plan de ingrijire i

Download Plan de Ingrijire i

Post on 28-Dec-2015

713 views

Category:

Documents

28 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

GASTROENTEROCOLITA

TRANSCRIPT

GASTROENTEROCOLITA LA COPIL

I Introducere

O.M.S. i I.C.N. definesc Nursingul drept o parte a sistemului de ngrijire a sntii cuprinznd:

- promovarea sntii

- prevenirea bolii

- ngrijirea persoanelor bolnave (fizic, mental, psihic, persoane cu nevoi speciale) de toate vrstele, n toate unitile sanitare, aezrile comunitare i n toate formele de asisten social

1.Nursingul

- se ocup de aspectele psiho-somatice i psiho-sociale ale vieii, deoarece acestea afecteaz sntatea, boala i moartea

- utilizeaz cunotine i tehnici din tiinele fizice, sociale, medicale i umaniste

- contribuie la implicarea cetenilor pentru meninerea unei bune sntiIstoria profesiunii de nursing ncepe de la 1860 odat cu nfiinarea primei coli de ctre Florence Nightingale (1820-1910)

Fig.1 Florence Nightingale

(1820-1910)

NursaEste pregatit printr-un program de studiu incluznd:

promovarea sntii

prevenirea mbolnvirilor

ngrijirea bolnavului din punct de vedere fizic i mental2.Rolul propriu al nursei este de a ajuta persoana bolnav/sntoas pentru meninerea/recstigarea sntii (sau asistarea in ultimele clipe) prin ndeplinirea sarcinilor pe care le-ar fi ndeplinit singur dac ar fi avut fora, voina sau cunotinele necesare (Virginia Henderson).

Fig.2 Virginia A. Henderson1897-1996

3.Funciile asistentei medicaleAsist pacientul din proprie iniiativ, temporar sau definitiv, n:

-asigurarea confortului

-stabilirea relaiilor de ncredere cu bolnavul i aparintorii, crora le transmite informaii i nvminte

-ascultarea i susinerea pacientului -promovarea unor condiii mai bune de via i sntateAplic metodele de observaie i de tratament la indicaia medicului

Observ la pacient modificrile provocate de boal/tratament i le transmite medicului

Activiti interdisciplinare:

-aciuni de depistare a tulburrilor de ordin fizic, psihic, social

-aciuni de educaie pentru sntate

-aciuni privind organizarea i gestionarea unitilor de ngrijireFuncia profesional = cel mai important rol al nursei

-promovarea i meninerea sntii

-prevenirea mbolnvirilor

-ngrijirea n situaia mbolnvirii i recuperareaFuncia educativ: educare pentru sntate

Funcia economic: gestionarea serviciului corelat cu comportamentul etic

Funcia de cercetare

Codul pentru asistente medicaleDescrie patru responsabiliti:

-Promovarea sntii

-Prevenirea mbolnvirilor

-Restabilirea sntii

-SuferineiCerine profesionale pentru nursS aib pregatire pluridisciplinarS-i nsueasc competenele de bazS aib cunotine de psihologie

S aib atitudine potrivit fa de pacient i familia sa

S fie capabil de empatie

Nursa urmrete reaciile individuale, familiale, de grup la problemele actuale sau poteniale de sntate4.Atributii,calitatile asistentei medicaleReprezint o metod organizat i sistematic care permite ngrijiri individualizate, adaptate fiecrui pacient

Problemele de sntate sunt abordate n mod tiinific, situaiile sunt analizate iar ngrijirile sunt adaptate nevoilor fizice i psiho-sociale ale persoanei

Este un proces contient, planificat n scopul protejrii i promovrii sntii individului i a comunitii

Sunt identificate sursele de dificultate care impiedic satisfacerea nevoilor pe plan bio-psiho-social, cultural i spiritual i se stabilesc interveniile menite a ajuta persoana s-i recapete autonomiaPlanul de ngrijire reprezint mijlocul cel mai eficient de comunicare ntre persoanele din echipa de ngrijireNursing pediatric

De la nou-nscutul prematur pn la adolescentul dificil pediatria este centrat pe copil i familia sa, acionnd n scopul minimalizrii efectelor bolii i oferind copilului ansa de a avea o via normal.Comunitatea, politicile sanitare, educaia, statusul socio-economic i cultural afecteaz sntatea i dezvoltarea copiilor.Programele de nursing pediatric pregtesc asistente specializate n ngrijirea sugarilor, copiilor i adolescenilor.

Instruirea vizeaz modaliti de a oferi confort i de a trata pacienii pediatrici.

Nursele nvata cum s-i asiste pe medici, cum s examineze i s ndrume pacienii i cum s instruiasc prinii.Copilul bolnavEste un membru al familiei. Aceasta este foarte important pentru copil pn la vrsta de adult.

n ultimii 30 de ani s-a dovedit importana reducerii perioadelor de separaie ntre copii i aparintori.Copilul internat: s fie nsoit de un printe/alt membru apropiat al familiei sau s fie vizitat zilnic, cteva ore.Situaie stresant pentru prini:

-a-i vedea copilul bolnav/suferind dureri

-rutina spitalului

-procedee traumatice

Teama privitoare la evoluia bolii conduce la tulburri de atitudine ale prinilor.Asistentele se simt observate, criticate.Cu ct este mai mic copilul, cu att acesta este mai dependent de mam.Copilul precolar:-nu se poate exprima clar

-i pierde rutina zilnic -este sensibil la tonul vocii, gesturile i expresia feei persoanelor care-l ngrijesc

-are imaginaie bogat = fantezii nfricotoare

Procedura nursingului copilului bolnav

Se desfoar n 4 etape:

1.Evaluare iniiala-Colectarea informaiilor referitoare la:

-copil: statusul fizic, psihic i de dezvoltare; date despre boal; ngrijirea n familie: rutin; modificri datorate bolii

- structura familiei: prinii nteleg boala? Doresc s stea cu copilul/s participe la ngrijiri?

2.Planul-obiectivele nursingului: vor fi formulate ntr-un plan de ngrijiri care va fi discutat cu priniise stabilesc atribuiile3.Aplicarea planului-suport i asisten coninu pentru copil/familie4.Evaluare final :-aprecierea schimbrillor i a eficienei ngrijirilor va fi efectuat n parteneriat cu prinii ,reevaluare continuModele de nursing pediatric

Pentru a-i atinge potenialul: copilul s fie sntos i bine ngrijit

Familia asigur satisfacerea nevoilor copilului i reprezint mediatorul ntre el i mediu.Modelul de ngrijire identific acele aspecte ale ngrijirii:

-care pot fi realizate de ctre copil/prini

-pe care familia le poate oferi cu supervizare

-cele care necesit cunotinele unei nurse pediatriceReprezint relaia dintre copil, familie i nurs

Participarea la ngrijiri va fi discutat cu familia cnd copilul este internat.Modelul de parteneriat identific ngrijirea: -pe care copilul i-o poate oferi n mod normal -oferit de familie

-necesar datorit bolii Pentru prini participarea la planul de ngrijiri va reduce anxietatea i va oferi satisfacie. Ei vor desfura activiti complexe de nursing cu suport i supervizare.Nursingul primar

Acceseaz problemele copilului identificnd cele mai potrivite msuri de ngrijire pentru a veni n ntmpinarea nevoilor copilului bolnav.Se vor lua n considerare modificrile care privesc att copilul ct i familia. Nursa va realiza o colaborare cu familia care va permite acordarea suportului la nivel optim.5.Nevoile fundamentale,etapele:1.Nevoia de a avea o buna circulaie; 2.Nevoia de a bea si a mnca; 3.Nevoia de a elimina; 4.Nevoie de a se mica si a avea o buna postura; 5.Nevoia de a dormi i odihni; 6.Nevoia de a se mbraca si dezbraca; 7.Nevoia de a-i menine temperatura corpului in limite normale; 8.Nevoia de a fi curat,ngrijit de a proteja tegumentele si mucosele; 9.Nevoia de a evita pericole; 10.Nevoia de a comunica; 11.Nevoia de a aciona conform propriilor convingeri si valori,de a practica religia; 12.Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii; 13.Nevoia de a se recrea; 14.Nevia de a invata cum s-i pstrezi sntatea;Etapele procesului de ngrijire1. Culegerea de date 2.Analiza si interpretarea lor 3.Planificarea ingrijirilor 4. Realizarea interveniilor 5. Evaluarea

II Noiuni de anatomie si fiziologie ale aparatului digestiv2.1.Aparatul digestivStomacul-limintele venite din gura,trec prin gat catre esofag si ajung