en el futuro podrán ser utilizadas en la nueva Planta de Beneficio Animal. De otra parte la Autoridad Sanitaria (INVIMA) ha fijado unos parámetros mínimos para el funcionamiento de las Plantas de Beneficio Animal en todo el País, razón por la cual a comienzos de este año el Municipio tuvo que presentar el Plan Gradual de Cumplimiento, en


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donde se fijaron los Compromisos de Orden Sanitario para evitar de igual manera el cierre del actual matadero por incumplimiento de las normas sanitarias; debido a que el Municipio cuenta con limitados recursos presupuéstales, los Compromisos adquiridos son mínimos y están fijados para cumplirse antes de que finalice el año 2.008. En este Orden de ideas, y teniendo en cuenta todas las circunstancias adversas que se están presentando con el Matadero y que son de obligatorio cumplimiento, es muy probable que el cierre definitivo de la Planta de Beneficio Animal se de antes de que finalice este Período de Gobierno. 5. ESTADO FINANCIERO MUNICIPIO DE PACHO VIGENCIA 2004 – 2007 TOTAL INGRESOS

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s c enario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007

2005/2004 2006/2005 2007/2006

INGRE S OS TOTAL E S 8.980.816 9.788.099 11.983.247 12.851.235 0,09 0,22 0,07TR IBUTAR IOS 1.642.149 1.816.532 1.798.785 2.018.448 0,11 ‐0,01 0,12Impuesto predial 868.848 952.846 970.948 1.070.917 0,10 0,02 0,10Impuesto de Industria y

C omercio 111.494 133.115 129.180 153.603 0,19 ‐0,03 0,19S obretasa a la Gasolina 527.945 592.662 566.858 618.728 0,12 ‐0,04 0,09Otros Ingresos Tributarios 133.862 137.909 131.799 175.200 0,03 ‐0,04 0,33NO TR IBUTAR IOS 386.609 347.229 394.401 496.450 ‐0,10 0,14 0,26

Ingresos de la propiedad

(Tasas , multas , arrendamientos

y alquileres , contribuciones ) 111.143 162.485 116.206 119.863 0,46 ‐0,28 0,03Otros no tributarios (operación

comercial, fondos especiales ,

otros ) 275.466 184.744 278.195 376.587 ‐0,33 0,51 0,35Trans ferenc ias 5.323.380 5.781.708 6.663.857 7.824.421 0,09 0,15 0,17 Trans ferencias C orrientes (P ara

F uncionamiento) 569.450 581.378 646.719 640.794 0,02 0,11 ‐0,01S IS TEMA GENE R AL DE

PAR T IC IP AC ION 4.298.565 4.721.858 5.140.902 5.751.440 0,10 0,09 0,12S GP E ducación 348.860 377.649 393.841 395.761 0,08 0,04 0,00S GP S alud 1.858.262 1.811.742 2.017.479 2.036.561 ‐0,03 0,11 0,01P ropós itos Generales 1.477.115 1.504.200 1.496.693 1.482.981 0,02 0,00 ‐0,01Alimentación E scolar 614.328 1.028.267 1.232.889 1.836.137 0,67 0,20 0,49C OF INANC IAC ION 455.365 478.472 876.236 1.432.187 0,05 0,83 0,63

El Municipio de Pacho dentro del marco de las Políticas de ajuste fiscal como Ente Territorial implementó un proceso fiscal en el año 2002, en aras de alcanzar su equilibrio Económico, lo que le permitió concebir una estructura presupuestal desde el punto de vista de los Ingresos caracterizada por consultar la real capacidad de generación de Recursos, estimando niveles de ingresos consecuentes con la dinámica de las fuentes de financiación que los generan, creando así las Condiciones para el fortalecimiento fiscal del Municipio.


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En armonía con lo anterior, los distintos ingresos presupuéstales en los últimos cuatro años se han proyectado de tal forma que consulten aquellas variables que pueden incidir en el comportamiento del recaudo, criterio éste que implica la utilización de parámetros de referencia, tales como el comportamiento Histórico (últimos tres años), el actual y las expectativas de crecimiento para el próximo año de la Economía.

Sin embargo es preciso citar, que el comportamiento de los ingresos en el Período estudiado muestra una tendencia creciente reflejando unos porcentajes de variación del 9%, 22% y 7% respectivamente, que se explican fundamentalmente en el incremento de los Ingresos corrientes de Libre Destinación y la buena gestión de la Administración Municipal, para conseguir Recursos de cofinanciación. INGRESOS CORRIENTES DE LIBRE DESTINACION

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s c enario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007

2005/2004 2006/2005 2007/2006

INGR E S OS COR R IE NTE S DE

L IBR E DE S T INAC ION 2.129.673 2.261.556 2.347.676 2.973.771 0,06 0,04 0,27 En el año 2005 se registró un incremento del 6% en estos ingresos respecto al año 2004, mientras que en el año 2006 el incremento fue del 4%, y para el año 2007, con respecto al año 2006, el incremento fue del 27%. La variación en el año 2007, se explica con la contabilización de la Cartera de Predial, como un ICLD; así como la creación de la oficina de Cobro Coactivo, la cual ha permitido recuperar cartera, igualmente la aplicación de nivelación de las tarifas por el aumento de la actualización del avalúo catastral. TRANSFERENCIAS Y COFINANCIACIONES

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s c enario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007

2005/2004 2006/2005 2007/2006

C OF INANC IAC ION 455.365 478.472 876.236 1.432.187 0,05 0,83 0,63 En el Período 2004-2007 se observa un incremento en las transferencias del 83% y 63%, motivado por la asignación de partidas de cofinanciación para la Ejecución de Proyectos de Inversión, aportado por la CAR, el Departamento y en menor proporción la Nación y una partida internacional. Las Transferencias del Sistema General de Participación, han conservado un crecimiento de acuerdo a los parámetros establecidos por el Gobierno Nacional.


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GASTOS

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s c enario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007

2005/2004 2006/2005 2007/2006

TOTAL GAS TOS 7.608.937 8.696.645 9.667.338 11.995.468 0,14 0,11 0,24GAS TOS FUNC IONAMIE NTO 974.970 1.018.524 1.102.853 1.240.652 0,04 0,08 0,12GAS TOS INVE R S ION 6.040.168 6.529.742 7.994.497 10.754.816 0,08 0,22 0,35 Los Gastos han tenido un crecimiento, debido al buen comportamiento de los ingresos, así como la decidida Gestión para la consecución de Recursos de cofinanciación. GASTOS DE FUNCIONAMIENTO Para los años 2005, 2006 y 2007 las variaciones se realizaron con incrementos del 4%, 8% y 12% respectivamente, en los Gastos de funcionamiento:

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s cenario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007INGR E S OS C OR R IE NTE S

L IBR E DE S T INAC ION 2.129.673 2.261.556 2.347.676 2.973.771GAS TOS FUNC IONAMIE NTO 974.970 1.018.524 1.102.853 1.240.652L IMITE GAS TO LE Y 617/00 46% 45% 47% 42% En cuanto a Cumplimiento de Ley 617/2000, los indicadores muestran que para los años de 2004 a 2007, se conservó el límite por debajo del 47 %, permitiendo así que el 53% restante, sea fuente de financiación de Proyectos de Inversión DEUDA PÚBLICA El Municipio de Pacho, durante la vigencia 2004-2007, adquirió un crédito para la compra de una Volqueta, por la suma de 144 millones, de los cuales resta por pagar al cierre de la vigencia de 2007, la suma de 57 millones.


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2,‐ C APAC IDAD DE E NDEUDAMIE NTO

(L E Y 358 DE 1997)2.004 2.005 2.006 2.007

INGR E S OS C ORR IE NTE S LE Y 358 6.754.522 6.957.158 7.165.872 7.380.848

GAS TOS DE FUNC IONAMIE NTO 1.562.478 1.609.352 1.657.633 1.707.362AHORRO OPE R AC IONAL 5.192.044 5.347.805 5.508.240 5.673.487S ALDO DE LA DE UDA VIGE NC IA

ANTE R IOR 144.000 115.200 57.600

TOTAL DE UDA S IN NUE VO C R E DITO 115.200 57.600 0

AMORT IZAC IONE S E L NUE VO C R E DITO 28.800 57.600 57.600

INTE R E S E S DE L NUE VO C R E DITO 19.100 13.000 5.000

S ALDO DE UDA CON NUE VO C R E DITO 115.200 57.600 0

S ALDO DE UDA / INGR E S OS C OR R IE NTE S 2% 2% 1% 0%INDIC ADOR E S LE Y 358/97 INTE R E S E S /

AHORRO O. VE R DE VE R DE VE R DE VE R DEINDIC ADOR E S LE Y 358/97 DE UDA / ING .

C TE S . VE R DE VE R DE VE R DE VE R DES EMAFORO VE R DE VE R DE VE R DE VE R DE

AHORRO PR IMAR IO / INTE R E S E S 1829% 2244% 23592% 22667%AHORRO PR IMAR IO / S E R VIC IO DE LA

DE UDA 418% 245% 604% 5904%3,‐ E S TADO DE LA E NT IDAD S E GÚN LE Y

819/2003 OK OK OK OK4,‐ E S TADO DE LA E NT IDAD C ON

S E R VIC IO DE UDA OK OK OK OK

C APAC IDAD DE E NDEUDAMIENTO

Como vemos, en la tabla anterior el diagnóstico de la Capacidad de Endeudamiento del Municipio es óptimo, ya que cumple con los indicadores de la Ley 358 /97 y 819 de 2003, presentando un Semáforo en Verde, en su Plan Financiero. INVERSIÓN En el Período 2004-2005 la variación fue del 8%. En el Período 2005-2006, la variación fue del 22% y la variación 2007/2006 fue de 35%. El incremento que se presenta, se debe a los Recursos por cofinanciación que se han conseguido y al buen comportamiento de los ingresos corrientes de libre destinación.

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s cenario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007

2005/2004 2006/2005 2007/2006

GAS TOS INVE R S ION 6.040.168 6.529.742 7.994.497 10.754.816 8% 22% 35% PANORAMA ACTUAL Como resultado de las Proyecciones Financieras se estima que los ingresos Municipales de libre destinación son de $2.888 millones. Aunque la categoría 6 que ostenta el Municipio permite la utilización del 28% de Propósitos Generales para Funcionamiento, que para el presente año son $444 millones debido a la racionalización de los Gastos de Funcionamiento, estos son soporte de financiación de Proyectos en Inversión. Por otra parte, de los Ingresos Municipales de Libre Destinación que ascienden a $2.888 millones de pesos de los cuáles se toma para Funcionamiento el 49% y el 51% restante, es decir la suma de $1.472 millones para apalancamiento de los Gastos de Inversión.


87

Como vemos el diagnóstico financiero refleja una clara Situación de liquidez financiera en lo concerniente a los Recursos propios que facilita una Eficiente Planeación para la Ejecución de lo Recursos. COMPORTAMIENTOS DE LOS INGRESOS (En miles)

C ONC E PTOS

E s cenario

F inanc iero

Año 2004

E s cenario

F inanc iero

Año 2005

E s cenario

F inanc iero

Año 2006

E s cenario

F inanc iero

Año 2007 INGRE S OS TOTAL E S 8,685,714 9,493,722 11,690,179 12,851,235

INGR E S OS C ORR IE NTE S 7,057,036 7,651,092 8,563,975 10,339,319

TR IBUTAR IOS 1,347,047 1,522,155 1,505,717 2,018,448

Impuesto P redial Unificado 868,848 952,846 970,948 1,070,917

Impuesto de Industria y C omercio 111,494 133,115 129,180 153,603

S obretasa a la Gasolina 527,945 592,662 566,858 618,728

Otros Ingresos Tributarios 133,862 137,909 131,799 175,200

NO TR IBUTAR IOS 386,609 347,229 394,401 496,450

Ingresos de la propiedad 111,143 162,485 116,206 119,863

Otros no tributarios 275,466 184,744 278,195 376,587

Trans ferencias 5,323,380 5,781,708 6,663,857 7,824,421

P ropós ito generales libre destinacion 569,450 581,378 646,719 640,794

Del Nivel Nacional (S GP ‐ Invers ión) 4,298,565 4,721,858 5,140,902 5,751,440

S GP ‐E ducación‐ 348,860 377,649 393,841 395,761

S S GP –S alud‐ 1,858,262 1,811,742 2,017,479 2,036,561

P ropós ito General (F orsoza Invers ión) 1,477,115 1,504,200 1,496,693 1,482,981

Alimentación E scolar 614,328 1,028,267 1,232,889 1,836,137

C OF INANC IAC ION 455,365 478,472 876,236 1,432,187

GAS TOS TOTAL E S 7,400,959 8,696,645 9,637,738 10,286,208

GAS TOS C OR R IE NTE S 1,360,791 2,166,903 1,643,241 1,725,123

FUNC IONAMIE NTO 1,279,052 1,335,767 1,427,111 1,555,512

GAS TOS DE P E R S ONAL 437,068 500,006 540,021 617,324

GAS TOS GE NE R ALE S 359,616 337,768 370,832 422,678

TR ANS F E R E NC IAS 482,368 497,993 516,258 515,510

P ens iones (mesadas ) 124,628 123,030 128,584 132,484

P revis ión S ocial (cesantías y otras

pres taciones ) 50,104 57,720 61,772 68,166

A E ntidades Nacionales (F onpet y

otros ) 146,487 150,420 150,115 150,115

A E ntidades Municipales 157,595 166,823 174,143 164,745

S entencias y C onciliaciones 3,554 ‐ ‐ ‐

Otras Transferencias ‐ ‐ 1,644 ‐

Intereses y C omis iones de Deuda Pública 5,469 ‐ 29,430 20,852

Interna 5,469 ‐ 29,430 20,852

Amortización de Bonos P ens ionales 76,270 831,136 186,700 148,759

GAS TOS INVE R S ION 6,040,168 6,529,742 7,994,497 10,754,816

DÉ F IC IT O AHORRO C OR R IE NTE 1,284,755 797,077 2,052,441 2,565,027 PLAN FINANCIERO VIGENCIA 2008 – 2011 Ante todo es necesario clarificar que el análisis de la Situación financiera y las respectivas Proyecciones se han realizado objetivamente con el fin de poder establecer cuál va a ser la disponibilidad potencial de los Recursos, a fin de que los Objetivos y principales Acciones del Plan de Desarrollo tengan un carácter de viabilidad. En este caso se consideraron los Recursos de todas las fuentes que sean accesibles para el Municipio de acuerdo con la trayectoria histórica de las mismas, con la incorporación de los efectos que en ellas produzcan Nuevas normas Nacionales o Municipales o las Políticas de Mejoramiento de las Finanzas que desarrolle la Administración.


88

Para organizar los Recursos que deben ser incluidos en la Programación presupuestal para cada vigencia fiscal, se trabajará básicamente con las rentas que constituyen el Presupuesto Municipal. No hay que olvidar que muchos Recursos que pueden ingresar al Presupuesto, sólo pueden adicionarse una vez se encuentren legalizados los Convenios y Contratos que los soportan, y no pueden incorporarse en el Proyecto de Presupuesto que sanciona el Concejo Municipal. PROYECCION FINANCIERA Con las gestiones de cobro coactivo se espera tener un Cumplimiento del 100% de las Metas de Ingresos Tributarios. Las Proyecciones de Ingresos para la vigencia 2008 - 2011, registran un crecimiento real. En cuanto a los Gastos se Plantea un escenario que se mantiene constante ajustándose año a año por el efecto de la Inflación, con lo cual se lograría en la vigencia 2008 –2011, cumplir con el marco del presente Plan de Desarrollo. El Plan Financiero proyectado para este cuatrenio, conserva un crecimiento moderado en los Gastos de Funcionamiento, asegurando así, la financiación de Proyectos de Inversión con Recursos de Libre Destinación, en un porcentaje que oscila entre el 50% y el 53% del total de estos Recursos que ascienden a $2.900 millones anuales. En cuanto al Gasto de Inversión financiado con el Sistema General de Participación, la Proyección esta ajustada de acuerdo a las cifras asignadas mediante CONPES 112 de 2008, basado en los nuevos parámetros establecidos en la Ley 1176 de 2007. En términos Financieros, esto significa que el Sistema General de Participación respecto al diagnóstico de vigencias anteriores disminuye, como se explica a continuación: Como vemos en el siguiente Cuadro el Total asignado por Sistema General de Participación, durante la vigencia fiscal de 2007, fue de $ 4.781 millones, mientras que para la vigencia de 2008 las cifras asignadas son de $ 4.253 millones.

DESTINACION TOTAL SGP

2007 TOTAL SGP 2008

COMPARATIVO 2007/2008

%

ALIMENTACION ESCOLAR 72.679.102 49.398.776 -23.280.326 -32% EDUCACION 433.494.249 438.842.413 5.348.164 1% REGIMEN SUBSIDIADO CONTINUIDAD 1.886.455.759 2.071.611.055 185.155.296 10% REGIMEN SUBSIDIAO AMPLIACION 29.145.232 107.438.700 78.293.468 269% SALUD PUBLICA 158.196.955 127.034.402 -31.162.553 -20%AGUA POTABLE 700.286.967 514.079.353 -186.207.614 -27% 42% LIBRE DESTINACION 664.228.832 421.040.443 -243.188.389 -37% 4% DEPORTE 68.320.680 25.880.684 -42.439.996 -62% 3% CULTURA 51.240.510 19.410.513 -31.829.997 -62% 41% OTROS SECTORES 717.367.138 478.946.282 -238.420.856 -33% 10% FONDO DE PENSIONES TERRITORIAL FONTEP 170.801.700 64.701.710 -106.099.990 -62% TOTAL PROPOSITO GENERAL 1.671.958.860 1.009.979.632 -661.979.228 -40% PROPOSITOS GENERALES 1.671.958.860 1.009.979.632 -661.979.228 TOTAL SISTEMA GENERA PARTICIPACION 4.952.217.124 4.318.384.331 -633.832.793 MENOS 10% FONTEP 170.801.700 64.701.710 -106.099.990

TOTALES 4.781.415.424 4.253.682.621


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Visto por Sectores, como lo muestra el cuadro y la gráfica, se puede hacer el siguiente análisis: SECTOR ALIMENTACION ESCOLAR: La disminución que presenta las cifras de 2008,

frente a las cifras asignadas 2007, es de 32%, representados en 23.280.326. SECTOR EDUCACION: Las cifras asignadas para el 2008, presentan un crecimiento del

1%, es decir, equivalentes a $ 5.348.164, cifra que no es significativa, teniendo en cuenta los Gastos que demanda este sector

. SECTOR SALUD: Analizando las cifras para este sector, se encuentra que el Régimen

Subsidiado Continuidad se mantiene, presentando un crecimiento del 10% para la vigencia de 2008; en Régimen Subsidiado Ampliación, presenta un crecimiento del 269%, ya que durante la vigencia de 2007, no asignaron Recursos para Ampliación, lo que asegura la carnetización de Población vinculada, de acuerdo a las directrices que establezca el Ministerio de Protección Social.

En cuanto a PLAN DE ATENCION BASICA, las cifras asignadas para la vigencia fiscal de

2008, presentan una disminución del 20%, representada en $ 31.162.553, frente al año 2007, lo que significa la disminución de la Ejecución de los Proyectos.

SECTOR AGUA POTABLE: Durante la vigencia fiscal de 2007, los Recursos asignados

fueron de 700 millones, y para el año 2008, la cifra es de 514 millones, presentando una disminución del 27%.

PROPOSITOS GENERALES LIBRE DESTINACION: La disminución esta cuantificada en

el 37%, representada 186 millones, ya que para el 2007, asignaron 664 millones y para el 2008 421 millones.

SECTOR DEPORTE: Este sector se ve afectado por una disminución del 62% frente al

año anterior, equivalente a 42 millones, teniendo en cuenta que en la vigencia de 2007 la cifra fue de 68 millones y para el 2008 de 25 millones.

SECTOR CULTURA: Para el año 2007, asignaron la suma de 51 millones, mientras que

para el 2008, asignan 19 millones, lo que implica una disminución de 62%, representados en 31 millones.

OTROS SECTORES O LIBRE INVERSION: El 33%, representado en 238 millones, es la

disminución que afecta este sector, observando que durante la vigencia 2007, asignaron 717 millones, y para la vigencia de 2008, tan solo asignan 478 millones.

FONDO TERRITORIAL DE PENSIONES. FONPET. La transferencia para este sector se

ve disminuido en un 62%, es decir 106 millones, durante 2007, asignaron 170 millones y para el 2008 64 millones.


90

Finalmente, se puede concluir que el único sector que presenta crecimiento en sus cifras frente a las asignadas el año anterior, es el Régimen Subsidiado Ampliación, los demás Sectores se ven afectados de forma significativa, obligando así a modificar el presupuesto Programado para la vigencia de 2008.

6. PRIORIDADES MUNICIPALES EN SALUD OBJETIVOS GENERALES Dirigir, Coordinar y vigilar el Sistema General de Seguridad Social en Salud dentro de sus

Competencias. Afiliar a la Población de los Niveles 1 y 2 del SISBEN al Régimen Subsidiado. Adoptar e implementar los Planes Nacional y Departamental de Salud Pública. Formular e implementar el Plan Local de Salud, ajustado al perfil epidemiológico del

Municipio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Propiciar Acciones que conduzcan a Reducir las tasas de mortalidad General, materna,

neonatal, menores de un (1) año y menores de cinco (5) años. Propiciar Acciones que conduzcan a Reducir las tasas de morbilidad de la Población. Facilitar e implementar Acciones tendientes a promover la lactancia materna exclusiva

hasta los 6 meses, en la Población del Municipio. Coordinar Acciones tendientes a Incrementar la Cobertura de Vacunación en menores de

5 años.


91

Coordinar Acciones tendientes a Incrementar las Coberturas de Vacunación en mujeres

embarazadas. Promover acciones que conlleven a disminuir la desnutrición crónica y global en menores

de cinco (5) años. Coordinar acciones que busquen incrementar la Cobertura de atención en Salud en Temas

relacionados con Control prenatal, Control de crecimiento y Desarrollo, Salud sexual y reproductiva.

Propender por la inclusión de las personas al SISBEN, para garantizar la Cobertura de la Población en Seguridad Social en Salud.

Garantizar el derecho a la Salud, mediante la Atención Integral a la Familia. Implementar un Sistema de Información para agilizar la atención al usuario. . Continuar con la depuración de las bases de datos del SISBEN y Aseguramiento, para

Identificar y priorizar a la Población susceptible de ser cubierta en el Régimen Subsidiado de Salud, garantizando la carnetización de esta Población vulnerable. .

Fortalecer a la E.S.E. Hospital San Rafael con los Recursos del Sector Salud. . Promover Acciones que busquen combatir el consumo de sustancias psicoactivas, tabaco

y alcohol en los jóvenes. . Promover Programas y Proyectos que busquen el acompañamiento a las familias en la

promoción, prevención, atención y rehabilitación de los problemas de Disfuncionalidad Familiar. (CTP).

Realizar auditorias a las E.P.S. Subsidiadas y Contributivas, exigiendo el Cumplimiento de Servicios especializados y la entrega inmediata de medicamentos. .

Promover espacios para Desarrollar actividades de Estilos de Vida Saludable, que permitan la Prevención y Control de enfermedades como la Hipertensión Arterial, Diabetes y Arteriosclerosis. .

Ejecutar los Programas de Salud Publica, de acuerdo al Perfil Epidemiológico (CTP) Fortalecer los Recursos Tecnológicos y Humanos con los que cuenta la Alcaldía, para la

Administración y Control de las Bases de Datos del Régimen Subsidiado del Municipio. Eficiencia y vigilancia en el giro de los Recursos a las E.P.S. Subsidiadas. Realizar Interventoría, vigilancia, inspección y Control a los Contratos del Régimen

Subsidiado suscrito entre el Municipio y las diferentes E.P.S. y de igual manera a los Recursos destinados al Aseguramiento.

Prevención, vigilancia y Control de riesgos labores. Gestionar y formular Estrategias encaminadas al Control de Artrópodos, roedores e

inmunización de caninos y felinos (CTP). ESTRATEGIAS SECTORIALES (PROGRAMAS) Aumento de la Cobertura del Régimen Subsidiado. Plan de Atención Básica en Salud - Programa de Intervenciones Colectivas. Planes de Saneamiento Básico. ESTRATEGIAS PROGRAMATICAS (SUBPROGRAMAS) Aumento de la Cobertura del Régimen Subsidiado Cobertura de Afiliación al Régimen Subsidiado.


92

Plan de Atención Básica en Salud - Programa de Intervenciones Colectivas Salud sexual y reproductiva. Salud mental y Reducción de impacto. Estilos de Vida Saludable. Vigilancia y Control de enfermedades de Interés Público. Vigilancia Epidemiológica. Vigilancia del Riesgo en el Ámbito familiar. Estrategia Municipal para prevenir y erradicar las peores formas de Trabajo infantil y

proteger al joven trabajador. Cuidado de la Salud sexual y reproductiva en niñas, niños y adolescentes. Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI- PLUS. Buenos hábitos alimentarios de la Población del Municipio Plan Municipal de alimentación y nutrición. Discapacidad. Prevención de VIH/SIDA e ITS. Promoción del Plan de Atención a niños y Adolescente (CPT). Implementación de núcleos de Salud móviles en el área Rural. Visitas iniciales y de Seguimiento a los restaurantes escolares para asesoría en la

preparación y manejo de alimentos. Red de atención para detectar y remitir los casos asociados con violencia intrafamiliar,

maltrato y abuso sexual infantil y violencia Interpersonal. Atención especial a la adolescente gestante. Estrategia IAMI (Instituciones amigas de la mujer y la infancia). Estrategia AIEPI (Atención Integral de Enfermedades Prevalentes en la Infancia). Complementación alimentaría y deficiencia de micro nutrientes. Estrategia de Información, Educación y Capacitación (IEC), encaminada a divulgar los

derechos y Deberes de los Servicios del SGSSS. (CPT). Plan de Choque para Disminuir las Tasas de Mortalidad Materna. Plan de Choque para Disminuir las Tasas de Mortalidad Infantil.

Planes de Saneamiento Básico Vigilancia y Control de la Calidad del agua del Acueducto Urbano. Inmunización de felinos y caninos. Vigilancia y Control de Establecimientos Expendedores de alimentos. Vigilancia y Control de transporte de alimentos perecederos.


93

MISIÓN

El Plan de Salud Territorial del Municipio de Pacho, en el marco del Sistema General de Seguridad Social y la Reglamentación vigente en Legislación en Salud, está comprometido con el mejoramiento de la calidad de vida de todos y cada uno de los habitantes de Municipio, sin distinción de Sexo, Credo, Raza o Condición Social a través del desarrollo y la aplicación de modelos en salud que trascienden a la sociedad en general y promueven el principio constitucional del Derecho a la Salud.

VISIÓN

Consolidar el Servicio de Salud del Municipio de Pacho, como uno de los mejores en el Departamento de Cundinamarca y como modelo para todo el Sistema de Seguridad Social en Salud de Colombia:

Dirigiendo, coordinando y vigilando el Sistema General de Seguridad Social en salud (SGSSS).

Garantizando la afiliación de todos los habitantes de los Niveles 1 y 2 del Sisbén al Régimen Subsidiado.

Adoptando e implementando los Planes Nacionales y Departamentales de Salud Pública.

Formulando e implementando el Plan de Salud Pública de acuerdo al Perfil Epidemiológico.

Desarrollando un modelo de salud que logre mejorar la calidad de vida de sus usuarios (vinculados, subsidiados y contributivos) mediante el fomento y la promoción de la salud a través de la educación, atendiendo la curación, la recuperación y la rehabilitación, basándose en el conocimiento científico y la investigación y la utilización de los recursos tecnológicos.

Aprovechando los diversos recursos académicos, científicos y tecnológicos para fortalecer el desarrollo del modelo de salud, que lleguen al Municipio de diversos actores institucionales relacionados con la Salud.


94

9. PRINCIPALES PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN MATERIA DE SALUD.

DESCRIPICION Y PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES IDENTIFICADAS

PROBLEMA O NECESIDAD CAUSA SOLUCION 1. ASEGURAMIENTO EN SALUD

Existen personas viviendo en el Municipio que aún no están sisbenizadas.

Se presenta migración de la población entre los diferentes municipios y en muchas ocasiones no diligencian el traslado de Sisbén.

Propender por la inclusión de las personas al SISBEN, para garantizar la Cobertura de la Población en Seguridad Social en Salud.

Todavía existe un número significativo de personas vinculadas sin un aseguramiento en salud

Déficit de cupos para aseguramiento

Garantizar el derecho a la Salud, mediante la Atención Integral a la Familia.

Se presenta congestión de usuarios Sólo se cuenta con un equipo autorizado para la atención de Sisbén.

Implementar un Sistema de Información para agilizar la atención al usuario.

Se presenta multiafiliación entre los regímenes contributivo y subsidiado

Desconocimiento de la población a cerca de la normatividad en aseguramiento.

Continuar con la depuración de las bases de datos del SISBEN y Aseguramiento, para Identificar y priorizar a la Población susceptible de ser cubierta en el Régimen Subsidiado de Salud, garantizando la carnetización de esta Población vulnerable. .

Falta de sistemas de información y apoyo de talento humano

Falta de presupuesto. Fortalecer los Recursos Tecnológicos y Humanos con los que cuenta la Alcaldía, para la Administración y Control de las Bases de Datos del Régimen Subsidiado del Municipio.

Se debe mejorar aún los procesos de interventoría, inspección y control a los contratos del regimen subsidiado

Falta de planes de mejoramiento

Realizar Interventoría, vigilancia, inspección y Control a los Contratos del Régimen Subsidiado suscrito entre el Municipio y las diferentes E.P.S. y de igual manera a los Recursos destinados al Aseguramiento.


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2. PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS EN SALUD

Se presentan quejas sobre la calidad de la atención de los usuarios de la ESE Hospital San Rafael.

Inadecuados procesos de atención al público

Realización de acuerdos interinstitucionales para mejoramiento de servicio

Se presentan quejas por el tiempo de espera en el servicio de urgencias del Hospital San Rafael.

Existe un inadecuado manejo de la priorización de la atención por parte del Triage del servicio de urgencias del Hospital San Rafael

Realización de acuerdos interinstitucionales para mejoramiento de servicio

3. SALUD PUBLICA Presencia de casos de mortalidad general, materna, neonatal, menores de 1 año y menores de 5 años

Falta de conciencia en la importancia de los controles en gestantes y puerperas y de consulta de crecimiento y desarrollo

Propiciar Acciones que conduzcan a Reducir las tasas de mortalidad General, materna, neonatal, menores de un (1) año y menores de cinco (5) años.

Muchas madres no lactan exclusivamente a sus hijos hasta los 6 meses de edad

Creencias culturales Facilitar e implementar Acciones tendientes a promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, en la Población del Municipio.

Aunque se presentan niveles adecuados de vacunación en menores de 5 años es importante incrementar la cobertura para lograr el 100%

Descuido de algunas madres en la vacunación de sus hijos

Coordinar Acciones tendientes a Incrementar la Cobertura de Vacunación en menores de 5 años.

No todas las gestantes presentan un carné materno con la totalidad de vacunación requerida

Descuido y falta de información de algunas gestantes

Coordinar Acciones tendientes a Incrementar las Coberturas de Vacunación en mujeres embarazadas.

Se presentan casos de desnutrición en menores de 5 años

Falta de recursos y en muchas ocasiones desconociendo de guías alimentarias

Promover acciones que conlleven a disminuir la desnutrición crónica y global en menores de cinco (5) años.

Inasistencia a los controles prenatal y asignación tardía de las consultas que requieren atención por Ginecología.

Falta de oferta de servicios Coordinar acciones que busquen incrementar la Cobertura de atención en Salud en Temas relacionados con Control prenatal, Control de crecimiento y Desarrollo, Salud sexual y reproductiva.

Los adolescentes del municipio presentan altas índices de consumo de sustancias psicoactivas.

Falta de acciones de reducción de la oferta de sustancias psicoactivas por los organismos competentes

Promover Acciones que busquen combatir el consumo de sustancias psicoactivas, tabaco y alcohol en los jóvenes. .


96

En el Municipio se presentan continuamente casos de maltrato infantil, abuso sexual y violencia intrafamiliar.

Las causas de la violencia son múltiples, encontrándose las más prevalentes marginación económica y social, problemas psicológicos, consumo de spa y falta de información en pautas de crianza y educación.

Promover Programas y Proyectos que busquen el acompañamiento a las familias en la promoción, prevención, atención y rehabilitación de los problemas de Disfuncionalidad Familiar. (CTP).

Se encuentran numerosos casos de enfermedad crónica en la población generándose discapacidad permanente o muerte.

Malos hábitos de salud, falta de generación de estilos de vida saludable.

Promover espacios para Desarrollar actividades de Estilos de Vida Saludable, que permitan la Prevención y Control de enfermedades como la Hipertensión Arterial, Diabetes y Arteriosclerosis. .

La ocurrencia frecuente de pediculosis en población infantil. Presencia frecuente de roedores en viviendas y negocios. Prevención de casos de rabia.

Malos hábitos de higiene, falta de generación de hábitos saludables.

Gestionar y formular Estrategias encaminadas al Control de Artrópodos, roedores e inmunización de caninos y felinos (CTP).

4. PROMOCION SOCIAL

La población beneficiaria de Familias en acción presenta alto grado de vulnerabilidad y necesidad de educación en salud y liderazgo.

Falta de Motivación de la Población hacia el cuidado de la salud y la necesidad de liderazgo para superar la pobreza.

Implementación de la Estrategia RED JUNTOS, para la superación de la pobreza

Baja participación social de la ciudadanía en materia de Veedurías.

Desconocimiento de la ciudadanía en materia de participación social

Promoción de Acciones de participación social ciudadana

5. RIESGOS PROFESIONALES Las empresas formales del Municipio no formulan e implementan correctamente un sistema de Prevención de Riesgos Laborales

Desconocimiento y falta de control por las instituciones oficiales.

Prevención, vigilancia y Control de riesgos labores.

6. EMERGENCIAS Y DESASTRES

Necesidad de mantener el CLOPAD activo dada su importancia social

Mantenimiento activo del Comité Local de Emergencias y Desastres CLOPAD

Necesidad de mantener un plan siempre actualizado en prevención y acción ante emergencias y desastres.

Formulación de Plan de Acción de Emergencias y Desastres del Municipio


97

1. EJE DE ASEGURAMIENTO

OBJETIVO

Garantizar la inclusión de la población más vulnerable (nivel I y II del Sisbén) al sistema general de seguridad social en salud subsidiado promoviendo el derecho a la salud y el mejoramiento de la calidad de vida.

METAS:

METAS DE PRODUCTO CUANTITATIVAS PARA EL CUATRIENIO

Meta de producto

Cuantitativa para el

Cuatrienio (2008-2011)

Indicador Producto Cuatrienio

Indicador Producto Esperado por anualidad

Nombre Indicador

Valor esperado al 4 año

08 09 10 11

Informar al 100% de la población

sobre disponibilidad de cupos y/o ampliación de cobertura al SGSSS - S.

% 100% 100% 100% 100% 100%

Realizar actualización constante de la base de datos del Sisbén

% 100% 100% 100% 100% 100%

Realizar mantenimiento del Hardware y Sofwere según

indicaciones ténicas y

operativas de Secretaría de

Salud

% 100% 100% 100% 100% 100%

Incrementar la cobertura en un 13% para

régimen subsidiado en

salud para población I y II

del Sisbén

% 13% 3,25% 3,25% 3,25% 3,25%


98

Realizar

actualización constante de la base de datos de

Aseguramiento

% 100% 100% 100% 100% 100%

Realizar procesos de

interventoría al Régimen

Subsidiado en coordianción

con las diferentes EPS

y Auditor Municipal

% 100% 100% 100% 100% 100%


99

METAS PRODUCTO ANUAL, PROYECTOS Y ESTRATEGIAS

Nombre del Eje

Programático

Áreas Subprogámatica

Nombre del Proyecto

Metas de Producto

Anual

Descripción Estrategia o

Actividades del Proyecto

Aseguramiento Promoción de la

afiliación al SGSSS INFORMACION

Informar al 100% de la

población sobre disponibilidad de cupos y/o ampliación de cobertura al SGSSS - S.

Realización de Programas Radiales o

cuñas sobre ampliación de

cobertura.

Aseguramiento Identificación y

priorización de la población a atender

BASE DE DATOS SISBEN

Realizar actualización

constante de la base de datos

del Sisbén

Actualización de Base de Datos

Aseguramiento

Adecuación tecnológica y

recurso humano para la

administración de la afiliación en el

municipio;

SISTEMAS INFORMATICOS

Realizar mantenimiento del Hardware y Sofwere según

indicaciones ténicas y

operativas de Secretaría de

Salud

Realización de Mantenimiento y actualización de

sistemas informáticos

Aseguramiento Celebración de los

contratos de aseguramiento

COBERTURA

Incrementar la cobertura en un

13% para régimen

subsidiado en salud para

población I y II del Sisbén

Incluir población demandante al

SGSSS-S pertenecientes a los niveles I y II

del Sisbén

Aseguramiento Administración de bases de datos de

afiliados

BASE DE DATOS ASEGURAMIENTO

Realizar actualización

constante de la base de datos

de Aseguramiento

Actualización de Base de Datos Aseguramiento

Aseguramiento

Interventoría de los contratos del

Régimen Subsidiado

INTERVENTORIA

Realizar procesos de

interventoría al Régimen

Subsidiado en coordinación

con las diferentes EPS

y Auditor Municipal

Realización de interventorías trimestrales


100

2. EJE PRESTACION DE SERVICIOS OBJETIVO: Velar por la calidad de los servicios de salud prestados por las diferentes Entidades Promotoras de Salud (EPS Contributivo y subsidiado), Instituciones Prestadoras del Servicio (IPS) y ESE Hospital San Rafael, que garanticen eficiencia, eficacia y trato humano a los usuarios del Municipio. METAS: Incluye las siguientes áreas subprogramáticas, en desarrollo de la política nacional de prestación de servicios de salud:


Metas de Resultado Cuatrienio (2008-2011)

Indicador Resultado Cuatrienio

Indicador

Valor Actual

(Línea de base)

Valor esperado al

4 año

VIGILAR AL 100A% DE LAS

IPS DEL MUNICIPIO

% 100%

ATENCION Y SEGUIMIENTO A LAS QUEJAS PRESENTADAS

100% 100%


101


Nombre del Eje

Programático


Nombre del Proyecto

Metas de Producto Anual



PRESTACION DE

SERVICIOS

Mejoramiento de la calidad en la

atención en salud

SEGUIMIENTO SERVICIOS DE SALUD

ATENCION Y SEGUIMIENTO

A LOS SERVICIOS DE

SALUD PRESTADOS EN EL MUNICIPIO AL 100% DE

LAS IPS

REUNIONES SEGUIMIENTO SERVICIOS DE SALUD

PRESTACION DE

SERVICIOS

Mejoramiento de la calidad en la

atención en salud

BUZON DE SUGERENCIAS

MANTENER UN SISTEMA DE

QUEJAS Y SUGERENCIAS

DE LOS USUARIOS SOBRE LA

PESTACION DE DE LOS

SERVICIOS DE LAS IPS

BUZON DE SUGERENCIAS Y

RECLAMOS


102

3. EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PÚBLICA OBJETIVO: Brindar acciones colectivas de Promoción de la Salud y prevención de la enfermedad y acciones de carácter individual a la población del Municipio fomentando hábitos saludables y autocuidado de la salud que les permita reducir la posibilidad de enfermar; dando prioridad a la población de carácter especial como gestantes, menores, adolescentes y adulto mayor. Adicionalmente implementar acciones de vigilancia y control de las enfermedades de interés en salud pública. METAS: Incluye las siguientes áreas subprogramáticas de carácter individual y colectivo: SALUD MENTAL: Con un enfoque hacia la prevención del abuso sexual, el Desarrollo y fortalecimiento de autoconcepto, prevención del consumo de sustancias psicoactivas, Desarrollo de la Salud mental, pautas de crianza, Desarrollo de habilidades, proyecto de Vida, etc. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA: El objetivo de la prioridad esta en buscar, educar y orientar a la población frente a temas como Prevención de VIH SIDA, ITS, proyecto de Vida, Deberes y Derechos, Seguimiento a gestantes, capacitación a gestantes, prevención del cáncer de cuello uterino, signos de alarma, análisis de kardex de gestantes, Seguimiento a menores escolarizados, entre otros. NUTRICION: Orientada a la Promoción de estilos de Vida Saludable, Registro del SISVAN, guías alimentarías, apoyo y formación de Redes de apoyo a la lactancia materna, Seguimiento a restaurantes comerciales y escolares, trastornos de la alimentación, hábitos alimentarios, Política de nutrición Municipal, etc. SALUD OCUPACIONAL PARA EL SECTOR INFORMAL: Sensibilización del III Plan de erradicación del Trabajo Infantil y proyecto de Vida a menores trabajadores. DISCAPACIDAD: Orientado a la sensibilización de la población frente a la discapacidad. ESTILOS DE VIDA SALUDABLE: Busca generar espacios de formación en disciplinas deportivas, con el fin de crear Hábitos de Estilos de Vida Saludable en la Población en General. PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACIONES – PAI: Básicamente se realiza mediante Vacunación casa a casa, con el fin de obtener coberturas útiles. VIGILANCIA DEL RIESGO FAMILIAR. Orientada a la identificación del riesgo familiar en salud mediante la realización de visitas casa a casa.


103

4. EJE PROGRAMÁTICO DE PROMOCIÓN SOCIAL OJETIVO: Brindar acciones de promoción y prevención en salud a la población beneficiaria de la RED JUNTOS y población especial que conlleven al mejoramiento de la calidad de vida promoviendo la participación social de la ciudadanía en materia de salud (Veedurías PIC) Incluye las siguientes áreas subprogramáticas:


Metas de Resultado


Indicador Resultado Cuatrienio

Indicador

Valor Actual

(Línea de base)

Valor esperado al

4 año

BRINDAR ORIENTACION,

ASESORIA Y EDUCACION EN

SALUD A LA POBLACION

DESPLAZADA

FORO 100%

BRINDAR ORIENTACION,

ASESORIA Y EDUCACION EN

SALUD A LA POBLACION

PERTENECIENTE A LA RED JUNTOS

FORO 100%

CONFORMAR LAS VEEDURIAS

PIC VEEDURIA 100%


104


Nombre del Eje Programático


Nombre del Proyecto


Descripción Estrategia o Actividades del Proyecto

PRESTACION DE SERVICIOS

Acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y atención de las poblaciones especiales

FORO DE SALUD DESPLAZADOS

REALIZAR UN FORO ANUAL EN

SALUD PARA POBLACION EN SITUACION DE

DESPLAZAMIENTO

FORO

PRESTACION DE

SERVICIOS

Acciones de salud en

la “Red para la

Superación de la

Pobreza Extrema -

Red Juntos”.

FORO DE SALUD JUNTOS

REALIZAR UN FORO ANUAL EN

SALUD PARA POBLACION

PERTENECIENTE A LA RED JUNTOS

FORO

PRESTACION DE

SERVICIOS

Acciones educativas de carácter no formal dirigidos a líderes comunitarios sobre promoción social

COMITÉ DE VEEDURIA

CONFORMAR LAS VEEDURIAS PIC

VEEDURIA


105

5. EJE PROGRAMÁTICO DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS

PROFESIONALES OBJETIVO: Implementar acciones de prevención, vigilancia y control de riesgos profesionales en las empresas e instituciones de carácter formal del Municipio que conlleven a la reducción de enfermedades profesionales y accidentes de trabajo.


Meta de producto





Nombre Indicador


08 09 10 11

CAPACITAR A LOS FGUNCIONARIOS

SOBRE LOS RIESGOS

INHERENTES A SU LABOR Y LA FORMA DE

PREVENIRLOS Y DEFINICIÓN RUTAS DE

SEÑALIZACIÓN Y EVACUACIÓN

% 100% 100% 100% 100% 100%

IMPLANTACION DE SISTEMAS DE INFORMACION QUE PERMITAN LA ELABORACIÓN DE MAPAS DE RIESGO LABORALES PARA LA IDENTIFICACION DE PATOLOGIAS QUE PUEDAN AFECTAR LA SALUD DE LOS TRABAJADORES MEDIANTE FORMATOS DE CONTROL MENSUAL

% 100% 100% 100% 100% 100%


106

CONFORMACION DE UN COMITÉ QUE SE ENCARGUE DE DIFUNDIR LOS ALCANCES DE LAS ACCIONES DEFINIDAS.

% 100% 100% 100% 100% 100%




Nombre del Proyecto Metas de Producto Anual



PREVENCION, VIGILANCIA Y

CONTROL RIESGOS

PROFESIONALES

Acciones de promoción de la salud y calidad de vida en ámbitos laborales.

PREVENCION DE ACCIDENTES DE TRABAJO

CAPACITAR A LOS FGUNCIONARIOS

SOBRE LOS RIESGOS INHERENTES A SU

LABOR Y LA FORMA DE PREVENIRLOS Y

DEFINICIÓN RUTAS DE SEÑALIZACIÓN Y

EVACUACIÓN

TALLER


CONTROL RIESGOS

PROFESIONALES

Acciones de inspección, vigilancia y control de los riesgos sanitarios, fitosanitarios, ambientales en los ámbitos laborales y riesgos en las empresas con base en los riesgos profesionales.

INSPECCIÓN,VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS RIESGOS SANITARIOS Y FITOSANITARIOS

IMPLANTACION DE SISTEMAS DE INFORMACION QUE PERMITAN LA ELABORACIÓN DE MAPAS DE RIESGO LABORALES PARA LA IDENTIFICACION DE PATOLOGIAS QUE PUEDAN AFECTAR LA SALUD DE LOS TRABAJADORES MEDIANTE FORMATOS DE CONTROL MENSUAL

SISTEMA DISEÑADO E IMPLEMENTADO


CONTROL RIESGOS

PROFESIONALES

Acciones de seguimiento, evaluación y difusión de resultados de la vigilancia en salud en el entorno laboral.

DIFUSION DE RESULTADOS CONFORMACION DE UN COMITÉ QUE SE ENCARGUE DE DIFUNDIR LOS ALCANCES DE LAS ACCIONES DEFINIDAS.

INFORME


107

6. EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES OBJETIVO: Promover el funcionamiento del Comité Local de Prevención de Emergencias y Desastres (CLOPAD) del Municipio, garantizando la acción interinstitucional y social como base del éxito, la eficiencia y eficacia. Comprende las siguientes áreas subprogramáticas:


Meta de producto





Nombre Indicador


08 09 10 11


% 100% 100% 100% 100% 100%

AYUDAS HUMANITARIAS

DE EMERGENCIA


% 100% 100% 100% 100% 100%


108




Nombre del Proyecto




EMERGENCIAS Y DESASTRES

Acciones de fortalecimiento

institucional para la respuesta territorial ante las situaciones de emergencias y

desastres.

CLOPAD MANTENER

ACTIVO AL 100% EL CLOPAD


AYUDAS HUMANITARIAS

DE EMERGENCIA

OTORGAR AYUDAS

HUMANITARIAS EN CASOS DE

AFECTACIONES POR

DESASTRES Y/O EMERGENCIAS

AYUDAS HUMANITARIAS

EMERGENCIAS Y DESASTRES

Acciones de fortalecimiento de la red de urgencias.

PLAN LOCAL DE EMERGENCIAS Y

DESASTRES

FORMULAR Y ACTUALIZAR EL PLAN LOCAL DE EMEMRGENCIAS

Y DESASTRES


plan de salud territorial municipio de …cdim.esap.edu.co/bancomedios/documentos pdf... ·...

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