Pityriasis Alba

Pityriasis AlbaLusitana A W 100621Pityriasis Albapenyakit kulit asimptomatik dg ciri khas berupa lesi kulitHipopigmentasiPenebalanskuamaLokasi : wajah, lengan atas bagian lateral, dan paha. Batas : kurang tegasDitemukan pada anak-anak dan dewasa muda

Ukuran : bervariasi, biasanya rata-rata berdiameter 2 4cm.Lesi menjadi jelas pada saat setelah musim panas karena lesi kulit tidak menjadi gelap.

Etiologi lingkungan yang dingindermatitis atopikmikroorganisme Staphylococcus aureusSampai saat ini belum ditemukan adanya etiologi yang definitif walaupun beberapa usaha telah dilakukan untuk menemukan adanya Namun dikatakan juga biasanya pitiriasis alba seringkali didapat pada kulit yang sangat kering yang dipicu oleh Pitriasis alba juga telah diketahui sebagai suatu manifestasi dari Penelitian terakhir mengenai etiologi pitriasis alba yang dilakukan pada tahun 1992, dimana Abdallah menyimpulkan34% dalam plak pitriasis alba dan 64% pada rongga hidung pasien yang sama dan pada kelompok kontrol presentasinya secara berurutan 4% dan 10%. Faktor lingkungan sepertinya sangat berpengaruh walaupun mungkin bukan berupa agen etiologis langsung, paling tidak dapat memperburuk atau memperbaiki lesi.3

4Patofisiologi Densitas dari melanosit yang normal berkurang pada daerah lesi tanpa adanya aktivitas sitoplasmik. Melanosom cenderung lebih sedikit dan lebih kecil namun pola distribusi dalam keratinosit normal. Jumlah melanosit berkurang, jumlah dan ukuran melanosom menurun Hipopigmentasi Transfer melanosom di keratinosit secara umum tidak terganggu.

Gejala KlinisJenis: Makula berwarna merah muda atau coklat muda ditutupi dengan skuama halus, hipopigmentasiBentuk : bulat atau ovalBatas: kadang irregular yang pada awalnyaUkuran: multipel dengan diameter bervariasi antara 2-4 cm Penyebaran: secara simetrisrasa terbakar dan gatalPemeriksaan penunjangPemeriksaan potassium hidroksida (KOH)Pemeriksaan histopatologi dari biopsi kulitPemeriksaan mikroskop elektron

Pemeriksaan potassium hidroksida (KOH)3,7Pemeriksaan ini dapat menyingkirkan pitiriasis versikolor, tinea fasialis atau tinea korporisPemeriksaan histopatologi dari biopsi kulit5,7,9Pemeriksaan histopatologis dari biopsi kulit tidak banyak membantu karena tidak patognomonik untuk menegakkan diagnosis.7Pada pemeriksaan histopatologis didapatkan : adanya akantosis ringan, spongiosis dengan hiperkeratosis dan parakeratosis setempat, pigmentasi melanin yang irreguler pada lapisan basal kulit. Kadang ditemukan pula kelenjar sebum yang atrofi.7,8,15Pemeriksaan mikroskop elektronTerlihat penurunan jumlah serta berkurangnya ukuran melanosom.4

8Diagnosis BandingPitiriasis versikolorVitiligoPsoriasis

Penatalaksanaan Non-medikamentosaMedikamentosa Edukasi penderita atau orang tua penderita Hidrokortison krim emolien Antibiotik : cephalexin, cefadroxil, dan dicloxacillin.10Prognosis Prognosis Pitiriasis alba baik. Biasanya sembuh spontan dalam beberapa bulan sampai beberapa tahun. Durasi gejala berbeda pada setiap individu.

Terima kasih