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plan de emergencia La GomeraTRANSCRIPT
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Contenido Pág.
Introducción 03
Presentación de Directora de Área de Salud 04
Organización 05
Estructura de Respuesta 07
Sistema de Alerta 08
Responsabilidades específicas por nivel de Alerta:
(PROTOCOLOS DE ACCIÓN POR PUESTO) 11
Establecimiento del COE Distrital 18
Análisis del Riesgo 20
Procedimientos de Activación y desactivación del Plan 25
Capacitación del personal en temática de desastres 26
Previsiones Administrativas especiales 26
Consideraciones especiales a población vulnerable 28
Movilización de pacientes 30
Espacios para aumentar capacidad de atención 31
Procedimientos de referencia y contra-referencia 32
Procedimientos de evacuación interna 32
Anexos 33
Marco Legal 33
Organización Estructura Departamental de Respuesta 34
Funciones de soporte de la Estructura de Respuesta 35
Directorio actualizado del personal 36
Procedimientos esenciales 38
Triage
Reanimación
Estabilización
Tratamiento
Servicios de respaldo 38
Aguas residuales
Agua potable
Energía eléctrica
Formatos de Referencia y contra-referencia 39
Instrumentos de control del sector salud. 39
Índice
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Introducción
Guatemala está ubicada dentro de una región geológica y geográfica con un potencial de múltiples amenazas naturales y que por su situación social, económica y de desarrollo genera altas condiciones de vulnerabilidad, lo que provoca que un gran porcentaje de la población, su infraestructura y los servicios estén expuestos a diferentes riesgos, los cuales pueden desencadenarse en desastres. Presentándose de la misma forma, amenazas generadas por la relación del ser humano con la naturaleza así como en sus actividades productivas lo que también genera condiciones de alto riesgo.
Para efectos comprensivos del presente documento se define como desastre la acción de un fenómeno natural (terremotos, inundaciones, sequías, erupciones volcánicas, plagas y epidemias, etc.), tecnológico (contaminaciones por accidentes industriales que ocasionan intoxicaciones masivas) o creado por el ser humano (guerras, incendios, intoxicaciones por mala disposición de desechos, etc.) que produce en forma súbita, alteraciones intensas de la vida, representadas en pérdidas de vida, de la salud física y mental, destrucción de infraestructura física, daños severos al medio ambiente y daños económicos, sobrepasando la capacidad resolutiva de la comunidad y requiriendo ayuda externa. Estadísticamente cada uno de los seres humanos, en un momento de nuestra vida, estaremos expuestos a las consecuencias de un desastre.
El área geográfica del municipio de La Gomera, Escuintla; de ninguna manera se ve ajeno a uno o a varios de estos fenómenos y en un momento determinado puede verse bajo el efecto no deseado de un desastre. Por todo lo anterior se desprende la importancia de elaborar un plan, que reduzca al mínimo las pérdidas humanas y restaurar hasta donde sea posible la normalidad en el área de desastre.
El Plan Distrital de Respuesta, es el planteamiento organizativo, técnico y operativo de las actividades de todos los elementos y recurso humano que componen la estructura organizacional y funcional del Distrito de Salud, para reaccionar adecuadamente ante emergencias o desastre haciendo que la respuesta sea un medio para la recuperación.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Estimados compañeros (as):
El trabajo del Sector Salud en Escuintla es un proceso que exige de todos nosotros grandes esfuerzos para lograr darle cobertura a las necesidades de la población a la que atendemos, situación que se hace aún más complicada cuando las condiciones naturales de nuestro país por su ubicación geográfica se conjunta dando como resultado la presencia de fenómenos hidrometeorológicos, sísmicos, volcánicos, etc.; que demandan de todos nosotros mayor entrega y esfuerzo para que las personas que ven afectadas puedan tener una atención adecuada y digna.
Escuintla es un departamento en donde confluyen distintos tipos de amenazas, estamos rodeados de ríos que año con año causan serios daños a las poblaciones de sus riberas, formamos parte de los departamentos que nos ubicamos en las costas del pacífico, tenemos uno de los volcanes en activo, más importantes del país y varios de nuestros municipios poseen zonas industriales importantes, combinado con la pobreza y limitaciones con las que vive la mayor parte de nuestras comunidades, nos coloca en un escenario de riesgo bastante complicado, que nos conduce a la necesidad de fortalecer el área de preparación ante la presencia de distintos eventos adversos en nuestras jurisdicciones.
Frente a esta realidad, la Dirección de Área de Salud, coordinó esfuerzos y actividades de formación, capacitación, equipamiento y rehabilitación de infraestructura con la organización Acción contra el Hambre, en el marco del Proyecto: “Preparación para la respuesta ante desastres en la cuenca del río Coyolate”, financiado por la Oficina de Ayuda Humanitaria de la Comisión Europea. Siendo una de estas acciones el proceso de revisión, actualización y validación de los protocolos de acción del personal de salud en la atención de emergencias, así como la revisión, estructuración y validación de un PLAN DE EMERGENCIA ANTE DESASTRES para cada uno de los distritos involucrados, que es el documento que están leyendo y que es la conclusión del esfuerzo de todos ustedes, que participaron directamente en el proceso, buscando tener un nuevo instrumento guía de las acciones que debemos realizar como personal de salud para la atención de la población afectada por una emergencia o desastre, buscando cumplir el objetivo más grande de nuestro trabajo “que es evitar la pérdida de vidas humanas”.
Queda en sus manos el Plan de Emergencias para su distrito, así como los Protocolos de acción a seguir por cada miembro de los equipos, desde la estructura comunitaria hasta la Dirección de Área, definiendo nuestra accionar desde los momentos de normalidad hasta los difíciles pasos de atender una emergencia en el campo de acción directamente. Esperemos que todos utilicemos la herramienta como la guía que debe ser en el accionar diario de nuestra labor en salud y esperemos que de la adquisición de nuevas capacidades pueda obtenerse una mejor calidad en el servicio que proporcionamos a la población.
Dra. Blanca Rosa GuevaraDirectora de Área de Salud
Escuintla
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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OrganizaciónEste apartado del Plan tiene como propósito preparar técnica y operativamente las actividades de todos los componentes de la estructura de salud distrital, definiendo con claridad puestos y funciones que permitan condiciones operacionales adecuadas para reaccionar eficazmente ante emergencias y desastres. El distrito de salud de La Gomera, para brindar servicio en condicio-nes normales, se organiza de la siguiente forma:
Estructura organizativa y funcional del distrito de Salud de La Gomera:
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Niveles de Organización:
Con la finalidad de atender cualquier emergencia, contingencia o desastre, el distrito se orga-niza de manera diferente, teniendo el protagonismo operativo y funcional el Comité de Gestión de Riesgo, que está organizado de la siguiente forma:
Comité de Gestión de Riesgo del Sector Salud de La Gomera:
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1 Dra. Ruth Esther Hernández Médico Director
2 EP María Balvina Pérez Enfermera de Distrito
3 EP. Beatriz Yaxcal Enfermera de Sipacate
4 EP. Rogelia Rivera Enfermera CAP
5 Rolando SánchezInspector de Saneamiento de Ambiental
6 Yenifer Galán Técnico de Agua
7 Rina Miranda Encargada de Farmacia
8 Erick Nochez ETV
9 Flor de María López Estadígrafa
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Estructura de respuesta:Estructura de Respuesta y Coordinación a Nivel Municipal:
El organigrama siguiente refleja cómo se organiza la Estructura del Distrito de Salud para dar respuesta a una emergencia o desastre, principalmente define las líneas básicas o Flujo de Co-municación que debe prevalecer en estos casos.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
A continuación se presenta la organización municipal en caso de emergencias, de la cual forma parte el distrito de salud y ante la cual deberá ser representado por la Directora: Dra. Ruth Esther Hernández. 8
Sistema de alerta Definición de Alerta:
Es el estado anterior a la ocurrencia de un desastre declarado, con el fin de tomar precauciones específicas debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. Los sistemas de alerta que se establezcan deben estar dirigidos para mantener informada a la población y a las instituciones. Deben ser utilizados los siguientes colores: verde, amarillo, naranja y rojo de la siguiente manera:
Alerta Institucional:
Opera únicamente para el personal de CONRED y será declarada por el Coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva quien podrá delegar esta función al Secretario Ejecutivo de CONRED. Al comprobarse la existencia del evento y la amenaza que el mismo representa deberá proce-derse sin demora, a dar el aviso correspondiente a las instituciones que integran la Coordinado-ra Nacional de Reducción de Desastres –CONRED-, acá se incluye el MSPAS.
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Alerta Pública
Será declarada por el Consejo Nacional de la CONRED a propuesta del Coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva. Deberá mantenerse informada a la población sobre la evolución y comportamiento del evento a efecto de que esta ponga en práctica las medidas recomendadas previamente.
Cómo se hace la Declaración de Alerta:
De acuerdo al Reglamento de la Ley 109-96, la declaratoria de Alerta Institucional es facultad del Ministro de la Defensa Nacional en su calidad de Presidente de la Junta y Secretaría de CONRED y aplica para todas las instituciones del Sistema. La declaratoria de Alerta Pública es facultad del Consejo Nacional a propuesta del coordinador de la Junta y Secretaría Ejecutiva y aplica para la población afectada.
Responsabilidades en los dos tipos de Alertas
La línea de información oficial, con la cual se recomienda determinar un tipo de alerta será la siguiente:
En los incidentes Hidrometeorológicos y geológicos se fundamentarán en la información pro-• porcionada por el Instituto Nacional de Sismología, Vulcanología, Meteorología e Hidrología –INSIVUMEH-. En los incidentes Sanitarios se fundamentará por la información proporcionada por el Minis-• terio de Salud Pública y Asistencia Social. En incidentes con Químicos se fundamentará en la información proporcionada por el ente • rector en el tema para lo cual se toman en cuenta: El Ministerio de Energía y Minas• Sistema de Prevención y Control de Incendios Forestales • Cuerpos de Bomberos• En incidentes Socio-Organizativos se fundamentará en la información proporcionada por el • ente rector Gobernación Departamental.
Significado de los Niveles de Alerta:
Los niveles de alerta tienen un significado relacionado con la presencia, distancia e intensidad de los eventos adversos que se presentan en nuestro país y los posibles daños que provocarían al impactarnos. Expresando su significado en la tabla siguiente:
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
NIVEL DE ALERTA SITUACIÓN
VERDE CALMA / NORMALIDAD
AMARILLA PREPARACIÓN TÉCNICA / PLANIFICACIÓN
NARANJA PREPARACIÓN OPERATIVA PARA IMPACTO INMINENTE
ROJAACCIÓN / INTERVENCIÓN CUANDO SE HA DADO EL IMPACTO DEL EVENTO ADVERSO
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
15
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16
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
17
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Establecimiento de COE distrital:
Espacio físico En casos de emergencia se establecerá el COE Distrital de Salud en las instalaciones del Centro de Salud de La Gomera, habilitándose el espacio del área administrativa, en la cual se cuenta con los recursos necesarios tales como mobiliario, telecomunicaciones, equipos de cómputo para el procesamiento de la información, así como la información necesaria de Sala Situacio-nal.De la misma forma se participará de manera directa e integral en el COE Municipal, coordinado por la COMRED, que funcionará en el Salón del Consejo Municipal de La Gomera; debiendo ser la Directora del Distrito, Dra. Ruth Hernández quien represente al MSPAS.
Funcionamiento de COE:
El COE distrital funcionará de acuerdo a la estructura establecida en el apartado de organiza-ción del presente Plan, siendo su responsable la Coordinadora del Comité de Gestión de Riesgos que para los efectos operativos será la Directora de Distrito y en su ausencia por participación en el COE Municipal, la Enfermera Graduada.
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
19
Recursos:
TIPO DE RECURSO CANTIDAD ESTADO UBICACIÓN
Equipo de Oficina:
Computadoras
Impresoras
7
4Bueno
Bueno
Centro de Salud La Gomera Estadística (2) Extensión de cobertura (2) Secretaría (1) Espacios Amigables (1), Centro de Salud Sipacate (1)
Centro de Salud (2) / Extensión de cobertura (2)
Vehículos:AmbulanciasPick Up (4x4)Motos
Lancha
113
1
RegularMalo2 en Regular estado y 2 en mal estado.Malo
Centro de Salud La GomeraCentro de Salud La GomeraCS La Gomera (1), EBS J1 (1), EBS J2 (1), EBS J3 (1).
PS El Paredón.
Equipo de comunicación:Teléfonos
FaxInternet
7
11
Bueno
BuenoBueno
Centro de Salud La Gomera (2), Centro Salud Sipacate (1).PS Las Cruces (1), PS Cerro Colorado (1), PS Chontel (1), PS El Paredón (1).
Centro de Salud La GomeraCentro de Salud La gomera
Varios:
20
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Análisis de los riesgos:ANTECEDENTES HISTÓRICOS: El Municipio de la Gomera, Escuintla, se encuentra en la zona sur del país a 113 kilómetros de la capital aproximadamente, esta a una altura de 110 pies sobre el nivel del mar, tiene una exten-sión territorial de 640 kilómetros cuadrados, su clima es cálido, en su jurisdicción se encuentran 3 ríos, 3 quebradas, 2 esteros, y el canal de Chiquimulilla, cuenta con 58,368 habitantes. Han sido por tradición un área de cultivo de caña de azúcar, maíz, frutas de zona cálida, banano, frí-jol, así como crianza de ganado; lo cual ha generado un desarrollo industrial bastante grande, trayendo como consecuencia el deterioro del medio ambiente, por desechos sólidos y líquidos que han contaminado los ríos, con el consiguiente problema de azolvamiento y suciedad en los cauces, lo cual disminuye el flujo de agua, teniendo como consecuencia el desbordamiento de los mismos en la época lluviosa, es así como en el año de 1,972 la región fue afectada por la intensa precipitación pluvial de la época, posteriormente, en Noviembre de 1,998 la oca-sionada por el Huracán Mitch y la que generó la Tormenta Tropical Stan en Octubre de 2005; propiciando que el municipio completo fuera afectado por las intensas lluvias que inundaron los principales centros urbanos y rurales, haciéndose evidente la necesidad de contar con un plan de Contingencia que minimizará los efectos negativos de dicho fenómeno.
IDENTIFICACIÓN DE LAS AMENAZAS:
Todos los años durante el periodo invernal se producen grandes precipitaciones pluviales las cuales traen como consecuencia el desbordamiento de los ríos Coyolate, Ácome o La Gomera, El Morro, Cabeza de Toro, Seco, Agüero, así como por su posición geográfica al encontrarse en la zona costera, es una población que se encuentra expuesta a los efectos ocasionados por los fenómenos naturales como huracanes, tormentas tropicales y Tsunamis, por lo que se considera un municipio de alto riesgo, que expone tanto la vida como los bienes de los habitantes de dicho municipio.
ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD:
Las comunidades más vulnerables por su posición geográfica y por encontrarse en las cercanías de las riberas de los ríos son:
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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NIVELES DE RIESGO DE LA POBLACIÓN:
Los habitantes del Municipio de La Gomera, Escuintla se encuentran expuestos en menor, me-diano y mayor riesgo de ser afectados por las posibles inundaciones que se puedan dar en la localidad.
El escenario de riesgo del municipio de La Gomera está condicionado principalmente por las inundaciones. La presencia de varios ríos que desembocan en el océano Pacífico, que en la época de lluvia tienden a crecer demasiado, ocasionando problemas a las comunidades que se encuentran a las orillas poniendo en riesgo a sus habitantes.
Por su topografía del terreno, el municipio, es una franja plana que facilita que muchas comu-nidades, incluyendo parte de la cabecera municipal, se inunden ante la presencia de lluvias copiosas y prolongadas, en mayor proporción durante fenómenos meteorológicos como depre-siones tropicales, tormentas tropicales y huracanes.
Las regiones más amenazadas y con alto riesgo son las 1 y 2 (Coyolate y océano Pacifico), espe-cialmente las comunidades: finca Chontel, aldea Texcuaco Viejo, el Silencio y Cerro Colorado (región 1 Coyolate) y Sipacate, el Naranjo, Paredón Buena Vista, caserío San José Empalizada, caserío laguna Rama Blanca (región 2 océano Pacifico). Así mismo, las comunidades el Parcela-miento San Jerónimo, caserío la Quirica y Parcelamiento los Chatos de la región 3 Acomé Sur. El área de inundación de la cuenca del río Coyolate, es de 144.7 km², representando 8.8% del
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
área total de la cuenca. Dentro de esta área se localizan 28 comunidades en riesgo, con una población total estimada de 10,512 personas. Durante la tormenta Stán se registraron inunda-ciones en el 80% de las comunidades del municipio y cerca de 19,000 personas fueron damnifi-cadas.
NIVELES DE RIESGO DEL CENTRO DE SALUD Y PUESTOS DE SALUD:
UNIDAD DE SALUD TIPO DE AMENAZA
VULNERABILIDAD DEL CENTRO DE
SALUD
RAZONES DE LA
VULNERABILI-DAD
MEDIDAS DE CONTINGENCIA
CENTRO DE SALUD DE LA GOMERA
Sísmica Baja
A s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica Alta
M a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Sociales
Alta
Alta
Vigilancia epidemiológica
PUESTO DE SALUD DE “EL PAREDÓN”
Sísmica Baja
A s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica Alta
M a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Sociales
Alta
Media
Vigilancia epidemiológica
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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PUESTO DE SALUD DE “TEXCUACO”
Sísmica BajaA s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica AltaM a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Sociales
Alta
Media
Vigilancia epidemiológica
PUESTO DE SALUD “CERRO COLORADO”
Sísmica BajaA s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación Alta Mantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica AltaM a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Sociales
Alta
Baja
Vigilancia epidemiológica
CENTRO DE SALUD DE “SIPACATE”
Sísmica BajaAseguramiento (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica AltaM a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-Ecológicas
Sociales
Alta
Alta
Vigilancia epidemiológica
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
PUESTO DE SALUD DE “EL TERRERO”
Sísmica Baja
A s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica Alta
M a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-EcológicasSociales
Alta
Baja
Vigilancia epidemiológica
PUESTO DE SALUD DE “CHONTEL”
Sísmica Baja
A s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica Alta
M a n t e n i m i e n t o adecuado a árboles cercanos.
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-EcológicasSociales
Alta
Baja
Vigilancia epidemiológica
PUESTO DE SALUD “LAS CRUCES”
Sísmica Baja
A s e g u r a m i e n t o (Anclaje) de mobi-liario y equipo.
Inundación AltaMantenimiento a Sistema de Agua
Hidrometeorológica Alta
Mantenimiento adecuado a árboles cercanos
Erupción Volcánica No existe amenaza
Otras: Sanitario-EcológicasSociales
AltaBaja
Vigilancia epidemiológica
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Procedimientos de activación y desactivación del planEl Plan es activado debido a la posible e inminente afectación o cuando se dé el impacto de un evento generador de desastre de gran magnitud o también por la poca capacidad de respuesta del lugar(es), a través del Director del Plan.
Si la magnitud del evento sobrepasa la capacidad de respuesta municipal, se procederá a la solicitud de ayuda y asistencia humanitaria departamental, regional, nacional o internacional, de acuerdo a como lo requiera el tipo de evento y su magnitud. Entendiendo que se debe seguir siempre la línea del Sistema Escalonado de CONRED.
Criterios de Activación por Amenaza:
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Responsabilidad de Activación del Plan:
Quién activa el Plan de Emergencias:El Plan es activado a nivel de Distrito por el Coordinador(a) del Plan que dentro del esquema debería ser el Director(a) de Distrito o en su caso de acuerdo a la organización interna, quien funge como Coordinador del Comité de Gestión de Riesgos, conformado, electo u organizado para funcionar en casos de emergencias o desastres.
Criterios de desactivación del Plan:El Plan es desactivado por el director del Plan de acuerdo a la variabilidad de los niveles de alerta, cuando hayan descendido, o por instrucciones de las autoridades superiores del MSPAS y/o la CONRED.
Capacitación del personal en temática de desastres:
ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA DE REALIZACIÓN
Uso del Plan Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Trabajadora Social. Enero y Junio
Simulacros Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Trabajadora Social. Junio
Revisión de Tarjetas de Responsabilidad
Director(a) de Distrito, Enfermera Profesional y Administrador(a).
Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre
Actualización mensual de Censo de vulnerabilidad
Estadígrafo(a)Enfermera Profesional Primeros 5 días de cada mes.
Previsiones administrativas especiales:Fondo de emergencia: No existe ningún fondo de este tipo, regularmente se funciona con recursos producto de gestión interna, la mayoría de las veces con apoyo municipal. Gastos generados por la emergencia se cubren de acuerdo a lineamientos financieros del MSPAS posterior a haberse realizado durante la emergencia de acuerdo a disponibilidad presupuestaria.
Gasolina: No se tiene ninguna reserva o incremento en las cantidades asignadas anualmente para este concepto, se funciona de la misma forma que en el caso del fondo de emergencia anterior. Stock de medicamentos:
El Stock mínimo de medicamentos con que se debe contar como reserva para atender emergencias, debe contar con lo siguiente:
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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LISTADO DE MEDICAMENTOS BÁSICOS PARA SITUACIONES DE DESASTRE
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN
Acetaminofén Tabletas 500 mg. / Frasco 120 ml
Albendazol
Tabletas 200 mg./Frasco 20 ml. Susp.
Alcohol isopropílico al 70% Frasco 500 ml
Amoxicilina Cápsula 500 mg. / Frasco polvo para Susp. 500 ml
Azufre al 10% + ácido salicílico Jabón en pastilla
Bromexina Frasco 120 ml
Maleato de Clorfeniramina Frasco jarabe / Tableta 4 mg
Doxiciclina Tableta 100 mg
Solución Hartman Bolsa 500 cc
Ketoconazol al 2% Crema dermatológica 15 Grs.
Pasta Lassar Tarro 500 mg
Penicilina G Benzatínica Vial 1.2 y 2.4 millones de UI
Penicilina procaina Vial 4 millones de UI
Salbutamol Frasco jarabe /Tableta 4 mg.
Sales de Rehidratación oral Sobres
Suero antiofídico Vial inyectable
Sulfacetamida sódica al 10% Solución oftálmica
Sulfadiacina de plata Tarro
Trimetropin Sulfametoxasol Frasco 120 ml. Susp. / Tabletas
MATERIAL QUIRÚRGICO PARA SITUACIONES DE DESASTRE
Algodón absorbente Esparadrapo adhesivo
Agua tridestilada Equipo de venóclisis
Catéter para venóclisis Guantes (estériles y no estériles)
Depresor de madera Hilos de sutura
Jeringas descartables Mascarillas quirúrgicas
Otros recursos: No se reporta ningún recurso extra, solo los aportes municipales durante las emergencias, los de la sociedad civil, el comercio e industria y los recursos proporcionados por ONG’s o Proyectos de Cooperación como los efectuados por el DIPECHO VII, principalmente en agua y saneamiento.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Consideraciones especiales con población vulnerable:
Boleta censo de personas con capacidades especiales
Brinde apoyo de movilización a estas personas durante la evacuación de sus viviendas y con sus bienes. Ubicándolos/as en lugares seguros y/o albergues identificados para inundaciones.
Designe a un grupo de voluntarios que brinden apoyo a estas personas durante su estancia en el albergue, organícelos para que formen parte de las distintas comisiones del albergue de acuerdo
a sus posibilidades.
Tener igual acceso a los servicios brindados en el albergue que las demás personas, en lo que se refiere a: acceso al albergue, espacio físico, agua, alimentos, saneamiento y participación. (Ver Normas Esfera).
Unir a estas personas con sus familias y/o familias solidarias que los tomen en cuenta como parte de su núcleo familiar en donde sus necesidades puedan ser vistas y escuchadas.
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Boleta censo de mujeres embarazadas
Actualice el censo de mujeres embarazadas o en puerperio clasificando a las embarazadas según su edad gestacional y situación de riesgo.
Identifique mujeres embarazadas con riesgo obstétrico y/o señales de peligro. Promueva y verifique la detección de personas en control prenatal con problemas que implican alto riesgo obstétrico. Verifique que se esté proporcionando atención prenatal por comadronas y por encargados de los servicios de salud en su comunidad.
Verifique la existencia de plan de emergencia familiar y comunitaria de las embarazadas y verifique la coordinación con servicios de salud con capacidad resolutiva. Identifique los sitios hacia donde puede efectuarse referencia de pacientes en situaciones de riesgo, casos de emergencia obstétrica, partos complicados y en general casos que requieren atención quirúrgica.
Promueva entre la población el conocimiento de los signos de peligro durante el embarazo, el parto y el puerperio (sangrado, dolor, fiebre persistente, flujo de mal olor, etc.) para que acudan oportunamente a recibir atención.
Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, si están indicados, para las mujeres embarazadas y las que se encuentran en período de lactancia.
Promocione de forma intensiva la LACTANCIA MATERNA exclusiva. Consulte las Normas ESFERA en lo que refiere a servicios esenciales de salud.
Promueva la dotación a los albergues y refugios temporales de recipientes para agua y material para desinfectarla, de tal manera que pueda ser utilizada en la higiene personal de las mujeres embarazadas y niños pequeños.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Boleta censo deniños/as menores de 5 años
Priorice durante la evacuación de sus viviendas y con sus objetos personales hasta entregarlos a los padres o responsables en un lugar seguro o albergue.
Realice un censo de niños y clasifique a los menores según su edad: neonato (de 0 a 28 días), lactantes (de 28 días a 1 año) y niños de 1 a 5 años.
Identifique y registre los casos de neonatos, que tengan signos de peligro y localice aquellos que tuvieron alguno de los siguientes problemas: casos de insuficiencia respiratoria neonatal, así como los de bajo peso al nacer, asigne a estos casos vigilancia especial cotidiana. Se sugiere ver las normas nacionales del MSPAS y Normas ESFERA
Si identifica señales de peligro, refiera a los responsables de servicios de salud a recién nacidos a control de la temperatura corporal, manteniendo comunicación constante y coordinación con los servicios de salud; médicos, enfermeros, comadronas y promotores.
Identifique los casos de niños/as con señales de peligro en IRAS, diarreas y desnutrición. Refiera a servicios de salud. diarrea e infecciones respiratorias, realice la notificación inmediata de casos al sistema de salud de su comunidad o por el radio base al nivel municipal
Establezca mecanismos que prevengan la ocurrencia de accidentes, violencia y abuso hacia los niños y las niñas.
Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, adecuados para su edad. Además de realizar supervisiones que garanticen que este grupo se mantenga hidratado con agua segura durante su estancia en el albergue.
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Priorice apoyo de movilización a estas personas durante la evacuación de sus viviendas y con sus bienes. Ubíquelos en lugares seguros y/o albergues identificados para inundaciones.
Tener igual acceso a los servicios brindados en el albergue que las demás personas, en lo que se
refiere a espacio físico, agua, alimentos, saneamiento y participación.
Boleta censo depersonas de la tercera edad
Que su potencial, experiencia y sus contribuciones sean reconocidas, valoradas y apoyadas. Además este grupo debe ser incluido dentro de las distintas comisiones del albergue de acuerdo
a sus posibilidades y capacidades.
Favorezca la dotación preferente de alimentos y suplementos alimenticios, adecuados para su edad. Además de realizar supervisiones que garanticen que este grupo se mantenga hidratado con
agua segura durante su estancia en el albergue.
Favorezca la dotación preferente de medicamentos de enfermedades crónicas, por ejemplo las utilizadas en el primer nivel de atención, hipertensión y diabetes y otros medicamentos que las personas estén consumiendo.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Movilización de pacientes:Medios de transporte alternativo o externo:
TIPO DE VEHÍCULO CAPACIDAD DE TRANSPORTE INSTITUCIÓN CONTACTO
Ambulancia 2 Bomberos Voluntarios 78800363
Ambulancia 2 Bomberos Voluntarios 78800363
Pick Up Rescate 3 Bomberos voluntarios 78800363Pick Up sencillo 3 MunicipalidadPick Up 4 x 4 3 MunicipalidadPick Up 4 x 4 3 PNC
ANEXOSMarco Legal que fundamenta el Plan:
Fundamento Constitucional:
Dentro de la Constitución Política de la República de Guatemala se encuentran varios artícu-• los que fundamentan el presente documento, como el reconocimiento que el Estado de Gua-temala hace de organizarse para proteger la persona y la familia, expresado en el Capítulo Único, Artículo 1º Protección de la Persona.
Título II. Derechos Humanos, Capítulo I. Derechos Individuales, Artículo 3º. Derecho a la •Vida: El Estado garantiza y protege la vida humana desde su concepción. O el Capítulo II, Derechos sociales en donde en su Artículo 51 indica que el estado protegerá la salud física, mental y moral de los menores de edad y de los ancianos. Garantizándoles su derecho a la alimentación, salud, educación, seguridad y previsión social.
De igual manera en la • Sección Séptima: Salud, Seguridad y Asistencia Social, se encuentran los siguientes artículos: Artículo 93.- Derecho a la salud: Indica que el goce de la salud es derecho fundamental del ser humano, sin discriminación alguna. Artículo 94.- Obligación del Estado, sobre salud y asistencia social: Consigna la obligación del Estado de velar por la salud y la asistencia social de todos los habitantes. Estableciendo particularmente el de-sarrollo de acciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, coordinación por parte de sus instituciones encargadas. Artículo 97.- Que regula lo relacionado a Medio ambiente y equilibrio ecológico.
Leyes Secundarias:
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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Otros actores de atención primaria:
Habilitación de espacios para aumentar la respuesta y designación de espacios alternativos:
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Procedimientos de referencia y contra-referencia:
Procedimientos de evacuación interna:
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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El Decreto 109-96 del Congreso de la República, “Ley de la Coordinadora Nacional para la • Reducción de Desastres de Origen Natural o Provocado”, establece en el Artículo 3, Finali-dades, literal d) …“Elaborar planes de emergencia de acuerdo a la ocurrencia y presencia de fenómenos naturales o provocados y su incidencia en el territorio nacional”, y en el literal e) “Elaborar planes y estrategias en forma coordinada con las instituciones responsables para garantizar el restablecimiento y la calidad de los servicios públicos y líneas vitales en casos de desastres”. Adicionalmente la ley de Orden Público en su Art. 14 y 15 instituye el estado de Calamidad • Pública como una facultad del Órgano Ejecutivo, con el fin de evitar en lo posible los daños de cualquier calamidad que azote al país o a determinada región, así como para evitar o reducir sus efectos, todo esto aunado al propósito de atender y apoyar en la rehabilitación por los daños derivados de los efectos de los desastres, también establecido en el Artículo 1 del Decreto Ley 109-96; fundamentan el compromiso existente de establecer una es-trategia de coordinación institucional que permita dar soporte al manejo de emergencias o desastres. De igual manera el Código de Salud, Sección II, Del Control De Las Enfermedades: consigna • en su Artículo 65: que regula la obligación del Ministerio de Salud a controlar y erradicar enfermedades transmitidas por Vectores, particularmente promover la participación co-munitaria para la protección del medio ambiente y la eliminación de los reservorios, que faciliten la proliferación de vectores y brotes epidemiológicos relacionados con ellos.
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Organigrama de la Estructura de Respuesta y Coordinación a Nivel Departamental
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Directorio actualizado del personal:
No. NOMBRE CARGO TELÉFONO
1 Blanca Estela Toledo Trigueros Paramédico I Centro de Salud La Gomera 782058642 Maura Cristina Chávez Ixtamer Paramédico I
537954563 Ada Esmeralda Rodas Paramédico I 535704814 Juan David Charuc y Charuc Paramédico I Centro de Salud La Gomera 571916485 Haroldo Fajardo Arias Paramédico I 407973986 Ruth Aidee Herrarte Cabrera Paramédico I 59473115
7 Vicente Castillo CelayandillaTrabajador Operativo III Centro de Salud La Gomera 56304328
8 María Balbina Pérez Castañeda Paramédico III Centro de Salud La Gomera 562456909 Angela Karolina Pineda Cristales Oficinista III Centro de Salud La Gomera 5572730710 Hipólita Melgar Valladares Paramédico I 5941999111 Rolando Reyes Sánchez Urizar Técnico I, Centro de Salud La Gomera 5900541912 Rina Mireya Miranda Albanez Paramédico I 4882143513 Dra. Ruth Ester Hernández Chuc Médico Coordinador Mpal. 5229004014 Dr. Luis Armando Tomás Médico 5271637415 Dr. Wilson Fernando Chávez Médico 5352320316 Dra. Virginia Martínez Médico 17 Dra. Andrea Morales Médico 18 Goldyn Marisol Marroquín Carías Educadora 4888749219 Irma Yolanda Marroquìn Alonzo Educadora 5989635820
Rogelia Leonor Rivera de Leòn de Ro-dríguez
Enfermera78800462
21 Iris Adelma Santos González Auxiliar de Enfermería 4949756922 Sandy Mayte Ruiz Tejada Auxiliar de Enfermeria 4680182223 Clara Luz Marín Auxiliar de Enfermeria 5288283024 Gladis Susana Pirir Palencia Auxiliar de Enfermeria 5724087425 Sandra Aracely Grijalva Yac Auxiliar de Enfermeria 4236944526 Lesvia Patricia Magaña Aguilar Auxiliar de Enfermería 5475512527 Gloria Marina Gameros Auxiliar de Enfermería 4353099628 Dolores Catalán Conserje 5370313029 Patricia Fernàndez Crespo Encargada de Bodega 5302103530 Carlos Luna Piloto 4050756831 Ramiro Yumán Piloto 5422714632 EP. Londy Evelyn Lopez Oseida Enfermera Ambulatoria 5007684433 Sheila Ruby Fernández Crespo Asistente de Información 4224227734 Erwin Oswaldo Cardona Alvarado Promotor Integral de Salud J-1 4894876935 Hilcia Rebeca Díaz Dardón Promotor Integral de Salud J-1 5304343136 Claudia Nineth Sazo Recinos Promotor Integral de Salud J-1 4290531637 Ana Abigail Rojas Sosa Promotor Integral de Salud J-1 52094320
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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38 Vilma Yanethe Yumàn Vásquez Auxiliar de Enfermería 4999167639 Rubén Juan Gaspar Promotor Integral de Salud J-1 43753277
40 Sandra Judith Rivera Mejía Enfermera Ambulatoria 52514914
41 Glenda Saraì Chocojay Auxiliar de Enfermería 47754819
42 Etel Margarita Chávez Martínez Auxiliar de Enfermería 59750065
43 Norma Siney Asistente de Información 51835054
44 Walter Edgardo Jacobo Morales Promotor Integral de Salud J-2 47307913
45 Londy Elena Morán Bàchez Promotor Integral de Salud J-2 46532963
46 Carol Patricia Pérez Rodas Promotor Integral de Salud J-2 57762365
47 Yohana Maricela Ramírez Promotor Integral de Salud J-2 41382802
48 Rosa Córdova Promotor Integaral de Salud J-2 42049902
49 Cindy Morales Promotor Integaral de Salud J-2 54388010
50 Jeniffer Yojara Galán Tecnico de Agua 46835449
51 Zoila Martina Sosa Ordoñez Auxiliar de Enfermeria 49968377
52 Marvin Edilberto Pérez Auxiliar de Enfermeria 53281824
53 Flor de María López Velásquez Estadigrafo 58326500
54 Norma Cubulè Conserje 47445133
55 Juventino Herrera Guardian 54490610
56 Berni Ordoñez Guardian 43133422
57 Antony Eduardo Santos Recinos Piloto 52790962
58 Alejandro Yumàn Conserje 41054583
59 Clementino García Piloto 40942610
60 Juventino Herrera Guardian
61 Nova González Aux. de Enf
62 Ingrid Portillo Aux. de Enf
63 Fidel González Guardian
64 Yolanda Sandoval Conserje
65 Yoseline García Encargada de Farmacia
66 Mildred García Aux. de Enf
67 Flor de María Pineda Aux. de Enf
68 aux. de Odontología Sipacate Aux. de Enf
69 Sabino López Piloto
70 Miria Galán Secretaria
71 Ilma Rosales Delgado Aux. de Enf
72 Melva Briceydi Ortiz González Aux. de Enf
73 Erenderia Isabel López Aux. de Enf
74 Delmira Deleth Herrera Aux. de Enf
75 Beatriz Marivel Yaxcal Argueta Enfermera Profesional
76 Estuardo Hernández Promotor de Salud
77 Iris Dalila Ortega Promotor de Salud
78 Sandra Ramos Promotor de Salud
79 Aracely Ayala Promotor de Salud
80 Wendy Garcìa Aux. de Enf
81 Mayra Isabel Argueta Aux. de Enf
82 Silma Yánez Enfermera Ambulatoria
83 Maura Jiménez Promotor de Salud
84 Jaqueline Calenty Asistente de Información
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ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
Servicios de respaldo En el caso del Centro de Salud no existen sistemas establecidos para dar mantenimiento a los servicios esenciales como:
Aguas residuales• Agua potable• Energía eléctrica•
Por lo que se depende totalmente del funcionamiento en primer nivel de los mismos. Si lle-garán a colapsar dichos servicios se depende totalmente de la mano de obra municipal para poderlos rehabilitar y en el caso de la energía del trabajo de DEOCSA.
En el caso del Puesto de Salud de El Paredón, se cuenta con sistema de respaldo en Agua para consumo humano, pues se rehabilitó el pozo, se instaló bomba hidroneumática y se instaló de-pósito aéreo para disposición del líquido por gravedad. Todo con apoyo del Proyecto DIPECHO
Procedimientos esenciales En su orden, los procedimientos que se regulan son:
TRIAGE
REANIMACIÓN
ESTABILIZACIÓN
TRATAMIENTO
ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE-ACF-E
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ejecutado por Acción contra el Hambre.No existe un sistema de disposición de aguas residuales y el servicio eléctrico depende total-mente de DEOCSA.
Formatos de Referencia y contra-referenciaSe adjunta los formularios de:
Referencia de Pacientes / Respuesta del Servicio de Salud de referenciaConsolidado de Referencia de Pacientes
Instrumentos de control del Sector Salud: Se adjunta los formularios siguientes:
SARE Formulario 1
SARE Reporte Diario VigilanciaForm. E1: Condición sanitaria de alberguesForm. E2: Servicios de Salud dañadosForm. E3: Reporte diario de MorbilidadForm. E4: Saneamiento del Medio