8/16/2019 PL_01.docx

1/1

  UNIVERSITAS GADJAH MADA

  FAKULTAS TEKNIK

  JURUSAN TEKNIK SIPIL DAN LINGKUNGAN

PERSETUJUAN PRAKTEK LAPANGAN

Yang bertandatangan di bawah ini, saya mahasiswa Jurusan Teknik Sipil dan Lingkungan Fakultas Teknik

Universitas Gadjah Mada

!ama Fitriana "usuma #ewi

!$m$r Mahasiswa %& ' &())*( ' T" ' (+***

lamat -$gung L$r !$ .+) /t +., /w (), Sinduadi, Mlati, Sleman, Y$gyakarta

Mengajukan perm$h$nan untuk mendapatkan persetujuan melaksanakan -raktek Lapangan dengan #$sen

-embimbing shar Saputra, S0T0,M0T0,-h0#0

  Y$gyakarta, .1 pril .+%)

  2Fitriana "usuma #ewi3

PEMERIKSAAN PERSYARATAN (OlehUrusanAkademikJurusanTeknikSipildanLinkunan!T UGM"

!$0

-erihal 4atatan

% "artuMahasiswa yang masih berlaku

. -engantar -raktek Lapangan ada dalam"/S

& Transkrip -restasi Studi 0000000000 sks, nilai # 00000000 sks 2 000000000000005 3, 6- 00000000000000

( 7uku /ap$r

-engesahan 7agian kademik Tanggal00000000000000000000000000000000000-ara800000000000000000000000

Y$gyakarta, 0000000000000000000000000000000 .+%)Sekbid kademik,

Muhammad 9uhdy 6rawan, ST0, MT0, -h0#!6-0 %:;:+1%*.++1%.%++*

/angkap & a0 Mahasiswa ybs0b0 Urusan kademik JTSL FT UGM

c. #$sen -embimbing

PL-01